Пиелит и пиелонефрит отличие

Содержание

Чем отличается цистит от пиелонефрита. Как отличить цистит от пиелонефрита — основные признаки

Пиелит и пиелонефрит отличие

  • Цистит и пиелонефрит: сходства и различия
  • Какие антибиотики принимают при цистите и пиелонефрите
    • Фторхинолы
    • Цефалоспорины
    • Средства пенициллинового ряда
    • Макролиды
    • Нитрофураны
  • Цистон при беременности
    • Общие положения
    • Как принимать Цистон?
  • Диагностические и лечебные мероприятия
  • Чем отличаются пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит: симптомы, лечение (свечи, антибиотики, диета)
  • Курс при урологических заболеваниях (уретрит, цистит, нефрит, пиелонефрит, простатит, мочекаменная болезнь)
  • Разница в принципах лечения
    • Медикаменты
    • Народные методы
    • Диета
  • Как влияет дефицит микроэлементов на половые органы
  • Причины возникновения и симптомы заболеваний
  • Характеристика основных препаратов
  • Лечение
  • Возможны ли побочные эффекты, есть ли противопоказания
  • Сходные и отличительные симптомы болезней
  • Пиелонефрит как осложнение цистита или наоборот?
  • Клиническая картина
    • Схожие проявления
    • Различные признаки
  • Антибактериальная терапия
    • Лечим пиелонефрит
    • Лечим цистит
  • Уретрит
  • Как ослабить симптомы до осмотра врача
  • Цистон (таблетки)– инструкция по применению
  • Способы диагностики
  • В чем основное отличие цистита от пиелонефрита?
  • К кому обратится и как диагностировать?

Цистит и пиелонефрит представляют собой заболевания воспалительной природы, чаще всего вызываемые проникновением в организм больного вредоносных бактерий. Эти болезни в народе нередко называют «простудами ниже пояса», поскольку оба недуга зачастую возникают после сильного переохлаждения области таза. Оба заболевания носят сезонный характер и среди женщин распространены намного больше, чем среди мужчин. Основное различие между ними состоит в том, что при цистите воспалительный процесс затрагивает слизистый слой мочевого пузыря, тогда как при пиелонефрите он затрагивает почки. Подвержены обеим болезням представители всех возрастных и социальных групп. Наиболее уязвимы к ним люди с врожденными дефектами почек и приобретенными недугами мочеполовой системы

Оба недуга бывают первичными (появляются автономно) и вторичными (появляются в результате осложнения других болезней). Как цистит, так и пиелонефрит имеют острую, подострую и хроническую формы.

Одно из различий между данными заболеваниями обусловлено тем, что мочевой пузырь у человека один, а почки – две.

Поэтому пиелонефрит, исходя из количества пораженных почек, бывает односторонним и двусторонним.

Какие антибиотики принимают при цистите и пиелонефрите

Перечислять все виды антибактериальных средств – достаточно долгое и утомительное занятие. Чаще всего врачи отталкиваются от группы антибиотиков, которые рекомендуют к применению пациентом в данной ситуации. Список здесь следующий:

  • фторхинолы;
  • цефалоспорины;
  • средства пенициллинового ряда;
  • макролиды;
  • нитрофураны;
  • фосфоновая кислота.

Крайне желательно до назначения антибактериального средства провести анализ на чувствительность бактерий, ставших причиной воспаления, к каждой группе лекарств. Это позволит пациенту сохранить его средства, время и здоровье, ведь выбор уролога «наугад» не всегда оказывается верным.

Если врач не предлагает провести анализ, можно настоять на такой предварительной диагностике либо же сменить врача на более квалифицированного уролога.

Фторхинолы

Это очень мощные антибактериальные средства, которые очень часто применяются для лечения цистита и пиелонефрита. Среди самых известных названий этой группы можно вспомнить Ципрофлоксацин и Нолицин.

Особенностью первого препарата является его активное воздействие на синегнойную палочку, которая обычно очень плохо поддается лечению, и воспаление возвращается вновь. Этот препарат полностью запрещен к применению женщинами в положении.

Нолицин поможет тогда, когда воспаление перешло в хроническую стадию, и пациент уже испытал немало медикаментозных средств. К недостаткам антибактериальных средств из этой группы можно отнести внушительный список возможных побочных эффектов, в связи с чем врачу необходимо удостовериться в отсутствии у пациента противопоказаний и серьезных сопутствующих заболеваний.

Цефалоспорины

Препараты первого поколения этой группы для лечения урологических воспалений не применяются. В этой группе есть несколько видов лекарств, каждый из которых отличается активностью по отношению к тому или иному возбудителю:

  1. Гентамицин. При его применении патогенная клетка не может функционировать, все ее процессы нарушаются и тормозятся, и в конечном итоге бактерия погибает. К побочным эффектам можно отнести сильное расслабление мышц кишечника, что приводит к диарее. Для предотвращения обезвоживания пациенту необходимо значительно увеличить потребление воды на время проведения терапии.
  2. Цефтриаксон. Очень популярный препарат, и в большинстве стационаров урологического назначения в качестве основного лечения применяют именно его. Это сильный антибиотик, который лечит воспаление даже в запущенной стадии. Побочных эффектов у него также немало. Чаще всего цефтриаксон применяют в виде капельниц и уколов, а не в таблетированной форме.
  3. Цефотаксим. Эффективен против синегнойной палочки и энтерококков. Обычно назначается после антибиотиков пенициллинового ряда, которые не вызвали у пациента улучшения самочувствия. Препарат выпускается для внутривенного введения, а потому обычно его назначают только в условиях стационара. Во время терапии необходимо следить за самочувствием, ведь велика вероятность появления побочных эффектов, самый страшный из которых – воспаление мягких тканей кишечника.
  4. Цефуроксим. Эффективен в отношении энтерококков и стафилококков, то есть основных видов бактерий при цистите. Форма выпуска – в таблетках и порошке, из которого готовят капельницу. Нередко входит в лист назначений при хроническом воспалении. Переносимость препарата пациентами – средняя.

Средства пенициллинового ряда

Самая простейшая и древнейшая группа лекарств. Все антибиотики этого ряда изучены вдоль и поперек, что позволяет с большой долей вероятности предотвратить у конкретного пациента появление побочных эффектов.

К слову, эти антибиотики – самые низкотоксичные. Из неприятных эффектов можно вспомнить только дисбактериоз, от которого избавляются приемом восстанавливающих микрофлору кишечника средств и изменением рациона питания.

У некоторых людей средства пенициллинового ряда вызывают простейшие аллергические реакции – крапивницу и сыпь, что дает основание заменить лекарство.

Не применяются в случаях, если воспаление вызвано грибками или вирусами, в отношении которых пенициллин бессилен. Среди видов этой группы можно вспомнить:

  1. Аугментин. Британская компания соединила в этом препарате клавулановую кислоту и амоксициллин. Первый компонент – клавулановая кислота – препятствует возможному разрушению антибиотика бактериями, то есть позволяет делать форму лекарства более устойчивой. Формы выпуска – различны: таблетки, порошки для растворения и раствор для внутривенного введения.
  2. Амоксиклав. Состав этого лекарства практически идентичен предыдущему. В данном случае производитель – австрийская компания. Она увеличила количество форм выпуска лекарства, добавив к ним и диспергируемые таблетки, что позволяет ускорить всасывание активных компонентов.

Макролиды

Чаще всего к терапии лекарствами из группы макролидов приходят после цефалоспоринов и пенициллинов. При выявлении у пациента, больным циститом, хламидий антибиотики-макролиды являются идеальными для проведения терапии, поскольку активные компоненты великолепно справляются с этими бактериями. Наиболее известные названия здесь следующие:

  1. Азитромицин (Суммамед). Один из лучших антибиотиков, действующих в урогенитальной сфере. Применяется исключительно перорально – в таблетках или растворе, поскольку внутримышечное введение опасно для здоровья.
  2. Рокситромицин. активный компонент быстро проникает внутрь патогенной клетки и убивает ее. Запрещен к применению в первом триместре беременности.

Нитрофураны

Из названия понятно, что сфера применения средств этой антибактериальной группы – мочеполовая система. Эти антибиотики мощные, действуют эффективно в отношении большинства бактерий, но их применение нередко вызывает побочные эффекты.

Также пациентам с тяжелыми нарушениями работы печени и почек их назначать нельзя. К положительным моментам можно отнести и то, что эти антибактериальные препараты помимо избавления от бактерий еще и способствуют восстановлению клеток мочеполовой системы.

Наиболее известные препараты этой группы следующие:

  1. Фуразолидон. Один из первых препаратов этой группы, сегодня не считается высокоэффективным, поскольку не способен создавать в моче необходимую концентрацию активного вещества.
  2. Фуразидин. Отмечается высокая эффективность препарата при лечении цистита, вызванного кишечной палочкой. Достаточно хорошо переносится пациентами, если у тех нет противопоказаний к его приему.

Общие положения

Таблетки Цистон разрешены к применению при беременности. поскольку содержат исключительно растительные компоненты, не способные нанести вред непосредственно женщине или плоду.

Наиболее часто Цистон при беременности используется в комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, таких, как пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит (не связанный с венерическими заболеваниями ). Также врачи назначают Цистон при трудностях мочеиспускания, связанных с их сильным спазмом, провоцируемым камнями в почках, воспалительным процессом или сильным давлением со стороны матки .

Как принимать Цистон?

При беременности Цистон следует принимать так же, как и всем остальным взрослым людям, не уменьшая и не увеличивая дозировки. Таблетки нужно пить после еды, запивая достаточно большим количеством жидкости (минимум половина стакана). В течение всего курса терапии Цистоном следует пить минимум по 2 – 2,5 литра жидкости в сутки, чтобы обеспечить активный диурез.

Если беременная женщина страдает мочекаменной болезнью, то без острой необходимости не следует начинать терапию Цистоном, поскольку дробление и выход камней может сопровождаться болевыми и иными неприятными ощущениями, способными спровоцировать гипертонус матки или выкидыш. Также не следует во время беременности принимать таблетки Цистон с целью профилактики повторного образования камней в почках.

При кристаллурии, когда соли собираются в довольно большие кристаллы с острыми краями, которые ранят слизистую оболочку уретры и мочеточников в процессе мочеиспускания, беременные женщины должны принимать Цистон по 2 таблетки по 2 – 3 раза в сутки в течение 4 – 6 месяцев.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит ) Цистон необходимо принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки вплоть до полного выздоровления. Минимально допустимая длительность приема Цистона составляет 7 дней.

Диагностические и лечебные мероприятия

Диагностика пиелонефрита начинается с осмотра пациента урологом. Сдаются анализы крови и мочи, проводится ультразвуковое исследование почек. При необходимости рентгенологическое обследование с применением контрастного вещества.

Источник: https://probol.info/venerologiya/chem-otlichaetsya-tsistit-ot-pielonefrita-kak-otlichit-tsistit-ot-pielonefrita-osnovnye-priznaki.html

Острая и хроническая форма пиелонефрита

Пиелит и пиелонефрит отличие

Пиелонефрит — воспаление почек, которым страдают преимущественно женщины. Опасность заключается в том, что острый пиелонефрит может перерастать в хроническую форму, и провоцировать почечную недостаточность. С этим заболеванием не стоит затягивать с походом к врачу. Лечение проходит на медикаментозном уровне с применением антибиотиков, противовоспалительных и антибактериальных средств.

Хронический пиелонефрит появляется в результате пренебрежения терапией острой формы недуга.

Хронический и острый пиелонефрит: в чем отличия?

Сопровождается воспалительным процессом, который протекает в почечной паренхиме, острый пиелонефрит. Иногда эта форма сопровождается наличием гноя в почечных тканях и на поверхности органа.

Хронический пиелонефрит является последствием острой формы заболевания. Имеет менее выраженную симптоматику, поэтому часто остается незамеченным.

Опасность заключается в том, что хронический пиелонефрит может привести к значительным деформациям тканей органа и почечной недостаточности.

Причины заболевания

Причинами возникновения пиелонефрита могут быть:

Пиелонефрит развивается из-за инфекций, травм, переохлаждения, МКБ.

  • бактериальные инфекции, попадающие в организм через мочевыводящие пути, легкие и ротовую полость;
  • кишечная палочка;
  • подвижность почки;
  • мочекаменная болезнь;
  • аденома простаты;
  • ослабленный иммунитет;
  • хронический цистит;
  • переохлаждение;
  • простудные заболевания;
  • врожденная атония мочевого пузыря.

При большом количестве гнойничков на поверхности почки происходит их слияние в единый абсцесс.

Симптомы заболевания

Зависят от возраста больного, пола и формы заболевания. Основными симптомами острого пиелонефрита выступают:

  • повышенная температура тела до 38—40° градусов, озноб, лихорадка;
  • болевые синдромы в пояснице, которые носят острый характер;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • повышенное потоотделение;
  • обезвоживание организма;
  • нарушения роботы ЖКТ;
  • недомогание;
  • головная боль.

Пиелонефрит – источник боли в пояснице, частого энуреза, слабости, температуры.

Хронический пиелонефрит чаще всего возникает из-за отсутствия должного лечения острой формы заболевания. Симптомами хронической формы выступают:

  • ноющая боль в нижней части пояснице;
  • чувство тяжести в пояснице;
  • постоянное чувство холода;
  • увеличение температуры тела до 37°;
  • учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • слабость, головная боль и головокружение;
  • отечности лица, конечностей;
  • понижение гемоглобина в организме.

Отличительная таблица острого и хронического пиелонефрита

СимптомыФорма
ОстраяХроническая
Показатели температуры тела, С°От 38 и вышеНе более 37, 5
Болезненность в области почекЯрко выраженнаяТупая
ИнтоксикацияОстраяУмеренная
Показатели лейкоцитурии, эритроцитурии, бактериурииВыраженыНезначительны и непостоянны

Лечение заболевания

При проявлении первичных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Обязательно назначаются антибиотики, уроантисептики, а также препараты, улучшающие кровоток почек.

Симптоматическая терапия проводится обезболивающими («Но-шпа», «Платифиллин», «Папаверин»). Эффективными будут и методы народной медицины, основанные на приеме лекарственных растений.

Обязательно следует придерживаться и диеты 7а, которая исключает употребление острых, соленых, жирных, копченых блюд, но с количеством жидкости в сутки — 2—2,5 л.

Лечение пиелонефрита включает приём медикаментов, диету, вспомогательную  народную медицину.

Важно соблюдать постельный режим и полностью исключить физические нагрузки.

Разница в лечении разных форм в том, что при острой назначается интенсивный курс, может потребоваться установка катетера, проведение инфузионной терапии с натрием гидрокарбонатом при стойком ацидозе.

При хроническом течении препараты назначаются поочередно, а фитосредства принимаются после перерыва в медикаментозной схеме.

Лечение островыраженной формы с тошнотой и рвотой проводится в стационаре под наблюдением врача. Обострения хронической патологии — в домашних условиях при отсутствии осложнений в виде нарушений в уродинамике, неконтролируемой артериальной гипертензии.

Профилактика заболевания

Для предупреждения возникновения заболевания следует придерживаться несложных рекомендаций:

  • потреблять необходимое количество жидкости для организма;
  • не терпеть позывы к мочеиспусканию;
  • исключать переохлаждения организма;
  • лечить инфекционные заболевания;
  • придерживаться правил личной гигиены и правильного питания;
  • регулярно осуществлять умеренные физические нагрузки;
  • своевременно проходить медицинское обследование.

Своевременное лечение заболевания на начальном этапе может предотвратить его обострение и перерастание в хроническую форму. Не следует заниматься самолечением, чтобы не нанести вред организму и не усугубить состояние больного. Запущенная форма пиелонефрита иногда может привести даже к летальному исходу. Поэтому к лечению стоит подходить исключительно комплексным методом.

Источник: http://ProUrinu.ru/nedugi/nefrity/ostryj-i-hronicheskij-pielonefrit.html

Отличия и сходства пиелонефрита от цистита

Пиелит и пиелонефрит отличие

Цистит, а также пиелонефрит являют собой патологический процесс воспалительной природы, обычно носят инфекционный характер.

Цистит (воспаление оболочек мочевого пузыря) может возникать в любом возрасте, риск заболеть выше у женщин в период климакса, во время вынашивания малыша, с началом половой жизни. Нередко болеют дети.

У представителей сильной половины населения цистит наблюдается чаще после сорока лет, бывает следствием патологий предстательной железы. Пиелонефрит – это воспаление почек.

Первоначально поражается интерстициальная ткань чашечно-лоханочной системы и канальцев, впоследствии вовлекается в процесс клубочковый аппарат. Подвержены заболеванию разные группы пациентов, особенно люди с сопутствующими недугами мочеполовой системы, врожденными дефектами почек.

Цистит так же, как пиелонефрит, бывает первичным (возникает как автономное заболевание) и вторичным (в качестве осложнения других заболеваний – сахарного диабета, аутоиммунных реакций, интоксикации).

Различают острое, подострое и хроническое течение. Пиелонефрит может быть односторонним или затрагивать обе почки.

Предрасполагают к болезням такие негативные факторы, как переохлаждение, нервное потрясение, вредные привычки, гормональные колебания, нарушения гигиены и другие.

Общие симптомы: учащенные позывы, в том числе ложные, к мочеиспусканию, болезненные ощущения, дискомфорт. Наблюдаются лабораторные изменения мочи – наличие болезнетворных бактерий, пиурия, гематурия.Правильно диагностировать состояние и отличить патологические процессы помогают характерные симптомы, присущие каждому из них:

  • Локализация боли. Цистит сопровождается болезненными ощущениями преимущественно в надлобковой области, половых органах. Пиелонефрит вызывает боль в поясничном отделе.
  • Количество мочи. Цистит приводит к нарушению эвакуаторной функции полостного органа, жидкость выделяется малыми порциями, иногда каплями. Для воспаления почечных лоханок это не характерно.
  • Анализ мочи демонстрирует наличие белка и лейкоцитов (инфицирование почек). В случае цистита – преимущественно лейкоцитоз.
  • Выраженность общей симптоматики. Цистит в острой фазе может сопровождаться повышением температуры тела, снижением активности. Однако изменения общего состояния менее выраженные, чем при воспалении почек. Пиелонефрит же буквально «валит» человека с ног. Наблюдаются следующие симптомы: сильная слабость, бессонница или сонливость, сильная лихорадка, острая интоксикация, выраженная тошнотой, рвотой, чрезмерным потоотделением.

Пиелонефрит и острый цистит могут провоцировать серьезные осложнения, если игнорировать их симптомы, заниматься самолечением, не выполнять рекомендации специалиста относительно лечения болезни.

Воспаление мочевого пузыря может стать причиной абсцесса его тканей, пиелонефрит – нагноения, недостаточности почек, сепсиса. В случае развития некроза тканей требуется радикальное лечение – операция.

Общие сведения о болезнях

Пиелонефрит представляет собой инфицирование почек патологическими бактериальными организмами. Провоцирует развитие заболевания кишечная палочка. Развивается по восходящей от половых органов или кишечника.

Далее попадает в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочевыделительные пути и, в конечном итоге, в почки. Если человек здоров, попавшая в мочеполовую систему инфекция выведется вместе с мочой из организма.

Когда что-либо затрудняет отток урины — аномалия развития органов, наличие конкрементов, увеличенная простат — инфекция активизируется. Кроме этого, способом инфицирования является ток крови из зараженного органа.

В группе риска находятся пациенты:

  • с нарушенной функцией мочевыделения;
  • во время беременности;
  • страдающие сахарным диабетом;
  • с беспорядочными половыми связями и без надлежащей защиты;
  • с проблемами в иммунной защите.

Цистит проявляется как воспалительный процесс, который развивается в структуре внутренних тканей мочевого пузыря. Патология типична для женского организма из-за особенностей физиологии, мужчин заболевают лишь в 0,5% случаев. По своему происхождению тоже является инфекционным. Патологические организмы попадают в мочевой пузырь по мочеиспускательным каналам из кишечника.

Группу риска составляют люди:

  • с проблемами с циркуляцией крови через структуру мочевого пузыря и органов малого таза;
  • у которых наблюдаются частые запоры;
  • предпочитающие тесную одежду и нижнее белье;
  • со сниженной иммунной защитой;
  • во время менопаузы;
  • с сахарным диабетом.

Аналогичные симптомы

Больные могут спутать проявления цистита и пиелонефрита, поскольку они очень похожи. Симптомы, которые совпадают, такие:

  • Человек испытывает желание справить малую нужду намного чаще, чем обычно.
  • Наблюдаются боли в области поясницы.
  • Неприятные ощущения в области половых органов.
  • Мочеиспускание происходит с болезненными ощущениями.
  • В моче определяются патологические микроорганизмы и лейкоциты.

Отличительные признаки цистита и пиелонефрита

Явное отличие цистита от пиелонефрита — различная локализация болевого синдрома. Когда воспалены лоханки почки, боли чувствуются в нижней части живота. Если инфекция распространилась до мочевого пузыря, человек ощущает тянущую боль в нижнем отделе спины. Развитие пиелонефрита характеризуется повышенной температурой и появлением тошноты, озноба и отсутствия сил.

При цистите подобные симптомы отсутствуют. Отличия будут заметны в анализе мочи, поскольку воспаление в почках приводит к изменению ее состава. При цистите больной наблюдает малое количество выделяемой жидкости во время акта мочеиспускания, для пиелонефрита такое не характерно.

Помимо этого, в урине обнаруживаются белковые частицы, но если человек болен пиелонефритом их количество будет намного больше, чем при цистите.

Отличает пиелонефрит от цистита то, что он может переходить в хронический. Хронический воспалительный процесс в почках возникает, если лечить пиелонефрит не по рекомендациям врача или, справившись с острыми проявлениями, не продолжить терапию.

В случае хронического заболевания, в полости почки останутся болезнетворные микроорганизмы. Хроническое течение болезни проявляется тупыми болями в поясничной области.

К тому же возможно обострение хронического пиелонефрита и симптоматика станет намного ярче выраженной.

Лечение антибиотиками и другими препаратами

Определенный препарат назначается после прохождения пациентом комплекса диагностических процедур. Помимо этого, антибиотики при пиелонефрите и цистите подбираются в зависимости от индивидуальных реакций организма на препараты, веса пациента и возраста.

Поскольку возбудитель болезней один и тот же, лекарства зачастую используются одинаковые. Общая схема приема таблеток при лечении такова: 2 недели (при стойкой форме — 6) пациент принимает лекарство по строго описанной врачом схеме.

В комплексе с ними используются препараты, которые лечат воспалительные процессы, обезболивают и снимают спазмы. Через месяц-полтора после лечения проводится повторный анализ мочи, чтобы выяснить насколько эффективно лечит препарат пациента.

После антибиотиков необходимо восстановить микрофлору кишечника. Пациентам назначают таблетки, содержащие лактобактерии.

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/otlichiya-i-shodstva-pielonefrita-ot-tsistita-2.html

Чем отличаются пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит: симптомы, лечение (свечи, антибиотики, диета)

Пиелит и пиелонефрит отличие
: 30 дек 2013, 11:47

Цистит и уретрит часто встречаются одновременно, а в отдельных случаях совместно с пиелонефритом или пиелитом. Что же это за заболевания такие? Пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит –  каковы их симптомы, почему они встречаются вместе, и как от них лечиться?

Пиелитом принято называть воспалительный процесс, происходящий в оболочке почечных лоханок, который может возникнуть у человека любого возраста, но чаще всего обнаруживается у девочек дошкольного возраста.

Чаще всего пиелит возникает на фоне воспаления мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

В редких случаях является следствием патологии развития органов мочевыделительной системы, мочекаменной болезни или при лимфатическом пути распространения кишечной палочки по организму человека.

Уретрит же является воспалением в мочеиспускательном канале, а его основными причинами принято считать бактерии и вирусы, передаваемые половым путём, реже – травмы или аллергические реакции, следствием которых стало сужение уретры.

Под циститом, в первую очередь, подразумевают воспалительный процесс в мочевом пузыре, следствием которого стало изменение структуры мочи и нарушение функциональной активности данного органа.

Причины при этом могут быть самыми разными: от половой инфекции, анатомической патологии, аллергической реакции до последствия развития злокачественных опухолей или раздражения, вызванного половым актом.

Пиелонефрит, как и пиелит является воспалением в почечных лоханках, но в отличие от последнего воспалительный процесс локализируется не в её оболочке, а в самом органе. Причиной пиелонефрита являются некоторые виды бактерий, попадающих в орган по кровотоку или по мочевой системе.

Симптомы цистита и уретрита

Как становится понятно из написанного выше, все эти заболевания являются воспалениями органов мочеполовой системы, что в связи с общими причинами возникновения, затрудняет постановление правильного диагноза. При этом очень важно знать, как отличить цистит от уретрита или пиелонефрита. Этим и занимается дифференциальная диагностика. Однако чтобы отличить заболевания, необходимо знать их основные симптомы.

Симптомы воспаления уретры:

  • жжение при мочеиспускании;
  • уретральные выделения;
  • рези при мочении;
  • боль во время справления малой нужды.

Симптомы воспаления мочевого пузыря:

  • боли при мочеиспускании;
  • неприятный запах мочи;
  • боли в животе у девушек;
  • изменения цвета мочи;
  • боли в пояснице.

Уретрит и цистит – отличия

Симптомы воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря имеют определённую схожесть. Так для обоих воспалений характерными будут боли и жжение при мочеиспускании, изменение цвета мочи, что затрудняет диагностику, особенно у девушек.

Чем отличается цистит от уретрита? В первую очередь, эти два заболевания отличаются расположением воспалительного процесса.

Однако у девушек вследствие анатомически короткой уретры, определить достоверную локализацию воспалительного процесса, и быть уверенным, что воспаление, начавшееся в мочеиспускательном канале, не перекинется на мочевой пузырь, нельзя.

В отличие от цистита, для уретрита не характерны такие симптомы как изменения запаха мочи, общее повышение температуры, ухудшение самочувствия больного, тошнота, поясничные боли или боли в области живота. Также характерным симптомом цистита является частое мочеиспускание, в процессе которого моча выделяется небольшими порциями.

Так сложилось, что уретриту, в отличие от цистита, больше подвержены одинаково мужчины и женщины. А вот цистит, в силу анатомического отличия в строении уретры мужчин и женщин, чаще встречается у последних.

Это связано с тем, что уретра у них короткая и широкая, поэтому половая инфекция легко может попасть в мочевой пузырь.

С другой стороны, воспаление мочевого часто является следствием нарушения микрофлоры влагалища (бактериальный вагинит).

Эти два воспаления мочеполовой системы можно отличить между собой не только на основании симптомов, которые могут носить более ярко выраженный характер или наоборот почти не проявляться, но и на основе анализа мочи. Для этого необходимо провести так называемую пробу Нечипоренко и оценить полученные значения лейкоцитов и эритроцитов.

У здорового человека нормой считается показатель 2000/1мл лейкоцитов и 1000/1мл эритроцитов. При воспалении мочеиспускательного канала эти цифры могут повыситься до 5 раз (10000 и 5000 соответственно). А вот более высокие результаты, полученные в ходе пробы Нечипоренко, являются явно выраженным симптомом воспаления мочевого пузыря.

Уретрит и цистит – чем лечить?

Хоть существенных отличий между лечением воспаления мочевого пузыря и уретры в большинстве случаев нет, прежде чем приступать к терапии, необходимо не только поставить правильный диагноз, но и определить причину возникновения воспалительного процесса.

Как лечить цистит и уретрит, врач решает именно на основании анализа, данных, полученных в ходе осмотра больного и оценки результатов сданных анализов. При цистите и уретрите лечение происходит амбулаторно и требует госпитализации только в случае возникновения гнойных процессов.

В качестве терапевтических средств могут использоваться антибиотики (таблетки, уколы, свечи), витамины, иммуномодуляторы и диетотерапия.

Диета при цистите и уретрите станет важной частью лечения в случае, если причиной воспаления стала травма после катетеризации или следствием выхода камней и солей при мочекаменной болезни. Цель такой диеты – сбалансированное питание, которое будет препятствовать дальнейшему камнеобразованию. Из рациона исключают: щавель, инжир, шпинат, какао, ревень, крепкий чай и шоколад.

Антибиотики при цистите и уретрите выходят на основной план лечения, если по заключению врача причиной всех бед стала инфекция или патогенная микрофлора. Основная форма выпуска антибиотиков – таблетки, но в случае их низкой эффективности может быть принято решение о временном переходе на уколы или замену лекарства.

Свечи при цистите и уретрите назначают в случае, если у больного наблюдаются проблемы с всасыванием в ЖКТ, связанные с длительным приёмом лекарств перорально или пациентка является беременной женщиной, и попадание лекарственных средств в кровь является крайне нежелательным. Ещё одним вариантом назначения свечей является необходимость восстановления микрофлоры влагалища или кишечника (вагинальные и ректальные соответственно) после лечения антибиотиками.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

26 дек 2013, 13:33Неспецифический бактериальный уретрит
Уретрит является весьма распространенным заболеванием, симптомы которого проявляют себя в воспалении уретры, и требуют сложного, поэтапного лечения. С…

27 дек 2013, 11:21Уреаплазменный уретрит
Современной медицине известны по крайней мере полтора десятка видов уреаплазм, носителем которых может являться человек. Среди…

27 дек 2013, 11:41Микоплазменный уретрит
Для каждого человеческого организма нормально являться носителем не только для полезной микрофлоры, но и для различных бактерий. Так,…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Альбина –  20 мая 2017, 17:55

Раньше был еще Цистенал, хорошо помогал, но его сняли. Может, решили, что после того, как появился Монурал, в таких препаратах нет смысла.

Алена –  11 дек 2016, 15:29

У меня такая же проблема.

Катерина –  18 мар 2015, 19:10

Капли с запахом хвои, это, скорее всего, уролесан.

Галина –  11 мар 2015, 07:47

Мне много лет,и лечилась при воспалит. процессе всегда одним и тем же рецептом, который прописал мне нефролог очень много лет назад: нитроксолин, фитолизин и какие-то капли с запахом хвои, сейчас никак ни могу вспомнить, что это за капли. А помогало всегда на 100%. Может быть Вы мне поможете вспомнить этот препарат?

Источник: https://www.zppp.saharniy-diabet.com/uretrit1/articles2/cistit-pielonefrit-pielit

Пиелонефрит

Пиелит и пиелонефрит отличие

Пиелонефрит – воспаление одной или обеих почек, вызванное бактериальной инфекцией. Воспалительный процесс при этом затрагивает почечную лоханку, чашечки и паренхиму почки.

По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим. Чаще всего болеют девочки и женщины молодого возраста.

Пиелит — (изолированное воспаление почечной лоханки) в настоящее время не рассматривается как самостоятельное заболевание.

Наиболее частыми возбудителями, вызывающими воспалительный процесс в почке, являются кишечная палочка (Escherichia coli), протей (Proteus), энтерококки (Enterococcus), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), стафилококки (Staphylococcus).

Проникновение возбудителя в почку при остром пиелонефрите чаще происходит гематогенным путём из любого очага инфекции в организме вследствие развития бактериемии.

Реже инфекция в почку проникает уриногенным путём из нижних мочевыводящих путей (уретра, мочевой пузырь) по стенке мочеточника (в этом случае заболевание начинается с развития уретрита или цистита с последующим развитием восходящего пиелонефрита) или по просвету мочеточника вследствие
пузырно-мочеточникового рефлюкса.Технологии обмана при продаже биологически активных добавок.

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит опасен тем, что нередко протекает бессимптомно, не нарушая самочувствия человека, поэтому некоторые больные относятся к своей проблеме легкомысленно. К этой болезни нельзя относится легкомысленно, особенно, если она возникла во время беременности.

Симптомы пиелонефрита обычно развиваются остро – появляются озноб, повышение температуры тела (лихорадка), боли в нижней части спины с обеих сторон, тошнота и рвота.

Примерно у трети людей с этим заболеванием почек также появляются симптомы инфекционного поражения нижней части мочевыводящих путей, в том числе частое и болезненное мочеиспускание. Одна или обе почки могут быть увеличены и болезненны, боль обычно возникает в пояснице на пораженной стороне. Иногда возникают спазмы мышц живота.

Человек может испытывать эпизоды интенсивной боли (почечной колики), вызванной спазмами одного из мочеточников. Спазмы возникают как от воспаления, вызванного инфекцией, так и от сильного раздражения при прохождении почечного камня. У детей симптомы пиелонефрита часто слабо выражены и его
труднее распознать.

При длительном воспалении (хроническом пиелонефрите) боль может быть неопределенной, а лихорадка – периодической или не возникать вообще.

Хронический пиелонефрит встречается только у людей, имеющих какую-либо предрасполагающую причину – полную или частичную закупорку (обструкцию) мочевыводящих путей, большие камни в почках или обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточники у маленьких детей.

При двустороннем остром пиелонефрите часто появляются признаки почечной недостаточности.

Острый пиелонефрит может осложняться паранефритом, формированием гнойничков в почке, карбункула или абсцесса почки, некрозом почечных сосочков, что является показанием к оперативному вмешательству.

Общая симптоматика характеризуется развитием интоксикационного синдрома:

  • лихорадка до 38—40 °C,
  • ознобы,
  • общая слабость,
  • снижение аппетита,
  • тошнота, иногда рвота.

Для детей характерна выраженность интоксикационного синдрома, а также характерно развитие абдоминального синдрома (выраженные боли не в поясничной области, а в животе). А у лиц пожилого и старческого возраста часто развивается атипичная клиническая картина либо со стёртой клиникой, либо с выраженными общими проявлениями и отсутствием местной симптоматики.

Причины пиелонефрита

Основной возбудитель инфекционных поражений почек – кишечная палочка. Эта бактерия, которая в норме постоянно обитает в толстой кишке, является причиной приблизительно 90% почечных инфекций среди всех людей и 50% среди госпитализированных пациентов с этим заболеванием.

Кишечная палочка обычно проникает в мочевой пузырь из наружных половых органов. В норме она не переходит из мочеточников в почки, поскольку этому препятствуют, во-первых, поток мочи, смывающий микроорганизмы, и, во-вторых, закрытие мочеточников в месте их входа в мочевой пузырь.

Однако любое механическое препятствие для оттока мочи (почечный камень, увеличение предстательной железы или обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточники) увеличивает вероятность развития пиелонефрита.

Возбудители инфекции могут также попадать в почки с кровотоком из другой части организма, например стафилококки при воспалении кожи.

К другим состояниям, которые увеличивают опасность инфицирования почек, относятся цистит, беременность, сахарный диабет и расстройства, уменьшающие естественную способность организма бороться с инфекцией.

Частое переохлаждение, отсутствие контроля за состоянием почек (по общему анализу мочи, при необходимости – по анализу крови) может приводить к ухудшению функции почек из-за выраженного воспаления.

Особенно часто возникает пиелонефрит при наличии солей или камней в почках, поэтому при обнаружении на УЗИ солей или камней, даже при бессимптомном течении, требуется проведение специального лечения.

Диагностика пиелонефрита

При типичных симптомах пиелонефрита врач назначает два простых лабораторных анализа для подтверждения диагноза – исследование мочи под микроскопом и посев мочи, который необходим для определения вида бактерий, вызвавших инфекцию.

Окраска мочи по Граму является важным этапом этиологической диагностики пиелонефрита, что позволяет быстро получить предварительные ориентировочные данные о характере возбудителя. Культуральное исследование мочи (посев на питательные среды, выделение чистой культуры возбудителя и определение его чувствительности к препаратам) желательно проводить во всех случаях, особенно в стационаре.

https://www.youtube.com/watch?v=6wYAJZFlLW4

При подозрении на бактериемию (при высокой лихорадке, ознобах), а также в отделениях интенсивной терапии обязательно исследование крови на стерильность. Необходимым условием достоверности результатов бактериологического исследования является правильность забора мочи и крови.

Дополнительные анализы назначаются в тех случаях, когда ощущается интенсивная боль в пояснице, связанная с почечной коликой, когда применение антибиотиков в течение 48 часов не дает эффекта или когда вскоре после окончания их применения симптомы возникают вновь.

Ультразвуковые или рентгенологические исследования, выполненные в этих ситуациях, могут выявить камни в почках, дефекты строения и положения органов или другие изменения мочевыводящих путей. Такие исследования особенно необходимы мужчинам, поскольку у них пиелонефрит развивается в редких случаях.

Хронический пиелонефрит необходимо дифференцировать прежде всего с хроническим гломерулонефритом, амилоидозом почек, диабетическим гломерулосклерозом и гипертонической болезнью.

Амилоидоз почек в начальной стадии, проявляющийся лишь незначительной протеинурией и весьма скудным мочевым осадком, может симулировать латентную форму хронического пиелонефрита.

Однако в отличие от пиелонефрита при амилоидозе отсутствует лейкоцитурия, не обнаруживаются активные лейкоциты и бактериурия, сохраняется на нормальном уровне концентрационная функция почек, нет рентгенологических признаков пиелонефрита (почки одинаковы, нормальных размеров либо несколько увеличены). Кроме того, для вторичного амилоидоза характерно наличие длительно текущих хронических заболеваний, чаще гнойно- воспалительных.
Если диагноз вызывает сомнение даже после проведения всех перечисленных методов исследования, необходимо (при возможности и отсутствии противопоказаний) прибегнуть к пункционной биопсии почек.

Лечение пиелонефрита

При первичном остром пиелонефрите в большин­стве случаев лечение консервативное, больной должен быть госпитализирован в стационар.

Как только появляются основания предполагать пиелонефрит, моча и кровь берутся на исследование и назначаются антибиотики. Выбор препарата и его дозировка зависят от результатов лабораторных исследований.

Применение антибиотиков необходимо для предотвращения повторного инфицирования почек; лечение обычно продолжается в течение 2 недель, а при стойкой инфекции – до 6 недель.

Чтобы удостовериться в успешном излечении пиелонефрита, через 4-6 недель после окончания применения антибиотиков делается заключительный анализ мочи.

Стоит уделить должное внимание повышению иммунной реактивности организма.

Если исследования выявляют нарушение, способствующее развитию пиелонефрита (например, полную или частичную закупорку мочевыводящих путей, патологию в строении или положении органов, камни в почках), может быть необходима хирургическая операция для устранения этого нарушения.

Восстановления оттока мочи достигают прежде всего применением того или иного вида хирургического вмешательства (например, удаление аденомы предстательной железы, камней из почек и мочевых путей, пластика мочеиспускательного канала или лоханочно-мочеточникового сегмента). Нередко после этих оперативных вмешательств удается сравнительно легко получить стойкую ремиссию заболевания и без длительного антибактериального лечения.

Кроме того, одним из основных правил при лечении этого заболевания является регулярный прием «почечных» трав.

Людям, у которых после окончания применения антибиотиков почки инфицируются вновь, рекомендуется принимать малые дозы антибиотиков каждый день для профилактики. Оптимальная продолжительность такой терапии неизвестна, но ее можно прекращать в течение года. Если пиелонефрит возникает снова, лечение может быть продолжено.

Объём оперативного вмешательства при остром пиелонефрите зависит от характера выявленных изменений в почке. Декапсуляция почки выполняется при любых вариантах гнойного пиелонефрита. При апостематозном пиелонефрите производится декапсуляция почки со вскрытием апостем. Что снижает сдавление почечной паренхимы инфильтратом и отёком, способствует восстановлению кровотока в почке.

При наличии карбункула почки производится рассечение и иссечение карбункула, при абсцессе почки — вскрытие абсцесса и иссечение его стенки.

К органосохраняющим операциям также относят нефростомию – это дренирование полостной системы почки для наружного отведения мочи у больных, у которых возникло нарушение пассажа мочи по мочеточнику.

Употребление жидкости ограничивать не следует, так как при пиелонефрите не происходит задержки соли и жидкости в организме!

При остром пиелонефрите рекомендуется увеличение количества потребляемой жидкости до 2 л в сутки для людей старше 16-ти лет, 1,5 л для детей 8-16 лет, 1 л для 1-8 лет, отказаться от жареной, сдобной, печёной, жирной, острой и сильно солёной пищи.

Желательно отказаться от свежего хлеба, батона и прочих печёных продуктов, желательно есть печёные продукты двух-трёхдневной давности. Желательно отказаться также от продуктов-аллергенов, так как в период обострения организм человека особенно ослаблен в этой области иммунной системы.

При хроническом пиелонефрите рекомендуется уменьшить потребление поваренной соли до 5 г в сутки и менее. При этой форме болезни противопоказаны крепкие мясные бульоны и продукты питания, вызывающие резкие вкусовые ощущения.

В статье использовались материалы из Медицинского справочника болезней для врача и пациента

Источник: https://zdravnica.net/catalog/illness-and-disease/1665-pielonefrit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.