Хронический гломерулонефрит статистика по россии

Содержание

Статистика по заболеваемости гломерулонефритом – Болезни почек-гломерулонефрит

Хронический гломерулонефрит статистика по россии

Диагностика любого заболевания включает не только сбор жалоб, анамнеза и клинический осмотр, но и самые разнообразные лабораторные исследования, позволяющие дать оценку общего состояния пациента и определить ведущие клинические синдромы. А о чем могут рассказать врачу анализы при гломерулонефрите, и какие обследования необходимо пройти в первую очередь: попробуем разобраться.

Морфологические особенности поражения почек при гломерулонефрите

Гломерулонефрит – острое или хроническое иммунновоспалительное заболевание почечной ткани с преимущественным поражением клубочкового аппарата. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс могут вовлекаться интерстициальные ткани и почечные канальцы. Это обуславливает развитие следующих изменений:

  • повышение проницаемости стенки сосудистого клубочка для белка и клеточных элементов;
  • формирование микротромбов, закупоривающих просвет питающих артерий;
  • замедление/полное прекращение тока крови в клубочках;
  • нарушение процесса фильтрации в главном функциональном элементе почки (нефроне);
  • отмирание нефрона с необратимым замещением его соединительной тканью;
  • постепенное снижение объема фильтруемой крови и развитие прогрессирующей почечной недостаточности.

Все эти патогенетические моменты становятся причиной появления трёх основных синдромов заболевания (отечного, гипертонического и мочевого), а также характерной лабораторной картины. Чтобы подтвердить диагноз гломерулонефрит, необходимо сдать анализы крови и мочи.

Исследование крови

Показатели крови отражают общее состояние организма и позволяют судить об имеющихся нарушениях со стороны внутренних органов. Как правило, лабораторную диагностику при подозрении на гломерулонефрит начинают с ОАК и БАК, при необходимости эти исследования могут быть дополнены иммунологическими тестами.

Клинический анализ

Общий анализ крови при гломерулонефрите отражает реакцию организма на патологические изменения. Для него характерны следующие отклонения от нормы:

  • незначительное ускорение СОЭ – признак иммунного воспаления;
  • снижение гемоглобина – проявление относительной анемии, вызванной увеличением ОЦК вследствие снижения почечной фильтрации.

Биохимический анализ

Биохимический анализ крови, или БАК – тест, позволяющий выявить признаки нефротического синдрома на фоне клубочкового воспаления. Он проявляется гипопротеинемией и гипоальбуминемией – снижением концентрации общего белка и альбуминов в крови. Именно этот процесс приводит к развитию онкотических отеков у пациентов с гломерулонефритом.

Кроме того, с помощью биохимического анализа крови можно диагностировать развитие хронической почечной недостаточности. Она проявляется повышением уровня мочевины и креатинина в крови.

Иммунологическое исследование

Подтвердить аутоиммунный характер клубочкового воспаления можно с помощью определения компонентов системы комплемента. Важную роль в патогенезе гломерулонефрита играет С3 компонент, поэтому на пике заболевания наблюдается его умеренное снижение.

Использованные источники: pochkizdrav.ru

Прогноз при гломерулонефрите

Мочекаменная болезнь — это заболевание обмена веществ, вызванное различными эндогенными и/или экзогенными причинами, включая наследственный характер, и характеризующееся наличием камня(ей) в почках и мочевых путях.

Этиология гломерулонефрита (ГН), особенно хронического, изучена недостаточно. Наблюдения последних лет свидетельствуют, что причиной его является не только стрептококковая инфекция, как полагали ранее. В литературе описаны случаи острого ГН, когда при тщательном обследовании больных доказательств в .

Бактериемический (эндотоксический) шок у урологических больных является одним из наиболее тяжелых осложнений воспалительных заболеваний и сопровождается высокой летальностью (30—70%). Вызывается он эндотоксинами как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов, но при втором виде.

Использованные источники: medbe.ru

Гломерулонефрит:

Гломерулонефритом называют такую болезнь почек, при которой наблюдается поражение мелких сосудов почек. Результатом служит нарушение основной функции почек.

Как он развивается? Следует отметить тот факт, что гломерулонефрит в своем механизме развития имеет схожесть с аллергией. Т.е.

при возникновении стрессовых ситуаций, таких как отравление, инфекция, переохлаждение и многого другого, иммунная система человека может отреагировать чересчур бурно, тем самым начиная процесс выработки антител против собственных же почек.

Это приводит к поражению почечных клубочков, что становится предпосылкой для нарушения кровоснабжения почек и увеличению артериального давления. Организм человека начинает накапливать различные соли, воду, а также продукты обмена веществ, а необходимый белок выводится вместе с мочой.

Среди всех почечных заболеваний гломерулонефрит занимает второе место. Как показывает статистика, данное заболевание является одной из самых частых причин появления инвалидности. Гломерулонефрит у детей может развиваться после перенесения следующих заболеваний:

Очень часто у пациентов с вышеперечисленными заболеваниями обнаруживаются на коже стрептококки.

Гломерулонефрит проявляется в острой и хронической форме.

Острый гломерулонефрит: симптомы и лечение

Острая форма проявления гломерулонефрита характеризуется поражением почечных клубочков. Как она проявляется? Прежде всего, на теле человека появляются отеки. Причем они к вечеру спадают.

Больной может не замечать резкое уменьшение количества мочи, ее легкое помутнение, наличие крови. Помимо отеков, у человека наблюдается головная боль, общая слабость и недомогание, боль в пояснице. Иногда тошнота и рвота. Повышение температуры тела, как правило, ведет за собой появление озноба.

Некоторые случаи отмечаются болью в области сердца. Также увеличивается артериальное давление.

Как происходит лечение данного заболевания? Острый гломерулонефрит предполагает лечение в стационаре. В любом случае назначается соблюдение строгой диеты и пастельного режима. Употребление белка, соли, жидкости резко ограничивается.

Из медикаментозных средств следует отметить кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда для того, чтобы подавить иммунитет, назначаются цитостатики.

Если у человека отеки достаточно сильны, то врач назначает прием мочегонных препаратов.

Если гломерулонефрит возник на фоне вирусной инфекции, то лечение в данном случае будет направлено на устранение возбудителя данной инфекции.

Нередко заболевание имеет под собой аллергическую природу, поэтому назначают прием антигистаминных препаратов.

Пациенты, которые успешно прошли лечение, должны еще на протяжении 2 лет проходить наблюдение у невролога.

Также после перенесения острого гломерулонефрита, человеку рекомендуется отдых в санатории.

Хронический гломерулонефрит: симптомы и лечение

Гломерулонефрит хронический представляет собой болезнь почек, имеющую под собой воспалительную природу. Гломерулонефрит может проявляться как самостоятельное заболевание либо развиваться на фоне других патологий.

Для хронического гломерулонефрита характерен медленный процесс развития. При первичном опросе большинство пациентов не в состоянии даже вспомнить тот момент, когда началось проявление заболевания.

Каковы симптомы хронического гломерулонефрита?

• уменьшение количества выделяемой мочи;

• обнаружение в моче белка, крови;

• появление отеков, как значительных, так и незначительных;

• постоянное чувство сонливости;

• повышение артериального давления;

• чувство постоянной жажды.

Чтобы полностью вылечить хронический гломерулонефрит, необходимо довольно большое количество времени. Лечение в данном случае включает:

• проведение медикаментозной терапии;

• выполнение физических нагрузок;

• соблюдение режима дня.

Медикаментозное лечение предполагает прием противовоспалительных препаратов. Зачастую это средства, способствующие угнетению иммунитета, а также гормональные средства. Помимо этого, применяются мочегонные препараты и препараты, позволяющие разжижать кровь. При наличии инфекции применяются антибактериальные средства.

Гломерулонефрит и беременность

Очень редко встречаются случаи, когда гломерулонефрит может развиваться во время беременности. Как показывает практика, на 40 тысяч беременных приходится один подобный случай.

Но если уже таковой случился, то опасность велика как для матери, так и для ребенка.

33% случаев гломерулонефрита во время беременности отмечаются смертью матери и более 50% — смертью ребенка.

Из симптомов, которые проявляются во время гломерулонефрита, можно отметить:

• изменение цвета мочи и резкое уменьшение ее количества;

• наличие отеков на лице;

• повышенное артериальное давление.

Гломерулонефрит у беременных может протекать в нескольких формах:

Более опасен при беременности острый гломерулонефрит. Если болезнь имеет латентную форму, то вероятность благоприятного прогноза повышается. В любом случае, к лечению необходимо приступать незамедлительно.

Симптомы острого гломерулонефрита можно спутать с симптомами гестоза. Но основной признак, который скажет именно о гломерулонефрите, это перенесенная стрептококковая инфекция. Помимо этого, следует обратить внимание на наличие гипертрофии левого желудочка и нарушение диуреза.

Гломерулонефрит при беременности лечится симптоматически. Обязательным условием при этом является соблюдение диеты. Однако в ней нет необходимости, если болезнь принимает латентную форму.

Также подбираются медикаментозные препараты. Они могут быть назначены только после тщательной диагностики, так как применение тех или иных лекарственных препаратов зависит от формы и степени заболевания.

Использованные источники: xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai

Формы хронического гломерулонефрита

Заболевание почечных клубочков хронический гломерулонефрит имеет несколько клинических форм. Последние зависят от причины и характера заболевания.

В современной медицине выделяют такие формы хронического гломерулонефрита, как латеральная, гематурическая форма, гипертоническая, злокачественная, нефротическая форма, а также смешанная.

При определении формы заболевания берутся за основу показатели изменения мочи, артериального давления, наличие отеков и степень их выраженности. Кроме этого, важно учитывать в каком сочетании присутствуют эти признаки заболевания.

Латеральный гломерулонефрит

Одной из самых распространенных форм заболевания является латеральная форма, признаком которой являются изменения состава мочи. При ее исследовании обнаруживают небольшое содержание белка, крови, лейкоцитов.

В некоторых случаях течение болезни сопровождается незначительным повышением артериального давления. Медленное течение болезни оставляет больного трудоспособным, но при этом ему необходим постоянный врачебный контроль.

Медицинская статистика показывает, что пациенты, у которых наблюдался латеральный гломерулонефрит, в течение десяти лет, сохраняют жизнь в 85-90% случаев.

Гематурическая форма

К относительно редко встречающимся формам заболевания относится гематурическая форма, при которой отмечается постоянное присутствие крови моче. При этом содержание белка относительно небольшое, отсутствие изменений в артериальном давлении, присутствие небольших отеков или полное их отсутствие. Такая форма заболевания (болезнь Бурже) чаще поражает почечные клубочки молодых мужчин.

Гипертонический гломерулонефрит

Состояние больного с недугом в такой форме усугубляют сильные головные боли, сопровождающиеся головокружением и ухудшением зрения. Человек ощущает такие симптомы:

• появляются боли в области сердца,

• нарушается нормальный ритм сердцебиения,

• расширяются границы сердца в левую сторону.

Электрокардиограмма может показать присутствие гипертрофии левого желудочка. Заболевание ведет к множественным кровоизлияниям глазного дна и отеку сосочка зрительного нерва. В моче присутствует небольшое количество белка, элементов крови. Плотность мочи может быть сниженной. При гипертонической форме может наблюдаться недостаточность левого желудочка сердца.

Некротическая форма

Симптомами ее являются:

• большие отеки, вплоть до гидроторакса,

При этом уменьшается выделение мочи, в которой присутствует белок и кровь. Биохимические исследования крови показывают значительные изменения, которые характеризуются значительным снижением белка, повышенным содержанием холестерина.

Результаты общего анализа крови указывают на наличие анемии, повышенную СОЭ. Болезнь развивается умеренно, но в некоторых случаях наблюдается стремительное прогрессирования патологии, приводящее почечной недостаточности.

Происходит быстрое уменьшение отеков, изменяется артериальное давление в сторону повышения, происходит снижение плотности в моче из-за поражения почек.

Особенности смешанной формы

Смешанный гломерулонефрит сочетает в себе симптомы двух форм заболевания, нефротической и гипертонической. Развитие злокачественного гломерулонефрита происходит на фоне системных заболеваний:

• синдрома Гудпасчера и т.д.

Наблюдается стремительное ухудшение работы почек, сочетающееся с развитием онкологии, которое трудно поддается лечению.

Независимо от формы хронического гломерулонефрита, пациенту необходима своевременная диагностика и лечение заболевания. Чем раньше оно будет начато, тем больше шансов на успешный результат.

Наш медицинский центр в Москве предлагает пройти обследование и получить консультации и лечение у квалифицированных специалистов. Звоните и приходите к нам!

Использованные источники: urology-md.ru

Источник: http://chocobryansk.ru/lechenie-glomerulonefrita/statistika-po-zabolevaemosti-glomerulonefritom

Хронический гломерулонефрит: лечение, симптомы, формы, обострение, жалобы при диагнозе, диагностика, стадии, прогноз для жизни

Хронический гломерулонефрит статистика по россии

Данная форма болезни может возникнуть на фоне острого гломерулонефрита или как самостоятельное заболевание. Хронический диффузный гломерулонефрит является иммуновоспалительным патологическим процессом, но его этиология происхождения до конца неизвестна.

В 15% случаев ХГН развивается на фоне острого воспалительного процесса.

Важную роль в появлении заболевания играют инфекционные возбудители, а именно стрептококки, вирус гепатита В, Коксаки, гриппа, парагриппа, цитомегаловируса. Предрасполагающие факторы хронизации болезни:

  • врожденные аномалии развития, например, дисплазия почек;
  • генетические особенности иммунной системы, например, дефект в системе клеточного иммунитета;
  • паразитарные, бактериальные и вирусные заболевания;
  • хронические инфекционные болезни, например, тонзиллит, гайморит или фарингит;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • бесконтрольный прием лекарственных средств, в частности, препаратов золота и пинециллинов;
  • алкогольная интоксикация, отравление химическими соединениями;
  • аллергия на вакцину;
  • злокачественные новообразования;
  • гиперфильтрация;
  • протеинурия, трансферринурия;
  • клубочковая и артериальная гипертензия;
  • тяжелые системные заболевания, например, системная красная волчанка, геморрагический васкулит, ревматоидный артрит, узелковый периартериит, ревматизм, септический эндокардит.

В группе риска ХГН находятся мужчины в возрасте до 40 лет.

Типы

Классификация:

  • латентный гломерулонефрит;
  • гематурический гломерулонефрит;
  • гипертонический гломерулонефрит;
  • нефротический
  • смешанная форма.

Для каждой разновидности характерны свои признаки и последствия.

Латентный

Для латентной формы гломерулонефрита присуща слабовыраженная симптоматика. Болезнь встречается часто, более чем у 40% пациентов. Для хронического гломерулонефрита с изолированным мочевым синдромом присущи только мочевые признаки. Общее ухудшение самочувствия возникает редко.

Латентный гломерулонефрит может проявляться такими симптомами:

  • отечность;
  • повышение артериального давления.

По результатам обследования в моче обнаруживается повышенный уровень белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Нефротический

Нефротическая форма хронического гломерулонефрита также встречается часто, у 25% пациентов. Симптомы:

  • повышение артериального давления;
  • отечность;
  • снижение выделяемой суточной мочи.

По результатам анализа мочи видно повышение белка, по анализу крови обнаруживается повышение уровня холестерина.

При данной форме с мочой выводится из организма до 20 г белка в сутки.

Гипертонический

Встречается у 20% пациентов, преобладает гипертензивный синдром. Симптомы:

  • постоянное высокое артериальное давление;
  • частые ночные позывы к мочеиспусканию;
  • повышение суточного количества мочи.

В анализе урины повышен белок и эритроциты.

Смешанный

Хронический диффузный гломерулонефрит проявляется симптомами гипертонической и нефротической формы.

Гематурический

Гематурическая форма гломерулонефрита встречается очень редко, менее чем у 5% пациентов. Основным признаком является кровь в моче, урина приобретает красный или розовый оттенок. По результатам анализов выявляется повышенное количество эритроцитов.

Классификация по морфологическим признакам

Формы хронического гломерулонефрита согласно морфологическим признакам:

  • Мембранозный (мембранозная нефропатия). Приводит к утолщению капиллярных стенок. Наиболее частой причиной заболевания становится вирус гепатита В, злокачественные опухоли и лекарственные препараты. К данной форме больше предрасположен мужчины. Прогноз благоприятнее у женщин. Менее чем у половины пациентов развивается почечная недостаточность.
  • Мезангиально-пролиферативный. Встречается чаще всего. Проявляется расширением мезангии, а также отложением в ней и под эндотелием иммунных клеток. Последствия данной формы – гематурия и протеинурия, редко возникает гипертония и нефротический синдром.
  • Фокально-сегментарный гломерулосклероз. Чаще является следствием ВИЧ инфекции, проявляется скоплением склерозных образований в капиллярных петлях. Прогноз самый неблагоприятный из всех морфологических форм ХГН. Болезнь сопровождается нефротическим синдромом, протенурией, эритроцитурией или артериальной гипертензией.
  • Мезангиокапиллярный. Прогноз крайне неблагоприятный, заболевание практически не поддается терапии. При данной форме происходит пролиферация клеток мезангии с проникновением их в почечные клубочки. Существует взаимосвязь между данной формой и гепатитом С. Последствия – гипертония, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
  • Фибропластический (склерозирующий). Включает в себя проявления предыдущих форм, но дополняется склеротическим поражением гломерункул.

Все формы требуют немедленного обследования и лечения.

Симптомы

Для ХГН характерны периоды обострения и ремиссии. Болезнь развивается очень медленно. Клинические проявления зависят от течения заболевания. Существует 2 формы:

  • типичный – острое начало, симптоматика выражена;
  • латентный (скрытый) – клиническая картина стерта, признаки слабо заметны.

Симптомы также зависят от стадии и типа заболевания (например, при гематурической форме хронического гломерулонефрита преобладает гематурический синдром, а при гипертонической форме – симптоматика гипертензии).

Общими признаками является уменьшение суточной мочи, белок и кровь в урине, отечность, высокое артериальное давление, слабость, сонливость, повышение температуры тела.

Симптоматика, согласно стадии хронического гломерулонефрита:

  • Начальная стадия (компенсации). Функция почек не нарушена, поэтому симптомы выражены слабо. Может незначительно повышаться артериальное давление, а также появляться отеки. Если на данном этапе пройти обследование, то обнаруживается снижение концентрации мочи, изменяется плотность, повышается белок.
  • Стадия декомпенсации. Нарушается работа почек и развивается хроническая почечная недостаточность. По результатам анализа мочи видно повышение белка и эритроцитов, снижение плотности урины и появление цилиндров. На основании данных изменений ставится диагноз «хронический гломерулонефрит». Жалобы пациента следующие – тошнота, рвота, головная боль, сухость кожи, значительное повышение артериального давления, полиурия, жажда, слабость, боль в области поясницы.
  • Уремия. Самая тяжелая стадия. Характерны симптомы почечной недостаточности, а именно слабость, головная боль, галлюцинации, кома.

Диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра пациента, определения жалоб, а также лабораторных и инструментальных методик диагностики. Хронический гломерулонефрит по симптоматике схож с другими заболеваниями.

Например, латентная и гипертензивная форма по признакам схожи с пиелонефритом. Гематурическую форму хронического гломерулонефрита необходимо дифференцировать с онкологическими болезнями мочеполовой системы.

Лабораторное обследование включает общий анализ крови и мочи, иммунологическое и биохимическое исследование крови, пробы урины по Зимницкому

Инструментальная диагностика хронического гломерулонефрита предполагает УЗИ почек или биопсию. Дополнительно может проводиться урография, пиелография, нефросцинтиграфия, ЭКГ, ЭхоКГ, а также осмотр глазного дна.

Лечение

Чем раньше диагностировать болезнь, тем проще терапия. Лечение хронического гломерулонефрита зависит от формы заболевания и наличия осложнений.

Основные рекомендации во время терапии:

  • постельный режим;
  • отсутствие физических нагрузок, стрессов и переохлаждения;
  • диетическое питание стол №7 (исключение соли, алкоголя, острой пищи, а также увеличение потребления растительной белковой пищи);
  • лечение хронических инфекций (удаление кариозных зубов, гайморита, тонзиллита).

Одновременно с изменением образа жизни и питания проводится медикаментозное лечение.

Лечение хронического гломерулонефрита направлено на устранение симптоматики, предупреждение развития почечной недостаточности и продление жизни пациенту.

Пациенту назначаются такие лекарства:

  • Антикоагулянты и антиагреганты. Применяются для профилактики тромбов. Подойдет Дипиридамол, Гепарин, Тиклопидин.
  • НПВС. Необходимы для подавления иммунного поражения почек. Эффективны Ибупрофен и Индометацин.
  • Иммуносупрессоры. Применяются для подавления иммунной реакции. Подходят цитостатики (Циклофосфамид, Циклоспорин или Хлорамбуцил) и глюкокортикостероиды (Преднизолон).
  • Препараты для снижения артериального давления. Это Рамиприл, Каптоприл.
  • Мочегонные средства. Применяется Фуросемид, Урегид, Альдактон.

Для лечения хронических инфекционных заболеваний проводится антибактериальная терапия. Выбор препарата осуществляется индивидуально для каждого случая.

Прогноз

Прогноз неутешительный, во многом зависит от терапии. При данном заболевании почки долгое время сохраняют свою работоспособность, но заболевание постепенно приводит к некрозу почечных клубочков (гломерункул), в результате чего развивается почечная недостаточность.

Хронический диффузный гломерулонефрит поражает обе почки. Без лечения болезнь может прогрессировать годами (продолжительность достигает 15 лет), но всегда прогноз одинаковый – сморщивание почек и смерть больного.

Другие осложнения хронического гломерулонефрита:

  • гипертония и артериальная гипертензия;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • острая почечная и сердечная недостаточность;
  • поражение ЦНС;
  • острая почечная гипертензивная энцефалопатия;
  • вторично-сморщенная почка;
  • увеличение печени;
  • кровоизлияние в мозг;
  • ухудшение зрения.

Наибольшая вероятность осложнений при дисплазии почек.

Профилактика

Профилактика хронического гломерулонефрита заключается в лечении острой формы. Пациенты с ХГН должны встать на учет к урологу.

Поскольку к необратимым последствиям в почках чаще приводят стрептококковые и вирусные инфекции, то важно вовремя лечить тонзиллиты, стоматиты и другие инфекционные заболевания. При хронических болезнях стоит наблюдаться у стоматолога, ЛОРа, кардиолога, ревматолога и других специалистов.

Для предупреждения обострения гломерулонефрита важно избегать переохлаждений, укреплять иммунитет и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Вакцинация проводится по индивидуальному плану.

Несвоевременная диагностика ХГН может стоить жизни пациенту, поэтому за лечением нужно обращаться при малейших нарушениях.

Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

про хронический гломерулонефрит

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/glomerulonefrit/hronicheskiy-vid/

Заболевание гломерулонефрит статистика — Почки и МКБ

Хронический гломерулонефрит статистика по россии

[ скрыть ]
  • Особенности заболевания
  • Виды и формы заболевания
  • Причины и течение разновидностей болезни
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика, лечение и профилактика
  • Эта патология почек чаще поражает людей в возрасте до 35-40 лет и детей. Гломерулонефрит, симптомы которого следует знать, требует к себе самого серьезного отношения. Болезнь может вызывать нарушения сердечной деятельности, мозгового кровообращения, зрения, недоразвитие почек у детей.

    Но самое опасное – осложнения гломерулонефрита. Хроническая почечная недостаточность, атрофия почек приводят к инвалидности и летальному исходу.

    Особенности заболевания

    Гломерулонефрит (гламированный нефрит, клубочковый нефрит) – двустороннее иммунно-воспалительное или поначалу инфекционное заболевание, при котором преимущественно поражаются почечные клубочки (гломерулы) с нарушением их структуры. При пиелонефрите чаще страдает одна почка.

    Согласно статистике, в 70% случаев это заболевание развивается в результате повреждения гломерул иммунными телами, поступающими в кровоток. Кровь проходит через эти фильтры, и на них оседают продукты распада, образующиеся при обмене веществ. Они постепенно накапливаются и провоцируют начало острого воспаления.

    Инициаторами патологического процесса могут быть факторы плазмы (так называемые комплементы), нефротические факторы (иммуноглобулины, ингибиторы ферментов), некоторые виды лейкоцитов, факторы свертывания крови, как по отдельности, так и в различных комбинациях. От этого зависят типы повреждений почечных клубочков, симптомы, дифференциальная диагностика и лечение каждой из форм гломерулонефрита.

    Виды и формы заболевания

    Классификация гломерулонефрита достаточно сложна. Основными ее критериями являются признаки нарушений формы и структуры почечных клубочков, этиология болезни и характер ее течения. Весьма редко она бывает врожденной, гораздо чаще наблюдается приобретенная патология.

    Основные ее виды:

  • острый гламированный нефрит (он протекает обычно либо в латентной, скрытой или вялотекущей, либо в циклической формах);
  • быстропрогрессирующий гломерулонефрит (его называют еще подострым, это самая тяжелая форма поражения почек);
  • постстрептококковый гломерулонефрит (чаще всего он развивается как осложнение после перенесенной пациентом стрептококковой инфекции);
  • мезангиопролиферативный гломерулонефрит (его развитие провоцирует чрезмерное увеличение количества разросшихся клеток почечных гломерул);
  • мезангиокапиллярный гломерулонефрит (патология заключается в возрастании числа мезангиальных и эндотелиальных клеток или париетального эпителия);
  • идиопатический клубочковый нефрит (представляет собой заболевание невыясненной этиологии и обычно регистрируется в возрастном интервале от 8 до 30 лет);
  • хронический гломерулонефрит.
  • Все формы хронического заболевания могут время от времени давать рецидивы, и тогда оно полностью или частично протекает как острый гломерулонефрит. Обострения носят сезонный характер, чаще всего они возникают весной и осенью.

    При поражении меньше 50 клубочков наблюдается очаговая форма. Когда воспаление охватывает больше половины клубочков, констатируют диффузный гломерулонефрит.

    Причины и течение разновидностей болезни

    Для острого клубочкового нефрита характерна латентная форма и циклическая. В первом случае клиническая картина выражена слабо, а во втором у нее стремительное начало, но выздоровление зачастую наступает быстрее. Могут быть и неинфекционные причины гломерулонефрита: индивидуальная непереносимость отдельных веществ и вакцин, отравление алкоголем, ядом насекомых или растительной пыльцой.

    Быстропрогрессирующий гломерулонефрит носит злокачественный характер. Патология отличается стремительным течением. За несколько месяцев, недель и даже дней может развиться острая почечная недостаточность .

    Постстрептококковый гломерулонефрит – самая распространенная и наиболее обстоятельно изученная форма болезни. Чаще всего она возникает после инфекций, вызванных стрептококками: ангины, пневмонии, кори, скарлатины, ветряной оспы, ОРВИ. Для нее характерно бессимптомное течение в 85% случаев.

    Мезангиопролиферативный гломерулонефрит развивается, когда клетки клубочков разрастаются. При этом они внедряются в капилляры, стенки которых утолщаются.

    Эта форма в 10% случаев становится причиной нефротического синдрома, причем чаще у мужчин, чем у женщин, а в 15% случаев – у детей и подростков.

    Гломерулонефрит в мезангиокапиллярной форме встречается реже, но такая форма – одна из самых неблагоприятных по прогнозу болезни.

    Если острый гломерулонефрит окончательно не проходит в течение 1 года, то он становится хроническим. Проявления его могут быть различными:

  • нефротическая форма (с отеками, внезапным обострением симптомов, тромбозом почечных вен);
  • латентная (со слабовыраженными нарушениями функций почек);
  • гипертоническая (с подъемом артериального давления);
  • смешанная;
  • гематурическая (при наличии кровоточивости почки).
  • Симптомы заболевания

    При гломерулонефрите симптомы и лечение его разновидностей отличаются множеством возможных вариантов.

    Острая форма проявляется слабостью, ознобом, высокой температурой, головными болями, жаждой, тошнотой. Особое внимание следует обратить на двусторонние боли в области поясницы. Самые характерные признаки – отеки и сокращение суточного объема мочи. Другой явный симптом – появление в моче крови (гематурия).

    Из-за нее моча окрашивается в темно-коричневые или багровые тона и становится похожей на мясные помои. У каждого шестого пациента повышается артериальное давление. Появляется риск развития острой сердечной недостаточности, отека легких.

    У детей в 80-85% случаев нарушаются функции сердечно-сосудистой, нервной систем, нередко увеличивается печень.

    Быстропрогрессирующий гломерулонефрит чаще всего удел взрослых пациентов. При этой тяжелой форме подъем артериального давления и отечность стремительно прогрессируют. За считаные недели может развиться острая почечная недостаточность. при которой необходим гемодиализ или пересадка почки.

    При гломерулонефрите мезангиопролиферативном наблюдаются в основном симптомы нефротического синдрома. Иногда повышается давление или дает о себе знать смешанная форма. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит проявляется наличием крови, большого количества белка в моче и значительным ухудшением работы почек.

    При хронической форме болезнь прогрессирует очень медленно. Иногда ее выдают лишь небольшие отклонения в анализах мочи. Но со временем в крови накапливается мочевина, и пациент жалуется на судороги, сонливость, ухудшение зрения, его дыхание пахнет мочой.

    Диагностика, лечение и профилактика

    При диагностике гломерулонефрита очень важны результаты лабораторных анализов. В моче обнаруживается белок, эритроциты, цилиндры, количество которых значительно превышает норму. Метод Зимницкого позволяет установить концентрационную функцию почек и суточный диурез.

    Для параметров крови характерен лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. В крови много остаточного азота, мочевины, креатинина, альфа- и бета-глобулинов. Постстрептококковый гломерулонефрит обнаруживается серологическим анализом крови.

    Клиническую картину болезни дополняет УЗИ почек, осмотр состояния сосудов сетчатки. В сложных случаях структурные поражения почек позволяет выявлять биопсия.

    Основные назначения при лечении нефрита, гломерулонефрита:

  • госпитализация и постельный режим;
  • применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, антиагрегантов, а также иммунодепрессантов и цитостатиков (быстропрогрессирующий гломерулонефрит);
  • симптоматическое лечение гипертонии, отечности;
  • лечение различных осложнений клубочкового нефрита;
  • лечебная диета – стол № 7.
  • Профилактика гломерулонефрита должна быть направлена прежде всего на ликвидацию инфекционных очагов: кариеса, гайморита, тонзиллита, пневмонии, аднексита и др.

    В производственных условиях необходимо исключить химическую или бактериологическую интоксикацию почек. А в повседневности для устранения риска развития гломерулонефрита профилактика должна включать меры по борьбе с переохлаждением организма. Самое эффективное – закаливающие процедуры.

    Источник: http://popochkam.ru/bolezni/glomerulonefrit/glomerulonefrit-simptomy.html

    Симптомы и лечение гломерулонефрита

    Источник: http://artmuseum-klgd.ru/metodi-lechenija/1672/

    Хронический гломерулонефрит статистика по россии – Все про почки

    Хронический гломерулонефрит статистика по россии
    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    В аптеках ассортимент средств терапии цистита достаточно широк. Многие из представленных лекарств являются аналогами друг друга. Их отличия состоят в разной стоимости, а также в том, где и кем был выпущен препарат.

    Российские производители недорогих и эффективных таблеток от цистита особой популярностью среди населения не пользуются.

    Подобное объясняется отсутствием рекламы (покупатели просто ничего не знают о препарате) и недоверием к качеству лекарственных средств отечественного производства.

    Как лечится цистит

    Самостоятельный подбор лекарства от цистита – большая ошибка. Неприятные симптомы, скорее всего, пропадут, но причина возникновения болезни устранена не будет. В худшем случае самолечение обусловит развитие серьёзных осложнений или переход заболевания в хроническую форму.

    Перед назначением курса лечения врач обязательно проводит комплексное обследование, начинающееся с осмотра пациента. При цистите внешних изменений, как правило, нет. При надавливании на низ живота наблюдаются болезненные ощущения. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные исследования:

    • Общий анализ крови позволяет обнаружить симптомы неспецифического воспаления, высокий уровень лейкоцитов, большое количество незрелых форм нейрофилов и повышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
    • Общий анализ мочи помогает обнаружить белок, высокие показатели наличия бактерий, эритроцитов и лейкоцитов. Если уровень лейкоцитов превышен, то дополнительно назначается Трехстаканная проба и исследование мочи по методу Нечипоренко.
    • Бактериологическое исследование мочи проводится с целью выявления возбудителя. Определение виновника болезни позволит провести курс терапии целенаправленно и более эффективно, а шансы на полное выздоровление значительно возрастут. Подобное исследование позволяет провести антибиотикограмму с целью установления чувствительности бактерий-возбудителей к различным группам антибиотиков.
    • Цистоскопия проводится, если цистит имеет хроническое течение. При острой форме болезни процедура не назначается, так как способствует распространению инфекции и отличается болезненностью.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает обнаружить камни в мочевом пузыре, определить в каком состоянии находятся мочевыводящие пути и расположенные рядом органы. Позволяет исключить злокачественные и доброкачественные опухоли.

    Исходя из результатов обследования, уролог назначает антибиотики, фитопрепараты и спазмолитики.

    Какие препараты необходимы для полноценного лечения

    Для того чтобы лечение было полноценным лекарственные средства должны обладать определенными свойствами: устранять возбудителя, купировать болевой синдром.

    Антибактериальные препараты

    Антибиотики быстро уничтожают патогенную микрофлору. Их важно принимать на протяжении определённого промежутка времени, рекомендованного лечащим врачом: 5, 7 или 10 дней.

    Если не соблюдать это правило и прекратить приём препаратов раньше срока, то у возбудителя цистита может появиться резистентность (привыкание) к действию лекарства.

    При этом патогенные бактерии не будут до конца уничтожены.

    Самыми популярными и эффективными средствами в борьбе с возбудителями цистита являются антибиотики группы фосфомицинов и фторхинолов. Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость подобных препаратов, то назначаются нитрофураны, левомицетин, цефалоспорины.

    Примерная схема лечения цистита:

    • Норфлоксацин – дважды в сутки по 400 мг. Продолжительность курса – 3 дня.
    • Монурал – 1 раз в день по 3 г. Употреблять в течение 3 дней.
    • Ципрофлоксацин – дважды в день по 250 мг. Продолжительность терапии составляет 3 дня.

    Самостоятельное лечение цистита в очень редких случаях приводит к полному выздоровлению пациента. Чтобы верно подобрать антибиотик, нужно пройти комплексное обследование. В период лечения требуется контроль динамики состояния больного. К тому же многие антибиотики имеют абсолютные противопоказания к применению.

    На сегодняшний день малоэффективным считается лечение Фурагином, Фурадонином, Ампициллином, Бисептолом, Цефалексином, Цефрадином, так как возбудители болезни выработали к ним устойчивость.

    Недорогие антибактериальные лекарства от цистита:

    Нолицин

    Представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Обычно назначается в тех случаях, когда другие средства не дают нужного результата в процессе терапии.

    Нолицин противопоказан для детей младше 18 лет и с осторожностью назначается беременным и людям, страдающим эпилепсией, атеросклерозом сосудов.

    Нежелательно применение Нолицина пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью.

    Ориентировочная стоимость лекарства 150–300 рублей.

    Нитроксолин

    Является аналогом препарата 5 НОК. Нитроксолином лечатся пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит. Антибиотик противопоказан при недугах печени и почечной недостаточности.

    Средняя стоимость препарата 60–70 рублей.

    Палин

    Антибактериальное средство относится к хинолоновому ряду. Успешно используется при лечении инфекций мочевыводящих путей, если бактерии восприимчивы к пипемидоновой кислоте. Палин нельзя принимать при гиперчувствительности к компонентам препарата, беременным и кормящим женщинам. А также детям младше 15 лет.
    Примерная цена в российских аптеках – 250–280 рублей.

    Монурал

    Представляет собой один из самых недорогих и наиболее эффективных антибиотиков, применяемых для терапии цистита. Цена около 300 рублей. Монурал не назначается детям до 5 лет и людям с аллергией на компоненты этого лекарственного средства. Перед применением порошок нужно растворить в воде, употребляется исключительно на пустой желудок 1 раз в сутки.

    Для людей, которые имеют возможность приобрести антибиотики подороже – рекомендуют такие препараты, как Невиграмон и Рулид.

    • Невиграмон представляет собой налидиксовую кислоту, которая характеризуется высокой антибактериальной активностью. Превосходно переносится пациентами. Стоимость колеблется в диапазоне от 3200 до 4400 рублей.
    • Рулид – полусинтетический антибиотик, обладающий широким спектром действия. Относится к макролидам. Применяется исключительно по назначению врача. Средняя стоимость в пределах от 1100 до 1200 рублей.

    Спазмолитические средства

    Устраняют спазмы и болевой синдром, который служит одним из основных симптомов цистита. Воспалительный процесс распространяется на мышцы, что обуславливает болезненность при наполнении и резкую боль при опорожнении мочевого пузыря. Нош-па, Баралгин, Папаверин снимают напряжённость мышц, чем ослабляют болезненные ощущения. Цена находится в диапазоне от 50 до 100 рублей.

    Спазмолитики выпускаются в различных формах, в виде таблеток, растворимого в воде порошка или свечей. Эффективность того или иного препарата не зависят от формы использования.

    Противовоспалительные препараты

    Подобные средства (Нимесил, Диклофенак) применяются для того, чтобы прервать цепочку биохимических реакций, обуславливающих воспалительный процесс. Это уменьшает локальную отёчность и полнокровность поражённой ткани, чем снимает боль.

    В терапии также используются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Ибуклин, Фаспик, Нурофен, Миг. Препараты следует применять, если цистит сопровождается сильной болью. Стоимость колеблется от 30 до 100 рублей.

    Фитопрепараты

    Подобные средства дают отличный результат, если цистит протекает без повышения температуры тела и выраженного болевого синдрома. Чаще всего фитопрепараты применяются в составе комплексной терапии с антибактериальными средствами.

    Цистон

    Оказывает мочегонное, противомикробное и противовоспалительное действие. В состав препарата входят больше 10 разных растительных экстрактов. Длительное употребление обеспечивает растворение камней в почках, усиливает действие антимикробных препаратов, уменьшает воспаление. Выпускается в форме таблеток. Средняя стоимость в РФ – 430 рублей.

    Монурель

    Фитопрепарат изготовлен на основе клюквы и представляет собой её высококонцентрированный экстракт. Клюква издревле применяется для лечения цистита, так как оказывает противомикробное и мочегонное действие. Выпускается в таблетках, длительный приём которых предотвращает рецидивы заболевания. Цена в российских аптеках в среднем составляет 450–500 рублей.

    Листья брусники

    Недорогое средство, уничтожает золотистый стафилококк, оказывает вяжущее, противовоспалительное и диуретическое действие. Препарат показан к применению при пиелонефрите, гонорее, нефропатии, цистите.

    Способствует повышению иммунитета, обеспечивает более высокую результативность приёма антибиотиков. Фильтр-пакеты с содержанием брусники отличаются меньшей эффективностью, нежели обычные сухие листья в пачках.

    Стоимость в аптеках РФ 40–50 рублей.

    Фитолизин паста

    Средство изготовлено на основе 9 различных трав и представляет собой их водно-спиртовой раствор. Оказывает противовоспалительное и мочегонное действие, устраняет спазмы мышечной ткани. Помогает вывести песок из почечных лоханок и мочеточников. Средняя стоимость в российских аптеках 300–350 рублей.

    Канефрон

    Препарат выпускается в форме таблеток и раствора. Регулярный приём Канефрона снижает болевой синдром при мочеиспускании и вероятность рецидивов, если цистит в хронической форме. Средство изготовлено на основе лекарственных трав: золототысячника, любистока, розмарина. Цена в аптеках России 350–400 рублей.

    Пробиотики

    Возникновение цистита находится в прямой зависимости от состояния мочевыводящих путей, микрофлоры кишечника и влагалища. По этой причине помимо антибиотиков и фитопрепаратов следует пройти курс лечения прибиотиками, восстанавливающим микрофлору: Хилак Форте, Бифиформ, Аципол, РиоФлора Иммуно.

    Особенности лечения цистита у женщин

    Как известно, наиболее подвержены возникновению цистита женщины, на их долю приходится 90% всех случаев. Эффективное средство, которое обычно назначается представительницам слабого пола: Монурал, Но-шпа, Ибупрофен, Палин. Одновременно с антибиотиками, обезболивающими и противовоспалительными средствами назначаются фитопрепараты: Цистон, Монурель, Канефрон.

    Лечение цистита у женщин включает:

    1. Исключение из рациона острых, маринованных, копчёных и солёных блюд.
    2. Использование иммуностимуляторов.
    3. Физиотерапию.
    4. Спринцевания лекарственными травами.
    5. Применение натуральных средств, оказывающих противовоспалительный эффект.
    6. Тёплые ванны и компрессы.

    Неверное лечение может привести к быстрому переходу цистита из острого течения в хроническое. При этом стенки мочевого пузыря утрачивают эластичность, образовывается киста, структуры органа разрушаются. Вследствие постоянно присутствующего воспалительного процесса вероятность перерождения тканей в злокачественное новообразование значительно возрастает.

    Симптомы и лечение мембранозного гломерулонефрита

      Мембранозный гломерулонефрит – это серьезное заболевание, вследствие которого происходит утолщение находящихся в почках базальных мембран и образование белковых депозитов на наружных поверхностях клубочковых капилляров. Отдалено процесс напоминает склеротические изменения сосудов.

    Источник: https://dieta.pochke-med.ru/simptomy/hronicheskij-glomerulonefrit-statistika-po-rossii/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.