Признаки приступа почек

Содержание

Симптомы почечной колики, причины, диагностика, лечение почечной колики, профилактика и первая помощь при болевом синдроме

Признаки приступа почек

Острая боль спонтанного характера в области почек в медицине классифицируется как почечная колика. Такой приступ является следствием нарушения оттока мочи или острым нарушением кровообращения в почках. Чаще всего почечная колика диагностируется на фоне мочекаменной болезни.

Формы почечной колики Причины появления почечной колики Симптомы почечной колики Диагностика почечной колики Лечение почечной колики – Хирургическое лечение – Лечение почечной колики народными средствами 6. Профилактика почечной колики Рекомендуем прочитать: Мочекаменная болезнь: причины, диагностика и способы лечения болезни

Формы почечной колики

Почки – это парный орган, поэтому различают три формы почечной колики:

  1. Левосторонняя – все симптомы будут интенсивно выражены именно с левой стороны, но может присутствовать и иррадиация в правую область поясницы.
  2. Правосторонняя – выраженность симптомов отмечается с правой стороны, иррадиация в левую область поясницы допускается.
  3. Двухсторонняя – все симптомы ярко выражены, пациент не может четко указать локализацию болевого приступа.

Независимо от того, какой формы почечная колика имеет место быть, симптомы, причины и медицинская помощь будут идентичными.

Причины появления почечной колики

Рассматриваемый синдром не может появиться сам по себе – он является исключительно следствием какого-либо патологического процесса в организме. Врачи выделяют несколько заболеваний, которые могут спровоцировать развитие почечной колики:

  • прогрессирующие опухоли почек;
  • травмирование почек;
  • камни в почках или мочеточниках – мочекаменная болезнь; 
  • злокачественные/доброкачественные новообразования близко расположенных органов – прямая кишка, матка, предстательная железа, но только в том случае, если имеется распространение на мочеточники;
  • сужение просвета мочеиспускательного канала – стриктура уретры;
  • опущение почки – нефроптоз;
  • доброкачественные/злокачественные опухоли мочевого пузыря;
  • туберкулез почек;
  • сужение просвета мочеточника – стриктура мочеточника.

Симптомы почечной колики

Единственным симптомом, который всегда выражен ярко и возникает спонтанно, при почечной колике является острая боль – она настолько интенсивна, что даже крепкие мужчины теряют сознание. Но кроме этого синдрома, для рассматриваемого заболевания характерны:

  • иррадиация боли в пах, промежность или бок с противоположной стороны от больной почки;
  • тошнота и рвота – второе бывает крайне редко;
  • в моче присутствует кровь;
  • неустойчивый стул – у пациента может быть либо диарея, либо запор;
  • отсутствие выделения мочи – это происходит только при почечной колике в единственной почке (вторая, например, была удалена) или при двухсторонней колике;
  • учащенное мочеиспускание – возможно только при имеющемся препятствии оттока мочи в мочеточнике (в его нижнем отделе).

Диагностика почечной колики

Несмотря на сильно выраженные симптомы рассматриваемого заболевания, при первых вышеуказанных признаках следует немедленно обратиться за медицинской помощью. И врач не будет ставить диагноз исключительно со слов пациента – он назначит полноценное обследование. В рамках диагностических мероприятий проводятся:

  1. Опрос больного. Выясняются следующие моменты:
  • есть ли в анамнезе воспалительные/инфекционные заболевания почек и/или мочевыводящих путей;
  • не было ли ранее травм почек;
  • нет ли в анамнезе мочекаменной болезни;
  • как давно появилась острая боль в области анатомического расположения почек (или одной из них);
  • были ли перенесены в недавнем прошлом оперативные вмешательства на почках.
  1. Осмотр больного. Уролог проводит пальпацию живота – возможно выявление болезненных мочеточниковых точек: проекция анатомического расположения мочеточников на передней стенке живота. Кроме этого, целесообразно провести серию легких поколачиваний в области анатомического расположения почек со стороны спины – это может спровоцировать усиление болевых ощущений.
  2. Лабораторные исследования. На эту процедуру обязательно берется кровь – в ней будут выявлены увеличение уровня креатинина и лейкоцитов (это будет признаком развития острого воспалительного процесса), а также высокое содержание мочевины – токсичное вещество, которое при нормальной работе почек выводится ими из организма. При исследовании мочи специалисты выделяют присутствие эритроцитов – красные клетки крови.
  3. Инструментальные исследования. Подразумевается проведение следующих процедур:
  • ультразвуковое исследование – специалист выявляет присутствуе камней в почках или мочеточниках, патологические изменения структуры тканей органа;
  • экскреторная урография – с помощью контрастного вещества получают рентгенологические снимки, на которых будет видно сужение мочеточника или присутствие камня;
  • компьютерная томография почек, мочевого пузыря и мочеточников – послойно изучается структура тканей всех указанных органов.

Только после получения всех результатов такого полного обследования врач может назначать лечение рассматриваемого заболевания.

Лечение почечной колики

Рассматриваемое состояние – это результат прогрессирования какого-либо заболевания, поэтому в первую очередь необходимо провести комплексное лечение основной патологии. Но почечная колика не даст пациенту возможность спокойно дождаться результатов медикаментозной терапии – острая боль вынуждает действовать в экстренном порядке.

Врачи для уменьшения интенсивности болевого синдрома при почечной колике рекомендуют:

  1. Принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку – это поможет расслабить мускулатуру, снизить острое ощущение.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя применять прогревающие процедуры, если температура тела повышена или ранее были диагностированы доброкачественные/злокачественные опухоли.

  1. Принять обезболивающие и/или противовоспалительные лекарственные средства, но только в том случае, если они были ранее назначены лечащим врачом.
  2. Принять лекарственные препараты спазмолитического действия – они помогут снять спазм в мочеточнике, расслабить мускулатуру. Но опять же – эта рекомендация уместна только в том случае, если ранее больному были назначены подобные средства лечащим врачом.
  3. Пить много жидкости – это может быть обычная вода (кипяченая и в теплом виде), отвар шиповника, компот из сухофруктов, но категорически запрещено употреблять минеральную воду и сладкие газированные напитки.

Мочиться нужно в специальный контейнер или на марлю – это поможет сразу же обнаружить вышедший из почек/мочеточника камень.

Обратите внимание: если вышеуказанные действия не приносят облегчения, появилось большое количество крови в моче, усилилось ощущение тошноты, открылась рвота – это означает необходимость немедленного обращения за медицинской помощью.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при рассматриваемом состоянии целесообразно проводить только в конкретных случаях. К таковым относятся:

  • гидронефроз;
  • мочекаменная болезнь, протекающая с осложнениями;
  • отсутствие эффекта в течение 1-3 суток после приема лекарственных препаратов;
  • камень более 1 см в диаметре, который в течение 3 суток после начала колики не вышел самостоятельно.

В связи с тем, что чаще всего почечная колика возникает на фоне мочекаменной болезни, то задачей хирурга становится удаление камня оперативным путем.

Рекомендуем прочитать: Лечение камней в почках: особенности хирургического и консервативного лечения

Лечение почечной колики народными средствами

Если почечная колика случилась не в первый раз, то пациент уже прекрасно знает, что и как предпринимать для облегчения состояния. Кроме специфических лекарственных средств, можно снять сильный болевой приступ и народными методами. К эффективным при почечной колике средствам относятся:

  1. Хвощ полевой. Его измельчают, заливают крутым кипятком в пропорции 2 столовые ложки хвоща на 500 мл воды, настаивают в течение 30 минут в теплом месте. Затем отвар выливают в теплую ванну – время проведения процедуры составляет 20 минут. Этот же отвар можно употреблять и внутрь – по ¼ стакана 3 раза в день.

Обратите внимание: нужно начинать прием отвара хвоща полевого внутрь сразу же после первого приступа почечной колики, и даже после того как приступ прекратится, из почки или мочеточника выйдет камень, прекращать употребление этого лекарственного средства не стоит – еще на протяжении 2 дней пейте в предложенных дозировках.

  1. Редька и мед. Нужно получить сок редьки – для этого натрите овощ на мелкой терке (или измельчите в блендере) и отожмите в марле. Затем сок и мед смешиваются в пропорции 1:1 и принимают по столовой ложке каждые 60 минут.
  2. Травяной сбор. Нужно взять по 1 столовой ложке сухих ромашки аптечной, шалфея и золототысячника, смешать и залить 300 мл крутого кипятка. Настаивается лекарственное средство в течение 1 часа в теплом месте, принимается по 1 чайной ложке каждые 90-120 минут.

Обратите внимание: этот же травяной сбор рекомендуют для лечения многих заболеваний почек и мочевыделительной системы. Если принимаете его регулярно, то один курс не должен превышать 3 недель, затем обязательно нужно сделать перерыв в 10 дней. И вот в этот перерыв ни в коем случае нельзя употреблять указанное средство даже для снятия приступа почечной колики.

Профилактика почечной колики

Для того чтобы предупредить развитие рассматриваемого состояния, специалисты рекомендуют:

  • употреблять достаточное количество витаминов А и D;
  • регулярно пополнять запасы кальция в организме – это делается с помощью специальных витаминно-минеральных комплексов;
  • в сутки нужно употреблять не менее 2 литров воды – речь идет именно о чистой воде, в расчет не берутся соки, компоты и первые блюда;
  • диагностированные заболевания почек и мочевыделительной системы обязательно лечить;
  • не исключать физические упражнения.

Необходимо избегать:

  • переохлаждений;
  • малоактивного образа жизни;
  • употребления алкогольных напитков;
  • урологических инфекций;
  • любых вирусных заболеваний;
  • травмирования поясницы в области анатомического расположения почек;
  • сквозняков.

Если ранее у пациента была диагностирована мочекаменная болезнь, то ему нужно строго следовать назначениям/рекомендациям врачей – например, соблюдать строгую диету.

Почечная колика – достаточно серьезный синдром, который подразумевает получение медицинской помощи. Обычно, когда подобный синдром проявляется впервые, пациенты добровольно буквально «бегут» к врачам.

А вот если почечная колика стала уже практически привычным делом, не торопятся в лечебное учреждение.

Можно, конечно, облегчить свое состояние и в домашних условиях, но если были отмечены непривычные симптомы (много крови в моче, слишком острая боль до кратковременной потери сознания, неэффективность обезболивающих средств), то это должно стать поводом обращения за помощью к специалистам.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

10,047  1 

(196 голос., 4,54 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/pochechnaya-kolika-formy-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Почечная колика: что это такое, причины, симптомы, лечение, как облегчить боль оказав первую помощь

Признаки приступа почек

Почечная колика – это болезненные приступы, которым характерны резко возникшие нарушения течения мочи по мочеиспускательному каналу. При этом внезапно увеличивается внутрилоханочное давление и развивается почечная ишемия.

По МКБ-10 почечная колика считается неуточненной и имеет код – N23.

Почечная колика как индивидуальное заболевание не рассматривается, это скорее следствие, которое развивается в результате мочекаменной болезни (код по МКБ – N20-N23) или нарушения гемодинамики в мочеточнике.

Пациент чувствует схваткообразную боль, слабость, мочеиспускание становится болезненным. В области урологии данное явление считается ургентным состоянием, которое требует срочной нейтрализации болевого синдрома и восстановления функций почек.

О том, что такое почечная колика, как эта патология проявляет себя, и как с ней бороться – более углублено будет рассмотрено далее в статье.

Причины почечных коликов

К одной из причин относится нарушение оттока мочи, следствием чего является внутренняя обтурация или наружное передавливание путей мочевыделительной системы.

Этому состоянию характерны непроизвольные спазматические мускулатурные колебания мочеточника, венозный застой, повышенное давление столба воды внутри лоханки, почечная ишемия, отечность паренхимы и чрезмерное расширение фиброзной почечной капсулы.

Рецепторное раздражение провоцирует появление резкого болевого приступа – колики в почках. Также к причинам можно отнести механические барьеры, которые нарушают прохождение мочи. По статистке в 58% колика считается одним из симптомов почечнокаменной болезни из-за защемления камня в отделе мочеточника.

К закупорке (обтурации) могут привести гнойные или кровяные конкременты при пиелонефрите (воспаление, поражающее канальцевую систему почек), казеозные пробки или омертвевшие сосочки при папиллярном некрозе.

К причинам относится поворот мочеточника при опускании почки, почечная дистопия и стриктура. Доброкачественные или злокачественные новообразования почек, предстательной железы (простаты), мочеточника, субкапсулярные гематомы приводят к внешнему ущемлению мочевыводящих путей.

Появление почечной колики могут спровоцировать затяжные воспалительные болезни мочеполовой системы:

  • гидронефротическая трансформация почки – приобретенная или конгенитальная патология почек, которой характерно расширение лоханки. Развивается из-за расстройства пассажа мочи, результатом чего является прогрессивная атрофия почек;
  • острый пиелонефрит – острое бактериальное заболевание. Воспаляется паренхима и лоханка почки. Инфекции вызывают бактерии, находящиеся в толстой кишке;
  • периуретрит – воспаление рыхлой соединительной ткани, которая окружает мочеиспускательный канал;
  • уретрит– воспаление мочеиспускательного канала. Основной причиной является поражение стенки канала различными вирусами и бактериями. Симптомы у женщин проявляются в виде цистита или сужения мочеиспускательного канала;
  • простатит у мужчин – воспаление предстательной железы. Симптомы у мужчин могут иметь сильно выраженный характер в виде режущих болей в паху, усиливающихся при мочеиспускании, повышение температуры и др.;
  • флебостаз в венозной системе малого таза – хроническая болезнь органов малого таза. Развивается вследствие обтурации венозных стволов, после которой появляется сплетение коллатеральных путей венозного оттока с последующим увеличением.

К появлению почечной колики приводят некоторые конгенитальные аномалии, которые способны нарушать уродинамику в верхних мочевыводящих путях:

  • ахалазия мочеточника – один из видов гидроуретера (расширение мочеточника). Возникает при неврогенной дисфункции терминальной части мочеточника. Результатом является резкий обратный отвод мочи вверх по мочеточнику и лишь небольшое количество попадает в мочевой пузырь. При этом нижний отдел мочеточника кольцевидно расширяется;
  • дискинезия желчных путей – заболевание, нарушающее колебания желчного пузыря, его каналы и функции сфинктера Одди. Как результат появляются сложности с выведением желчи. Дискинезии больше подвержены женщины;
  • мегакаликоз – аномалия почек, которой характерно увеличение малых почечных чашечек по причине кистозной медуллярной дисплазии. При мегакалиозе лоханка почки может иметь стандартный размер, а увеличенные чашечки постепенно переходят в саму лоханку. В случае увеличения всех групп чашечек развивается генерализованная форма мегаполикалиоза;
  • губчатая почка – мультикистозное деформирование почечных канальцев и собирательных трубочек мальпигиевых пирамид, из-за которого изменяется внешний вид почечной ткани (мелкопористая губка). В качестве осложнений появляются: гематурия (кровь в моче), пиурия (гнойные массы в моче) и т.п.

Провоцирующие факторы почечной колики

Кроме причин существуют некоторые факторы, которые провоцируют появление почечной колики. Факторы таковы:

  • неправильный режим питья (недостаток либо переизбыток жидкости в организме);
  • прием медикаментов, предназначенных для лечения почечнокаменной болезни;
  • травмы;
  • продолжительная езда по неровной дороге;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • продолжительные пешие прогулки.

Такие факторы приводят к смене локализации малых по размеру микролитов (камней) и их последующему выводу через мочеточник.

Симптомы

Основным симптомом почечной колики принято считать резкую боль в верхнем поясничном отделе или с левой стороны в зоне Мейо-Робсона (реберно-позвоночный угол).

Большинство случаев показало, что болевые приступы начинаются ночью.

Боль может менять месторасположение и переходить в мезогастральную область или в конечную часть пищеварительного тракта.

Симптомы у мужчин проявляются болезненными ощущениями в половом члене и мошонке. Женщины чувствуют боль по всей промежности. Также возможны белые или кровянистые выделения.

Источник: https://tvojajbolit.ru/nefrologiya/pochechnaya-kolika-chto-eto-za-zabolevanie/

Почечная колика и причины у женщин: симптомы и лечение

Признаки приступа почек

Точно понять, что такое почечная колика сможет только пациент, хотя бы раз испытавший невероятный спазм, который скручивает и не отпускает. Сильнейшие боли при почечной колике схожи по своей интенсивности с аппендицитом или острой стадией отхода камня из почек.

Именно поэтому больному требуется немедленная помощь, обязательное тепло и прочие процедуры, чтобы купировать спазм и не дать развиться осложнениям. Однако следует все же разобраться, что собой представляет патология, причины возникновения, лечение и профилактику спазмов.

Что такое почечные колики?

Почечная колика – острый приступ болей в виде схваток, вызванных спазмом гладкомышечной мускулатуры

Почечная колика – острый приступ болей в виде схваток, вызванных спазмом гладкомышечной мускулатуры.

Представляя собой комплекс симптомов, колики в почках связаны с обструкцией верхних мочевыводящих путей, что провоцирует скопление мочи в почках, пузыре, повышение давления и обеспечивает тот самый болевой синдром.

Важно! Совсем недавно считалось, что чаще всего острая почечная колика встречается у мужчин, что оправдано повышенными физическими нагрузками. Однако последние исследования «уравняли» частоту проявлений ввиду того, что женщины также занимаются тяжелым физическим трудом, плюс одна из причин развития колик – умственная усталость

Более 13% случаев патологии проявляются из-за других заболеваний: очаговых инфекций, туберкулеза, фиброзов, опухолевых образований, скопления гноя, слизи. Временная закупорка мочевыводящих путей и растяжение лоханки приводят к появлению признаков почечной колики и вызывают нестерпимую боль.

Факторы возникновения спазмов

Медики сходятся в едином мнении, что основная причина патологии – камни в почках

Медики сходятся в едином мнении, что основная причина патологии – камни в почках. Для возникновения спазма требуется наличие конкремента диаметром больше, чем узкий участок мочеточника и начало процесса выхода камня.

Поэтому приступ может наступить у пациента в любом возрасте вне зависимости от пола. Более 90% случаев спазма имеют причиной раздражение фиброзной капсулы органа, которое также появляется из-за закупорки верхних мочевыводящих путей.

Кроме того, возможно возникновение почечной колики причины которой следующие:

  • Генетическая наследственность: если у родственников был выставлен диагноз мочекаменной болезни;
  • Возникавшие ранее приступообразные боли в пояснице: часто пациент даже не знает, что у него давно песок и камни в почках, рецидив же патологии имеет вероятность возникновения примерно 75% в течение минимум 10 лет;
  • Интенсивная физическая нагрузка: иногда достаточно позаниматься в зале в течение часа или же поднять что-то очень тяжелое, чтобы появилась почечная колика симптомы которой проявляются моментально;
  • Лихорадочное состояние со стабильным повышением температуры тела в течение 30-60 дней: инфекция быстро попадает в почки по кровотоку или с лимфой, что провоцирует распространение заболевания;
  • Малое потребление жидкости;
  • Заболевания, провоцирующие образование камней в почках;
  • Инфекции мочевыводящих путей хронического типа или в период обострения.

Есть отдельные факторы риска появления почечной колики «женского» типа:

  • гидронефроз, цистит, нефрит;
  • патологические заболевания матки;
  • поликистоз почки;
  • воспаления придатков, повреждения труб матки;
  • перекручивание кист яичника;
  • разрыв тканей яичника;
  • внематочная беременность;
  • беременность;
  • самопроизвольный аборт.

Важно! Факторы риска появления патологии многочисленны, поэтому почечную колику может получить практически любой человек, ведь нефроз – болезнь, которая не только является одной из самых распространенных, но и часто начинается бессимптомно. А нефроз – причина мочекаменной болезни, и, как следствие спазмов органов

Симптомы патологии

Болит поясница, живот, если это правосторонняя почечная колика, то болевые ощущения локализуются с одной стороны

Для начала рассмотрим симптомы у женщин, хотя они мало отличаются от общепринятых.

Следует помнить, что синдром почечной колики не имеет никаких закономерностей, патология возникает от пробежки, тряски при езде по плохой дороге, длительной пешей прогулки. Болит поясница, живот, если это правосторонняя почечная колика, то болевые ощущения локализуются с одной стороны, если поражены оба органа, то боль «размазана» по всей пояснице.

Кроме того, ощущения распространяются на бедро, промежность, а также проявляется следующая клиника почечной колики, причем симптоматика общая как для женщин, так и для мужчин:

  • побледнение кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • сильная слабость;
  • приступы тошноты, иногда рвоты;
  • скачки температуры, давления;
  • жажда;
  • озноб;
  • вздутие живота и проблема с выходом газов;
  • болевой шок.

Важно! Приступ спазма длится иногда от 3-х часов и более, при этом меняется характер болевых ощущений и их иррадиация. Сильные приступы вызывают шок, но после окончания колики, жидкость из мочевого пузыря выходит свободно, при почечной колике в моче наблюдается осадок, особенно если дать жидкости чуть постоять. При очень сильных спазмах иногда заметна гематурия

Просматривая симптомы и лечение, доктору важно правильно «прочитать» клинические признаки заболевания. У женщин приступ схож по состоянию с такими заболеваниями, как:

  • острый аппендицит;
  • панкреатит в стадии обострения;
  • холецистит;
  • язва желудка прободная с кровотечением;
  • грыжа позвоночника.

Диагностика заболевания

Если был приступ почечной колики лечение назначается на основе анамнеза и анализов

Чтобы знать, как лечить, надо сначала определить болезнь – этот закон работает и в случае возникновения спазма почек.

Лечение патологии подразумевает устранение первопричин, которые спровоцировали спазм.

В противном случае не исключены повторения приступов, причем период ремиссии может стать более коротким, а длительность спазма увеличиться.

Если был приступ почечной колики лечение назначается на основе анамнеза и таких анализов:

  1. Лабораторных исследований мочи, крови;
  2. УЗИ почек и мочевыводящей системы, проводимого на полный мочевой пузырь;
  3. Экскреторной урографии – метода рентгенологического типа с введением контрастных веществ;
  4. Хромоцистоскопии – инструментального обследования, помогающего понять скорость и характер выводимой подкрашенной мочи;
  5. КТ или МРТ почек. Это обследование крайне важно для выявления общей клинической картины заболевания, состояния почечных лоханок, органов в целом, динамики патологии и поиска основного заболевания.

Важно! Для выяснения течения болезни часто требуются дополнительные исследования, возможно, придется наблюдаться у лечащего врача и некоторое время находиться в стационаре. При почечной колике диагностика бывает затруднена дополнительными осложнениями, болями и неявной симптоматикой заболевания

Лечение спазма почек

Устранение спазма гладких мышц препаратами: но-шпа, баралгин

Лечение при почечной колике ставит первой задачей купирование почечной колики, так как начать обследование и подбор терапии при болях невозможно. Для снятия спазма проводятся следующие мероприятия:

  1. Прием нестероидных анальгетиков типа: кетанов, диклофенак, иногда возможна замена таблеток растворами;
  2. Применение альтернативных растительных препаратов типа цистенал;
  3. Горячая ванна или грелка на пораженный орган.

Процедуры первой помощи могут быть доврачебными, если «скорую» приходится ждать. После приезда бригады, медики оценивают состояние пациента и применяют следующее лечение при почечной колике:

  • Новокаиновая блокада снимает болевые ощущения при затянувшемся приступе;
  • Если есть камни, проводится дробление конкрементов с целью их последующего вывода;
  • Наличие воспалительных процессов в организме диктует прием курса антибиотиков или же специальных антисептиков;
  • Продолжается терапия обезболивающими средствами.

Важно! Все пациенты, к которым применяются медикаментозные методы лечения, наблюдаются в стационаре. Отказываться от больницы не следует, даже если приступ снят – это может быть лишь небольшой промежуток между болями, спазм вернется с нарастающей интенсивностью, особенно, если у больного «пошли камни».

Причины и факторы для госпитализации пациента:

  1. Преклонный возраст, болезненное состояние;
  2. Наличие только одной почки;
  3. Двусторонняя почечная колика;
  4. Осложнение после введения препарата и/или непереносимость препаратов;
  5. Продолжение левосторонней почечной колики или спазма правого органа, неэффективность введения лекарства;
  6. Сильно повышенная температура;
  7. Наличие воспалительных процессов;
  8. Обострение хронических болей или переход заболевания в острую стадию.

В любом из перечисленных случаев пациента немедленно госпитализируют, и уже в условиях стационара подбирается лечение при почечной колике. Заболевание требует полного покоя, постельного или полупостельного режима, соблюдения строгой диеты.

Режим питания подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, но на стандартной платформе «стола №10». Это диета, исключающая сдобу, жирные, острые, перченые и копченые кушанья, ограничивает мясо, некоторые молочные продукты, шоколад.

Также нужно соблюдать питьевой режим и распорядок дня.

Важно! В крайне редких случаях лечение спазма требует хирургического вмешательства. Проводится операция при закупорке мочевыделительной системы, разрыве кисты, гнойных абсцессах и других показаниях

Осложнения

Колика в почках – это лишь симптом проявления основной болезни, поэтому при продолжительных приступах и отсутствии лечения возможны серьезные патологии

Колика в почках – это лишь симптом проявления основной болезни, поэтому при продолжительных приступах и отсутствии лечения возможны серьезные патологии. Осложнениями являются:

  • Задержка мочи, вследствие чего происходит деформация почечных лоханок;
  • Пионефроз – воспалительное заболевание, при котором почки заполняются гноем;
  • Уросепсис;
  • Гидронефроз;
  • Пиелонефрит;
  • Бактеремический шок.

Любая из перечисленных патологий возникает на фоне недолеченного спазма, что может привести к необходимости более дорогой, длительной терапии, удалении почки и даже к смерти пациента.

Профилактика

Чтобы не допустить повторения спазма, следует соблюдать такие рекомендации:

  1. Не нарушать питьевой режим, употребляя достаточное количество жидкости, в том числе морсы из брусники, малины;
  2. Вводить в рацион природные уросептики: арбузы, дыни;
  3. Соблюдать диету;
  4. Раз в 12 месяцев сдавать анализ мочи;
  5. Регулярно показываться доктору;
  6. Обращаться к специалисту в случае ощущения неприятных симптомов со стороны больного органа, например, если была почечная колика слева, то обращать внимание именно на эту почку.

Важно! Профилактика почечной колики требует не допускать развития инфекционных болезней и воспалительных процессов в организме, причем это касается не только почек, но и любого другого органа. Любая инфекция может спровоцировать очередной приступ боли и привести к спазмам.

Оцените публикацию:
Загрузка…

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/pochechnaya-kolika.html

Почечная колика симптомы у женщин лечение

Признаки приступа почек

Почечную колику надо рассматривать не как патологию, а сопутствующий симптом. Приступ резкой, нестерпимой боли в нижней части спины или по бокам живота развивается внезапно — состояние обусловлено нарушенным пассажем мочи.

Боль при почечной колике носит схваткообразный характер, распространяется в пах. Наблюдают либо полную анурию (отсутствие мочеиспусканий), либо частые позывы с болезненным выходом небольших порций.

Причины почечной колики

Боль, порожденная приступом почечной колики, происходит из-за растяжения или сдавливания мочеточника, когда в его отверстие выходят конкременты: мочевой камень, кровяной сгусток, слизистые и гнойные комки. Мускулатура мочеточника сокращается, препятствуя свободному истечению мочи.

Давление жидкости в лоханках почки резко повышается, венозный отток нарушен, ткани паренхимы органа отекают. Фиброзная капсула почки перерастягивается. Приступ почечной колики требует сильного медикаментозного обезболивания (наркотическая группа препаратов) или срочного оперативного вмешательства.

причина — мочекаменная болезнь. В 60% приступов «пробка» в образована мочевыми камнями. При пиелонефрите —кровяными и слизистыми сгустками; при туберкулезе почки — кусочками отмершего эпителия.

Случается перекручивание (перегиб) мочеточника, который провоцируют нефроптоз или дистопия почки. Опухоль органа, травматические гематомы — причина внешнего сдавления мочеточника. Рассматривают сосудистые патологии (тромбоз вен почки, инфаркт органа и др.) и врожденные аномалии.

Группа воспалительных и застойных заболеваний, ответственных за начало почечной колики у женщин:

  • гидронефроз, нефрит и цистит;
  • патологии матки;
  • поликистоз почки;
  • воспаление придатков (аднексид) и повреждение маточной трубы;
  • перекручивание «ножки» кисты яичника;
  • апоплексия яичника (разрыв тканей органа);
  • беременность эктопическая (внематочная);
  • самопроизвольный аборт;
  • беременность.

Симптомы почечной колики у женщин, приступ

Главный симптом почечной колики — внезапность боли. Нет закономерности возникновения. После физической активности, длительной пешей прогулки или тряски при езде, вероятность ощутить «нож в спине» увеличивается. Болит поясница и живот — двусторонняя почечная колика, только с одного бока боль — односторонняя.

Женщина испытывает острый болевой приступ, хаотично движется в постели в надежде найти удобное положение и облегчить состояние. Боль распространяется в бедро, промежность. Кожа бледная, холодная, влажная от пота. Сильная слабость, приступы тошноты перемежаются с рвотой, повышается артериальное давление. Позже поднимется температура.

Приступ почечной колики длится от 3 часов и больше, иногда до суток, если отсутствует медицинская помощь. За этот промежуток времени характер боли, и ее иррадиация меняется. У больной появляется жажда, метеоризм, озноб. От сильной боли развивается шок. Как только заканчивается почечная колика моча выходит свободно. При ее отстаивании выпадает осадок.

В период приступа важно, чтобы врач смог правильно «прочитать» клинические симптомы и дифференцировать состояние женщины. Осмотр проводится гинекологом совместно с урологом.

Состояния с похожими симптомами и болями:

  • острый аппендицит;
  • острый панкреатит;
  • холецистит;
  • прободная яза желудка;
  • аневризма аорты;
  • грыжи позвоночника.

Лечение почечной колики у женщин, препараты

В большинстве случаев, лечение почечной колики у женщин проходит в стационаре, хотя некоторые приступы благополучно завершаются выходом камня. Первые трое суток женщина находится под врачебным наблюдением, чтобы вовремя оказать помощь при рецидиве.

Показания для обязательной госпитализации:

  • не удается купировать боль у пациента;
  • единственная почка или донорская;
  • высокая температура и подозрения на инфекцию в организме.

Медикаментозоное лечение:

  • препараты купирующие боль;
  • средства против спазма;
  • снижающие производство мочи;
  • противорвотные средства.

Параллельно назначают витамины, пищевые добавки, которые лечат причину образования мочекаменной болезни.

Хирургический метод устранения камня применяют при невозможности это сделать консервативным лечением. Современные методы малотравматичны. Не всегда требуется даже прокол кожи. Применяют ултьтразвук, лазер, эндоскопические приборы, стенты.

Открытые операции проводят только при невозможности провести другие методы лечения и сильном повреждении почки.

Неотложная помощь при почечной колике

Неотложная помощь женщине должна быть оказана близкими до приезда врачей. В домашних условиях применяют местные согревающие компрессы, прикладывают грелку к месту интенсивной боли на животе или спине. При возможности принимают сидячую ванну. Температура воды около 40º C.

При уверенности, что причина боли — почечная колика, первая помощь должна поступить незамедлительно.

Необходимо принять лекарство, которое снимет спазм с гладкой мускулатуры (Но-шпа). Препарат против боли (Ибупрофен, Кетанов и др.) в домашних условиях с уверенностью можно принять, если она локализована слева. В противном случае могут быть смазаны симптомы других острых воспалений.

Врачи по прибытию оценивают состояние пациентки. Почечная колика у женщины требует немедленного реагирования. Неотложная помощь оказывается врачами, алгоритм следующий:

  • Полный покой пациентки;
  • Тепловые процедуры для снятия спазма и оттока мочи;
  • Вводят обезболивающее при почечной колике, иногда наркотической группы;
  • Применяют препараты, снимающих спазм и противорвотное;
  • Отсутствие эффекта на вышеперечисленные меры сигнал к введению наркотических препаратов (морфина, промедола и др.);
  • Локализация конкремента в мочеточнике тазового отдела позволяет провести блокаду по Лорину-Эпштейну (введение новокаина 0,5% в круглую связку матки);
  • При расположении камня в верхнем отделе мочеточника применяют внутритазовую блокаду по Школьникову.
  • Физиопроцедуры (вибротерапия, УЗ-терапия, диадинамотерапия), направлены на выведение мелких конкрементов

Отсутствие положительной динамики — сигнал к срочной госпитализации пациентки. В стационаре принимают меры: катетеризацию мочеточника, пункционную нефростомию либо оперативное вмешательство.

Внимание! Алгоритм только для почечной колики. При подозрении на сопутствующую патологию органов брюшной полости тепловые процедуры запрещены.

Особенности почечной колики у беременных

При вынашивании ребенка нагрузка на почки возрастает, усиливается вероятность обострения хронических патологий и риск приступа колик. У беременных почечные колики имеют симптомы и лечение такие же, как у других женщин.

Боль возникает на фоне пиелонефрита или мочекаменной болезни. Локализация боли чаще справа.

Можно попробовать изменить положение тела и найти более удобное, при котором боль меньше. Горячие ванны и грелки на поясницу беременным запрещены.

Симптомы при беременности

Определить почечную колику можно по тонусу матки. Остальные симптомы мало чем отличаются от обычного приступа у не беременных женщин. Такое же резкое начало, боль, озноб, жажда и слабость.

Опасность в повышенном тонусе матки, который увеличивает вероятность наступления родов. Медлить нельзя, беременным вызывают скорую помощь.

При отсутствии врача или долгом ожидании бригады, самостоятельно принимают спазмолитики в виде таблеток или внутримышечно (но-шпа, баралгин). Они снимут спазм и облегчат выведение мочи.

Профилактика почечных колик у женщин

При своевременном реагировании на приступ, купировании боли и восстановлении прохождения мочи удается избежать осложнений и возникновения рецидива. Если адекватного лечения не последовало, то изменения, произошедшие в почках необратимый процесс.

Предупредить повторный приступ можно, если исключить факторы риска, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:

  • Посмотрите, какую воду вы пьете. На образование камней влияет содержание солей и минералов.
  • В рационе необходимо снизить долю шоколада, копченостей и маринадов.Ограничить щавель, петрушку.
  • Низкое поступление витамина A слущивает эпителий в почечных лоханках. Такой «мусор» служит строительным материалом для будущих камней.
  • Витамин D крайне необходим для усвоения кальция. Он, в свою очередь, нейтрализует щавелевую кислоту внутри кишечника. Ее опасность выражена формированием оксалатных камней в почках.
  • Избыточное содержание витамина D тоже плохо для организма, провоцирует обезвоживание организма, а это сгущает мочу и увеличивает накопление солей кальция.
  • Врожденные аномалии мочевыводящих путей и почек исключить невозможно, но зная, о своей особенности необходимо контролировать состояние здоровья.
  • Избегать инфекций мочеполовой системы. Патогены изменяют состав мочи, ее свойства и способствуют кристаллизации камней. Определенные бактерии повреждают ткани почки и создают материал для образования камней.
  • Беречься от сквозняков, переохлаждений.
  • Вести активный, подвижный образ жизни.

Мочекаменная болезнь до почечной колики не проявляет себя. Важно придерживаться диеты, которая препятствует или снижает вероятность образования камней. Ограничить:

  1. Зеленый салат, щавель, картофель, сыр, шоколад и чай. Эти продукты способствуют оксалатным камням.
  2. Яйца, фасоль, курицу, кукурузу, арахис во избежание формирования цистеиновых камней.
  3. Молочные продукты, овощи (фосфатные камни).
  4. Мясо, бобовые, шоколад, кофе. Увеличивают образование мочекислых камней.

Избежать почечной колики не всегда удается. Но профилактические меры существенно снижают вероятность повторения приступа. Обратите внимание на травяные настои, отвары. Обогатите рацион витаминами, кальцием. Пейте больше чистой воды и не пренебрегайте физкультурой.

Источник: https://kcson-sp.ru/pochechnaya-kolika-simptomy-u-zhenschin-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.