Операция кисты на почке длительность операции

Содержание

В каких случаях делают лапароскопию почки и сколько она длится? удаление почки лапароскопическим методом

Операция кисты на почке длительность операции

Лапароскопия почки (лапароскопическая нефрэктомия) — это удаление опухоли, части или целой почки с помощью лапароскопа через небольшие разрезы в брюшной полости.

Доступ осуществляется через поясничную область, что позволяет провести удаление, не нанося повреждения другим органам. Во время операции в брюшную полость закачивают углекислый газ для расширения пространства.

камеры, используемые хирургами, имеют минимальный размер и максимальную точность, позволяют рассмотреть органы в 3D формате. По МКБ-10 процедура имеет код А16.28.

С помощью лапароскопа выполняют следующие операции:

  • Резекцией почки называется частичное удаление почки в случае поражения только ее части. Выполняется при доброкачественной опухоли, мочекаменной болезни.
  • Радикальная нефрэктомия. Полное удаление органа в случае утраты его функций и угрозе для жизни больного. Применяют при раке почки, огнестрельных ранениях, острой почечной недостаточности.
  • Адреналэктомия. Во время операции вместе с почкой удаляют надпочечник. Это показано при раковых опухолях.
  • Нефропексия. Это фиксация почки в правильном положении при опущении органа.
  • Пиелолитомия. Удаление камней из почек.

Преимущества лапароскопического метода:

  1. Минимальные разрезы, отсутствие шрамов.
  2. Малая кровопотеря.
  3. Короткий период реабилитации: 7-9 дней против нескольких недель при полостной операции.
  4. Отсутствие послеоперационного спаечного процесса.
  5. Минимальный риск воспалений и инфицирования.
  6. Отсутствие сильных болей после операции.

Из минусов этого метода можно отметить только его высокую стоимость. В Москве и Московской области радикальная нефрэктомия стоит от 100000 до 150000 рублей.

Когда удаляют почку?

Лапароскопическая нефрэктомия является сложной операцией, которую может провести высококвалифицированный хирург. Удаление почки является крайней мерой, после которой кардинально меняется образ жизни пациента.

Показаниями к удалению почки являются:

  • Рак органа не позднее 2 стадии.
  • Огнестрельное ранение почки.
  • Острая почечная недостаточность, при которой произошло полное поражение органа.
  • Камни в почке, вызывавшие нагноение или отмирание органа.
  • Поликистоз почки.
  • Гидронефроз, при котором ткань почки атрофировалась.

Что такое гидронефроз читайте здесь.

Часто приходится удалять почку пациентам пожилого возраста в связи с возрастными изменениями, провоцирующими утрату функции органа.

Противопоказаниями к операции являются:

  • Метастазирующий рак 3 стадии. В этом случае есть риск еще большего распространения метастазов, а удаление не приведет к излечению. Таким пациентам обычно назначают паллиативное лечение.
  • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, при которых противопоказан наркоз.
  • Заболевания крови, связанные с нарушениями ее свертываемости.
  • Аллергия на препараты для анестезии.
  • Избыточный вес.
  • Инфекционные заболевания.
  • Артериальная гипертензия.
  • Перитонит.
  • Бронхиальная астма в стадии обострения.

Подготовка к операции

Успех оперативного вмешательства во многом зависит от правильной предоперационной подготовки. Для этого пациенту назначают обследования:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимия крови.
  3. Кровь на онкомаркеры.
  4. Анализ крови на свертываемость и сахар.
  5. УЗИ почек.
  6. МРТ почек.
  7. ЭКГ.
  8. Консультация терапевта о разрешении оперативного вмешательства.

Если пациент болен диабетом, нужна дополнительная консультация эндокринолога для определения препаратов для анестезии и оценки возможных рисков.

Подготовка к вмешательству начинается за несколько дней с соблюдения специальной диеты. Исключаются продукты, вызывающие вздутие живота, алкоголь.

За 3-4 дня пациент принимает препараты для очищения кишечника (фортранс). Накануне процедуры больному ставят клизму. За 10 часов запрещено принимать пищу и воду.

Ход операции и период восстановления

Обычно операция назначается на утренние часы. Пациент надевает на ноги специальные компрессионные чулки для предотвращения тромбоза.

Врач объясняет больному, как будет проходить операция, возможные риски и осложнения, выясняет, нет ли у пациента аллергии на лекарства. Затем больному ставят мочевой катетер и дают наркоз.

Ход операции:

  • Делают три прокола.
  • В место прокола вставляют трубку для подачи углекислого газа, с помощью которого накачивают брюшную полость.
  • В одно отверстие вводят лапароскоп с видеокамерой, передающей изображение на монитор.
  • В остальные проколы вставляют инструменты для манипуляции.
  • Производят удаление органа. Длительность операции составляет 1-1,5 часов.
  • Инструменты вынимают, откачивают газ и зашивают разрезы.

Первые сутки — двое после операции пациенту ставят обезболивающие уколы. Затем боли уменьшаются и совсем проходят. Допускается небольшое повышение температуры до 37 градусов. Если температура не спадает, а продолжает повышаться, то это является признаком воспалительного процесса.

Подниматься больному разрешают уже к концу первых суток, чтобы избежать спаек. Начинать прием пищи можно только на вторые сутки. Выписывают пациента через 7-8 дней при отсутствии осложнений.

Первое время необходимо носить послеоперационный бандаж, чтобы не допустить опущения органов. Физические нагрузки строго ограничивают в течение месяца.

Места проколов заживают в течение 10 дней. Если использовались рассасывающие нитки, снимать швы не нужно. После заживления не остается грубых шрамов, лишь едва заметные тонкие рубцы.

Чем грозит — возможные последствия

Как любое оперативное вмешательство, нефрэктомия может иметь некоторые осложнения:

  • Боли в области плеча из-за распространения газа.
  • Кровотечение.
  • Инфицирование.
  • Случайное повреждение других органов и сосудов из-за недостаточной квалификации хирурга.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Спайки в брюшной полости, которые грозят появлением сильных болей и непроходимости кишечника.
  • Паралич нервов плеча.
  • Тромбоз легочной артерии.

Основные осложнения связаны с низкой квалификацией хирурга и не соблюдением больным послеоперационных рекомендаций.

Если удаление почки было проведено по причине рака, то возможен рецидив онкологической опухоли. Это может произойти из-за скрытых метастазов, которые не обнаружились во время обследования.

Вероятность повторного рака после нефрэктомии составляет 1-4%. Обычно рецидив происходит через 5 лет после операции, хотя возможно и более позднее появление (через 10 лет). Для предотвращения рецидива после операции назначают химиотерапию.

Реабилитационный период

Реабилитация продолжается после выписки пациента. На полное восстановление и возвращение к обычной жизни потребуется около двух месяцев. Все это время пациент находится на больничном.

Питание после операции имеет определенные особенности:

  • Пониженное содержание белка.
  • Минимизирование соли.
  • Исключение жареной, копченой, острой пищи.
  • Приготовление блюд на пару или методом тушения.
  • Полный отказ от алкоголя и курения.

Методы удаления кисты на почке

Киста почки – биологическая полость округлой или эллипсоидной формы, всегда заполненная жидкостью. Образование может локализоваться в любой точке почек как снаружи, так и под эпителием.

Патология диагностируется более чем у 5% населения планеты, но в случае простого образования, не отягощенного отрицательной динамикой, кистоз не требует удаления.

Если же наблюдается развитие и рост образования, необходимо оперативное вмешательство, различаемое по типам проведения, длительности реабилитационного периода и прочим признакам. Рекомендация на удаление кисты почки выдается только специалистом на основании собранных анализов и анамнеза пациента!

Источник: https://pro-acne.ru/analizy/posledstviya-laparoskopii-operatsiya-nefrektomiya-po-udaleniyu-pochki-s-opuholyu.html

Операция по удалению кисты почек: показания, противопоказания, реабилитация

Операция кисты на почке длительность операции

Известных причин кистообразования на почках не много, этот вопрос мало изучен из-за скрытой формы протекания болезни на начальном этапе.

Можно выделить основные факторы развития патологии:

  • Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
  • Врожденная аномалия, наследственность;
  • Травма почки;
  • Ожирение, вредные привычки, неправильное питание.

Показания к операции

Метод оперативного лечения новообразований почки используется, в крайнем случае, когда другие варианты борьбы с образованиями оказываются неэффективными.

Показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • скачки артериального давления;
  • возникновение в почках воспалительного процесса и гнойных выделений;
  • изменения в работе мочевыделительных каналов;
  • появление крови в моче;
  • увеличение размера образования до 5 см и более;
  • нарушение целостности формирования;
  • нестерпимые резкие боли в спине, в области почек.

В случае, когда образование на почке оказывается злокачественным, в зависимости от степени поражения, принимается решение о вырезании всего органа или только его части. Удаление почки при кисте является вынужденной мерой, когда встает вопрос о сохранении жизни человека.

Противопоказания к операции по удалению кисты почки

Определить необходимость хирургического вмешательства может только врач, который на основании результатов обследования, оценит состояние больного и выберет наиболее эффективный метод лечения.

Хирургическое вмешательство по устранению кисты почек имеет противопоказания:

  • Отсутствие симптомов заболевания;
  • Образование не наносит вреда здоровью пациента;
  • Множественные поражения почки;
  • Наличие проблемы свертываемости крови;
  • Патологии сосудов и сердца;
  • Нарушения функционирования дыхательной системы;
  • Ухудшение состояния при сахарном диабете.

Подготовка к операции удаления кисты почек

Независимо от метода хирургического вмешательства, существует ряд требований, которых пациент должен выполнить, чтобы процедура прошла успешно:

  • Необходимо пройти назначенные анализы мочи, крови;
  • Пройти ЭКГ;
  • Не допустить простудных заболеваний;
  • За 7 дней до проведения манипуляции, нужно прекратить прием кроверазжижающих препаратов;
  • Пройти осмотр и одобрение терапевта;
  • Исключить из рациона питания овощи, фрукты, мучные изделия за 3 дня до процедуры;
  • Запрещено принимать пищу и воду за 8 часов до проведения вмешательства. С вечера проводятся очистительные процедуры с помощью клизмы.

Методы удаления кисты почек

Исходя из данных обследования пациента, врач оценивает вид и размеры образования, его структуру, месторасположение и определяет способ оперативного вмешательства. На сегодняшний день в медицине используется несколько способов устранения кисты почек:

  • Пунктирование (метод чрескожного воздействия);
  • Лапароскопия (устранение через маленькие надрезы с использованием зонда с видеокамерой);
  • Ретроградное интраренальное воздействие (образование уничтожается лазером);
  • Открытое иссечение (через разрез брюшной полости).

Чрескожная пункционная склеротерапия (пункция)

Пункция – это эффективный способ борьбы с кистообразованием почек. Является наименее травматичным. Применяется в том случае, когда новообразование имеет доброкачественный характер и размер патологии не более 50мм. Пунктирование проводится под местным наркозом, все манипуляции контролируются ультразвуковым исследованием.

В ходе процедуры на коже делается маленький надрез (5-7мм), через него вводится игла в полость образования. Внутрикапсульная жидкость выкачивается. В опустевшую капсулу вводится склерозирующее вещество (спиртом).

Через некоторое время спирт извлекают, стенки полости склеиваются, повторное формирование полостного узла становится невозможным.

Лапароскопическое удаление кисты почек

Лапароскопия кисты почек это – наиболее частый и популярный метод устранения патологии на почке, позволяющий бороться с образованиями любой сложности и размеров. Процедура проводится под общей анестезией.

Лапароскопию при кисте почек выполняют с помощью трех маленьких разрезов, через которые вводится газ расширяющий пространство брюшной полости, лапароскоп и инструменты требующиеся для процедуры.

При необходимости из капсулы выкачивают жидкость, затем образование отрезают специальным инструментарием, при помощи которого запечатывают кровеносные сосуды. По этой причине процедура является бескровной.

Разрезы на несколько суток заполняют дренажем, который способствует быстрому очищению раны, а после зашивают.

Ретроградная интраренальная операция, лечение лазером

Данный вид хирургического вмешательства предполагает удаление кисты почки лазером. Данный способ эффективен в тех случаях, когда новообразование располагается в нижней части органа и другие методики воздействия не смогут удалить патологию. Манипуляции выполняются под общей анестезией.

Через уретру вводится необходимый инструментарий и микрооборудование, которое позволяет выводить весь процесс процедуры на монитор. Пораженный орган разрезается, образование иссекается. Стенки пришивают к органу. Это может спровоцировать развитие воспаления или осложнений в случае озлокачествления.

При благополучном исходе процедуры, ткань в месте иссечения рубцуется.

Ход выполнения операции

Лапароскопическая операция на почке проходит по строго установленному алгоритму:

  1. Пациенту делают общий наркоз.
  2. В необходимых местах на теле специалист выполняет надрезы малой длины. Через них врач вводит трубки.
  3. Для того чтобы обзор оказался оптимальным, в область органа, где будет проведено вмешательство, накачивают углекислый газ.
  4. Благодаря одному из надрезов можно направить небольшую видеокамеру, которая будет передавать изображение на монитор.
  5. Через другие отверстия хирург вводит инструменты и проводит манипуляцию.
  6. В конце все инструменты убираются, врачи накладывают швы.

Преимущества и недостатки

Основные достоинства этого хирургического вмешательства:

  1. Минимальный риск потери крови и травмы здоровых тканей. Именно поэтому постоперационный период проходит значительно легче, чем при других операциях.
  2. Пациент почти не ощущает сильных болей в постоперационном периоде. Обычно после хирургических действий болезненность настолько высокая, что приходится принимать препараты.
  3. Больной быстрее приходит в нормальное состояние и может скорее попасть домой.
  4. Низкий риск инфицирования, так как при проведении этой манипуляции инструментарий врача и внутренние органы практически не соприкасаются.
  5. После операции шрамы не сильно заметные. Можно прикрыть одеждой.

Из недостатков стоит отметить достаточно большую стоимость, риск осложнений и высокие требования к профессионализму врача, который будет проводить это лечение.

В каких случаях назначается удаление кисты почки?

Киста на почке является доброкачественным образованием, удаление которого должно быть оправданным. Около четверти пациентов (независимо от половой принадлежности) могут на протяжении долгих лет даже не догадываться о наличии кисты, которая нередко обнаруживается при случайных обследованиях (рентгеновские снимки, ультразвуковое исследование).

Как правило, наличие кисты проходит бессимптомно, к тому же она не причиняет никакого вреда здоровью человека. При наличии небольших доброкачественных новообразований хирургического вмешательства не требуется.

Однако минимум 2 раза в течение года человек должен посещать лечащего специалиста для контроля возможного роста новообразования, и предупреждения его перерождения.

Источник: https://yazdorov.win/obsledovaniya/operatsiya-po-udaleniyu-kisty-pochek-pokazaniya-protivopokazaniya-reabilitatsiya-2.html

Удаление кисты почки

Операция кисты на почке длительность операции

Операция по прокалыванию новообразования и отсасывание из него жидкости — это удаление кисты на почке. При маленьких размерах полости не беспокоят человека и являются доброкачественными. Однако со временем киста на почке разрастается и ее приходится удалять. Самые частые поводы для посещения врача — сильная боль и частые позывы к мочеиспусканию.

Операция по удалению кисты на почке – необходимая мера устранения новообразования, которое приносит боли.

Противопоказания

Случаи, когда врач не может оперировать:

  • образование не беспокоит больного;
  • отсутствие боли;
  • плохая свертываемость крови;
  • сердечно-сосудистые болезни и патологии дыхательных путей;
  • обостренный период сахарного диабета.

Чреcкожная пункционная склеротерапия

После результатов УЗИ и рентгенографии доктор вычисляет точное местоположение кисты. Операция проводится под местной анестезией. Хирург разрезает кожу и прокалывают кисту иглой.

После этого вставляют специальную трубку, чтобы жидкость из кисты вытекала. Далее, внутрь образования вводят этиловый спирт. Это делается для того, чтобы склеить стенки кисты.

Спустя 10—20 минут удаляют и сам спирт.

Открытая хирургия

Полостные операции проводятся если:

  • человек страдает от ожирения третьей стадии;
  • лопнула киста;
  • значительно повреждены ткани вокруг образования.

Для проведения операции применяют общий наркоз. Во время процедуры делается большой разрез тканей, чтобы можно было осмотреть почку. Врач прокалывает ее и удаляет содержимое кисты.

Почку разрезают и пришивают стенки пустого образования к ее тканям. Определить целостность стенок кисты помогаю специальные красители. Иногда бывают случаи, когда во время операции обнаруживается гнойник или рак.

В таком случае врач может частично или полностью удалить почку.

Ретроградная интраренальная операция или удаление лазером

Через мочевые каналы эндоскоп попадет в мочевой пузырь, и далее инструмент проводят в почку через мочеточник. Иссечение кисты выполняют с помощью лазера. При этом ее стенки сшиваются с ближайшими тканями.

При хорошем стечении обстоятельств со временем киста превращается в рубец и больше не наполняется. Оперируют под общим наркозом.

Особенность этой процедуры в том, что она не оставляет никаких шрамов, наружных рубцов или проколов.

Риск осложнений

Киста почки может разорваться, стать источником кровотечений, инфекции.

Киста почки может привести к таким последствиям:

  • разрыв образования;
  • распространение инфекции;
  • кровотечение;
  • повреждение соседних органов и тканей;
  • артериальная гипертензия.

Реабилитация

Как правило, восстановительный период длится около месяца. Реабилитация после удаления кисты почки зависит от проведенной операции. Первые 2 дня спустя хирургии необходим постельный режим. Если состояние пациента улучшилось, можно выполнять легкие физические нагрузки, например, прогуливаться по коридору.

Выписывают больного домой уже на 3 день при благоприятном исходе. Если проведено открытое вмешательство, то пребывание в больнице увеличивается на несколько дней. После операции назначают обезболивающие лекарства и антибиотики.

Для контроля здоровья и предупреждения рецидива, больным рекомендуется проходить осмотр у уролога, сдавать анализы и контролировать состояние почек с помощью УЗИ.

Диета при образовании в почке

При кисте почки нужно отказаться от фастфуда, жирного, супов на мясном бульоне, алкоголя, какаосодержащих продуктов.

К продуктам, которые нужно исключить из рациона, принадлежат:

  • все виды супов, кроме овощных;
  • маринады из овощей;
  • колбасные и копченые изделия;
  • алкогольные напитки;
  • кофеин;
  • шоколад.

Главное требование послеоперационной диеты — исключение большого количества жидкости.

Для скорого выздоровления врачи рекомендуют придерживаться особого питания. Прежде всего, важно огранить употребление соли. Это касается не только самостоятельной готовки, но и продуктов готового питания, например, колбасы, копченого сыра, консервов.

Обязателен контроль над количеством выпитой жидкостью: вода или чай, супы, борщи или жидкие блюда. Суточный объем жидкости определяется индивидуально лечащим врачом. Белки животного происхождения в рационе следует уменьшить, но не отказываясь от них полностью. Их заменяют семенами льна, бобовыми и молочными продуктами.

Придерживаясь диеты, рекомендуется употреблять пищу часто, но мало.

Источник: http://ProUrinu.ru/izlechenie/operacii/po-udaleniyu-kisty-na-pochke.html

Удаление кисты почки: лапароскопия новообразований, сколько длится операция по удалению кисты, осложнения и последствия

Операция кисты на почке длительность операции

Киста на почке – серьезное заболевание, относящееся к доброкачественной опухоли, которому подвержены около 3% людей. В ряде случаев, течение болезни бывает бессимптомным и пациент может даже не догадываться о ней, тем более, если это не приносит вреда, и опухоль небольшого размера.

Однако, если новообразование начинает резко увеличиваться и сопровождается сильными ноющими болями в области поясницы, то удаление кисты почки просто необходимо. В большинстве случаев, лечение происходит хирургическими способами, с использованием современных технологий.

Консервативная терапия медицинскими препаратами эффективна только при регулярном врачебном контроле над размерами опухоли.

Показания к проведению операции

На практике хирургическое удаление кисты необходимо в следующих случаях:

  • УЗИ-диагностика показала, что размеры опухоли более 10 см.
  • Интенсивные боли в области поясницы, которые практически невозможно снять болеутоляющими средствами.
  • Киста образовалась поперек мочеточника и пациент испытывает затруднения при мочеиспускании.
  • Доброкачественное новообразование переросло в злокачественное (онкология) и сопровождается обширным абсцессом.
  • Из-за опухоли началось разрушение мочевыводящей системы и развилась почечная недостаточность.
  • Попадание в организм гноя, вследствие разрыва кисты.
  • Наличие кровянистых выделений в урине и резких болей при мочеиспускании.
  • Частое обострение пиелонефрита.

Если обнаружена киста размерами больше 3 см, то больному необходимо регулярное медицинское обследование для предупреждения ухудшения состояния.

Виды хирургического вмешательства

При старых методах удаления кисты пациенту разрезается кожа скальпелем и иссекается в ручную часть или целая почка. Операция происходит в открытой форме, обладает рядом недостатков.

За последние несколько десятилетий произошло замещение открытых хирургических вмешательств на закрытые, когда аккуратно разъединяется почка от кисты, а рана склеивается.

Этот метод называется лапароскопия, и он считается щадящим видом удаления опухоли.

Оперировать хирург может 4 способами, отличающихся по степени доступа к внутренним органам:

  • Склеротерапия, через прокол кожи в области пупка или спины.
  • Прямым ретроградным введением эндоскопа в уретру.
  • Открытая операция.
  • Лапароскопия.

Каким именно способом оперировать пациента решает врач после тщательного изучения анализов, и при необходимости проведения консилиума со специалистами.

Чрескожная склеротерапия

Метод применяется для лечения простых опухолей, без склонности к увеличению и переходу в злокачественные образования. Манипуляция происходит под контролем УЗИ. При склеротерапии не происходит удаление кисты, а только выкачивание гнойной жидкости. Операция происходит под местным наркозом.

После изучения анализов, больному делают анестезию и кладут на бок. Затем делают надрез скальпелем на месте, максимально приближенном к пораженной почке.

Вводят дренажную трубку, через которую высасывается кистозная жидкость и запаивается рана. Операция длится не более 30–40 мин.

Через 2 недели пациенту назначается повторное УЗИ, по результатам которого принимается дальнейшее решение о лечении и профилактике.

Ретроградное эндоскопическое вмешательство

Хирургическая манипуляция проводится под общим наркозом. Эндоскоп вводится в уретру, протягивается максимально близко к почке и иссекается опухоль. Стенки органа сшиваются с соседними тканями, места разреза со временем рубцуются.

Несмотря на видимую легкость процедуры, метод считается крайне травматичным, и из-за этого непопулярным. В некоторых медицинских кругах ретроградную операцию вовсе исключили из лечебных процедур, как малоэффективную. Поэтому подобные вмешательства проводятся, если киста находится в труднодоступном для других способов месте – крайний сегмент почки.

Открытая хирургическая операция

Проводится только при обширном поражении опухолью почек, если подтверждена злокачественная природа кисты. Вмешательство осуществляется под общим наркозом. После проведения требуется длительная реабилитация в больнице.

Хирург делает прокол в задней части спины, обнажает почку и вручную проводит пальпацию органа, после чего при помощи специальной иглы выпускает наружу гнойное содержимое и отсекает опухоль. В некоторых случаях, если затронута здоровая ткань почки гнойным образованием, то подлежит удалению и сам орган или часть его.

После процедуры врач вручную сшивает кровоточащие раны специальными синтетическими нитками. Вмешательство считается сложным, за ходом операции наблюдает врач реаниматолог, так как бывают случаи отказа сердца и наступления комы.

Послеоперационный период

При малоинвазивных вмешательствах больной должен находиться в медицинском учреждении 3 суток. Сложные хирургические операции предполагают восстановительный период около 7–10 дней, с дальнейшим больничным – сроком до 30 дней. Во избежание осложнений в течение 1 недели пациент обязан принимать обезболивающие, противомикробные препараты, включая антибиотики.

Питание должно быть строго вегетарианским, полностью исключены алкогольные и газированные напитки. Повторное обследование назначается не раньше чем через 2 месяца после операции.

Стоимость удаления кисты

При наличии необходимого оборудования, в любой государственной клинике все хирургические операции проводятся бесплатно, если есть медицинский страховой полис.

При желании пациент может пройти все процедуры на платной основе.

Наиболее популярной операцией является лапароскопия, ее средняя стоимость в клиниках Москвы – 100 000 руб. Цена на склерозирование варьируется от 50–120 000 руб. Убрать кисту ретроградным эндоскопированием в частных клиниках не удастся, процедура проводится только в госучреждениях и стоит около 70 000 руб.

Открытая хирургическая операция проводится в клиниках по месту жительства, сколько стоит — уточнять у лечащего врача.

Вопросом удаления новообразований в почках должен заниматься квалифицированный врач-хирург после тщательного изучения индивидуальных особенностей и анализов пациента.

Источник: https://dostami.ru/bolezni/kista/udalenie-kisty-pochki/

Удаление кисты почки: операция и последствия

Операция кисты на почке длительность операции

К числу причин патологии почек относится киста почки, которая может спровоцировать тяжелые заболевания.

В целях предупреждения их развития, а также в целях устранения спровоцированных заболеваний выполняется удаление кисты почки.

Об особенностях проведения этого оперативного вмешательствах, а также о показаниях, противопоказаниях и еще многих важных моментов будет наша сегодняшняя статья.

Статья носит ознакомительный характер. Написана для широкого круга читателей и не предусматривает какого-либо самолечения без врачебного контроля.

Предоперационный период: подготовка к оперативному вмешательству

Ни одну операцию вне зависимости от ее сложности невозможно провести без подготовки больного к лечению хирургами. Все врачебные рекомендации в период перед операцией должны быть выполнены в полном объеме. При их невыполнении операция может быть перенесена или даже ее совсем нельзя будет выполнять. В любом из таких случаев пациенту грозит существенное ухудшение состояния здоровья.

Для подготовки к хирургическому вмешательству при кисте на почке и операции по ее удалению нужно соблюдать ниже перечисленные предписания врача:

  • Для того чтобы не заболеть простудными или вирусными заболеваниями накануне операции и сохранить свой иммунитет в нормальном состоянии нельзя подвергаться воздействию низких температур и не посещать места со скоплением большого числе людей.
  • Для того чтобы свести к минимуму риск кровотечения в операции и на ранних этапах заживления операционной раны, больному не следует принимать перед операцией антикоагулянты, то есть препараты, снижающие свертываемость крови. По этим же соображениям операция у женщин должна проводиться с по 3 неделю менструального цикла.
  • В качестве предоперационного обследования у пациента делают общелабораторные анализы мочи и крови, а также снимают кардиограмму.
  • Консультация участкового врача — терапевта является заключительным этапом. Доктора нужно посетить тогда, когда пройдены все предыдущие ступени подготовки.
  • Нельзя исключить, что может понадобиться дополнительно обследовать состояние почек и сосудов.
  • Чтобы не было метеоризма и других мелких неприятностей с кишечником, за пару-тройку дней до операции лучше не кушать мучное, овощи и фрукты.
  • С этой же целью пациенту за 8 часов до операции не рекомендуется пить и ему обязательно вечером перед операцией сделают очистительную клизму.

Некоторые из описанных правил могут показаться неприятными. Но с этим ничего поделать нельзя и все нужно выполнить с точностью до мелочей.

Показания и противопоказания к операции по удалению кисты почки

Прежде, чем задумываться по вопросу проведения операции, чтобы удалить кисту на почке, стоит ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к проведению этого типа лечения. Зачастую удаление кисты почки является единственным методом лечения недуга.

Самым главным показанием к операции служит беспокойство, которое стала причинять киста на почке. Но даже если киста не подает никаких тревожных симптомов, часто и в таких случаях врачи настаивают на оперативном вмешательстве.

К основным показаниям к операции смело можно отнести:

  • Резкое и значительное увеличение размеров кисты.
  • Появилось нарушение процесса мочеиспускания.
  • Резко появилась и усугубляется течение артериальной гипертензии.
  • Больной испытывает сильные боли в почечной области.
  • Повреждение и/или разрыв почечной кисты.
  • Гематурия (кровь в моче) также служит показанием к проведению операции.
  • Инфицирование этого доброкачественного новообразования.
  • При осложнении кисты почки злокачественным ее перерождением.

Во всех перечисленных случаях при диагностированной кисте на почке требуется операция. Но в некоторых случаях последствия операции пагубно сказываются на дальнейшем состоянии здоровья пациента.

Это именно тот случай, когда врачи оценивают соотношение польза-вред от проводимого лечения.

И в тех случаях, когда вред или риск от хирургического лечения превышает пользу, от операции нужно отказываться.

К самым частым противопоказаниям, когда удаление кисты почки не выполняется, врачи озвучивают такие ситуации:

  • Наличие подтвержденного поликистоза почки. Это является проявлением осложненной почки и пациент в подобных случаях не операбелен.
  • Отсутствие серьезной патологии, делающее операцию бессмысленной.
  • Наличие в анамнезе гемофилии (то есть низкой свертываемости крови).
  • В случаях, когда пациент регулярно принимает антикоагулянты хирургическое решение проблемы неприемлемо.
  • Прямое противопоказание к операции — это заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
  • Сахарный диабет в стадии обострения процесса.

Наличие хотя бы одного из перечисленных противопоказаний существенно осложняет процесс лечения. Но у врачей в арсенале достаточно методов для лечения обсуждаемой патологии почек.

Основные способы оперативного лечения кисты почки

Удаление кисты почки выполняется различными способами в зависимости от показаний и состояния пациента на момент оперативного вмешательства. Мы обратим ваше внимание на то, что существуют такие способы, как:

  • Пункция. Этот способ подразумевает удаление кисты через пункционную иглу с проколом окружающих мягких тканей.
  • Лапароскопический метод. Выполняется с проникновением в брюшную полость. Киста удаляется вентральным (брюшным) доступом.
  • Непосредственно хирургическое удаление через дорзальный (спинной) доступ в поясничной области.
  • Ретроградный способ. Это малоинвазивная методика, суть которой заключается в ведении особого зонда с лазерным наконечником и камерой через мочевыводящие пути и удалении жидкости, наполняющей кисту.

Каждый из перечисленных методов удаления новообразования имеет свои положительные и отрицательные стороны. Оперирующий хирург выбирает способ в соответствии с состоянием здоровья пациента.

Реабилитационные мероприятия после удаления кисты почки

Вне зависимости от метода хирургического вмешательства после операции больной должен пройти реабилитацию. Разница состоит лишь в то, что, к примеру, удаление кисты открытыми способом это наиболее травматичный метод с повреждением достаточно большого количества тканей.

После операции требуется достаточно долгое время для заживления и восстановления функций поврежденных тканей и органов. На кожных покровах остается значительный шрам от операции, а в организме может начаться спаечный процесс в ответ на повреждение внутренних органов.

Эти последствия исключаются при не инвазивных методах, таких, как пункция и ретроградный способ.

Цели, которые преследуют реабилитационные процедуры, заключаются в следующем:

  • Максимальное снижение уровня болевой импульсации, что способствует быстрому восстановлению организма.
  • Непосредственно восстановительные мероприятия для восстановления почечных тканей.
  • Асептические и антисептические процедуры, направленные на предупреждение раневой инфекции.
  • Психологическая реабилитация пациента.

Важно начинать реабилитацию сразу же после проведения операции. Этим достигается максимально быстрое выздоровление пациента.

Лечение кисты Бейкера пункцией под УЗИ-контролем Пункция кисты Беккера под контролем УЗИ Киста почек. В чём опасность заболевания и каковы последствия? УЗИ осложнённой кисты правой почки Операция по удалению кисты почки

Источник: http://medistoriya.ru/nefrologiya/udalenie-kisty-pochki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.