Пиелокаликоэктазия справа что такое

Содержание

Что из себя представляет и как лечится пиелокаликоэктазия?

Пиелокаликоэктазия справа что такое

Пиелокаликоэктазия – что это такое? Патология поражает почки, вызывая активное расширение чашечно-лоханочной системы.

Такое состояние может быть как временным, так и нормальным физиологическим явлением у некоторых людей, которые употребляют большое количество жидкости.

Довольно часто пиелокаликоэктазия как патологические явление наблюдается у людей, страдающих гидронефрозом, мочекаменным заболеванием, сужением мочевыводящих каналов и прочих болезней мочевыводящей системы.

Каковы причины недуга?

В зависимости от факторов, которые провоцируют такое заболевание, патология может быть как двусторонней, так и односторонней (с левой или правой стороны). Выделяют слабое, среднее и тяжелое течение недуга.

Все причины можно условно разделить на 2 группы. К первой относятся врожденные, а ко второй – приобретенные. Факторы, которые являются врожденными, можно определить во внутриутробном периоде. Для этого проводится УЗИ беременной женщины, когда уже сформировалась мочевыводящая система малыша. К врожденным дефектам относятся:

  • аномальное развитие парного органа;
  • неправильная дислокация почек;
  • сужение просвета мочеточников или мочевыводящего прохода;
  • проблемы с мочеиспусканием, вызванные неврологическими факторами.

Что касается приобретенных причин, то к ним относятся такие патологии:

  • сахарный диабет некомпенсированного типа, при котором значительно возрастает диурез;
  • нарушение гормонального баланса;
  • воспалительные процессы в мочеточниках и почках;
  • мочекаменное заболевание;
  • наличие опухолей;
  • опущение органа;
  • травмы.

Из-за того, что имеется большая разница между мочой, которая образуется, и жидкостью, которая выводится через мочеточники, приводит к тому, что в пазухах почек сильно увеличивается объем жидкости. Из-за пиелокаликоэктазии стенки лоханки и чашек почек растягиваются при сдавливании в течение длительного времени. Это обусловлено как раз нарушениями в процессах выведения мочевой жидкости.

Еще одним механизмом развития такого заболевания является отток мочи в обратном направлении – от мочевого пузыря по направлению к почкам. Обычно это происходит из-за патологий врожденного типа. Подобное явление тоже повышает внутреннее давление в стенках лоханок и чашечек, так что они постепенно растягиваются.

Основные симптомы

Расширение чашечек и лоханок в почках, не провоцирует появление каких-либо симптомов. У больного появляются признаки основного недуга, который и привел к формированию пиелокаликоэктазии.

В зависимости от того как долго имеются проблемы с оттоком мочевой жидкости (то есть это застойные процессы), могут появляться воспалительные процессы, вызванные инфекционными агентами. Обычно у пациента возникают такие симптомы:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • дискомфорт и боли в области поясницы.

Довольно часто у пациента расширяются не только лоханки и чашечки, но мочеточник. Это развивается уретеропиелокаликоэктазия. Это происходит при наличии камней в области мочеточника.

Если пиелокаликоэктазия с правой или левой стороны не является аномалией с рождения, то постепенно будут появляться симптомы сопутствующих болезней.

Лучше всего пройти обследование, пока заболевание на ранних стадиях. Обычно такой недуг обнаруживается, когда осуществляется УЗИ. Именно отклонение размеров органа от нормы и является поводом для полного обследования всей мочевыводящей системы для установления причин патологии.

Используются инструментальные и лабораторные методики исследования:

  • анализ крови и мочи – общий и биохимический;
  • цистография;
  • экскреторная урография (этот и предыдущий метод относятся к рентгенологическим, причем параллельно используется контрастное соединение);
  • диагностические методики с использованием радиоактивных изотопов – сцинтиграфия почек динамического типа.

Инструментальные диагностические методики считаются более информативными, так что они помогают установить причину, почему расширяются лоханки и чашечки. Они помогают оценить размеры, форму, место дислокации органа и степень тяжести патологии. Если проводится УЗИ, то определять размер лоханок с правой и левой стороны нужно как до, так и после опорожнения мочевого пузыря.

Применяемая терапия

Чтобы устранить проблему с расширением чашечно-лоханочной системы почек, используются консервативные методики и хирургическое вмешательство. Метод лечения доктор выбирает в зависимости от степени тяжести недуга и факторов, которые провоцируют его развитие.

Кроме того, на выбор терапии влияет общее состояние больного, наличие различных осложнений и прочих заболеваний с хроническим течением. Если своевременно начать лечение, то это предотвратит прогрессирование недуга и развитие его последствий.

Распространенным осложнением является пиелонефрит.

Консервативная терапия заключается в обязательном наблюдении у врача и контроль динамики развития патологических процессов. Если инфекционные агенты вызывают сопутствующие недуги, то сначала осуществляется бактериологический посев, а потом назначаются антибиотики. Еще используются средства с противовоспалительными свойствами. При сильных болях назначается обезболивающее.

Если у ребенка с рождения выявлена пиелокаликоэктазия, то со временем такая патология может исчезнуть с возрастом. Это связано с тем, что органы мочевыводящей системы еще будут развиваться.

Что касается хирургического вмешательства, то оно требуется для устранения факторов, мешающих выведению мочи. К примеру, такое происходит при наличии опухолей, конкрементов и т.д.

Если врожденные дефекты со временем так и не прошли самостоятельно, то требуется хирургическое вмешательство. К примеру, чтобы расширить проход мочеточника, проводится стентирование.

Обычно при пиелокаликоэктазии применяются методы эндоскопического характера.

В качестве вспомогательного лечения применяются средства народной медицины.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Обычно они используются для устранения конкрементов из мочевыводящей системы, а также для лечения сопутствующих недугов.

Можно приготовить такой сбор: понадобится по 4 части листьев брусники и рыльцев кукурузы, добавить еще по 3 части ягод шиповника и листьев зверобоя, смешать 1 часть мяты и 5 частей обычной петрушки.

Второй сбор составляют на основе 1 части тысячелистника и 4 частей солодки, к ним добавляется 4 частей листьев земляники и по 3 части льняных семян и хмеля. Необходимо 2 ст.л. такого сбора засыпать в термос и залить 0,5 л кипятка. Средство будет настаиваться всю ночь.

Принимать его 3 раза в сутки за 20 минут до еды. Курс длится 1 месяц, делается перерыв на 2 недели, терапия повторяется.

Подводя итоги

Пиелокаликоэктазия является почечной патологией, при которой чашечная и лоханочная система органа начинает расширяться. Иногда это считается нормальным (к примеру, когда мочевой пузырь переполнен), но довольно часто считается патологией.

Задействованы могут быть как 1, так и обе почки. Обычно никакие симптомы у человека не проявляются, а подозрения возникают, только если замечены симптомы других болезней почек. Обнаруживают патологию во время проведения УЗИ. Лечение назначает врач.

Оно может быть как консервативным, так и хирургическим.

Источник: https://belady.today/zdorove/pochki/pielokalikoektaziya-chto-eto-takoe

Пиелокаликоэктазия правой и левой почки: что это такое, каликопиелоэктазия и уретеропиелокаликоэктазия как причина заболевания

Пиелокаликоэктазия справа что такое

Пиелокаликоэктазия почек представляет собой заболевание, вызванное патологическими изменениями в чашечно-лоханочном аппарате. По международной классификации болезней (МКБ) ей присвоен код Q62. Недуг бывает односторонним или двусторонним. Это зависит от зоны поражения.

Причин, способных спровоцировать подобную патологию, множество. Физиология, воспалительный процесс, врожденные аномалии – истинную причину пиелокаликоэктазии способен определить только врач. Игнорирование заболевания провоцирует появление серьезных осложнений, которые вызывают необратимые изменения структуры почек.

Пиелокаликоэктазия – под заболеванием диагностируют расширение лоханок и чашечек почек, которое повышает вероятность застоя мочи и развития камней. Чаще их обнаруживают в области лоханок.

  • мочекаменную болезнь,
  • гиперплазию простаты (у мужчин),
  • инфекционные болезни мочеполовой системы,
  • патологии кровеносной системы,
  • опущение почек,
  • пиелоэктазию (увеличение диаметра мочеточника),
  • доброкачественные и злокачественные новообразования,
  • перегиб мочеточника,
  • уретеропиелокаликоэктазию (увеличение предстательной железы).
  • Пиелокаликоэктазия одной почки появляется вследствие неправильного развития органов выделительной системы в материнской утробе (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, аномалии лоханки и чашечек), механических травм, чрезмерного употребления жидкости, несвоевременного опорожнения мочевого пузыря, приема некоторых медикаментозных препаратов (диуретиков), общей слабости мышечной ткани, беременности.

    Отсутствие своевременного лечения вызывает застой урины, изменение ее состава, создание благоприятной среды для развития патогенной микрофлоры и камней.

    Итогом пиелокаликоэктазии правой и левой почки может стать гидронефроз. Что это такое? Данное заболевание выражается в дисфункции указанного органа и необратимой атрофии его тканей.

    Выявить истинную причину расстройства мочеполовой системы может только лечащий врач.

    Симптомы

    Клинические проявления зависят от стадии пиелокаликоэктазии. При патологии, коснувшейся только одного органа, признаки могут отсутствовать. Недостаточный отток урины в почке, расположенной справа, компенсируется той, что размещена с левой стороны. В этом случае определить наличие пиелокаликоэктазии реально по результатам диагностических мероприятий.

    Специалисты выделяют легкую, умеренную и тяжелую степень расширения чашечно-лоханочной системы. В зависимости от ее состояния, первопричины недомогания и продолжительности патологии симптомы бывают следующими:

    • дискомфорт в поясничном отделе позвоночника,
    • затрудненное мочеиспускание,
    • изменение состава и запаха урины,
    • болезненные ощущения в области почек, паха,
    • чувство тяжести,
    • отечный синдром,
    • повышение температуры тела,
    • гематурия,
    • каликопиелоэктазия почек.

    Каликопиелоэктазия представляет собой расширение лоханок и чашечек почки. Данное явление не считают отдельным заболеванием. Это симптом, сопровождающий патологии выделительной системы организма. Избавиться от подобного проявления можно, выявив подлинную причину его возникновения.

    При выявлении подобных признаков взрослому человеку нужно обязательно обратиться к терапевту, а ребенка следует отвести к педиатру.

    Улучшение состояния грудничка без проведения терапевтических действий не наступит. Особую опасность несет отсутствие выраженных симптомов.

    Часто больной обращается в медицинское учреждение только после их усиления, что происходит на поздних этапах развития пиелокаликоэктазии.

    Диагностические подходы

    Диагностируют пиелокаликоэктазию правой и левой почки посредством:

    • Опроса пациента.
    • Осмотра.
    • Физикальных методов исследования, в частности, пальпации.
    • Лабораторных анализов.
    • Функциональных проб.
    • Динамической сцинтиграфии. Она представляет собой изотопное исследование, при котором выясняются особенности мочеоттока.
    • Экскреторной урографии. Что это такое? Она подразумевает определение патологий пассажа урины с помощью рентгена.
    • МСКТ.
    • УЗИ. Оно необходимо для выявления каликопиелоэктазии и других структурных изменений в почках. Исследование делают в два этапа (до и после мочеиспускания). После сравнивают состояние данного органа, и определяют наличие (отсутствие) признаков пиелокаликоэктазии правой и левой почки.

    Посредством УЗИ осуществляют контроль за внутриутробным развитием плода. Особенное внимание уделяют формированию мочевыделительной системы. При обнаружении почечных патологий назначают дополнительные диагностические мероприятия у новорожденных, среди них внутривенная урография и цистография. При отсутствии улучшений лечащий врач определяет необходимость оперативного вмешательства.

    Диагностировать пиелокаликоэктазию несложно. Главное, вовремя обратиться к специалисту. Чем раньше начнется лечение, тем меньше будет осложнений.

    Пиелокаликоэктазия при беременности

    Пиелокаликоэктазия у беременных женщин возникает вследствие аномального развития мочевыделительной системы у плода. В большинстве случаев определяют дистопию (неправильное расположение) и подковообразную форму почки. Именно для контроля за развитием будущего младенца при беременности назначают плановое УЗИ каждые три месяца.

    Мать тоже может пострадать. Матка, увеличиваясь с каждым триместром все больше, сдавливает мочеточники, что провоцирует переполнение и последующее растяжение почечных лоханок и чашечек. Существуют факторы, усугубляющие пиелокаликоэктазию правой и левой почки, среди них:

    • гормональная перестройка организма,
    • появление отеков,
    • расслабление гладких мышц,
    • отклонение матки.

    В данном случае чаще выявляют пиелокаликоэктазию левой почки, патология правостороннего типа возникает намного реже. Интересное положение является своеобразным толчком к обострению хронических патологий и возникновению вирусных и бактериальных заболеваний.

    Затрудненное мочеиспускание способствует созданию благоприятной среды для возбудителей. Об этом свидетельствует повышение в ОАМ концентрации мочевой кислоты, сахара и белковых соединений. Чтобы вовремя диагностировать заболевания почек, лечащий врач назначает регулярную сдачу анализов мочи и крови. Также следят за артериальным давлением.

    Подходы к лечению

    При возникновении симптомов, присущих пиелокаликоэктазии, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Уретерогидронефроз и уретеропиелоэктазия являются следствием расширения мочеточника и вылечить их довольно сложно.

    По результатам диагностического обследования врач определяет степень пиэлоколикоэктазии, причину, которая ее спровоцировала, и уже появившиеся осложнения.

    Также при назначении лечения учитывают индивидуальные особенности пациента и сопутствующие заболевания.

    В комплекс терапевтических мероприятий обязательно входит профилактика инфекционных патологий выделительной системы (цистита, пиелонефрита, уретрита).

    Больной на всем протяжении лечения находится под наблюдением лечащего врача, госпитализация обязательна. Для восстановления оттока урины:

    • дробят и удаляют камни,
    • проводят резекцию новообразований,
    • исправляют врожденные аномалии.

    Данные процедуры выполняют с помощью современного эндоскопического оборудования. Малоинвазивные операции позволяют добиться желаемого эффекта без больших разрезов и кровопотери. В результате риск инфицирования и осложнений существенно уменьшается. Оперативное вмешательство, по-иному его называют нефрэктомией, переносится намного легче, чем при классической хирургической операции.

    Для более быстрого решения возникших проблем следует снизить потребление жидкости, проследить за регулярным опорожнением мочевого пузыря.

    Для улучшения состояния и предупреждения последствий врач назначает специальную гимнастику. Основное лечение проводится в отношении патологий, которые спровоцировали пиелокаликоэктазию почки.

    Методы терапевтических мероприятий каждому пациенту подбираются в индивидуальном порядке.

    В большинстве случаев проводят консервативное лечение. В него включают медикаментозную терапию, которая осуществляется с помощью:

    • Спазмолитиков (Но-шпа, Спазмалгон).
    • Анальгетиков (Кетанов, Промедол, Дексалгин, Бутарфонол, Баралгетас, Нальбуфин, Омнопон).
    • Антибактериальные препараты, чаще уросептики (Нитроксолин, Цефтриаксон, Палин, Цефазолин, Норфлоксацин, Азитромицин, Левофлоксацин).
    • Медикаменты, улучшающие микроциркуляцию (Тивортин, Пентоксифиллин).

    При отсутствии эффекта от консервативной терапии происходит удаление поврежденного органа. Полная дисфункция почки необратима. Подобный исход возможен при обращении к нефрологу на поздних стадиях пиелокаликоэктазии. Прогноз положителен при проведении своевременного лечения. Поэтому не ждите чудесного улучшения, а принимайте меры, лечить болезнь на последних стадиях намного сложнее.

    Осложнения

    Последствия запущенной пиелокаликоэктазии почки довольно серьезны как для новорожденного, так и для взрослого человека. К наиболее частым относят пиелонефрит, уретрит, цистит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, почечную недостаточность. Данные патологии существенно ухудшают качество жизни и лишают многих радостей. Удаление почки также сказывается отрицательно.

    Особенное внимание стоит уделить беременным женщинам. Вынашивая ребенка, она рискует получить тяжелые осложнения, которые при отсутствии своевременной терапии необратимы. В результате собственной халатности будущая мама может стать инвалидом.

    Профилактика

    Профилактические меры при пиелокаликоэктазии довольно просты. Врачи рекомендуют:

    • не допускать переохлаждения организма,
    • соблюдать режим дня,
    • заниматься спортом,
    • не злоупотреблять медикаментозными препаратами,
    • правильно питаться,
    • избегать стрессовых ситуаций,
    • регулярно проходить медицинские обследования,
    • не употреблять спиртных напитков,
    • укреплять иммунную систему,
    • контролировать потребление воды,
    • выполнять рекомендации специалистов,
    • своевременно общаться в медицинское учреждения, не дожидаясь ухудшения состояния.

    Заботиться о себе необходимо. Главное, понимать, что почечные заболевания влекут за собой осложнения, а профилактика намного эффективнее лечения. Отказ от вредных зависимостей, одежда по погоде и сбалансированный рацион питания способны избавить от многих серьезных патологий.

    Источник: https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/anomalii-pochek/pielokalikoektaziya-pravoj-i-levoj-pochki

    Пиелоэктазия почек: что это такое, причины, симптомы, лечение

    Пиелокаликоэктазия справа что такое

    Пиелоэктазия почек – это стойкое расширение лоханок. Лоханки представляют собой почечные резервуары для мочи, соединенные с мочеточником. Пиелоэктазия возникает в результате повышения внутрипочеченого давления из-за медленного оттока мочи. Диагностика требует проведения УЗИ, урографии, нефроскопии. Лечение направлено на устранение причин, которые приводят к нарушению оттока мочи.

    Почему возникает пиелоэктазия почки

    Пиелоэктазия – болезнь, которая характеризуется стойким расширением (дилатацией) лоханок. Она не первичная, а вторичная, то есть возникает на фоне патологий: воспаления, непроходимости мочевых путей. Застой урины приводит к повышению внутрипочечного давления и расширению резервуаров для сбора жидкости (лоханок).

    В нефрологии выделяют две категории причин пиелоэктазии – динамические и органические.

    К динамическим врожденным причинам болезни у детей относятся:

    • сужение отверстия уретры;
    • рубцевание мочеиспускательного канала;
    • фимоз (сужение крайней плоти у мальчиков);
    • нарушение работы клапанов мочевика.

    У взрослого пиелоэктазия провоцируется такими причинами:

    • гормональный дисбаланс;
    • пиелонефрит;
    • опухоли уретрального канала;
    • аденома простаты;
    • травмы уретры;
    • сахарный диабет;
    • урогенитальные инфекции;
    • вялотекущий пиелонефрит.

    К категории врожденных органических причин болезни относятся:

    • аномальное строение мочеточника;
    • недоразвитость почек;
    • впадение мочеточника во влагалище;
    • дополнительные сосуды для сбора жидкости;
    • высокое отхождение мочеточника.

    Уретеропиелокаликоэктазия – это патологическое расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) почек и мочеточника. Возникает в случаях, если препятствия для оттока урины образуются ниже лоханочно-мочеточниковой зоны.

    Застой жидкости в почечных лоханках провоцируют приобретенные болезни мочевыделительной системы:

    • мочекаменная болезнь;
    • нефролитиаз;
    • гипертрофический цистит;
    • уретрит;
    • рак мочевого пузыря;
    • нефроптоз;
    • уретероцеле;
    • дивертикулы мочевика;
    • камни в почках;
    • полипы в мочеточнике;
    • болезнь Ормонда.

    Нарушение пассажа мочи из-за сужения мочевых путей – одна из ключевых причин пиелоэктазии. В группу риска входят:

    • женщины при беременности;
    • мужчины с простатитом;
    • дети с аномальным строением органов мочевыделительной системы.

    Согласно статистике, пиелоэктазия чаще встречается у людей после 55-60 лет. К факторам, провоцирующим застой жидкости и расширение лоханок, относятся:

    • травмы тазовых органов;
    • малоподвижный образ жизни;
    • частые рецидивы урогенитальных инфекций;
    • снижение иммунитета;
    • длительный прием медикаментов.

    Пиелоэктазия никогда не возникает самостоятельно. В половине случаев она вызывается непроходимостью мочевыводящих протоков или обратным током мочи из мочевика в почки.

    Классификация и стадии

    В нефрологии пользуются тремя классификациями пиелоэктазии, в рамках которых учитываются:

    • происхождение болезни;
    • локализация очагов поражения;
    • степень дисфункции почек.

    У детей до 6 лет чаще обнаруживается односторонняя пиелоэктазия, вызванная аномальным строением мочеполовой системы или инфекциями.

    Болезнь провоцируется динамическими или органическими изменениями в работе мочевыделительной системы. По расположению выделяют три формы пиелоэктазии:

    • Правой почки. По статистике, пиелоэктазия справа встречается в 3 раза чаще, что обусловлено тесным соседством почки с другими органами – поджелудочной, печенью.
    • Левой почки. Расширение лоханок чаще диагностируется при нарушении пассажа мочи на уровне мочевика и уретрального канала.
    • Обеих почек. Двухстороннее поражение почек в 80% случаев встречается при гломерулонефрите, вызванном аутоиммунными сбоями.

    По степени дилатации почечных лоханок выделяют 4 стадии пиелоэктазии:

    • Первая. Лоханки увеличиваются незначительно, поэтому функция почек не нарушается.
    • Вторая. Вследствие увеличения объема лоханок, нарушается отток жидкости в мочеточник. Это проявляется частыми позывами в туалет, выделением небольших порций урины.
    • Третья. Стойкое расширение почечных полостей сопровождается увеличением органа на 25-40%. Пациенты жалуются на дизурию – расстройства мочеиспускания.
    • Четвертая. Моча практически не выводится в мочеточник, из-за чего размеры почки увеличиваются в 2 раза, а ее ткань истончается. Работоспособность органа снижается на 80-90%.

    Умеренная пиелоэктазия протекает малосимптомно, поэтому она часто выявляется на третьей или последней (терминальной) стадии. Запоздалое лечение чревато осложнениями. Чаще всего они встречаются у беременных женщин, что связано с избыточной нагрузкой на органы детоксикации – печень, почки.

    Стойкое увеличение почечных лоханок удается выявить еще на стадии внутриутробного развития плода. Поэтому при предрасположенности к болезням мочеполовой системы женщины должны делать контрольный скрининг во 2 и 3 триместрах беременности.

    Характерные признаки пиелоэктазии

    На ранней стадии одно- и двусторонняя пиелоэктазия протекает малосимптомно. Клиническая картина включает симптомы основного заболевания, вызвавшего расширение лоханок. К типичным проявлениям пиелоэктазии относятся:

    • тупые боли в нижней части спины;
    • отечность конечностей;
    • проблемы с мочеиспусканием;
    • примеси крови в урине;
    • ощущение неполного опорожнения мочевика;
    • повышение артериального давления;
    • дискомфорт в надлобковой зоне;
    • тошнота и рвота;
    • снижение аппетита;
    • темные круги под глазами;
    • быстрая утомляемость.

    В зависимости от расположения очагов поражения, возникают жалобы на боли в пояснице справа или слева. Застой урины приводит к обратному всасыванию в кровь азотистых веществ, что проявляется симптомами общего отравления, запахом мочи изо рта.

    Если пиелоэктазия провоцируется пиелонефритом (воспалением почки), симптоматика дополняется такими проявлениями:

    • лихорадка;
    • повышение температуры;
    • бледность кожи;
    • избыточная потливость.

    Боли усиливаются после физической активности, употребления большого количества жидкости. Иногда они распространяются на область паха, гениталии, бедра.

    Антигипертензивные лекарства не стабилизируют давление у больных, страдающих гипертонией.

    Дисфункция почек сопровождается снижением осмотического давления, поэтому межклеточная жидкость проникает в ткани. Из-за этого возникает отек век, лица, ног.

    В чем опасность каликопиелоэктазии

    Пиелоэктазия сопровождается застоем мочи в почечных резервуарах, потерей жизнеспособности паренхимы. Несвоевременное лечение опасно расширением не только лоханок, но и других структур мочевыделительной системы:

    • каликопиелоэктазия – патологическое состояние, вызванное стойкой дилатацией не только лоханок, но и чашечек;
    • пиелокаликоуретероэктазия почки – расширение ЧЛС почек вместе с мочеточником;
    • гидронефроз – увеличение объема ЧЛС почки, сопровождающееся атрофией почечной ткани.

    Скопление мочи приводит к увеличению давления внутри почки, нарушению ее функций и гибели паренхимы – рабочей ткани.

    Одно- и двухсторонняя пиелоэктазия чревата:

    • почечной недостаточностью;
    • мочекаменной болезнью;
    • абсцессами;
    • неконтролируемой гипертензией;
    • гематурией (примеси крови в моче).

    Нарастающая недостаточность почек провоцирует отравление азотистыми веществами, ведущее к летальному исходу.

    Как определить диагноз

    Пиелоуретероэктазия диагностируется преимущественно на основании аппаратного обследования. Для определения степени расширения лоханок и дисфункции почек назначаются:

    • Урография. Для оценки состояния мочевых путей и почек в кровь вводят рентгеноконтрастные препараты, после чего делают ряд снимков. По ним определяют расширение мочеточника, чашечек, лоханок.
    • УЗИ. Характерные эхопризнаки указывают на степень увеличения объема полостей почек, стадию пиелоэктазии.
    • Цистография. Мочевик заполняют контрастным раствором, после чего проводят рентгеновское обследование. По снимкам определяют расположение, форму и размеры пузыря.

    Чтобы определить состав мочи и подтвердить/исключить воспаление, делают биохимический и клинический анализы крови, мочи.

    Лечение пиелоэктазии

    В зависимости от степени и причин пиелоэктазии, применяются медикаментозные и оперативные способы лечения.

    Терапия нацелена на восстановление пассажа мочи, устранение преград в мочевых путях, которые препятствуют оттоку жидкости из почек.

    Медикаменты

    Консервативная терапия применяется для облегчения симптоматики, снятия воспаления и отека в мочевых путях. Лево- и правосторонняя пиелоэктазия лечится такими препаратами:

    • антибиотики (Абиклав, Амоксиклав) – уничтожают бактериальную флору, провоцирующую воспаление почек, отек мочевыделительных протоков;
    • противовоспалительные средства (Индометацин, Кетопрофен) – снимают боли и отеки, облегчая отток мочи из почек;
    • диуретики (Арифон, Диувер) – ускоряют выведение мочи, уменьшают отек конечностей;
    • антигипертензивные средства (Фуросемид, Индапамид) – понижают кровяное давление;
    • антикоагулянты (Синкумар, Гепарин) – разжижают кровь, улучшая микроциркуляцию в пораженных органах.

    При спазме мочеточника и непроходимости мочевых протоков назначаются миорелаксанты – Эсмерон, Ардуан, Листенон.

    Диета

    При пиелокаликоэктазии придерживаются диеты, которая нацелена на уменьшение нагрузки на почки. Из рациона полностью исключают:

    • спиртные напитки;
    • жирное мясо;
    • кондитерские изделия;
    • жирную рыбу;
    • газировку;
    • сдобную выпечку;
    • консервацию.

    Чтобы предупредить задержку жидкости в организме, ограничивают потребление соли до 3 г в день. Для предупреждения камнеобразования в почках и мочевике в качестве питья использую столово-лечебную воду.

    Выбор напитков зависит от биохимического состава мочи.

    При высокой концентрации солей мочевой кислоты употребляют Трускавецкую минеральную воду, Ессентуки №4, а при переизбытке фосфатов – Арзни, Доломитный нарзан.

    Во время диетотерапии основу рациона составляют отварные овощи, диетическое мясо, некислые фрукты.

    Народные средства

    Без своевременной терапии уретеропиелоэктазия быстро прогрессирует. При поражении левой или правой почки рекомендуется сочетать медикаментозное лечение со средствами народной медицины:

    • Марена красильная. 1 ст. л. измельченных корневищ проваривают 3 минуты в 300 мл воды. Охлажденный и профильтрованный отвар выпивают по 50 мл за 15 минут до еды.
    • Горец птичий. 10 г травы запаривают 250 мл кипятка. Оставляют в термосе на 2 часа и процеживают. Выпивают по 50 мл в течение дня.
    • Сбор трав. В одинаковых количествах смешивают можжевельник, корни одуванчика и березовые листочки. 3 ст. л. смеси варят 15 минут в 1.5 л воды. Выпивают по половине стакана трижды в день.

    Минимальный курс лечения при пиелоэктазии составляет 3 недели. При необходимости его повторяют.

    Прогноз при пиелоуретерэктазии

    Вероятность полного выздоровления зависит от многих факторов:

    • причина застоя мочи;
    • степень дилатации (расширения) почечных лоханок;
    • возраст;
    • своевременность лечения.

    Если вовремя выявить и устранить причину пиелоэктазии, человек выздоравливает. Почки обладают высокими резервными возможностями, поэтому быстро регенерируют (восстанавливаются). Но при длительном нарушении функции органа, инфекционном воспалении и атрофии почечной паренхимы прогноз ухудшается.

    Уретеропиелокаликоэктазия что это такое

    Пиелокаликоэктазия справа что такое

    Многих интересует, почему возникает уретеропиелокаликоэктазия и что это такое. Более краткое название данного заболевания – пиелокаликоэктазия. Она является одной из самых часто встречающихся болезней мочевыводящей системы. Заболевание должно быть выявлено как можно раньше, чтобы начать лечение, поскольку отсутствие терапии чревато серьезным ухудшением состояния почек.

    При пиелокаликоэктазии почек происходит неестественное увеличение (врожденное или приобретенное) чашечно-лоханочной системы. В связи с локализацией различают односторонний (затрагивается одна почка) и двусторонний (затрагиваются обе почки) тип заболевания. Болезнь может протекать в слабой, средней и тяжелой степени.

    Следует помнить, что данный недуг вызывает усиление воспалительного процесса в почках и по мере прогрессирования может привести к серьезным осложнениям.

    Причины возникновения патологии

    Причины могут быть врожденными и приобретенными. Фактор врожденности может быть выявлен во время внутриутробного развития примерно на седьмой неделе с помощью ультразвукового исследования. Врожденность обусловлена:

    • неправильным развитием почек;
    • уменьшением мочеточникового просвета или мочевыводящего протока;
    • нарушением расположения почек;
    • нарушением пассажа мочи, провоцируемым отклонениями неврологического характера.

    Если причины приобретенные, они связаны со следующими патологическими процессами:

    • сахарным диабетом некомпенсированного типа;
    • изменением гормонального фона;
    • повышением диуреза;
    • воспалительными процессами в системе мочевыделения;
    • наличием конкрементов в почках;
    • развитием злокачественных или доброкачественных новообразований;
    • опущением почки;
    • механическим повреждением органа.

    Учитывая значительную разницу между объемом образующейся мочи и жидкости, выделяющейся мочеточниками, почечные пазухи получают резкое увеличение количества жидкости. В результате стенки лоханок и почечные пазухи при сдавливании подвергаются долго длящемуся растяжению. Такое явление объясняется расстройством выделения урины.

    Другой распространенной причиной возникновения данной патологии является неправильный отток мочи, а именно от мочевого пузыря по направлению к почкам, то есть в обратном порядке.

    Чаще всего такая аномалия наблюдается при почечных заболеваниях врожденного характера.

    В результате такого явления увеличивается внутреннее давление в стенках чашечек и лоханок, что приводит к их постепенному растягиванию.

    Признаки и способы диагностирования

    Чаще всего нарушение вывода урины, связанное с поражением левой либо правой почки, ярко выраженных признаков не наблюдается. В умеренных случаях при сохранении нормального вывода урины возможно присутствие незначительных признаков.

    Появление признаков свидетельствует об увеличении показателя почечного давления, застое мочи, повторном возникновении инфекции, затруднении мочеиспускания.

    Когда процесс затрагивает не только две почки, но и их чашечки и лоханки, прогрессирование болезни происходит намного быстрее.

    Обычно такая патология сопровождается следующими признаками:

    • ощущение тяжести, дискомфорт в нижней части спины с левой и правой стороны;
    • нарушение процесса мочеиспускания;
    • изменение физических признаков мочи (цвет, появление осадка);
    • болевые ощущения во время мочеиспускания;
    • приобретение мочой неприятного запаха.

    При обнаружении одного или нескольких симптомов следует обратиться за помощью к врачу. Как правило, диагностика и лечение осуществляются под контролем уролога.

    Для того чтобы определить необходимые терапевтические методы, обязательно нужно выявить, отчего возникла болезнь и какова стадия ее развития. Только при таком условии возможно провести эффективную терапию и полностью избавиться от болезни.

    Диагностирование заболевания не требует осуществления сложных манипуляций. Диагноз можно установить при обследовании органов мочевыводящей системы ультразвуком или с помощью рентгеноконтрастных методов (экскреторной уропиелографии, МСКТ).При помощи ультразвукового исследования хорошо определяются все очаги расширения, даже самые незначительные, устанавливается, почему они возникли и каков остаточный уровень урины.

    Во многих случаях пиелокаликоэктазия выявляется обыкновенным плановым осмотром в период вынашивания ребенка.

    Способы лечения

    Для того чтобы функционирование чашечно-лоханочной системы вернулось в нормальное состояние, применяются консервативные и хирургические способы лечения.

    Метод терапии подбирается врачом индивидуально для каждого случая с учетом стадии развития болезни и причин ее возникновения.

    Помимо этого, выбор способа лечения зависит от общего состояния организма, развития тех или иных осложнений и других заболеваний хронического характера.

    Если лечение будет начато вовремя, то дальнейшее прогрессирование патологии можно остановить довольно быстро и при этом не допустить развития осложнений. Самое распространенное заболевание, в которое со временем перетекает уретеропиелокаликоэктазия, – пиелонефрит (воспаление почечной ткани).

    Консервативное лечение предполагает регулярные осмотры у врача и постоянное контролирование развития патологических процессов.

    Если патология привела к развитию инфекционных болезней, следует в первую очередь провести бакпосев, в зависимости от результатов которого будут назначены необходимые антибиотики. Помимо антибактериальной терапии применяются лекарственные средства, обладающие противовоспалительными свойствами. Если присутствуют сильные болевые ощущения, врач прописывает обезболивающие препараты.

    Если у ребенка диагностирован врожденный вид пиелокаликоэктазии, такая болезнь может исчезнуть со временем по мере взросления. Это объясняется тем, что процесс развития мочевыделительных органов продолжается. В случае если патология врожденного характера не исчезла со временем, скорее всего потребуется хирургическое вмешательство.

    Хирургический способ лечения осуществляется с целью устранения факторов, затрудняющих процесс выведения мочи. Оперативное вмешательство может потребоваться при наличии новообразований различного характера или конкрементов. Так, для увеличения прохода мочеточника осуществляется стентирование.

    Чаще всего при пиелокаликоэктазии используются процедуры эндоскопического типа.

    В качестве вспомогательной терапии можно использовать средства нетрадиционной медицины. Как правило, они применяются для выведения конкрементов из мочевыделительной системы, а также для устранения некоторых симптомов.

    Самое распространенное средство, используемое при таком заболевании, – смесь из листьев брусники, кукурузных рылец, ягод шиповника, листьев зверобоя, мяты и петрушки. Из данного сбора готовится водный настой, который применяется 3 раза в сутки в течение 1 месяца. Иногда к такой смеси добавляют корень солодки, листья земляники и семена льна.

    Такое заболевание, как уретеропиелокаликоэктазия, требует длительного и грамотного лечения, поэтому очень важно диагностировать болезнь как можно раньше, пока она не перетекла в более серьезную форму.

    Источник: https://vpochke.ru/drugie-problemy-pochek/ureteropielokalikoektaziya.html

    Пиелокаликоэктазия правой почки — что это такое?

    Пиелокаликоэктазия справа что такое

    Существует редкое, но опасное заболевание пиелокаликоэктазия — о том, что это такое и как проявляется, расскажет только специалист.

    Данная патология может иметь врожденный или приобретенный характер, сопровождается расширением чашечно-лоханочной системы почек.

    Часто осложняется другими заболеваниями мочевыделительной системы, поэтому важно своевременно диагностировать проблему, чтобы предотвратить осложнения.

    Особенности

    Пиелокаликоэктазия не является самостоятельной болезнью. Возникает как следующий этап развития пиелоэктазии, характеризующейся увеличением только лоханок почек.

    Чаще всего заболеванием поражаются обе почки одновременно, при этом патологический процесс осложняется расширением мочеточника. Гораздо реже патология определяется только с одной стороны.

    Возможно развитие физиологической пиелокаликоэктазии, когда наблюдается краткосрочное увеличение просвета лоханок почек.

    Это бывает при частых попытках сдержать мочеиспускание, когда человек принимает диуретики, а также в случае употребления большого объема жидкости.

    Данное состояние расценивается как компенсаторная реакция организма на действие неблагоприятных факторов. При этом человек не нуждается в медикаментозной терапии, состояние постепенно нормализуется самостоятельно.

    Причины

    В медицине есть мнение о патологии обеих или одной почки, что это такое врожденное состояние, возникающее при неправильном формировании плода. Но у взрослых патология возможна и на фоне некоторых заболеваний мочеполовой системы, что провоцирует расширение полостей чашечно-лоханочного аппарата.

    Другие причины:

    1. Мочекаменная болезнь. Из-за образования конкрементов в почках и их постепенного роста развивается нарушение оттока мочи. Она накапливается во внутренних структурах почек, обуславливая их расширение. Спровоцировать подобную проблему может и стриктура уретры.
    2. Гиперплазия простаты. В связи с разрастанием тканей предстательной железы возникает сужение уретры. Моча полностью не выходит из мочевого пузыря, а накапливается. Со временем возможно развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса, из-за чего урина забрасывается обратно в почку.
    3. Обструкция мочеточника. Бывает при травме или продолжительном инфекционном процессе, сопровождающемся развитием осложнений.
    4. Часто встречается пиелокаликоэктазия левой или правой почки при беременности. Это обусловлено повышенным давлением матки на близлежащие ткани и органы. В результате формируются проблемы с нормальным функционированием мочевыделительной системы.
    5. Нейрогенная несостоятельность мочевого пузыря. Приводит к постоянному перенаполнению мочевого пузыря.

    Этими причинами обусловлена приобретенная форма заболевания. Врожденная развивается во время закладки мочевыделительной системы.

    Причины пиелокаликоэктазии почки

    Диагностика

    Чаще всего уретеропиелокаликоэктазия диагностируется случайно, во время обследования органов брюшной полости в связи с другими заболеваниями.

    Главный метод диагностики — это ультразвуковое исследование почек. С его помощью можно установить степень расширения почечно-лоханочного аппарата, изменения в паренхиме органа, определить причины патологии.

    Для уточнения диагноза может понадобиться проведение дополнительных методов диагностики:

    1. Экскреторная урография. Внутривенно пациенту вводят специальное контрастное вещество. Позволяет определить особенности функционирования почечного аппарата.
    2. Почечная ангиография. Необходима для определения патологий со стороны кровеносных сосудов, обеспечивающих питание почки.

    Из лабораторных методов исследования показаны общий анализ мочи и биохимическое исследование крови.

    При использовании современных методов диагностики установить врожденную патологию можно еще на этапе внутриутробного развития плода. При проведении плановых УЗ-обследований устанавливается наличие дефектов, степень их выраженности.

    Симптомы и лечение зависят от течения заболевания. Чем раньше начать комплексное лечение, тем больше шансов не допустить осложнений.

    Диагностика пиелокаликоэктазии почки

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.