Натрия хлорид при пиелонефрите

Содержание

Пиелонефрит

Натрия хлорид при пиелонефрите

Это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в почках в последствие появления бактерий в мочевом тракте[1]. Возникает оно, как правило, из-за воздействия патологической микрофлоры. Если не начать лечить болезнь своевременно, она может перерасти в хроническую форму.

Причины возникновения пиелонефрита

Инфекции почек вызваны бактериями или вирусами. Ученые полагают, что большинство инфекций начинается в нижних мочевых путях. Бактерии входят в организм через уретру и начинают размножаться и распространяться до мочевого пузыря. Оттуда они проходят через мочеточники в почки. Чаще всего инфекция вызывается кишечными бактериями, реже – стрептококком, стафилококком.

В некоторых случаях бактерии или вирусы могут переноситься из других органов в почки через кровь[5].

Симптомы пиелонефрита

Симптомы обычно появляются в течение двух дней после заражения. Общие симптомы включают:

  • Повышенная температура тела. Этот симптом не всегда присутствует, однако порой температура тела у больного может повышаться до 39 – 39,5 градусов.
  • Боль в спине, которая может иметь разную интенсивность. Как правило, она локализируется с той стороны, где располагается пораженная инфекцией почка, однако может болеть и вся поясница.
  • Тошнота и/или рвота. Это также симптом, выраженность которого может колебаться от полного отсутствия до тяжелой степени.
  • Геморрагический цистит – это один из видов цистита, при котором в моче появляется кровь. Это происходит из-за воспаления слизистой части стенки мочевого пузыря. Чаще этот симптом проявляется у женщин, чем у мужчин[2].
  • Боль в животе, спине, боку или паху.
  • Болезненное мочеиспускание, иногда оно может становиться более частым, чем обычно. Моча может иметь специфический неприятный запах[3].

Другие симптомы также могут включать в себя:

  • дрожь или озноб;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • усталость.
  • повышенное потоотделение.

Как правило, у разных групп людей, например, детей и пожилых, симптоматика может отличаться. У людей с хронической формой заболевания симптомы могут ощущаться менее остро или вовсе отсутствовать во внешних проявлениях. Если вы заметите какие-то тревожные признаки, непременно обратитесь к врачу за консультацией[3].

Виды пиелонефрита

Два основных вида данного заболевания – это острая и хроническая формы. Первичный острый пиелонефрит представляет собой воспаление почечной паренхимы и поражает одну или обе почки. Это несложная форма болезни, и она является наиболее распространенной.

Это состояние может проявляться болями в пояснице, локализованными в боку, высокой температурой, повышенным потоотделением, головной болью, тошнотой, рвотой, общим недомоганием и отеком почек. Кроме того, могут присутствовать симптомы инфекции нижних мочевых путей. Явные признаки болезни могут развиваться достаточно быстро – в течение одного или двух дней.

Вторичный острый пиелонефрит может встречаться у женщин с аномалиями мочевых путей, беременных, детей и мужчин, и, как правило, считается более серьезным заболеванием, чем острый первичный пиелонефрит. Предрасполагающие факторы могут включать в себя катетеризацию мочевого пузыря, прием иммунодепрессантов, трансплантацию почек, сахарный диабет, поликистозную болезнь почек и некоторые опухоли.

Симптоматика вторичного острого пиелонефрита (иногда называемого сложным острым пиелонефритом) напоминает первичную инфекцию, хотя это заболевание также может протекать бессимптомно.

Хронический пиелонефрит представляет собой диффузное, интерстициальное воспалительное заболевание почки, которое не всегда является инфекционным по происхождению.

Эмфизематозный пиелонефрит – серьезная некротирующая почечная паренхиматозная инфекция.

Хронический деструктивный гранулематозный процесс, который возникает из нетипичного, неполного иммунного ответа на подострое бактериальную инфекцию, известен как ксантогранулематозный пиелонефрит[6].

Осложнения при пиелонефрите

Возможное осложнение острого пиелонефрита – хроническое заболевание почек. Если не начать своевременное лечение, инфекция почек может привести к потенциально серьезным осложнениям, таким как:

  • Воспаление почек. Это может привести к хроническим заболеваниям почек, повышенному кровяному давлению и почечной недостаточности.
  • Cепсис. Почки фильтруют отходы из крови и подают отфильтрованную кровь на остальные части тела. Наличие инфекции почек может вызвать распространение бактерий через кровь в другие органы. Это может стать потенциально смертельным исходом.
  • Осложнения во время беременности. Женщины, у которых развивается инфекция почек во время беременности, могут иметь повышенный риск родить младенца с низким весом[4].
  • Рецидивирующие инфекции почек.
  • Острая почечная недостаточность.

Профилактика пиелонефрита

Уменьшить риск заболевания можно, попытавшись воспрепятствовать попаданию инфекции в мочевые пути. Женщины, в частности, могут снизить риск заражения мочевых путей, если они будут пить достаточное количество жидкости.

Она поможет вывести бактерии из организма во время мочеиспускания. Важно также опустошать мочевой пузырь после полового акта, это поможет вывести бактерии из уретры, уменьшив риск заражения.

Желательно не затягивать мочеиспускание, когда вы почувствовали такое желание и не терпеть слишком долго[4].

Факторы риска

Женщины более подвержены риску заболеть пиелонефритом, так как их уретры короче мужских, что облегчает перемещение бактерий извне тела в мочевой пузырь. Близость уретры к влагалищу и анусу также создает больше возможностей для попадания бактерий в мочевой пузырь[4]. Также в группу риска данного заболевания попадают люди с:

  • подавленной иммунной системой (страдающие от СПИДа, онкологических заболеваний, сахарного диабета);
  • страдающие пузырно-мочеточниковым рефлюксом (состояние, при котором небольшое количество мочи возвращается обратно из мочевого пузыря в мочеточники)[3];
  • наличием блокировки мочевых путей (все, что замедляет течение мочи или уменьшает способность опорожнять мочевой пузырь при мочеиспускании – включая камни в почках, аномалии в структуре мочевого тракта или увеличенная предстательная железа у мужчин)[4].

Хронические формы заболевания чаще встречаются у людей с нарушениями мочеиспускания. Это может быть вызвано ИМП, пузырно-мочеточниковым рефлюксом или анатомическими аномалиями. Хронический пиелонефрит чаще встречается у детей, чем у взрослых[3].

Лечение пиелонефрита в официальной медицине

Самым распространенным способом лечения является назначение антибиотиков. Их вид зависит от того, можно ли определить тип бактерий, которые спровоцировали заболевание.

Если нет, то назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Хотя лекарство может устранить пиелонефрит за три-четыре дня, его чаще всего рекомендуют принимать в течение всего периода отпуска по рецепту – около 10 дней.

В некоторых случаях лекарственная терапия неэффективна. В случае тяжелого протекания болезни, врач может предложить пациенту госпитализацию. Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести состояния и от того, насколько хорошо организм реагирует на лечение.

Оно может включать внутривенную гидратацию и прием антибиотиков в течение 24-48 часов. Пока пациент находится в больнице, врачи будут контролировать его кровь и мочу, чтобы отслеживать активность инфекции. После выписки также может понадобиться пропить курс антибиотиков.

В некоторых случаях инфекции почек могут быть результатом основной медицинской проблемы. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения любых препятствий или каких-либо структурных проблем в почках. Хирургия также может потребоваться для осушения абсцесса, который не реагирует на антибиотики[3].

При пиелонефрите определенно стоит придерживаться диеты. Ее общими целями является создание правильных, щадящих условий для работы почек, снижение артериального давления, уменьшение отеков, ощелачивание мочи (так как в кислотной среде бактерии лучше размножаются), а также благополучное выведение из организма токсинов, солей и азотистых веществ.

Важно немного ограничить белки, а жиры и углеводы оставить на уровне, который соответствует физиологической норме человека. При этом очень важно обогатить рацион витаминами. Пища должна быть легкой. Желательно отваривать продукты или готовить их на пару. От жаренного отказаться или свести его употребление к минимуму.

Рекомендуется включить в рацион такие продукты.

  1. 1 Жидкость – общий объем ее на сутки нужно увеличить, чтобы промывать мочевыводящие пути и выводить микробы и токсины из почек. Благоприятно воздействуют на организм такие напитки, как некрепкий черный, зеленый или травяной чай, отвар шиповника. Если пить минеральную воду, то содержание солей натрия в ней должно быть пониженным.
  2. 2 Важно включить в рацион молочные продукты, так как они помогают сдвинуть уровень pH мочи в щелочную сторону.
  3. 3 Хлеб желательно есть вчерашний и без соли.
  4. 4 Разрешаются молочные или овощные супы.
  5. 5 Салаты из овощей, например, кабачков (они имеют мочегонный эффект), картофеля, тыквы, моркови, свеклы, петрушки и укропа.
  6. 6 Важно обогатить рацион витаминами, потому в пищу можно принимать овощи и фрукты в сыром виде, соки, компоты, фруктовые муссы и кисели. В небольшом количестве можно есть мед.

Пищу можно не измельчать, так как при пиелонефрите работа желудочно-кишечного тракта не затрудняется. Рацион должен быть направлен на устранение воспалительного процесса и облегчение протекания болезни. Именно поэтому важно придерживаться диеты и исключить запрещенные продукты, список которых приведен ниже.

Средства народной медицины при пиелонефрите

Стоит отметить, что в большинстве случаев лечение этой болезни проводится в стационарном отделении или же под строгим контролем лечащего врача.

Народные способы лечения являются не основными, а вспомогательными, и будут приносить эффект в случае согласования их с медиком, а также при строгом соблюдении назначенного врачом медикаментозного лечения.

На острой стадии заболевания все методы направляются на устранение воспаления.

  • Приготовьте отвар из листьев мать-и-мачехи. Их нужно высушить, перетереть в порошок, залить волов и варить около 5 минут на медленном огне. Затем отвар остудить, процедить через марлю, сложенную в несколько слоев, и пить по 1/3 стакана трижды в день за час до еды. Пропорция: 1 ст.л. листьев на 0,5 л. воды.
  • Травяной сбор для устранения воспалительного процесса можно приготовить из простых растений. Понадобится по 1 ст.л. двудомной крапивы, цветов календулы, полевого хвоща, листьев березы, тысячелетника обыкновенного, а также 2 ст.л. семян фенхеля и 2 стакана воды. Сбор залейте кипятком, дайте настояться в течение часа, а затем принимайте по 50 мл 3-4 раза в день в периоды обострения болезни.
  • Настой из трав и ягод бузины готовится следующим образом. Все компоненты берутся в пропорции 25 грамм. Нужно смешать цветки бузины черной, ромашки аптечной, липы продырявленной и зверобоя продырявленного. Залить эту смесь стаканом кипятка, дать настояться час, под крышкой, потом процедить и принимать по стакану перед сном.
  • Настой синего василька оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Нужно 2 ч.л. цветов синего василька залить двумя стаканами кипятка, дать настояться полчаса, процедить и пить по полстакана трижды в день перед едой[1].

В период как острой, так и хронической стадии пиелонефрита для пациентов есть ряд ограничений в плане питания. Запрещено употребление любых продуктов, которые раздражают мочевыводящие пути или провоцируют возбуждение нервной системы. Среди запрещенных продуктов следующие:

  • Соль. Из-за воспаления в почках, их фильтрующая и выделительная функция нарушаются. Это приводит к тому к затрудненному выводу токсинов и лишних солей. Это провоцирует повышение давления, образование отеков, а также камней в почках. Так что для пациента желательно готовить еду без соли. На усмотрение лечащего врача ему может выдаваться небольшое количество соли для самостоятельного распределения.
  • Алкоголь. Спиртные напитки категорически противопоказаны при данном заболевании, так как они оказывают огромную нагрузку на почки. Из-за этого ухудшается вывод продуктов обмена веществ из организма, в нем задерживается жидкость, от чего появляются отеки и течение болезни сильно усугубляется.
  • Важно сократить количество животного белка, который содержится в любом мясе, рыбе, яйцах, так как данное вещество окисляет мочу, а эта среда благоприятная для размножения бактерий. С этой же целью важно сократить количество употребляемых быстрых углеводов, а также бобы.
  • Важно отказаться от продуктов-раздражителей: консервов, колбас, копченых продуктов, жирного мяса и рыбы, чеснока, редиса, редьки, грибов, хлеба и мучных изделий с добавлением соли, крепкого чая, кофе, воды с солями натрия, сладостей, жирной сметаны, животных жиров, соусов, хрена, горчицы.

Источники информации

  1. Новейший народный лечебник. Лечение наиболее распространенных болезней. – М.: Рипол классик, 2007.-544 с.

  2. Статья: «Acute Pyelonephritis», источник
  3. Статья: «Pyelonephritis», источник
  4. Статья: «Kidney infection», источник
  5. Статья: «Symptoms & Causes of Kidney Infection (Pyelonephritis)», источник
  6. Статья: «What is Pyelonephritis?», источник

Перепечатка материалов

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Правила безопасности

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Пожалуйста, оцените статью:

Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/pyelonephritis.html

Диета при пиелонефрите почек

Натрия хлорид при пиелонефрите

Пиелонефрит – заболевание, которое может протекать в острой и хронической формах; к сожалению, многие люди недостаточно серьезно к нему относятся, и в результате неполноценного лечения болезнь принимает хроническое течение.

При остром пиелонефрите и обострении хронического воспалительного процесса в почках необходимо соблюдение диеты.

Ее задача уменьшить нагрузку на больной орган, предотвратить раздражение ткани почечных лоханок и мочевыводящих путей, также необходимо изменение реакции мочи на более щелочную (болезнетворные бактерии размножаются в кислой среде).

Кроме того, при обострении заболеваний почек может нарушаться их фильтрационная и выделительная функция, поэтому рацион не должен включать продукты, «засоряющие» организм. Для скорейшего выздоровления необходимо поступление достаточного количества витаминов. Калорийность рациона должна составлять 2100–2500 ккал.

Особое внимание следует уделить количеству выпиваемой жидкости. Если нет отеков, препятствий оттоку мочи (камни, опухоли, перегибы мочеточника) или сопутствующей артериальной гипертензии, то допускается выпивать в сутки до 2–3 л жидкости.

Вода способствует дезинтоксикации организма и естественным образом промывает мочевые пути. При пиелонефрите рекомендуется пить клюквенный морс или компот. Клюква – природный антисептик и противовоспалительное средство, поэтому напитки из нее помогают бороться с воспалением и размножением бактерий.

Рекомендуется готовить морсы из ягоды самостоятельно, поскольку напитки промышленного производства нередко имеют в своем составе красители, консерванты и другие вещества, которые могут оказать негативное влияние на течение воспалительного процесса.

Травяные сборы, обладающие противовоспалительным и мочегонным действием, следует принимать по назначению врача.

Что нужно исключить из диеты при пиелонефрите?

Количество соли в рационе следует ограничить.

В рационе необходимо значительно ограничить количество поваренной соли до 5–6 г в сутки, причем следует учитывать, что в готовых блюдах тоже содержится соль, поэтому придется придерживать строгого правила: «Убираем солонку со стола».

При наличии отеков или затруднении оттока мочи количество соли и вовсе уменьшается до 4 г. Дело в том, что хлорид натрия способствует задержке жидкости в организме, что при пиелонефрите нежелательно.

В острый период заболевания исключаются продукты, содержащие большое количество белка, т. к. он подкисляет мочу, что создает благоприятные условия для прогрессирования воспалительного процесса. Поэтому в первые 5–7 дней придется отказаться от мяса, рыбы и морепродуктов – основных источников животного белка. Затем мясные продукты вводятся в рацион постепенно, небольшими порциями.

Исключаются при обострении пиелонефрита соленья, консервы, маринады, копчености, полуфабрикаты, соусы, ведь в этих продуктах содержится большое количество соли.

Кроме того, придется полностью отказаться от пряностей, специй, хрена, горчицы, чеснока: при употреблении подобных продуктов в мочу попадают вещества, раздражающие эпителий мочевых путей.

По этой же причине в острый период болезни полностью исключаются крепкий чай и кофе и, конечно, любые алкогольные напитки.

Что полезно есть при пиелонефрите?

Источником питательных веществ и витаминов должны стать крупы, овощи и фрукты. Очень полезно употреблять в пищу овсяную, гречневую, манную крупы, разрешается есть макаронные и хлебобулочные изделия. Крупы содержат сложные углеводы, которые являются источником энергии для организма.

Овощи – кладезь витаминов и микроэлементов, необходимых для выздоровления. В первую неделю болезни рекомендуется придерживаться именно овощной диеты, затем к ней добавляются фрукты и ягоды.

Особенно полезны овощи и фрукты, обладающие мочегонным эффектом, такие как тыква, кабачки, дыня, арбуз. Диета постепенно расширяется, в рацион добавляются молочные продукты, яйца, диетическое мясо (кролик, говядина, курица) и нежирные сорта рыбы.

Восстановлению ослабленного болезнью организма помогут кисломолочные продукты и свежевыжатые соки (их предварительно нужно разбавлять водой).

Людям, страдающим пиелонефритом, нет необходимости отказываться от сладкого, как при многих других заболеваниях. Однако следует соблюдать меру, сладкая среда способствует поддержанию жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Вне обострения заболевания диету можно несколько расширять. Обострение пиелонефрита обычно наступает при воздействии нескольких неблагоприятных факторов (переохлаждение, нарушение оттока мочи при сопутствующей мочекаменной болезни, инфекционные заболевания органов малого таза и др.).

Для профилактики обострений врачи рекомендуют постоянно придерживаться диеты, избегать воздействия на организм факторов, провоцирующих воспаление, и регулярно пить натуральный клюквенный морс. Это напиток поможет поддерживать хороший иммунный статус, что также важно при пиелонефрите.

Народная медицина советует всем людям, страдающим хроническим пиелонефритом, 1–2 раза в месяц проводить профилактику обострения заболевания.

Для этого в течение 2–3 дней следует употреблять продукты, подкисляющие мочу (мясо, рыбу, яйца, хлеб), а затем на 2–3 дня перейти на овощную и молочную диету, при которой рН мочи сдвигается в щелочную сторону.

Резкое изменение реакции мочи создает неблагоприятные условия для существования болезнетворных микроорганизмов.

Пиелонефрит – серьезное заболевание, способное привести к хронической почечной недостаточности.

При обострении болезни необходимо обращаться к врачу, поскольку без назначения лекарственных препаратов в большинстве случаев все же не обойтись.

Если у вас впервые появились симптомы пиелонефрита, то необходимо полноценное обследование и терапия, при правильном лечении перехода процесса в хроническую форму можно избежать.

Источник: http://food-tips.ru/00010362-dieta-pri-pielonefrite-pochek/

Физраствор при пиелонефрите

Натрия хлорид при пиелонефрите

Капельница «натрий хлорид» применяется во время лечения разных заболеваний.

Следует особо отметить, что такое химическое соединение представляет собой плазмозамещающее средство, которое довольно часто используется для постановки систем внутривенного вливания.

Для чего необходима капельница «натрий хлорид», каковы ее показания? Эту и прочую информацию вы можете увидеть в материалах данной статьи.

Фармакологическое действие

Следует особо отметить, что, помимо внутривенного капельного вливания, данное средство используют и наружно. В этом случае физраствор помогает устранить развитие патологической микрофлоры и вывести гной из ранок.

Если же капельница «натрий хлорид» ставится внутривенно, то вливание данного средства увеличивает мочеотделение, а также восполняет дефицит натрия и хлора в человеческом организме.

Кстати, такой раствор может применяться в постановке системы как в чистом виде, так и использоваться в сочетании с другими лекарственными препаратами.

«Натрий хлорид» (капельница): показания к применению

Представленный 0,9% физраствор назначают при существенных потерях внеклеточной жидкости, а также в таких состояниях, когда у человека есть какие-либо ограничения в поступлении составляющих веществ (например, при холере, диспепсии, вызванной отравлением, рвоте, диарее, больших ожогах и проч.). Также довольно эффективно данное средство проявляет себя при гипохлоремии и гипонатриемии, которые сопровождаются обезвоживанием.

Что касается наружного использования раствора, то очень часто его применяют для промывания носовой полости, глаз, ранок и для увлажнения перевязок. Помимо всего прочего, «натрий хлорид» назначают пациентам с желудочными, кишечными и легочными кровотечениями, а также при запоре, отравлениях и для проведения диуреза (форсированного).

Влияние на беременность

Капельница «натрия хлорид» при беременности (1-й и 2-й триместр) должна назначаться только доктором.

Использовать такой физраствор во время вынашивания ребенка не следует больше 200-400 миллилитров за одно вливание.

Но в том случае, если данное средство применяется для восполнения дефицита крови или дезинтоксикации, то врачи назначают и довольно большие дозы (от 700 до 1400 миллилитров).

Следует также отметить, что одним из важнейших показаний для назначения физиологического раствора беременным является артериальная гипотензия или пониженное давление.

Источник: http://.ru/article/134448/kapelnitsa-natriy-hlorid-dlya-chego-ispolzuyut

Как лечить пиелонефрит у детей?

Прогноз при остром пиелонефрите, если у ребенка нет врожденных нарушений строения мочевой системы, обычно благоприятный. Своевременное и правильное лечение приводит к полному выздоровлению. В случае хронического пиелонефрита, особенно связанного с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (обратным забросом мочи), аномалиями строения органов мочевыделительной системы, прогноз всегда серьезный.

Дети с острым пиелонефритом и обострением хронического пиелонефрита должны лечиться в стационаре. Постельный режим назначается на период лихорадки. затем ребенка постепенно переводят на полупостельный и палатный режим. Диета — близкая к физиологической по возрасту, полноценная, высококалорийная.

В острые периоды заболевания из пищи исключают костные, рыбные и грибные бульоны, приправы, эфирные масла которых могут вызвать раздражение слизистых оболочек мочевых путей (перец, хрен, горчица и др.).

Надо ограничить употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту (зеленый салат, щавель, шпинат, редька), а также бобовых, кофе, какао, шоколада.

Основной влечении пиелонефрита является антибактериальная терапия, которая проводится в течение 1,5-3 месяцев, а при хроническом пиелонефрите — и длительнее. Чтобы предупредить образование штаммов микроорганизмов, устойчивых к отдельным препаратам, антибиотики необходимо периодически менять.

Применяются также десенсибилизирующие препараты, витамины. Для предупреждения развития дисбактериозов необходим постоянный прием препаратов кишечной микрофлоры — витафлора, бифидумбактерина, лактобактерина и др. Для снятия болезненных спастических явлений в остром периоде болезни назначают спазмолитики — но-шпу или папаверин.

Применяется также физиотерапевтическое лечение: УВЧ, парафин и озокерит на область почек.

Одновременно с лечением пиелонефрита важно санировать другие очаги инфекции.

В первые 6 месяцев после исчезновения активных проявлений болезни ребенок должен осматриваться врачом не менее одного раза в месяц, в последующем — один раз в 3 месяца, а при отсутствии рецидива в течение года — два раза в год. Консультации нефроуролога, стоматолога и отоларинголога рекомендуются 1-2 раза в год.

Перед консультацией проводят общие анализы крови и мочи, при необходимости — анализы мочи на наличие бактерий, микробное число, чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам, а также функциональные пробы почек.

Для предупреждения рецидива болезни необходимо проводить профилактическое лечение (2-3 месяца — после острого пиелонефрита и 6-10 месяцев — после обострения хронического пиелонефрита).

В течение 10 дней каждого месяца проводится прием антибактериальных препаратов. По назначению врача применяются: антибиотики (ампициллин, левомицетин, линкомицин, гентамицин); нитрофураны (фурагин, фуразолидон); производные налидиксовой кислоты (неграм, невиграмон); производные 8-оксихинолина (5-НОК, нитроксолин); сульфаниламиды (уросульфан, бисептол); палин.

После окончания курса антибактериальных препаратов проводится 10-дневный курс фитотерапии. Для лечения используются отвары лекарственных трав, оказывающих слабый бактерицидный и диуретический эффект: зверобой, толокнянка, брусничный лист, тысячелистник, крапива, шиповник, мать-и-мачеха.

Третья декада каждого месяца остается свободной от приема противобактериальных препаратов и фитосредств.

Во время противорецидивного лечения показаны витамины С, группы В. Через каждые 3-4 месяца в течение 2 недель необходимо давать ребенку витамин B6. В связи с длительным лечением антибактериальными препаратами с целью профилактики дисбактериоза рекомендуется постоянное употребление кисломолочных продуктов и препаратов кишечной микрофлоры.

Прекращать противорецидивное лечение можно только с разрешения врача, после достижения стойкой ремиссии с длительным исчезновением симптомов болезни и отсутствием ее признаков по данным лабораторных исследований. В период стойкой ремиссии принимать антибактериальные препараты можно только по назначению врача, под контролем анализов мочи.

Диспансерное наблюдение больных пиелонефритом проводится педиатром и врачом-нефроурологом. В первый год после достижения стойкой ремиссии надо посещать педиатра 2-3 раза в месяц, на втором году ремиссии — 1-2 раза в месяц и с третьего по шестой год — 1 раз в 6 месяцев.

Лабораторные анализы в первый год ремиссии проводят два раза в месяц, на втором году — один раз в месяц и далее — один раз в 2 месяца. Врач-нефроуролог осматривает больных один раз в 2-3 месяца.

Профилактические прививки детям в период ремиссии пиелонефрита можно делать с разрешения лечащего врача.

Для того чтобы уменьшить риск развития пиелонефрита у детей. необходимо вовремя санировать хронические очаги инфекции, тщательно лечить воспалительные заболевания, контролировать состояние мочеполовых органов и промежности, правильно подмывать детей, предупреждать запоры.

Особого внимания требуют дети, у которых имеются явления вульвовагинита (девочки) или баланопостита (мальчики), дети с умеренными изменениями в моче в виде небольшого увеличения числа лейкоцитов, «немотивированными» подъемами температуры тела, жалобами на неприятные ощущения при мочеиспускании.

Крик и беспокойство, учащенное мочеиспускание у маленьких детей — достаточное основание для того, чтобы сдать анализ мочи и убедиться в отсутствии воспаления мочевыделительной системы или своевременно начать лечение.

Источник: http://zdorovye-rebenka.ru/kak-lechit-pielonefrit-u-detej

История болезни

Дата и время поступления в стационар

Ф.И.О.:

возраст: 23 года

семейное положение: замужем

профессия: Врач

место жительства: г. Тула

Жалобы при поступлении

· Больная предъявляет жалобы на ноющую боль в поясничной области слева, иррадиирующую в левую подвздошную область.

· Повышение температуры до 38,5 0 С с ознобом, двукратную рвоту.

· Слабость, чувство разбитости.

Источник: http://stranacom.ru/article_4683/

Для чего капают хлорид натрия внутривенно?

Натрия хлорид при пиелонефрите

Хлорид натрия, или физиологический раствор – средство, поддерживающее кровяное и межклеточное давление в организме. Капельница натрия хлорид используется при гипогидратации и интоксикации организма, при снижении объёма крови.

Натрия хлорид раствор для введения внутривенно

Состав и цена хлорида натрия

Раствор хлорида натрия, или физраствор – бесцветная солёная жидкость, не имеющая выраженного запаха. Существует 2 типа солевого раствора с различной концентрацией NaCl: 0.9% изотонический, и 10% гипертонический.

Состав средства на 1 л:

Хлористый натрийДистиллированная вода
Изотонический раствор9 г1 л
Гипертонический раствор100 г

Существует несколько форм выпуска физраствора:

  • ампулы по 1, 5, 10, 20 мл;
  • бутылки по 50, 100, 200, 250, 400, 500, 100 мл;
  • пакеты по 250, 500, 1000 мл.Натрия хлорид в пакетах по 250 мл.

Условия хранения хлорида натрия: хранить в сухом месте, недоступном ребёнку и домашним животным, при температуре от +18 до +25 градусов. Срок годности средства –  5 лет.

Стоимость раствора зависит от формы выпуска, объёма и производителя. Средние цены таковы:

  1. В ампулах: 30-325 рублей.
  2. В бутылках и пакетах: 25-60 рублей.
  3. Гипертонический физраствор: 80-220 рублей.

Из аптек средство отпускается по рецепту лечащего врача.

Чем полезен хлористый натрий для организма?

Хлорированный натрий присутствует в плазме крови и в тканевых жидкостях человеческого организма. Он отвечает за стабильность осмотического давления межклеточной жидкости и крови. При нехватке этого вещества вода покидает сосудистое русло и переходит в межтканевую жидкость.

Это провоцирует следующие состояния:

  • повышение густоты крови;
  • спазмы гладкой, скелетной мускулатуры;
  • неврологические патологии;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Хлорированный натрий самый быстрый способ восстановить водно-солевой баланс в организме

Инфузионное ведение физраствора возвращает в норму водно-солевой баланс, а также очищает организм от токсинов и продуктов распада, образующихся в результате жизнедеятельности вредоносных бактерий.

Наружное использование NaCl улучшает выделение гноя, восстанавливает микрофлору, уничтожает патогенные микроорганизмы различного происхождения.

Помимо этого, хлорированный натрий улучшает усвоение лекарственных препаратов. Пациентам часто ставят капельницу с внутривенными лекарствами, разведёнными физраствором.

Для чего назначают физиологический раствор?

Физиологический раствор вводится внутривенно в виде инфузий при показаниях:

  1. Сильное и критическое обезвоживание организма, нарушение водно-солевого баланса.
  2. Снижение объёма плазмы при больших кровопотерях, диспепсии, ожогах тяжёлой степени, диабетической коме.
  3. Проведение хирургических манипуляций, послеоперационный период.
  4. Интоксикация организма при инфекциях и отравлениях различного генеза.
  5. Эпигастральное, илеоцекальное, пульмональное кровотечение.
  6. Патологии пищеварения: тошнота, рвота, диарея, хронические и острые запоры.
  7. Недостаток Na и Cl в организме.

При введении капельниц физраствора с дополнительными компонентами список показаний расширяется.

Инструкция по применению для капельницы

Перед введением хлорида натрия внутрь его необходимо прогреть до температуры 36-38 градусов. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, исходя из состояния пациента, его анамнеза, возраста и веса.

Среднесуточная дозировка средства колеблется в значениях:

  1. Взрослым: 500-3000 мл.
  2. При беременности: 300-1200 мл.
  3. Детям: 20-100 мл на каждый кг веса.

Важно!Для мгновенного восполнения нехватки Na и Cl вводится 100 мл однократно.

Средняя скорость капельницы – 540 мл/ч. Гипертонический раствор вводится струйно.

Струйное введение физраствора

Для разведения и капельного введения других препаратов используется от 50 до 250 мл физиологического раствора на дозу лекарственного средства.

Побочные действия

К редким негативным эффектам, проявляемым при длительном или обильном использовании хлорида натрия, относят:

  1. В неврологии: беспокойство, сильные головные боли, головокружение, повышенная потливость, слабость, постоянное ощущение жажды.
  2. В гастроэнтерологии: спазмы желудка, понос, тошнота и рвота.
  3. В гинекологии: сбои в МЦ, задержки, дисменорея.
  4. В кардиологии: учащение пульса, аритмия, повышенное давление.
  5. В дерматологии: дерматиты, акне.
  6. В гематологии: анемия, гипокалиемия.
  7. В эндокринологии: повышение кислотности организма, отёки.

    При длительном использовании хлорида натрия возможны спазмы желудка и тошнота

При появлении подобных осложнений введение физраствора прекращается, пациенту оказывается помощь для устранения побочного воздействия.

Противопоказания для внутривенного введения

Инфузионное введение физраствора запрещено при таких патологиях:

  • отёки лёгких и мозга;
  • патологии почек и сердечной мышцы;
  • обилие Na и Cl, недостаток K в организме;
  • внеклеточная гипергидратация;
  • обезвоживание внутри клетки;
  • приём больших доз кортикостероидных препаратов.Хлорид натрия следует использовать только по назначению врача

Капельница с физраствором – быстрый и эффективный способ восполнения объёма крови в организме, восстановления водно-солевого баланса, очищения от шлаков и токсинов. Чтобы средство не вызвало негативной реакции, его следует применять исключительно под контролем врача.

(1 4,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/lekarstva-zabolevaniya/dlya-chego-kapayut-hlorid-natriya-vnutrivenno

Почему возникает пиелонефрит?

Несмотря на то, что пиелонефрит является инфекционным заболеванием, специфического возбудителя не существует. В качестве причины могут выступать как микроорганизмы, постоянно обитающие в организме (эндогенная инфекция), так и попадающие из внешней среды (экзогенная инфекция).

Из мочи больных пиелонефритом наиболее часто выделяют кишечную палочку, бактерии группы протея, стафилококк, энтерококк, синегнойную палочку, клебсиеллы. Стафилококк чаще выделяется из мочи больных, недавно перенесших различные гнойно-воспалительные заболевания (панариций, мастит, фурункул, ангина, пульпит, синусит, отит и др.).

Кишечная палочка чаще обнаруживается в моче больных пиелонефритом, возникшем после переохлаждения или желудочно-кишечного заболевания.

Бактерии группы протея, синегнойная палочка обнаруживаются в моче больных пиелонефритом, которым ранее неоднократно производили катетеризацию мочевого пузыря, оперативные вмешательства или инструментальные исследования почек и мочевых путей (госпитальная микрофлора).

Обычно микроорганизмы проникают в почку гематогенным путем из очага инфекции в организме (тонзиллит, фурункулез, инфицированная рана и т.д.).

Они, как правило, задерживаются в венозных капиллярах почки, откуда распространяются на интерстициальную ткань, вызывая развитие в ней гнойно-воспалительного процесса. Реже возбудители инфекции попадают в почку уриногенным путем, т.е.

из нижних мочевых путей по просвету мочеточника в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса. Очень редко возбудители инфекции из нижних мочевых путей достигают почки, продвигаясь непосредственно по стенкам мочеточника.

Хроническое течение пиелонефрита обычно обусловливается уриногенным заносом бактерий вследствие нарушения оттока мочи из почки, угнетением иммунитета, нарушением кровоснабжения почечной ткани и другими факторами. Наиболее часто оно отмечается при обструктивном (30—40%), а также гестационном пиелонефрите (10—25%).

Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит начинается как интерстициальное серозное воспаление.

Симптоматика острого пиелонефрита в значительной мере зависит от степени нарушения пассажа мочи. При первичном остром пиелонефрите местные признаки выражены слабо или отсутствуют. Состояние больного тяжелое, отмечаются общая слабость, озноб, повышение температуры тела до 39—40°, обильный пот, боли во всем теле, тошнота, иногда рвота, сухой язык, тахикардия.

При вторичном пиелонефрите, обусловленном нарушением оттока мочи из почки, в острой фазе наблюдается характерная смена симптомов. Как правило, ухудшение состояния больного совпадает с резким усилением болей в поясничной области или приступом почечной колики вследствие нарушения оттока мочи из почечной лоханки.

На высоте болей возникает озноб, который сменяется жаром и резким повышением температуры тела. Затем температура тела критически падает до субфебрильной, что сопровождается обильным потоотделением; интенсивность боли в области почки постепенно снижается вплоть до ее исчезновения.

Однако если препятствие оттоку мочи не устранено, после нескольких часов улучшения самочувствия вновь усиливается боль и наступает новый приступ острого пиелонефрита.

Диагноз

Диагноз первичного острого серозного пиелонефрита основывается на клинической картине, данных лабораторных и инструментальных исследований.

При пальпации обнаруживают болезненность в области пораженной почки, напряжение мышц передней брюшной стенки и поясничной области, отмечается положительный симптом Пастернацкого. Важную роль играют определение степени бактериурии и лейкоцитурии.

Следует иметь в виду, что при остром обструктивном пиелонефрите изменения мочи могут отсутствовать в течение нескольких дней.

Лечение

Больной острым пиелонефритом должен быть госпитализирован. Ему необходимо обеспечить постельный режим и комплексное лечение с учетом стадии воспалительного процесса, степени нарушения пассажа мочи, функционального состояния второй почки.

Антибактериальная терапия при отсутствии оттока мочи из пораженной почки не только не эффективна, но и опасна в связи с возможностью эндотоксического шока. Поэтому при нарушении пассажа мочи у больных острым серозным пиелонефритом следует прежде всего восстановить отток мочи из почечной лоханки путем катетеризации мочеточника.

установления стента (трубки), чрескожной пункционной нефростомии или устранения препятствия оперативным путем (пиело- или нефростомия).

Важным компонентом лечения острого пиелонефрита является антибактериальная терапия, которую начинают, не дожидаясь данных бактериологического исследования мочи. При тяжелом течении пиелонефрита антибиотики вводят парентерально. Антибактериальную терапию корригируют по результатам бактериологического исследования мочи.

Рекомендуется обильное питье (до 21/2 л в сутки) с учетом состояния сердечно-сосудистой системы, функции почек и оттока мочи из верхних мочевых путей. Лихорадящим больным следует давать пить клюквенный морс, а в тяжелых случаях при резко выраженной интоксикации — назначать подкожные или внутривенные вливания изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы.

Прогноз

Своевременная диагностика и рано начатое лечение в большинстве случаев гарантируют выздоровление. В случаях позднего распознавания заболевания, развития бактериального шока или уросепсиса прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном восстановлении нарушенного пассажа мочи и ликвидации очагов гнойной инфекции в организме.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит характеризуется бедной клинической симптоматикой вследствие медленного вялого течения воспалительного процесса в интерстициальной ткани почки.

Болезнь обычно выявляется через несколько лет после перенесенных цистита, простатита и других острых заболеваний мочеполовых органов при случайном исследовании мочи либо при детальном обследовании больных в связи с мочекаменной болезнью, артериальной гипертензией или почечной недостаточностью.

Симптомы бактериального воспаления (лихорадка, боль в пояснице, пиурия) наблюдаются обычно при обострении хронического пиелонефрита.

В связи с возможным длительным субклиническим течением хронического пиелонефрита, проявляющегося периодическими люмбалгиями и минимальными изменениями мочи, следует обращать особое внимание на неспецифические симптомы: общую слабость, утомляемость, анемию, снижение аппетита, тошноту, похудание, упорные головные боли (обусловлены микробной интоксикацией, отмечаются как при нормальном, так и при повышенном АД).

Важным симптомом хронического пиелонефрита является дизурия. Поэтому эпизоды учащенного болезненного мочеиспускания (так называемый цистит) следует рассматривать как признак (нередко единственный) обострения вялотекущего пиелонефрита.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.