Нефрит при беременности признаки

Содержание

Нефрит при беременности

Нефрит при беременности признаки

В процессе вынашивания ребенка женский организм особенно хрупкий и подвержен разным патологиям. Нередко наблюдается воспаление почек во время беременности, в медицине заболевание называют нефритом.

Характеризуется оно инфекционным поражением мочевыводящей системы и почек. В период беременности у женщины ослабевает иммунитет, что позволяет инфекции с легкостью проникнуть в организм.

Данное заболевание доставляет дискомфорт, болезненные ощущения и проблемы с мочеиспусканием. Без лечения патология нанесет вред здоровью женщины и плода.

Причины воспаления почек при беременности

Воспаление почек при беременности — довольна распространенная проблема, поскольку в процессе вынашивания данный орган ослабевает и легко поддается инфицированию.

При этом оказывается давление на почки со стороны растущей матки, передавливается мочеточник и возникает затруднение при выведении урины.

Патология возникает по причине расширения лоханки почки, что позволяет вредным бактериям проникать в орган. К другим причинам патологии относят:

  • врожденные или приобретенные почечные заболевания, которые имелись до беременности;
  • болезни хронического характера (камни в почках, сахарный диабет и другие);
  • хронический цистит;
  • усиленная нагрузка на организм женщины в положении;
  • гормональный сбой по причине формирования и развития плода;
  • пониженный иммунитет.

Патогенез

Присутствует и тот факт, что в процессе вынашивания ребенка у женщины возможен отток урины в обратном порядке: из мочевого пузыря в почки. Если в урине содержатся бактерии, то они остаются на почечной ткани в лоханках, там происходит активное размножение.

Если при очередном общем анализе урины обнаруживаются в жидкости бактерии, то врачи диагностируют нефрит, который нуждается в лечении. Врачи рекомендуют беременным женщинам тепло одеваться в холодный период, чтоб не возникало переохлаждения внутреннего органа.

Советуется отказаться от потребления острой пищи и избегать сильных физических нагрузок.

Симптоматика

В большинстве случаев воспалительные процессы в почках у беременных протекают бессимптомно, поэтому их обнаруживают поздно.

Важно регулярно сдавать анализы крови и урины, чтоб не пропустить первых «звоночков», которые сигнализируют о развитии патологии.

Поскольку во время беременности на почки оказывается значительное давление растущей маткой, то не всегда можно заметить развитие воспаления. Нефрит при беременности можно опознать по таким симптомам:

  • высокая температура тела;
  • болезненные ощущения в голове;
  • учащенный пульс и наличие задышки;
  • тошнота, в редких случаях рвота;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • боль в пояснице, которая усиливается ночью, во время ходьбы;
  • боли при напряжении мышц живота.

Важно вовремя обратить внимание на выше перечисленные симптомы и при их первом обнаружении обратится к врачу. Воспаление почек при беременности в запущенном виде приведет к ранним родам или непроизвольному выкидышу. Ослабление симптоматики и их нечеткое проявление или резкое исчезновение указывает на хронический нефрит при беременности.

При хронической форме возникают осложнения, которые негативно сказываются на развитии плода. Важно своевременно определить причину нефрита и повлиять не только на симптомы, но и на очаг заболевания, чтоб не возникало затем рецидива. Учитывая симптоматику, которая присутствует у беременной женщины, и причины патологии, врач назначает индивидуальное лечение.

Диагностика

При беременности проводится регулярный контроль состояния почек и мочевыводящей системы посредством сдачи анализов урины и крови.

Этому стоит уделять должное внимание, поскольку обнаружение воспаления на раннем этапе позволяет избежать осложнений и спасти развивающийся плод. Чтоб определить концентрационную способность внутреннего органа, проводят пробу Зимницкого.

Процедура заключается в суточном сборе урины (минимум 8 раз), затем происходит замер плотности каждого анализа. При отклонениях от нормы врачи диагностируют нефрит.

Дополнительно патологию можно обнаружить при помощи ультразвуковой диагностики, которую проводят в каждом триместре или чаще, если на то есть показания.

Но наиболее достоверными и точными являются лабораторные результаты исследования урины и крови. В соответствии с результатами анализов и общего состояния беременной женщины врач назначает должное лечение.

В большинстве случаев женщине предлагается терапия в стационарных условиях.

Лечение нефрита при беременности и после родов

Воспаление почек у беременной женщины развивается стремительно, поэтому важно своевременно повлиять на патологию. Наиболее опасным заболевание бывает на сроке 22—28 недели и 38—40 недели. Вместе с назначенным лечением женщине следует контролировать питание и дневной режим. В запущенном состоянии нефрит приводит к серьезным осложнениям.

Не вылеченный воспалительный процесс приводит к трудностям при родах. Лечение, как правило, проходит в стационаре, чтоб врачи могли контролировать состояние женщины и плода.

Для лечения назначаются антибиотики. Прежде чем их выписать, проводится сдача анализа на чувствительность к конкретному виду антибиотиков.

Если патология возникла в первом триместре, то лечение антибиотиками противопоказано.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением воспаления почек при беременности — это навредит не только женщине, но и растущему плоду.

Вместе с употреблением антибиотиков женщине рекомендуется делать специальные упражнения, которые способствуют быстрому выведению урины из организма. Если вместе с нефритом имеется мочекаменное заболевание, то рекомендуется увеличить количество жидкости. Но в случае отеков этого делать не стоит.

В таком случае беременной проводят катетеризацию, с помощью которой выводят урину из организма. После процедуры назначаются лекарственные препараты, в состав которых входят природные компоненты.

В дальнейшем женщине на протяжении беременности и после родов стоит регулярно сдавать анализы и тщательно следить за здоровьем.

Профилактические меры

При наличии хронических почечных заболеваний или воспалительных процессов в мочеполовой системе до беременности следует тщательно контролировать процесс вынашивания. Такой женщине настоятельно рекомендуется постоянно сдавать анализы урины, крови и проходить осмотр у гинеколога и уролога. После родов следует также контролировать ситуацию и следить за почками.

Если до беременности женщина здорова и не имеет проблем с почками, то для их предупреждения следует соблюдать простые правила профилактики.

Важно избегать переохлаждения внутренних органов и не поддаваться сильным физическим нагрузкам. Рекомендуется соблюдать диету и не употреблять много соли и жидкости, чтоб она не застаивалась в организме и не вызывала воспаление.

В период беременности особенно важно следить за интимной гигиеной и вести активный образ жизни.

Источник: https://kidney.propto.ru/article/nefrit-pri-beremennosti

Гломерулонефрит и беременность

Нефрит при беременности признаки

Гломерулонефрит при беременности – это поражение капиллярных клубеньков почек.  Это заболевание может быть первичным или вторичным. В первом случае оно вызвано морфологическими причинами, а именно – неправильным строением клубеньков.

Вторичный развивается по нескольким причинам. Возбудитель заболевания – стрептококк группы А гемолитического типа. Источники инфицирования почки могут быть различные: хронический тонзиллит, ангина, рожа, скарлатина. Реже недуг вызван стафилококком, менингококком, сальмонеллой, дифтерийной палочкой, вирусами. Развитию болезни способствует однократное или постоянное переохлаждение.

Строение почек

В почках располагается сеть переплетенных артериальных сосудов – гломерул. Их главная функция – фильтрация крови и вывод лишней жидкости.

В результате очистки выделяется первичная моча, но она находится в разбавленном виде. Чтобы жидкость превратилась в обычную мочу, она должна пройти по канальцам.

Канальцы внутри покрыты эпителием, который концентрирует выделяемую организмом жидкость до ее нормального удельного веса.

Последствия гломерулонефрита

Почечные клубочки, или гломерулы, представляют собой фильтры. Если гломерулы воспалились, то их стенки повреждаются, пропуская белки и элементы крови в мочу. Почки уже не в состоянии выводить продукты обмена и воду. Это способствует развитию гломерулонефрита. Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • Вирусные, паразитарные или инфекционные поражения.
  • Прием аллергических медикаментов, отравление лекарственными препаратами.
  • Воздействие токсичных веществ – алкоголя или наркотических средств.
  • Резус-конфликт.
  • Последствия перенесенных ранее заболеваний, в том числе, ОРВИ или волчанки.
  • Онкологические заболевания.

У беременных осложнения проявляются чаще, чем у обычных людей. Наиболее опасные проявления: острая почечная недостаточность, тяжелые стадии гестоза, кровоизлияния в половые органы и мозг.

Симптомы

Через несколько недель после инфекционного или вирусного заболевания организм начинает реагировать на внедрение бета-гемолитического стрептококка А.

Вырабатываются антитела, которые не могут полностью нейтрализовать антигены, если их слишком много. Они взаимодействуют со стрептококковыми антигенами и связывают их в иммунные комплексы.

Долгое время иммунные комплексы циркулируют в кровеносной системе, а после попадают в клубеньковые сосуды.

Иммунные комплексы проникают в обе почки и нарушают их работу. Органы не в состоянии отфильтровать необходимые объемы – нарушается работа мочеполовой системы. Впоследствии развивается почечная недостаточность, и появляются нарушения в организме. Уменьшается объем выводимой мочи до 400 миллилитров в день.

Почки фильтруют кровь и матери, и находящегося в утробе ребенка. Поэтому очень важно вовремя выявить симптомы гломерулонефрита у беременной женщины. Заболевание быстро сказывается на состоянии человека. Проявляется ряд симптомов:

  • Боли в пояснице.
  • Кровь в моче.
  • Перепады артериального давления.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Головная боль, бессилие.
  • Отеки на лице и ногах в утренние часы, на брюшной стенке – во второй половине дня.
  • Повышенное АД.

Формы проявления гломерулонефрита

У болезни две формы: острая, возникающая не часто, но стремительно, и хроническая. Острая форма развивается через десять-пятнадцать дней после переохлаждения или инфицирования стрептококком. Всего существует три стадии развития заболевания, от которых зависит степень риска:

  1. Первая – болезнь в скрытой форме, самая легкая стадия. Когда почечные клубочки поражаются частично. Только в 20% случаев наблюдаются осложнения.
  2. Вторая – развитие нефротического синдрома. Вероятность гибели плода высока – около 50%. Появление осложнений, отставание ребенка в развитии, выкидыши на ранних сроках, преждевременные роды.
  3. Третья – роды противопоказаны, настоятельно рекомендуется не беременеть до выздоровления. Данная форма представляет наибольшую опасность для матери и малыша. Смертность среди новорожденных свыше 50 процентов.

Данное заболевание не является препятствием для зачатия. Однако вынашивание ребенка подвергнет опасности жизнь ребенка и матери. Малыш может родиться недоношенным, погибнуть в утробе или вскоре после появления на свет.

Нарушение выработки тромбоцитов увеличит вероятность кровотечений. При развитии гломерулонефрита почек у беременной наблюдаются неблагоприятные проявления.

В первую очередь – осложнения при вынашивании ребенка в третьем триместре (гестоз).

Будущая мама должна встать на учет в медучреждение и регулярно сдавать анализы. По статистике у 11% пациенток случается выкидыш, в 29% случаев малыш рождается недоношенным.

Если у беременной обнаруживается гломерулонефрит в острой форме, то сохранение ребенка несет угрозу для жизни матери, и обычно плод удаляют.

Прерывание также необходимо при смешанной или гипертонической форме или выявлении азотистых продуктов обмена в крови.

Будущая мама должна встать на учет в медучреждении и регулярно сдавать анализы. По статистике у 11% пациенток случается выкидыш, в 29% случаев малыш рождается недоношенным.

Если при беременности обнаруживается гломерулонефрит, то при острой форме сохранение ребенка несет угрозу для жизни матери, обычно плод удаляют.

Прерывание также необходимо при смешанной и гипертонической формах или выявлении азотистых продуктов обмена в крови.

Как сохранить жизнь ребенку

Пациентке, которая твердо решила завести малыша, показано лежать в больнице на протяжении всей беременности. Женщина будет находиться под присмотром нефролога и акушера-гинеколога. Потребуется регулярная сдача анализов крови и мочи – до двух раз в неделю. При угрозе выкидыша женщине будет оказана неотложная медицинская помощь. Во время беременности необходимо придерживаться диеты:

  1. Уменьшить питье и употребление соленой пищи, способствующей задержке жидкости.
  2. Включить в рацион белковые продукты, необходимые для нормального развития плода.
  3. Ввести в меню углеводы.
  4. Принимать витамины и антиоксиданты.

Даже если беременность проходит без осложнений, начиная с восьмого месяца, необходима госпитализация. Так женщина сможет подготовиться к родам. Снизится вероятность нарушений внутриутробного развития.

Лечение

В период беременности заниматься комплексным лечением нельзя. Можно принимать препараты мягкого воздействия, нейтрализующие стрептококк. Прием пенициллина разрешен только больным, у которых нет на него аллергии.

Назначаются разжижающие кровь лекарства – в первую очередь средства из группы гепаринов. Врачи рекомендуют мочегонные препараты на основе экстрактов растений. Они избавят от отечности. Это могут быть сборы из лекарственных трав или фиточай. Прием медикаментов может нанести вред малышу.

Разрешается лишь использование безопасных для плода препаратов.

При повышенном давлении рекомендуется прием В-блокаторов и проведение физиотерапии. В период лечения необходим постельный режим. Больным показан дневной сон и отказ от физических нагрузок. Если наблюдается плацентарная недостаточность и имеется опасность отслаивания плаценты – врач назначит прием ацетилсалициловой кислоты.

Подготовка к родам

Родить ребенка естественным путем сможет не каждая женщина, имеющая гломерулонефрит. Если на поздних сроках существует опасность для плода – проводится кесарево сечение. Однако операция может нанести вред матери с плохой свертываемостью крови. Ранний вызов родов медикаментозным способом необходим при тяжелом протекании беременности с 34-й недели.

Если вы планируете родить ребенка, желательно заранее обследоваться вместе с партнером. Ведь заболевания родителей могут негативно повлиять на развитие малыша. Поэтому так важно для беременной наблюдаться у врача все девять месяцев. Если не следить за развитием плода и состоянием будущей матери, выявить опасное заболевание на ранней стадии не получится.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/glomerulonefrit-pri-beremennosti.html

Обострение пиелонефрита во время беременности

Нефрит при беременности признаки

Пиелонефрит во время беременности вызывает у будущих мам панику. Он не только причиняет дискомфорт, но и может стать причиной воздействия на малыша. Воспалительный процесс в почечных лоханках может стать причиной распространения инфекции.

Поэтому при обнаружении пиелонефрита рекомендуется немедленно обращаться к врачу.

Чем опасен пиелонефрит во время беременности?

Пиелонефрит – острое воспаление почечных лоханок, которое возникает в результате формирования застойных процессов в почках. Возбудителями могут быть любые патогенные микроорганизмы. В международной классификации болезней (МКБ-10) гестационному пиелонефриту присвоен код О23.0 – другие материнские расстройства, связанные с беременностью.

Воспалительные процессы, которые возникают в материнском организме, несут существенную угрозу для развития малыша. Ребёнку угрожает не только инфекция, но и повышенная активность иммунной системы матери. В норме при беременности иммунитет снижается, чтобы материнский организм не отторгал зародыш.

При воспалении поражаются внутренние ткани почки. Это обусловлено несколькими факторами:

  • расширение диаметра мочеточников, возникающее под действием гормонов;
  • нарушение перистальтики мочеточников, возникающее в результате их передавливания.

Очагом инфекции может быть любой орган.

В результате застойного процесса в почке, патогены быстро размножаются, что и становится причиной воспаления.

Выделяют несколько основных путей передачи:

  • восходящий, когда причиной пиелонефрита становится цистит;
  • нисходящий, когда инфекция проникает в почки из кишечника;
  • гематогенный, когда с кровью возбудитель попадает в почки из любого органа.

На ранних сроках

Влияние на малыша непосредственно зависит от срока беременности, на котором произошло обострение. Воспалительный процесс в почках опасен не только нарушением их непосредственной функции, но и повышением артериального давления. Это повышает риск самопроизвольного прерывания беременности.

Поэтому при обострении рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу и нефрологу для оценки состояния почек.

На поздних сроках

Воспаление во втором триместре может стать причиной появления позднего токсикоза. В этот период риск преждевременных родов повышается. При обострении в третьем триметре развивается гипоксия плода. Ребёнок получает недостаточное количество кислорода, что становится причиной более низкой массы тела, недостаточного развития.

Сама по себе инфекция может спровоцировать у малыша тяжёлые поражения:

  1. конъюнктивит;
  2. инфекционные поражения лёгких;
  3. патологии почек и др.

Если во время беременности у женщины возник пиелонефрит, рождённый малыш будет более болезненным, чем другие.

Характерные симптомы

Выделяют две основные формы пиелонефрита: острую и хроническую. Хроническая форма развивается до беременности.

Из-за недостаточного лечения патология переходит в скрытую стадию, патоген сохраняется в почках.

При снижении иммунитета происходят рецидивы болезни.

Поэтому, если женщина раньше болела пиелонефритом, обострение его при беременности является признаком хронической патологии.

Острый пиелонефрит отличается внезапным началом болезни. Воспалительный процесс проявляется такими признаками:

  1. повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  2. слабость;
  3. озноб;
  4. ухудшение самочувствия;
  5. боль в пояснице;
  6. нарушения мочеиспускания;
  7. изменение цвета мочи, появление в ней хлопьев;
  8. головные боли;
  9. головокружения;
  10. тошнота и рвота;
  11. повышение давления.

На ранних сроках беременности у женщин могут появиться первые признаки выкидыша, возникающие из-за повышенного давления:

  • тянущие боли в низу живота;
  • мажущие кровянистые выделения.

На поздних сроках могут появиться признаки начала родов. Они возникают при повышении артериального давления и тонусе матки, который возникает на фоне пиелонефрита.

Методы диагностики

Постановка диагноза осуществляется на основании клинического анамнеза. Дополнительно назначаются общие анализы крови и мочи. Повышение количества белка в моче является одним из главных признаков пиелонефрита. Рост количества лейкоцитов в крови свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Подтверждение диагноза происходит на основании УЗИ почек. Этот метод диагностики позволяет определить стадию воспаления и степень поражения. УЗИ показывает наличие дегенерации тканей почек, которая возникает в результате продолжительного острого воспаления.

Чем лечить?

Терапия в данной ситуации охватывает несколько направлений:

  • антибиотики – угнетение размножения патогенов;
  • снижение температуры – жаропонижающие препараты (в острой стадии болезни);
  • спазмолитики – восстановление перистальтики мочеточников, улучшение оттока мочи;
  • болеутоляющие препараты – устранение болевого синдрома;
  • уроантисептики – обеззараживание мочи;
  • дезинтоксикационные препараты – устранение последствий недостаточной активности почек.

Беременным рекомендуется не спать на спине, а ложиться на бок, противоположный воспалённой почке. Такое положение тела способствует облегчению оттока мочи.

Лечение проводится под наблюдением врачей в условиях стационара. Срок госпитализации может составлять от 2 до 6 недель – это зависит от состояния пациентки и её показателей. Дополнительно используются общеукрепляющие препараты, витаминные комплексы – они направлены на восстановление иммунитета, нормализацию работы организма.

В острых стадиях производится катетеризация мочеточников.

Эта мера позволяет восстановить отток мочи, что необходимо для облегчения состояния женщины. С помощью установки катетеров снимается спазм мочеточника.

Диета при пиелонефрите у беременных

При воспалении почек необходимо придерживаться специальной диеты. Она помогает восстанавливать водно-солевой баланс, стимулирует отток мочи, снижает нагрузку на почки. В рационе беременной обязательно должны присутствовать такие продукты:

  • фрукты и овощи: свежие, запечённые, отварные;
  • молочные продукты;
  • напитки и морсы;
  • крупы и макароны;
  • диетические мучные продукты;
  • минеральная вода.

Какая диета показана при заболевании почек читайте в нашей статье.

При беременности полностью нужно исключить такие продукты:

  • солёные блюда;
  • маринованная пища;
  • жирные блюда;
  • острая пища;
  • чеснок и лук;
  • щавель;
  • чай и кофе;
  • грибы;
  • капуста;
  • сдобная выпечка.

Соблюдение этой диеты помогает избежать рецидивов, особенно если у женщины диагностирован хронический пиелонефрит.

Симптоматика гломерулонефрита при беременности: лечение, профилактика и прогноз

Нефрит при беременности признаки

Гломерулонефрит при беременности – это патология, которая связана с нарушением работы почек, снижением их фильтрационной функции.

Заболевание имеет 2 основные формы течения, может быть острым или хроническим и нередко возникает после не так давно перенесенного тонзиллита, гриппа или ОРЗ.

В чем опасность гломерулонефрита и, к каким последствиям может привести болезнь?

Общая информация о заболевании

Клубочковый нефрит — это воспалительное заболевание, поражающее клубочки почек, их канальцы, приводящее к тяжелым последствиям и протекающее на фоне длительного инфекционного или воспалительного процесса в организме.

Особенность гломерулонефрита беременных заключается в том, что болезнь часто диагностируется как осложнение, после перенесённого инфекционного процесса.

Нередко на начальных этапах тяжело диагностируется и может приводить к гестозу (позднему токсикозу).

Болезнь имеет различные причины возникновения и, нередко, возникает на фоне аутоиммунных процессов или диагностируется как следствие длительного контакта с аллергенами.

В таком случае специфическая симптоматика инфекционного процесса полностью отсутствует. Но при этом возникают основные признаки клубочкового нефрита.

В период вынашивания ребенка организм женщины претерпевает определенные изменения, на почки создается сильная нагрузка.

По этой причине сбой в работе этих органов приводит к значительному ухудшению общего самочувствия и появлению признаков артериальной гипертензии. Возникает состояние, которое опасно как для здоровья матери, так и для здоровья и жизни ребенка.

Чем больше риск, тем выше шанс возникновения патологий. Возрастает вероятность преждевременного родоразрешения, развития у плода аномалий, отслойки плаценты и внутриутробной гибели малыша.

Впрочем, все зависит от степени тяжести состояния беременной женщины, и нарушений, возникших в ее организме. Если гломерулонефрит удастся вылечить, скорректировать состояние пациентки с помощью препаратов, то есть неплохой шанс избежать развития осложнений.

Причины возникновения

Существует несколько факторов, способных привести к развитию гломерулонефрита, чаще всего заболевание развивается:

  • после перенесённого инфекционного процесса;
  • после инфицирования стафилококком;
  • на фоне аутоиммунных изменений в организме;
  • при длительном и не компенсированном контакте с аллергенами.

А также привести к развитию клубочкового нефрита могут вирусы гепатита B, другие болезнетворные микроорганизмы (стрептококк).

В группе риска находятся пациентки, которые имеют хронические заболевания почек, болезни инфекционного характера, ослабленный иммунитет или сниженный иммунный статус.

У 80% женщин заболевание возникает, как осложнение, при этом не имеет особого значения, о какой именно болезни идет речь. Важно, чтобы причиной ее возникновения была инфекция, вызванная стафилококком. С током крови и лимфы бактерии могут попасть в почки, поразить клубочки, сформировавшись в группы.

В таком случае у беременной в скором времени возникнут ярко выраженные признаки острого клубочкового нефрита.

Виды и классификация

Номинально существует всего 3 типа заболевания, оно может иметь:

  • острую;
  • хроническую;
  • или очаговую форму.

Реже всего встречается очаговая форма, она имеет специфическую, отличную симптоматику и диагностируется у незначительного количества пациенток.

Суть болезни заключается в том, что воспалительный процесс носит очаговый характер, поражает отдельные участки почки и приводит к появлению нарушения процесса фильтрации. Выявить клубочковый нефрит очаговой формы крайне сложно.

Острая форма

Гораздо чаще встречается гломерулонефрит острой формы течения. В таком случае инфекционный процесс носит ярко выраженный характер, симптоматика быстро нарастает, а на фоне снижения скорости клубочковой фильтрации у беременной появляются основные признаки гестоза.

При остром типе течения недуга больной требуется срочная помощь, если ее не оказать, то велика вероятность тяжелых осложнений.

Создается угроза жизни матери и ребенка, состояние прогрессирует крайне быстро, по этой причине важно своевременно обратиться к доктору за помощью.

Несмотря на то, что клубочковый нефрит острой формы быстро прогрессирует, при проведении адекватной терапии воспаление удается остановить, состояние женщины компенсировать и уже через несколько дней с момента начала лечения наблюдается положительная динамика.

Хронический тип течения

При хронической форме гломерулонефрита ситуация осложняется скрытым, латентным типом течения болезни. Симптоматика отсутствует полностью, больную ничего не беспокоит, нет характерных признаков клубочкового нефрита, есть только изменения в составе мочи и крови, их удается обнаружить только при проведении лабораторно-клинических анализов биологических жидкостей.

Если хронической формы гломерулонефрит был диагностирован у женщины еще до наступления беременности, то в период вынашивания ребенка велик риск развития обострения болезни. Спровоцировать приступ  может любая инфекция или повышенная нагрузка на органы мочевыделительной системы.

В таких случаях стоит заведомо оповестить гинеколога о наличии хронического заболевания и регулярно проходить плановые обследования у нефролога.

Проявление симптоматики

Существует типичная симптоматика, которая свидетельствует о том, что в работе почек имеются определенные нарушения, к основным признакам гломерулонефрита при беременности можно отнести:

  1. Повышение температуры тела — характерный симптом острой формы течения заболевания. При очаговой — показатель не стабилен, температура может повышаться и самостоятельно снижаться. При хроническом типе течения подобный симптом отсутствует.
  2. Появление болевых ощущений в области поясничного отдела позвоночника, дискомфорт или боль во время мочеиспусканий.
  3. Значительное снижение количества выделяемой мочи, при этом за сутки может наблюдаться понижение общего диуреза, уменьшение порции выделяемой урины.
  4. Изменение качественных показателей мочи. При клубочковом нефрите в урине обнаруживается белок (протеинурия) и кровь (гематурия). Моча имеет красный или розовый оттенок, но при хронической форме течения заболевания чаще диагностируется микрогематурия, обнаружить ее можно только при проведении диагностических процедур.
  5. Отечность диагностируется при любом типе заболевания, считается следствие снижения процесса клубочковой фильтрации.
  6. Повышение уровня артериального давления крови. АД повышается на фоне сильной отечности, неспособности организма выводить лишнюю жидкость естественным путем.

Клиническая картинка складывается именно из этих признаков, при оценке состояния пациентки и тяжести течения заболевания симптоматика и ее выраженность играет ключевую роль.

Стадии клинической картины

На начальном этапе развития заболевания признаки выражены слабо, вероятность развития осложнений составляет 20%, при проведении грамотной терапии состояние быстро корректируется, исчезают отеки на лице и ногах. Стабилизируется уровень АД и показатель температуры тела.

На 2 этапе развития патологический процесс приводит к изменению состояния женщины, возникает сильная слабость, значительно повышается температура тела, беспокоит отечность тканей, моча изменяет цвет. Вероятность развития осложнений возрастает до 35%. Начинается гестоз.

На 3 стадии симптоматика выражена ярко, сильная отечность сочетается с протеинурией, гематурией, артериальной гипертензией и анемией. Вероятность развития осложнений составляет 50–75%.

В таких случаях необходимо срочно начать лечения иначе мать или ребенок погибнет, велика вероятность, что если не начнутся преждевременные роды, то произойдет отслойка плаценты или сильная гипоксия плода, которая приведет к его гибели.

Чего нужно опасаться?

Существует ряд признаков, которые могут свидетельствовать о наличии патологических изменений в почках:

  • появление отеков;
  • повышение температуры тела;
  • изменение цвета мочи;
  • появление болезненных мочеиспусканий;
  • значительная прибавка в весе;
  • сильная жажда.

При появлении всех вышеперечисленных признаков, стоит в срочном порядке обратиться к врачу, сдать анализы мочи.

К кому обратится и как диагностировать

Лечением заболевания занимается нефролог, при появлении характерных признаков патологии или значительном ухудшении самочувствия необходимо обратиться к гинекологу.

Диагностировать заболевание можно с помощью следующих процедур:

  • биохимического и общего анализа мочи;
  • пробы по Ничепоренко;
  • пробы по Зимняцкому;
  • пробы Роберта.

Это анализы мочи, которые проводят различным способом, для выявления отклонений различного рода, еще придется сдать кровь на анализ и сделать УЗИ почек. В принципе этого будет достаточно для постановки верного диагноза.

Методы терапии

Лечение гломерулонефрита во время беременности проводится в несколько этапов и подразумевает не только прием медикаментов, но и соблюдение диеты и постельного режима.

Не занимайтесь самолечением и обратитесь к вашему участковому врачу или гинекологу который наблюдает вас.

Прием лекарств во время беременности без контроля врача, очень опасны!

Традиционные средства

Осуществляется с помощью различных препаратов:

  1. Фуросемид — мочегонное средство, помогающее усилить диурез и, справится с сильными отеками. Выход жидкости поможет нормализовать состояние и снизить уровень артериального давления крови.
  2. Допегит – назначается для коррекции уровня артериального давления и устранения артериальной гипертензии. Выписывают только в том случае, если артериальная гипертензия перешла во 2 стадию развития.
  3. Канефрон Н – оказывает комплексное действие, представляет собой препарат растительного происхождения, который значительно улучшает функцию почек (нормализует отток мочи).
  4. При наличии необходимости назначают антибиотики, для погашения воспалительного процесса, в отношении беременных можно применять Цефтриаксон в виде инъекций.

К медикаментам присоединяется соблюдение диеты. Она подразумевает отказ от соли (до 3 гр. в стуки), соблюдение питьевого режима.

Количество потребляемой жидкости сокращают, оценивая совокупное выделение мочи, к этому показателю прибавляют 300–500 мл.

А также рекомендуется соблюдать постельный режим и употреблять достаточное количество белковой пищи. Назначают и витамины, которые компенсирую анемию (препараты железа).

Народная медицина

При беременности применять средства нетрадиционной медицины не рекомендуется. Но при наличии необходимости врач может назначить пациентке отвар брусничника (в качестве мочегонного средства).

Бруснику хорошо комбинировать с толокнянкой. Рецепт отвара прост, в емкости смешивают сухие травы, общая масса сырья составляет 15 гр. Потом травы заливают кипятком (1 стакан), томят на водяной бане 20 минут, охлаждают и выпивают за 1 раз. Процедуру повторяют до 3 раз в стуки.

Возможные осложнения

Гломерулонефрит, возникший в период беременности, может приводить к различным осложнениям:

  • внутриутробной гипоксии плода;
  • замершей беременности (внутриутробная гибель плода);
  • отставанию ребенка в развитии, возникновению у него патологий несовместимых с жизнью;
  • преждевременным родам.

Если состояние женщины оценивается, как критическое, то врачи могут принять решение прервать беременность, ведь в результате родов или дальнейшего вынашивания плода велика вероятность того, что мать погибнет.

Когда патология диагностируется в первые 12 недель беременности пациентке предлагают прервать беременность на раннем сроке.

Профилактика и прогноз

В рамках профилактики врачи рекомендуют регулярно сдавать мочу, следить за ее состоянием, при появлении патологических симптомов в срочном порядке обращается к врачу за помощью.

Если будет своевременно подобрано адекватное лечение, то прогноз оценивают как благоприятный. Если состояние не корректировать, то велика вероятность гибели плода или матери.

Когда в период беременности у женщины был диагностирован клубочковый нефрит, то велика вероятность тяжелых осложнений, избежать их поможет грамотно подобранное лечение, которое проводится в условиях стационара и подразумевает комплексный подход к решению проблемы.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/glomerulonefrit/vo-vremya-beremennosti.html

Пиелонефрит при беременности: симптомы, лечение и возможные последствия

Нефрит при беременности признаки

Заболевания почек при беременности вызывают тяжёлый болевой синдром, ухудшают самочувствие будущей мамы.

Приём сильнодействующих препаратов нередко провоцируют развитие патологий у плода.

Пиелонефрит при беременности требует постоянного контроля со стороны гинеколога и нефролога. При правильном подходе к лечению патологии, минимизируется риск негативных последствий для матери и плода.

Что представляет собой пиелонефрит

Воспалительный процесс протекает в почечной лоханке. Заболевание бывает острым и хроническим. Патология развивается под влиянием болезнетворных бактерий.

Инфекционные агенты проникают в организм несколькими путями:

  • Нисходящий способ. Патогенные микроорганизмы попадают из кишечника.
  • Восходящий путь. Микробы поднимаются в почки из мочевого пузыря.
  • Гематогенный путь. Инфекция попадает в почечную лоханку через кровь, если у женщины протекают инфекционные заболевания.

Виды пиелонефрита:

  • Первичный. Инфекция поражает почки после наступления беременности.
  • Вторичный. Патологический процесс хронической формы был диагностирован ранее, но во время беременности стадия ремиссии сменилась обострением.

Причина возникновения

Заболевание вызывают патогенные микроорганизмы:

  • золотистый стафилококк;
  • грамотрицательные энтеробактерии;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • стрептококк;
  • энтерококки;
  • грибы рода Candida;
  • синегнойная палочка.

Очаг воспалительного процесса находится в различных органах. Особую опасность представляют патологии, сопровождающиеся выделением большого количества гноя.

Заболевания, дающие осложнения на почки:

  • острый фурункулёз;
  • инфекционные болезни жёлчного пузыря;
  • туберкулёз, острый бронхит, гнойная ангина, фарингит;
  • глубокий кариес;
  • инфекции половых органов.

Симптомы пиелонефрита при беременности

Почечные патологии сопровождаются негативными проявлениями. Один из самых тяжёлых признаков – тянущая (стреляющая) боль, идущая из области поясницы. Дискомфорт усиливается в ночное время при положении на спине или на боку.

У беременной проявляются и другие признаки острого пиелонефрита:

  • тошнота, рвота;
  • сильные головные боли;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • слабость;
  • потеря аппетита.

Особо опасен хронический пиелонефрит при беременности со смазанной симптоматикой, периодами затишья и обострения. Болезненность поясничного отдела слабо выражена, но патологический процесс понемногу развивается.

Женщина не всегда сообщает врачу о дискомфорте, списывает неприятные ощущения на усталость, давление растущего плода. Запущенные случаи тяжело поддаются лечению, бесконтрольный приём спазмолитиков, успокаивающих препаратов вреден для малыша.

Стоит обратиться к гинекологу, если временами появляются следующие признаки:

  • слабая болезненность в области поясницы;
  • вялость, упадок сил;
  • головные боли.

Последствия нелеченного пиелонефрита при беременности для матери и ребенка:

  • артериальная гипертензия;
  • заражение крови;
  • гнойно-некротическое поражение почек;
  • нефросклероз;
  • нефролитиаз;
  • повышается риск выкидыша или преждевременных родов;
  • осложнённое течение беременности;
  • переход заболевания в хроническую стадию.

Своевременно обследуйтесь: заболевание часто провоцирует тяжелые осложнения. Страдает растущий плод, ухудшается состояние матери.

Как влияет пиелонефрит на беременность

Заболевание угрожает здоровью будущей мамы и развивающемуся плоду. Бактериальная/грибковая инфекция из почек, быстро распространяется по различным отделам организма, с током крови легко преодолевает плацентарный барьер.

Опасность пиелонефрита у беременных – развитие акушерских осложнений. В зависимости от срока, возможны преждевременные роды или выкидыш.

Негативное влияние на плод оказывают сильнодействующие препараты, без которых не обойтись при лечении воспалительного процесса в почках. Антибиотики, спазмолитики, уроантисептики нередко провоцируют серьёзные нарушения различных органов/систем у малыша.

Поражаются:

  • органы слуха;
  • вестибулярный аппарат;
  • скелет;
  • органы кроветворения.

Предупредить осложнения поможет лечение на стационаре под наблюдением опытного нефролога и гинеколога.

Современные методы терапии позволяют минимизировать негативное воздействие на плод.

Одновременно с приёмом мощных препаратов проводится дезинтоксикационная терапия. Применение разрешённых лекарственных средств обеспечивает хорошие результаты с наименьшим количеством побочных эффектов.

Как лечить пиелонефрит при беременности

Врачи настаивают на соблюдении трёх важных правил лечения пиелонефрита при беременности:

  1. Первое правило – никакой самодеятельности, чтобы не навредить малышу.
  2. Второе правило – комплексный подход к лечению. Народные методы, спазмолитики – это хорошо, но без антибиотиков с бактериальной инфекцией не справиться.
  3. Третье правило – полный комплекс диагностических мероприятий. Для постановки диагноза – «пиелонефрит», требуется УЗИ почек, несколько видов анализа мочи, общий анализ крови, катетеризация мочеточников. Обязательна консультация гинеколога и нефролога.

Лечение проводится на стационаре. Комплексный подход с применением физиотерапии, лекарственных средств, рецептов народной медицины избавит будущую маму от сильных болей, а малыша – от негативного влияния при течении воспалительного процесса.

Основные методы терапии пиелонефрита во время беременности:

  • Разрешённые антибиотики. Выбор препарата – задача врача с учётом срока беременности. В I триместре разрешены Метициллин, Оксациллин, Ампициллин, во II и III – группа цефалоспоринов плюс Канамицин, Гентамицин;
  • Позиционная терапия. Правильное положение тела во время сна снижает давление на мочевой пузырь, восстанавливает пассаж мочи. При слабом оттоке жидкости из мочевыводящих путей в мочеточник вводится катетер;
  • Спазмолитики, снижающие болезненные проявления. Прострелы, тянущие боли в поясничной области изматывают, не дают заснуть, раздражают. Без Но-шпы (обезболивающих препаратов) не обойтись;
  • Строгая диета, исключение продуктов, раздражающих слизистую и почечную ткани. Важно ограничить потребление соли, чтобы исключить задержку жидкости в организме.

Для лечения пиелонефрита у будущих мам рекомендованы и другие методы:

  • Акупунктура (иглоукалывание). Воздействие на биологически активные точки – позволяет снизить болезненность без применения анальгетиков. Чем меньше таблеток, тем лучше для здоровья, правильного развития плода.
  • Питьевой режим. Для вымывания токсинов, врачи рекомендуют пить 2,5–3 л жидкости за день. При отёчности, развитии гестоза – сократите потребление всех видов жидкости. Оптимальный питьевой режим в течение лечения может меняться: допустимый объём жидкости определяет врач с учётом состояния больной.
  • Постельный режим обязателен в фазе обострения. Минимальный срок терапии с ограничением движения – неделя, при тяжести случая – дольше.
  • Фитопрепарат Канефрон. Это одно из эффективных средств, которое часто назначают нефрологи в составе комплексной терапии. Канефрон обладает спазмолитическим, активным противовоспалительным действием. Средство улучшает отток мочи.
  • Для скорейшего восстановления сил после купирования болевого синдрома, снижения действия патогенных микроорганизмов – рекомендованы прогулки на свежем воздухе.
  • При слабости, низком давлении, плохом самочувствии врач назначит витамины для беременных. Самостоятельное применение препаратов по совету родственников, соседок по палате – запрещено!

Лечение народными средствами

Правильное применение натуральных составов для лечения пиелонефрита при беременности дополняет медикаментозное лечение, улучшает состояние мочевыводящей системы.

Эффективные средства:

  • арбузы (обязательно высокого качества, без нитратов);
  • тыквенный сок;
  • ромашка, толокнянка, брусника, хвощ полевой.

Перед применением народных средств обязательно консультируйтесь с врачом. Если готовите травяные отвары, точно соблюдайте инструкцию, правильно употребляйте целебную жидкость.

Теперь вы знаете, каковы симптомы пиелонефрита, как правильно поступить, если «схватили почки». Помните: патогенные микроорганизмы легко проникают в различные органы, осложняют жизнь мамы и растущего организма. При беременности важно внимательно относиться к здоровью мочевыводящей системы, вовремя лечить инфекционные заболевания других органов и систем.

на тему

Источник: https://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/nefrit/pielonefrit/pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.