Норма глюкозы в моче у беременных

Содержание

Глюкоза в моче при беременности: норма и способы нормализации, анализы, подготовка к исследованию, способы диагностики и лечения, профилактика

Норма глюкозы в моче у беременных

В процессе вынашивания плода будущей маме приходится «участвовать» в прохождении большого числа диагностических проверок, а также сдавать различные анализы.

Все это необходимо для своевременного выявления факта наличия возможных осложнений в организме женщины и принятия всех доступных мер по их устранению.

Для здоровья будущих малышей не меньшую роль играет и норма сахара в моче у беременных, о чем собственно и пойдет речь ниже. Как известно, глюкоза является необходимым источником получения клетками энергии. Однако превышение ее нормы не является полезным для здоровья как женщины, так и развивающегося плода.

По этой причине при увеличении показателя содержания сахара в урине наблюдаемой рекомендуют сдавать дополнительные анализы. Объясняется это тем, что такой симптом может являться следствием развития гестационного СД.

Норма сахара в моче у беременных женщин

Последствие такого отклонения от нормы – внеплановая сдача крови на глюкозу, гормоны и клиническая диагностика крови, где станут смотреть на объемы гликированного гемоглобина.

Показатели лактина при вторичной сдаче мочи находятся в непосредственной зависимости с уровнем сахара в крови, что наглядно показывает ниже представленная таблица:

Наличие глюкозы в урине, ммоль/литр (или%%)Наличие глюкозы в крови, ммоль /литр
отсутствуетменьше 10
0,5% либо 28 ммоль/литр10-11
1% либо 56 ммоль/литр12-13
1-2% или 56-111 ммоль/литр13-14 либо 14-15
больше 2%больше 15

Норма, которая обусловлена спецификой периода беременности, должна составлять уровень, не превышающий 1.7 ммоль/литр. Второй и третий триместр допускает концентрацию сахара не больше 0,2%.

Небольшое отклонение от стандарта в моче не является поводом для паники.

Причины повышения глюкозы в моче при беременности

Увеличенный процент присутствия лактина у беременной женщины в урине именуется глюкозурия. Это изменение способно образовываться по причине гормонального сбоя во время вынашивания плода и повышенного почечного кровотока.

Происходит такое явление при нагрузках на орган и стимулировании соединительного процесса инсулина. Такие причины не относят к категории патологических, но все же предполагают повышенное внимание со стороны доктора.

Подниматься показатель сахара в урине у женщины может в результате:

Увеличение допустимого уровня лактина в урине способно провоцировать поедание сладкой еды в огромных количествах. Не меньшую роль играют постоянные ситуации стресса, а также наличие наследственной предрасположенности.

Отклонением от нормы является такой показатель глюкозы, при котором беременная:

Докторам хорошо известна такая патология, как гестационный диабет, являющийся временным явлением. Он становится причиной роста сахара для полноценного обеспечения энергией не только будущей мамы, но и ребенка.

Излишний вес женщины, а также несбалансированный рацион питания – и есть те факторы, которые приводят к увеличению уровня лактина в урине.

Симптомы глюкозурии

Такой недуг не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, однако такой признак, как повышенный объем присутствия сахара в моче, показанный результатами анализов, является настораживающим фактором.

Наиболее сложные случаи, при которых с мочой ушло слишком большое количество лактина, сопровождаются:

Любой из перечисленных выше признаков должен насторожить беременную женщину и побудить ее к немедленному походу к доктору.

Опасность для будущей мамы и ребенка

Значительный объем лактина в урине способен подчас оказать пагубное воздействие не только на беременную женщину, но и на будущего малыша.

Патология становится причиной разрушения ткани яичников, плаценты. Происходит нарушение выработки эстрогена, появляются признаки позднего токсикоза.

Такие явления чаще всего наблюдаются, когда проходит 20 неделя вынашивания плода. Помимо этого, потенциальная мама сталкивается с сильными отеками, повышением артериального давления и быстрым набором массы тела.

Рост сахара в урине становится причиной негативного воздействия на околоплодную оболочку, развития многоводия. Иногда плод занимает неверное положение перед непосредственным появлением на свет, перекручивается пуповина, что способно привести к гипоксии малыша. При таком сценарии женщина подвергается процедуре кесарева сечения.

Регулярный рост показателя лактина нарушает обменные процессы, происходит стремительное увеличение веса плода до 4-х кг и более.

Как следствие – при прохождении по родовым путям происходит травмирование ребенка и мамы. Описываемое отклонение представляет опасность не только для беременной, но и для непосредственно малыша.

Очень часто у него диагностируется врожденный порок сердечно-сосудистой, нервной систем.

Подчас ребенок появляется мертвым на свет либо умирает в первые недели своей жизни. Причиной этого является нарушение работы сердца либо легких.

Методы лечения

Чтобы снижать показатель присутствия сахара, доктора рекомендуют провести коррекцию привычного меню питания.

Негативное влияние оказывают:

Помимо этого, обычно такая диета сопровождается назначением инсулиновой терапии. Для нормализации анализов следует соблюдать режим отдыха и активности, выделять достаточный объем времени на физкультуру и полноценный сон.

Если при повторных анализах результаты повышенного содержания глюкозы подтверждаются, доктор назначает полную диагностику состояния здоровья больной для установления источника отклонения от нормы. Для снятия признаков заболевания часто применяются народные методы терапии.

Большой популярностью пользуются следующие народные рецепты:

Неплохой вариант терапии – массаж, активизирующее действие которого будет проявляться опосредованно. Следует нажимать на конкретные активные точки тела, которые

Подводя итоги, следует отметить тот факт, что при повышении у беременной уровня присутствия сахара в урине гинекологу потребуется прибегнуть к помощи смежного доктора, к примеру – нефролога либо эндокринолога.

Ведь только точное представление доктором полной картины имеющейся проблемы даст возможность надеяться на своевременную, а главное, грамотную терапию. Если же патологические признаки не подтверждаются, беременной женщине рекомендуется следовать нормам профилактики.

Первый шаг – это оптимизация рациона питания и образа жизни. Далее необходимо регулярно проходить обследования и вовремя прибегать к медицинской помощи. Только такой подход позволит сохранить здоровье будущей маме и ее ребенку.

Источник:

Почему повышается глюкоза в моче при беременности и опасно ли это для плода?

Период беременности требует постоянного наблюдения и врачебного контроля. Поэтому женщинам часто приходится сдавать различные анализы при вынашивании ребенка. Одним из важных диагностических методов является исследование мочи.

В некоторых случаях в урине может обнаруживаться сахар. Какие основные причины такого явления? Несет ли такое состояние опасность для плода и матери? Как нормализовать сахар в организме? На эти и другие вопросы можно найти ответы в данной статье.

Диагностика и норма глюкозы в моче при беременности

Повышенный сахар в моче при беременности довольно распространенное явление

Глюкоза или сахар является веществом, обеспечивающим организм энергией. У здоровых людей в моче она отсутствует. У беременных сахар в моче проверяют в конце второго – начале третьего триместра, а именно в течение 24-28 недели.

Женщине дают направление на исследование мочи (общий анализ). При этом, кроме основных показателей, смотрят на уровень сахара.

Для получения более точных и достоверных результатов, следует знать, как правильно подготовиться и сдавать мочу:

  • Сдавать биологический материал нужно на голодный желудок.
  • Емкость для сдачи мочи нужно взять простерилизованную, поскольку при нарушении этого правила, результаты могут искажаться. Лучше всего подойдет для этого трехлитровая банка, поскольку необходима будет суточная доза мочи.
  • Желательно урину для анализа собирать, начиная с шести часов утра и до такого же времени следующего дня.
  • Первую порцию мочи для исследования пропускают.
  • Чтобы результаты были достоверными, важно сбор мочи делать после подмывания. Это необходимо для предотвращения попадания в урину белков и микроорганизмов.
  • Биологический материал необходимо хранить при температуре не более восемнадцати градусов в течение суток.
  • На следующий день отливают в емкость примерно 200 миллилитров мочи и относят в лабораторию.

После исследований в лаборатории результаты сопоставляют с нормативными показателями. При незначительном повышении глюкозы через некоторое время назначают повторный анализ. Если в моче обнаруживают большое количество сахара, тогда делают тест на толерантность к данному веществу.

Нормальным значением уровня глюкозы в урине считается показатель не более 1,7 ммоль на литр. В случае, когда показатель повышен до 2,7, говорят о «следах» сахара в моче. Такое значение является допустимым.

Отклонением от нормы считается уровень, превышающий 2,7 ммоль на литр. Это значение свидетельствует о нарушениях в организме беременной женщине и может быть связан с различными заболеваниями. Такой показатель является критической концентрацией глюкозы в моче.

Причины отклонений от нормы

Повышенный показатель глюкозы у беременных в моче называется глюкозурией. Такое явление может наблюдаться в результате гормональных изменений в период вынашивания ребенка и усиленного кровотока в почках в результате нагрузки на орган и стимуляции синтеза инсулина. Эти факторы не являются патологическими, однако в этих случаях требуется врачебное наблюдение.

Отклонение от нормы провоцирует употребление сладкой пищи в большом количестве. Стрессовые ситуации также воздействуют на повышение сахара в моче. В некоторых случаях влияет на высокий уровень вещества и наследственная предрасположенность.

Чрезмерная масса тела женщины и неправильное питание являются факторами, которые способствуют повышению глюкозы.

Патологическим также считается повышение в моче глюкозы, когда такое явление сопровождается такими симптомами, как постоянная сухость во рту, быстрая утомляемость, частое мочеиспускание.

В медицине существует такое понятие, как гестационный диабет, который является временным состоянием. В таком случае концентрация глюкозы в организме повышается, чтобы нормально обеспечивать энергией и беременную, и плод.

Опасен ли для плода повышенный уровень глюкозы?

Незначительное количество глюкозы в моче не влияет на развитие плода. Также не стоит опасаться, когда вещество наблюдается непродолжительное время, то есть однократно.

Источник: https://sakh-hospital.su/podzheludochnaya-zheleza/glyukoza-v-moche-pri-beremennosti-norma-i-sposoby-normalizatsii.html

Сахар в моче при беременности — нормы, причины повышения, последствия

Норма глюкозы в моче у беременных

Беременность – это период, когда контроль за здоровьем женщины особенно важен. Это объясняется анатомическими и функциональными изменениями в организме будущей мамы.

Именно поэтому в этот период врачи уделяют большое внимание инструментальным и лабораторным анализам.

Одним из индикаторов нормального течения беременности является определение нормы сахара в моче при беременности с помощью общего анализа мочи.

Норма сахара в моче у беременных

Глюкоза – это углевод, простой сахар, использующийся для обеспечения клеток энергией для их жизнедеятельности. Большинство углеводов, потребляемые нами в пищу являются сложными углеводами (состоящими из нескольких компонентов), поэтому для полного усвоения организмом они расщепляются на простые под действием ферментов желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на то, что потребность организма в глюкозе и белке вырастает, в норме, глюкозы, как и белка в моче при беременности быть не должно.

Однако возможно наличие сахара в моче беременных в допустимых концентрациях, так называемые «следы» глюкозы – до 2,6 ммоль/л. При увеличении количества свыше 2,8 ммоль/л показатели считаются патологическими.

Общий анализ мочи при беременности — самый простой и информативный способ определения наличия глюкозы в моче.

В период вынашивания ребенка потребность в глюкозе повышается, так как обеспечить необходимой энергией нужно не только организм матери, но и плода. При этом возможно повышении концентрации глюкозы в крови при беременности.

Причины повышения сахара в моче беременной

Появление сахара в моче при беременности имеет несколько причин, которые могут быть физиологическими и патологическими.

Физиологические причины появления сахара в моче при беременности

Одна из самых распространенных физиологических причин является гормональная перестройка и преобладание в организме соматотропина, повышающее количество глюкозы в периферической крови в первые недели беременности, первом и втором триместрах.

Во время беременности у женщин может наблюдаться спорадическая глюкозурия, которая появляется время от времени. В этом случае врачом назначается повторный анализ крови и мочи на сахар для подтверждения или опровержения подозрения на сахарный диабет. При этом глюкоза в крови находится в пределах нормы.

Также на физиологическое повышение сахара в моче влияет питание и образ жизни матери. Если будущая мама предпочитает питаться углеводами, преимущественно простыми, то этим и может объясняться увеличение показателей.

При необходимости может проводиться тест на усвоение глюкозы. Для этого используют разбавленный раствор глюкозы, который выпивает беременная женщина. Анализ крови проводится спустя два часа. Если количество глюкозы в крови находится в пределах нормы, но повышено в моче, это сигнализирует о нарушениях обменных процессов. В частности обмена углеводов.

Патологические причины появления сахара в моче при беременности

Одной из причин патологической глюкозурии при беременности является нарушение реабсорбционной функции почек. В норме глюкоза может быть в первичной моче, но при повторном всасывании или реабсорбции почками полностью остается в крови, не попадая во вторичную мочу.

Возможно уменьшение толерантности организма к углеводам – состояние преддиабета.
Высокие показатели глюкозы в крови и наличие сахара в моче являются признаком сахарного диабета.

Женщины могут и не подозревать о длительном повышении глюкозы в крови до беременности.

Вынашивание ребёнка подвергает организм серьёзным нагрузкам и сопровождается снижением компенсаторных функций – повышением сахара в крови.

При диагностике сахарного диабета большее внимание уделяется к пациентам, которые относятся к группе риска. Это пациенты, имеющие наследственную предрасположенность, люди с избыточным весом, старше тридцати лет, высокие показатели сахара в моче и крови до беременности и зачатия ребёнка.

Одна из серьёзных проблем – это сахарный диабет беременных. Гестационный диабет характеризуется увеличением сахара в период вынашивания ребенка. Зачастую показатели нормализуются через некоторое время после родов.

При повышенном сахаре в крови у матери может наблюдаться патологическое увеличение плода во внутриутробном развитии.

Это обусловлено тем фактом, что глюкоза, которая не использовалась для образования энергии в организме матери, откладывается в организме плода в виде жира.

Большой размер плода значительно усложняет нормальное течение беременности и непосредственно роды, увеличивая вероятность травм родовых путей матери и повреждений костного скелета малыша. В этом случае также возможно мертворождение без видимых на то причин.

Грозными осложнениями гестационного диабета являются пороки и аномалии развития, внутриутробная гипоксия плода и многоводие. Данные симптомы могут осложнить родовую деятельность и привести к смерти ребёнка.

Не проходят бесследно и для матери, так как имеется риск развития патологий сердечно-сосудистой системы, нарушения кровоснабжения сетчатки глаза, а также различных влагалищных инфекций, потому требуют постоянного контроля.

Кроме этого заболевание может повлиять на здоровье малыша в постнатальном периоде, провоцируя нарушения респираторной системы, снижение дыхательной функции и неврологические нарушения, сказывающиеся на нормальном развитии ребёнка.

Симптомы, при которых диагностируют повышенный сахар в моче

Наличие сахара в моче при беременности сопровождает другие весьма ощутимые симптомы — постоянное ощущение жажды, повышенный аппетит, ощущение хронической усталости, слабость, повышенное кровяное давление. Также врачу стоит обратить внимание на характер мочеиспусканий беременной женщины, ведь нехарактерное частое мочеиспускание может быть тревожным признаком.

В чем опасность высокого уровня сахара в моче?

Повышенный уровень сахара в моче и крови, долговременный характер, является серьезным осложнением для мамы и ребенка и требует пристального внимания со стороны врачей.
Данное состояние опасно осложнениями, такими как повышение риска выкидыша, материнского гестоза, патологическое увеличение плода до 4-5 кг, маточные кровотечения, травмы родовых путей, осложнение родовой деятельности.

Лечение и профилактика глюкозурии

Глюкозурия может быть важным сигналом о нарушении в организме. Профилактика глюкозурии перимущественно заключается в соблюдении сбалансированной диеты для беременных и физических нагрузках.

Из рациона стоит исключить простые углеводы (мучное, некоторые фрукты и сладкое), ограничить поступление сложных углеводов.

Для контроля резких скачков глюкозы в крови необходимо использовать дробное питание небольшими порциями пять-шесть раз в день.

Помимо этого из рациона стоит исключить простые углеводы (мучное, некоторые фрукты и сладкое), ограничить поступление сложных углеводов. Стоит сделать упор на продукты с высоким содержанием белка (мясо птиц, яйца, бобовые и сыры), а также овощи богатые клетчаткой.

Для приготовления пищи нужно использовать способы, позволяющие снизить количество используемых жиров.

Например, приготовление на пару, запекание в духовом шкафу и варка. Это позволит сохранить питательные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые для здоровья матери и ребёнка. Подобная диета позволяет не только помогает контролировать вес, но и уровень сахара.

Важным дополнением к диете является умеренная физическая нагрузка с комплексом подходящих именно вам упражнений, согласованная с лечащим врачом. Повышение активности организма увеличивает расход энергии и расходование необходимой для неё глюкозы.

Несмотря на то, что глюкозурия у беременных может иметь временный характер её нельзя игнорировать. Лечение назначает врач эндокринолог с учётом ряда факторов. Чаще всего используются инсулинозамещающие препараты и инъекции инсулина. Примечательно, что при гестационном диабете необходимость использования инсулина достаточно мала.

В период беременности будущей маме стоит внимательнее относиться к своему здоровью и постоянно прислушиваться к самочувствию и рекомендациям врачей. Ведь главная задача будущей матери выносить здорового ребёнка без причинения вреда своему здоровья.

Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/sahar-v-moche-pri-beremennosti/

Сахар в моче при беременности – о чем говорит его появление?

Норма глюкозы в моче у беременных

Глюкоза — это основной источник энергии, с помощью которой в организме обеспечиваются метаболические процессы. Большая часть ее попадает в организм через пищу, в которой есть простые углеводы (моносахариды), сложные углеводы (дисахариды и полисахариды). Глюкоза также образуется при расщеплении гликогена, аминокислот, липидов.

сахара в крови у здорового человека должно находиться в пределах нижней и верхней границы нормы. Глюкоза в моче должна отсутствовать.

Тестирование мочи на сахар при беременности обязательно

Почему сахара в моче не должно быть?

Справедливости ради следует сказать, что такая постановка вопроса не совсем корректна. Какое-то количество сахара в урине здоровых людей находится, но его содержание настолько невелико, что не определяется при анализах. Поэтому считается, что глюкозы в моче не должно быть.

Не выявляется же глюкоза в моче, потому что при прохождении через почечные клубочки происходит почти полное обратное ее всасывание в кровь.

Почему глюкоза появляется в моче?

Когда сахар определяется при общем и биохимическом анализе мочи, говорят о наличии глюкозурии. Она возможна в двух случаях.

  1. В первом случае сахар увеличивается в крови настолько, что почечные канальцы оказываются просто не в состоянии всасывать такое его количество из мочи. Критический уровень для появления глюкозы в урине наступает при показателях в крови 8,8 -8,9 ммоль/л. Хотя он может быть и ниже этих значений при некоторых заболеваниях почек.
  2. Во втором случае причиной глюкозурии является неспособность канальцев почек реабсорбировать должным образом сахар.

Насколько это опасно, когда обнаруживается сахар в моче при беременности?

Этот вопрос волнует многих читателей, поскольку отклонение от нормы по сахару при беременности может представлять угрозу не только самой женщины, но и иметь негативные последствия для ребенка. По этому поводу можно сказать, что существует два ответа на этот вопрос. Один хороший, другой нет.

Хороший ответ

Глюкозурия не опасна, когда она носит временный физиологический характер. Чаще всего она возникает во втором и третьем триместрах.

Плохой ответ

Глюкозурия может быть патологической. Здесь причины и последствия появления в урине глюкозы серьезные.

Физиологическая глюкозурия

Спорадическая глюкозурия появляется в результате воздействия различных процессов, проходящих в женском организме при вынашивании ребенка.

  1. Происходит увеличение кровотока через почки, и канальцы могут не справляться с повышенной фильтрацией первичной мочи, в итоге часть сахара попадает во вторичную.
  2. Может быть повышен сахар в моче, если по той или иной причине временно снизилась способность канальцев к реабсорбции.
  3. Еще один типичный физиологический процесс для беременности – повышение количества некоторых гормонов, способных оказывать влияние на углеводный обмен, что приводит к повышенному сахару.
  4. Перепады настроения, склонность к эмоциональным стрессам также могут негативно повлиять на углеводный обмен.
  5. В период беременности у женщин могут меняться пищевые пристрастия (классический пример – тянет на соленькое). Но может потянуть и на избыточное потребление сладкого, что приводит к алиментарной глюкозурии.

Все эти физиологические сбои наблюдаются у многих беременных, они быстро проходят и не вредят плоду и женщине.

В связи с этим на специализированных форумах и интернет-консультациях с врачами нередко задается вопрос – какова норма глюкозы в моче у беременных? На некоторых сайтах даже приводятся какие-то глюкозные нормативы, таблицы. Они не соответствуют действительности. Здесь придется еще раз повторить, что такой нормы нет. Норма для крови есть, а для мочи нет.

Если анализы мочи показывают постоянное присутствие в ней глюкозы, это – не норма, а патология.

Патологическая глюкозурия

Такая глюкозурия развивается по причинам, имеющим либо внепочечное происхождение, либо почечное (ренальное).

Внепочечные патологии

К ним относятся заболевания, которые развиваются вне почек. В группу таких патологий входит сахарный диабет (СД). Может быть при беременности двух видов. Первый вид — истинный СД, который имелся до наступления беременности, но, допустим, протекал в скрытой форме и не был по тем или иным причинам диагностирован.

Второй вид — гестационный, который связан исключительно с беременностью.

Инсулин — главный регулятор обмена углеводов

Истинный диабет

Различают два его типа — инсулинозависимый и инсулинорезистентный.

  1. Первый тип возникает, когда поджелудочная железа (ПЖЖ) теряет способность продуцировать в необходимом количестве гормон инсулин, который является основным регулятором углеводного обмена. Дефицит инсулина в крови повышает концентрацию в ней глюкозы.
  2. Второй тип развивается, когда инсулина хватает, но ткани теряют чувствительность к нему. Так происходит, например, при ожирении. Жировая прослойка становится барьером, препятствующим взаимодействию гормона и тканей.

Беременные с диабетом должны находиться под особым врачебным контролем с раннего срока беременности вплоть до позднее, а точнее до рождения ребенка. Таким пациентам желательно иметь дома глюкометр, позволяющий контролировать глюкозу в домашних условиях.

Гестационный вариант СД возможен только при беременности

Гестационный диабет

Он развивается у беременных, у которых никаких отклонений с сахаром в крови ранее не наблюдалось. В большинстве случаев он проходит после родов, но может перейти в диабет инсулинорезистентного типа.

Единой точки зрения относительно этиологии гестационного типа среди специалистов нет, большинство экспертов склоняется к гормональной версии. Гормональные сдвиги и встряски организма поднимают глюкозу в крови, а ПЖЖ не справляется с повышенной выработкой инсулина.

Другие внепочечные причины

Внепочечная глюкозурия может также вызываться:

  • острым панкреатитом;
  • патологиями центрального генеза (менингит, геморрагический инсульт, опухоли головного мозга и т.д.);
  • некоторыми эндокринными болезнями (гипертиреоз, акромегалия и т.д.);
  • лихорадочными состояниями;
  • воздействием токсических веществ.

Ренальные патологии

Существуют первичная и вторичная глюкозурия.

  1. Первичная глюкозурия, ее еще называют почечным диабетом, возникает при нарушении механизма повторного всасывания сахара в проксимальных канальцах почек.
  2. Вторичная форма патологии развивается при различных заболеваниях почек (хроническй пиелонефрит, гликогеновая болезнь, острая почечная недостаточность и т.д.).

Негативные последствия

Сахар сам по себе в моче нанести вреда плоду не может. Плохо отразиться на здоровье плода он может, когда его много в крови. Глюкоза относится к нужным для развития малыша веществам, и проникает через плаценту в его кровь.

  1. Гипергликемия приводит к развитию макросомии плода (патологическое увеличение его массы и роста).
  2. Наблюдаются поражения органов различных физиологических систем (сердечно-сосудистой, костной, центральной нервной и т.д.).
  3. Высока перинатальная смертность (смертность плода или новорожденного от 22-ой недели беременности до истечения семи суток после рождения).

Беременность при гипергликемии протекает с осложнениями (выкидыши, многоводие, поздние токсикозы), что самым негативным образом отражается на здоровье женщины.

Лечение

Терапия глюкозурии направлена на устранение причин ее возникновения. Если она стала следствием СД, проводится регулирование уровня сахара при помощи инсулиновых инъекций или сахаропонижающих препаратов.

Обязательным средством борьбы с лишней глюкозой является диета. При диабете используются два вида диет (низкокалорийная и низкоуглеводная).

Но поскольку речь идет о беременности, рацион питания должен определять врач с учетом всех индивидуальных особенностей патологии.

Также надо регулярно делать физические упражнения, которые положительно влияют на обменные процессы и препятствуют набору лишнего веса.

При других заболеваниях курс лечения назначается врачом соответствующей специальности.

Каждая женщина в этот особый период своей жизни, должна самым внимательным образом относиться к своему здоровью – вовремя лечить болезни, не упускать из виду подозрительные симптомы, и не стесняться обращаться к врачу. Ничего нового в этих рекомендациях нет – но именно они являются залогом успешного течения беременности и рождения здорового ребенка.

Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видеоматериала.

Больше узнать о беременности и родах при диабете можно из видео.

Источник: https://BezDiabet.ru/diagnostika/obsledovaniya/99-sahara-v-moche-pri-beremennosti.html

Сахар в моче при беременности

Норма глюкозы в моче у беременных

Беременность – это одновременно один из самых счастливых моментов в жизни женщины и вместе с тем волнительных. Практически весь период вынашивания будущая мама тревожится о здоровье своего еще не рожденного малыша, переживает, чтобы его развитие шло нормально, и не случалось никаких непредвиденных ситуаций.

Ту же самую цель преследуют и врачи, регулярно назначая беременной всевозможные обследования, которые позволяют контролировать состояние женского организма, а заодно и развитие ребенка. К сожалению, в анализах многих будущих мам обнаруживаются различные отклонения, и сахар в моче при беременности является одной из наиболее распространенных проблем.

Что влияет на уровень сахара?

Всем уже давно известный факт, что во время вынашивания ребенка нагрузка на женский организм повышается в несколько раз, изменяется гормональный фон и усложняется функционирование некоторых систем. Все это непременно отражается на биологических жидкостях, поэтому результаты анализов женщины в положении нередко содержат различные отклонения.

Если обнаруживается сахар или глюкоза в моче при беременности, то такое состояние (глюкозурия) в зависимости от уровня концентрации требует как минимум тщательного контроля, и как максимум проведения соответствующей терапии.

В обычном состоянии сахар в моче практически отсутствует, либо содержится в незначительном количестве. И если иногда его наличие выявляется при вынашивании плода, то это нельзя рассматривать как проявление сахарного диабета.

Более того, почти у половины будущих мам во 2 или 3 триместре в результатах анализа мочи обнаруживается повышение концентрации глюкозы, что называется гестационным диабетом, или диабетом беременных. Такая патология сразу же после родов в большинстве случаев проходит самостоятельно, не требуя врачебного вмешательства.

Чаще всего гестационный диабет развивается вследствие возросшей нагрузки на организм, из-за которой последний не в состоянии реагировать на поступающую глюкозу как ранее. Если говорить конкретнее, то поджелудочная железа становится неспособна вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы утилизировать излишки сахара, поэтому организму приходится его выводить с мочой.

Это препятствие создают гормоны, которые начинают вырабатываться плацентой, и с 20-24 недели вынашивания и блокировать воздействие инсулина. Высокий уровень глюкозы нарушает одновременно оба обмена веществ – и матери и плода. Дело в том, что сахар проникает через плаценту в кровеносную систему ребенка, а значит, требует усиленной деятельности от его поджелудочной железы.

Поэтому орган подвергается повышенной нагрузке, вынужденно начиная продуцировать большее количество инсулина. Лишний инсулин делает возможным усвоение избытка глюкозы, превращая ее в жир, что способствует увеличению массы плода до крупных размеров.

Справка! Ускоренный обмен веществ у ребенка нуждается в большем объеме кислорода, однако поступление его ограничено. В результате таких нарушений плод испытывает постоянный дефицит кислорода, и как следствие развивается гипоксия.

Кроме того, во время беременности также зачастую страдают от повышенной нагрузки и почки. При их нормальном функционировании глюкоза сначала проходит почечный фильтр и попадает в первичную мочу, а затем через почечные канальцы всасывается обратно в кровь.

Поэтому во вторичной моче сахар уже не определяется. Если же почки не справляются со своей задачей, то часть глюкозы не всасывается, а остается, что и позволяет ее обнаружить при проведении анализа. Чаще всего такое состояние развивается в третьем триместре.

Глюкозурия наиболее характерна для поздних сроков беременности

Сколько должно быть глюкозы в моче?

Все вышеописанное указывает на то что, нормы сахара в моче при беременности могут отличаться от показателей женщин, не готовящихся в ближайшее время стать матерями. Если для обычного состояния признаком здоровья считается коэффициент от нуля до 0,8-1 ммоль/л, то для беременных его определяют, исходя из следующих критериев:

  • менее 1,7 ммоль/л – норма;
  • 1,7-2,7 ммоль/л – «следы глюкозы» или допустимая концентрация;
  • выше 2,7 ммоль/л – превышение нормы, глюкозурия.

Выходит, что сахар в моче у беременных не должен превышать цифру 2,7 ммоль/л. Однако, следует сказать, если увеличение показателя у будущей мамы отмечается впервые, либо он незначительно отклоняется от допустимых значений, сразу впадать в отчаяние и пытаться решить проблему не нужно.

Подобные изменения не всегда стопроцентно указывают на наличие патологии. Поэтому рекомендуется пересдать анализы и проконсультироваться с лечащим врачом относительно дальнейших действий.

Что влияет на рост показателя?

Причины, вследствие которых повышается уровень глюкозы в моче при вынашивании ребенка, практически те же, что при отсутствии беременности. В этот список входит:

  • сахарный диабет – гестационный или истинный;
  • дисфункции почек, печени и половых органов;
  • патологии поджелудочной железы;
  • черепно-мозговые травмы и их последствия;
  • нарушение деятельности щитовидной железы;
  • неправильное и несбалансированное питание (употребление большого количества углеводсодержащих продуктов).

Кроме того, существует особая группа риска беременных, для которых концентрация глюкозы в моче имеет ключевое значение, поэтому для них контроль ее содержания является неотъемлемой составляющей всего периода вынашивания. Вот почему женщины, имеющие хоть один из ниже приведенных факторов, таких, как:

Ацетон в моче у беременных

  • возраст старше 30-35 лет;
  • ожирение 2 или 3 степени;
  • поликистозное разрастание яичников;
  • рождение крупного ребенка (свыше 4,5 кг);
  • многоводие или маловодие в прошлых беременностях;
  • диабет в семейном анамнезе или гестационный диабет в прошлом;
  • грубые пороки развития у плода при предыдущих беременностях;
  • мертворожденные дети или 3 и более самопроизвольных абортов (выкидышей),

должны регулярно сдавать анализы мочи, чтобы не пропустить осложнение ситуации и иметь возможность вовремя получить квалифицированную помощь. Только таким способом беременная может уберечь здоровье свое и малыша.

Если у женщины присутствует один или более факторов риска, то она должна наблюдаться у эндокринолога и проводить тщательный контроль уровня сахара на протяжении всего периода беременности.

Справка! Следует знать, что у 97 % беременных гестационный диабет после родов проходит, и лишь в 3 % случаев он переходит в истинную форму сахарного диабета.

Симптоматика, присущая повышенному уровню сахара в моче при беременности, мало чем отличается от подобного состояния у остальных людей. Поэтому нельзя игнорировать следующие признаки:

  • чрезмерный аппетит;
  • повышенное артериальное давление;
  • резкое похудение или набор массы тела;
  • сухость во рту и постоянное чувство жажды;
  • сонливость и не проходящее ощущение усталости;
  • учащенное мочеиспускание и увеличение суточного объема мочи.

Увеличение суточного диуреза при беременности – один из явных признаков повышенного сахара

Большинство этих симптомов характерны для женщин в положении, и поэтому некоторые из них склонны пренебрегать подобными сигналами развивающего осложнения беременности.

Даже если учесть, что общий анализ мочи (ОАМ) назначается перед каждым посещением акушера-гинеколога, все равно существует вероятность упустить драгоценное время.

К тому же данное обследование не всегда способно выявить наличие глюкозы в малом количестве, но высокий уровень оно однозначно покажет.

В любом случае, если беременная женщина замечает у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, ей следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу, а он в свою очередь объяснит, что делать дальше. При необходимости врач выпишет направление на консультацию и дополнительное обследование к специалистам узкого профиля – эндокринологу, нефрологу и т.д.

Чем опасна глюкозурия?

Как и большая часть заболеваний, если их не лечить, повышение сахара в моче может привести к серьезным осложнениям, а при беременности пострадает не только мать, но и ребенок. В список возможных негативных последствий глюкозурии входит:

  • снижение качества зрения;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения функции почек;
  • болевые ощущения в ногах;
  • отечность и онемение конечностей;
  • развитие гестоза, преэклампсии.

Однако самым тяжелым осложнением повышения глюкозы для беременной женщины считается макросомия плода, или патологическое увеличение его размеров, то есть длины и массы тела. Процесс естественных родов может усложниться из-за величины малыша, ведь вес таких младенцев зачастую составляет более 4,5 кг, что станет причиной затруднения во время его извлечения при потугах.

Для матери макросомия ребенка может обернуться преждевременным началом родовой деятельности, маточным кровотечением и травмированием родовых путей. Для малыша также высока вероятность развития родовых травм.

Подобная ситуация не имеет абсолютных противопоказаний к проведению родов естественным путем, но чаще всего, чтобы избежать вышеописанных рисков, родоразрешение выполняется при помощи кесарева сечения.

Последствиями для ребенка, вынашиваемого на фоне повышенного содержания глюкозы у матери, в будущем могут быть неврологические патологии, нарушения функции дыхательной системы и желтуха в первые недели после рождения. Реже отмечается умственная отсталость.

Справка! Чтобы избежать осложнений до и после родов, женщине следует регулярно сдавать анализы и не пропускать плановые приемы у врача, ведущего ее беременность.

Для подтверждения или опровержения диагноза гестационный диабет эндокринолог назначает анализ крови, который еще называют «сахарная кривая». Данный тест позволяет определить чувствительность организма к глюкозе, и предоставляет возможность не только узнать ее содержание в крови, но и оценить реакцию на сахарную нагрузку.

Процедура осуществляется после 24 недели беременности в несколько этапов. Проводится она сначала натощак, а потом спустя 2 часа после того, как женщина выпьет раствор глюкозы. Если концентрация сахара в крови будет нормальной, а в моче останется увеличенной, то, скорее всего, это патология углеводного обмена, а не гестационный диабет.

Если выявляется повышенное количество сахара, то потребуется лечение, и чем раньше его начать, тем меньше вероятности развития различных осложнений. Невзирая на то, что в зачастую высокий сахар в моче явление временное, игнорировать подобные признаки крайне опасно. Как правило, при гестационном диабете назначения лекарственных препаратов не понадобится.

Основу коррекции составляет не слишком строгая диета, позволяющая поддерживать сахар в организме в норме. Ее соблюдение подразумевает отказ женщины от чрезмерного потребления сахара, меда, различных сладостей и соли. Также следует придерживаться принципов раздельного питания, что значит избегать одновременное употребления пищи, содержащей жиры и углеводы.

Правильно подобранное питание позволит привести уровень сахара к нормальным показателям

Кроме того, необходимо свести к минимуму в своем рационе блюда быстрого приготовления, кондитерские и хлебобулочные изделия, а также картофель. А наоборот, ввести в рацион больше фруктов и овощей, не содержащих крахмал и богатых клетчаткой. Помимо ограничений в питании, при повышении сахара следует увеличить физическую активность.

Прогулки пешком, плавание, посильные гимнастические упражнения – все это не только улучшит настроение и самочувствие беременной, но и укрепит ее здоровье, избавит от проблем со сном, кишечником, болей в пояснице, характерных для этого периода. Однако не всегда с глюкозурией можно справиться перечисленными способами, тогда эндокринолог прописывает специальные медпрепараты.

Обычно в подобных ситуациях назначаются инъекции инсулина. Не стоит опасаться медикаментозной терапии, поскольку, во-первых, данный гормон не способен проникать сквозь плацентарный барьер, во-вторых, после родов женский организм придет в норму, и дальнейший прием препарата станет не нужен.

Рекомендации. В любой ситуации, независимо от того, высокий или незначительно повышенный уровень глюкозы был обнаружен при беременности в ходе анализа мочи, женщина должна регулярно посещать эндокринолога.

Даже через несколько месяцев после родов, когда состояние придет в норму, первое время необходимо тщательно следить за своим здоровьем, чтобы не пропустить начала возникновения истинного сахарного диабета.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/sahar-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.