Учащенное мочеиспускание термин

Содержание

Какая нормальная частота мочеиспускания в сутки у взрослых?

Учащенное мочеиспускание термин

> Нарушение мочеиспускания >

Поллакиурия или учащенное мочеиспускание – проблема, которая возникает у людей различных возрастов. Иногда ее причины кроются в неправильном образе жизни, но чаще это симптом заболевания мочеиспускательной системы. Поэтому важно понимать, какова норма мочи в сутки, и в каком случае стоит незамедлительно обращаться к врачу.

Сколько в норме выделяется мочи?

Термином поллакиурия или учащенное мочеиспускание называют серьезное отклонение объема урины, выделившейся в сутки от нормативных показателей. С такой проблемой нередко сталкиваются дети и беременные женщины. Если человек придерживается здорового образа жизни, то слишком частые позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся симптомом опасного заболевания.

Прежде чем диагностировать у себя патологию, необходимо узнать нормальную частоту мочеиспускания. Она будет определяться полом и возрастом человека:

  1. В первый месяц жизни малыш может мочиться до 25 раз в сутки. При этом выделяется до 0,5 литров урины.
  2. В возрасте до 1 года количество мочеиспусканий в сутки не должно превышать 10. При этом объем урины находится на уровне 810 мл.
  3. Для детей от 3 до 5 лет нормальным считается от 6 до 8 мочеиспусканий в день. При этом суточная норма мочи составляет 900 мл.
  4. Подростки до 14 лет могут выделять до 1,2 литра жидкости в сутки. Мочиться при этом приходится до 6 раз в сутки.
  5. Норма мочеиспускания в день у мужчин составляет 1,6 литра. Количество походов в туалет доходит до 6 раз.
  6. Женщины мочатся до 8 раз в день. Объем отделяемой жидкости около 1,6 литра. Это количество может значительно увеличиваться во время беременности.

Частота мочевыделения зависит от внешних и внутренних факторов. Она оказывается индивидуальной для каждого человека. Насторожить должно внезапное увеличение привычных количеств, отделяемой урины.

В ночное время человек ходит в туалет 1 максимум 2 раза. Если же он постоянно просыпается, чтобы опорожнить мочевой пузырь, такое состояние именуется никтурией.

Неопасные причины учащенного мочеиспускания

Причины того, что объем мочи, выделяемой в сутки, резко увеличивается, могут крыться в естественных факторах, не связанных с заболеваниями.

Среди них выделяют:

  • Повышенное употребление воды и всевозможных напитков.
  • Неправильное питание. С проблемой сталкиваются люди, в рационе которых преобладают кислые и чрезмерно соленые блюда, а также продукты, обладающие мочегонным эффектом. К ним относятся дыни, арбузы, огурцы, клюква. Негативное влияние оказывает употребление спиртных напитков, газировки, а также кофе.
  • Длительное пребывание в стрессовой ситуации, психологическое перенапряжение. Это провоцирует уменьшение просвета сосудов, что приводит к снижению концентрации кислорода в крови. При этом организм начинает компенсаторно выделять повышенное количество урины.
  • Прием некоторых медикаментозных средств. Такой эффект дают лекарства от отечности, мочегонные препараты, а также медикаменты, помогающие бороться с повышенным давлением.
  • Переохлаждение организма. Воздействие низких температур приводит к резкому увеличению количества выделяемой мочи.

Если устранить неблагоприятный фактор, то частота мочеиспускания нормализуется в течение пары дней. Чтобы проблема не повторилась вновь, необходимо придерживаться здорового образа жизни и соблюдать основные правила профилактики.

Возможные патологии

Нередко нормальное мочеиспускание нарушается под действием воспалительного процесса, протекающего в организме, или развития иных заболеваний. Среди основных причин такой проблемы выделяют:

  1. Уретрит. При такой болезни очаг воспаления концентрируется в области уретры. Появляются неприятные ощущения, моча мутнеет, в ней обнаруживается примесь гноя или крови.
  2. Цистит – поражение мочевого пузыря, которое носит воспалительный характер. Сопровождается болями при мочеиспускании, признаками интоксикации организма. Желания сходить в туалет появляются до 40 раз в сутки.
  3. Мочекаменная болезнь. При таком заболевании происходит формирования конкрементов в органах мочевыделительной системы. Из-за них мочевой пузырь никогда не бывает полностью опустошенным, что провоцирует постоянное желание посетить уборную.
  4. Опухоль в мочевом пузыре. Симптоматика проблемы схожа с проявлением цистита, за исключением отсутствие признаков интоксикации организма. Даже одно небольшое новообразование способно провоцировать яркие негативные симптомы.
  5. Гиперактивность мочевого пузыря. Это заболевание носит неврологический характер. Для него характерные частые болезненные позывы помочиться.
  6. Уменьшение просвета уретры. При этом нарушается весь процесс мочеотведения. Он становится болезненным. Количество выделяемой за одно мочеиспускание урины сокращается, при этом человеку постоянно хочется в туалет.
  7. Венерические заболевания. Таким симптомом чаще сопровождается гонорея, трихомониаз и сифилис. Количество выделяемой мочи в день растет, в ней обнаруживается примесь гноя или крови, мучают сильные боли. На сайтах доменной зоны ru можно найти множество статей на эту тему.
  8. Сердечная недостаточность. Частое мочеиспускание в этом случае становится следствием накопления жидкости в организме. При этом отмечается сильная отечность, одышка, боли в области сердца.
  9. Сахарный диабет. Появляется мучительная жажда, выделяется повышенное количество урины, отмечается сухость кожи, ухудшается общее состояние здоровья человека.
  10. Травмы спинного мозга или появление в нем новообразований.
  11. Слабость мышечных тканей мочевого пузыря. Эта патология носит врожденный характер. Ее проявлением становится учащённое мочеиспускание и постоянное желание посетить туалет.

Такие отклонения требуют обязательной терапии. В противном случае развиваются осложнения, приводящие к угрозе здоровью и жизни человека.

Причины, характерные для мужчин

Учащенное мочеиспускание у мужчин может быть связано с патологиями органов репродуктивной и мочевыделительной системы.

Среди основных заболеваний выделяют:

  • Воспаление предстательной железы. От такой проблемы часто страдают мужчины, перешагнувшие отметку в 50 лет. Болезнь сопровождается необходимость натуживания для опорожнения мочевого пузыря, струя при этом оказывается прерывистой, а объем вышедшей урины незначительным. Желание сходить в туалет появляется очень часто.
  • Аденома простаты. Заболевание сопровождается формированием опухоли на предстательной железе. В основном это проблема пожилых мужчин, но в последнее время они нередко диагностируется и у представителей сильного пола среднего возраста.
  • Рак простаты. От онкологических новообразований в простате страдают в основном мужчины старше 65 лет. При этом частое мочеиспускание мучает не только днем, но и ночь, ток урины сильно замедляется. На поздних стадиях рака появляются боли, устранить которые не удается даже сильнодействующими препаратами. Если лечение болезни не начато своевременно, человек может погибнуть.

Всегда важно следить за состоянием своего организма, в том числе и за тем, как часто вы ходите в туалет. При появлении отклонений мужчина должен обращаться к урологу. Специалист сможет поставить точный диагноз и разработать адекватную программу терапии.

Причины проблемы у женщин

Женская мочевыделительная и репродуктивная системы легко подвержены развитию заболеваний. Среди тех из них, при которых увеличивается количество мочи, отделяемой за сутки, выделяют:

  1. Снижение тонуса мочевого пузыря ввиду возрастных изменений. С такой проблемой сталкиваются женщины, перешедшие в климактерический период. В это время в организме значительно снижается выработка веществ, отвечающих за эластичность мышечной ткани. Сопровождается недержанием мочи различной степени выраженности.
  2. Миома матки – доброкачественное новообразование, формирующееся в полости органа. При такой патологии появляются тянущие боли в нижней части живота, продолжительные обильные кровотечения.
  3. Сбои гормональной системы.
  4. Восстановление в послеродовой период.

Учащенное мочеиспускание у женщин наблюдается и в период вынашивания ребенка. Это связано с увеличением матки в размерах. Она начинает давить на близлежащие органы, в том числе и на мочевой пузырь, что и становится причиной неприятной симптоматики.

Постановка диагноза

Частота мочеиспускания в норме составляет от 6 до 8 раз. Если этот показатель превышен значительно и проявляются дополнительные симптомы: болевые ощущения, неестественные примеси в урине и так далее, необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Потребуется проведение комплексной диагностики. Она может включать в себя следующие мероприятия:

  • Проводится забор мочи для проведения общего анализа. Оцениваются ее физические и химические показатели. Присутствие компонентов крови свидетельствует о наличии конкрементов в мочевом пузыре или развитии воспалительных процессов.
  • Исследование мазка из уретры. С его помощью удается выявить наличие возбудителей венерических заболеваний.
  • Анализ крови. По нему проводится определение наличия воспалительного процесса.
  • УЗИ мочеиспускательного канала и близлежащих органов. Специалист оценивает их состояние и выявляет все присутствующие патологические изменения, которые могли стать причиной усиленного выделения мочи.
  • Уретрография. С помощью такого исследования определяется работоспособность уретры.
  • Урография почек. Позволяет выявить нарушения в процессе продуцирования мочи, а также структурные изменения в тканях почек.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Позволяют наиболее точно определиться с диагнозом. Такие методики позволяют получить снимки внутренних органов во всех возможных проекциях.

Правильная диагностика, проведенная своевременно позволит выявить заболевания, сопровождающиеся увеличенным диурезом, на ранних стадиях. Иначе болезнь перейдет в хроническую стадию, что чревато ее тяжелым течением и развитием различных осложнений.

Особенности терапии

Процесс мочеиспускания в норме у взрослых и детей должен быть безболезненным и не сопровождаться другими неприятными симптомами. В противном случае необходимо лучение. Оно подбирается в зависимости от выявленной патологии. Допускается применение следующих методик:

  1. Прием медикаментов. В первую очередь назначаются средства, направленные на устранения причины проблемы, например, противовоспалительные или антибиотики. Для нормализации количества выделяемой мочи в сутки у взрослого применяются специализированные препараты: Спазмекс, Дриптан, Дулоксетин.
  2. Физиотерапия. При учащенном мочеотделении чаще назначают УВЧ или электростимуляцию органов таза.
  3. Лечебная физкультура. Отличного результата можно добиться. Изучив методику гимнастики по методики Кегля.
  4. Диетотерапия. Важно отказаться от употребления продуктов, обладающих ярко выраженным мочегонным эффектом. Из рациона следует исключить копчености, полуфабрикаты, жирные, чрезмерно соленые, а также щедро сдобренные специями блюда.
  5. Аппаратные процедуры. Проводятся при мочекаменной болезни. Если размер конкремента небольшой, то он выходит самостоятельно. Крупные камни приходится дробить при помощи специализированного оборудования. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В желании сократить частоту позывов и объем выделяемой мочи за один раз люди стараются пить меньше жидкости. Делать это категорически запрещено. Для нормальной работы всех органов и систем организм должен получать не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.

Меры профилактики

Сколько мочи продуцируется в сутки у человека, во многом зависит от индивидуальных особенностей и влияния определенных факторов. Если мочеиспускание учащается, это становится следствием проблем со здоровьем. Чтобы предотвратить их появление, нужно соблюдать несколько простых правил профилактики:

  • Придерживайтесь норм здорового образа жизни. Откажитесь от вредных привычек: курения и употребления алкогольных напитков. Даже пристрастие к кофе может стать причиной увеличения объема урины, отделяемой за раз.
  • Всегда учитывайте погодные условия при выходе на улицу. Переохлаждение организма крайне опасно для здоровья.
  • Воздерживайтесь от беспорядочных половых связей, которые часто становятся причиной инфицирования патогенной микрофлорой. При контактах с непроверенными партнерами используйте презерватив.
  • Регулярно проходите диспансеризацию и лечите все выявленные недуги.
  • Ежедневно делайте гимнастику, займитесь спортом, больше времени проводите на свежем воздухе.
  • При первых же позывах идите в туалет. Со слов специалистов, долгое воздержание может стимулировать появление патологий.

Учащенное мочеиспускание не всегда становится признаком болезни. Понаблюдайте, сколько раз в день вы стали ходить в туалет. Возможно, достаточно просто скорректировать образ жизни и рацион питания. Если проявляются другие неприятные симптомы, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Источник: https://zdravpochka.ru/mocheispuskanie/uchashchennoe-termin-v-norme-u-vzroslyh-zhenshchin-muzhchin.html

Расстройство мочеиспускания: что это, нарушения у мужчин и женщин

Учащенное мочеиспускание термин

Расстройство мочеиспускания – это патологическое течение процесса опорожнения мочевого пузыря. Дизурия (термин c латинского – dysuria) имеет разнообразные причины и симптоматику и в соответствии с этим делится на подвиды. Каждый тип расстройства рассматривается, исходя из возраста и пола пациента. К основным из типов относят: задержку, недержание, болезненный акт выведения мочи.

Какие бывают проблемы с мочеиспусканием: классификация

Нарушение мочевыделительных функций доставляет больному большой физический и психологический дискомфорт, нарушает его привычный образ жизни.

Наиболее часто в медицинской практике встречаются следующие разновидности заболевания:

  • Поллакиурия. Термин обозначает частые позывы к мочеиспусканию. Нарушения могут обостряться в зависимости от времени суток. Наблюдается дневная или ночная. Также проявления патологии провоцируются физической активностью.
  • Странгурия. Болезненное мочеиспускание, которое не приносит больному облегчение. Остается чувство переполненного пузыря.
  • Неудержание мочи. Резкий позыв к опорожнению, который длится около 10 секунд. Объем выделяемой урины чаще всего небольшой и не превышает суточную норму.
  • Энурез. Ночной непроизвольный вывод мочи без позыва. Имеет физиологический характер и свойственен детям 2-3 года жизни.
  • Недержание мочи. Выделения происходят не только по уретре, но и через патологические отверстия в мочевыводящих путях. Выделяют стрессовое, императивное и недержание при переполненном пузыре.
  • Ишурия. Отсутствие возможности самостоятельно опорожниться.
  • Олигурия. Пониженное мочеотделение.
  • Анурия. Полное прекращение вывода мочи.

Помимо перечисленных разновидностей, выделяют никтурию, парадоксальную ишурию, ургентное недержание мочи. Каждый тип расстройства рассматривается, исходя из симптоматики, возраста и пола пациента.

Причины развития дизурии у девочек и женщин

Причины нарушения мочеиспускания можно разделить в зависимости от вида расстройств. Также источником проблемы могут стать заболевания мочеполовой системы.

Вид дизурииПричины
Поллакиуриябеременность, стресс, переохлаждение; побочное действие от употребления лекарственных препаратов; заболевания мочевыделительных путей и почек; воспаления или новообразования на половых органах;диабет, мочеизнурение, расстройства на нервной почве.
Странгурияпатологический процесс в органах мочевыделительной системы; опухоли или опущение матки, эндометриоз, новообразования на гениталиях, слипание половых губ, воспалительные процессы;патология соседних с мочевыделительной системой органов.
Недержание мочиврожденные патологии мочевых путей и пузыря; травма во время родов, свищи; рубцовая уретра, опухоли, склероз шейки мочевика; атрофия оболочек и мочевыводящих путей, цистоуретрит; заболевания центральной нервной системы.
Ишурия механическая неврогенная рефлекторнаякамни или опухоль в мочевыводящих каналах, сужение просвета уретры, склероз шейки мочевика; воспаления и новообразования на соседних органах; проблемы с иннервацией сфинктера мочевого пузыря; операции на органах малого таза; заболевания центральной нервной системы; развивается после операции или родов; обездвиживание на протяжении длительного времени;передозировка наркотиками, алкоголем, лекарственными препаратами.

Табл. Причины дизурии в зависимости от клинической формы

Причины и признаки возникновения дизурии у мужчин

Нарушения мочевыделительного процесса могут наблюдаться как у женщин, так и у лиц мужского пола. Но обусловлены эти проблемы уже другими предрасполагающими факторами. Среди причин такого вида расстройства выделяют:

  • Нарушения функционирования органов андрологической системы: воспаление предстательной железы (простатит), заболевания яичек, развитие опухоли.
  • Урологические проблемы, которые сопровождаются болезненным мочеиспусканием: уретрит, воспаления почек, цистит.
  • Проблемы в эндокринной железе развивают сахарный диабет, который приводит к дизурии.
  • Расстройства нервной системы, связанные со стрессом, испугом или алкогольным опьянением.

У пожилых мужчин может развиться недержание мочи из-за рассеянного склероза или перенесенного инсульта. В редких случаях патология возникает из-за остеохондроза.

При переломе позвоночника, а именно крестца и копчика, иногда наблюдается непроизвольное выделение мочи. Состояние усугубляется лежачим положением больного. Также провоцирует нарушения функционирования мочевыделительной системы грыжа межпозвоночного диска.

Нарушение мочеиспускания у мужчин сопровождается частыми или отсутствующими позывами, чувством переполненного пузыря, боли. Также о сбоях говорит изменение объема и цвета выделяемой жидкости.

Первыми симптомами нарушения работы одной из систем, отвечающих за мочевыделение, считается неспособность контролировать процесс. Здоровый мужчина способен терпеть позывы, даже если мочевик переполнен, а во время посещения туалета может прекратить выделение урины.

Как поставить диагноз

Диагностикой патологий функционирования мочевыводящей системы занимается уролог. Чтобы определить причину проблемы и степень ее запущенности, следует пройти полное обследование, включающее в себя следующие процедуры:

  1. Общий анализ мочи и крови. Благодаря лабораторной диагностике можно выявить уровень эритроцитов и лейкоцитов, наличие болезнетворных бактерий или белка.
  2. Бактериологический посев. Выявляется наличие вирусных или инфекционных заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами.
  3. Мазок. Подтверждается или исключается наличие половых инфекций, проверяется на дисбаланс микрофлора.
  4. Компьютерная диагностика. Для определения патологии мочевого пузыря или мочеиспускательных путей назначается УЗИ, томография, рентгенологическое исследование пузыря, цистометрия.
  5. Дополнительная консультация невролога, эндокринолога, гинеколога.

Помимо использования вышеперечисленных методов, врач должен осмотреть больного, ощупать низ живота. Также специалисту важно узнать о частоте мочеиспусканий, проблемах со стулом, цвете урины, сексуальных расстройствах. Пациенту необходимо вспомнить, с чего все началось и что привело к обострению, были ли уже такие проблемы у него или его близких родственников.

Лечебные мероприятия

Комплекс мер для устранения нарушений мочеиспускания может включать в себя различные способы воздействия на источник патологии. Для достижения максимального эффекта желательно применять сразу несколько лечебных методик. В зависимости от возраста, веса, пола и общего состояния здоровья, пациенту назначают следующие виды терапии:

  • Немедикаментозная. Для лечения пациента рекомендуется физкультура: езда на велосипеде, дыхательная гимнастика, плавание, спортивная ходьба. Также полезна тренировка мышц тазового дна специальными упражнениями Кегеля. Рекомендуется установление режима опорожнения пузыря с постепенным увеличением интервалов между актами мочеиспускания. Для лечения необходимо придерживаться специальной диеты и отказаться от алкоголя.
  • Медикаментозная. Если причиной патологии стало инфекционное воспаление почек, не обойтись без лечения препаратами: «Амоксициллин», «Флуконазол», «Ацикловир», «Триметоприм». При недержании мочи назначаются М-холиноблокатор «Дриптан», спазмолитик «Везикар» и «Спазмекс». Если болезнь возникла из-за стресса или нервного расстройства, выписывают успокаивающие лекарственные средства и народные рецепты. При климаксе женщины должны пропить курс гормональных препаратов.
  • Хирургическая. Оперативные методы могут исправить работу мочевыводящих путей, удалить новообразования, камни. При переполненном мочевом пузыре, уменьшении просвета уретры или в случае недержания мочи временно вставляется катетер. Если проблема в функционировании патологически развитого сфинктера, его заменяют на искусственный или органически созданный. Также хирурги могут зафиксировать мочевой пузырь или вшить в его стенки имплантат.

В основном пациенты обращаются за помощью уже при серьезных отклонениях: появлении боли, длительном отсутствии мочеиспускания или хроническом недержании мочи. Поэтому основной терапией является медикаментозная.

Существует ли профилактика

Расстройство мочеиспускания появляется вследствие многих заболеваний. Поэтому нельзя дать четких рекомендаций по поводу профилактики дизурии. Можно только существенно снизить риск появления проблем с мочевыводящей системой.

Для этого надо обратить внимание на следующие пункты:

  1. Контроль здоровья. Каждые полгода необходимо сдавать кровь и мочу, посещать уролога или гинеколога.
  2. Физическая активность: бег, велосипед, гимнастика.
  3. Нельзя затягивать с лечением половых инфекций.
  4. Рекомендуется закаливаться, принимать контрастный душ.
  5. Отказ от вредных привычек и жирной пищи.
  6. Использование контрацептивов и ответственный выбор сексуального партнера.
  7. Гигиена половых органов.
  8. Нельзя игнорировать позывы к мочеиспусканию и долго терпеть.
  9. Запрещается заниматься самолечением и употреблять диуретики, гормональные препараты.
  10. В холодное время года ноги и таз должны быть в тепле.
  11. Женщинам рекомендуется делать упражнения Кегеля, особенно после беременности и родов.
  12. Мужчинам нельзя прерывать акт мочеиспускания.
  13. Если ребенок мочится ночью, сократите потребление жидкости перед сном.

Профилактика нарушения мочеиспускания – это образ жизни, который поможет избежать массы других заболеваний и продлит молодость организма. Нельзя игнорировать начальные стадии расстройств. При позднем обращении к врачу варианты лечения сводятся к хирургическому вмешательству.

Источник: https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raznovidnosti/rasstrojstvo-mocheispuskanija.html

Дизурия (нарушения мочеиспускания)

Учащенное мочеиспускание термин

В отделении урологии Клинического госпиталя на Яузе проводится комплексная диагностика для выявления причин дизурии. Только после этого врачи разрабатывают тактику лечения (медикаментозное, оперативное).

Дизурия — термин, обозначающий различные расстройства мочеиспускания: затруднения, учащения или болезненность. Как правило, это состояние связано с заболеваниями нижних отделов мочевыводящей системы, в том числе мочевого пузыря, простаты, уретры.

Учащенное мочеиспускание

В среднем количество мочеиспусканий в день составляет от 4–5 до 8, ночью — одно.

Учащение мочеиспускания (поллакиурия) чаще всего связано с циститом: в этом случае пациент испытывает частые позывы, мочеиспускание происходит малыми порциями и обычно болезненно. Есть еще ряд заболеваний, для которых характерна поллакиурия:

  • сахарный диабет;
  • аденома простаты;
  • заболевания органов мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь);
  • воспалительные заболевания и опухоли половых органов;
  • пролапс гениталий (опущение стенок влагалища и матки).

Затрудненное мочеиспускание, или странгурия, обычно возникает, если есть препятствие для оттока мочи (опухоль, сужение мочеиспускательного канала и т.д.) или поражения нервной системы. У пациентов, страдающих странгурией, струя мочи истончается, а само мочеиспускание занимает больше времени, больному приходится напрягать мышцы брюшного пресса для того, чтобы мочеиспускание началось.

Вызывать это состояние могут следующие заболевания:

  • гиперплазия или рак предстательной железы;
  • опухоль мочеиспускательного канала, камни в нем, стриктура (сужение внутреннего просвета);
  • опухоль шейки мочевого пузыря;
  • фимоз;
  • пролапс гениталий;
  • пороки развития половых органов;
  • опухоли прямой кишки;
  • повреждение головного или спинного мозга.

На ранних стадиях заболевания пациент может преодолеть проблему мочеиспускания и полностью опорожнить пузырь. Но со временем проблема усугубляется, в мочевом пузыре сохраняется остаточная моча, ее объем постепенно нарастает. В результате это приводит к хронической задержке мочеиспускания.

Хроническая задержка мочеиспускания

Это состояние, иначе называемое ишурия, сопровождается чувством переполнения мочевого пузыря, однако мочеиспускание при этом не происходит. Состояние ишурии может развиваться постепенно, а может наступить внезапно (острая ишурия).

Обычно оно связано со следующими патологиями:

  • гиперплазия и рак простаты;
  • острый простатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • склероз шейки мочевого пузыря;
  • стриктура уретры;
  • травма;
  • опухоль половых органов;
  • фимоз;
  • острый цистит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • неврологические заболевания;
  • интоксикация алкоголем, наркотиками, снотворными, транквилизаторами.

По своим проявлениям с ишурией сходна анурия, однако при последней патологии мочеиспускание не происходит по другой причине: моча не поступает в мочевой пузырь. Позывы к мочеиспусканию при этом также отсутствуют.

Анурию вызывают следующие заболевания:

  • хронический пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез почек;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний.

При недержании истечение мочи происходит непроизвольно, от этой патологии страдают многие дети, но также и взрослые. Частичное недержание мочи (его еще называют стрессовым) наблюдается при чихании, кашле, физической нагрузке и т.д.

Причинами недержания мочи могут быть:

  • неправильное функционирование мышц мочевого пузыря и сфинктера уретры;
  • заболевания, пороки развития и травмы мочевых путей;
  • дегенеративные и дистрофические заболевания центральной нервной системы и периферической нервной системы;
  • стресс.

Ночное недержание мочи, или энурез, характерно в основном для детей. При этом у ребенка не сформирован навык подавлять позыв к мочеиспусканию во сне, что может быть вызвано рядом неврологических проблем. Энурез во взрослом возрасте часто связан с поражениями центральной нервной системы, травмами, врожденными пороками мочевыводящих путей.

Мочеиспускание в ночное время

В норме основное количество мочеиспусканий приходится на дневное время. Если человек чаще ходит в туалет ночью, то говорят о таком нарушении, как никтурия.

Обычно оно связано с:

  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • нарушением кровоснабжения в почках;
  • печеночной недостаточностью;
  • патологией почек.

Для выяснения истинной причины нарушения мочеиспускания в отделении урологии Клинического госпиталя на Яузе проводится весь спектр лабораторно-инструментальных исследований. Это могут быть бактериологические исследования мочи и отделяемого половых органов, цистоскопия, обзорная и экскреторная урография, ретроградная уретрография. Обязательно проводится УЗИ мочеполовой системы.

Терапия расстройств мочеиспускания предполагает комплексный подход и направлена на лечение основного заболевания. Врач-уролог назначит лекарственные препараты, способные нормализовать акт мочеиспускания, рекомендует методы физиотерапии. Все вышеуказанные нарушения требуют экстренного обращения к урологу. Во многих случаях показано оперативное лечение.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источник: https://www.yamed.ru/services/urologiya/dizuriya/

Расстройства мочеиспускания

Учащенное мочеиспускание термин

Дизурия (греч. dys — расстройство, uron — моча) — расстройство акта мочеиспускания.

Это чрезвычайно широкое понятие, поскольку нарушение процесса выделения мочи может проявляться в болезненности, затруднении выведения мочи из мочевого пузыря, НМ, ненормально редком или учащенном мочеиспускании и др.

Вообще, термином «дизурия» можно обозначить более десяти различных симптомов, и в том числе некоторые казуистически редкие (пневматурию, олигакиурию и пр.).

Причины возникновения

Выделяют следующие категории причин появления дизурии:

  • Нефрологические/урологические. Включают заболевания мочевого пузыря, мочеточников, почек, мочевыводящих путей
  • Гинекологические/андрологические. Воспалительные и невоспалительные заболевания половых органов, беременность, ПМС, заболевания предстательной железы
  • Неврологические. Эмоциональное напряжение, состояние опьянения, дегенеративные заболевания ЦНС, нарушение периферической иннервации мочевого пузыря после травм и оперативных вмешательств
  • Эндокринные (сахарный диабет)
  • Пороки развития и приобретенные дефекты мочеполовой системы (после травм, операций и др.)

Симптомы дизурии

Симптомы дизурии зависят от механизма и формы нарушения процесса мочеиспускания и разделяются на 3 группы:

  • Симптомы нарушения накопления мочи (учащенное дневное мочеиспускание, никтурия, ургентность, недержание мочи, стрессовое, ургентное или смешанное недержание мочи, непроизвольное вытекание мочи во время сна, постоянное недержание мочи)
  • Симптомы нарушения выделения мочи (слабая струя, разбрызгивание или расщепление струи мочи, прерывистая струя, сложности при начале мочеиспускания, напряжение при мочеиспускании, подкапывание (дриблинг))
  • Симптомы после опорожнения (ощущение неполного опорожнения, дриблинг после мочеиспускания)

Некоторые формы дизурии сопровождаются болезненными ощущениями.

Виды дизурии

Выделяют следующие формы дизурии:

Учащенное мочеиспускание (поллакиурия) может быть состоянием физиологическим или быть следствием неурологических и урологических заболеваний.

При среднем диурезе 1500 мл и нормальной емкости мочевого пузыря 250-300 мл у здоровых лиц мочеиспускание происходит 4-5 раз днем и 1 раз ночью. Учащение его при обильном питье, охлаждении или волнении рассматривается как явление физиологическое.

При сахарном или несахарном диабете учащенное мочеиспускание сопровождается нормальным или повышенным объемом выделенной мочи.

Учащенное многократно в течение часа, малыми порциями, разной интенсивности болезненное мочеиспускание, не зависящее от времени суток, имеет место при остром цистите. Однако при некоторых заболеваниях поллакиурия меняет свой ритм.

Так, у больных с гиперплазией предстательной железы (РОТАПРОСТ) мочеиспускание учащено главным образом ночью (ночная поллакиурия), что обусловлено раздражением сфинктера в связи с приливом крови к тазовым органам во время сна и увеличением объема железы.

При камне (УРИКЛАР) мочевого пузыря, наоборот, ночное мочеиспускание не учащено, а днем, когда больной двигается и камень, перемещаясь, раздражает нервные окончания слизистой, оно учащено.

Поллакиурия наблюдается часто у женщин при опущении передней стенки влагалища, загибе или опухоли матки и связана с расстройством кровообращения в области шейки мочевого пузыря.

Затруднение мочеиспускания (странгурия) обычно возникает при наличии препятствия к оттоку мочи – гиперплазии и раке предстательной железы (РОТАПРОСТ), стриктуре, камне (УРИКЛАР) или опухоли мочеиспускательного канала, сужении крайней плоти (фимозе), опухоли шейки мочевого пузыря.

Однако оно может возникнуть и при его отсутствии при заболеваниях или повреждениях головного или спинного мозга. В зависимости от характера поражения истончается струя мочи, интенсивность ее снижается, акт мочеиспускания удлиняется. Больному приходится тужиться, напрягая мышцы брюшного пресса, ожидать начала мочеиспускания.

При этом струя мочи тонкая, вялая, нередко не описывает дуги, падает отвесно вниз. В далеко зашедших случаях болезни моча выделяется по каплям.

Для преодоления затруднения при мочеиспускании вначале происходит гипертрофия мышцы мочевого пузыря (детрузора), усиливаются сокращения мышц брюшного пресса, промежности. Мочеиспускание становится многоактным – больной выпускает часть мочи, затем через некоторое время вновь натуживается и выводит следующую порцию и т. д.

С помощью этих действий первое время он полностью опорожняет мочевой пузырь (компенсированный мочевой пузырь). Однако на определенном этапе болезни он этого сделать не может (декомпенсированный мочевой пузырь) – появляется остаточная моча, количество которой постепенно нарастает и может достигать 1,5 л и более, т. е.

наступает хроническая задержка мочеиспускания (ишурия).

В отличие от хронической задержки мочи, развивающейся постепенно, острая задержка мочеиспускания возникает внезапно и выражается в невозможности опорожнения мочевого пузыря, несмотря на его резкое переполнение.

Наиболее частыми причинами ее являются гиперплазия (РОТАПРОСТ) и рак предстательной железы, камень задней уретры, острый простатит (ОРЦИПОЛ, СЕКНИДОКС + ФЛАПРОКС ИЛИ ЛЕВОКСИМЕД, ГОЛД РЕЙ), травма, значительно реже – оперативное вмешательство на органах малого таза, эмоциональный фактор и т. д.

Способствуют ей приливы крови к гиперплазированной предстательной железе при запоре или поносе, обострении геморроя, перерастяжение мочевого пузыря при опьянении.

У женщин чаще наблюдается хроническая задержка мочеиспускания при опухоли половых органов или уретры и связана со сдавлением мочеиспускательного канала.

У детей острая или хроническая задержка мочеиспускания бывает при фимозе и остром цистите, когда ребенок воздерживается от мочеиспускания из-за болезненности.

Необходимо дифференцировать ишурию от анурии в связи с общим для этих понятий симптомом – отсутствием самостоятельного мочеиспускания. Следует помнить, что при ишурии мочевой пузырь переполнен, имеются позывы к мочеиспусканию, но больной не может помочиться; при анурии мочевой пузырь пуст, позывы к мочеиспусканию отсутствуют.

Недержание мочи – состояние, при котором происходит непроизвольное истечение мочи по уретре (истинное недержание) или по другим каналам (ложное недержание) и может быть установлено визуально.

Основными причинами возникновения истинного недержания являются нарушения функции детрузора и сфинктера уретры, а также перерастяжение мочевого пузыря, ложного – врожденные дефекты мочеточника, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, мочеполовые или мочекишечные свищи.

Различают несколько основных типов истинного недержания мочи – императивное, стрессовое, от переполнения, ночное.

Императивное (ургентное) недержание – выделение мочи в разных количествах по уретре на пике неудержимого повелительного (императивного) позыва на мочеиспускание.

У этих больных в этот момент возникает ощущение, что вот-вот начнется мочеиспускание и любое промедление может закончиться неудержанием мочи.

Может наблюдаться при воспалении мочевого пузыря (ЦУНАМИ, УРИКЛАР), особенно шейки, задней уретры и предстательной железы, а также гиперплазии последней (РОТАПРОСТ). Самой частой причиной императивного недержания мочи является гиперактивность детрузора.

Стрессовое (при напряжении) недержание – непроизвольное выделение мочи по уретре при кашле, чихании, поднятии тяжести и т. д. Оно обусловлено повышением внутрибрюшного и внутрипузырного давления у больных с недостаточностью (слабостью) уретрального сфинктера и мышц тазового дна.

Наблюдается при травме и опухоли спинного мозга, миелите, после операций на прямой кишке, экстирпации матки, трансуретральных эндоскопических манипуляций и т.д. У мужчин наиболее часто стрессовое недержание мочи наблюдается после аденомэктомии или простатэктомии, что связано с повреждением сфинктера уретры.

Оно может быть постоянным или возникать при минимальном напряжении, например, перемене положения тела из горизонтального в вертикальное.

У женщин одной из частых причин стрессового недержания мочи является смещение уретры и шейки мочевого пузыря во время напряжения при опущенной передней стенке влагалища, а также в климактерическом периоде в связи с возникшим эстрогенным дефицитом.

Недержание мочи от переполнения (парадоксальная ишурия) – непроизвольное истечение мочи по уретре в результате переполнения и пассивного перерастяжения мочевого пузыря.

Самостоятельное мочеиспускание отсутствует и моча постоянно по каплям выделяется по уретре наружу из предельно переполненного, перерастянутого, декомпенсированного, атоничного мочевого пузыря, что обусловлено значительным превышением внутрипузырного давления над уретральным.

Обычно парадоксальная ишурия развивается при обструкции любого генеза, однако чаще при гиперплазии и раке предстательной железы, стриктуре уретры.

Может быть обусловлена неврологической патологией, например: диабетической нейропатией, рассеянным склерозом или повреждением крестцового отдела спинного мозга, денервацией мочевого пузыря при травматической операции на органах малого таза.

Ночное недержание мочи (энурез) – непроизвольное мочеиспускание во сне при нормальном днем. Наблюдается обычно в детском возрасте, преимущественно у мальчиков.

Возникает вследствие отсутствия выработки условного рефлекса подавлять позыв на мочеиспускание во время сна.

Помимо воспалительного компонента, предрасполагающими к нему являются фимоз, глисты и заболевания носоглотки.

Эпидемиология расстройств мочеиспускания у гинекологических больных

Дизурия возникает приблизительно у 30–35% гинекологических больных, дополняя клиническую картину воспаления женских половых органов, злокачественных и доброкачественных опухолей, распространённых форм генитального эндометриоза, пролапса матки и стенок влагалища.

Лечение расстройств мочеиспускания

Тактика лечения определяется по результатам комплексного обследования и зависит от причин возникновения дизурии и ее формы. Лечение направлено на борьбу с основным заболеванием и уменьшением болевых ощущений и дискомфорта. Может быть консервативным или хирургическим.

К методам консервативного лечения относятся:

  • Упражнения для укрепления мышц промежности
  • Соблюдение диетических рекомендаций и нормализация питьевого режима (ограничение продуктов, раздражающих мочевой пузырь)
  • Тренировка мочевого пузыря, установление определенного режима мочеиспускания
  • Прием препаратов, расслабляющих мочевой пузырь
  • Прием противовирусных, антибактериальных и противогрибковых препаратов (если дизурия является следствием инфекции: ОРЦИПОЛ, СЕКНИДОКС + ЛЕВОКСИМЕД, ФЛАПРОКС, ФЛУЗАМЕД, ЛИМЕНДА)
  • Прием препаратов, влияющих на нервную регуляцию работы мочевого пузыря
  • Прием успокоительных препаратов, если дизурия вызвана стрессами и нервным перенапряжением
  • Использование вспомогательных устройств для удержания мочеполовых органов в малом тазу (при их выпадении) или съемных обтураторов уретры, препятствующих неконтролируемому выделению мочи
  • Электростимуляция мышц промежности с целью укрепления и восстановления функции
  • Заместительная гормональная терапия, если недержание мочи у женщин связано с климаксом

К хирургическим методам лечения относятся:

  • Операции по удалению опухолей, которые являются причиной дизурии.
  • Периуретральные инъекции – введение в ткани веществ, увеличивающих их объем, для облегчения закрытия сфинктера мочеиспускательного канала.
  • Операции по созданию искусственного сфинктера мочеиспускательного канала из собственных тканей или синтетических материалов (петлевые, слинговые операции).
  • Операции по фиксации мочевого пузыря в случае неправильного положення.
  • Пластические операции для исправления пороков развития мочеполовой системы.

Терапия урогенитальных расстройств предполагает комплексный подход.

Наиболее часто (80% случаев) причиной расстройств мочеиспускания служат  воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗМОТ) и мочевыводящих путей (ИМП).

Алгоритм лечения ВЗОМТ и ИМП:

1.Антибактериальная терапия, направленная на устранение возбудителя инфекционного процесса в органах малого таза (системная / местная, напрямую зависит от вида возбудителя) , СЕКНИДОКС + ЛЕВОКСИМЕД, ФЛАПРОКС, ЛИМЕНДА.

2.Профилактика осложнений антибактериальной терапии (дисбиоза) ФЛУЗАМЕД.

3.Восстановление нормальной микрофлорывлагалища .

Профилактика рецидивов УРИКЛАР, ЦУНАМИ, РОТАПРОСТ, ГОЛД РЕЙ.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/liter/article/rasstroystva-mocheispuskaniya/

Учащенное мочеиспускание | Семейная клиника А-Медия

Учащенное мочеиспускание термин

Проблема учащенного мочеиспускания одинаково волнует людей любого пола, столкнувшихся с ней. Данный симптом не всегда свидетельствует о заболевании, если его причины связаны с некоторыми внешними факторами. Но что делать, если вы не увлекаетесь диуретиками и не пьете жидкость в больших объемах, а полиурия приобрела у вас хроническую форму?

С проблемой частого мочеиспускания сталкиваются люди разных возрастных групп. Причем многие из них не имели никаких проблем с органами мочевыделительной системы в анамнезе.

Неприятному симптому есть масса причин, о наличии которых вы можете и не подозревать.

Квалифицированные урологи и гинекологи нашей клиники в Санкт-Петербурге помогут вам выяснить точный провоцирующий фактор дискомфортного состояния и быстро примут меры для его адекватного лечения.

Что является нормой?

Отделение мочи необходимо нашему организму для выведения продуктов метаболизма и токсинов. Биологическая жидкость при этом вырабатывается почками, а выводится из организма посредством мочевыводящих путей.

Суточная норма выделения мочи для здорового человека равна 800-1500 мл, это количество пропорционально 4-7 походам в туалет. Порционно – 200-300 мл за раз.

Ночная норма – не более одного мочеиспускания, при том, что этому предшествовало обильное питье.

Количество, цвет и запах мочи могут варьироваться в зависимости от физиологических факторов. Это же относится к частоте мочеиспускания. В норме оно повышается, если:

  • Вы пьете слишком много жидкости (особенно летом), и относительно мало потеете;
  • Вы любите полакомиться сочными водянистыми фруктами или овощами (арбуз, дыня, огурцы и т.д.);
  • Вы принимаете диуретические препараты или слабительное с целью похудения;
  • Вы беременны;
  • Вы принимаете спиртное или чрезмерно увлекаетесь употреблением кофе;
  • Вы часто переохлаждаетесь;
  • Вы претерпеваете гормональную перестройку в организме
  • (климакс, менопауза и т.д.).

Когда нужно обратиться к врачу?

Полиурия характеризуется постоянными позывами к опорожнению мочевого пузыря. Жидкости при этом выделяется крайне мало. После похода в туалет остается ощущение недостаточного опустошения органа, вплоть до того, что новый позыв возникает уже через минуту.

Встречаются случаи, когда обращение к специалисту буквально необходимо, однако люди пытаются заниматься самолечением ввиду собственной стеснительности и нежелания озвучивать постороннему человеку суть деликатной проблемы.

Мы хотим предупредить вас: такое поведение может привести к тяжелым и необратимым последствиям для ваших органов. Нормальное функционирование организма невозможно без здоровья почек и мочевого пузыря.

Учтите: лишая свой организм нормальной фильтрации, вы можете заполучить куда более серьезные проблемы с работой внутренних органов.

Прием урологов и гинекологов нашей клиники проходит конфиденциально. Смущение при проблемах со здоровьем неуместно, поэтому мы призываем вас не откладывать визит к специалисту при таких симптомах:

  • Практически постоянные позывы к мочеиспусканию при аномально малых порциях отделяемой мочи;
  • Дискомфортные ощущения в нижней части живота (резь, боль, жжение);
  • Выраженное усилие над контролем процесса мочеиспускания (частичное недержание);
  • Ночной энурез;
  • Несущественное подтекание мочи в дневное и ночное время;
  • Резкий неприятный запах отделяемой жидкости (тухлый, кислый, сладкий, химический);
  • Странный цвет мочи без объективных причин (бурый, коричневый, красный, зеленоватый, оранжевый);
  • Примеси и включения в моче (сгустки крови, гной, комки, абразивы);
  • Острая боль и зуд в половых органах при акте мочеиспускания.

На какие заболевания может указывать хроническая полиурия?

Причин для неприятного симптома масса, и они не всегда связаны с заболеваниями органов мочевыделительной системы. В любом случае, важно вовремя обратиться к специалистам для детального обследования и дифференциальной диагностики.

Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря у женщин могут быть связаны с:

  1. Нарушениями в работе ЦНС (особенно в пожилом возрасте);
  2. Гормональным дисбалансом;
  3. Инфекциями, передающимися половым путем (венерическими заболеваниями);
  4. Миомой матки;
  5. Эндометриозом;
  6. Опущением тела матки;
  7. Циститом;
  8. Уретритом;
  9. Пиелонефритом;
  10. Мочекаменной болезнью;
  11. Хронической почечной недостаточностью;
  12. Сахарным и несахарным диабетом.

Учащенное мочеиспускание у мужчин может быть спровоцировано:

  • Простатитом;
  • Аденомой предстательной железы;
  • Воспалительными процессами в почечной ткани;
  • Мочекаменной болезнью;
  • Радиационным циститом;
  • Инфекциями органов мочеполовой системы;
  • Стриктурой уретры;
  • Железодефицитной анемией;
  • Сахарным диабетом.

Диагностические мероприятия

Если вы хотите оградить себя и свое здоровье от плачевных последствий, терпеть неприятный симптом вам не следует. Обратитесь к нашим специалистам для достоверной диагностики и компетентного подхода к лечению вашей проблемы.

С целью объективного исследования состояния вашего организма наши специалисты могут назначить вам следующие анализы:

Мы призываем вас не заниматься самолечением и не страдать от дискомфортного симптома. Обратитесь к нашим специалистам: они установят точную причину вашей проблемы и подберут программу терапии. Лечение в нашей клинике происходит с гарантией конфиденциальности. Мы ждем вас на консультации, чтобы как можно быстрее помочь вам справиться с полиурией и избежать ее рецидивов.

Смотрите также:
Нарушения мочеиспускания: причины и лечение.

Источник: https://a-mediya.ru/articles/uchaschennoe-mocheispuskanie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.