Нефроз почек симптомы и лечение

Содержание

Нефроз почек симптомы и лечение

Нефроз почек симптомы и лечение

Почечные заболевания считаются распространенными из-за интенсивной работы органа. Почки реализуют важные функции в организме, в том числе выводят из него вредные продукты обмена.

При повреждении почечных канальцев часто наблюдается нефроз почек, который приводит к олигурии, дисфункции канальцевой фильтрации, нефропатии или нефротическому синдрому. Болезнь по-другому называется «нефротическим синдромом».

У многих пациентов с нефрозом выявляется дистрофия почечных канальцев с уменьшенным объемом выделяемой мочи, сокращением всех функций почек.

Основные симптомы болезни считаются тяжелые травмы, непроходимость кишки, инфекции (дифтерия, малярия, дизентерия или холера), масштабные ожоги, интоксикация тяжелыми металлами (свинцом, ртутью, хромом, золотом) и пр.

Почечный нефроз по течению бывает острым и хроническим, но все разновидности патологий имеют общие черты. Для них характерно повреждение тубулоинтерстициального аппарата с нарушениями канальцев. Острая форма делится на лихорадочную и некротическую, а хронический тип на липоидный и амилоидный некроз.

Патология может выявляться у людей разных возрастных категорий, но в основном патологический процесс диагностируется у детей в возрасте 2-5 лет.

Причины появления нефротического синдрома

В медицинской практике заболевание называется «токсико-инфекционной почкой», образуется в процессе отравления или интоксикации организма. Другой причиной некротического поражения могут быть бактерии (малярия, дифтерия, чума, холера) или асептический некроз после родов.

К основным факторам развития патологии относят:

  • ожог на значительной площади тела, когда большой объем мертвых тканей выходит в кровяное русло;
  • отравление точными компонентами;
  • компрессионное сдавливание тканей;
  • генетические болезни с нарушением белкового обмена;
  • хронические формы инфекций, иногда приводящие к сепсису и осложнениям;
  • интоксикация химическими веществами (антифризом, метанолом, тормозной жидкостью);
  • патологии кишечника, нарушающие опорожнение и проходимость кала;
  • системные аутоиммунные патологии (ревматизм, красная волчанка и пр.);
  • осложнения при неверно выбранной группы или резус-конфликте при переливании крови;
  • онкологии почечных тканей злокачественного типа или с метастазами.

Варианты течения заболевания

Поражая почки, нефротоксический синдром может протекать в хроническом или остром виде, в зависимости от вызвавших его факторов и причин.

К острому виду относятся следующие разновидности патологии:

  • Некротический. У формы имеется взаимосвязь с нарушениями питания канала канальцев, кровообращения, из-за чего гибнут эпителиальные клетки. Некроз некротического типа проявляется при отравлении ядами, токсическими элементами и лекарствами, сложных инфекциях или переливании крови. Состояние проявляется острой недостаточностью с нарушением фильтрации органа, сниженным объемом мочеиспускания и повышенным холестерином в крови. Такие изменения становятся необратимыми и приводят к сморщиванию почек; К некротической форме относится неомициновый некроз, проявляющийся при потреблении Неомицина;
  • Посттрансфузионный тип относится к некротической форме болезни, где главной причиной проявления становится выброс в кровь избыточного объема веществ с воспалением (гистамина, простагландинов и пр.);
  • лихорадочный нефроз. Образуется при острых инфекциях, когда у организма остается мало сил для борьбы с патологией, из-за чего нарушается работа органа. Нарушение может не проявляться и случайно определяться, когда проводятся расширенные обследования мочевого осадка (образуется белок, эпителиальные клетки).

У хронического варианта патологии отмечаются следующие морфологические формы:

  • амилоидный нефроз. Это необратимое и тяжелое проявление амилоидоза, когда в организме вырабатывается и скапливается амилоид. Данное вещество образуется при нарушенном белковом обмене. По локализации, амилоидоз делится на периколлагеновый и периритикулярный тип со скоплением ретикулярных волокон. В зависимости от происхождения, амилоидоз бывает первичным, наследственным (генетическим), вторичным, старческим и локальным;
  • липоидный нефроз (гломерунонефрит) определяется дистрофическими изменениями в проксимальных канальцах с отложением липидных веществ. Клубочковый аппарат не изменяется. Дистрофия носит обратимый характер, может возобновляться на фоне аутоиммунных и инфекционных болезней. Но болезнь не приводит к повышению артериального давления, поражению сосудов;
  • липоизно-амилоидный тип. Патология проявляется нарушениями белкового и липидного обмена, затрагивают клубочковые структуры и канальцы почек;
  • миоглобинурийный вид. Образуется при скоплении в канальцевом аппарате и клубочках миоглобулина, который появляется при распаде белков. Такая форма патологии часто встречается у хронических алкоголиков или героиновой зависимости. Со временем распадаются клетки мышечных волокон, и происходит оседание миоглобулина в почечных тканях.

Симптомы проявления разных нефрозов

Независимо от типа нефротического синдрома, выделяют следующие стадии течения заболевания:

  1. Доклиническая. Протекает длительно (3–5 лет) с отложением амилоида в пирамидках почек и формированием застойных явлений;
  2. Протеинурическая (длится 10–14 лет). Характеризуется образованием амилоида в пирамидках, гломерулах почек, мезангии сосудов и петлях капилляров с атрофией и некрозом нефронов, застойными лимфатическими изменениями. Выраженность формы зависит от активности процесса;
  3. Нефротическая (длительность 6 лет). Стадия связана с отложением амилоида в мозговом и корковом слое почек. Почки увеличиваются в размерах, уплотняются;
  4. Уремическая (терминальная) стадия называется амилоидной сморщенной почкой, когда орган уменьшается в размерах, появляются рубцы и снижаются функции нефронов.

К общим проявлениям нефроза относят:

  • разные степени отечности. При первой степени отек проявляется в нижних конечностях, при второй отечность распространяется на половые органы, поясницу и низ живота. На третьей стадии отек появляется на лице и шее, а при 4-той степени образуются застойные явления и анасарка;
  • утомляемость, слабость, сниженная работоспособность;
  • снижение объема выделяемой мочи при нормальном приеме жидкости;
  • проявление мышечно-суставных болей;
  • увеличение размеров селезенки и печени.

При нефротическом синдроме выявляются распространенные отеки и одутловатость на лице

При хронической патологии характерными симптомы могут долго не проявляться из-за нефронов, которые остались активными и продолжают функционировать. Но в лабораторных исследованиях проявляются признаки патологического процесса.

Для острого проявления заболевания характерны резкие проявления и дальнейшее их прогрессирование. Такое состояние часто становится следствием гибели пациента. При острой форме патологии самочувствие пациента резко ухудшается с приступами удушья, изменяется дыхание, повышается температура с усиленным потоотделением, изменяется окраска кожи, становятся нестерпимыми боли в суставах и мышцах.

Чтобы установить морфологический тип болезни (липоидный, некротический), проводится гистологическое обследование почечных тканей с помощью биопсии. Эти формы проявляются нарушением функций выделения и фильтрации.

Проведение диагностики

При любой форме патологии объем белка в моче пациентов превышает 3 грамма в сутки. При простудах и перегрузках эти показатели повышаются и могут резко снижаться. Почти у половины взрослых пациентов в моче выявляется кровь, а у детей гематурия обнаруживается только в 10–15% случаев. При липоидной форме в крови повышается объем холестерина и снижается белок.

Общие принципы лечения

Пациенты подлежат госпитализации и последующему обследованию в отделениях с нефрологическим профилем. Лечение острого нефроза проводится в палатах интенсивной терапии под регулярным контролем врачей и исследованием жизненно важных показателей.

Лечение нефроза связано со следующими принципами:

  • нейтрализацией основных проявлений;
  • лечение симптомов;
  • введение диеты с ограниченным количеством соли, белка и повышением объема потребляемых витаминов, калия. В рацион добавляются овощи и фрукты;
  • переливание эритроцитов;
  • регулирование белка (до 70 г/кг) с удалением из рациона телятины и говядины;
  • удаление из рациона круп, мучных и молочных товаров (казеина, сыра, молока).

Чтобы добиться положительного эффекта, следует устранять причины развития патологии. Так, при нефронекрозе основное внимание отводится дезинтоксикационной терапии (удалению токсинов) и борьбе с шоком. При липоидном заболевании выявляется очаг инфекции и назначаются антибиотики для уничтожения возбудителя.

В острых формах некротического синдрома проявляется усиленная потеря белка с уретрой, из-за чего терапия основана на его восстановлении. При выраженной отечности назначается переливание крови, солей калия, альбумина на фоне использования диуретиков.

Компенсация белка осуществляется диетой с белковой продукцией (разными сортами мяса и яйцами). Объем белка должен составлять от 2–3 грамм на килограмм веса. Если врач запретил белковую диету для пациента, то назначается питание с большим количеством калорий.

Но следует учитывать, что объем потребляемого белка должен быть немного выше потерь в организме.

Медикаментозное лечение нефроза включает прием диуретиков (новазурола, лазикса, салиргана, новурита) для нормализации диуреза, Колхицина (в сутки 1–2 мл), Диметилсульфоксида (50–100 мл 5%-го раствора с фруктовым соком), Унитиола (4–5 мл 5%-го раствора в сутки) и двукратного приема Делагила (0,5 мг в день). Унитиол и Колхицин прекращают синтез и накопление амилоида в клубочках. Мочегонным эффектом отличается почечный чай.

В комплексной терапии назначаются антикоагулянты и антиагреганты. Диуретики назначаются осторожно, так как их прием может привести к осложнениям и коллапсу, а при гиповолемии их запрещается использовать. Для терапии амилоидного нефроза назначается переливание цельной крови и плазмы, используются альбуминовые средства. Также рекомендуется по 100 мг в сутки сырой печени.

При плохо поддающемся лечению нефрозе назначается гемосорбция и плазмофорез. Для устранения отечностей и последствий могут проводиться физиотерапевтические процедуры, повышающие потоотделение. Если отеки не поддаются терапии, то их удаляют другими методами.

В подкожную клетчатку проблемной области вводятся иглы, к которым присоединяются трубки для удаления отечной жидкости. При запущенных формах болезни врач оставляет под кожей несколько дней.

Выполнение данных манипуляций сопровождается с соблюдением норм санитарной безопасности для снижения риска инфицирования пациента.

Также особенно полезными считаются воздушные и водные ванны, повышающие потоотделение. Дополнительно может назначаться климатотерапия.

Прогнозирование

При нефрозе почек нарушается их функционирование, что становится необратимым процессом. Прогноз заболевания зависит от уровня пораженности нефронов, выраженной недостаточности.

Если анализы крови показывают избыточное скопление креатинина и мочевины, то развиваются нежелательные последствия. Своевременная и правильная терапия патологии приводит к выздоровлению, а при амилоидной форме наблюдается неблагоприятный прогноз.

Лишь во время ремиссии у человека восстанавливается трудоспособность. Для определения причины появления нефроза следует обращаться к лечащему врачу.

В заключении нужно отметить, что нефротический синдром является тяжелой и неприятной патологией, особенно при острых проявлениях, требующих оперативных манипуляций от специалистов. Чтобы не допустить такое состояние, следует проводить своевременную санацию очагов хронической инфекции, правильно устранять любые воспаления в организме.

Источник: https://successmed.ru/raznoe/nefroz-pochek-simptomy-i-lechenie.html

Нефроз почек

Нефроз почек симптомы и лечение

Нефроз почек, что это такое — это обобщенное название воспалительных заболеваний, связанных с повреждением почечных канальцев. В большинстве случаев он протекает совершенно незаметно. При ранней диагностике возможно полное выздоровление, но бывает, что заболевание перерастает в тяжелую форму и значительно влияет на качество жизни больного человека.

Симптомы

При нефрозе почек симптомы на ранних стадиях могут полностью отсутствовать. На первых порах никаких признаков может и не проявляться вовсе. Единственное, что может навести на мысли о проблемах с мочевыводящей системой — это появление незначительных отеков ног. При отсутствии яркой симптоматики в начале болезни, нефроз можно выявить случайно при диспансеризации и сдаче анализа мочи.

На более поздних стадиях присоединяется отек нижней части живота, болезненность в области почек, нарушение почечной фильтрации. Позднее выявление симптомов болезни и откладывание лечения, игнорирование предписаний лечащего врача может привести к инвалидизации по причине значительного повреждения органа.

Причины возникновения

Факторов, способствующих развитию этого типа заболеваний немало, однако основными причинами специалисты считают следующие:

  • Генетические нарушения переработки альбуминов;
  • Непроходимость кишечника;
  • Тяжелые стадии инфекционных заболеваний, после которых развилось повреждение органа;
  • Последствие ожогов и травматизации;
  • Наличие системных заболеваний (амилоидоза и ревматизма);
  • Токсическое воздействие окружающей среды;
  • Длительная компрессия;
  • Онкология.

Нефроз почек чаще всего встречается у малышей от двух лет до школьного возраста. Мальчики страдают от болезни чаще, чем девочки. В подростковом возрасте также отмечается вспышка нефроза.

Заболевание может иметь генетическую природу, если оба родителя страдают его хронической формой.

Причиной, на фоне которой развивается нефроз у новорожденного, считают переохлаждение, развитие воспаления или инфекционного заболевания мочевыводящих путей, отравление.

Классификация

Врачи разделяют нефроз почек по формам на острый и хронический. По типам на:

  • Липоидный;
  • Амилоидный;
  • Посттрансфузионный;
  • Постинъекционный;
  • Лихорадочный.

Острые формы заболевания — это лихорадочный и некротический нефроз почек. Чаще встречаются нефротические поражения у мужчин.
Тяжелые хронические формы заболевания — это амилоидный, посттрансфузионный и постинъекционный нефрозы.

Нефронекроз

Является манифестной стадией. Там, где нарушается поступление питательных веществ и крови к канальцам, происходит эпителиальная некротизация. Это вызывает развитие острой почечной недостаточности и снижение (или полное исчезновение) секреции урины.

Это приводит к тому, что токсины задерживаются в организме, и продукты их распада отравляют органы больного. В зависимости от тяжести токсического поражения, может развиться синдром под названием «шоковая почка».

Как правило, данным почечным недугом поражается только одна почка — правая или левая.

Шоковая почка характеризуется постепенным снижением выделения мочи до полулитра в сутки. В этот период пациент слаб, у него кружится голова, могут быть нарушения сознания, эпизоды рвоты. Страдают сухожильные рефлексы, может быть онемение мышц. Эта стадия имеет название — олигурическая.

Затем следует улучшение состояния и в первые две недели мочеиспускание у больного отмечается очень часто, выводится около девяти литров мочи в сутки — полиурия. После этой стадии состояние постепенно нормализуется. Выздоровление длительное — до полугода.

Липоидный нефроз почек

Наносит наименьший вред органам. Это очень редкая форма. Характеризуется она дистрофическими изменениями канальцев почек. Этот тип заболевания характерен для больных, перенесших туберкулез или сифилис.

Кроме того, от него могут страдать люди после сильной интоксикации. Сегодня все больше специалистов склоняется к аутоиммунному аспекту возникновения болезни.

Обязательно предшествует нарушение белковых обменных процессов, нарушается капиллярная проницаемость.

Амилоидный нефроз

Может быть первичным и вторичным. Первичный сопутствует системному заболеванию. Вторичный приобретенный амилоидоз является следствием инфицирования организма. В результате происходит выработка белков, на которые организм агрессивно реагирует, и откладывается амилоид, страдают почечные сосуды и нарушается фильтрация урины.

Посттрансфузионный и постинъекционный нефрозы

Эти типы развивается в ответ на инфузию определенных препаратов, вызывающий гормональный выброс в кровь, провоцируя тромбообразование. Чаще всего посттрансфузионный нефроз развивается после инфузии крови с противоположным резусом, что приводит к распаду эритроцитарной массы и синдрому шоковой почки.

Лихорадочный нефроз

Этот тип выделяется в самостоятельное заболевание. Возникает оно без особой симптоматики. Диагностируется случайно. Развивается в ответ на наличие в теле вирусов тифа, пневмонии и т.п. Лечения заболевание не требует, и проходит самостоятельно после излечения основного заболевания.

Гидронефроз — еще одно заболевание почек. Оно делится на три уровня, в зависимости от тяжести симптоматики. На третьей стадии степень боли очень высока, и во время нее необходима пересадка в силу неэффективности лечения.
Что такое нефроз почки — пациенту должен объяснить врач-нефролог.

Диагностика

Заподозрить заболевание почки можно по общим симптомам болезней мочеполовой системы: снижение выделения мочи, боли в пояснице, общая слабость, возможная тошнота и рвота.
Лабораторная диагностика заключается в анализе мочи и крови. В крови будет повышена проницаемость альбуминов, понижено содержание белка. Моча меняет цвет до более темного.

Лечение

Нефроз почек, практически во всех формах, требует терапии. Лечение направлено на восстановление диуреза, белкового состава крови и устранение отечности.

  • При нефронекрозе необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание;
  • При липоидном типе рекомендована антибиотикотерапия;
  • При амилоидном типе больной должен получать препараты альбумина.

Питание при нефрозе также требует коррекции. Длительное время пациент должен соблюдать строгую диету, употреблять достаточное количество витаминов и клетчатки. Диета при нефрозе почек должна быть бессолевой. Пища должна преобладать белковая.

При лечении любой формы гидронефроза возможно переливание крови, как один из этапов терапии.

У беременных часто возникает излишняя нагрузка на мочевыводящую систему, самым грозным последствием которой становятся некронефрозы при беременности. В этом случае женщине предстоит экстренная госпитализация, стационарное лечение. Возможно, потребуется экстренное родоразрешение и проведение операции.

Возможные осложнения

После перенесенного нефроза любой формы могут возникнуть осложнения:

  • Тромбоз почечных вен;
  • Отказ органа;
  • Рецидив.

Источник: https://moi-pochki.ru/nefroz-pochek/

Нефроз почек: классификация, диагностика и лечение

Нефроз почек симптомы и лечение

Нефротический синдром, или нефроз почек – это функциональное нарушение, связанное с поражением почечных канальцев. У мужчин оно встречается примерно в 10 раз реже, чем у женщин. Это связано с более слабой брюшной полостью. По этой же причине болезнь часто диагностируется у детей, как правило, в возрасте от 2 до 6 лет.

Канальцы отвечают за фильтрацию жидкости – дистрофические изменения при нефрозе утончают их ткань, из-за чего вместе с мочой выводятся белки крови. В результате почки уменьшаются в объеме, нарушается белковый обмен – последствия заболевания отражаются на всем организме.

Классифицируют 3 вида патологии с различными симптомами и причинами возникновения.

Некротический нефроз

Относится к более сложному типу, требующий медицинского вмешательства. Некротический нефроз сильно травмирует почки, в результате нарушается фильтрация мочи.

Причины появления некронефроза:

  • Химическое отравление (антифризом, кислотами, тяжелыми металлами).
  • Биологическая интоксикация (укусы змей, ядовитые грибы).
  • Инфекционные заболевания, протекающие с осложнениями (сепсис, брюшной тиф).
  • Переливание несовместимой крови.

Симптомы интоксикации проявляются в количестве и качестве. Суточный объем выводимой жидкости заметно уменьшается, а при осложнениях мочи нет вообще. В анализе появляется белок, эритроциты и лейкоциты. Повышается кровяное давление.

Вылечить некротический нефроз самостоятельно невозможно – в первую очередь нужно вывести токсины из организма. Этим обычно и занимаются почки, но при интоксикации они теряют свою функцию.

Лечение заболевания направлено на деактивацию токсинов с помощью противоядия. Симптомы снимаются диуретиками и мочегонными средствами. При развитии патологических изменений и при анурии назначают гемодиализ.

Если своевременно не обратиться за помощью, некронефроз часто приводит к летальному исходу. Продолжительное воздействие яда на организм постепенно убивает не только почки, но и печень, селезенку. Тело перестает выводить вредные вещества, и они накапливаются в тканях и органах.

Хронический нефроз

К хроническим нефрозам относятся три разновидности – липоидный, амилоидный и амилоидо-липоидный.

Первые два встречаются достаточно редко и возникают из-за серьезных инфекционных заболеваний – малярия, дизентерия, туберкулез, сифилис. Реже – вследствие генетических нарушений. Патология развивается из-за белков (в случае липоидного нефроза) или полисахаридов (при амилоидозе почек), которые накапливаются в почечных канальцах и замещают собой нормальную ткань.

Самым распространенным видом хронического нефроза считается амилоидо-липоидный. Развивается из-за постоянных длительных отравлений. При серьезных инфекционных заболеваниях, при условии, которые пациент не пытается вылечить – к ним относятся малярия, туберкулез и сифилис. При хроническом отравлении химическими веществами – мышьяком, ртутью, этиловым спиртом.

Клиническая картина амилоидо-липоидного нефроза заключается в замене рабочей ткани почек на жировую. Чем дольше развивается болезнь, тем сильнее ухудшается состояние пациента. Через какое-то время почки перестанут работать совсем.

Основные симптомы заболевания – сильные отеки, слабость, одышка, частые головные боли, учащенное сердцебиение. Моча темнеет, но ярко выраженной крови в ней не наблюдается. Появляются частые продолжительные поносы.

Клиническая картина показывает высокое содержание белка в моче, и низкое – в крови. В почках видны нагноения, сильно повышен уровень холестерина. При обследовании выявляется снижение функций и у других органов.

Самый точный показатель амилоидно-липоидного нефроза – отеки. Первый признак проблем с почками – одутловатость лица. Если вовремя не начать лечение отеки станут постоянными и обширными, вплоть до всего тела.

Пациенту назначают сильные мочегонные препараты и постельный режим, требуются дополнительные гормоны, чтобы «подстегнуть» щитовидную железу. Проводят специальное иглоукалывание, позволяющее убрать излишек воды из организма.

Хорошо помогают сауны и бани: горячий воздух вызывает обильное потоотделение, с которым из организма выходит не только лишняя вода, но и вредные вещества.

Полное выздоровление запущенного нефроза почти невозможно. Периодически наступают улучшения, отеки спадают, но затем состояние ухудшается. Болезнь может медленно протекать на протяжении долгих лет.

Хронический нефроз приводит и к летальному исходу, но не от самой болезни, а от инфекции. Больные постепенно слабеют, теряют много белка с жидкостью и организм перестает сопротивляться.

Питание при нефрозе почек

Помимо приема лекарств, хронический и некротический нефрозы требуют соблюдения диеты:

  • повышенное содержание белка;
  • минимум холестерина и соли в пище;
  • ограниченный объем потребляемой воды в сутки.

В рационе больного преобладают продукты растительного происхождения, а также нежирное мясо – рыба, индейка, постная говядина. Можно употреблять творог и кефир с низким содержанием жира. Лучше не брать полностью обезжиренные продукты, в них отсутствуют полезные вещества.

Народная медицина рекомендует пить отвар из кожуры яблок, коры осины, чай из брусники и зверобоя. Знахари советуют выпивать в день не меньше 2 чашек настоя шиповника, а летом устраивать разгрузочный день один раз в неделю – разделить полтора килограмма арбузной мякоти на 5-6 приемов пищи в течение дня. Это снимет нагрузку с органов выделительной системы.

Нефроз при беременности

Во время беременности у женщин могут возникать симптомы нефроза и нефрита почек. В моче хорошо заметен белок, появляются отеки, повышается давление. При осложнениях беременную часто и обильно рвет, она может терять сознание.

Как правило, это заболевание проходит само после рождения ребенка, но будущей маме все равно стоит пройти обследование у врача. При обнаружении отклонений или осложнений иногда требуется проводить преждевременные роды или даже прерывать беременность.

Редко болезнь остается и после рождения ребенка, постепенно переходя в хронический режим. В таком случае повторная беременность противопоказана, поскольку она сильно обострит недуг. Женщина не сможет выносить ребенка.

Нефроз почек достаточно просто выявить самостоятельно: появляется небольшой отек лица, урежение мочеиспускания и количество мочи заметно уменьшается. В этом случае важно выявить первопричину таких изменений и вовремя обратиться к врачу. Запущенный нефроз с дистрофией стенок и каналов почек вылечить уже невозможно.

Источник: https://PochkiMed.ru/nefroz/diagnostika-i-lechenie-nefroza.html

Причины, симптомы и лечение нефроза почек

Нефроз почек симптомы и лечение

Нефроз почек – очень опасное заболевание, приводящее к необратимым изменениям в организме человека. Терапия этой патологии обязательно должна быть своевременной. Только в этом случае она позволит полностью вылечить заболевание и вернуть больному прежнее качество жизни.

  • Причины
  • Симптомы
  • Способы лечения
  • Диета

Нефроз – это патология почек, приводящая к поражению почечных канальцев, в результате которой органы перестают функционировать. Почки теряют способность выводить из организма продукты распада и в конце концов прекращают свою деятельность.

Чаще всего это заболевание развивается у представителей среднего и пенсионного возраста, однако возможно его возникновение и у детей. Часто нефроз проявляется у подростков, а также у женщин как одно из последствий тяжелых родов.

По своим стадиям нефроз почек подразделяется на острую и хроническую.

К острой стадии относится в том числе и так называемый лихорадочный нефроз, который, как правило, возникает после перенесения человеком осложненных инфекционных заболеваний, таких как грипп, пневмония, тиф, туберкулез и т. п.

Причем определить эту патологию чаще всего могут только в случае проведения полного обследования организма, когда человек сдает мочу, в которой обнаруживают большое количество белка или фрагменты почечного эпителия.

Лихорадочный нефроз способен пройти сам по себе по мере улучшения общего состояния пациента безо всякого лечения. А вот острый некротический некроз – весьма опасный диагноз. Это заболевание приводит к тому, что почечные канальцы атрофируются, в результате чего почки могут полностью прекратить свое функционирование.

Причины

Возникновение этого опасного заболевания чаще всего бывает обусловлено:

  • генетическими нарушениями метаболизма белков;
  • патологиями почек, такими как нефроптоз, гломерулонефрит;
  • системными нарушениями в организме (амилоидозом, ревматизмом, саркоидозом);
  • опухолевыми заболеваниями;
  • перенесенными инфекционными заболеваниями в случае их тяжелого или хронического течения;
  • следствиями переливания крови (в тех случаях, когда в организм попадает кровь, несовместимая по группе и резус-фактору);
  • злоупотреблением алкоголем;
  • острыми отравлениями: пищевыми (в случае употребления испорченных продуктов, ядовитых грибов), алкогольными, отравление ядами, в том числе ядом гремучей змеи в случае укуса.

Способы лечения

К целям терапии этого заболевания относятся нейтрализация самого нефроза, ликвидация болевых проявлений и возвращение пациента к полноценной жизни. В качестве медикаментозных препаратов показано назначение:

  • Колхицина;
  • Делагила;
  • Унитола;
  • Диметильсульфоксида.

Крайне важно соблюдать точную дозировку, предписанную лечащим врачом, и ни в коем случае не превышать ее.
В случае обширных отеков назначаются мочегонные средства. Также, поскольку нефроз почек достаточно часто может сопровождаться нарушением функционирования щитовидной железы, а именно ее дисфункцией, лечение может сопровождаться приемом тироидных гормонов.

В тех случаях, когда заболевание вызвано отравлением, на передний план выходит выведение больного из состояния тяжелой интоксикации, для чего применяются медикаментозные противоядия в виде капельниц.

Лишнюю жидкость из организма необходимо выводить, и для этого врачи назначают специальные процедуры. В тех случаях, когда жидкость скапливается в организме в очень больших количествах, необходимо ее удаление механическим путем.

Для этого под кожу в область голени вводятся иглы, к которым подсоединены трубочки из резины или силикона. С их помощью жидкость выводится наружу.

Диета

Это заболевание подразумевает строгое соблюдение диеты, особенно если у вас было подтверждено развитие амилоидно-липоидного нефроза. Очень важно, чтобы рацион больного был богат витаминами и белками. Диета при возникновении этой патологии подразумевает:

  • обязательное ограничение поступления в организм жидкости, в том числе исключение из рациона первых блюд;
  • полное исключение из питания калиесодержащих продуктов;
  • полное исключение соли;
  • сведение к минимуму потребление жирных продуктов, а также тех, что богаты холестерином (яиц, фастфуда, жирных сортов мяса);
  • исключение из рациона молочных продуктов (за исключением творога), круп.

Продукты, которые можно и даже необходимо употреблять при нефрозе почек:

  • легкая пища с высоким содержанием белка;
  • нежирная рыба;
  • бобовые;
  • творог.

Опасность заболевания заключается в том, что те изменения, к которым оно приводит, являются необратимыми, и часто полностью восстановить нормальное функционирование почек не представляется возможным.

Нормализация их функционирования может наступить только в случае правильной и своевременной постановки диагноза на ранней стадии, к тому же очень многое зависит от курса лечения, выбранного врачом.

Прогноз заболевания является сомнительным и зависит от формы заболевания. Как правило, в случае амилоидного нефроза он неблагоприятный. Очень важно правильно установить причину развития этой патологии, поскольку только в этом случае врач сможет назначить адекватное лечение. К тому же крайне важно строго и ответственно соблюдать все рекомендации специалиста.

Источник: https://apochki.com/drugie-bolezni/nefroz-pochek.html

Причины и виды

Существует несколько факторов, провоцирующих развитие нефроза почек.

10 основных причин:

  1. нарушение проходимости кишечника;
  2. травмы;
  3. ожоги;
  4. инфекционный процесс;
  5. отравление тяжелыми металлами;
  6. химическая интоксикация, например, при отравлении антифризом;
  7. нарушение правил переливания крови;
  8. травма, сопровождающаяся компрессионным сдавлением тканей;
  9. развитие асептического некроза после родовой деятельности;
  10. генетический фактор.

Типы нефроза

Поражение канальцев почек обуславливают различные причины. В зависимости от этого, заболевание может быть:

  • липоидным;
  • некротическим;
  • амилоидным;
  • постинъекционным.

Липоидный нефроз характеризуется морфологическими изменениями в почечных канальцах. Клиническое исследование выявляет наличие большого количества белка.

В связи с этим происходит уменьшение уровня протеина в крови. В результате снижается онкотическое давление.

При этом артериальное давление остается в норме, так как почечные сосуды в патологический процесс не вовлекаются. Липоидный нефроз встречается реже других форм.

Причиной некротического нефроза является токсическое отравление организма. Происходит нарушение питания и движения крови к канальцам почек. Важное значение при возникновении заболевания данного типа имеет своевременная диагностика. При отсутствии лечения происходит развитие общей почечной недостаточности. Об этом свидетельствует снижение количества выделяемой мочи.

Постинъекционная, или посттрансфузионная форма развивается в результате воздействия на организм амилоидных соединений. Они образуются, когда в кровь попадают вещества, приводящие к резкому выбросу гистамина, серотонина, тромбоксана. Данная форма развивается при переливании несовместимой крови.

Амилоидоз делится на первичный и вторичный. Первичная форма является самостоятельным патологическим процессом. Его причиной становится нарушение продуцирования белка. Провоцирующим фактором вторичной формы выступает инфекционный процесс в организме.

Помимо четырех наиболее распространенных, выделяют еще один вид нефроза – лихорадочный. При его возникновении отсутствуют яркие симптомы, так как возникает он на фоне инфекционного процесса, протекающего в организме. Обычно диагноз ставится случайно, после взятия мочи на анализ. Лихорадочный нефротический синдром проходит после ликвидации инфекции.

Характерные симптомы

Нефроз почек в начале развития не имеет ярко выраженных признаков. Обычно заболевшего беспокоят отеки нижних конечностей, а также в области живота. По мере нарастания патологии отечность проявляет себя сильнее. При болезни липоидного типа проявляются такие симптомы, как:

  • нарушение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • отечность рук, ног, лица;
  • нарастание отечности с последующим переходом ее на половые органы и поясницу;
  • гидроторакс – скопление жидкости в плевральной полости;
  • асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
  • развитие гипополивитаминоза;
  • тахикардия;
  • олигурия.

Некротический нефроз развивается быстро – в первые двое суток. Появляются признаки интоксикации, шоковое состояние, олигурия. При отсутствии терапии развивается почечная недостаточность.

При нефрозе амилоидного типа пациента беспокоят отеки, лихорадочное состояние, анемия, боли в мышцах, нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта, появляются кожные патологии, изменения в суставах. При осмотре можно обнаружить увеличение селезенки и печени.

Посттрансфузионный нефроз почек характеризуется острым началом. Пациента беспокоят:

  • болезненные ощущения в груди и пояснице;
  • головные боли;
  • озноб;
  • бронхоспазм;
  • тошнота;
  • покраснение с последующим побледнением кожных покровов, появление пота;
  • внезапно развивающаяся гипертермия;
  • проблемы с дыханием;
  • резкое падение артериального давления;
  • судороги с непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией.

Диагностические процедуры

Диагностика заболевания основана на характерной симптоматике и клинических исследованиях. При анализе мочи выявляют повышенное содержание белка (более 3 г в сутки) и наличие крови (гематурию).

Липоидный нефроз также характеризуется увеличением показателей холестерина в крови с одновременным снижением величины протеина.

Помимо этого, выявляют повышение уровня азотсодержащих веществ и артериальную гипертензию.

Особенности лечебного процесса

Терапия при нефрозе проходит в несколько этапов:

  • ликвидация первопричины;
  • снятие отечности;
  • нормализация белкового баланса.

При нефрозе некротического типа в первую очередь необходимо устранение токсического воздействия, выведение вредных веществ из организма, уменьшение проявлений почечного шока. В связи с тем, что данный вид заболевания характеризуется хроническим течением, главное внимание уделяется остановке некротического процесса.

Липоидный нефроз лечится ликвидацией инфекционного процесса. Для этого назначают антибактериальную терапию. При соблюдении всех рекомендаций специалиста, данная форма заболевания вполне излечима.

Амилоидная форма требует комплексного подхода. За основу берется переливание крови и лечение диуретиками и альбуминами. В качестве дополнения выступает диетотерапия. Меню пациента составляют свежие фрукты и овощи, мясо, яйца, исключаются продукты с содержанием калия.

При сохранении отечности используют дренажные иглы, которые устанавливают в подкожный слой. Через них уходит лишняя жидкость, которая накопилась в организме. В некоторых случаях дренаж могут оставить на несколько дней. Полезными при отечности оказываются горячие и воздушные ванны, которые способствуют потоотделению.

Вероятные прогнозы

Характер прогноза во многом определяется тем, насколько рано начали проводить лечебные мероприятия. Своевременная и адекватная терапия приводит к полному избавлению от заболевания. Однако в некоторых случаях, когда произошли необратимые нарушения функционирования почек, прогноз плохой, в том числе при амилоидном нефрозе.

При хронической патологии большое значение имеет регулярное санаторно-курортное лечение.

Особенности питания при нефрозе

При нефрозе огромное внимание должно быть уделено правильному питанию. Прежде всего, необходимо помнить о насыщенности пищи белками и витаминами. Следует ограничить употребление жидкости, в том числе супов. Исключают из рациона продукты, богатые холестерином:

  • сорта мяса, отличающиеся повышенной жирностью;
  • фастфуд;
  • кондитерские изделия.

В меню не должны входить продукты с большим содержанием калия: бананы, зеленые овощи, салат. Тяжелыми для переваривания считаются различные крупы, молочная продукция. Предпочтение следует отдать легкой белковой пище, нежирной рыбе, творогу, фасоли, чечевице, гороху.

Нефротический синдром представляет серьезную угрозу для человека. Обусловлено это необратимыми процессами, происходящими в почках. Поэтому огромная роль отводится своевременной диагностике. Немаловажное значение имеют питание и соблюдение основных принципов здорового образа жизни.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/nefroz-pochek-chto-eto-takoe.html

Нефроз почек: что это такое и в чем его опасность

Нефроз почек симптомы и лечение

Нефроз почек – дистрофические аномалии органа, затрагивающие паренхиму и канальцы. Болезнь может переходить в нефротический синдром, олигурию, нефропатию. Патология имеет токсико-инфекционный характер. В результате заболевания объем выделяемой жидкости сокращается, нарушаются обменные процессы. В большинстве случаев нефрозом почки страдают дети от двух до шести лет, а также подростки.

Причины заболевания

Когда у человека развивается нефроз, что это такое — объяснит профильный врач. Причин, вызывающих патологию, множество. Самые распространенные из них: непроходимость кишечника, ожоги тяжелой степени и серьезные травмы, врожденные аномалии обмена белков, отравления, онкозаболевания, ревматизм, хронические инфекции, переливание крови несоответствующей группы.

Провоцирующим фактором для развития болезни является ношение белья, сдавливающего тело в области органов мочевыделения. У женщин нефроз почек может развиться после рождения малыша, на фоне асептического некроза. Заболевание часто передается генетически, а также развивается на фоне заболевания холерой, малярией, чумой.

Виды заболевания и особенности их течения

Болезнь может развиваться как в острой, так и в хронической форме, что связано с причинами возникновения почечной болезни.

При остром течении различают такие формы:

  1. Некротический нефроз. Страдает эпителиальная ткань органа из-за нарушения процессов кровообращения и питания канальцев. Провоцирует развитие патологии интоксикация организма ядами, химикатами, токсинами, переливание крови, не соответствующей группе больного. Наблюдается почечная недостаточность, которой сопутствуют проблемы в фильтрационной работе органов мочевыделения, суточный объем выводимой урины значительно снижается. Некротический нефроз опасен для жизни. Неомициновый некроз развивается из-за приема Неомицина. Антибактериальный препарат пагубно влияет на почки пациентов, имеющих проблемы с органами мочевыделения. Признаки заболевания проявляются в считанные минуты.
  2. Посттрансфузионный нефроз почек. Является разновидностью вышеупомянутого вида болезни. Причиной его развития является выброс в кровь медиаторов воспаления. Может развиться шоковое состояние почки.
  3. Лихорадочный нефроз. Развивается на фоне инфицирования организма. Нефротическое заболевание протекает латентно. Патология диагностируется случайно при расширенном анализе урины. При адекватной терапии успешно излечивается.

Хроническое течение заболевания имеет такие виды:

Липоидный нефроз. Повреждаются канальцы почки, в которых накапливаются липидные отложения. Клубочковый аппарат остается без изменений. Провокаторами заболевания являются инфекции или аутоиммунные болезни. Вторичный вид патологии.

  1. Амилоидный нефроз. Второе название – амилоидоз почек. Тяжелое и необратимое поражение органов мочевыделения. В человеческом организме происходит накопление амилоида, к которому начинают активно вырабатываться антитела. Возникает патологический процесс при нарушении обмена белков, поэтому здоровому человеку патология не страшна. Амилоидный нефроз диагностируется на фоне развития в организме хронической инфекции или нагноения. Так называемый вторичный амилоидоз развивается и при колите, онкозаболеваниях, ревматоидном артрите.
  2. Липоидно-амилоидный нефроз. Очень распространенная форма болезни. Поражает канальцы и клубочки сразу обоих органов. Характеризуется проблемами как в липоидном, так и в белковом процессах обмена.
  3. Миоглобинурийный нефроз. Возникает в результате скопления вещества, образующегося при распаде мышечных белков, в клубочках и канальцах почки. Подобное явление характерно для алкоголиков и наркоманов. В результате злоупотребления психотропными веществами и спиртными напитками клетки мышечной ткани отмирают, оседая в почках.
  4. Гидропический нефроз. Возникает при туберкулезе, голодании, болезнях эндокринной системы. Почечная ткань увеличивается за счет появления в клетках вакуолей. Диагностируется лишь при микроскопическом исследовании ткани органа.
  5. Некротический нефроз чаще всего развивается одновременно с нарушением кровотока в почках, которое вызывает отмирание тканей. Как результат – развитие почечной недостаточности с нарушением фильтрационной функции и значительным снижением объема выделяемой урины.

Как проявляется заболевание

При хроническом течении характерные для заболевания признаки могут долгое время отсутствовать из-за компенсации работы органа активными нефронами.

Отклонение от нормы можно увидеть в результатах лабораторных исследований. При нефрозе почек симптомы острой его формы возникают резко и активно. Смерть пациента может наступить спустя пару дней, а то и часов после начала заболевания.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/bolezni/nefroz-pochek

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.