Нарушение функции почек что это такое

Острые и хронические нарушения функции почек

Нарушение функции почек что это такое

[содержание]

Дисфункция почек — состояние, при котором начинают плохо работать эти важные органы, патологические процессы приводят к сбоям в работе мочевыделительной системы. В итоге изменяется кислотно-щелочной, водный и солевой баланс в организме.

Возникновение почечной недостаточности

Существуют различные причины, из-за которых возникают почечные дисфункции. Течение болезни может быть острым и хроническим.

При остром течении происходит резкое ухудшение самочувствия, а вот при хронических формах человек может не ощущать симптомов длительное время, происходит угасание болезни, однако, не выздоровление.

Итак, специалисты выделяют 3 основных причины, которые приводят к проблемам в этой области:

1.​ Преренальная.

Возникает в результате проблем с кровоснабжением. Может развиваться в результате пониженного давления у больного, почки недополучают часть крови и это плохо влияет на их работоспособность. Давление может понизиться в результате шоковых состояний (острая кровопотеря, инфаркт), сильный стресс и прочее. В этих случаях возможно развитие проблем с поступлением мочи в мочевой пузырь — анурии.

2.​ Ренальная.

В большинстве случаев развивается в результате сильных воспалений, некрозов, острых отравлениях опасными ядовитыми соединениями (ртуть, мышьяк и др.), тромбозы, травмирование большой площади тела и другое.

3.​ Постренальная.

Здесь можно указать окклюзию мочеточников (аденома предстательной железы, камни в почках и мочевом пузыре).

Симптоматика нарушений в работе почек

Симптомы дисфункции почек проявляют себя по-разному. При острой почечной недостаточности (ОПН) возникают препятствующие деятельности почек условия, например, потеря крови и травматический шок. Олигурия — обнаруживается при уменьшении количества выделяемой мочи ниже полулитра в сутки. Анурия — снижение мочи ниже 50 мл в сутки.

Когда моча не может выводиться в штатном режиме, существует риск интоксикации организма, ведь в теле накапливаются ферменты, продукты белкового распада.

При интоксикации симптоматика выявляется следующая: боли в области живота и почек, тошнота и рвота, утомляемость, сонливость, отечность, сбои в работе легких и сердца в особо запущенных случаях есть вероятность летального исхода.

Если же помощь была оказана происходит постепенное выздоровление, восстанавливается функция выведения мочи выходят продукты распада, улучшается самочувствие.

Стадии заболевания

Хронические нарушения функции почек могут длиться годами. Разделяют две стадии болезни:

  • Консервативная — характеризуется медленным прогрессированием дисфункции почек, которые некоторое время еще выполняют свою основную выделительную функцию. При дальнейшем разрушении почечных нефронов наступает уже другая стадия.
  • Терминальная — здесь уже наступает уремический синдром. Для него характерны вялость, мигрени, боли в мышцах, нарушение дыхания, отсутствие вкуса и обоняния, ощущение «мурашек» в ногах и руках, расстройства пищеварения, отечность. Кожа покрывается налетом, могут возникать синяки, кровоподтеки, язвы, зуд. Изо рта пахнет специфическим запахом аммиака. Часто повышается давление и начинается анемия. В случае отсутствия адекватного лечения, человек впадает в состояние комы и даже погибнуть. Летальный исход может наступить в том числе от присоединения к болезни инфекционным заражениям, сбоям сердечной, легочной, печеночной деятельности.

Лечение почечных дисфункций

Сначала необходимо начинать лечение то заболевание, которое и стало причиной дисфункции почек.

Может быть, потребуется хирургическое вмешательство для восстановления поврежденных тканей или устранения закупорок мочевыводящих путей, установка капельниц в целях предупреждения обезвоживания организма и переливание крови при острых потерях.

Назначаются мочегонные препараты для снижения застаивания пораженной мочи и увеличения ее производства. Антибиотики необходимы в случаях присоединенных бактериальных инфекций.

Помимо медицинских препаратов, возможна поддерживающая терапия народными средствами. Например, отвары из брусничных, земляничных листьев, оказывают умеренный мочегонный эффект. При нефритах помогают тыква, шиповник, березовый сок.

Профилактические действия

В профилактических целях, специалисты дают следующие рекомендации: ведение здорового образа жизни, умеренная физическая активность, не перегружающая организм (бег, ЛФК, зарядка, танцы), также важно укреплять брюшные мышцы.

Применение диеты тоже дает неплохие результаты: стоит ограничить в рационе питания острые, мясные, молочные, жирные блюда и снизить потребление соли, отказаться от газированных напитков и избавиться от вредных привычек.

Все в совокупности с медикаментозным лечением и профилактикой поможет снизить риск возвращения болезни.

Источник: http://TvoiPochki.ru/ostrye-i-xronicheskie-narusheniya-funkcii-pochek.html

Нарушение функции почек

Нарушение функции почек что это такое

Почечная недостаточность – это серьёзная патология, требующая незамедлительного лечения. У человека, у которого наблюдается нарушение функции почек, будут проявляться такие тревожные симптомы, как нарушение мочеиспускания, сильная уретральная боль, поясничный дискомфорт и так далее.

Что это за проблема? Почему она возникает и как от неё избавиться? Предлагаем нашим читателям разобраться в этом.

Механизм появления почечной недостаточности

Каждый внутренний орган по-своему важен. От слаженной работы каждого из них зависит функционирование организма в целом.

Нарушения работы почек может произойти по разным причинам. Однако, независимо от провоцирующего фактора, последствия данной патологии одинаковые.

опасность дисфункции почек в затруднительном выделении продуктов распада. Если вредные химические соединения не выделяются из организма, человек начинает болеть.

Важно! Было доказано, что люди со слабой иммунной защитой в большей мере подвержены различным недугам. При хорошей защитной функции организма, риск прогрессирования в теле человека болезнетворной бактерии, которая могла бы спровоцировать почечную недостаточность, минимален.

Нарушение функции почек бывает 2 видов: хроническое и острое. С первым типом патологии человек может жить длительное время.

Тем не менее, болезнь откладывает негативный отпечаток на качестве его жизни. При хронической недостаточности почек, больной всю жизнь должен сидеть на строгой диете, ограничить физическую активность и соблюдать особые правила питьевого режима.

Гораздо большую опасность для человеческой жизни представляет острая недостаточность этого парного органа.

Обострение почечной патологии всегда сопровождается сильной болью в области поясницы и крестца.

Иногда боль настолько сильная, что человек теряет от неё сознание. Обезболивающая медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта.

Существует несколько факторов, «сопровождающих» почечную дисфункцию. Главный из них – плохая фильтрация.

Также у человека, который столкнулся с данной проблемой, происходит закупорка почечных канальцев. Чем чревата такая ситуация?

Если лечебные меры не будут приняты вовремя, то эпителий начнёт омертвляться. Это приведет к затруднительному экспорту урины из мочевого пузыря.

Почечная недостаточность может возникнуть в качестве осложнения мочекаменной патологии.

Затруднительное мочеиспускание чревато тем, что урина, не выходящая из организма, вбрасывается обратно в протоку, тем самым, провоцируя солевое отложение.

Данная ситуация может привести к образованию в области почек и мочевого канала новообразований разного веса и размера – конкрементов.

Движение этих новообразований в пределах органа провоцирует появление сильнейшей боли.

Дискомфорт ощущается больным, преимущественно, в области поясницы. Но это не самая большая опасность.

Если человеку, страдающему почечной недостаточностью, вовремя не оказали медицинскую помощь, то процесс образования мочи может быть вовсе нарушен.

Для чего человеку необходимы выведение мочи? Урина накапливает в себе токсины и шлаки. Эти химические соединения должны быть своевременно экспортированы из организма, в противном случае, наступит интоксикация.

Следовательно, почечная недостаточность спровоцирует застойные явления, развитие которых закончится смертью человека.

Как определить у себя дисфункцию почек

Каждый из почечных недугов, приводящих к их дисфункции, специфичен по своей симптоматике.

Тем не менее, когда человек сталкивается с такой проблемой, как почечная недостаточность, у него проявляются соответствующие признаки.

Перечислим основные из них:

  • Появление жжения и зуда в уретральном канале во время мочеиспускания.
  • Сильная боль во время мочеиспускания.
  • Частые позывы в туалет.
  • Непрекращающаяся боль ноющего характера в поясничном отделе.
  • Головная боль и головокружение.
  • Рвота и тошнота.
  • Почечная колика.
  • Жажда.
  • Повышение температуры.

Такая клиническая картина не может не тревожить. Фактором, провоцирующим появление данной проблемы, является создание в организме благоприятной среды для нарушения нормальной работы внутренних органов.

Например, почечные недуги нередко возникают в качестве реакции организма на шок. Прибывая в шоковом состоянии, человек может жаловаться на сильную поясничную боль.

При такой патологии, суточное количество выделяемой мочи значительно снижается. Если вовремя не начать лечение, то урина вовсе перестанет вырабатываться.

Интересный момент! При почечной недостаточности у человека может возникать ложный позыв в туалет.

Это очень серьёзная патология, требующая профессионального лечебного подхода. Игнорирование проявления такой симптоматики приведет к летальному исходу.

Следовательно, при первых признаках недомогания, отправляйтесь в больницу для прохождения диагностического обследования.

Основное показание к нему – постоянная непрекращающаяся боль в крестце, лопатках и пояснице. Рассчитывать на то, что она пройдёт в скором времени, напрасно.

Возможные осложнения

Итак, вы длительное время игнорировали признаки почечной недостаточности. Что теперь?

Вероятно, в данном случае вы столкнётесь с аутоинтоксикацией организма. Если данное явление было спровоцировано нарушением выделительной функции, больного будут беспокоить сильные интенсивные боли в желудке и спине.

Всё, на чём будет сосредоточен человек – на желании немедленно купировать свой дискомфорт. Однако сделать это будет не так-то просто.

Другие симптомы аутоинтоксикации:

  • Тошнота, сопровождаемая рвотой.
  • Недомогание и слабость.
  • Сонливость.
  • Затрудненное дыхание, отдышка.

Стоит отметить, что проявление последнего симптома всегда наблюдается при почечной колике.

Также данное осложнение опасно тем, что провоцирует нарушение сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

У человека, которому диагностировали аутоинтоксикацию, будет наблюдаться отёк тела, особенно верхних конечностей.

Стоит сказать о восстановлении диуреза, которое имеет место быть по истечении 2-3 недель после сбоя в работе почек.

Причины появления почечной недостаточности

В редких случаях данная патология появляется из-за врожденных аномалий строения внутренних органов.

Перечислим основные факторы, провоцирующие появление данной патологии:

  • Острое нарушение гемодинамики почек.
  • Обострение заболевания этого парного органа.
  • Интоксикация организма, попадание в желудок болезнетворного яда. Например, дана проблема может возникнуть при укусе опасного насекомого.
  • Удаление почки, послеоперационное осложнение.
  • Обструкция мочевыводящих путей.
  • Нарушение оттока мочи.
  • Трвамирование нижнего отдела спины.

Такая симптоматика описывает факт обострения дисфункции парного органа. Однако болезнь может протекать и в хронической форме.

Причины появления:

  1. Ухудшение метаболизма. Может наблюдаться при развитии такого заболевания, как, например, сахарный диабет.
  2. Ревматическая болезнь, например, красная волчанка.
  3. Развитие почечного недуга. В данном случае, нарушение их функций – это осложнение болезни.
  4. Заболевание сердечно-сосудистой системы, например, артериальная гипертензия.

Независимо от причины появления дисфункции почек, необходимо своевременно принять меры по восстановлению их работы.

Лечение

При обострении патологии, которая стала причиной нарушения нормальной работы почек, больного помещают в реанимацию.

В данном случае, оказать ему помощь смогут только хирурги. Конечно же, если речь не идет об обострении, терапия может быть проведена и в домашних условиях.

Но обо всё по-порядку. Благодаря развитию современной медицины, жизнь человека, столкнувшегося с такой проблемой, можно поддерживать.

Для этого должен использоваться аппарат искусственной почки. Его эксплуатация поможет облегчить состояние больного и восстановить нормальную работу парного органа.

Благоприятный прогноз можно сделать только при своевременной диагностике и оказании больному полного лечебного комплекса.

Главной задачей такого лечения является нормализация почечных обменных процессов. Многие специалисты утверждают, что почечная недостаточность является следствием плохого метаболизма.

Следовательно, для ликвидации данного явления требуется наладить обменные процессы.

Если болезнь была запущена, то для того, чтобы спасти жизнь пациенту, потребуется хирургическое вмешательство.

Необходимость в нем заключается при полной потере почкой своих «рабочих качеств». Операция – это крайняя лечебная мера.

Если нормализовать работу парного органа можно консервативными методами, то необходимости в хирургическом вмешательстве нет.

В данном случае, доктора выписывают своим пациентам антибиотики, анаболики, гормоны и медикаменты других групп.

Универсального лекарства, применение, которого помогло бы нормализовать почечную работу, не существует.

Медикаментозная терапия назначается индивидуально, в зависимости от проявления специфических симптомов, пола, возраста пациента и других важных факторов.

При запущенной стадии патологии пациент нуждается в гемодиализе. Что касается употребления в лечебных целях антибиотиков, то оно должно быть умеренным.

Почему? При нарушении выделительной функции, действующие компоненты лекарств не всегда могут вовремя экспортироваться из организма.

В результате этого, самочувствие пациента может ухудшиться.

Источник: https://jeludokbolit.ru/pochki/narushenie-funkcii-pochek.html

Распространенные причины нарушений функций почек

Нарушение функции почек что это такое

Нарушение функции почек вызваны рядом причин, ведущих к многочисленной и одномоментной гибели структурно – функциональных единиц почки.

Функции почек

Этот недуг уже давно перестал волновать только нефрологов.

Поскольку нарушение функции почек выражается достаточно внушительным разнообразием симптомов, то сейчас этим занимается широкий круг врачей – от терапевта до эндокринолога.

В медицинской среде под этим словосочетанием подразумевается хроническая или острая почечная недостаточность.

Проблемы почек

Заболеваемость растет из года в год.

По данным Всемирной организации здравоохранения за последнюю четверть века количество больных возросло в четыре раза.

За счет пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией заболеваемость хронической почечной недостаточностью увеличивается на 8,3% в год.

Причины возникновения

Чаще всего нарушение функции почек возникает при:

  • аномалии мочевыводящей системы (кисты почки, анаплазия, ротация почки, дистопия);
  • воспалительные процессы в почках (нефриты различных видов);
  • наличие системных заболеваний с поражением иммунитета (шегренева кожа, васкулиты);
  • метаболическая дисфункция (сахарный диабет, подагра);
  • инфекции в хроническом течении (гепатит, вирус иммунодефицита человека, туберкулез, сепсис);
  • патологии сосудистого русла (атеросклероз, стеноз органных сосудов);
  • закупорка мочевыделительных путей (простатит, конкременты, злокачественные и доброкачественные образования);
  • поражение почечной ткани токсинами (алкоголь, тяжелые металлы, наркотические вещества, лекарственные препараты).

Клинические симптомы

Симптомы нарушения работы почек появляются при дисфункции 80 % нефронов.

Как говорилось выше, симптоматика дисфункции работы почек весьма многообразна.

Ранние проявления нарушения работы почки – полиурия, чувствительность к изменению минерального состава пищи.

Вторым признаком служит нарушение обмена фосфора и кальция. Это ведет к дисфункции паращитовидных желез и остеопорозу, остеофиброзу. Очаги кальцификации возникают во всех органах, мышцах.

Множественное повреждение нефронов приводит к дисфункции белкового обмена, а значит к мышечной дистрофии и кахексии.

От дефицита работы почек страдают также метаболизм углеводов и жиров. Довольно рано появляется гиперпродукция инсулина, невосприимчивость клеток к этому биологически активному веществу.

Дисфункция обмена жиров ведет к избыточному появлению атерогенных жиров и раннему атеросклерозу.

Дисфункция работы почек также отражается и на функции кроветворения. Чаще всего страдает красный и тромбоцитарный росток кроветворения. Данное патогенетическое звено проявляется тромбоцитопенической пурпурой и анемией.

Сердечнососудистые патологии

Проблемы в работе сердца и сосудов начинаются только при нарастании в сыворотке концентрации продуктов белкового обмена, которые достаточно токсичны для всех систем организма.

На начальной стадии хронической почечной недостаточности развиваются дисфункции различных видов чувствительности (тепловой, холодовой, вибрационной), которые могут прогрессировать в тремор, парезы, судороги.

Большей частью страдают нижние конечности.

Нарушения мозгового кровообращения

Симптоматика поражения центральной нервной системы развивается постепенно: слабость, утомляемость, снижение когнитивной функции, вплоть до сопора и комы, возможны симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Частым проявлением нарушения работы почек является появление артериальной гипертензии в злокачественной форме и отеки, которые поначалу возникают на лице, в области глаз, затем переходят на верхнюю половину тела.

Наощупь теплые, немного светлее окружающих тканей.

Избыток в кровеносном русле токсинов, сдвиг гормонального равновесия очень быстро изменяют физиологию пищеварительной системы.

Это выражается в нарушении аппетита, вздутия живота, падает стрессоустойчивость пищеварительной системы.

Диагностика

Нарушение функции работы почек на ранней стадии диагностировать практически невозможно, поскольку чаще всего это вялое течение заболевания без явной симптоматики.

Обследование почек

Стоит так же учитывать, что при множестве проявлений этого заболевания, на первое место могут выходить анемический, гипертонический, астенический и многие другие неспецифические симптомы.

Дисфункция почечной ткани на ранней стадии диагностируется в основном лабораторными биохимическими методами.

Основными показателями, характеризующими функцию почек являются:

  • осмолярность мочи;
  • показатель клубочковой фильтрации;
  • креатинин сыворотки крови.

Диагностические критерии

Уменьшение плотности мочи меньше 1018, снижение показателя клубочковой фильтрации говорит о начальной стадии нарушения функции почек.

Что делать при первых признаках нарушения функции почек?

Нарушение функции почек что это такое

К основным функциям почек относятся: выведение продуктов обмена, постоянство водно-электролитного  и кислотно-щелочного состояния, которые осуществляются благодаря кровотоку в почках, фильтрации в клубочках и канальцах. Нарушение перечисленных процессов вызывает нарушение функции почек.

Симптомы развития патологии

Несмотря на то, что симптомы дисфункции почек при остром и хроническом проявлении схожи,  но эти патологии имеют разное происхождение и заметно отличаются друг от друга.

При развитии острой дисфункции почек проявляются следующие симптомы в зависимости от периода заболевания:

  1. Время начального влияние патологии на организм, когда формируются условия, нарушающие нормальную работу почек. Главные признаки патологии при этом соотносятся с первичной болезнью — сепсис, потеря крови, травмы и шоковые состояния.
  2. Период анурии или олигурии. При олигурии суточный объем мочи уменьшается до критических показателей, а при анурии отхождение мочи останавливается совсем. Продолжительность этого периода составляет приблизительно две недели и при этом происходит накопление мочи в организме, ферментов, электролитов, гормонов и т.д. Клинические признаки на данном этапе связаны с повреждением систем в организме, спровоцированных аутоинтоксикацией. Появляются резкие боли в животе, одышка, рвота, признаки нарушению функций нервной системы, сильная сонливость и иногда при неправильном лечении появляется риск комы. Также формируются отеки, которые первоначально находятся на лице и на конечностях, а затем распространяются на всем теле.
  3. Период нормализации диуреза, который наступает через две — три недели после установления дисфункции почек. Изначально объем мочи составляет примерно 500 мл, а затем диурез увеличивается и наступает фаза избыточного отхождения мочи.
  4. Выздоровление — с течение времени работа почек восстанавливается, и из организма выводятся накопленные токсины, поэтому проявления интоксикации отступают, исчезает отечность и возобновляется работа внутренних органов. данный период может занимать до одного года и дольше.

Хроническая дисфункция почек прогрессирует очень медленно в течение многих лет. Классифицируют два основных клинических этапа развития данной патологии — консервативный и терминальный.

Консервативная стадия хронической дисфункции почек характеризуется медленным нарушением работоспособности почек, которые ещё долгое время после поражения в состоянии концентрировать и выделять мочу.

Основные симптомы данного этапа соотносятся с хроническими патологиями, помогающими развитию недостаточности почек. При последующем разрушении нефронов консервативная стадия перетекает в терминальную.

Терминальная стадия характеризуется развитием уремии, проявляющейся сильной слабостью, болью головы и мышц, расстройством обоняния, вкуса, одышкой, парестезией рук и ног, кожным зудом, отечностью, тошнотой с рвотой.

Кожа пациента с уремией покрывается тончайшим налетом и кристаллов мочевины, а изо рта исходит запах мочи и аммиака. Зачастую на коже появляются кровоподтеки и язвы. Неправильная работа мозга говорит о себе посредством психических расстройств, сонливости или бессонницы.

Также поднимается артериальное давление, уменьшается концентрация гемоглобина в крови, нарушается функционирование внутренних органов.

Лечение патологии

При отсутствии необходимого лечения на терминальной стадии пациент может впасть в кому и умереть. Кроме того смерть порой наступает из-за нарушения работы легких, сердца, печени и из-за различных инфекционных патологий.

Первоначально следует лечить заболевание, которое послужило причиной дисфункции почек. При серьезном повреждении требуется срочная помощь, которая заключается в операции восстановления пораженной ткани, внутривенном введении жидкость для устранения обезвоживания и в переливании крови при её больших потерях.

Это важно!

Операция необходима с целью прекращения закупорки мочевых путей. Врач прописывает пациенту мочегонные препараты для уменьшения скопления жидкости и увеличения выработки мочи.

Существует большое количество мер, которые очень важны для восстановления после срочной операции. К примеру, иногда требуется употребление большого количества жидкости.

Антибиотические препараты иногда выписываются для лечения дополнительных бактериальных инфекций, и их требуется принимать на протяжении всего установленного срока.

Медикаменты, понижающие показатели давления, требуются при высоком кровяном давлении.

Иногда внутривенно вводится глюкоза, бикарбонат натрия и другие вещества с целью поддержания кислотно-щелочного баланса в крови до момента нормализации работы почек.

Временный диализ или процесс искусственной фильтрации крови порой требуется проводить до момента нормализации работы почек. Существует несколько типов диализа.

При организации гемодиализа кровь выкачивается в искусственную почку из организма. Там она проходит фильтрацию и впоследствии возвращается обратно в тело.

Гемодиализ реализуется три — четыре раза за неделю и первая процедура занимает два — три часа и два дня подряд.

Это важно!

Перитонеальный диализ изредка применяется при развитии острого нарушения работы почек. Во время процедуры в животе устанавливается катетер, и специальная жидкость под названием диализат прокачивается через брюшную полость для удаления токсических веществ из крови. При необходимости такой диализ выполняется на протяжении суток.

При развитии симптоматики острого нарушения работы почек. К ним относятся следующие: уменьшение выработки мочи, тошнота, одышка и отеки на лодыжках.
(Пока нет )

Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/chto-delat-pri-pervyx-priznakax-narusheniya-funkcii-pochek.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.