Недержание мочи у девочки 11 лет в дневное время

Энурез у детей: до каких пор недержание считается нормальным явлением в жизни ребенка?

Недержание мочи у девочки 11 лет в дневное время

Пожалуй, нет на свете таких ребятишек, которые бы ни разу в жизни не «напрудили» в штаны или в постель, особенно во время ночного сна.

И в сознании большинства взрослых понятия «энурез» и «маленький ребенок» соседствуют самым логичным образом.

Но где та возрастная грань, за которой ночные недержания у детей перестают быть нормой, а свидетельствуют уже о некоем отклонении? И как лечить энурез у малышей?

По статистике около 20% всех детей в возрасте до 5 лет страдают энурезом. В подавляющем большинстве случаи недержания происходят у ребятишек во время сна…

Энурез у детей: болезнь или слабость характера?

Чересчур обеспокоенным родителям скажем прямо — у подавляющего большинства детей с энурезом (когда недержание мочи является единственным поводом для беспокойства) никакие анализы и медицинские исследования не показывают абсолютно никаких отклонений или дефектов в работе организма: у этих ребятишек и выделительная система в норме, и с нервами полный порядок. Таким образом даже в строгой медицинской среде энурез у детей не принято считать болезнью. Врачи подчеркивают: энурез у детей — это не болезнь, это временное явление, которое постепенно и бесследно проходит в 95,5% случаев.

И только в очень редких ситуациях энурез у ребенка может быть следствием некоего физиологического отклонения — например, малыш имеет чересчур маленький объем мочевого пузыря, и т.п.

Как правило, рядовые педиатры полагают, что ребенок «имеет право безнаказанно» прудить «в обход» горшка примерно до возраста 4 лет. Энурез на этом этапе развития организма — совершенно нормальное и допустимое явление, беспокоиться по которому нет никаких причин.

Хотя есть и такие специалисты, которые дают малышам больше времени — например, знаменитый детский врач, доктор Е. О. Комаровский считает, что и 7-8-летние дети вполне могут описаться посреди ночи в постель и не проснуться. И это тоже следует считать нормальным, физиологически допустимым явлением, а не нонсенсом и поводом для беспокойства и раздражения.

Дело в том, что механизм контролирования мочеиспускания «созревает» у детей первых 15-10 лет жизни не сразу, а постепенно.

Совсем крохотные детки вообще никак не могут контролировать работу системы выделения — и во сне и в моменты бодрствования они счастливо писают и какают в подгузники в любое время суток.

И нет на свете таких взрослых (включая врачей-педиатров), кто считал был это явление противоестественным и ненормальным.

Но в процессе взросления нервная система детей постепенно становится совершеннее — примерно начиная с 2-летнего возраста ребятишки уже способны некоторое время «терпеть» перед походом на горшок, испытывая позывы к мочеиспусканию или дефекации. И, кстати, вот именно начиная с 2-2,5 лет ребенка уже можно начинать систематически приучать к горшку — тогда как в более раннем возрасте это просто бессмысленно.

И даже в том случае, когда нервная система ребенка «дозрела» до такого состояния, когда она уже способна каждый раз посылать в мозг сигнал о том, что мочевой пузырь наполнился и необходимо в ближайшее время его опорожнить — даже в этом случае многие дети далеко не каждый раз просыпаются во время сна, получив подобный сигнал. И дело тут вовсе не в крепости сна или в слабости мочевого пузыря — просто напросто малыш еще «не отработал», не натренировал свой организм на вставание «по будильнику». В 99,5 % случае это исправляет само время — малыш становится старше и с каждым разом все легче пробуждается, если вдруг ночью ему приспичило на горшок.

Если энурез у ребенка, например, 4-6 летнего возраста со временем дает о себе знать все реже и реже — это веский повод для родителей ни о чем не беспокоиться. Даже сам факт наличия энуреза у ребенка – еще не причина для родительских тревог! Это нормальное явление. Здесь важен не факт, а динамика! Если малыш писается, пусть и не часто, но примерно одинаковое количество раз в месяц, и никакой динамики на сокращение проявлений энуреза не наблюдается, вот это уже повод поговорить с врачом.

Причины энуреза у детей

Обычно врачи разделяют понятие «энурез у детей» на первичный и вторичный.

Первичный энурез касается ситуации, при которой малыш еще с рождения время от времени писается в кровать (особенно во время ночного сна) и пока еще ни разу не смог проконтролировать этот процесс — проснуться и сходить на горшок.

Вторичный же энурез иллюстрирует случай, когда ребенок уже некоторое время успешно справлялся с ночными позывами к мочеиспусканию (то есть вставал и шел в туалет), но спустя некоторое время снова стал иногда прудить прямо в постель, не просыпаясь.

Причинами первичного энуреза у детей обычно являются:

  • Физиологическая незрелость мочевыделительной системы;
  • Временное отсутствие реакции на позыв к мочеиспусканию.

Причинами вторичного энуреза могут быть:

  • Сильный стресс;
  • Ночные кошмары;
  • Холод в помещении, где спит ребенок (сильный позыв к мочеиспусканию – это стандартная реакция организма на холод; таким образом тело пытается уменьшить объем циркулирующей жидкости и сконцентрировать всю горячую кровь вокруг жизненно важных органов);
  • Переедание, особенно за ужином;
  • Привычка выпивать много жидкости перед сном.

Необъяснимо, но факт: из всех деток с энурезом примерно 70 % составляют мальчики, и только 30% – девочки.

Энурез у детей: лечение

Единственное, что по-настоящему эффективно лечит энурез у детей — это фактор времени. И родительское терпение. По мере того как ребенок подрастает, происходит «доращивание», развитие и усовершенствование его нервной системы, элементы которой всегда играют наиглавнейшие роли в нормальной работе системы выделения (как и во многих других).

Помимо времени детям с энурезом очень помогает так называемая мотивационная терапия. Она заключается не в использовании лекарственных средств, не в каких-то особых упражнениях или тренировках, а в банальном желании самого ребенка перестать что-либо делать (в данном случае — писаться в кровать по ночам).

Мотивационная терапия в случае с энурезом у детей — наиболее эффективный метод лечения. Он заключается в том, что вы, родители, изо дня в день должны всячески поощрять стремление самого ребенка просыпаться утром в сухой постели. Ваша моральная поддержка, подарки за «сухие» ночи, словесные нахваливания и т.п. – это все работает на выздоровление.

Обычно врачи рекомендуют такой режим мотивационной терапии для ребятишек старше 5-6 лет:

  • 1 Вы заводите в детской симпатичный настенный календарь. И покупаете запас веселых наклеек, которые придутся по сердцу вашему ребенку.
  • 2 В этом календаре красочными и смешными наклейками вы отмечаете ночи побед — то есть всякий раз, когда малыш утром проснулся в сухой кровати, вы наклеиваете на календарь «победный» стикер. И объясняете малышу, как сильно вы гордитесь им за каждую новую наклейку.
  • 3 Семь наклеек подряд (и стало быть семь подряд «сухих» ночей) — и малыш получает подарок (только обговорите его заранее — новая книжка, вожделенный поход в цирк и т.п.; ребенок должен с самого начала понимать, за что он «сражается»)…

Статистика подтверждает, что мотивационная терапия весьма эффективна при лечении энуреза у детей. Несмотря на простоту и «игривость» метода, он полностью избавляет ребятишек от ночных «рыбалок» в 80 случаев из 100 за срок примерно от 3 до 8 месяцев.

Кроме того, если вы можете точно определить причину вторичного энуреза у вашего малыша (например, чересчур страшный мультик на ночь посмотрели, или малыш стал писаться после сильной ссоры родителей и т.п.) – вам необходимо по возможности устранить эту причину: купить добрые мультики вместо страшных, прекратить «порочную» практику ссориться на глазах у детей и т.д.

Естественно, применяя мотивационную терапию, не стоит даже невольно испытывать малыша — сможет он пережить ночь «всухую», или снова описается. Не поите ребенка обильно во второй половине дня и перед сном! И постарайтесь создать такие условия, чтобы ужин был легким.

NB! Многочисленные исследования показали, что такие методы как гипноз, классическая психотерапия, иглоукалывание и траволечение не являются эффективными способами лечения энуреза у детей.

Наконец, существует еще один метод лечения энуреза у детей — в среде урологов он называется «тренировка мочевого пузыря».

Суть в следующем — всякий раз, когда ваш малыш просится на горшок, вы «задерживаете» его (уговариваете потерпеть) на несколько минут.

Таким образом постепенно объем мочевого пузыря немного увеличивается, а сам ребенок приучается чуть-чуть терпеть при первых же позывах к мочеиспусканию.

Энурез? Ребенок не виноват!

Существуют определенные исследования, которые показывают, что примерно четверть российских родителей наказывают своих детей (порой даже с применением физической силы!) за то, что малыши нет-нет, да и описаются среди ночи. Хотя нет ничего более абсурдного и жестокого, чем наказание ребенка за свершения, которые он физически не в состоянии пока еще контролировать.

Запомните: дети не виноваты в том, что писаются в кровать! И никакими педагогическими методами (и уж тем более — наказанием, или пристыжением, или насмешками) невозможно повлиять на то, как часто с ними будут случаться подобные «неприятности» и до какого возраста это продлится.

Лучшее, что вы можете сделать, это показать малышу, как сильно вы его любите несмотря ни на что, показать вашу готовность поддержать и приободрить его, а также начать применять к ребенку с энурезом мотивационную терапию.

И помнить, что в 99, 5 % случае энурез у детей полностью и бесследно проходит сам по себе, с течением времени. Причем задолго до того, как у вас возникнет реальный повод начать беспокоиться об этом…

Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/53561/

Недержание мочи у подростка девочки днем – Все про почки

Недержание мочи у девочки 11 лет в дневное время

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Энурез (заболевание, характеризующееся недержанием мочи у человека) у детей – явление недержания мочи в том возрасте, когда рефлекс уже должен сформироваться. Диагноз ставят, когда ребенку больше 5 лет. Причины этого явления многообразны и связаны с анатомическими особенностями организма или психологическими проблемами.

Причины

Контроль над кишечником и мочевыводящей системой осуществляет кора головного мозга. Условный рефлекс опорожнения в норме полностью сформирован к 6 годам. Но не стоит забывать о том, что все процессы в организме у каждого ребенка проходят индивидуально. Поэтому ходить, разговаривать и сдерживать мочеиспускание разные дети начинают в разном возрасте.

На сдерживание позывов к мочеиспусканию влияет несколько факторов. К возрасту 3 года размер мочевого пузыря увеличивается у малыша до 8 раз. Это позволяет снизить частоту мочеиспусканий и увеличить промежуток между ними.

Второй фактор – появление контроля над мышцами тела, в том числе и над сфинктером мочевого пузыря. Мочеиспускательный рефлекс может быть заторможен ребенком, что дает время для того, чтобы дойти до туалета.

Выделяют следующие причины нарушения в процессе мочеиспускания:

  • наследственность;
  • повреждение ЦНС во внутриутробном периоде;
  • патология центральной нервной системы;
  • маленький объем мочевого пузыря;
  • нарушения связей между нейронами внутри органа;
  • патология мочевыводящей системы;
  • возникновение неврозов;
  • лабильная нервная система у девочек;
  • эпилепсия;
  • глубокий сон;
  • диабет.

Первичный энурез

Исследования позволяют утверждать, что энурез у детей наследуется как аутосомно-доминантный признак. Антидиуретический гормон не позволяет ребенку во сне мочиться, но если реакция клеток органа на него снижается, и уровень гормона снижается тоже.

Больше вероятность проблем у девочек, отцы которых имели аналогичную патологию в детстве. Девочки более эмоциональны и после нагрузки на нервную систему вскоре наблюдается эпизод недержания.

Поражение центральной нервной системы может происходить на фоне недостатка кислорода во время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) длительных родов или переношенной беременности. Иногда наблюдается недоразвитие центральной нервной системы во время закладки внутренних органов ребенка.

А приобретенная патология возникает как результат травмы позвоночника или головы. Во время фазы глубокого сна головной мозг «выключается» и отдыхает, что увеличивает риск энуреза.

Когда мочевой пузырь не увеличивается соответственно возрасту пациента, из-за неправильного образования и оттока мочи возникают пиелонефриты. В свою очередь, они могут спровоцировать медленный рост ткани, то есть непропорционально малый объем полости мочевого пузыря.

Вторичный энурез

Первичные причины недержания диагностируют в 75-80% случаев. Вторичный энурез у девочек и мальчиков может возникать из-за вирусных инфекций или переохлаждения. Но не стоит недооценивать и психологические факторы.

Стрессовой ситуацией выступает смена обстановки, неблагоприятный климат в семье, смерть близких людей, плохое отношение в саду или школе, смена режима, нарушение цикла сна и бодрствования, излишне строгое или свободное воспитание.

Если мама или папа ругают ребенка за неудачные попытки во время приучения к горшку, он может начать мочиться назло. Это форма протеста против злобы, направленной на чадо.

Косвенно заподозрить нарушение можно, если у ребенка наблюдается задержка физического и психомоторного развития. Это свидетельствует о позднем созревании ЦНС и замедлении формирования его структур.

В последние годы нарушение (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) рефлекса выведения мочи у детей доктора связывают с распространенным применением памперсов.

Позднее приучение к горшку приводит к тому, что ребенок не испытывает дискомфорта, находясь в мокром памперсе. Из-за этого он не стремится избежать мокрой постели и пропускает рефлекс, не сдерживая мочеиспускания или думает, что мочится в подгузник.

Виды

Нарушение процесса мочеиспускания может быть нескольких видов. Если за главный критерий берут причину патологии, недержание мочи у детей бывает простым, невротическим, невропатическим или диспластическим, эпилептическим или эндокринным.

Если в основе лежит несколько факторов, то случай классифицируют как смешанную форму нарушения (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко).

Простой энурез часто связан с наследственной предрасположенностью, характеризуется недержанием до 2 часов ночи. Эпизоды возникают не каждый день, а примерно 2-4 раза в неделю.

Невротический характер патологии возникает в критические возрастные периоды. Недержание происходит на фоне беспричинного страха, крика и плача, нервного тика и общего возбуждения.

Эндокринологический тип нарушения связан со сбоем в обмене веществ. При этом наблюдается недержание мочи ночью.

Симптомы невропатического нарушения проявляются ночью и днем.

Диспластический энурез возникает при большом количестве жидкости в рационе. Он не вызывает у пациента особых чувств, может возникать и у взрослых людей.

Имеет важное значение время суток, когда появляются симптомы. По этим признакам различают дневное недержание мочи (или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками) у детей и ночное.

Дневной энурез у девочек регистрируется чаще ночного. Он возникает из-за чрезмерного увлечения играми или мультфильмами, бывает во время дневного сна.

Часто дневное недержание может происходить от смеха, кашля, во время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) бега или прыжков.

Ночное недержание мочи (или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками) – явление, при котором ребенок мочится во сне и продолжает спать мокрым. Такой тип отклонения выявляется в 85% случаев.

Он в свою очередь может быть первичным или вторичным. О первичном процессе идет речь, если ребенок никогда не мог сдерживать ночные позывы.

Вторичное недержание в ночное время устанавливается, когда ребенок через полгода «сухих ночей» снова начал мочиться в постель.

Смешанный тип энуреза находят в 10% случаев. Недержания при этом происходят и днем, и в ночное время.

По тяжести протекания нарушения различают легкую степень, если наблюдается 1-2 эпизода нарушения в неделю. Средняя тяжесть энуреза устанавливается доктором при 5 случаях в неделю, а тяжелая – если происходят ежедневные «аварии». В таком случае патология обычно носит наследственный характер.

Моносимптомный тип нарушения наблюдается, когда, кроме недержания мочи, нет признаков других заболеваний. Полисимптомный энурез сопровождается другими признаками.

Отклонение может быть осложненным или неосложненным. В первом случае, кроме основной патологии, не наблюдается других. Во втором возникают воспалительные заболевания выделительной системы, нарушение структуры органов или неврологические отклонения.

По статистике, патология наблюдается чаще у мальчиков. Энурез (заболевание, характеризующееся недержанием мочи у человека) у подростков возникает в 2-5% случаев. Приблизительно в 1% случаев он остается у взрослых мужчин и женщин.

Лечение

Недержание мочи у девочек и мальчиков требует диагностики для установления его причины. Врач беседует с пациентом, оценивает степень тревожности, наличие стресса или факторов, способных его вызывать. При энурезе происходит наблюдение у педиатра, но также необходимо, чтобы свое заключение дал уролог. В процессе терапии требуется помощь психиатра и невролога.

Недержание мочи у ребенка требует исключения в первую очередь органических поражений центральной нервной системы (энцефалит, водянка, повышение внутричерепного давления), заболеваний и травм спинного мозга.

Частью диагностики становится исследование крови и мочи (или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками). Они могут выявить воспалительные изменения в мочеполовой системе. Среди инструментальных исследований требуется УЗИ, рентгенологические и эндоскопические методы.

Вылечить энурез в ночное время и дневное недержание можно, если комплексно подойти к процессу терапии.

Лечение энуреза должно проводиться различными средствами и препаратами. Иногда можно справиться в домашних условиях, иногда требуется госпитализация.

Лечение может включать следующие направления:

  • медикаментозный подход;
  • коррекция образа жизни;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • гомеопатические средства;
  • психотерапия;
  • народная медицина.

При инфекционно-воспалительных и аутоиммунных процессах требуется лечение антибиотиками, противовоспалительными средствами. Дополнительной частью терапии являются препараты, способные улучшить отток мочи.

После определения состояния мышц и уровня вазопрессина, влияющего на тонус сфинктера мочевого пузыря, по рекомендации педиатра недержание у мальчиков и девочек может лечиться назначением препаратов вазопрессина. Это носовые капли Минирин, закапывающиеся перед сном.

Если тонус мочевого пузыря повышен, помогает Дриптан. Это таблетки, которые можно разделять на части или крошить. Встречаются случаи, когда комплексно применяются оба эти препарата. Сочетание Минирина и Прозерина используют, если тонус снижен.

Невротическая форма заболевания требует назначения седативных средств и препаратов, расширяющих сосуды головного мозга.

Терапия должна сопровождаться упражнениями в домашних условиях, позволяющими укрепить пресс, мышцы тазового дна и спины. Хорошо помогают такие упражнения, как велосипед, ножницы, сгибание туловища в позе «на четвереньках», занятия с мячом, приседания с разведением ног в стороны.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Точечный массаж на протяжении 10 дней оказывают стимулирующее действие на органы-мишени. Активные точки показывает врач-массажист или проводит первый курс сам.

Не только таблетки или упражнения помогают справиться с нарушением (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко). Необходимо следить за количеством принимаемой жидкости в вечернее время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения), ограничить употребление таких продуктов, как арбуз.

Очень важная часть терапии – психоэмоциональная коррекция. Нужно забыть о том, чтобы ругать ребенка за мокрую постель. Тем более не стоит наказывать его, поскольку у малыша появится страх.

Помогает ненавязчивое настраивание ребенка на то, что ночью он проснется, если захочет пописать. Кроме того, нужно мягко разговаривать с ребенком о том, что ночью не случится неприятности, и утром он проснется сухим.

 Климат в доме должен быть благоприятным, исключаются конфликты и ссоры, а также смена обстановки, появление новых стрессовых факторов.

Среди народных методов лечения назначают отвар из таких трав, как тысячелистник, листья брусники, зверобой, горная арника.

Недержание у малыша – это вполне управляемая проблема, если подойти к вопросу вовремя и комплексно. Потребуется комплексное обследование, лечение, возможно, психологическая коррекция, а также терпение и положительный настрой родителей.

Источник: https://dieta.1pochki-med.ru/simptomy/nederzhanie-mochi-u-podrostka-devochki-dnem/

Энурез у девочек: причины и лечение

Недержание мочи у девочки 11 лет в дневное время

Мочеиспускание – это процесс, который регулируется непроизвольно (рефлекторно) на уровне сфинктера мочевого пузыря и произвольно (сознательно) на уровне головного мозга.

До наполнения определенного объема мочи в мочевом пузыре сфинктер находится в сокращенном состоянии и препятствует выходу мочи.

После превышения объема мочи более чем на 2/3 возникает чувство позыва к мочеиспусканию, при этом человек некоторое время может произвольно задерживать выход мочи.

Что такое энурез?

В случае нарушения рефлекторной регуляции сфинктера мочевого пузыря говорят о недержании мочи. При невозможности произвольно задерживать мочу, нарушении поступления импульсов от мочевого пузыря или реакции на них определенных центров головного мозга во сне – имеет место энурез.

Энурез – это состояние, когда ребенок ночью не просыпается от позыва к мочеиспусканию и мочится в постель, причем зачастую продолжает спать в мокром белье. В связи с незрелостью участков головного мозга, отвечающих за мочеиспускание у детей, это является нормальным в возрасте до 5-ти лет.

Если же ночное недержание мочи происходит у ребенка старше, тогда можно говорить об энурезе. По статистике у 10% детей наблюдается энурез в пятилетнем возрасте, причем у мальчиков несколько чаще, чем у девочек. После 12-ти лет, как правило, наступает самостоятельное полное выздоровление.

Но если энурез в 12 лет продолжается, то это повод обратиться к врачу за более серьезным лечением.

Виды энуреза у детей

В зависимости от периода суток выделяют:

  1. ночной энурез – происходит непроизвольное мочеиспускание во время ночного сна;
  2. дневной энурез – непроизвольное мочеиспускание бывает во время дневного сна или бодрствования, когда ребенок чем-то увлечен и не замечает позывов к опорожнению мочевого пузыря (просмотр любимых мультфильмов, игры).

Дневной энурез у девочек превалирует над ночным энурезом примерно на 1/3.

Причины появления энуреза

Причины энуреза у девочек связаны с нарушением работы центров головного мозга, отвечающих за произвольное мочеиспускание (неврогенные). К неврогенным нарушениям приводят:

  • наследственность – если в поколении у родителей (особенно у отца) был энурез, то с достоверностью в 50 % он будет и у девочки, тип передачи – аутосомно-доминантный;
  • лабильный (чувствительный) тип нервной системы у девочки – накануне ночного или дневного непроизвольного мочеиспускания у ребенка бывает стресс, нагрузка на нервную систему (ссора родителей, испуг и т.д.);
  • перинатальная гипоксия головного мозга – в связи с недостаточным поступлением кислорода в головной мозг во время родов могут быть обратимые изменения в центрах, отвечающих за произвольное мочеиспускание;
  • эндокринные нарушения, отражающиеся на работе центральной нервной системы – повышенная или сниженная секреция гормонов щитовидной железы приводит к функциональным нарушениям центров мочеиспускания в головном мозгу и энурезу;
  • перенесенные инфекционные заболевания с выраженной интоксикацией, при которых происходят обратимые изменения в центральной нервной системе;
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительного канала – цистит, уретрит приводят к снижению порога чувствительности рецепторов мочевого пузыря и отсутствию позывов к мочеиспусканию;
  • врожденные пороки развития нервной системы;
  • глубокий сон;
  • длительное использование подгузников до возраста больше 2-х лет – в результате задерживается развитие центров головного мозга, отвечающих за пробуждение ребенка при поступлении импульсов от мочевого пузыря во время сна (ребенок попросту мочится в подгузник).

Диагностика энуреза

Если есть учащение эпизодов ночного или дневного энуреза у девочек в возрасте старше 5-ти лет, то необходимо провести диагностику с целью выяснения причины.

Для этого в первую очередь необходимо исключить органические заболевания центральной нервной системы – энцефалит, водянка головного мозга, повышение давление ликвора в желудочках головного мозга.

С этой целью проводятся УЗИ органов центральной нервной системы, компьютерная томография или магнитно-резонансная терапия головного мозга.

Также обязательным является рутинное исследование органов мочевыделительной системы на наличие инфекций – клинический анализ крови и мочи, бактериологическое исследование мочи. При отсутствии видимых изменений в структурах головного мозга, отсутствии инфекционно-воспалительных процессов в мочевом пузыре, уретре или почках, делается вывод о функциональных неврологических нарушениях, приводящих к энурезу.

Лечение энуреза у девочек

В первую очередь при наличии органических заболеваний лечение должно быть направлено на их устранение:

  • антибиотикотерапия при цистите или уретрите (амоксиклав, цефтриаксон), применение растительных уросептиков (уролесан);
  • для лечения вирусного энцефалита применяются противовирусные средства (гропринозин);
  • после перенесенного гипоксического поражения головного мозга курсами назначаются ноотропные лекарственные средства (пирацетам).

После исключения органических заболеваний центральной нервной системы и органов мочевыделительной системы проводится комплекс мероприятий, направленных на уменьшение нагрузки на головной мозг ребенка – ограничение программ обучения, благоприятный психологический климат в семье. При неврогенном энурезе у девочки родителям нельзя:

  • кричать на ребенка, ругать его;
  • ссориться самим, так как для девочки любые ссоры являются стрессовым фактором, провоцирующим развитие энуреза;
  • если произошло непроизвольное мочеиспускание в постель ночью ни в коем случае нельзя ругать или осуждать ребенка – в сложившейся ситуации нет его вины;
  • специально будить ночью девочку для посещения туалета – это может привести к развитию установки в центральной нервной системе, что нет необходимости пробуждаться самостоятельно.

Мероприятия, способствующие уменьшению частоты эпизодов энуреза:

  • диета, с ограничением жидкости в вечернее время (на ужин меньше соков, никаких арбузов и т.д.);
  • по возможности наиболее полное выяснение и устранение причин, которые могут тревожить девочку и приводить к психологическому дискомфорту и стрессам – ребенок может бояться темноты, конфликты в организованном детском коллективе, в семье ребенка;
  • психотерапия – ненавязчивое внушению девочке перед сном, что она проснется ночью, как только почувствует позыв к мочеиспусканию;
  • при выраженном неврозе используются растительные седативные (успокаивающие) средства – пустырник, бессмертник в виде водных настоек на ночь;
  • физиотерапевтические процедуры в условиях медицинского учреждения в виде электросна – нормализует фазы быстрого и медленного сна.

Профилактика энуреза у девочек

Заключается в устранении факторов, негативно влияющих на центральную нервную систему ребенка:

  • не переутомлять ребенка учебой (в современном мире установилась тенденция раннего обучения детей);
  • минимизировать просмотр телевизора;
  • прогулки на свежем воздухе (минимум 30 мин);
  • благоприятный психологический климат в семье (исключить ссоры и громкие дискуссии);
  • не приучать ребенка спать в подгузниках;
  • если девочка боится темноты можно оставлять включенным ночник.

Важно помнить, что успех в лечении энуреза у девочек во многом определяется в участии родителей, в их понимании проблемы, обеспечении комфортного психологического климата ребенку. Так как в большинстве случаев энурез может приводить к дискомфорту ребенка, чувству неполноценности, что может отразиться на его дальнейшей взрослой жизни.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/enurez-u-devochek-prichiny-i-lechenie

Лечения ночного и дневного энуреза у девочек Лечения ночного и дневного энуреза у девочек

Недержание мочи у девочки 11 лет в дневное время

Недержание мочи у девочек (или энурез) встречается примерно у 15% детей дошкольного и школьного возраста. И проблема эта не только физиологическая. Ведь данная патология влияет и на эмоциональное благополучие ребенка, и на его социализацию.

Ночное недержание мочи

Недержание мочи бывает нескольких видов. Ночной энурез — наиболее распространенная разновидность этого недуга. Причины энуреза в ночное время следующие:

  1. Физиологическая. Мочевой пузырь — это мышечный орган, который имеет свойство растягиваться и накапливать мочу. Его опорожнение происходит тогда, когда мозг посылает соответствующий сигнал сфинктеру, закрывающему его. Дети обычно спят очень крепко, и времени, чтобы окончательно проснуться, им требуется больше, чем взрослому. Поэтому ребенок не успевает отреагировать на эти сигналы мозга. Еще одна причина — в том, что мышцы сфинктера еще недостаточно сильные и не могут выдержать объем накопившейся мочи.
  2. Медицинская. У детей, которые имеют различные заболевания центральной нервной системы, такие как детский церебральный паралич, поражения головного и спинного мозга, недержание мочи встречается очень часто. Это связано с тем фактом, что сигналы просто не доходят до мочевого пузыря.
  3. Наследственная. Доказано, что склонность к ночному недержанию мочи у девочек может передаваться генетически. Если этим недугом страдал один из родителей, то шансы, что у девочки будет та же проблема, возрастают до 40%. Если же недержание было у обоих родителей, то этот процент возрастает до 70%.

Еще ночной энурез у девочек может возникнуть из-за маленького объема мочевого пузыря и из-за сниженного количества антидиуретического гормона, который отвечает за уменьшение выработки мочи в ночное время.

Дневное недержание мочи

Дневной энурез связан с несколько другими причинами. Он может быть вызван инфекционным поражением мочевого пузыря или сужением мочевыводящих путей. Именно девочки наиболее подвержены таким недугам. Отсюда и подтекание мочи в дневное время.

Кроме этого, некоторые девочки недостаточно часто опорожняют мочевой пузырь. Как известно, дети очень увлекаются каким-либо занятием и просто забывают о необходимости сходить в туалет. Поэтому мочевой пузырь может опорожниться самопроизвольно.

Диагностика и лечение

Конечно, данное заболевание несложно диагностировать и самостоятельно. Однако лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину энуреза и выбрать тактику лечения.

Как правило, данное заболевание будут лечить сразу несколько специалистов: педиатр, уролог, невролог. Ребенка направят на анализ мочи, а также ему обязательно сделают ультразвуковое исследование органов малого таза.

В качестве дополнительных методик могут быть использованы: рентгенография, КТ, электроэнцефалография.

Лечение данного недуга — очень длительный процесс, который потребует от родителей организованности и терпения.

Такого ребенка следует оградить от всяческих стрессов, больших физических нагрузок. Ему нужно организовать правильный режим дня, здоровое питание. Важен и питьевой режим. Такие дети часто чувствуют себя виноватыми, неполноценными. Поэтому крайне важна моральная поддержка от родителей и других членов семьи.

Врач может предложить для лечения энуреза у девочек комплексную терапию, которая будет включать в себя и лекарственные препараты, и физиотерапию.

Для лечения этого заболевания используют такие препараты:

  • Пантокальцин;
  • Кортексин;
  • Дриптан;
  • Минирин.

Они воздействуют на мочевой пузырь и восстанавливают его функции, а соответственно, и улучшают качество жизни таких детей.

Кроме того, для терапии недержания мочи используют такие физиотерапевтические методы, как парафинотерапия (глубокое прогревание мочевого пузыря) или магнитотерапия. Комплексное воздействие медикаментозных и физиотерапевтических методик позволяет излечить этот недуг.

Медицина не стоит на месте, и специалисты разрабатывают альтернативные методики лечения этой патологии. Среди новых методик лечения ночного недержания мочи есть специальные датчики, которые сигналом будят ребенка. Этот метод достаточно прост и эффективен, вероятность рецидивов заболевания при его применении довольно низка.

В заключение можно сказать, что энурез у девочек — проблема довольно деликатная и неприятная. Но при поддержке близких людей и правильном лечении, назначенном опытным врачом, с ней можно справиться.

Источник: https://nepropal.ru/nederzhanie-mochi-u-devochek.html

Энурез у девочек: Общие сведения, Виды, Причины, Диагностика, Лечение, Профилактика

Недержание мочи у девочки 11 лет в дневное время

Процесс мочеиспускания в организме каждого человека регулируется на рефлекторном уровне, то есть он является непроизвольным, если речь идет о мочевом пузыре, также имеется и подсознательный контроль испражнения, за который несет ответственность головной мозг.

До того момента как в органе не накопится достаточный объем жидкости, сфинктер сокращен. Благодаря этой способности урина не выводится самостоятельно.

Если произошло наполнение пузыря на 2/3 объема, в головной мозг поступает определенный сигнал, и человек ощущает естественный позыв. Однако некоторое количество времени это желание можно сдерживать.

Энурез у девочек диагностируется в тех ситуациях, когда дети не могут контролировать процесс мочеиспускания.

Общие сведения

Если под воздействием определенных провоцирующих факторов произошло нарушение в работе клапана, врачи констатируют факт недержания урины. Если разбираться с тем, что такое энурез у девочек, то это такое состояние, при котором после наполнения мочевого пузыря ребенок в ночное время не просыпается при желании испражниться.

Поскольку дети спят достаточно крепко, до самого утра они могут не ощущать того, что под ними мокрое белье. Это состояние не считается редкостью, и выявляется в возрасте от 5 до 13 лет. Чаще от него страдают мальчики, но и среди девочек есть такие пациентки. Стоит отметить, что при правильном подходе данное состояние исчезает практически самостоятельно.

Диагностика

Чтобы разобраться с тем, почему у девочки подтекает моча, необходимо с ребенком отправиться к специалисту. Нужно отметить, что такая потребность имеется лишь тогда, когда эпизоды ночного или дневного энуреза случаются постоянно, а не являются исключительной ситуацией, либо же ребенку уже исполнилось более 10 лет.

Изначально врач производит сбор анамнеза. После этого проводят обследование органов мочеполовой системы, позволяющие определить инфекционные заболевания.

Для этого нужно будет сдать клинический анализ крови и мочи, сделать бактериологический посев урины.

Если видимые изменения или инфекции в почках и органах мочеполовой системы отсутствуют, говорят об энурезе, развившемся на фоне психоэмоциональных проблем или неврологических нарушений.

Профилактика

Очень хорошо, когда родители, воспитывающие маленького ребенка, понимают, что рано или поздно они могут столкнуться с проблемой ночного, а возможно и дневного энуреза. Если они сами будут психологически к этому готовы, то и ребенку удастся гораздо проще побороть возникшую проблему.

В качестве профилактики специалисты советуют следующее:

  1. Необходимо регулировать уровень умственных нагрузок;
  2. Стоит свести к минимуму просмотр телевизора;
  3. Нужно ежедневно гулять хотя бы полчаса на свежем воздухе;
  4. В семье должны быть теплые и доверительные отношения;
  5. При боязни темноты стоит оставлять ночник в комнате.

Родители должны понимать, что именно от них зависит то, насколько успешным будет лечение энуреза у девочек. Если мать и отец понимают, что эта проблема тяжела в психологическом плане не только для них, но и для ребенка, то процесс выздоровления не будет столь продолжительным. Главное условие – это положительные эмоции и благоприятная обстановка в семье.

Источники

Источник: https://uran.help/diseases/urinary-incontinence/enuresis/enurez-u-devochek.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.