Скорость роста опухоли в почке

Содержание

Какие первые признаки опухоли почки, и как её лечить?

Скорость роста опухоли в почке

Опухоль – это бесконтрольный процесс, для которого свойственно постоянное разрастание тканей. На долю этого нарушения приходится порядка 5% среди всех заболеваний мочевыводящей системы. Патология делится на два вида, в зависимости от способностей клеток давать метастазы.

Доброкачественная опухоль почки  не дает метастазов и имеет благоприятный прогноз, а злокачественное новообразование происходит при полном перерождении тканей и разносом патологических клеток по организму.

Возможные причины

Согласно медицинской статистике, в зоне наибольшего риска находятся маленькие дети и люди старше 70 лет. Патологическое разрастание тканей чаще встречается у мужчин, нежели у женщин. Точные причины нарушения зачастую выявить невозможно. Учитывать можно факторы, способные спровоцировать появление любых опухолей.

К ним относятся:

  • генетические нарушения;
  • наследственность;
  • плохое состояние здоровья;
  • алкоголизм;
  • продолжительное курение;
  • проблемы с иммунной системой;
  • воздействие радиации;
  • длительное употребление медикаментов.

Еще опухоль может быть следствием хронических нарушений мочеполовой системы или осложнением других онкологических заболеваний.

Способы лечения подбираются в зависимости от классификации опухоли, осложнений и индивидуальных особенностей организма.

Доброкачественные опухоли

Классификация новообразований делится на злокачественные и доброкачественные опухоли почек. В первом случае патология представляет серьезную опасность: ткани могут разрастаться и перекидываться на соседние органы – давать метастазы.

Существуют следующие виды доброкачественных опухолий почек

  • Липома. Липомы состоят преимущественно из жировых тканей, их размер варьируется от 1-2 миллиметров до 20-25 сантиметров. Влияние на здоровье и самочувствие определяется локализацией опухоли и ее размерами. Маленькие липомы практически незаметны, крупные негативно сказываются на почечном давлении, провоцируют колики, варикоцеле и тупую ноющую боль.
  • Аденома. Объем может быть от 1-2 миллиметров. Этот тип опухоли постепенно увеличивается, и, если ее размер дошел до трех сантиметров и более – ставится подозрение на злокачественность. Чаще всего болезнь протекает бессимптомно на протяжении длительного времени. Только по мере увеличения тканей возникает дискомфорт из-за давления на мочевые органы, которые расположены рядом.
  • Онкоцитома. Новообразование с четкими границами и округлой формой. Способна достигать крупных размеров и нередко протекает рядом со сформировавшейся кистой. Существует гистологическое сходство с начальными стадиями злокачественной опухоли, и относится к предраковым патологиям. Мелкие онкоцитомы протекают без выраженных признаков. Когда опухоль становится крупной и сдавливает орган, больной чувствует тупую ноющую боль в области поясницы, а в моче появляется кровь.
  • Ангиомиолипома. Сложное новообразование из: эпителиальных клеток, измененных кровеносных сосудов, мышечной ткани, жировой ткани. Обычно диагностируется ангиомиолипома правой или опухоль левой почки, двустороннее поражение почти не встречается. Запущенная патология способна увеличиваться до 20 сантиметров. Пока она меньше 4 см, клинические признаки минимальны. По мере разрастания тканей у больного возникают перепады давления, боли в области проблемного органа и поясницы, а в моче заметны примеси крови.
  • Миксома. Редкая опухоль из соединительных тканей. Может быть первичной (возникает из эмбриональных тканей) или вторичной, состоящей из преобразованных липом или фибром.
  • Лимфангиома. В большинстве случаев формируется во время внутриутробного развития из расширенных сосудов. Считается промежуточным состоянием между пороком лимфы и опухолью.
  • Фиброма. Достаточно редкое образование из соединительных тканей. Патология бывает множественной или единичной, увеличивается очень медленно и редко превышает размера в два сантиметра. Из-за этого выраженные признаки опухоли отсутствуют. Фибромы не дают метастазов, не нарушают работу почек и не мешают больному жить.
  • Папиллома лоханки. Последствия активности вируса папилломы человека, провокатором являются воспалительные процессы или нарушение обмена веществ. Наросты более 10 мм требуют удаления.
  • Ангиома. Состоит из лимфатических или кровеносных сосудов, является осложнением гемангиомы. При размере менее 3 см не требует лечения.



Злокачественные образования

  1. Фиброангиосаркома. Природа происхождения – соединительная, появляется в мышечных волокнах фиброзных тканей. На протяжении длительного времени не имеет очевидных симптомов.
  2. Почечно-клеточный рак. Встречается в 80% опухолей почки, формируется в корковых слоях.

    Процессы метастазирования активируются на ранних этапах развития опухоли, высок риск поражения соседних систем организма.

  3. Липоангиосаркома. Образование из жировых и сосудистых клеток, отличается быстрым ростом. В течение краткого срока достигает больших размеров и требует немедленного удаления.
  4. Переходно-клеточный рак лоханки.

    Эпителиальный вид поражения, появляется в поверхностных слоях слизистой и не проникает в глубинные ткани. Вероятность позитивного исхода высока при своевременном выявлении.

  5. Слизисто-железистый рак лоханки. Эпителиальное злокачественное образование, развивается в железистой структуре тканей. Возникает в результате бесконтрольного деления клеток с их последующей мутацией.

  6. Смешанная опухоль Вильмса. Начинается в первые годы жизни ребенка, локализуется в почечной паренхиме. Отличается высокой агрессивности и негативным прогнозом, требует немедленного вмешательства специалистов.
  7. Саркома лоханки. Сопровождается гематурией и распространяется на обе доли почки.

    Опухоль быстро растет и начинает сдавливать мочеточник, что приводит к острой токсикации организма из-за застоя мочи.

  8. Миоангиосаркома. Одна из самых редких патологий, возникает на фоне генной мутации при аномальном росте в нефроновых трубках. Диагностируется в детском возрасте и сложно поддается лечению.

При раках метастазы появляются только при первичной злокачественной опухоли. Образования различаются степенью агрессивности при поражении. До появления осложнений могут пройти годы, но в некоторых случаях болезнь развивается в течение пары месяцев. В таком случае потребуется экстренное удаление почки.

Симптоматика

Клиническая картина по большей части зависит от типа патологии в органе. На первичных этапах симптомы опухоли почки могут полностью отсутствовать. В большинстве случаев больной замечает только общую слабость и повышенную утомляемость, и причины обычно ищут в других проблемах.

По мере прогрессирования опухоли почек симптомы начинают ощущаться. Возможны следующие проявления нарушения:

  • почечные колики;
  • нарушения менструации;
  • уменьшение массы тела;
  • признаки отравления организма;
  • незначительный рост температуры;
  • анемия;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • отечность;
  • повышенная утомляемость.

Постепенно начинаются неприятности с мочеиспусканием: потребности сходить учащаются, во время процесса возможны болезненность и жжение, а ощущения полного опорожнения мочевого пузыря не наступает. В моче могут появляться незначительные следы крови.

На поздних сроках в области пораженной почки начинаются заметные боли, ноющего или острого приступообразного характера. При движении они усиливаются. Часто появляется боли в области поясницы, что может обмануть пациента и негативно повлиять на диагностику.

Способы диагностики

При условиях подозрения, что у больного имеется опухоль в почке, обращаться следует к нефрологу. Дополнительно могут потребоваться осмотры у гинеколога, уролога или онколога. Стандартный осмотр включает в себя пальпацию левой и правой почки. Патология бывает односторонняя или двусторонняя, поэтому «осматриваются» оба органа.

Чтобы установить вид опухоли почки, необходимы определенные диагностические мероприятия. К ним относятся:

  1. почечная артериография селективного типа;
  2. общий анализ мочи;
  3. общее исследование крови;
  4. кавография;
  5. биохимия крови;
  6. УЗИ мочеполовой системы;
  7. УЗИ почек;
  8. МРТ и КТ;
  9. биопсия.

Список корректируется в зависимости от общей клинической картины. Женщинам обязательно проводится гинекологическое обследование. При подозрении на злокачественные опухоли почек, требуется забор крови на онкологические маркеры.

Необходимое лечение

Некоторые виды доброкачественных опухолей допускается просто держать под контролем. Назначается динамическое наблюдение – больному необходимо регулярно проходить обследования. Если патология не отличается быстрым ростом, ее можно не трогать.

При активном делении клеток разросшаяся опухоль способна сдавливать окружающие органы и привести к отказу почки. Чтобы стабилизировать состояние пациента, принимается решение о хирургическом вмешательстве. По возможности врачи стараются сохранить орган и удалить только саму опухоль.

С помощью лечения необходимо:

  • снизить отечность тканей;
  • нормализовать водно-электролитный баланс;
  • установить кислотно-щелочное равновесие;
  • убрать болевой синдром;
  • восстановить отток мочи;
  • вывести из организма лишнюю жидкость;
  • предотвратить метастазы;
  • активировать иммунную систему;
  • стабилизировать воспалительный процесс.

Подобрать оптимальный способ терапии без врача невозможно.

Медикаменты

На начальных этапах возможно лечить некоторые типы патологии с помощью различных медикаментов. Они помогают бороться с симптоматикой и способны остановить разрастание опухоли.

Используются:

  1. обезболивающие: Норфин, Промедол, Фентанил, Кодеин, Пиритрамид. Снимают болевой синдром при почечной колике;
  2. цитостатики: Блеоцин, Доксорубицин, Оливомицин, Цитарабин, Космеген. Останавливают процесс распространения метастаз, замораживают процесс аномального деления и роста мутировавших клеток;
  3. противовоспалительные: Преднизолон, Медопред, Дексазон, Гидрокортизон, Арпеф, Эразон. Снимают воспалительную отечность;
  4. диуретики: Лазикс, Клопамид, Арифон, Амилорид, Маннитол, Фуросемид. Предотвращают накопление лишней жидкости в тканях и выводят ее из организма;
  5. антигипертензики: Энап, Диабазол, Капотен, Лозартан, Диабазол. Препятствуют развитию гипертонического криза и нормализуют артериальное давление.

Рассказать, по какой схеме нужно принимать лекарства, решает лечащий врач. Больной должен пропить весь назначенный курс, самостоятельно отказываться от дальнейшей медикаментозной терапии запрещено.

Хирургия

При отсутствии результатов консервативного лечения или быстром росте опухоли, рекомендуется оперативное вмешательство. Предпочтение отдается методикам, позволяющим сохранить хотя бы здоровую часть почки, если не весь орган. Вид процедуры зависит от расположения опухоли и степени ее распространения.

При незначительном размере патологии может использоваться лапароскопия – малотравматичный способ вмешательства. Во время процедуры выполняются три небольших прокола, через которые вводятся инструменты и видеокамера, позволяющая контролировать ход операции. При необходимости проводится резекция – частичное иссечение органов.

При необходимости проводится полостная операция, во время которой могут быть удалены сама опухоль, поврежденный орган или вся система с надпочечником, лимфатическими узлами и сосудами. Если операция невозможна, используются альтернативные методы – радиотерапия, химиотерапия или ингибирование белков направленного типа, при котором блокируются компоненты, участвующие в росте опухоли.



Источник: https://zdravpochka.ru/zabolevaniya/opuhol-pochki-simptomy-lechenie-skolko-zhivut.html

Как быстро развивается рак почки и растет опухоль

Скорость роста опухоли в почке

Раковая опухоль почки – одно из самых распространенных заболеваний, причем ежегодный прирост составляет не менее 6%. Отсутствие симптомов развития – самая негативная черта патологии, поэтому пациенты чаще всего обнаруживают заболевание уже на III, IV стадии, когда есть все отягчающие признаки.

По статистике патология у мужчин после 50 лет встречается в два раза чаще, чем у женщин. Зачем знать, как быстро растет опухоль почки? Чтобы вовремя диагностировать болезнь.

От своевременной диагностики зависит выбор терапии, возможность операционного вмешательства и, в конечном итоге, длительность жизни пациента.

Как не упустить болезнь?

Раковая опухоль почки – одно из самых распространенных заболеваний

Легкая боль в области поясницы, подъем температуры, озноб, маленькая лихорадка – признаки рака почки можно списать на обычную усталость или ОРЗ.

Пациент обращается к доктору, когда рак почки развивается основательно и с метастазами.

Но если все малые симптомы и могут быть объяснены чем угодно, то наличие крови в моче – явный и первый показатель неполадок в органах фильтрации, а значит, самое время быстро отправляться на прием к специалисту.

Кровь в моче – признак не просто развивающейся патологии, но переходе на новый этап разрастания. Чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь и диагностировано заболевание, тем больше вероятности проведения операции с полным излечением. При этом не будет потребности в лучевой химиотерапии и других терапевтических воздействиях.

Что касается причин возникновения опухоли, то их несколько:

  1. Генетический фактор. Если родные уже имеют или имели в анамнезе подобные онкологические заболевания, вероятность возникновения патологии у данного пациента составляет почти 48%.
  2. Воздействие внешней среды, а в частности: работа с химикатами, облучением, в зонах экологических катастроф.
  3. Образ жизни. Вредные привычки, переедание, злоупотребление жирными продуктами, анальгетиками, диуретиками, гормональными препаратами. Очень негативное влияние оказывает отсутствие в рационе овощей, фруктов, ягод.
  4. Хронические заболевания типа сахарного диабета, гипертонии, пиелонефрита, а также травмы почек.

Какие бывают опухоли?

Опухоли могут быть как одиночными, так и множественными, локализоваться в корковом или мозговом слое

Образования бывают как злокачественными, так и доброкачественными. К последним относятся:

  • аденома;
  • фиброма;
  • липома;
  • ангиома;
  • тератома;
  • папиллома;
  • нейрофиброма;
  • прочие.

Опухоли могут быть как одиночными, так и множественными, локализоваться в корковом или мозговом слое. Характерные особенности – четкая граница и уплотненная консистенция образований. Цвет образований может быть от желтовато-соломенного (аденомы) до буро-красного (гемангиомы).

Злокачественные опухоли делятся на первичные и вторичные. Часто встречаемые первичные: аденокарцинома, онкологические опухоли, развиваемые как белесый узел без четких границ с некрозными желтыми полями.

Крайне редко встречается саркома почки – это образование огромного размера, распространенное в корковом и мозговом слое.

Опухоли смешанного характера (эмбриональная неформа) чаще всего диагностируются у детей (опухоль Вльямса).

Вторичные образования проявляются как результат гематогенного или лимфогенного распространения: рак, саркома, меланома. Почечную паренхиму затрагивают лишь 2% новообразований. При этом детки по статистике болеют паренхиматозным раком чаще взрослых.

Патологическая анатомия

Как правило, рак почки располагается в верхнем отделе органа

Встречаясь достаточно часто, злокачественные образования ничем не проявляются, но при создании благоприятных условий опухоль почечной паренхимы (аденокарцинома, гипернефрома) начинает усиленно развиваться.

Как правило, рак почки располагается в верхнем отделе органа, капсулирован от остальной части и в разрезе имеет многоцветность. Быстро прорастая в лоханочную часть, вены, может давать метастазы в легкие, затрагивать лимфоузлы.

Светлая гипернефрома названа так по цвету цитоплазмы, наполняющей крупные клетки, содержащие липиды, гликоген.

Важно! Доброкачественные опухоли диагностируются всего в 6% случаев и развиваются очень медленно. По мере динамического роста, происходит расширение образования, давление на сосуды почек, но при этом опухоль не прорастает в здоровые ткани.

Ухудшение состояния пациента связано с давлением на сосудистую систему и мочеотводные канальцы.

Непосредственной угрозы новообразования доброкачественного характера не несут, но минимальный риск преобразования и высокие показатели ухудшения состояния пациента рекомендуют удалить опухоль.

Злокачественные опухоли или рак почки растет быстро! При этом растущие клетки проникают в соседние ткани, органы, нарушая все функции и значительно ухудшая состояние пациента.

Течение болезни и классификация почечного рака

Метастазы развиваются быстро и обширно, но все зависит от времени постановки диагноза

Скоротечное развитие онкологического заболевания грозит прорастанием в почечную лоханку, иногда гигантским увеличением размеров и метастазированием. Разделяется 4 стадии заболевания:

  1. Т1 – опухоль, развивающаяся в пределах почечной капсулы.
  2. Т2 – рак почки затрагивает фиброзную капсулу.
  3. Т3 – патология распространяется на сосудистую ножку и/или затрагивает жировой околопочечный слой.
  4. Т4 – метастазирование в соседние органы.

Классификация определяет следующие типы развития болезни:

  • NX – невозможность определения состояния лимфатических регионарных узлов до операции;
  • N1 — определение состояния лимфоузлов возможно инструментальным исследованием;
  • М0 – отдаленные метастазы не выявляются;
  • М1 – есть одиночная отдаленная метастаза, четко видимая на снимке;
  • М2 – определяются множественные отдаленные метастазы.

Важно! Метастазирование развивается в 55% случаев заболевания раком почки, прорастание опухоли в почечную вену, ткани соседних органов наблюдается у 15% пациентов.

Метастазы развиваются быстро и обширно, но все зависит от времени постановки диагноза. Если рак почки выявлен на ранней стадии заболевания, возможно операционное вмешательство с иссечением части почки или удалением всего органа. В случае обнаружения патологии на поздних сроках, применяется лучевая, химиотерапия.

При наличии раковой опухоли на единственной почке у пациента, показана резекция. Лучевая терапия, химиотерапия – малоэффективные методики лечения. Лучевая терапия может рекомендоваться как вспомогательное средство для уничтожения раковых клеток после операционного вмешательства (нерадикального) или когда рак почки неоперабелен.

Терапевтическое воздействие также рекомендуется для облегчения страданий пациента, в частности, снижения болевых проявлений.

Важно! Если разовьется гипернефроидная онкологическая опухоль IV степени, прогнозы на излечение предельно малы, особенно, если у пациента уже начали развиваться множественные метастазы в соседние органы, в анамнезе есть тяжелая сердечнососудистая недостаточность, хронические заболевания. Операция в этом случае категорически противопоказана.

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/rak-pochek/kak-bystro-rastet-opuxol-pochki.html

Рак почки, объемное образование в почке – злокачественная опухоль

Скорость роста опухоли в почке

Рак почки — злокачественная опухоль, которая может развиться из 2 видов клеток: эпителиальных верхнего проксимального отдела канальцев и собирательных трубочек в коре или же эпителии ЧЛС (чашечно-лоханочной системы, где сначала накапливается, а затем выводится моча). Первый указанный вид называется почечно-клеточным раком (ПКР), а другой — переходно-клеточным.

ПКР диагностируется в 90% случаев. Код рака почки (МКБ-10) — С64. Из выявленных почечных образований только 10% являются доброкачественными — это ангиомиолипомы, встречаются у детей.

Несмотря на благоприятность прогноза, доброкачественные опухоли могут вызывать резкое ухудшение состояния здоровья. Это происходит из-за постоянного давления в область паренхимы и кровеносной сетки, что приводит к повреждению паренхимы или кровотечениям.

Объемное образование правой почки с той же вероятностью может появиться и в левой, то есть какой-то закономерности не существует.

По распространенности злокачественная опухоль почки стоит на 10 месте в мире, но число больных неуклонно растет. Ежегодно им заболевает 250 тыс. человек и 100 тыс. погибает. Онкология почек у детей занимает 40% от всех раковых образований, причем 90% из них — это опухоль Вильмса (встречается у детей до 5 лет).

Почечная онкология у взрослых встречается после 60 лет, причем у мужчин в 2 раза чаще. Рак почек больше встречается в Скандинавии и Северной Америке, редко в странах Азии, Африки. Почечный рак агрессивен и обязательно метастазирует (по мере убывания) в кости, легкие, надпочечники и головной мозг.

До недавнего времени считалось, что рак почки возникает из опухоли надпочечников, поэтому его название было «гипернефрома».

Этиология явления

Точная этиология рака почек не установлена, но выявлены предрасполагающие факторы:

  1. Среди них главенствует курение — в дыме сигарет содержатся вещества-канцерогены именно для почек.
  2. Ожирение повышает риск развития рака на 20%.
  3. Неправильное питание: при предпочтении животных жиров, мяса, жирного и жареного риск заболеть возрастает; научных доказательств воздействия конкретных продуктов нет.
  4. Если больной страдает ХПН и ему часто проводился гемодиализ, почти у половины таких больных появляются кистозные образования в почках и их эпителиальные клетки перерождаются в 30 раз чаще, чем у здоровых людей.
  5. Может отмечаться наследственная предрасположенность к почечному раку, у таких людей рак развивается до 40 лет.
  6. К патологии предрасполагают травмы почек, например при падении или ушибе.
  7. Радиация повышает риск развития рака всегда.
  8. Прием некоторых лекарственных препаратов тоже имеет отрицательное воздействие: предположительно отрицательно влияют эстрогены, но однозначных доказательств этого не получено. Риск развития патологии возрастает на 30% при употреблении диуретиков. Препараты от ожирения с содержанием амфетамина, анальгетики с фенацетином также повреждают почечную паренхиму.
  9. Сахарный диабет.
  10. Профессия: повышен риск развития рака у тех, кто занят в производстве каучука, тканей и бумаги; в производствах, связанных с солями тяжелых металлов и красителями.

Классификация патологии

Классификаций рака почек множество, они очень обширные. Нет необходимости знакомить читателя со всеми. В практике применяется всемирная классификация по системе TNM: она определяет степень роста опухоли, выбор лечения, прогноз метастазирования.

Аббревиатура расшифровывается так:

  1. T — опухоль. Цифры около этой буквы говорят о степени разрастания рака.
  2. N — узел — прорастание рака в лимфатические сосуды.
  3. M — наличие метастазирования в отдаленные органы.

Всегда используется классификация рака почки по Робсону с указанием стадий:

  • 1 стадия — опухоль находится в пределах капсулы почки, размер ее до 2,5 см, патологические клетки не вышли за фиброзную почечную капсулу, метастазов нет; дискомфорта нет и опухоль не пальпируется;
  • 2 стадия — новообразование медленно развивается или развилось до 7-10 см и вышло за границы капсулы; здоровые и патологические клетки пока резко различаются; метастазов нет;
  • 3 стадия — рак распространился на лимфоузлы, ренальную или портальную вену; поражена околопочечная жировая ткань, надпочечник, опухоль в пределах почечного сегмента;
  • 4 стадия — региональные органы (кишечник, панкреатическая железа) поражены метастазами, многие отдаленные органы тоже.

Обязательно прочтите:  Рак яичников

По классификации ВОЗ опухоли сгруппированы по тканевой принадлежности с указанием степени их злокачественности. То есть каждая группа включает в себя опухоли из одного конкретного вида ткани: фолликулярный рак, гипернефроидный рак почки, аденокарцинома почки (развивается из железистой ткани), переходно-клеточный рак почки, ороговевший рак и др.

По морфологии выделяют 5 основных форм ПКР:

  • светлоклеточный или непапиллярный рак — 70-80%;
  • папиллярный или хромофильный рак — 10-15%, имеет относительно благополучное течение;
  • хромофобный;
  • онкоцитарный;
  • рак собирательных трубочек — 1%, самый агрессивный по течению.

Разделение важно при определении лечения. Светлоклеточный рак почки составляет 90% всех эпителиальных опухолей. Он формируется из клеток сосудов и липидов. В их состав входит гликоген, окрашивающийся в светлый цвет под микроскопом, за что этот рак и получил такое название.

Он напоминает узел, растет довольно быстро и отодвигает рядом лежащие ткани. На ранних стадиях светлоклеточный рак почки имеет отграничивающую капсулу, которая потом исчезает. При операции почка и жировая ткань около нее, мочеточник удаляются полностью. Если у больного уже нет одной почки, проводится только резекция оставшейся.

На 1 стадии 5-летняя выживаемость при этом составляет 75%; на 4 стадии — менее 15%.

Папиллярный — этот рак имеет малое кровоснабжение, из-за чего развивается медленно. Формируется из эпителия внутренней поверхности почки.

Хромофобный рак почки — частота 5%, формируется в собирательных трубочках коркового слоя. Название получил потому, что в структуре имеет пузырьки и плохо окрашиваемые крупные клетки. Опухоль при этой форме большая, светло-коричневая и круглая. Диагностируется рано, растет только в пределах капсулы. Редко дает метастазы и хорошо излечивается.

Редкой опухолью злокачественного характера является саркома почки — формируется из соединительнотканных элементов почки, стенок почечных сосудов и фиброзной капсулы. Она всегда поражает оба органа. Симптомы в виде боли могут и не быть, но кровотечения обильные и кровяные сгустки могут закупорить мочеточник. Растет быстро и достигает больших размеров.

Рак левой почки встречается так же часто, как и правой. Иногда рост метастазов или рака без них может спонтанно остановиться — в 20% случаев; эти феномены — особенности онкологии почек. Врачи должны учитывать, что такие больные живут дольше при всяком отсутствии лечения.

Симптоматические проявления

Независимо от пола и возраста, к частым проявлениям рака почек относят макрогематурию (определяется визуально) и затем, уже как следствие, постгеморрагическую анемию. Также присутствует вторичная АГ, отеки ног, поясничные боли, и здесь же пальпируется опухоль. Эти симптомы встречаются в совокупности редко.

Среди общих симптомов у половины пациентов:

  • неестественное похудение;
  • постоянная субфебрильная температура;
  • расширение подкожных вен живота;
  • нарастающая слабость и бессилие;
  • бледность кожи;
  • отсутствие аппетита;
  • высокая СОЭ;
  • протеинурия;
  • эритроцитоз;
  • амилоидоз;
  • печеночная недостаточность без метастатического ее поражения — синдром Штауфера.

Рак почки у мужчин дополняется еще расширением вен семенного канатика. У детей опухоль обнаруживается случайно, при купании ребенка или медосмотре.

Диагностические мероприятия

Ранние стадии диагностируются редко. Для диагностирования могут использоваться следующие методы исследований:

  1. УЗИ почек — всегда дает информацию о точной локализации и величине опухоли. Картина опухоли почек на УЗИ всегда разнообразна: маленькие образования гипоэхогенны, крупные — гиперэхогенны за счет фиброза; встречаются участки кальцинатов. В завершающих стадиях опухоль распадается и появляются кисты с кровянистым содержимым, жидкостью или желеобразной массой. Эти распадающиеся участки определяются как анэхогенное образование в почке неправильной формы.
  2. МРТ — детальное послойное исследование почки за счет сильного магнитного и электромагнитного поля.
  3. КТ — дает информацию о почке и диагностирует состояние костной системы путем послойных рентген-снимков. Берется кровь на определение онкомаркеров; о.а.м. на присутствие раковых клеток, гематурию и белок.
  4. Биохимия крови — гиперкальциемия, повышение печеночных ферментов, эритроцитоз.
  5. Контрастная урография — введенное в кровоток контрастное вещество покажет работу мочевыводящих путей — мочеточников.
  6. Почечная ангиография — введение контраста в аорту при попадании в паренхиму почки покажет наличие опухоли. Из-за частых метастазов в легкие проводят рентгенографию легких.
  7. Пункционная биопсия — ведущий способ определения опухоли.
  8. Эндоскопический метод — проведение исследования путем введения эндоскопа через прокол брюшной стенки.

Обязательно прочтите:  Прогноз жизни при раке слюнной железы

Принципы лечения

Главный закон онкологии — лечение всегда должно начинаться не позже 2 недель после диагностирования опухоли. Главные применяемые на сегодня методы лечения:

  1. Оперативное удаление опухоли — основной метод лечения ПКР. Если почка всего одна или имеется поражение 2 почек, операция органосохраняющая — удаляют только сегмент больной почки. Сегодня часто применяется малоинвазивный метод: абляция — введение инструмента в опухоль и разрушение ее ультразвуком, холодом, радиоволнами.
  2. Химиотерапия — применяется редко ввиду неэффективности при раке почки. Назначают до и после операции; при раке почек она применяется только с профилактической целью и при метастазах.
  3. Лучевая терапия — тоже малоэффективна, но применяется чаще. Ее чаще комбинируют с проводимой операцией. Используется при предоперационной подготовке и при неоперабельных опухолях.При метастазах лучевая терапия уменьшает интенсивность болей.
  4. Иммунотерапия — широко применяется последние 30 лет. Специфическая иммунотерапия проводится путем введения вакцин, изготовленных на основе живых онкоклеток (Онкофаг). Такая вакцинация урежает рецидивы. При наличии метастазов вакцины неэффективны. Цитокины альфа-интерферон и интерлейкин-2 (Пролейкин) — они ослабляют онкоклетки и делают их уязвимыми для собственных иммунных клеток организма.
  5. Таргетная терапия — здесь вводимые вещества конкретно нацелены на клетки опухоли, не задевая другие. Суть метода в том, что растущие опухоли должны создавать себе питание за счет нового разрастания сосудов. Препараты таргетной терапии ослабляют деятельность онкоклеток и уничтожают их. Недостаток этих средств в том, что к ним быстро развивается устойчивость, поэтому в последнее время их комбинируют и даже используют совместно с хирургическими методами.
  6. Возможно применение и ядовитых трав по определенной схеме: растительные яды в них могут блокировать митоз (деление) раковых клеток и уменьшить боль. Применяют Винбластин, Колхамин, Винкристин, настойку болиголова.
  7. Эмболизация — применяется при неоперабельности рака, если имеются постоянные кровотечения. Под контролем рентгена или ультразвука в сосуд, питающий опухоль, вводится зонд и закупоривает его. В результате опухоль перестает подпитываться и разрушается. По такому же принципу назначают абляцию. Эти методы не излечивают, но продлевают жизнь.

Критерий прогноза в онкологии — 5-летняя выживаемость:

  • 1 стадия — выживаемость 90%;
  • 2 стадия — 65-70%;
  • 3 стадия — меньше 50%;
  • 4 стадия — меньше года и около 10%.

Опухоль Вильмса у детей излечивается у 90% больных, если нет метастазов.

Профилактика заключается в активном образе жизни, отказе от курения, правильном питании. Необходим полноценный сон и отдых, контроль АД и веса. Следует ограничить контакты с бытовыми химикатами и на производстве. Нужно беречь почки от травм, лечить хронические патологии и укреплять иммунитет.

Источник: https://proonco.ru/rak/rak-pochki/

Опухоль почки: симптомы и лечение. Сколько живут при таком диагнозе и от чего это зависит?

Скорость роста опухоли в почке

Патологическое деление клеток в ускоренном темпе приводит к разрастанию тканей. В зависимости от их структуры образуется доброкачественная или злокачественная опухоль почки. Симптомы и лечение, сколько живут при каждом из заболеваний – все зависит от конкретного случая. Разберем основные типы опухолей почек, особенности их проявления и применяемой терапии.

Причины развития

В организме здорового человека каждую минуту погибают клетки, которые затем заменяются новыми. Это нормальный процесс, происходящий под контролем иммунной системы. Когда возникает сбой, клетки начинают делиться несоразмерно. В итоге образуются лишние структуры, мешающие работоспособности органа.

Основными причинами, способствующими развитию опухолей почек, являются:

  • пожилой возраст (70 и более лет);
  • пагубное влияние химических и токсичных веществ;
  • радиоактивное и ультрафиолетовое излучение;
  • генетические аномалии;
  • наследственный фактор;
  • заболевания иммунной системы.

Немаловажную роль в появлении доброкачественных и злокачественных образований играет длительный воспалительный процесс или хроническая болезнь.

Доброкачественная опухоль почки: симптомы и лечение, сколько живут

Доброкачественное образование менее агрессивно. Порой оно настолько незначительно, что даже не вызывает дискомфорта и не нарушает привычную жизнедеятельность органа. Опухоль характеризуется медленным ростом, при ее развитии не нарушается структура ткани и не образуются метастазы.

Пациент с подозрением на доброкачественное образование в почке обычно жалуется на:

  • слабость и общее недомогание;
  • боли в пояснице;
  • кровь в моче;
  • отечность ног;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • потерю веса.

Врач при осмотре и пальпации может также обнаружить увеличение органа, прощупать образование неясного характера и отметить явное увеличение брюшной полости больного. Для установления более точной клинической картины назначается обследование в виде УЗ и лабораторной диагностики.

Лечение доброкачественной опухоли почки чаще всего сводится к наблюдению и поддержанию нормального функционирования органа. К хирургическому удалению прибегают лишь в некоторых случаях, когда польза от планируемого вмешательства значительно превосходит риски. Исход болезни обычно благоприятный, с большой продолжительностью жизни.

Типы доброкачественных образований в почках

В зависимости от того, в какой ткани произошел «сбой» деления клеток, различают аденомы, липомы, ангиомы, фибромы и прочие виды опухолей. Для качественного лечения необходимо максимально точно знать природу образования.

Например, некоторые из них абсолютно безвредны и могут находиться в почке десятилетиями без ущерба здоровью.

Существуют и такие, которые стоит удалять как можно скорее из-за быстрого роста измененной ткани и высокого риска малигнизации (превращения в злокачественную опухоль).

Это наиболее часто встречающееся патологическое разрастание железистой ткани почки. Характеризуется медленным темпом роста, а также маленькими размерами образований. В настоящий момент врачи не могут объяснить причины ее появления в организме человека.

Обычно болезнь протекает бессимптомно. Лишь в случаях значительного увеличения в размерах можно заподозрить рак почки в связи со схожестью клинических признаков. Многие врачи-диагносты считают аденому предвестником злокачественной опухоли, которая дает зачатки для развития более серьезного заболевания.

Онкоцитома чаще встречается у мужчин и выявляется случайно. В отличие от аденомы, размеры ее более внушительны. По микроскопическому строению клетки онкоцитомы схожи с раковыми, что дает основание считать ее опухолью с высоким уровнем малигнизации.

Ангимиолипома и фиброма

Это достаточно редкий вид доброкачественной опухоли почки, к образованию которой ведет врожденная мутация генов. Заболеванию в почти 80% случаев сопутствует туберозный склероз. Как и другие липомы почек, ангимиолипома поражает жировую ткань почки – именно здесь клетки начинают бесконтрольно делиться.

Образование может встречаться и в качестве одиночной болезни. Наиболее подвержены риску его развития женщины среднего возраста. Обычно опухоль бывает незначительных размеров и мало беспокоит пациента. Это обуславливает тот факт, что диагностируют ее чаще всего случайно.

Фиброма образуется за счет избытка клеток фиброзной ткани почки. Опухоль при этом располагается внутри или снаружи органа. Заболеванию больше подвержены женщины. Прежде чем клинически проявить себя, фиброма разрастается на периферии почки.

Разновидности злокачественных новообразований почки

Рак почки – онкологическое заболевание, которое в большинстве случаев поражает эпителиальную ткань органа. Риску подвержены мужчины и женщины 40–70 лет. Заядлые курильщики увеличивают свои шансы развития новообразования в 2–4 раза.

Как и поражения других органов, злокачественная опухоль почки развивается по разным сценариям, т. е. имеет разновидности. Среди них в 85% случаев диагностируют почечно-клеточный рак, который локализируется в эпителиальной ткани почечных трубочек. Кроме него встречаются злокачественные опухоли:

  • Переходно-клеточная – на ее долю приходится 5–10% заболеваемости. Место поражения – лоханка почки. Заболевание имеет схожую клиническую картину с раком мочевого пузыря. Прогноз в 90% случаев благоприятный.
  • Нефробластома – развивается преимущественно в детском возрасте. Редкий вид новообразования, встречающийся приблизительно в 8% случаев возникновения опухолей почек.
  • Саркома – поражает соединительную ткань. Такой диагноз ставят очень редко. Это агрессивный тип опухоли, для которого характерно метастазирование и быстрый рост.

Удаление опухоли почки злокачественной природы – неминуемый этап лечения. Оперативное вмешательство в совокупности с терапевтическим воздействием максимально продлевает срок и качество жизни пациента.

Злокачественная опухоль почки: симптомы и лечение, сколько живут

Клинические признаки разных форм рака почки схожи, что затрудняет первичную диагностику. За профессиональной медицинской помощью людей побуждают обратиться такие тревожные признаки, как:

  • кровь в моче;
  • варикоцеле;
  • болезненность и опухоли поясничного отдела позвоночника;
  • чрезмерная утомляемость, слабость, усталость;
  • гипертония;
  • отечность ног;
  • быстрая потеря веса;
  • лихорадка.

Большинство симптомов напрямую указывают на заболевания мочевыделительной системы, но определить точный диагноз, основываясь только на жалобах пациента, практически невозможно.

Прохождение процедуры УЗИ, КТ или МРТ, а также лабораторных анализов прояснит ситуацию.

Методы лечения

Злокачественная опухоль почки, последствия бесконтрольного развития которой крайне печальны, с успехом лечится. При своевременной диагностике пациент в 90% случаев может рассчитывать на положительный исход. Методы лечения зависят от конкретной ситуации. Чаще всего в роли главного лекарства выступает хирургическое вмешательство.

При этом может быть выполнена резекция или полное удаление больного органа. Врач, принимая решение о характере оперативного лечения, отталкивается от принципа «не навреди». После удаления опухоли почки злокачественного характера борьба за здоровье не заканчивается. Для полного излечения применяют медикаментозную и лучевую терапию.

Как и любая болезнь, доброкачественные или злокачественные образования напрямую зависят от индивидуальных характеристик здоровья человека. Для разных индивидов по-своему будет проявляться опухоль почки, симптомы и лечение.

Сколько живут пациенты с таким диагнозом? Все опять же сводится к конкретным данным. Доброкачественные опухоли обычно совсем не мешают жить полноценно и долго. Злокачественные опухоли без метастазов излечиваются в 90% случаев.

Источник: https://FB.ru/article/248016/opuhol-pochki-simptomyi-i-lechenie-skolko-jivut-pri-takom-diagnoze-i-ot-chego-eto-zavisit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.