Пункция почек больно

Содержание

Пункция кисты почки под контролем УЗИ: последствия прокола

Пункция почек больно

Статистические медицинские данные подтверждают наличие одной или множественной кисты почек у четверти населения планеты.

Патология не знает границ, различия пола и возраста, однако может остаться в малых размерах, не требующих вмешательства или разрастаться, доставляя пациенту определенные неудобства.

Частота заболевания увеличивается с возрастом: чем старше человек, тем чаще диагностируется образование. Тем не менее, всего 8% пациентов требуют лечения, всем остальным достаточно наблюдения и профилактических мер.

Что такое пункция почки?

Являясь одним из самых эффективных методов исследований, пункция почки имеет минимальную инвазивность

Сохраняясь в малоформатном состоянии, патология почек никак не воздействует на организм, но если появляются такие симптомы, как:

  • болевые ощущения, дискомфорт в области поясницы или больного органа;
  • проблемы с мочеиспусканием, изменение характеристик урины;
  • беспричинное повышение давления.

Следует обратиться к доктору, который может выписать назначение на анализ пункции.

Являясь одним из самых эффективных методов исследований, пункция почки имеет минимальную инвазивность и представляет собой малый прокол образования с отсасыванием жидкости через иглу.

Иногда процедура проводится с введением склерозанта. Процесс контролируется ультразвуковой или рентгеновской визуализацией, поэтому риск ошибки минимизирован.

Важно! В недалеком прошлом процедура в более ,чем 50% случаев приводила к повторному рецидиву и быстрому накоплению жидкости в биологической полости. Сегодня проблема решена. Благодаря введению склерозанта, единожды дренированная полость больше не наполняется и не представляет угрозы развития и перерождения в злокачественную опухоль.

Склерозирование – введение в полость чистого этанола в объеме примерно четверти откачанной жидкости. Может применяться смесь спирта и антибиотиков, антисептиков.

Откачка лекарства производится через 5-7 минут или, как советуют некоторые специалисты, через 2 часа после начала введения.

Исследования показывают, что повторное введение склерозанта через 12 часов дает более ярко выраженный эффект процедуры и минимизирует вероятность рецидива кистоза.

Когда без пункции не обойтись?

На сегодняшний день пункция почек под контролем УЗИ считается одним из самых передовых методов исцеления пациентов

Простая киста почки, не вызывающая продуктивной динамической симптоматики не требует вмешательства, но если присутствует ярко выраженный болевой симптом, нарушение мочевыделительной функции, повышение температуры тела, проводится пункция кисты почки. Показаниями к удалению образования служит также большой размер биологической полости и высокий риск угрозы жизни пациенту.

Важно! Не следует путать пункцию и пункционную биопсию. Биопсия – это прижизненное взятие ткани органа на исследование. Проводится для подтверждения диагноза, подбора наиболее эффективного лечения, контроля донорского органа при пересадке. Вся процедура напоминает прокол с вытяжкой жидкости, но дополнена забором ткани. Биопсия – процесс диагностический, пункция – лечебный.

На сегодняшний день пункция почек под контролем УЗИ считается одним из самых передовых методов исцеления пациентов. Укороченный период воздействия, минимальный прокол, высокая эффективность и отсутствие осложнений – явные плюсы методики перед любым другим лечением.

Как проводится процедура и противопоказания к ней

Для проведения лечения больной не проходит длительного подготовительного курса и выполняет только минимальные назначения лечащего доктора

Для проведения лечения больной не проходит длительного подготовительного курса и выполняет только минимальные назначения лечащего доктора. Визит к специалисту занимает не более 40 минут, вся процедура проводится под местным обезболиванием. Пациент укладывается на бок на кушетку, место прокола обрабатывается анестетиком, специальной иглой осуществляется прокол кожи и тканей, затем из кисты отсасывается жидкость.

Важно! Пунктат обычно имеет желтоватый оттенок, но может быть бурым или красноватым. Ультразвуковое сопровождение, обязательное при процедуре, минимизирует риск погрешностей и гарантирует откачку жидкости в полном объеме.

После проведения процедуры, часть жидкости отправляется на биохимическое, цитологическое исследование, а киста наполняется контрастным веществом для проверки сообщения с чашей, лоханкой почки.

Если изоляция полная, мешочек заполняется склерозирующим составом, удаляемым через установленный промежуток времени. Процедура окончена, стенки кисты спадают, срастаются и рубцуются.

Следует отметить, что ткани кисты очень тонкие, поэтому никаких последствий при правильном проведении пункции, пациент не ощущает.

Противопоказания:

  • в случае множественных или многокамерных кист почек пункция не проводится, так как сложно провести нужные манипуляции в должном объеме;
  • при наличии кальциноза или склероза стенок образования стенки утолщаются и после выкачки содержимого, не спадают, поэтому процедура в данном случае малоэффективна;
  • при парапельвикальном расположении образования чрезкожный доступ затруднен;
  • в случае сообщения биологической полости с системой почек нельзя вводить склерозирующее вещество, а значит, эффективность процедуры предельно мала;
  • при достижении образованием размеров от 8 см, требуется операция по удалению;
  • процедура невозможна, если есть заболевания с риском кровотечения, разрыва почки или при единичной почке у пациента;
  • некоторые виды опухолевых патологий органа, наличие камней;
  • лихорадочное состояние больного, инфекционные заболевания;
  • атеросклероз, нарушения со стороны сердечнососудистой системы;
  • цикличные выделения у женщин.

Важно! Чем меньше размер полости, тем лучше прогнозы полного излечения. В некоторых случаях введение этанола невозможно, поэтому пункция также отменяется по показаниям индивидуальной непереносимости.

Последствия и возможные осложнения

При правильном проведении пункции почек нет никаких серьезных последствий и осложнений для здоровья пациента

При правильном проведении пункции почек нет никаких серьезных последствий и осложнений для здоровья пациента.

Постоянный контроль ультразвуком исключает вероятность ошибки, повреждение сосудов или системы органов. Предварительный прием антибактериальных препаратов снижает возможность заражения, инфицирования.

Но все же есть некоторые последствия:

  1. тошнота, позывы рвоты, головокружение;
  2. кратковременное повышение температуры;
  3. образование гематомы в месте прокола;
  4. изменение цвета урины;
  5. общая слабость.

Абсолютно все симптомы отличаются кратковременностью и проходят через 5-12 часов.

Важно! Пункция кистоза почек имеет высокую вероятность полного излечения. Примерно в 75% пациентам достаточно одноразового введения склерозирующего вещества и 94% пациентов никогда больше не испытывают проблем с кистозом после повторного процесса (можно делать только через 12 часов).

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/kista-pochek/punkciya-pochki.html

Биопсия почки – все, что нужно знать об исследовании

Пункция почек больно

Информативность многих диагностических методов еще далека от совершенства, поэтому в некоторых случаях врачу приходится брать пункцию. Биопсия представляет собой забор небольшого участка почки с помощью хирургических инструментов. Полученный образец сразу отправляется на тщательное микроскопическое и гистологическое исследование.

Биопсия почек – показания и противопоказания

Описываемая технология помогает доктору уточнить предполагаемый диагноз, выяснить тяжесть и причины обнаруженной патологии и разработать эффективный план терапии. Дополнительно она используется с целью дифференциации болезней. Биопсия почки при гломерулонефрите обеспечивает его разграничение с другими поражениями органа:

При каком заболевании почек назначают биопсию?

Забор внутренних тканей не осуществляется по желанию пациента, его может рекомендовать только специалист исключительно при наличии веских оснований для процедуры. Биопсия почек – показания:

  • органическая клубочковая или канальцевая протеинурия;
  • двусторонняя гематурия;
  • нефротический синдром;
  • почечная недостаточность, гломерулонефрит с быстрым прогрессированием;
  • тубулопатия невыясненного происхождения;
  • подозрение на присутствие новообразования;
  • некорректное функционирование пересаженного органа.

Терапевтическая биопсия почки проводится в следующих целях:

  • подбор адекватного лечения;
  • контроль эффективности выбранного курса;
  • мониторинг состояния трансплантата.

Биопсия почки – противопоказания

Существуют болезни и патологические состояния, при которых нельзя проводить данную манипуляцию:

  • непереносимость содержащих новокаин препаратов;
  • работает только одна почка;
  • нарушение свертываемости крови;
  • гидронефроз;
  • аневризма почечной артерии;
  • правожелудочковая недостаточность;
  • кавернозный туберкулез;
  • тромбоз почечных вен;
  • гнойный перинефрит;
  • опухоль;
  • психоз;
  • деменция;
  • пребывание в коме.

В некоторых случаях пункционная биопсия почек допустима, но должна выполняться с особой осторожностью:

  • почечная недостаточность в тяжелой стадии;
  • узелковый периартериит;
  • диастолическая гипертония с показателями выше 110 мм ртутного столба;
  • миеломная болезнь;
  • выраженная степень атеросклероза;
  • атипичная подвижность органа;
  • нефроптоз.

Биопсия почки – за и против

Рассматриваемая процедура сопряжена с опасными осложнениями, поэтому вопрос о ее целесообразности решает квалифицированный врач.

Пункция может предоставить максимальный объем информации о причинах, характере течения и тяжести болезни, помогает установить точный и безошибочный диагноз.

Одновременно она способна спровоцировать негативные последствия, особенно если сделана при наличии противопоказаний.

Отдельно нефрологами обсуждается биопсия опухоли почки. Присутствие новообразований в указанном органе диагностируется и другими способами без необходимости проводить пункцию.

Почти все обнаруженные наросты подлежат удалению, что обеспечивает максимальный доступ и к тканям почки, и к самой опухоли.

В связи с этим специалисты очень редко назначают описываемую инвазивную манипуляцию для исследования новообразований.

Больно ли делать биопсию почки?

Представленный процесс осуществляется под действием местного обезболивающего (реже – седации или общего наркоза).

Даже зная об анестезии, некоторые пациенты продолжают выяснять, насколько неприятна биопсия почки – больно или нет непосредственно во время сеанса и после него.

Если процедура выполняется опытным специалистом, она вызывает только легкий дискомфорт. Правильное применение анестетика обеспечивает минимальную травматизацию.

Распространенным осложнением (у 20-30% пациентов) манипуляции является слабое кровотечение, которое самостоятельно прекращается в течение 2-х суток. Иногда более тяжело протекает биопсия почки – последствия могут проявится так:

  • пневмоторакс;
  • инфицирование мышечной ткани;
  • повреждение прилегающих внутренних органов;
  • интенсивное кровоизлияние;
  • почечная колика;
  • лихорадка;
  • инфаркт органа;
  • сильные боли;
  • разрыв нижнего полюса почки;
  • возникновение периренальной гематомы;
  • снижение артериального давления;
  • гнойный паранефрит;
  • образование внутренней артериовенозной фистулы.

Крайне редко (менее 0,2% случаев) биопсия почки заканчивается плачевно. Самые опасные осложнения процедуры:

  • прекращение функционирования органа;
  • необходимость нефрэктомии;
  • летальный исход.

Что может заменить биопсию почки?

Полноценных, но менее инвазивных и травматичных, аналогов описываемой технологии исследования пока не изобрели. Биопсия почки как метод диагностики отличается максимальной информативностью и точностью.

Другие способы выявления патологий мочевыделительной системы не так надежны и могут давать ложные результаты.

В качестве альтернативы представленной манипуляции часто используется ультразвуковое исследование, но в продвинутых клиниках биопсия почки замещается более современными технологиями:

  • компьютерной томографией;
  • внутривенной урографией;
  • радиоизотопной ренографией;
  • вено- и артериографией;
  • ангиографией;
  • обзорной рентгенографией с контрастированием.

Как делается биопсия почки?

Классический вариант пункции осуществляется закрытым способом. С помощью ультразвукового или рентгеновского аппарата отображается расположение почки.

В соответствии с ним врач вводит специальную иглу прямо над исследуемым органом, проникая сквозь предварительно обезболенные кожу и мышечные ткани. Достигнув цели, пункционное приспособление производит автоматический забор образца.

Иногда для корректного исследования нужно много биологического материала, и приходится вводить иглу несколько раз (через одно отверстие).

Есть другие методы, как делают биопсию почек:

  1. Открытый. Пробы ткани и последующий их анализ делаются во время оперативного вмешательства под общей анестезией.
  2. С доступом через яремную вену. Данная техника предпочтительна для пациентов с нарушениями сворачиваемости крови, дыхательной недостаточностью или врожденными аномалиями строения почки.
  3. Уретроскопия с пункцией. Способ назначается при наличии камней в лоханке и мочеточнике, трансплантированных органов, рекомендуется беременным и детям.

От чего появляется температура после биопсии почки?

Лихорадочное состояние или незначительные изменения терморегуляции часто наблюдаются спустя несколько часов или дней с проведения пункции. Жар после биопсии почки может возникнуть по следующим причинам:

  • воспалительные процессы в тканях органа или мышцах;
  • инфицирование кожного покрова в месте прокола;
  • гнойные патологии;
  • повреждения близлежащих структур.

Типичная проблема, сопряженная с биопсией почки – интенсивное и обильное внутреннее кровотечение в паранефральную клетчатку и под капсулу органа (периренальная гематома).

Когда последствия этой патологии исчезают, и скопление свернувшейся биологической жидкости рассасывается, может возникнуть лихорадка.

Не следует пытаться самостоятельно выяснить ее причины, лучше сразу попасть на очный прием к нефрологу.

Гематома после биопсии почки

Описываемое осложнение процедуры наблюдается редко, на него приходится меньше 1,5% случаев. Вероятность возникновения внутреннего массивного кровоизлияния и образования крупной гематомы зависит от того, насколько грамотно была выполнена биопсия почек – как проводится данная манипуляция (выбор способа), хорошо ли проведена предварительная анестезия и антисептическая обработка.

Периренальная гематома не относится к опасным побочным явлениям диагностики и не требует хирургического вмешательства, но всегда сопровождается повышением температуры тела и дополнительными неприятными симптомами:

  • снижение артериального давления;
  • режущие, сильные боли в области поясницы;
  • появление крови в мочи или изменение ее цвета на розовый, красноватый;
  • уменьшение концентрации гемоглобина в анализах крови;
  • слабость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения мочеиспускания.
Микобактерии туберкулеза – все, что нужно знать о палочке Коха Микобактерии туберкулеза отличаются высокой устойчивостью к внешней среде. При неправильно подобранном препарате сложно вылечиться от недуга, провоцируемого палочкой Коха. Данная статья знакомит со свойствами этих микроорганизмов, способами их выявления и путями распространения. Магнитно-резонансная томография – современная диагностика всего организма Магнитно-резонансная томография – безболезненная технология для точной и подробной диагностики любых органов и систем. Прочитайте в новой статье, для чего назначается МРТ и что показывает данное исследование. Узнайте о противопоказаниях к проведению манипуляции.
Генетический анализ – о чем можно узнать с его помощью и как это сделать? Хотите сдать генетический анализ, но не знаете, как проводится исследование, что устанавливает, какой материал необходим? Читайте статью, которая содержит полную информацию о разновидностях такого лабораторного метода, рассматривает заболевания, выявляемые этим путем. КТ-ангиография – современный взгляд на сосуды изнутри Высокая эффективность такого метода диагностики как КТ-ангиография, позволяет современным медикам справиться с такими сложными сосудистыми проблемами, которые раньше выявить было проблематично. К ним относятся: рак, туберкулез, заболевания сердца, цирроз и многие другие.

Источник: https://womanadvice.ru/biopsiya-pochki-vse-chto-nuzhno-znat-ob-issledovanii

Пункция почек: определение, противопоказания, подготовка, методика проведения, реабилитация и последствия

Пункция почек больно

Пункция почки — что это? Данная процедура, как правило, проводится в целях диагностики, для пациентов, у которых обнаружены новообразования на почках. Медик при помощи специального инструмента прокалывает кисту, и отсасывает ее патологическое содержимое.

При этом размеры опухоли значительно уменьшаются. Пункция почки – это довольно сложная процедура, которая имеет свои показания и противопоказания. Читайте статью до конца, чтобы узнать обо всех особенностях данного метода диагностики.

Что такое пункция почки? Пункция из почки – это распространенный метод диагностики, при котором медики выполняют забор тканей органа или содержимого кисты у пациента. При помощи пункции можно не только поставить точный диагноз, но и ускорить процесс выздоровления. Данная процедура особенно эффективна при следующих почечных патологиях.

  • Гломерулонефрите или пиелонефрите.
  • Выявлении доброкачественного или злокачественного новообразования на почках.
  • Хронической почечной недостаточности.
  • Сахарном диабете, красной волчанке, амилоидозе.
  • Необходимости дифференциальной диагностики патологий со схожими симптомами.
  • При подготовке к трансплантации почки.

Операция малоинвазивна, выполняется достаточно быстро и редко приводит к проявлнию побочных эффектов. Все манипуляции осуществляются под точным контролем УЗИ или рентгена.

В группу риска образования кисты на почке входят люди, часто страдающие от гипертонии, инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, туберкулеза или плеврита.

Причиной образования опухоли на почке может стать травмирование после оперативного вмешательства.

Пункция почки. Источник: 1opochkah.ru

Противопоказания

При некоторых состояниях пункция из почек невозможна. Чаще всего от такого метода диагностики отказываются при коликистозе, кальцинозе (уплотнении оболочки опухоли), парапельвикальной кисте, наличии новообразования большого размера. Кроме того, противопоказаниями к получению пункции из почки являются:

  • Высокая вероятность разрыва кисты и сильного кровотечения;
  • Наличие только одной почки;
  • Врожденные аномалии в развитии внутренних органов;
  • Некоторые виды новообразований;
  • Наличие большого количества крупных конкрементов в почках;
  • Инфекционное заболевание в острой или хронической форме;
  • Атеросклероз, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение кровообращения в почке.

Если операция назначена на период менструального кровотечения у женщины, ее придется отложить на несколько дней. В любом случае, пункция берется только после полного обследования пациента, и назначается квалифицированным врачом.

Подготовка к процедуре

Чтобы процедура оказалась максимально эффективной, а результаты диагностики точными, нужно правильно подготовиться к пункции почки. Инструкция достаточно проста, и состоит всего из нескольких пунктов.

  • За 3 дня до диагностики перестаньте принимать любые лекарственные препараты, которые могут разжижить кровь.
  • Постарайтесь максимально защитить себя от простудных заболеваний, так как в противном случае процедуру придется отложить до полного выздоровления.
  • За сутки до операции пересмотрите свой рацион питания. Исключите из меню свежие фрукты, овощи, сладости.
  • Накануне контрольного дня нужно поставить клизму для полного очищения кишечника.
  • За 10 часов до пункции запрещено употреблять любую еду. Утром также стоит отказаться от курения и приема лекарственных препаратов.

Методика проведения

Помните о том, что пункция и биопсия почки – это разные понятия. Биопсия – это изъятие небольшого участка почки, выполняется при полостной операции. Пункция осуществляется через небольшой прокол в теле пациента, при помощи длинной иглы. Процедура осуществляется в стационаре, под местной анестезией.

Накануне пункции почки пациент должен пройти комплексную диагностику. Стандартное обследование включает УЗИ и рентген внутренних органов, допплерографию сосудов, КТ или МРТ. Также больной в обязательном порядке сдает кровь и мочу для определения свертываемости и аллергии на лекарственные препараты.

Процедура состоит из нескольких последовательных этапов.

  • Пациент размещается на операционном столе. В зависимости от локализации кисты, больной может лежать на боку или животе. Медик определяет точное место введение иглы, угол наклона инструмента. Важно выполнить все правильно, чтобы случайно не повредить лоханку или чашечку почки. На игле монтируется специальный фиксатор. Пациенту вводится анестезия.
  • При помощи скальпеля на коже делается надрез, и его края фиксируются зажимами. Это дополнение позволяет тканям быстрее восстанавливаться и сокращает время на реабилитацию.
  • Далее непосредственно выполняется аспирация кистозной жидкости. Если в изъятом биоматериале нет патологических клеток, киста сразу же заполняется склерозантом. Это может быть спирт с антисептиком или антибактериальным средством. Заполнение кисты позволит предотвратить рецидив заболевания. Склерозант остается в организме от 8 до 120 минут, а затем выводится.

Если во время пункции почек медики обнаружили гной в новообразовании, рекомендуется установка дренажной системы. Склерозирующее вещество остается в полости в течение 4-5 дней. Если стенки кисты склеились, можно оценить результат операции, как положительный. Постепенно новообразование будет уменьшаться в размерах, а затем совсем исчезнет.

Реабилитация

Процесс восстановления после пункции почки достаточно быстрый, так как операция малоинвазивная. Если в течение 3-х дней никаких осложнений не обнаружено, пациента выписывают.

Медик дает больному полезные рекомендации для эффективной реабилитации. Через 2 недели нужно обязательно посетить больницу, и пройти контрольное УЗИ.

Медик оценит динамику выздоровления, оценит размеры и состояние кисты.

Если через несколько месяцев жидкость снова начинает скапливаться в кисте на почке, пациенту рекомендуется амбулаторное наблюдение. Повторная пункция может назначаться только через 6 месяцев, при полном отсутствии положительных изменений.

Последствия пункции почки

Пункция почки проводится под местной анестезией или под общим наркозом. Когда обезболивающее перестает действовать, у больного могут появиться незначительные болезненные ощущения, которые в скором времени должны исчезнуть. Если состояние наоборот ухудшается, можно утверждать о развитии осложнений.

Неприятными последствиями пункции почки могут быть:

  • Пневмоторакс. Это патология, характеризующаяся скоплением газов в плевральной полости. Это приводит к серьезным проблемам – нарушению кровообращения и дыхательной функции.
  • Почечные колики. Резкая и острая боль в почках возникает из-за закупорки мочевыводящих путей и проблем с оттоком мочи.
  • Повышение температуры тела. Развитие инфекционного воспаления.
  • Инфаркт почки, гипотония.
  • Паранефрит гнойного типа.
  • Артериовенозная фистула.

Все эти осложнения возникают очень редко. В первые дни после операции медик сможет с легкостью заметить развитие патологий, и предотвратить их прогрессирование. Предотвратить развитие осложнений поможет курс антибиотиков.

В первые дни после пункции пациент может жаловаться на плохое самочувствие. Время от времени возникают приступы тошноты и головной боли, повышение температуры, болевой синдром, наличие крови в моче.

О любых отклонениях от нормы нужно незамедлительно сообщать врачу.

Источник: https://uran.help/surveys/punktsiya-pochek.html

Больно ли делать пункцию почки – Все про почки

Пункция почек больно

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пункция почки – это метод исследования (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо), при котором у человека берется небольшой кусочек ее ткани (паренхимы) для исследования.

Пункция применяется для лечения кисты, а также позволяет поставить точный диагноз, а также проконтролировать эффективность терапии при таких патологиях:

  • пиелонефрит (бактериальное одно- или двухстороннее поражение почек);
  • гломерулонефрит (аутоиммунная болезнь, поражающее обе почки);
  • отличить первичный рак от вторичного, вызванного метастазами, а также доброкачественное образование от злокачественного;
  • хроническая почечная недостаточность неясного генеза, что выражается в общей слабости, нарушении сна, стойким повышением артериального обмена, нарушением электролитного обмена, недостатком гемоглобина в крови, специфическими изменениями в анализе мочи;
  • степень поражения органа при системных заболеваниях, таких как амилоидоз (нарушение белкового обмена, сопровождающееся отложением в тканях амилоидов – специфических соединений белка), системная красная волчанка (аутоиммунное заболевание соединительной ткани), сахарный диабет (эндокринная патология, при которой в организме повышается уровень глюкозы) и др.;
  • дифференциальная диагностика заболеваний, которые дают схожие симптомы, но их терапия принципиально отличается;
  • контроля функции, работы и возможной патологии при трансплантации почки, что может быть вызвано различными причинами, в том числе сильной медикаментозной терапией иммуносупрессорами, антибактериальными и противовоспалительными препаратами, иммунным отторжением пересаженного органа.

Техника проведения процедуры

Следует различать понятия пункции и биопсии. Биопсия проводится при полостной операции, когда почка полностью открыта.

Пункция осуществляется с помощью специальной пункционной иглы, которая вводится в паренхиму через прокол в коже.

Пункция (или чрезкожная биопсия) получила широкое распространение так как это сравнительно простой и нетравматичный способ исследования.

Манипуляция осуществляется только в условиях стационара под местным обезболиванием под контролем УЗИ или рентгена.

Перед непосредственным проведением пункции сдаются анализы крови, мочи.

Также делают УЗИ почек и рентген всех органов брюшной полости, иммунологические исследования, допплерографию сосудов почки, иногда проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Кроме того проводятся исследования с целью выявления нарушений свертываемости крови, аллергических реакций на препарат, который будет использоваться для местной анестезии.

За 8 часов до пункции желательно воздержаться от еды, а за полтора часа обычно дают легкое успокоительное.

При проведении пункции больного укладывают на живот, под него в районе поясничной области лучше подложить валик.

В районе больной почки (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) делают небольшой разрез, просят задержать дыхание, чтобы исключить возможность ее смещения из-за дыхательных движений, и вводят специальную пункционную иглу.

Она состоит из двух отделов: внутри наружного цилиндра с режущим краем находится стержень с выемкой, куда и попадает небольшая часть коркового и мозгового слоев паренхимы.

Затем иглу вместе с содержимым немедленно отправляют на лабораторное морфологическое исследование, так как задержка может привести к неверным результатам обследования.

Причины и лечение кистоза

Отдельного внимания заслуживает пункция (медицинская процедура, прокол стенки сосуда (чаще вены), полости или какого-либо органа с лечебной или диагностической целью) кисты (патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое (жидкость и/или нежизнеспособные клетки)) почки.

Это небольшое доброкачественное образование на поверхности органа, наполненное экссудатом, которое может образоваться после перенесенного длительного инфекционного воспалительного заболевания мочевыводящей системы, из-за травмы, переохлаждения.

Киста в размере может достигать нескольких сантиметров.

Чаще всего образование кисты протекает без симптомов, и ее диагностируют случайно при профилактическом ультразвуковом исследовании или при диагностике сопутствующих заболеваний.

Определенную симптоматику киста (патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое (жидкость и/или нежизнеспособные клетки)) может давать при увеличении ее до такого размера, при котором происходит физическое сдавливание почки и мочеточников.

В таких случаях возникает ноющая боль, которая локализована по месту расположения кисты – справа или слева.

В данном случае пункция проводится не с целью диагностики, а является методом лечения этого заболевания.

Подготовка к этой процедуре такая же, как и было описано выше, но сама игла вводится не в ткань органа, а в кисту, и содержимое отсасывается.

Затем в ее полость вводится специальный контраст, и проводится УЗИ диагностика, чтобы определить, не сообщается ли киста с внутренними отделами почки – чашечками и лоханкой.

Если этого не наблюдается, то для того чтобы избежать повторного ее образования, вместо удаленного экссудата на некоторое время (до 20 минут) туда вводится этанол в сочетании с антибактериальными и антисептическими препаратами.

После проведения манипуляции больному нужно оставаться в положении лежа на спине около 12 часов, при этом врачами осуществляется постоянный контроль его состояния.

Также в течение нескольких дней после пункции противопоказаны физические нагрузки.

Осложнения

Чаще всего после пункции в месте укола образуется небольшая гематома под капсулой внутри почки, которая не представляет никакой опасности и рассасывается сама собой.

Также в течение нескольких дней в моче может наблюдаться кровь (гематурия).

Из-за закупорки мочеточника сгустком крови может начаться почечная колика. Для предотвращения этого рекомендуется обильное питье.

Также есть риск более серьезных осложнений, таких как подкапсульное кровотечение, разрыв почки, но так как в настоящее время пункция (медицинская процедура, прокол стенки сосуда (чаще вены), полости или какого-либо органа с лечебной или диагностической целью) почки проводится под контролем УЗИ, то их вероятность практически сведена к нулю.

Пункция кисты почек (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека)

Киста почки – это полость в паренхиме почки (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) сферической формы, которая заполнена жидким содержимым. Протекает это заболевание доброкачественно. Могут проявляться как в левой, так и в правой почке.

Показания к применению пункции (медицинская процедура, прокол стенки сосуда (чаще вены), полости или какого-либо органа с лечебной или диагностической целью) почки

У многих пациентов отсутствуют ярко выраженные симптомы этого заболевания. Чаще всего кисту обнаруживают случайно при общем медицинском обследовании.

Можно наблюдать такие симптомы:

  • выделение с мочой некоторого количества крови;
  • постоянное повышенное артериальное давление, которое не исчезает при приеме медикаментов;
  • наличие объемного образования в поясничной области;
  • возникновение резких тупых болей в подреберье или пояснице, особенно она ярко выражена после физической активности.

Другие методы диагностики

Проводится с помощью нескольких методов, все он дают полноценную картину о тяжести заболевания:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • допплерография;
  • биохимическое исследование (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо).

Рентгенологическое исследование

С помощью него дать точный диагноз нельзя. Но оно позволяет определить размеры почки, смещение мочеточника, изменение контура почки, деформации чашечек и лоханок. Это поможет при постановке диагноза.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

При таком исследовании можно точно определить наличие кисты в почке. Выглядит она в виде шаровидного образования с хорошо отчерченными контурами. Также УЗИ помогает наблюдать за изменениями в динамике.

Компьютерная томография (КТ)

Позволяет оценить работу и функционирование почек (Почка (анатомия) — орган (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека). Помогает отличить онкологию от кисты. С помощью данного метода подтверждается правильность выбора лечения.

Допплерография

Метод, который дает нам все сведения о кровоснабжении почки.

Биохимическое исследование

Позволяет определить причину образования кисты и то, насколько пострадали основные функции почки.

Как же выполняется пункция кисты почки?

Выполняют операцию под местной анестезией. Во время проведения пункции обязательно должны участвовать уролог, специалист УЗИ диагностики, операционная медсестра.

Положение пациента зависит от локализации и размера кисты, лежа либо на животе, либо на противоположном боку. Вся операция проходит под контролем УЗИ.

Для начала определяются с местом прокола и тем, как будет проходить пункционный ход. На аппарате УЗИ выявляют все рядом лежащие органы и кровеносные сосуды, чтобы не повредить их во время операции. Точно так же вымеряют глубину прокола. На игле размещают специальный ограничитель.

После делают небольшой разрез скальпелем и раздвигают кожу и подкожно-жировую клетчатку. Во время операции используют специальную пункционную иглу с эхопозитивным наконечником. Эту иглу вводят в полость и собирают содержимое кисты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Жидкость сразу же отправляют на цитологический, бактериологический и биохимический анализы. После того как содержимое полностью удалено, вводят склерозирующий препарат.

Успешность пункции контролируется слипанием кисты и уменьшением объема полости или полным ее исчезновением. После проведенной операции в обязательном порядке назначается курс антибиотикотерапии.

Последствия неправильной выполненной пункции

После пункции (медицинская процедура, прокол стенки сосуда (чаще вены), полости или какого-либо органа с лечебной или диагностической целью) может образоваться гематома в месте прокола, измениться цвет мочи, повыситься температура. Но все эти симптомы купируются в первый же день их появления, так как пациент еще находится в больнице.

Пункционная биопсия

Следует различать понятия «пункция» и «пункционная биопсия». Биопсия подразумевает под собой прижизненное взятие ткани почки на исследование.

Показания к назначению биопсии:

  • подтверждение диагноза;
  • подбор эффективного лечения;
  • контроль донорской почки при ее пересадке.

Методика проведения биопсии такая же, как и при пункции, только на исследование берется небольшой участок ткани. Также биопсия проводится только для диагностических целей, а вот пункция (медицинская процедура, прокол стенки сосуда (чаще вены), полости или какого-либо органа с лечебной или диагностической целью) еще и для лечения.

Пункция почки является наилучшим методом лечения кисты (патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое (жидкость и/или нежизнеспособные клетки)). Минимум хирургических манипуляций, сравнительно короткая продолжительность проведения. А главное, все проводится под постоянным контролем УЗИ – аппарата, что снижает риск возникновения различных осложнений.

Источник: https://dieta.1pochki-med.ru/simptomy/bolno-li-delat-punktsiyu-pochki/

Чрезкожная пункция кист почки. Пункция почки: показания, противопоказания, техника проведения и возможные осложнения Как делают пункцию кисты почек и больно ли это

Пункция почек больно

Пункция кисты почки под контролем УЗИ – 30000 руб.

Кистоз почек, по разным данным, отмечается у каждого 2-4 взрослого человека. Часто он протекает скрыто, без симптомов, вызывающих беспокойство, и обнаруживается случайно при УЗИ. Киста может быть одна, а может наблюдаться поликистоз.

Одним из способов лечения является пункция кисты почки. Данная операция показана в случаях, когда у пациента имеется одиночная киста, размер которой не превышает 5 мм в диаметре.

Когда делают пункцию?

Пункциякисты почки – это прокол образования с последующей откачкой из него жидкого содержимого. Для точности используется УЗИ-оборудование, которое позволяет следить за процессом введения иглы.

Сама по себе пункция без склеротерапии дает лишь временный результат. Эпителиальный слой внутренней поверхности кисты остается неизменным и продолжает жить своей жизнью. Со временем полость кисты вновь наполняется секретом, что приводит к необходимости повторить процедуру. Склерозирование полости кисты подразумевает введение веществ, способствующих повреждению и рубцеванию тканей.

В качестве склерозирующего препарата применяется 99%-ный этанол, иногда с сочетании с антибиотиками или антисептиками. После эвакуации содержимого кисты в полость вводятся вещества в объеме, составляющем четверть удаленного из кисты секрета.

Как проходит пункция кисты почки?

Манипуляция относится к числу операций с минимальной инвазивностью.

  1. Пациент ложится на здоровый бок или на спину. Доктор делает местную анестезию.
  2. Под контролем ультразвукового аппарата врач вводит иглу в полость кисты и отсасывает ее содержимое. Кистозный секрет имеет светло-желтый цвет.
  3. Ввод склерозирующей жидкости выполняется через ту же иглу.
  4. Через некоторое время (примерно 1,5-2 часа) эти вещества отсасываются. Чем дольше этанол контактирует с эпителием кисты, тем ниже вероятность рецидива.

Пункция в клинике “Медик”

В нашем центре есть все необходимое, чтобы деликатно и правильно сделать пункцию. Опытные врачи, современное оборудование, комфортные условия для проведения процедуры – все это обеспечит высокий результат и позволит вам забыть о кисте навсегда.

ОперацииЦена
Троакарная эпицистостомия12000 руб.
Замена цистостомического дренажа3000 руб.
Операция по поводу водянки оболочек яичка: Винкельмана20000 руб.
Оперативное лечение дермоидной кисты8000 руб.
Операция удаления кисты яичка, придатка яичка,

семенного канатика

25000 руб.
Обрезание крайней плоти – циркумцизияот 15000 руб.
Операция при варикоцеле (операция Мармара)от 30000 руб.
Пластика уздечки полового члена 1 категория сложности8000 руб.

Киста почки – это полость в паренхиме почки сферической формы, которая заполнена жидким содержимым. Протекает это заболевание доброкачественно. Могут проявляться как в левой, так и в правой почке.

Пункция кисты почки является основным методом хирургического лечения кист в почках. Эта процедура направлена на удаление жидкости из кисты и предотвращение повторных появлений кист.

Показания к применению пункции почки

У многих пациентов отсутствуют ярко выраженные симптомы этого заболевания. Чаще всего кисту обнаруживают случайно при общем медицинском обследовании.

Можно наблюдать такие симптомы:

  • выделение с мочой некоторого количества крови;
  • постоянное повышенное артериальное давление, которое не исчезает при приеме медикаментов;
  • наличие объемного образования в поясничной области;
  • возникновение резких тупых болей в подреберье или пояснице, особенно она ярко выражена после физической активности.
  • Пункция почки

    Источник: https://babiki-kaluga.ru/chrezkozhnaya-punkciya-kist-pochki-punkciya-pochki-pokazaniya.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.