Паренхима почки функции

Содержание

Паренхима: что это, особенности строения и отклонения

Паренхима почки функции

Заболевания паренхимы и отклонения от принятых норм очень опасны. При любом признаке недуга следует незамедлительно обратиться к врачу. К чему же может привести изменение паренхимы?

Что такое паренхима?

Паренхима – это совокупность клеток, то есть, ткань, которая составляет основную часть многих органов и отвечающая за их нормальное функционирование. В список органов входит щитовидная железа, почки, селезенка, печень и другие. Паренхима помогает контролировать уровень электролитов, очищать кровь и насыщать ее питательными веществами.

Строение паренхимы

Клетки паренхимы представляют собой небольшие комочки, у которых круглая или же овальная форма. Комочки сплетены мелкими кровеносными сосудами, в общей сложности их более миллиона. Она имеет два слоя: корковый слой и мозговой слой.

Нормальные показатели

Для каждого органа существуют свои показатели общепринятых норм.

Нормальные показатели паренхимы печени:

  • Края печени ровные, без каких-либо шероховатостей.
  • Размер правого полушария не более 13 см, а левого не более 7 см.
  • Диаметр портальной вены составляет не более 13 мм.
  • Общий желчный проток размером не более 8 мм.

Нормальные показатели поджелудочной железы:

  • В нормальном состоянии имеет однородную форму.
  • Так же, как и у печени, края должны быть ровными.
  • Длина протока не более 2 мм.
  • Размер должен варьироваться от 25 до 35 мм.
  • Никаких образований, по типу вздутий, опухолей и прочего быть не должно.

Нормальные показатели почки:

  • Достигает в размере не более 11 см.
  • Бобовидная форма, похожа на фасолину.
  • Края почки сглажены.
  • Масса одной почки не более 200 гр.

Повышенная эхогенность паренхимы почек – что это и чем это опасно?

Статистика показывает, что на данный момент времени все чаще прогрессируют болезни мочевыделительной системы, а именно почек.

Заболевания не всегда можно заметить по каким-либо симптомам, так как недуги протекают незаметно. Повышенную эхогенность можно распознать лишь при прохождении УЗИ почек. Стоит отметить, что УЗИ является настолько точным средством, для нахождения болезней, что способно выявить болезни на самых ранних стадиях.

Повышенная эхогенность паренхимы почек говорит о таких болезнях:

  • Гломерулонефрит. Протекает в тяжелой форме, при этом паренхима почек диффузно меняет, а именно, усиливает свою эхогенность.
  • Диабетическая нефропатия. Размеры почек увеличиваются, но, так называемые, пирамиды, которые располагаются в мозговом веществе, имеют пониженную эхогенность.
  • Доброкачественные или злокачественные образования. На отдельных участках почек может встречаться гиперэхогенность, которая свидетельствует об образовании кисты, опухоли и других подобных новообразований.

Также повышенная эхогенность может встретиться даже у плода в утробе, такое явление говорит о том, что у матери есть какие-либо заболевания почек, о которых она не знает. Для ребенка это заболевание будет врожденным, и сопровождать его на протяжении всей его жизни.

Диффузные изменения паренхимы и чем это опасно?

Диффузные изменения паренхимы – это изменение плотности паренхимы.

Например, при диффузном изменении паренхимы поджелудочной железы лечение не поможет и не потребуется, так как нужно лечить саму причину, которая послужила признаком изменений. К таким причинам относятся алкоголизм, курение, злоупотребление фастфудом, хронический панкреатит и другие.

При диффузных изменениях в печени лечение просто необходимо, так как печень очень важный орган, поддающийся отклонениям лучше других. Послужить изменениям могут такие причины, как чрезмерное употребление алкоголя, цирроз, набор или же резкое убавление веса, аутоиммунный гепатит и другие.

Диффузное изменение паренхимы опасно для всех органов, и приводит к тяжелым и опасным заболеваниям. Две главных причины, которые приводят к диффузному изменению – это алкоголь и сигареты. Многие врачи советуют отказаться от данных вещей, дабы обезопасить себя от таких болезней, как рак легких, цирроз печени, туберкулез и другие.

Киста почки. Чем она опасна?

Киста паренхимы – это доброкачественный тонкостенный нарост, образованный из серозной жидкости геморрагического вещества.

Киста – это образование, размер которого варьируется от 3 до 10 см, наполненное жидкостью и способное лопаться само по себе.

Киста всегда образуется лишь с одной стороны, то есть, только на левой или только на правой почке. Киста правой почки может загноиться и в итоге лопнуть, также она оказывает давление на сосуды, поэтому у человека повышается давление.

Есть некоторые симптомы, которые помогут узнать: есть киста или нет?

  • Кровь в моче. Нередко при наличии кисты на почках при мочеиспускании можно заметить кровяные сгустки, которые состоят из множества ниточек.
  • Боль в пояснице. Данный симптом может также быть вызван и циститом. Нужно идти к врачу, который даст точный вывод.
  • Повышенное артериальное давление.

Если киста лопнула без хирургического вмешательства, то это может привести к болезненным ощущениям, которые будут присутствовать на протяжении 3-5 дней, при мочеиспускании можно будет заметить кровь и гной. В данном случае следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Истончение паренхимы. В чем опасность?

Истончение паренхимы проявляется из-за хронических проблем в почках, которые обострились вследствие инфекции или же незаконченного лечения первичного заболевания.

Симптомами данного заболевания является боль в поясничном отделе и неприятные ощущения при мочеиспускании.

Истончение паренхимы – это не шутка и заниматься самолечением очень опасно. Истончение может привести к сморщиванию почек, и по виду они будут напоминать финики и изюм. Врачи рекомендуют после лечения какого-либо недуга почек, пройти УЗИ по истечении 2 месяцев, чтобы узнать, есть ли какое-либо развитие болезни и искоренить ее еще на первых стадиях.

Заболевание опасно тем, что в запущенной стадии может привести к удалению почки, а, следовательно, неполному их функционированию.

Другие возможные отклонения

Наиболее частые отклонения паренхимы возникают в печени и почках.

К ним относят:

  • Опухоль паренхимы. Например, рак, аденома и другие образования.
  • Кальцинат паренхимы. Скопление огромного количества солей, образовывается вследствие туберкулеза, пневмонии и других заболеваний, связанных с легкими.
  • Реактивное изменение паренхимы.

Паренхима – это очень важный элемент для органов человека, поэтому все болезни, связанные с ней, следует лечить незамедлительно.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/anatomiya/parenhima-chto-eto-osobennosti-stroeniya-i-otkloneniya

Паренхима почки: что это такое, и для чего она нужна

Паренхима почки функции

Почки – парный орган выделения, в котором происходят процессы фильтрации, реабсорбции и первичного выделения мочи. Его самым важным структурным элементом является, безусловно, паренхима почки – что это такое, как она устроена, и какие ее характеристики считаются нормальными мы разберем в нашем обзоре и видео в этой статье.

Как е устроен наш главный орган выделения?

Строение

Паренхима – это греческое слово, объединяющее совокупность функционирующих элементов внутреннего органа. Другими словами, это такая его часть, которая осуществляет специфические функции.

Именно здесь образуется моча

Почечная паренхима – это ткань, в которой локализуются нефроны – основные функциональные единицы почек.

Она состоит из двух слоев, четкая граница между которыми отсутствует:

  • коркового, находящегося ближе к наружной оболочки;
  • мозгового, внутреннего.

Основная часть нефронов расположена в корковом веществе. Всего их насчитывается около 1 000 000, однако у здорового человека из них функционирует не более трети.

Вот такое сложное строение

. Учитывая, что почки фильтруют и очищают около 1700 л крови ежедневно, можно понять, насколько трудная и напряженная у них работа.

Строение нефронов в паренхиме почки достаточно сложное. Каждый из них состоит из клубочка и системы канальцев. Клубочек находится в наружном (корковом) слое, а нисходящие окончания канальцев спускаются в мозговое вещество, образуя почечные пирамиды.

Последние открываются в небольшие чашечки, которых в каждой почке насчитывается от 8 до 10 штук. Затем они укрупняются, образуя 3-4 крупных чашки, а они в свою очередь впадают в почечную лоханку.

Выполняемые функции

Описанное выше строение паренхимы почки обеспечивает выполнение следующих функций:

  • выделительная (экскреторная);
  • концентрационная;
  • гомеостатическая (ионорегулирующая, осморегулирующая);
  • эндокринная;
  • метаболическая.

Прежде всего, следует отметить экскреторную функцию органа. Ежеминутно через почки прогоняется большой объем крови. В клубочках образуется первичная моча, содержащая большое количество жидкости.

Затем несколько литров первичной урины поступают в канальцы, где происходят процессы реабсорбции (обратного всасывания) и концетрации. Образовавшаяся вторичная моча проходит по пирамидам, малым и большим чашкам, лоханкам и, наконец, выводится из почек по мочеточникам в мочевой пузырь.

На фото – процесс образования мочи

. Помимо выделения мочи и поддержания постоянства внутренней среды почки можно назвать гормонпродуцирующим органом. Дело в том, что в них вырабатывается ренин, благодаря которому контролируется ОЦК, а также эритрооэтин – стимулятор кроветворения.

Методы исследования

Определяется строение и внутренная структура паренхимы почек достаточно легко.

Для этого нужно пройти один или несколько инструментальных тестов:

  • УЗИ;
  • компьютерную томографию;
  • МРТ.

УЗИ – самый простой способ «заглянуть» внутрь человеческого организма

С помощью этих современных методов диагностики паренхима правой почки, как и левой, хорошо визуализируется.

Стандартная инструкция предписывает врачу оценить следующие параметры:

  • анатомическое строение;
  • внутренняя структура;
  • толщина паренхимы;
  • плотность;
  • отсутствие/наличие патологических изменений.

Толщина

Толщина паренхимы почки в норме составляет 15-25 мм. У пожилых пациентов старше 60 лет этот показатель немного ниже – около 11 мм. При отклонении его как в большую, так и в меньшую сторону, необходимо своевременно установить причину.

Чтобы разобраться, нужно вспомнить анатомию

Таблица: Причины отклонения от нормы:

Утолщение паренхимы почекИстончение паренхимы почек
Острые воспалительные процессы (например, при гломерулонефрите)Хронический гломерулонефрит
Острый нефротический синдромИнфекционные заболевания
ОПНХронические воспалительные поражения паренхимы
КистыНовообразования, происходящие из эпителиальной ткани
Опухоли и другие новообразования, происходящие из паренхиматозной тканиГидронефроз
Компенсаторная (викарная) гипертрофия почки

Если сравнивать все дистрофии паренхиматозные, чаще всего встречается уменьшение паренхимы почки. Такое состояние чревато снижением количества функционирующих нефронов и развитием почечной недостаточности. Конечная стадия патологического процесса – атрофия паренхимы.

Структура

Когда пациент проходит УЗИ почек, нередко в заключении он может встретить указание, что эхоструктура паренхимы изменена. А что это значит?

В норме структура тканей органа однородная, без патологических включений. При каком-либо заболевании могут наблюдаться диффузные или очаговые изменения.

Так выглядят здоровые почки на УЗИ

Равномерно неоднородная паренхима почек наблюдается при:

  • развитии мочекаменной болезни;
  • воспалительных, в том числе аутоиммунных заболеваниях;
  • некоторых эндокринных заболеваниях – сахарном диабете, гипертиреозе;
  • атеросклерозе почечных сосудов.
  • диффузных метаболических изменениях (типичный пример – кальцинаты в паренхиме).



Очаговые

Ограниченные (очаговые) изменения паренхимы наблюдаются при:

  • доброкачественных новообразованиях (онкоцитоме, ангиомиолипоме, аденоме);
  • злокачественных новообразованиях (раке);
  • кистах.

Патологический очаг может вызвать и камень в паренхиме.

Конкремент хорошо визуализируется

Плотность

Эхогенность паренхимы – это ее способность отражать или пропускать ультразвуковые волны.

В норме на УЗИ:

  • пирамиды имеют низкую эхогенность (почти черного цвета);
  • корковое вещество и столбы – изоэхогенные и одинаковые между собой (серого цвета);
  • синусы – гиперэхогенны (самые светлые).

Чаще всего в медицине встречается повышенная плотность паренхимы почки.

Это может говорить о развитии:

  • диабетической нефропатии;
  • хронических инфекционных заболеваний;
  • последствиях артериальной гипертензии;
  • гломерулонефрите;
  • амилоидозе;
  • склеротических изменениях.

В случае, если повышена эхогенность паренхимы почек у плода, это является следствием врожденных аномалий развития. Выраженный паренхиматозный фиброз должен насторожить врача.

При беременности очень важно проходить скрининговые УЗ-исследования

У взрослых паренхима почек уплотнена чаще при хронических заболеваниях, ХПН. Обычно такая патология диагностируется у пожилых пациентов. Как правило, фиброз паренхимы – следствие замещения функционирующих нефронов соединительной тканью.

Обратите внимание! Врачи УЗИ диагностики хорошо знакомы с так называемыми псевдопатологиями. Например, иногда увеличенные столбы Бертена достаточно глубоко выходят за пределы паренхимы в почечный синус. Кажется, что такая паренхиматозная перемычка почки буквально делит орган надвое. Однако это никакая не опухоль и не патологическая ткань, а просто индивидуальная особенность пациента.

Паренхимные клетки – это важный структурный элемент любого органа. Не являются исключением и почки. Регулярные профилактические осмотры и профилактика болезней гарантирует сохранение их здоровья на долгое время.

О кисте почки

Здравствуйте! Мне 36 лет, женщина, ничем особенным не болела. Недавно решила сделать УЗИ всех органов для профилактики, и при обследовании почек у меня обнаружена киста справа размером 13*17 мм. Чем могло быть спровоцировано ее образование? Опасно ли это? Как лечиться? Спасибо.

Доброго дня! Киста почки – это в большинстве случаев доброкачественное опухолевое образование, которое встречается достаточно часто. Причины этого недуга, к сожалению, изучены недостаточно, паренхиматозные кисты обычно являются врожденными. Сам процесс формирования кисты связан с переполнением почечного канальца жидкостью.

Выбор тактики терапии в каждом случае подбирается врачом индивидуально. Поскольку у вас размеры новообразования сравнительно небольшие успешным может оказаться консервативное лечение или даже просто наблюдение. Обязательно проконсультируйтесь с урологом.

Чем опасна атрофия

У папы проблемы с почками уже давно, врачи ставили мочекаменную болезнь. Когда он был на приеме в последний раз, доктор сказал, что состояние ухудшается, и на УЗИ отчетливо видны признаки гидронефроза слева. Напугал, что скоро почка перестанет работать совсем, так как «рабочая» ткань почти вся сдавлена. Можно ли это как-то предотвратить?

Здравствуйте! Гидронефроз – это очень опасный синдром, который в конечном итоге приводит к атрофии паренхиматозной ткани и развитию почечной недостаточности. На поздних стадиях он лечится хирургически, обязательно покажите папу урологу для решения вопроса о необходимости установки нефростомы.

Источник: https://bolyatpochki.ru/anatomia/parenhima-pochki-chto-eto-takoe-399.html

Диффузные изменения паренхимы правой почки. Паренхима почки: строение, структура, заболевания

Паренхима почки функции

На сегодняшний день заболевания почек являются очень актуальной проблемой. Согласно данным статистических наблюдений, то количество людей с проблемами мочевыделительной системы значительно возрастает по сравнению с общей заболеваемостью.

Существуют аномалии, когда почек бывает более двух, такой порок называют полным или неполным удвоением почек.

Контуры и размер органа

У взрослого человека нормальный размер органа следующий:

  • толщина — 4−5 см;
  • ширина — 5−6 см;
  • длина — 10−12 см.

Информация о толщине и структуры почечной паренхимы

Это важно! Данный параметр характеризирует часть органа, отвечающую за мочеобразование (функциональная часть). В норме толщина паренхимы варьируется в пределах 18−25 мм. Повышение данных параметров может указывать на воспаление или отек органа, уменьшение говорит о дистрофических изменениях.

Это важно! Данный параметр необходим для оценки состояния органов, с помощью которого можно изучить структуру почечной паренхимы.

Для того чтобы иметь представление о том, присутствуют или отсутствуют изменения в паренхиме, необходимо определить, что такое эхогенность, понятие нормальной эхогенности, получить представление о пониженной и повышенной эхогенности почек.

Это важно! Под эхогенностью необходимо понимать такой термин УЗИ диагностики, который используется квалифицированными специалистами для описания структуры паренхимы любых органов, в данном случае почек.

Можно сказать, что эхогенностью называется свойство ткани, которое характеризует распространение звуковых волн в них. Ультразвук может отражаться от разных тканей по-разному. Интенсивность отражения звуковых волн напрямую зависит от плотности тканей, изображение при этом выглядит светлее, а у тканей с низкой плотностью изображение будет несколько темнее.

Здоровая ткань органов имеет собственную эхогенность, которая считается нормальной. Она является однородной. Если изображение от ультразвукового сигнала несколько светлее, по сравнению с нормой-эхогенность паренхимы почек повышена.

Такие явления наблюдаются при уплотнении ткани, например, при склеротических процессах в почках и гломерулонефрите. Гиперэхогенность можно разделить на однородную и неоднородную. (чередование участков гиперэхогенной нормальной ткани).

Информация о причинах повышенной эхогенности почек:

  • Наличие диабетической нефропатии;
  • хронический пиелонефрит.
  • поражение органов при артериальной гипертензии;
  • наличие гломерулонефрита;
  • амилоидоз;
  • присутствие отдельных гиперэхогенных участков могут свидетельствовать о наличии доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • наличие прочих склеротических процессов.

В случаях, если у плода повышена эхогенность почек, это свидетельствует о врожденных патологиях почек.

Теперь, обнаружив в своем заключении, ранее незнакомый для вас термин эхогенность, вы не будете теряться в догадках. А все потому, что прочитав данную статью вы закрыли для себя ранее неизвестную страницу медицины.

Паренхима почки – специфическая ткань органа, окружающая его. Это своеобразный клеточный «щит» и «фильтр», благодаря работе которого орган способен восстанавливаться после многочисленных болезней и патологий.

Паренхима представляет собой специфическую соединительную ткань, окружающую почку. Она выполняет основную функцию этого органа – поддержание баланса жидкости в человеческом организме. Именно благодаря этой группе клеток, орган, способен к регенерации. И тем не менее, паренхима почки подвержена частым заболеваниям, что приводит к патологическим преобразованиям в органе.

Строение, размеры и функции паренхимы почки

Наружный слой представляет собой мелкие капсулы, окруженные кровеносными сосудами. Именно здесь происходит процесс образования и «фильтрации» мочи. После очистки она проникает во внутренний слой паренхимы почки – мозговой.

Здесь, первичная жидкость преобразуется во вторичную. Начинается процесс обратного всасывания.

Полезные вещества и часть жидкости возвращаются в организм, а продукты метаболизма, такие, как азотистые соединения и мочевина выделяются в окружающую среду.

Таким образом, паренхима почки исполняет роль регулятора, она обеспечивает:

  • выведение токсинов и вредных соединений;
  • поддерживает водно-солевой баланс организма;
  • очищает кровь;
  • участвует в метаболических процессах.

Важный показатель здоровой почки, а как следствие и всего организма – толщина паренхимы. Для каждой возрастной группы приемлемы свои значения. У людей от 15 – 60 лет показатель в норме колеблется от 15 –25 мм.

У людей преклонного возраста толщина соединительной ткани составляет не более 11 мм. Если показатель не соответствует норме, и такие изменения связаны с возрастом пациента, то причин для беспокойств нет.

В обратном случае необходимо комплексное исследование органа и выявление патологий и аномалий.

Диагностика структуры почечной ткани

Несмотря на то, что соединительная почечная ткань может восстанавливаться самостоятельно, она подвержена всевозможным патологическим образованиям и острым инфекционным заболеваниям, которые способны изменить структуру и поражать орган.

Существует ряд эффективных исследований, которые помогают специалистам определить состояние, структуру и размер соединительной ткани этого органа:

  1. компьютерная томография;
  2. магнитно-резонансная томография;
  3. ультразвуковое исследование.

Норма для людей, не достигших шестидесятилетнего возраста – это толщина оболочки от 15–25 мм. Отклонение от этого показателя – серьезный повод для беспокойства и проведения полного спектра обследований.

Существует ряд причин, провоцирующих изменение размера органа:

  • неквалифицированное лечение ранее существовавших заболеваний почек или мочевой системы, провоцирует истончение паренхимы;
  • инфекционные вирусные поражения почек;
  • новообразования различного характера – киста, опухоль, аденома, онкоциотома и другие;
  • возрастные изменения;
  • воспалительный процесс в паренхиме.

Каждый из этих факторов провоцирует изменение размера ткани. Она начинает не соответствовать норме. Хронические диффузные изменения провоцируют истончение органа, а острые инфекционные заболевания ведут к его утолщению.

Заболевания паренхимы

При наличии любых отклонений в структуре почечной ткани, пациент услышит термин, диффузные изменения паренхимы почек – это не конкретное заболевание, а диагноз, свидетельствующий о проблемах в работе исследуемого органа. Причем они могут обнаружиться как в правой, так и в левой почке.

Основной недуг, поражающий орган – это опухолевые заболевания, они могут быть как доброкачественным, так и злокачественным. Статистические данные свидетельствуют о том, что 80–90% случаев – это рак.

Паренхиматозная киста в правой или левой почке — одно из серьезнейших доброкачественных поражений этого органа. Особенно подвержены заболеванию женщины старше 50 лет. Пациенты, как правило, узнают о своем недуге случайно во время УЗИ.

Симптоматика заболевания чаще всего размыта, но иногда проявляет себя:

  1. болью в пояснице;
  2. кровью в моче, редко при осложнениях;
  3. повышением давления.

Кстати, диагностировать подобное уплотнение у людей с низкой массой тела возможно путем пальпации. Размер почки, несоответствующий норме специалист определит и самостоятельно.

Киста – полость, заполненная жидкостью, может возникнуть в любом органе, бывает врожденной и приобретенной. Такое новообразование может возникнуть как следствие:

  • мочекаменной болезни;
  • пиелонефрита;
  • гипертонии;
  • аденомы у мужчин.

Паренхиматозная киста бывает простой (одиночной) и множественной. Чаще всего несколько доброкачественных опухолей локализуются в правой почке, и проявляют себя тянущей болью в пояснице.

Киста размером до 5 см лечится медикаментозно, с соблюдением строгой водно-солевой диеты. Новообразования более крупных размеров требуют оперативного вмешательства.

Afer Dima

Не слишком популярное, и даже малоизвестное среди людей без медицинского образования, слово «паренхима», имеет греческие корни и служит для обозначения основной почечной ткани.

Паренхима почки – это специфическая ткань, на которую возлагается наибольшая доля работы по выполнению основных функций жизненно важного органа, заключающихся в поддержании требуемого баланса жидкостей и электролитов во внутренней среде человеческого организма.

Реализовать данную задачу почкам, надежно покрытым соединительной капсулой, помогают системы накопления и выделения мочи.

Строение паренхимы почек

Основная часть почечной ткани представлена двумя слоями: корковым (наружным) и мозговым (внутренним).

Микроскопически внешняя часть паренхимы состоит из мельчайших клубочков, густо опутанных кровеносными сосудами, в которых и происходит образование мочи. Каждая почка насчитывает более миллиона подобных структур.

Мозговой слой представлен системой тончайших канальцев, объединяющихся в пирамиды, по которым жидкость собирается в чашечки и лоханки.

Следует подчеркнуть, что толщина паренхимы почки неуклонно меняется с возрастом. У молодых людей в норме паренхима почек имеет толщину не менее 15 мм и не более 25 мм.

У лиц, достигших шестидесятилетнего возраста, она составляет не более 1,1 см.

В противовес уязвимости и подверженности заболеваниям, основная почечная ткань обладает высокой способностью регенерировать и восстанавливать свои функции, что может, безусловно, служить неплохим источником оптимизма для пациентов.

Исследование паренхимы почек

Будучи основной и надежно защищенной тканью органа, паренхима, тем не менее, весьма уязвима – остро реагируя на разного рода заболевания, она склонна к ряду серьезных патологических преобразований. Существует масса острых и хронических болезней, способных поражать почки и изменять их структуру.

Выяснить состояние и строение почечной ткани медикам помогают следующие методы исследований:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Данные методики позволяют максимально точно визуализировать анатомию паренхимы, локализацию и строение ее патологических изменений, а так же возможные повреждения соседних органов или других структур почек.

Толщина паренхимы почки в норме ограничивается промежутком в 15-25 мм. Уменьшение или увеличение данного показателя является красноречивым свидетельством о серьезных проблемах в организме пациента. Причинами для изменения толщины могут послужить следующие факторы:

  • возраст;
  • заболевания паренхимы воспалительной и невоспалительной природы;
  • инфекционные болезни, вирусное поражение почек;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • несвоевременное или не достаточно грамотное лечение заболеваний мочевыделительной системы.

В норме размеры паренхимы почки могут увеличиваться за счет компенсаторных возможностей при удалении или нарушении функций второй почки.

Диффузные изменения паренхимы

Если после проведения исследования обнаружены диффузные изменения паренхимы почек, это является серьезным сигналом к дальнейшему обследованию органа на наличие патологии и различных сопутствующих заболеваний.

Подобные проблемы, обычно, сопровождаются изменением размеров почек. Причем проявлением острых диффузных болезней является увеличение размеров органа.

При хронических болезнях наблюдается обратный процесс – истончение паренхимы почки, что ведет к уменьшению ее толщины.

Причиной для диффузных изменений паренхимы почки могут стать:

  • развивающаяся мочекаменная болезнь;
  • воспалительные изменения в клубочках или канальцах, а так же в тканях, их окружающих;
  • заболевания эндокринной системы, которые поражают и мочевыделительные органы (сахарный диабет, гипертиреоз);
  • формирование жировых или атеросклеротических бляшек в области пирамидок (участки для отвода отфильтрованной мочи);
  • гиперэхогенные включения (практически не проводят звук и не содержат жидкости), которые отражают заболевания почечных сосудов или жировой ткани.

Для постановки точного диагноза потребуется более тщательное комплексное обследование.

Помимо диффузных изменений, на размеры почечной паренхимы могут влиять и локальные изменения тканей: новообразования и кисты почки .

Доброкачественные опухоли, поражающие основную почечную ткань:

Такие новообразования могут иметь достаточно большие размеры (до 10-15 см и более) и длительно никак себя не проявлять. Первые симптомы в таком случае могут появиться при возникновении сдавления мочевыводящих путей и нарушении нормального оттока мочи.

Злокачественные опухоли, при которых изменяются размеры органа и нарушается нормальная структура паренхимы почек – это, безусловно, рак почек , способный поражать практически любой орган человеческого организма.

Почки не являются исключением, причем статистика свидетельствует, что раковые опухоли, поражают почки чаще, чем доброкачественные.

Почти в 85% случаев обнаружения опухолей паренхимы, они определяются как злокачественные.

Коварство таких опухолей заключается, прежде всего, в их продолжительной бессимптомности. Заболевание зачастую выявляется на столь поздних стадиях, что единственным вариантом лечения становится оперативное вмешательство.

Еще одним распространенным патологическим состоянием, возникающим в паренхиме почек, являются кисты. Они представляют собой одиночные или множественные новообразования размером 3-5 см, наполненные жидкостью.

При достижении значительных размеров, кисты могут не только увеличивать в размерах орган, но и становиться причиной сдавления других структур, расположенных рядом. Для лечения мелких кист может рассматриваться медикаментозный вариант лечения.

Большие новообразования чаще всего требуют хирургического вмешательства.

Источник: https://ziko55.ru/materialy/diffusive-changes-in-the-parenchyma-of-the-right-kidney-parenchyma-of-the-kidney-structure-structure-diseases/

Строение паренхимы почек и возможные изменения ее структуры

Паренхима почки функции

Одним из основных органов системы выделения в организме человека являются почки. Благодаря их работе устраняются продукты  обмена веществ и другие вещества, которые вырабатываются в процессе метаболизма. Эту функцию осуществляет паренхима, являющаяся важным элементом почки.

Изменение паренхимы почки – это серьезное нарушение, требующее диагностики и лечения. Чтобы разобраться,  что ведет к развитию негативных процессов, и какое необходимо лечение, нужно знать, что такое паренхима почек, и какую роль она выполняет.

Строение и функции  ткани

Паренхима почек – это основная ткань почки. Паренхиматозный слой  осуществляет такую важную функцию, как обеспечение водно-электролитного равновесия в организме человека, очищение крови, принимает непосредственное участие в обменных процессах, выводе продуктов метаболизма.

Наиболее важным ее показателем является толщина, по ней  определяют работоспособность органа. Толщина данного слоя, даже если почки в норме, может изменяться в зависимости от возраста.

В норме толщина паренхимы почки может составлять от 14 до 26 мм, в старости ее размеры уменьшаются до 10-11 мм. Данная ткань состоит из двух основных слоев:

  1. Корковый. Это внешний слой, который находится под капсулой. В корковом веществе размещается огромное количество клубочков и канальцев (нефронов), где образовывается моча. Каждый из этих нефронов паренхимы связан с множеством сосудов. Подсчитано, что их существует около миллиона, однако в работе задействована только лишь третья их часть.
  2. Мозговой. Выполняет также немаловажную роль в мочевыделительной системе человека. Из коркового слоя первичная урина попадает в мозговой, где происходит процесс реабсорбции (обратного всасывания), благодаря чему образовывается вторичная моча, которая попадает в почечные чашки и лоханку, которая переходит в мочеточник. Между этими двумя слоями четкой границы не существует.

Необходимо помнить, что ткань паренхимы обладает уникальной способностью восстанавливаться, поэтому своевременная терапия способна полностью восстановить функционирование органа. Также стоит отметить, что процесс восстановления во многом зависит от метаболизма и состояния иммунной системы у больного.

Диффузные изменения

Указанные нарушения представляют собой заметные на УЗИ изменения размера и строения органа, к основным их видам относят:

  • истощение. Толщина паренхимы почек меньше 16 мм в молодом возрасте свидетельствует о развитии патологических процессов, чаще всего инфекционного и воспалительного характера. В таком состоянии орган не способен нормально функционировать, и необходимо немедленное лечение. Если же диагностируется нарушение структуры ткани в сторону истощения у пациентов старше 60 лет, то такое состояние допустимо и может считаться нормой;
  • утолщение тканей. Диффузные изменения в почках, при которых наблюдается толщина тканей более 25 мм, наиболее часто  указывают  на формирование различных новообразований или кисты паренхимы почек. Также данное состояние может провоцировать острый воспалительный процесс, развивающий абсцесс, тромбоз;
  • нарушение эхогенности. Понятие «эхогенность почек» характеризует то, как ткани почек пропускают ультразвук. При норме паренхимы почек ее структура на УЗИ должна быть однородной, в случае возникновения патологий данный показатель может повышаться или понижаться. Это по большей части возникает вследствие воспаления или развития отечности;
  • нарушения в артериальном кровотоке;
  • скопление жидкости;
  • наличие асимметрии органа.

Одним из редких патологических изменений паренхимы почек относится полная или частичная гибель тканей коркового слоя.

Такое состояние называется кортикальным некрозом и может наблюдаться в любом возрасте. Его причиной может стать бактериальный сепсис или заражение крови при маточном кровотечении, некоторых отравлениях и пр.

Изменения диффузного характера практически в 90% случаях свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания почек, которое требует точной  диагностики и своевременной терапии.

Причины структурных изменений

Специалистами доказано, что чаще всего причиной диффузных изменений тканей почек являются:

  1. Кальцинаты. Это камни  в почках, формирующиеся из-за плохого питания, неправильного метаболизма, других нарушений. Такие образования вызывают тяжелые заболевания, которые могут проявляться различной симптоматикой и вызывать серьезные осложнения. Появление песка или камней задерживает отток мочи, провоцирует воспаление или появление  почечных колик.
  2. Киста. Одной из частых причин изменений является образование кист, которые возникают как на правой, так и на левой почке. При задержке жидкости в нефронах зачастую формируется простая или солитарная киста. При простой развивается тонкостенное образование овальной или круглой формы, содержащее геморрагическую или серозную жидкость. Размеры таких образований могут быть от 8 до 10 см, изредка встречаются и большие, в которых может размещаться около 10 л жидкости. При устранении кисты орган восстанавливается и наступает быстрое выздоровление. Кистозно-диспластические изменения провоцируют формирование мультилокулярной кисты, имеющей вид многокамерного образования с четко выраженными очертаниями. Основная проблема таких образований в том, что они могут переходить в злокачественные.
  3. Опухолевые процессы. Образование опухоли даже в одной почке остановится причиной серьезных изменений в структуре органа. Данный процесс может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Чтобы понять какой природы образования нужно пройти необходимое обследование.
  4. Наличие патологий инфекционного характера (пиелонефрит, пиелит и пр.). При таких недугах, в особенности в хронической форме, чаще всего почки истощаются, длительное воспаление приводит к уменьшению площади паренхимы почек, что существенно влияет на функционирование органа.
  5. Изменение эхогенности тканей почек –  это  признак развития таких патологий, как гломерулонефрит, хроническая почечная  недостаточность, нефропатия как следствие диабета, различные воспаления, сбои в обменных процессах.
  6. Заболевание почек хронического характера (нефриты, уролитиаз и пр.)
  7. Определенные болезни эндокринной системы. Такие недуги как тиреотоксикоз, нарушения, связанные с поджелудочной железой, способствуют истончению паренхимы почек с последующей ее атрофией.

Кроме этого, вызвать патологические нарушения в структуре тканей могут возрастные изменения, наследственные заболевания, неправильно назначенная терапия, последствия перенесенных болезней, у детей — врожденные аномалии, которые имеют свойство стремительно развиваться, поэтому представляют серьезную опасность.

Симптомы

Если нарушаются фильтрационные и выделительные функции органа, то это значит, что развивается патология тканей органа. Признаки диффузных нарушений могут как развиваться стремительно, так и нарастать постепенно. По большей части об этом могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • повышение температуры тела, в особенности при острых инфекционных патологиях почек;
  • изменение цвета кожи, она приобретает желтоватый оттенок, становиться сухой;
  • слабость, быстрая утомляемость, возможные головные боли;
  • нарушение мочеиспускание и изменение объема урины, который может уменьшаться или увеличиваться;
  • наличие резей и жжения при опорожнении мочевого пузыря;
  • образование отеков в области лица, в определенных случаях могут отекать руки и ноги;
  • повышение артериального давления, одышка;
  • боли в пояснице, имеющие как острый, так и ноющий характер.

При проблемах с почками во время лабораторного исследования мочи диагностируют изменением ее цвета, чаще всего она бывает мутной и темной, в ней появляется гной или кровь. Также пониженная эхогенность может свидетельствовать о скоплении жидкости или образовании опухолей.

Диагностика

Исследование паренхимы почек проводится несколькими способами. Благодаря этому можно выявить патологии мочевыделительной системы, определить структуру и толщину ткани, размер органов, а также некоторые другие параметры, которые дают возможность своевременно выявить нарушения и принять необходимые меры.

К наиболее распространенным диагностическим методам относят:

  1. УЗИ почек, при котором определяется размер, эхогенность и структура (неоднородность тканей почки). Более того, с помощью ультразвука можно определить наличие камней или новообразований, а также признаки воспаления.
  2. МРТ относится к самым информативным способам диагностики, назначается для более углубленного исследования. При данном обследовании легко обнаруживается утолщение паренхимы почек, врожденные аномалии, патологии кровеносных сосудов и пр.
  3. Биопсия с гистологическим исследованием тканей – микроскопическое исследование тканей, назначается для выявления хронических недугов, злокачественных опухолей, при нефротическом синдроме и др. При имеющихся противопоказаниях, таких как закупорка вен почек, низкая свертываемость крови, аневризма артерии,  процедура запрещена.
  4. Кроме указанных методов диагностики, определяющих состояние паренхимы почек, возможно проведение анализа мочи и крови.

При опухолях злокачественного характера  и наличии метастатических процессов в качестве вспомогательной диагностики проводится компьютерная томография рядом находящихся органов и систем.

Лечение

При выявлении пониженной активности почек и изменений в их тканях необходимо выяснить причину такого состояния и начать своевременное лечение.

Данной проблемой занимается врач-уролог, в зависимости от различных патологий он определяется с методами лечения, при необходимости подбирая противовоспалительные, антимикробные и другие препараты, необходимые для восстановления паренхимы.

В более тяжелых случаях, при наличии конкрементов и новообразований, в том числе и раковых опухолей, прибегают к хирургическому вмешательству, при котором иссекают новообразования, причиняя минимальный вред больному.

Болезни почек — серьезные недуги, которые влияют на организм в целом. Однако правильно назначенное лечение и соблюдение больным всех предписаний врачей поможет восстановить их функцию и быстро выздороветь.
Строение паренхимы почек и возможные изменения ее структуры Ссылка на основную публикацию

Источник: https://propochki.info/anatomiya/parenhima-pochek-i-izmeneniya-ee-struktury

Что такое паренхима почки: строение и функции тончайшего защитного слоя парного органа

Паренхима почки функции

Каждый отдел почек выполняет определённые функции. Изменение плотности, толщины тканей, воспалительные процессы, опухоли, конкременты отрицательно влияют на важные органы.

По результатам УЗИ некоторые пациенты узнают, что нарушена структура паренхимы почек. Что это такое? Какие функции выполняет этот участок естественного фильтра? Почему с возрастом изменяется толщина паренхимальной прослойки? Чем опасна киста почки? Ответы в статье.

статьи:

Паренхима почки: что это такое

Защитное образование полностью покрывает естественный фильтр. Толщина тонкого слоя изменяется с возрастом.

Покрытие из крохотных капсул прочное, но защитные функции паренхимы могут нарушаться под влиянием негативных факторов. Для диагностики патологий почек применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, УЗИ, назначают анализы крови и мочи.

Строение и расположение

Паренхима почки – это два слоя: мозговой и корковой. Крошечные капсулы оплетены мелкими кровеносными сосудами. В каждом бобовидном органе находится миллион и более подобных структурных единиц.

В мозговом слое расположены тонкие пути, соединённые между собой. По этим каналам урина собирается в чашечки и лоханки.

Толщина паренхимы у взрослых – от 14 до 26 мм, при естественном старении организма, на фоне различных заболеваний эта величина изменяется. После устранения причин, спровоцировавших нарушения в работе почек, толщина паренхимы возвращается к оптимальным показателям.

Любые патологические процессы в организме негативно отражаются на состоянии коркового и мозгового слоёв. Инфекционные патологии, невоспалительные заболевания, отложение солей, нарушение кровообращения в почках отрицательно сказываются на толщине паренхимы, ухудшаются защитные свойства тонкой оболочки.

Узнайте о причинах мутной мочи у ребенка и о лечении вероятных заболеваний.

О причинах диффузных изменений синусов почек и о лечении патологий прочтите по этому адресу.

Функции защитного слоя

Паренхима почки содержит элементы, отвечающие за продуцирование урины. Медики выделяют две фазы: накопление первичной и вторичной мочи. Поражение капсул быстро ухудшает функционирование естественного фильтра.

Другие важные функции паренхимы:

  • поддерживает постоянное гидроскопическое давление, сохраняет объём жидкости в организме примерно на одном уровне;
  • функция гомеостаза позволяет избирательно собирать и выделять воду, содержащую различные вещества. Результат правильного функционирования элементов паренхимы – своевременное удаление шлаков и токсинов, предупреждение отравления организма продуктами распада.

Причины диффузных нарушений

Защитный слой почек чувствителен к действию инфекционных агентов, нарушению метаболизма, колебаниям гормонального фона. Диффузные изменения паренхимы почек возникают под влиянием провоцирующих факторов различного рода. Нередко поражение коркового и мозгового слоёв развивается на фоне хронических патологий, эндокринных заболеваний, очагов воспаления в организме.

Основные причины:

  • накопление кальцификатов в почках;
  • развитие мочекаменной болезни;
  • воспаление жировой ткани;
  • заболевания сосудов;
  • возрастные изменения естественного характера;
  • воспаление канальцев и узелков паренхимы;
  • сахарный диабет;
  • скопление вредного холестерина;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • патологии почек невоспалительного характера;
  • гипертиреоз;
  • самолечение патологий мочевыводящих путей;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • несвоевременное лечение острых форм болезней почек;
  • проникновение болезнетворных бактерий в паренхиму из очагов воспаления в других отделах организма.

Симптомы структурных изменений

Визит к урологу либо нефрологу обязателен при появлении негативных признаков:

  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • ухудшение качества мочи: появление слизи, крови, «хлопьев», осадка, помутнение урины;
  • болезненные рези при опорожнении мочевого пузыря;
  • отёчность век, голеней;
  • более частые либо редкие мочеиспускания на фоне обычного питьевого режима;
  • повышение артериального давления в сочетании с отёками.

По результатам УЗИ медики выявляют различные структурные изменения паренхимы почек:

  • скопление жидкости в почечной лоханке;
  • нарушение венозной структуры;
  • тромбоз;
  • воспалительный процесс;
  • наличие песка либо камней в почках;
  • утолщение либо истончение паренхимы;
  • кистозные образования;
  • опухоли (доброкачественные или злокачественные);
  • увеличение размера почек;
  • нарушение артериального кровотока;
  • участки с пониженной либо повышенной эхогенностью.

Узнайте о симптомах и лечении камней в почках таблетками, растворяющими камни.

Эффективные методы лечения острого пиелонефрита у женщин описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/nedostatochnost/u-zhenshhin.html и прочтите о правилах и особенностях питания при почечной недостаточности.

Вероятные заболевания

Диффузии в паренхиме почек представлены следующими изменениями:

  • опухоли. В большинстве случаев медики выявляют доброкачественные образования, но под действием негативных факторов возможно изменение структуры, развитие онкопатологии;
  • кистозные образования – полости с жидкостью, заключённые в тонкую оболочку. Форма кист – круглая либо овальная. Важно наблюдать за состоянием кисты, при активном росте, риске абсцесса, разрыва полости удалить образование при помощи пункции либо полостной операции;
  • бактериальная инфекция в почках. Воспаление распространяется на многие отделы почечной ткани, патогенные микроорганизмы нарушают функционирование естественных фильтров, провоцируют появление гноя, крови в моче;
  • рак почек. Опасное состояние, развивающееся при изменении структуры клеток, воздействии высокого радиационного фона. Другие причины: курение, ожирение, бесконтрольный приём диуретиков, наследственная предрасположенность, частый контакт с химическими веществами. Развитие онкопатологии происходит на фоне сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, тяжёлых форм гипертонии, при хроническом гемодиализе. Риск опасного поражения тканей увеличивается у мужчин возраста от 50 до 70 лет и старше при хронических патологиях почек;
  • накопление солей кальция. Основные причины: избыток белка в рационе, низкая двигательная активность, нарушение метаболизма. Выявление кальцинатов требует пересмотра рациона, разумных физических нагрузок, лечения хронических патологий, провоцирующих замедление фосфорно-кальциевого обмена;
  • истончение паренхимы при воспалительных процессах, на фоне почечных патологий хронического характера.

Для визуализации строения паренхимы, уточнения структурных изменений, выявления патологических процессов назначают МРТ, КТ и УЗИ почек. Для точной картины заболевания пациент сдаёт биохимический анализ крови и мочи.

Увеличение уровня СОЭ, повышенное количество лейкоцитов, наличие осадка, крови, слизи в урине подтверждает негативные изменения в органах мочевыделительной системы. При подозрении на развитие инфекционной патологии назначают бакпосев мочи для подбора антибиотиков.

Любые изменения паренхимы почек – повод для лечения патологий, на фоне которых развиваются негативные процессы. Невнимание к отрицательным симптомам провоцирует проблемы с выполнением почками экскреторной и выделительной функции. В запущенных случаях может развиться почечная недостаточность.

Лечение диффузных изменений паренхимы, восстановление функциональной активности почек происходит под руководством нефролога либо уролога. Нередко требуется помощь гастроэнтеролога, кардиолога, иммунолога.

Самолечение при почечных патологиях провоцирует запущенные формы пиелонефрита, разрастание кисты почек до крупных размеров, абсцессы, заражение крови при разрыве кистозного образования с гнойным содержимым, застой мочи.

Почечная недостаточность (IV и V степень) обрекает пациента на хронический гемодиализ, снижает качество жизни.

Предупредить поражение паренхимы почек намного проще, чем устранять диффузные изменения, возникшие при несвоевременном обращении к врачу.

Важно помнить об осложнениях, часто развивающихся при запущенных патологиях. Оптимальный вариант – ежегодно делать УЗИ почек, дважды в год сдавать анализ мочи и крови даже при отсутствии негативной симптоматики.

Только при внимании к работе организма можно надолго сохранить здоровье.

о том, как проходит исследование УЗИ для измерения размеров паренхимы почки:

Источник: http://vseopochkah.com/anatomiya/stroenie/parenhima.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.