Синегнойная палочка при беременности

Причины множества бактерий в моче при беременности

Синегнойная палочка при беременности

Бактерии в моче при беременности – это показатель инфекционно-воспалительного процесса, протекающего в организме, который опасен как для беременной, так и для ребенка. Бактериурию обнаруживают в среднем у 7% жизни, в группу риска входят лица женского пола с плохими социально-экономическими условиями.

Норма чужеродных бактерий в урине беременной близка к нулю, но если обнаружено не более 1-5 единиц – это просто загрязнение. Бактерии в моче у беременных указывают на то, что микроорганизмы проникли сквозь почечный фильтр, угрожая развитием воспаления. Выявление, лечение бессимптомной бактериурии помогает защитить от воспалительных заболеваний почек.

Как найти причины

Организм беременной претерпевает кардинальные изменения, становится слабее, поэтому бактериурия возникает чаще. Беременность часто сопровождается бактериями в моче.

Почему в моче появляются бактерии:

  1. Увеличение матки. Ее рост сильно давит на почки, мочевой пузырь, нарушая их функционирование. Это способствует застою мочи, созданию благоприятной среды для вредоносных микроорганизмов.
  2. Гормональные изменения. Чтобы защитить будущего ребенка, ослабляется иммунитет, что повышает риск заболеваний мочеполовой системы.
  3. Рост бактериальной микрофлоры. Женская микрофлора половых органов состоит из бактерий, которые находятся в минимальном количестве, не вредя организму. Как только иммунитет ухудшается численность микробов — увеличивается.
  4. Анатомические особенности. Из-за того, что женская уретра короче, и анальное отверстие находится ближе, высок риск попадания микробов из внешней среды. Неправильная гигиена, ее отсутствие, некачественное нижнее белье способствуют этому.
  5. Хронические заболевания. При беременности возникает обострение с осложнениями.

Бактерии в мочу при беременности могут попасть следующими способами:

  1. Восходящим. Через короткую уретру по нижним мочеполовым путям попадают микроорганизмы из внешней среды.
  2. Нисходящим. Очаг заражения развивается сразу в почках.
  3. Лимфатическим. Чужеродные микроорганизмы попадают в мочеполовую систему через лимфатическую систему.
  4. Гематогенным. Бактерии оказываются в моче беременной с помощью системы кровоснабжения.

Среди обнаруженных в урине бактерий первое место занимает кишечная палочка, на нее приходится более 70%. В остальных случаях при общем анализе могут быть обнаружены такие разновидности микробов, как клебсиелла, энтеробактер.

Беременность: бактерии в моче и причины:

  1. Цистит. Это воспаление стенок мочевого пузыря, которое возникает из-за кишечной палочки. Протекает в хронической, острой форме с ярко-выраженными симптомами – помутнением мочи, высокой температурой тела, частыми позывами в туалет (до 30 раз в сутки), жжением после мочеиспускания. Если не лечить заболевание, бактерии могут достигнуть верхних мочеполовых путей, вызвав воспаление почек.
  2. Нефриты. Это группа инфекционно-воспалительных болезней почек. Такая бактерия, как синегнойная палочка может сразу поразить почечную лоханку или попасть туда от других источников инфекций – кариеса, воспаленных половых органов. Благоприятную среду для размножения вредоносных микроорганизмов создает плохая гигиена, переохлаждение, переутомление.
  3. Уретрит. Бактериальная форма воспаления мочеиспускательного канала развивается из-за попадания в уретру бактерий. Если у беременной есть ЗППП (заболевания передающиеся половым путем), то вероятность развития уретрита высока. При этом заболевании всегда обнаруживают бактерии у беременной женщины. Вредоносные микроорганизмы также покрывают полностью уретру. цель лечения – выявить возбудителя, предрасполагающие факторы, назначить качественную антибактериальную терапию.

Бактерии, находясь в мочеполовой системе, могут никак себя не проявлять – не размножаться, не изменять самочувствие Причины бактерий в моче при беременности те же.

Признаки бактериурии

Бактериурия занимает 10% среди обнаруженных болезней при беременности. Она может иметь ярко-выраженные признаки или протекать в скрытой форме без симптомов. Возникает вопрос, как беременность протекает с бактериурией, что означают симптомы.

Симптомы типичной бактериурии:

  • повышение температуры тела;
  • частые позывы в туалет (от 20 до 30 раз в сутки);
  • помутнение мочи, могут быть обнаружены прожилки крови в ней;
  • сильная, резкая боль в области малого таза, брюшной полости, пояснице;
  • жжение во время мочеиспускание и после;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Если проявляются все признаки, то значит, отклонением от нормы в моче считается 102 КОЕ/мл кишечной палочки.

Бессимптомная бактериурия указывает на 100 млн. бактерий в 1 мл мочи без видимых симптомов, изменения состояния девушки. Обнаруживается у 8% беременных в первом триместре, благодаря регулярной сдаче анализов, и только в 2% на последних стадиях с осложнениями.

При беременности может возникать ухудшение, обострение болезней мочеполовой системы – вагиноза бактериальной природы, хламидиоза. Из-за этого в урине обнаруживается много вредных микроорганизмов. Но процесс протекает как бессимптомная бактериурия при беременности.

Почему это опасно?

Если вовремя не нашли, не начали лечение бактериурии, то это провоцирует серьезные осложнения опасные для ребенка, беременной.

Как на беременность влияет:

  1. Ранний гестоз. Возникает примерно в 20% случаев. Вероятность развития выше у женщин среднего возраста, а также переносящих первую беременность. Это патологический токсикоз, который в отличие от обычного может негативно повлиять на развитие ребенка, спровоцировать выкидыш, замирание плода. При гестозе нарушается работа мозга, сердечно-сосудистой системы, почек. У женщины повышается АД, в моче выпадает осадок, отекают конечности.
  2. Отслоение плаценты. Происходит как самостоятельно, так и на фоне раннего гестоза.
  3. Запоздалые роды. Околоплодные воды задерживаются, не происходит сокращение матки вовремя, высок риск кровотечений.
  4. Пиелонефрит острой, хронической формы.
  5. Преждевременные роды. Наблюдается в 5-7% случаев.
  6. ОРВИ. На первом триместре появление острых респираторных заболеваний угрожает выкидышем, нарушением развития ребенка.

Также при бактериурии дети чаще рождаются с врожденными болезнями, страдают от умственной отсталости.

Лечение

При беременности лечение бактериурии может проводиться двумя способами: медикаментозным, без медикаментов (диета, отвары трав, соблюдение определенных рекомендаций).

При бактериальном воспалении осуществляется антибактериальная терапия с использованием:

  • Амоксициллина;
  • Ампициллина;
  • Цефиксима;
  • Цефтибутена.

Принимать антибиотики необходимо 7-10 дней. Однократного приема недостаточно.

При беременности запрещено лечиться фторхинолоновыми антибиотиками, которые обычно назначаются при инфекциях мочеполовой системы. Они проникают через гематоэнцефалический барьер, влияют на развитие плода.

На выбор препарата, а также того как лечить при беременности, влияют результаты бактериального посева мочи, позволяющие выявить возбудителя.

Врачи рекомендуют пить не менее 2 л жидкости в день.

Помогают отвары:

  • плодов можжевельника;
  • кукурузных рылец;
  • хвоща полевого;
  • листьев подорожника;
  • корня солодки;
  • толокнянки;
  • петрушки;
  • березовых почек;
  • чабреца;
  • аптечной ромашки.

Рекомендуются продукты, понижающие Ph мочи:

  • арбузы;
  • дыни;
  • рисовая, овсяная, манная каша;
  • картошка;
  • капуста;
  • свекла;
  • баклажаны;
  • огурцы;
  • сельдерей;
  • кабачки;
  • рыба;
  • курица;
  • индейка.

Временно лучше отказаться от:

  • цитрусовых;
  • острых, жирных блюд;
  • полуфабрикатов;
  • томатного соуса;
  • сдобы;
  • кофе;
  • маринованных блюд.

Вылечить бактериурию на ранних стадиях удается более чем в 80% случаев.

Бессимптомная бактериурия – это скрытый очаг инфекции без выраженных признаков мочеполовых инфекций. Беременные с положительным результатом должны тщательно наблюдаться. Должен быть контроль за состоянием почек, развитием плода. Осложнения наблюдаются в 9-10% случаев.

Источник: https://pochki2.ru/diagnostika/mocha/bakterii-beremennosti.html

Синегнойная палочка в урине

Синегнойная палочка при беременности

Обнаруженная в моче синегнойная палочка означает, что инфекционный патоген проник в мочевые пути. Симптоматика инфицирования зависит от локализации, т. к.

бактерия способна поражать не только мочеполовую систему, но и дыхательные пути, кости и суставы, кожу, уши, пищевой тракт и другие ткани или органы.

Особенностью синегнойной инфекции является то, что она тяжело поддается стандартной противобактериальной терапии.

Что это такое?

Синегнойная палочка (pseudomonas aeruginosa) — разновидность патогенных грамотрицательных бактерий.

Эта палочковидная бактерия — оппортунистический патоген, встречающийся в природной среде, а также в составе естественной микрофлоры человеческого организма. Передвигается микроорганизм при помощи одного полярного жгутика, и имеет минимальные требования к питанию и выносит самые разнообразные физические условия.

Диапазон температур, в которых развивается бактерия, колеблется от 4 до 42 °C. Патогенное воздействие обусловлено вырабатыванием экзотоксинов А и S, вызывающих глубокие воспалительные процессы, и продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.

Бактерии способны создавать биопленки в областях, которые они заражают, что делает инфекцию намного выносливей для лечения и более устойчивой к антибиотикам.

Причины заражения

Заразиться этой бактерией очень легко, находясь на стационарном лечении.

Синегнойная палочка редко вызывает заболевание у здорового человека с сильным иммунитетом, но очень опасна для тех, у кого иммунитет ослаблен.

Инфицирование обычно происходит у больных во время лечения в стационарной клинике, когда иммунная система не в состоянии защититься от заражения. Особенно опасна инфекция для недостаточно окрепшего детского организма.

Поэтому заболевание у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого человека.

В больничных условиях бактерии могут находиться в дезинфицирующих средствах, респираторном оборудовании, продуктах питания, раковинах, кранах, туалетах и т. д. Передача происходит от пациента к пациенту, от медицинских работников, от контакта с загрязненными резервуарами. Этот микроорганизм — виновник 20% внутристационарных инфекций.

Симптомы инфицирования

Синегнойная палочка является частой причиной уроинфекции (пиелонефрита, цистита, уретрита и др.), заражение которой происходит в урологических отделениях при катетеризации, из-за контрольно-измерительной аппаратуры, при хирургических операциях на мочеточниках, почках или мочевике.

Заболевание может длиться долго (хронически) или проявляться острыми вспышками. Хроническая инфекция может быть бессимптомной и выявиться только в моче, взятой на бактериоскопический анализ у больных, которым требуется постоянная катетеризация мочевого пузыря.

Присутствие синегнойной палочки в мочеполовых путях сопровождается следующими признаками:

Проявлением обсеменения палочкой может стать наличие пены в урине.

  • сильное желание часто мочиться;
  • болезненное мочеиспускание;
  • неприятный запах мочи;
  • пенистая или кровавая урина;
  • изменение цвета мочи;
  • боль в пояснице;
  • лихорадка.

Анализы мочи

Если в моче обнаружены признаки инфекции (повышенные лейкоциты), то следует сделать специальный анализ на синегнойную палочку. Для исследования отбирается утренняя моча.

Материал высевается в емкость с плотной питательной средой, в которую добавлены антибиотики для подавления других присутствующих бактерий, это поможет выявить типичные только для синегнойной палочки свойства. Лечение начинается если анализ показывает более 105 КОЕ/мл.

Для выяснения чувствительности палочки к определенной группе лекарств применяется метод дисков. Для этого на поверхность посева кладут специальные диски, инфильтрированные антибиотиком.

Лечение инфекции

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента и проводится стационарно. Антибиотики — основное лекарство для устранения синегнойной инфекции.

Терапия начинается только после выяснения устойчивости микроорганизма к определенным препаратам. При инфицировании мочевых путей в качестве дополнительного местного лечения назначаются инстилляции с помощью катетеризации.

Так как обычно причиной заражения бактерией является ослабленный иммунитет, то лечение дополняется иммунотерапией.

Препараты при синегнойной палочке в моче

Наиболее результативные лекарства, применяемые при лечении:

Для лечения больных могут назначить Диоксидин.

  • полипептидные антибиотики — «Колистин», «Бацитрацин», «Полимиксин В»;
  • аминогликозиды — «Гентамицин», «Тобрамицин», «Нетилмицин», «Зиомицин»;
  • цефалоспорины и пенициллины — «Карбенициллин», «Цефоперазон», «Мезлоциллин», «Тикарциллин», «Пиперациллин» и другие бета-лактамные антибиотики;
  • «Диоксидин» — противобактериальное средство с широкого действия.

Народная медицина

Народные средства применяются в комплексе с традиционной медициной и строго под наблюдением врача.

  • Отвар из листьев осины. Измельчить сухие листья растения — 2 ст. ложки, залить стаканом воды и варить на медленном огне в течение 20 мин. После этого отвар накрыть теплой шерстяной тканью и настаивать 1 час. Принимать по 2 ст. л. перед едой.
  • Отвар из ягод калины. Залить 1 ст. ложку ягод крутым кипятком и томить на водяной бане 15—20 мин. Отвар процедить и хорошо отжать оставшуюся гущу. Перед употреблением разбавить кипяченой водой (2 стакана) и принимать 4 раза в сутки по 0,5 стакана.

Как предупредить инфекцию?

Медицинскому персоналу стационарных поликлиник важно регулярно проходить обследование, чтобы вовремя выявить возбудителя, и тщательно проводить асептическую и стерильную обработку медицинского оборудования.

Тяжелобольные пациенты должны быть изолированы. Первичная профилактика заключается в постоянном поддержании иммунной системы и всего здоровья в целом.

Соблюдение правил личной гигиены и правильное питание помогут избежать инфицирования синегнойной палочкой.

Источник: http://ProUrinu.ru/analizy/mikroby/sinegnojnaya-palochka-v-moche.html

Синегнойная палочка: как передается, чем опасна, клиника, как лечить

Синегнойная палочка при беременности

Синегнойная палочка – это один из наиболее распространенных возбудителей внутрибольничной инфекции. В основном она поражает больных, которые из-за тяжести состояния вынуждены длительное время находиться в стационаре. Нередко к инфицированию приводят инвазивные процедуры: искусственная вентиляция легких, введение катетера в мочевыводящие пути, установка дренажа в послеоперационную рану.

Целый ряд особенностей позволяет синегнойной палочке лидировать по частоте возникновения внутрибольничных инфекций:

  • Широкая распространенность – бактерия относится к условно-патогенной микрофлоре и в норме встречается на коже, слизистых оболочках, желудочно-кишечном тракте у трети здоровых людей;
  • Высокая изменчивость – палочка в короткие сроки приобретает устойчивость к дезинфицирующим средствам и антибиотикам;
  • Устойчивость во внешней среде – микроорганизм длительное время переносит отсутствие питательных веществ, перепад температур, воздействие ультрафиолетовых лучей; широкий ряд патогенных веществ – синегнойная палочка содержит в своих структурах эндотоксин и дополнительно вырабатывает экзотоксины, которые угнетают рост конкурентной микрофлоры и активность клеток иммунитета;
  • Способность к неспецифической адгезии – бактерия обладает свойством прикрепляться к небиологическим объектам: катетерам, трубкам аппарата искусственной вентиляции легких, эндоскопам, хирургическим инструментам;
  • Образование биопленок – колония синегнойных палочек формирует сплошной пласт, покрытый биополимером, который надежно защищает их от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.

Взаимодействие организма человека и синегнойной палочки называется синегнойной инфекцией. Ее признаки были описаны еще в 19 веке по характерному течению процесса – гнойное отделяемое у больных окрашивалось в синий цвет, что особенно хорошо было заметно на белых повязках.

Отсутствие эффективной антибактериальной терапии приводило к высокой смертности инфицированных людей. Однако, внедрение в медицинскую практику антибиотиков лишь усугубило ситуацию.

Приспосабливаясь к ним, синегнойная палочка стала практически неуязвима и сформировала глобальную проблему для госпиталей по всему миру.

О возбудителе

Синегнойная палочка – это грамотрицательная подвижная бактерия, размером 1-3 мкм. Она относится к семейству Pseudomonadaceae, роду Pseudomonas, который включает в себя большое число видов. В клинике важно определять вид возбудителя, так как с ним напрямую связана устойчивость микроорганизмов к определенному антибактериальному препарату.

Человек не является единственным хозяином синегнойной палочки: она поражает животных, птиц, моллюсков, насекомых, простейших и даже растения или живет свободно в почве, воде, отбросах, фекалиях млекопитающих. Она способна использовать в качестве источника энергии как органические, так и неорганические вещества, что делает ее независимой от других организмов.

Pseudomonas aerugenosa

Синегнойная палочка весьма устойчива во внешней среде. Она сохраняет свою жизнеспособность при нагревании до 60 градусов С, в растворах дезинфицирующих средств, на ворсистых тканях живет не менее полугода, в аппаратах искусственной вентиляции легких сохраняется годами.

Такая устойчивость обусловлена оптимизацией метаболизма бактерии в различных условиях таким образом, чтобы затраты энергии были сведены к минимуму.

Вне живого организма она не синтезирует экзотоксины и большую часть ферментов, активными остаются лишь те из них, которые необходимы для энергического обмена.

Попадание синегнойной палочки в организм человека приводит к активизации в ней синтетических процессов. Происходит обильное выделение экзотоксинов и ферментов, которые обеспечивают развитие инфекции: расщепляют защитные барьеры организма, угнетают его иммунитет и препятствуют росту иных патогенных агентов. Широкий спектр экзотоксинов синегнойной палочки включает в себя:

  1. Экзотоксин А – он блокирует синтез белка в живых клетках, что приводит к их гибели;
  2. Цитотоксин – подавляет активность нейтрофилов (клеток иммунитета, ответственных за антибактериальную защиту);
  3. Гемолизины – они вызывают некроз ткани печени и легких;
  4. Нейраминидазу – в несколько раз усиливает воздействие других токсинов;
  5. Протеазу – фермент, расщепляющий элементы соединительной ткани человека;
  6. Щелочную протеазу – вызывает увеличение сосудистой проницаемости, что ведет к кровоизлияниям во внутренние органы.

Однако, для возникновения инфекционного процесса необходимо накопление достаточного количества бактерий, что практически невозможно в условиях нормального функционирования иммунной системы. В связи с этим синегнойная инфекция – это удел ослабленных больных, детей и стариков.

Стафилококк и синегнойная палочка в стационарах вступают в антагонистическое взаимодействие. Они оба являются возбудителями внутрибольничной инфекции и взаимно подавляют активность друг друга. В связи с этим в стационарах формируются 4-5 летние циклы преобладания той или иной микрофлоры, что учитывается при назначении антибактериальной терапии.

Пути передачи инфекции и клиника

Источник инфекции – это сам больной, резервуаром бактерий в его организме являются легкие либо мочевыводящие пути. Синегнойная палочка настолько быстро адаптируется в организме человека, что всего через пару дней после инфицирования ее заразность возрастает в несколько раз.

Следовательно, заболевший пациент становится опасным источником инфекции в стационаре.

Дальнейшему распространению возбудителя способствуют руки медперсонала и любые объекты больничной среды, в которых есть жидкость (душевые кабины, емкости с дезрастворами, увлажнители аппаратов искусственной вентиляции легких).

Синегнойная инфекция передается следующими путями:

  • Контактно-инструментальным;
  • Пищевым;
  • Водным;
  • Воздушно-капельным (только через небулайзер, ингалятор или аппарат искусственной вентиляции легких);
  • Трансплантационным.

Симптомы синегнойной инфекции зависят от локализации возбудителя, так как он способен поражать различные системы человека:

  1. Кожа и подкожно-жировая клетчатка – размножение возбудителя происходит в ранах, порезах, ожогах, трофических язвах и приводит к гнойному процессу, устойчивому к антибактериальному лечению. Гной имеет характерную окраску с синим оттенком.
  2. Глаза – бактерия вызывает изъязвление роговицы, обильное слезотечение, светобоязнь, сильное жжение в пораженном глазу. Воспаление может переходить на подкожно-жировую клетчатку орбиты, в этом случае глазное яблоко выбухает из глазницы, кожа вокруг него гиперемирована.
  3. Ухо – проявляется в виде отита – воспаления наружного уха с гнойным или кровянистым отделяемым из слухового прохода. Болезнь быстро прогрессирует и захватывает среднее ухо, сосцевидный отросток височной кости. Больного беспокоит сильная распирающая боль в ухе, нарушение слуха.
  4. Желудочно-кишечный тракт – протекает по типу пищевой токсикоинфекции: жидкий обильный стул, спастические боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Заболевание редко длится более 3-х дней.
  5. Твердая мозговая оболочка – менингит развивается после люмбальной пункции, проявляется нарастающей головной болью, тошнотой, напряжением мышц шеи, нарушением сознания.
  6. Мочевыводящие пути – вызывает уретрит, цистит, пиелонефрит. Проявляется учащенным мочеиспусканием, болью внизу живота или в пояснице.
  7. Дыхательная система – синегнойная палочка часто вызывает воспаление легких, проявляющееся одышкой, выраженным кашлем с гнойной мокротой, болью в грудной клетке. В верхних дыхательных путях (в носу, в горле) она становится причиной острого и хронического синусита, фарингита, тонзиллита.

В большинстве случаев описанные выше симптомы сочетаются с выраженным нарушением общего самочувствия больного. У него повышается температура до 38-40 градусов С, нарушается сон и аппетит, его беспокоит головная боль, разбитость, общая слабость.

Диагностика

Диагностикой синегнойной инфекции занимаются врачи различного профиля, что зависит от изначальной причины поступления больного в стационар.

В пользу внутрибольничной инфекции говорит вспышка заболевания среди контактирующих между собой людей: пациентов одного отделения или проходящих один и тот же вид исследования.

Не составляет трудностей определить кожную форму болезни: края раны, гной и повязки окрашиваются зеленовато-синим пигментом.

Основа диагностики заболевания – это выделение возбудителя одним из методов:

  • Бактериологическим – проводится посев на питательные среды мазков, взятых из очага инфекции (зева, уретры, раны) или биологического материала больного (крови, мочи, ликвора, выпотной жидкости). По характеру и свойствам выросшей колонии микроорганизмов бактериологи определяют вид бактерии, ее чувствительность к антибиотикам или бактериофагу.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – сверхчувствительный метод, способный уловить даже единичные микробные клетки в исследуемом материале. При помощи специальных реагентов лаборант выделяет плазмиды бактерий, многократно их копирует и определяет их наличие в растворе. В результате анализа указывается наличие возбудителя, его вид и рассчитанное количество микробных тел в исследуемом образце.
  • Серологическим – это определение в крови больного специфических антител к синегнойной палочке. Метод косвенно говорит о ее наличии и используется лишь в тех случаях, когда непосредственное выделение возбудителя затруднительно (при пневмонии и поражении внутренних органов).

Терапия

Лечение синегнойной инфекции проводится антибактериальными препаратами после определения чувствительности к ним возбудителя.

Бактерии чувствительны к пеницилинам, аминогликозидам, фторхинолонам и цефалоспоринам. Антибиотиком выбора для лечения синегнойной инфекции является ципрофлоксацин, на сегодняшний день он обладает максимальной активностью против псевдомонады. Несколько уступают ему по эффективности, но тем не менее воздействуют на синегнойную палочку гентамицин, тобрамицин, амикацин.

Нередко синегнойная инфекция требует назначения антибиотиков резерва – новейших препаратов, пользоваться которыми можно лишь в безвыходных случаях. Например, если на все антибиотики более старых поколений у микроорганизма выработалась устойчивость. На сегодняшний день в резерве находятся препараты группы карбапенемов: меропенем, имипенем.

Для большей эффективности терапии к антибактериальным препаратам добавляют препараты бактериофагов – вирусов, которые вызывают гибель синегнойной палочки.

Однако, особенности взаимодействия вируса и бактерии не всегда позволяет добиться желаемого результата.

Бактериофаг не уничтожает микробную колонию полностью, чтобы не лишиться среды обитания, чем увеличивает риск хронизации инфекции.

Основной способ борьбы с синегнойной палочкой – это обширный комплекс мероприятий по предотвращению ее накопления в больничной среде.

К ним можно отнести тщательную личную гигиену медперсонала, строгое соблюдение санитарных правил при обработке перевязочного материала, инструментария, периодическую смену дезсредств. Кроме того, важнейшее значение приобретает рациональное назначение антибактериальных препаратов, особенно у детей.

Попытки лечить больного неподходящим антибиотиком, не соблюдая рекомендованные дозы и длительность курса, многократно увеличивают риск развития резистентности к препарату у синегнойной палочки.

***

Следует понимать, что наличие в результате бактериологического посева синегнойной палочки – это еще не диагноз. Синегнойная инфекция – это воспалительный процесс, который развивается при определенных условиях. Если признаков гнойного воспаления у взрослого или ребенка нет, то синегнойную палочку относят к условно-патогенной микрофлоре и не проводят специфического лечения.

: кишечные инфекции – Доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/infekcii/sinegnojnaya-palochka/

Синегнойная палочка при беременности – Все про почки

Синегнойная палочка при беременности
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пиелонефритом называется заболевание почек инфекционной этиологии, характеризующееся воспалительным поражением органа. Причина возникновения – бактерии группы стафилококков, стрептококков, энтеробактерии. Основным методом лечения является антибиотикотерапия. Проведение антибактериальной терапии при пиелонефрите позволяет купировать воспаление и облегчить самочувствие больного.

Антибиотики – это группа препаратов биологического или полусинтетического происхождения, оказывающие угнетающее воздействие на патогенные микроорганизмы. Получают вещества из плесневых грибов, актиномицет, некоторых бактерий и высших растений.

Этиология заболевания

В организм возбудитель заболевания поступает из внешней среды, воды, через предметы быта и воздушно-капельным путем. Инфекция попадает в кровь и по кровеносным сосудам оказывается в почках. Возможен восходящий путь инфицирования при заболеваниях мочевого пузыря, мочеточников, половых органов и прямой кишки.

В почках распространяется воспалительный процесс, который поражает структуру всего органа: лоханки, чашечки и паренхиму.  Клинические проявления:

  • высокая температура тела;
  • общая интоксикация;
  • нарушение оттока мочи;
  • болевой синдром.

Внимание! Отсутствие терапии на начальной стадии острой формы болезни приводит к переходу в хроническое течение и тяжелым осложнениям в виде почечной недостаточности и некротизации тканей органа.

Диагноз ставится на основе жалоб больного, симптомов, лабораторных анализов и ультразвуковом исследовании почек. Основной метод лечения при пиелонефрите – антибактериальная терапия. Она направлена на уничтожение возбудителя заболевания и снижение воспалительного процесса. К симптоматическому лечению относятся болеутоляющие и жаропонижающие препараты.

Лечение пиелонефрита антибиотиками

Перед назначением основного курса антибиотикотерапии требуется определить точного возбудителя заболевания.

Это необходимо для выбора антибиотика определенного ряда, воздействующего на конкретный вид микроорганизмов.

С этой целью сдается бактериологический посев мочи на выявление чувствительности микроба к тому или иному средству. После подбора производят пробу на чувствительность организма больного на выбранное лекарство.

Лечение пиелонефрита проводится в 2 этапа:

  1. Уничтожение источника инфекции. На данном этапе уменьшается проявление воспаления и добавляется антиоксидантная терапия.
  2. Иммуностимулирующее лечение. Для закрепления результата и предотвращения повторных рецидивов проводят процедуры, усиливающие защитную функцию организма.

Механизм терапевтического действия противомикробных препаратов заключается в уничтожении роста патогенной микрофлоры – эта фаза называется бактерицидной. Дальнейшее воздействие направлено на остановку размножения микробов – бактериостатическая фаза.

Лечение пиелонефрита начинается с применения антибиотиков в уколах. После облегчения симптомов переходят на таблетированые препараты. Курс лечения длится 2 недели. Основными препаратами для лечения пиелонефрита являются Левофлоксацин, Цефтриаксон, Амоксицикллин, Гентамицин, Азитромицин.

Пенициллиновый ряд

Пенициллин активен при борьбе с энтерококками, гонококками, менингококками и кишечной палочкой. Он нарушает синтез клеточной оболочки бактерий.

Обновленные средства содержат в составе клавулановую кислоту, которая защищает препарат от разрушительного воздействия ферментов бактерий. Выпускается во флаконах для инъекций, таблетках, мазях.

Вводится до 4 раз в сутки в зависимости от необходимой дозы. Инъекции и таблетки ряда: Аминопенициллин, Флемоксин солютаб, Амоксиклав, Тикарциллин.

Для лечения пиелонефрита применяют защищенные пенициллины – Ампициллин с сульбактамом. Таблетки дозировкой 625 мг принимают 3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Лечение показано детям с 12 лет, допускается прием при беременности. Минимальное проявление побочных эффектов.

Цефалоспориновый ряд

Данная группа препаратов устойчива к разрушительному ферменту бактерий, поэтому обладает широким спектром действия. Оказывает наиболее активное воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также синегнойную палочку.

Третье поколение цефалоспоринов быстро снижает активность острой фазы заболевания. При пиелонефрите уколы цефалоспоринов применяют только в условиях стационарного отделения. Имеют свойство накапливаться в ткани почек, нетоксичны, выводятся с мочой.

Второе поколение используют, если возбудителем является кишечная палочка. Данная группа представлена: Цефтриаксон, Цефепим, Цефазолин.

Важно! В стационарных отделениях назначают Цефтриаксон при пиелонефрите. Его вводят внутримышечным или внутривенным способом 1 г в сутки на протяжении 7-10 дней.

Аминогликозиды

Группа препаратов с сильным бактерицидным эффектом. Средства этой категории назначают при осложненном течении болезни. Воздействуют на синегнойную палочку, очень токсичны, существует много побочных эффектов. Курс терапии совмещают с применением пенициллинов и фторхинолонов для усиления эффективности. Из данной группы используют Гентамицин, Амикацин, Стрептомицин.

Фторхинолоны

Вещества данной группы отличаются от антибиотиков природного типа химической структурой и происхождением.  Воздействуют на все виды возбудителей, кроме анаэробных микробов.

Уменьшают воспалительный процесс, малотоксичны, минимальное проявление побочных эффектов. В виде таблеток назначается 250 мг в сутки, допускается повышение дозы.

Препараты ряда при пиелонефрите: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

Сульфаниламиды

Синтетическая группа антибиотиков, оказывает бактериостатическое действие на микроорганизмы, предотвращая развитие бактерий внутри организма. Уничтожают стафилококки и стрептококки, хламидии. Не применяют в случае, если возбудителем пиелонефрита выявлена синегнойная палочка. Используют таблетки  Бисептол, Просептол, Уросульфан.

Нитрофураны

Группа синтетического происхождения, оказывает эффективное бактерицидное и бактериостатическое действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии и хламидии.  Применяют при хроническом пиелонефрите. Выпускается только в инъекциях, без парентеральных лекарственных форм. Препараты ряда: Фуродонин, Фурамаг, Нифурател.

Карбапенемы

Спектр действия очень широкий, эффективен почти при всех типах возбудителей. Назначают в тяжелых случаях пиелонефрита, при осложнениях состояния больного. Исключение – хламидийная флора и метицилрезистентные стафилококки. Препараты ряда: Меропенем, Биапенем.

Подбором необходимого терапевтического лекарства занимается врач после изучения лабораторных анализов, в частности, бактериологического посева. Курс лечения антибиотиками составляет 10 дней. При отсутствии эффекта допускается смена препарата в процессе терапии.

Побочные действия:

  • аллергические реакции различной тяжести: кожные дерматиты, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке;
  • дисбактериоз – антибиотики губительно воздействуют на микрофлору кишечника, что приводит к нарушению перистальтики;
  • интоксикация печени;
  • общая интоксикация – тошнота, головная боль, нарушение слуха и зрения.

Абсолютным противопоказанием к приему антибиотиков является индивидуальная непереносимость, относительная – беременность и период лактации. Для детского возраста врач назначает меньшую суточную дозу.

Противомикробная терапия составляет основу лечения инфекционного поражения почек. Прием антибиотиков проводится по схеме и контролируется врачом.

Лечение кишечной палочки в моче

Бактерия кишечная палочка относится к группе микроорганизмов, живущих и размножающихся в определенных условиях, при этом доступ кислорода обязательно должен быть непрямым.

Как и многие другие бактерии, кишечная палочка существует в природе в виде множества штаммов, причем большая часть ее представителей имеет отношение к человеческому организму, являясь составляющим природной микрофлоры кишечника.

Она выполняет определенные полезные функции, к примеру участвует в синтезе некоторых витаминов (К) и препятствует развитию микроорганизмов, наносящих урон здоровью. Поэтому лечение требуется лишь в случае определенных штаммов.

Особенности патогенных штаммов

Кишечная палочка имеет и другие, опасные, разновидности: к ним относится 0157:Н7 – обычно передается фекально-оральным путем. Последствия действия этого штамма – такие симптомы, как тяжелые отравления, возникновение колибактериоза, появление кишечного дисбактериоза.

Кишечная палочка вызывает существенный дискомфорт и массу неприятных ощущений и нарушений в функционировании пищеварительной системы, поэтому лечение должно осуществляться незамедлительно. Внутренняя атмосфера кишечника, находящегося в состоянии нормы, включает большое количество микроорганизмов: энтерококки, лактобактерии, стрептококки и др.

Соотношение штаммов этих бактерий при нормальных условиях находится в оптимальном балансе.

Если же появляются какие-то причины, нарушающие это равновесие, в организме начинают усиленно размножаться патогенные вредоносные бактерии.

Их количество резко и быстро увеличивается, вызывая активацию процессов гниения и брожения в организме. Такое положение вещей приводит к возникновению серьезных заболеваний.

Кишечная палочка, а точнее, определенные ее штаммы могут вызвать наряду с заболеваниями желудочно-кишечного тракта воспалительные процессы в мочеполовой системе. Присутствие этой бактерии в моче не является нормой.

Как правило, лечение и устранение проблемы начинается после проведения определенных анализов. Специалисты в основном назначают антибиотики, хотя могут быть и другие методы борьбы.

Существует множество вариантов того, как передается бактерия под названием кишечная палочка. Помимо фекально-орального распространения, ее патогенный штамм может попасть в человеческий организм по следующим причинам:

  • игнорирование правил гигиены во время приготовления пищи;
  • употребление немытых овощей и фруктов;
  • использование для полива выращиваемых растений, которые впоследствии будут употребляться в пищу, сточной или загрязненной воды;
  • употребление в пищу не до конца прожаренного мяса;
  • употребление некипяченого молока, козьего или коровьего (эти животные, а также овцы и свиньи могут быть носителем патогенного штамма кишечной палочки).

Симптомы патогенного процесса являются результатом действия на организм человека токсинов, которые выделяет кишечная палочка, поэтому можно наблюдать картину серьезного пищевого отравления.

Если говорить о наличии бактерии в моче, симптомы могут проявляться в виде воспалительного процесса и прочих сопутствующих заболеваний, поражающих мочеполовую систему.

Диагностика и лечение

Обнаружение кишечной палочки в моче не считается нормой для человеческого организма, поскольку она не является средой, где может обитать эта бактерия без того, чтобы не нанести вред здоровью. Находясь в моче, кишечная палочка становится причиной развития многих заболеваний: цистита, уретрита, острого кишечного расстройства, вульвовагинита, пиелонефрита.

Перед назначением лечения нужно удостовериться в правильности сбора материала для проведения анализа. Зачастую кишечную палочку обнаруживают в моче именно из-за того, что ее забор был выполнен неверно. Правильным считается забор средней порции мочи посредством катетера.

Если же результаты анализа, зафиксировавшие бактерии в моче, однозначны и не поддаются оспариванию, лечение назначает только специалист, поскольку присутствие этих микроорганизмов влечет серьезные последствия.

Дело в том, что кишечная палочка в мочевых путях может задержаться, прикрепившись к стенкам, а оттуда она направляется в область мочевого пузыря, вызывая сильнейший воспалительный процесс.

Кроме этого, в значительной степени снижаются иммунные силы организма, поэтому могут развиться более тяжелые инфекции: гонорея, хламидиоз, уретрит.

Основное лечение, назначаемое в таких случаях, проводится:

  • антибиотиками (как средства борьбы с инфекцией);
  • уросептиками (снимающими воспалительные процессы);
  • БАДами (биологически активными добавками, действие которых направлено на поддержку иммунных сил человека).

Лечение может осуществляться и народными средствами. Очень эффективно для борьбы с кишечной палочкой в моче мумие. Его следует употреблять ежедневно в количестве 0,5 г три раза в день. Курс лечения при этом длится около трех недель. Затем после небольшого перерыва (пять дней) лечение повторяется.

В качестве лечебного средства хороши и спринцевания с использованием мумие. Однако такой вариант приемлем только для взрослых, детям спринцевание противопоказано! Для этого нужно развести 1 г лекарства в четверти литра воды. Выполняется спринцевание на протяжении двух недель, затем делается пятидневная пауза. Если состояние не улучшилось, курс нужно повторить.

Источник: https://dieta.pochke-med.ru/narodnye-sredstva/sinegnojnaya-palochka-pri-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.