Мрт уретры у женщин

Содержание

Мрт мочевого пузыря, уретры, почек и кт органов мочевыделительной системы

Мрт уретры у женщин

МРТ и КТ мочеполовой системы являются очень информативными, а потому востребованными диагностическими методами. С их помощью врачи выявляют большое количество патологий на начальной стадии развития.

Чем отличается компьютерная томография мочевого пузыря от МРТ? Какие имеются показания и противопоказания у этих процедур? Каким образом происходит процесс диагностики? Какой метод исследования лучше для женщин и мужчин? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены в нижеприведенной статье.

Показания к МРТ и КТ органов мочевыделительной системы

В большинстве случаев МРТ или КТ мочевого пузыря назначают уже после обнаружения отклонений, которые были выявлены на УЗИ. Нередко эти процедуры используют для подтверждения или опровержения диагноза, а также в качестве дифференциальной диагностики. В большинстве случаев КТ или МРТ мочеполовой системы назначаются:

  • при увеличенных лимфоузлах в паховой области;
  • при подозрении на опухоль;
  • при врожденных и приобретенных аномалиях почек, мочевого пузыря и уретры;
  • в целях контроля роста опухоли;
  • в целях установления наиболее эффективного способа лечения или отслеживания эффективности применяемого курса;
  • в целях установления текущего состояния после хирургического вмешательства;
  • в качестве оценки размеров и местоположения внутренних органов перед хирургической операцией.

Противопоказания к каждой из процедур

Компьютерные и магнитно-резонансные томографические исследования являются безопасными для пациента диагностическими процедурами, но все же обладают ограничениями. К общим противопоказаниям врачи относят:

  • беременность и период кормления грудью;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
  • аллергическая реакция на йод.

Не стоит проходить МРТ мочевыделительной системы пациентам с ферромагнитными протезами и имплантами, лицам моложе 14 лет, а также с большой массой тела (больше 120 кг). В группу риска при проведении обследования методом КТ входят люди с высокой концентрацией креатина в крови, страдающие от териотоксикоза и испытывающие проблемы со свертываемостью крови.

МРТ-диагностика мочевого пузыря, почек и уретры

МРТ мочевого пузыря, канала уретры и почек позволяет получить максимальное количество информации о текущем состоянии этих органов. Процедура проводится неинвазивно и полностью безопасна для организма обследуемого. В большинстве случаев диагностика является частью общего обследования, которое заключается в комплексе разных методик.

Подготовка к исследованию и его этапы

Чтобы на МРТ мочевой пузырь был отображен максимально четко, активность кишечника должна быть минимальной. Для этого не меньше чем за 24 часа до обследования пациенту необходимо отказаться от употребления продуктов, способных усилить перистальтику и вызывающих газообразование. Кроме того, накануне исследования больному следует сделать очистительную клизму.

Если выполняется МРТ мочевого пузыря, то он должен быть наполненным. Для этого за 1 час до начала процедуры исследуемому необходимо выпить 1-1,5 литра негазированной воды и не мочиться.

Перед МРТ пациент должен снять все металлические украшения и лечь на выдвижную кушетку. Сама процедура начнется после того, как стол переместится в томограф, напоминающий большую трубу. При исследовании надо лежать неподвижно, чтобы изображение получилась четким. При томографии аппарат издает шум, поэтому пациенту выдаются беруши.

В большинстве случаев МРТ мочевого пузыря с контрастом длится около 30 минут, а без введения контрастного вещества – не больше 15 минут. Расшифрованные результаты будут готовы спустя несколько часов после окончания обследования.

Что показывает томограмма?

Лечащий врач увидит на полученных снимках:

  • доброкачественные образования с диаметром от 1 мм;
  • злокачественные опухоли и степень вовлеченности расположенных рядом тканей;
  • наличие грыжи в мочевом пузыре;
  • присутствие конкрементов в мочеполовой системе, а также их размеры и локализацию;
  • образование дивертикул;
  • иные патологии мочевого пузыря и органов малого таза исследуемого.

КТ органов мочевыделительной системы

Для этих целей используется сканер рентгеновских лучей и мощное компьютерное оборудование, обрабатывающее полученные снимки и составляющее единую картину исследуемой области.

Как делают?

КТ исследование мочевого пузыря также нуждается в несложной подготовке. Единственное, что требуется от пациента, — это выпить 10 мл УРОГРАФИНА, разбавленного 200-250 мл воды, сначала за 12, а затем за 2 часа до исследования и полностью отказаться от пищи за 3 часа до начала процедуры.

Перед тем, как лечь спиной на специальный стол, пациенту необходимо снять одежду и аксессуары с металлическими застежками. Это делается для того, чтобы не появились тени, ухудшающие качество изображения.

В случае необходимости исследуемому придается определенное положение тела при помощи специальных валиков и ремешков.

Стол с пациентом задвигается внутрь оборудования таким образом, чтобы обследуемый участок был на одном уровне со сканером.

Перед тем, как аппарат начнет сканирование, медицинский персонал покидает помещение, чтобы не подвергаться рентгеновскому облучению. Сама процедура длится 5-15 минут, а результаты будут готовы спустя несколько часов после окончания обследования.

КТ с контрастированием

Компьютерная томография с контрастированием представляет собой улучшенный способ исследования, благодаря которому снимки получаются более детальными и точными. Применение контраста необходимо в случаях, когда после обычной томографии у врача остаются вопросы.

При попадании в кровь контрастный препарат «подкрашивает» ткани, тем самым выделяя их на снимке. Именно это усиление позволяет четко визуализировать внутренние органы и ткани, рассмотреть их границы, увидеть особенности кровоснабжения.

В силу того, что контраст скапливается в исследуемой области, он отлично показывает зоны повышенного кровоснабжения, которые характерны для раковых опухолей.

Путем введения контраста можно четко зафиксировать локализацию и размеры образований, определить их рост и степень вовлеченности соседних тканей малого таза.

Компьютерная томография проводится сначала без контрастного вещества. Ее результаты будут «отправной точкой». Затем пациенту вставляют в вену катетер и подключают к инжекторному шприцу с контрастным веществом.

Практически одновременно с введением контраста проводится еще одно сканирование. При переходе усилителя из артерии в вену делается еще ряд снимков, а после этого следует финальное обследование, которое врачи называют «выделительной фазой».

Всего при исследовании мочевыводящих органов методом КТ с введением контраста осуществляют 4 сканирования.

Расшифровка результатов

В заключении описываются выявленные в ходе обследования патологии и их характеристики. Именно на основании расшифрованных результатов лечащий врач принимает решение о дальнейшем курсе лечения.

Плюсы и минусы МРТ и КТ: какой метод лучше?

Подобного рода исследования мочевыводящих органов являются весьма достоверными и безопасными для человека.

Обе процедуры позволяют уже через несколько часов получить многослойное изображение патологий на начальной стадии развития с высоким разрешением.

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии не доставляют исследуемым чувства дискомфорта, не требуют особой подготовки и длятся не более 30 минут.

Магнитно-резонансная томография не воздействует на организм пациента ионизирующим излучением, что характерно для КТ, поэтому может проводиться часто. Это очень существенный фактор при контроле за злокачественными опухолями.

В связи с этим исследование мочевыделительной системы предпочтительнее делать при помощи МРТ, но не стоит забывать, что каждый случай индивидуален. Окончательное решение при выборе метода диагностики всегда принимает лечащий врач.

Источник: https://UziMetod.com/mrt/maliy-taz/mrt-mochevogo-puzyrya.html

Обследование мочевого пузыря у женщин

Мрт уретры у женщин

Обследование мочевого пузыря у женщин – это комплекс медицинских мероприятий, в результате которых можно определить наличие или отсутствие патологических процессов в органе. У представительниц слабого пола заболевания в нижней части живота проявляются довольно часто, что обусловлено особенностями анатомического строения половых органов.

Для своевременной постановки диагноза должно быть проведено качественное и всеобъемлющее обследование мочевого пузыря. В современной медицине имеется множество методик, с которыми необходимо познакомиться максимально детально, чтобы понимать, какая из них наиболее эффективная.

Общая диагностика

Каждая женщина, которая отправляется на консультацию к урологу с теми или иными проблемами, в первую очередь подвергается стандартному осмотру. Во время этого специалист производит сбор анамнеза. Пациентка должна правдиво отвечать на задаваемые вопросы, чтобы при постановке диагноза врач смог учесть все особенности организма.

Изначально выясняют следующие аспекты:

  1. Сколько раз в течение суток происходит мочеиспускание (в норме не чаще восьми раз);
  2. Далее уточняется, имеются или отсутствуют ночные походы в туалет;
  3. Определяется уровень чувствительности органа (есть ли реакция на позывы к мочеиспусканию);
  4. Нарушена или нет работа мышц (при плохом сокращении струя будет вялой);
  5. Как работает сфинктер, имеется ли задержка урины в начале мочеиспускания, в конце или оно затрудненное;
  6. Изменение количества выводимой жидкости в большую или меньшую сторону.

Когда врач определяет, какое должно быть обследование мочевого пузыря у женщин, он может порекомендовать пациентке некоторое время записывать все, что происходит во время испражнения. Также необходимо будет контролировать объем потребляемой жидкости, указывать на недержание мочи, если оно бывает, например, на фоне кашля или смеха.

Лабораторные методы

Исследование мочевого пузыря у женщин может проходить по-разному. В большинстве клинических случаев с целью выявления патологических процессов назначается лабораторная диагностика. Так, например, если прогрессирует воспаление, то будут отклонения от нормы при исследовании крови.

По такому принципу нередко проводится диагностика рака мочевого пузыря, о котором говорит устойчивая анемия, повышенная скорость оседания эритроцитов. К сожалению, такие исследования и сами показатели нельзя назвать специфическими, поскольку они колеблются под воздействием различных причин.

Большее предпочтение отдается анализу мочи, для которого собирают либо свежую утреннюю урину, либо суточную. Обследование мочевого пузыря у мужчин может проводиться порционным методом, когда назначается, например, трехстаканная проба. Чтобы понять, в каком состоянии находится орган, исследуют среднюю порцию, а отклонения от нормы в других стаканах указывают на болезни уретры и простаты.

Если во время исследования будет выявлено повышенное содержание урине лейкоцитов, то это указывает на развитие инфекции или воспаления. Также стоит отметить, что в биологической жидкости есть антиген рака мочевого пузыря и клетки иных новообразований. Недостатком диагностики является то, что невозможно определить точное место расположения опухоли.

УЗИ

Некоторым пациентам могут проводить специальный тест, позволяющий понять, у них гиперактивный мочевой пузырь или цистит. Сделать это можно путем ультразвукового скрининга. Диагностика проводится при условии наполненного органа через брюшную стенку, уретру, влагалище или анальное отверстие.

Если нужно установить, имеются ли в мочевом пузыре камни или песок, оценить состояние стенок, форму и структуру тканей, тогда достаточно проведения трансабдоминального УЗИ. В это же время можно рассмотреть женские половые органы. Если необходима оценка уретры и мочеточников, тогда прибегают к трансректальной методике.

Рентген

Многие пациенты интересуются, как обследовать мочевой пузырь у женщин. Одним из распространенных способов является рентгенография. Перед процедурой необходимо подготовиться, примерно за сутки исключить употребление овощей, молока и углеводов, чтобы не спровоцировать повышенное газообразование.

Если врач предполагает, что имеются патологии там, где находится мочевой пузырь, как обследовать орган он подберет самостоятельно. Например, может быть хватить обзорного снимка, который указывает на конкременты, либо же потребуется экскреторная урография. В последнем случае можно оценить состояние всех структур мочевыводящей системы.

Рентгенографическое изображение органа (использовано контрастное вещество). Источник: radiology-md.ru

Для проведения качественной диагностики используется контрастное вещество. Его предварительно вводят в организм пациента через вену. После этого, расположившись на специальной кушетке, специалист делает снимки органа через определенные промежутки времени. При таком подходе можно определить наличие отсутствие опухолей и камней.

В некоторых ситуациях, врачи, чтобы понять, прогрессирует у пациента цистит или имеется гиперактивный мочевой пузырь, диагностику проводят путем цистографии. В этом случае орган заполняется контрастным веществом при помощи экскреторной урографии, но также может вводиться через катетер.

Для проведения качественного исследования используют около 200 мл контрастного средства или газообразного вещества, после чего выполняют фотографирование органа. При цистографии хорошо определяется разрыв стенок, опухолевые новообразования, дивертикулы, конкременты и свищи.

Стоит отметить, что в условиях современной медицины диагносты отходят от рентгенографических способов исследования, что обусловлено появление новых, более информативных и безопасных методик. Единственным исключением является микционная цистография. Процедура проводится детям в момент мочеиспускания, с целью определения заноса урины из пузыря в мочеточники.

Кольпоскопия

Представительницам слабого пола проводится кольпоскопия мочевого пузыря. Выполняют исследование для того, чтобы понять, какую природу возникновения имеет воспалительный процесс. Нередко случается так, что он является причиной прогрессирования патологий половых органов.

Выполняется кольпоскопия с использованием специального медицинского инструмента (кольпоскопа). Благодаря этому устройству врач имеет возможность выявить нетипичные новообразования, а также произвести забор мазка для последующего изучения или выполнить биопсию. Процедура не приносит боли и является безопасной, поэтому она востребована.

КТ

Одним из современных методов исследования мочевого пузыря является компьютерная томография. В частности, для определения урологических заболеваний, прибегают к использованию мультиспиральной КТ.

Для усиления диагностического эффекта пациенту внутривенно вводят рентгеноконтрастное вещество. При таком подходе получаются 3-D изображения органа, показывающие опухоли, дивертикулы, конкременты.

Рак мочевого пузыря на снимке с компьютерной томографии. Источник: medsovet.guru

Также в медицине имеется такой метод исследования как позитронно-эмиссионная томография. В большинстве случаев к нему прибегают для выявления опухолевых образований. В отличие от предыдущего вида КТ, при таком исследовании вместо контрастного вещества в организм вводят радионуклиды.

МРТ

Магнитно-резонансная томография – это одна из современных методик обследования мочевого пузыря на предмет выявления в органе патологических процессов. Главным ее достоинством является то, что она высокоинформативная, но при этом не оказывает пагубного воздействия на организм пациента.

В большинстве случаев такую диагностику рекомендуется проводить людям, у которых врачи подозревают наличие опухолевых новообразований в пузыре. Благодаря этому можно максимально точно узнать, как глубоко распространились патологические клетки. Единственным минусом можно назвать высокую стоимость МРТ.

Уродинамика

При проведении уродинамических исследований происходит изучение тока урины по нижним отделам мочевыводящей системы. Все представленные методы являются высокоинформативными, поэтому их используют еще и в гинекологии, урологии, педиатрии и хирургии. Недостаток заключается в том, что манипуляции делают не во всех клиниках.

Существует такое понятие как комплексное уродинамическое исследование, при котором пациенту назначают урофлоуметрию, цистометрию, профилометрию уретры и электромиографию. Тщательное обследование проводится при недержании мочи, нейрогенном мочевом пузыре и интерстициальном цистите.

Чтобы выполнить исследование пациенту в полый орган помещают специальные датчики. Благодаря им выполняется регистрация всех изменений, связанных с давление, а при помощи катетеров производится подача и отведение жидкости. В некоторых случаях исследования причиняют боль, поэтому возможность их проведения рассматривается индивидуально для каждого пациента.

Нормы урофлоуметрии. Источник: en.ppt-online.org

Во время урофлоуметрии определяют скорость, продолжительность, а также объем урины при мочеиспускании. Процедура является безболезненной, но при этом дает возможность точно определить, есть ли патологический процесс, однако не показывает место локализации очага, что требует дополнительного обследования.

При цистометрии специалисты могут определить уровень давления внутри мочевого пузыря. Для этого посредством катетера в орган вводится нейтральное вещество. За счет этого есть возможность определить, имеются ли нарушения сократительной способности мышц пузыря, оценить состояние нервных путей, гиперактивность органа, уровень растяжимости.

Есть еще такая разновидность как микционная цистометрия, которая выполняется в момент самого мочеиспускания. Она также указывает на сократительную способность мышц пузыря, наличие или отсутствие препятствий для выхода урины.

Благодаря электромиографии можно понять, насколько четко по отношению друг к другу работают все отделы мочевыводящей системы при наполнении или испражнении пузыря. Уточнить причину недержания мочи помогает профилометрия уретры, которая регистрирует уровень давления внутри нее.

Правильно проведенное комплексное уродинамическое исследование помогает точно поставить диагноз, а также в дальнейшем разработать наиболее подходящую тактику лечения.

При помощи КУДИ врачи могут дифференцировать семь типов нарушения процесса мочеиспускания.

Также благодаря полноценному подходу удается выявить такие серьезные патологии как сахарный диабет, болезнь Паркинсона, полинейропатию и прочее.

Если пациенту диагностировали гиперактивность мочевого пузыря, то ему также будет полезно выполнить компьютерную томографию головного мозга, исследовать нейрофизиологические соматосенсорные потенциалы. Благодаря этому можно будет установить, полноценно ли контролируется процесс мочеиспускания головным мозгом.

Эндоскопия

В современной медицине часто прибегают к эндоскопическим методикам обследования пациентов. Также при помощи специальных инструментов выполняют лечение определенных заболеваний. При эндоскопии мочевого пузыря медик выполняет введение цистоскопа в уретральный канал.

Поскольку процедура болезненная, во время ее выполнения используют анестезирующий гель. Использование цистоскопа позволяет производить забор биологического материала для последующего лабораторного исследования (биопсия), также есть возможность производить прижигание кровоточащих участков.

Цистоскопию нередко используют при подозрении на воспаление мочевого пузыря у пациента, для определения наличия или отсутствия конкрементов, опухолей, дивертикул. Совместно с диагностикой можно проводить и минимальные оперативные вмешательства, среди которых дробление камней, удаление доброкачественных новообразований.

Биопсия

При выполнении биопсии специалист производит забор небольшого кусочка тканей, который в последующем будет подвержен микроскопическому исследованию. Что касается заболеваний мочевого пузыря, то такую диагностику назначают при наличии опухолей, туберкулеза или интерстициального цистита.

Биопсия во время цистоскопии. Источник: medmoon.ru

Зачастую биопсию выполняют во время цистоскопии при помощи небольших щипцов. Если у пациента подозревают наличие опухолевого процесса, тогда нужно получить больше ткани, что делается посредством трансуретральной биопсии с использованием электрического тока. В последующем материал также отправляется на микроскопическое исследование.

Как можно видеть, в медицине существует большое количество методик, воспользовавшись которыми врач может с высокой точностью не только поставить правильный диагноз, но и получить необходимый биоматериал, выполнить операция, а также в последующем подобрать максимально эффективную схему лечения.

Источник: https://uran.help/surveys/obsledovanie-mochevogo-puzyrya.html

Мрт мочевого пузыря что показывает у женщин и мужчин

Мрт уретры у женщин

Максимально информативным инструментальным методом исследования причин боли внизу живота и нарушений мочеиспускания является МРТ мочевого пузыря (МП).

Превосходство данного метода перед иными — возможность рассмотреть графические изображения тончайших срезов мягкотканных и иных структур, которые оказываются недосягаемы при УЗИ-диагностике и цистоскопии, предполагающей осмотр органа через мочеиспускательный канал.

Показания к МРТ мочевого пузыря

Симптоматические проявления заболеваний мочевыделительной системы не позволяют точно определить характер патологии, поэтому в рамках комплексного обследования органов малого таза проводят оценку состояния мочевого пузыря с помощью МР томографа.

Показаниями к магнитно-резонансному исследованию являются следующие жалобы пациентов:

  • ощущение дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря или при физических нагрузках;
  • изменение тока мочи, недержание или необходимость интенсивного напряжения передней брюшной стенки для выхода урины;
  • резкий неприятный запах мочи, отклонения от нормы показателей жидкости (объем, цвет), наличие кровянистых вкраплений (гематурия).

МР–томография не оставит незамеченными новообразования, даже если их диаметр составляет 1 мм. Метод позволяет со 100% достоверностью определить место локализации патологии, при малигнизации опухоли — зафиксировать степень вовлеченности окружающих структур в процесс озлокачествления, выявить очаги метастазирования.

При онкозаболевании простаты у мужчин и половых органов у женщин МР–диагностика дает информацию, пострадали ли соседствующие ткани, в том числе МП.

В отличие от компьютерной томографии, МРТ не связана с применением рентгеновского излучения и может применяться неоднократное количество раз для мониторинга эффективности лучевой или химио- терапии, выявления патологий у беременных женщин (кроме 1 триместра) и детей с рождения.

: В чем разница между КТ и МРТ

В чем разница между КТ и МРТ

Какие заболевания помогает диагностировать

Благодаря тому, что показывает МРТ в мочевом пузыре, возможна дифференциация многих патологических процессов, включая следующие:

  • Новообразования доброкачественной и злокачественной этиологии, метастазы. После обследования диагност получит томограммы — изображения, на которых видны контуры МП, любые изменения его структуры. Последовательно зафиксированные срезы органа отображены в заданной проекции, имеют определенную толщину, что исключает возможность оставить опухоль незамеченной.
  • Цистит.
  • Скопления субстанции из крови и мочи или «урогематомы», связанные с повреждениями мочевого пузыря или почки.
  • Распространение раковой опухоли с близлежащих органов (простаты, кишечника) на ткани МП.
  • Усиленное разрастание эндометрия у женщин, его переход на соседствующие с маткой ткани.
  • Туберкулез органов мочевыводящей системы.
  • Наличие конкрементов в пузыре, почках, мочеточниках, уретре.
  • Выпячивания стенок МП (диверкулез).

Несмотря на точность изображения при МРТ–анализе и отнесения метода к золотому стандарту в диагностике онкозаболеваний, дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования со 100% уверенностью можно только путем проведения биопсии.

Подготовка и проведение диагностики

Подготовка при МРТ–обследовании мочевого пузыря простая и непродолжительная.

Чтобы газы в кишечнике не препятствовали получению качественного изображения, пациентам рекомендуется в течение 2-х дней перед назначенной датой обследования соблюдать диету, исключающую газообразование.

Негативно отражается на проведении процедуры повышенная перистальтика кишечника. Чтобы исключить активную работу органов пищеварения, необходимо сделать очистительную клизму.

Накануне проведения процедуры следует наполнить мочевой пузырь, выпив 1-1,5 л воды без газа. Мочиться можно минимум за 2 часа до посещения кабинета диагностики. Если наряду с МП будут осматриваться органы малого таза, наполненность пузыря мочой должна быть средней. Такого состояния можно достичь, посетив туалет за 2 часа до процедуры и прекратив мочеиспускания и употребление воды.

Проведение

Алгоритм обследования следующий:

  • подготовиться к процедуре;
  • перед помещением в камеру снять металлические предметы, женщинам — избавиться от косметики, поскольку она может содержать примеси тяжелых металлов и нарушить работу аппаратуры;
  • переодеться в одноразовый комплект одежды, разместиться в томографе. Пациентам, страдающим страхом замкнутого пространства, следует пройти процедуру в томографе открытого типа, а если такой возможности нет — принять седативные препараты.

Врач контролирует процесс, наблюдая за пациентом через смотровое окно. Пациенту следует находиться в состоянии покоя не более 30-40 минут, именно столько длится процедура. Неподвижное положение исключает возникновение на снимках артифактов (областей размытости, пятен).

Определить место дислокации новообразования и понять его этиологию позволяет введение в кровь контрастного вещества.

Раковые опухоли густо пронизаны сосудистой сеткой, поэтому скорость окрашивания патологических изменений при введении вещества значительно выше, чем окрашивание доброкачественных образований.

Контраст может дать аллергическую реакцию, поэтому при необходимости его введения предварительно проводится проба.

Описание результатов можно забрать спустя 2-24 часа.

Противопоказания

Несмотря на неинвазивность, доступность метода, процедура изучения состояния МП методом МРТ имеет ряд противопоказаний:

  1. Наличие кардиостимулятора; клипс, предназначенных для лечения аневризмы головного мозга. Под воздействием магнитного поля металлосодержащие элементы в теле человека могут изменить местоположение.
  2. Диагностированные расстройства психики, сердечная недостаточность.
  3. Наличие на коже графических изображений, нанесенных методом татуажа с использованием красок, содержащих тяжелые металлы.

Внимание! Наличие ортопедических пластин, эндопротезов, выполненных из титана, не является противопоказанием к МРТ, поскольку сплав не намагничивается. При размещении эндопротеза в области тазобедренного сустава возможны незначительные помехи. Возможность проведения диагностики оговаривается с врачом.

Несмотря на сравнительно высокую стоимость исследования, роль МР томографии неоценима при ранней диагностике и мониторинге злокачественных процессов в области малого таза.

: МРТ органов малого таза

Источник: https://kurology.ru/analizy/kak-obsleduyut-mochevoy-puzyr-metodom/

Проведение магнитной томографии мочевого пузыря

Мрт уретры у женщин

Мочевой пузырь (МП) играет важную роль в работе всей мочеполовой системы – почек, мочеточников, мочеиспускательного канала. Раннее и точное выявление урологической патологии необходимо для своевременного лечения, она может быть причиной серьезных нефрологических заболеваний.

Точная диагностика возможна при помощи лабораторного и инструментального исследования. Одна из самых современных методик — МРТ мочевого пузыря занимает ведущее место среди методов диагностики, дает полное представление о строении МП. Обследование с помощью данной технологии информативно, безопасно, безболезненно.

При каких показаниях назначается сканирование

Орган просматривают на высокопольных МР-томографах послойно по 1мм в трех плоскостях, получая объемное изображение. Базовой методикой исследования мочевыводящей системы является нативная магнитно-резонансная томография.

При МРТ мочевого пузыря на Т1-ВИ визуализируются патологические образования наименьшим диаметром 5мм, четко просматривается анатомическая структура органа, стенка МП имеет среднюю интенсивность сигнала, однородную структуру, моча – низкую интенсивность. МР-томография назначается после предварительного лабораторного обследования и ультрасонографии по показаниям:

  • Сочетанные травмы.
  • Подозрение на урогематому.
  • Диагностика опухоли, степени ее распространения, точной локализации.
  • Для оценки глубины инвазии рака мочевого пузыря и уровня метастазирования.
  • Динамическое наблюдение за воспалительными процессами.
  • Определение степени вовлечения мочевого пузыря в онкологический процесс при раке простаты и опухолях женских половых органов.
  • У женщин — при подозрении на эндометриоз с поражением стенок МП.
  • Подозрение на туберкулез мочеполовой системы.

Трансректальная магнитно-резонансная томография с внутривенным введением парамагнитного контраста проводится для точной оценки глубины прорастания опухолью стенки мочевого пузыря, определения стадий заболевания – Т3 или Т2, для диагностики опухолей уретры. Специалисты лучевой диагностики рекомендуют к МР-томографии готовиться заранее.

Как подготовиться к МР-обследованию

Накануне обследования в течение двух суток рекомендуют соблюдать диету с ограничением продуктов, способных вызвать вздутие живота. Вечером перед процедурой очищают кишечник с помощью клизмы или ректального геля Норгалакса.

Пациенты с нарушением работы кишечника – учащением стула более 2х раз в сутки, не нуждаются в клизме. Томография проводится при малом или среднем наполнении мочевого пузыря, это зависит от предполагаемого объема обследования, который уточняют при предварительной записи на осмотр.

Женщинам не рекомендуют перед процедурой пользоваться косметикой, большинство косметических средств содержат микрочастички металлов и способны изменять физические свойства, находясь в электромагнитном поле, негативно влиять на клетки кожи.

Как проходит процедура

Пациенту рекомендуют во время исследования не иметь при себе металлических предметов и мобильных устройств. Томограф размещен в отдельном помещении, медперсонал правильно укладывает больного на перемещаемый вдоль магнита стол, пациент находится в горизонтальном положении.

Ему предлагают надеть наушники, ввиду сильных шумовых эффектов, дают тревожную кнопку для оповещения медработников о возможном дискомфорте и оставляют одного.

Компьютерный пульт управления с системой наблюдения за пациентом находится за стеной, снабжен переговорным устройством, здесь работает врач и медтехник.

Пациенту объясняют правила проведения процедуры, предлагают лежать неподвижно на всем протяжении для точности диагностики и исключения артефактов (помех и размытых пятен на изображении). Время сканирования 30-40 минут, результаты исследования описывают в течение 2-24х часов.

Применение контрастного усиления

Одним из преимуществ магнитно-резонансной томографии является возможность создания максимального контраста между опухолью и окружающими здоровыми тканями.

При контрастировании добиваются большей или меньшей насыщенности изображения с помощью разных импульсных последовательностей.

Для каждой патологии подбирают такую последовательность, где контраст будет максимальным. Такие снимки являются наиболее четкими.

В клинической практике для МРТ мочевого пузыря с контрастом применяют хелатные соединения гадолиния:

  • Омнискан.
  • Магневист.
  • Гадовист.

Одно из них вводят пациенту внутривенно во время сканирования. Дозы и скорость введения подбирают индивидуально. Чаще всего контрастную томографию проводят для точной диагностики онкологических процессов.

Противопоказания и ограничения метода

К сожалению, с помощью МРТ мочевого пузыря невозможно выявить разрывы уретры и уровень обструкции, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, нарушения опорожнения, свищи. При определении прорастания опухоли в мочевой пузырь четверть результатов оказываются ложноположительными, если нет жировой прослойки между ним и соседними органами.

Существуют противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии. Невозможно провести это исследование у людей с искусственным водителем ритма, любыми эндопротезами, содержащими ферромагнитные частицы, при наличии клипс на сосудах головного мозга и металлических инородных тел в организме человека.

Во время первого триместра беременности, имеющейся тяжелой сердечной патологии обследование проводят, если потенциальный риск сканирования не превышает пользы. При клаустрофобии МР-томографию делают на аппаратах с открытым контуром.

Какие патологии могут быть диагностированы

Основные достоинства МРТ в диагностике заболеваний и повреждений мочевого пузыря заключаются в способности диагностировать опухоли малых размеров – меньше 5мм, визуализации их структуры, возможности установить стадию процесса, глубину прорастания в мышечную стенку МП и околопузырную клетчатку. С помощью этого метода диагностики выявляют:

  • Циститы.
  • Урогематомы.
  • Точные размеры и местоположение новообразований.
  • Метастазы.
  • Прорастания рака прямой кишки и простаты в стенку мочевого пузыря.
  • Полипы, дивертикулы, камни.
  • Эндометриоз органов малого таза у женщин.
  • Туберкулез мочевых и половых органов.
  • Опухоли мочевого пузыря злокачественного характера на ранних стадиях.

Томография в 98% случаев показывает увеличение лимфатических узлов при метастазировании злокачественных опухолей, позволяет отличить рецидив рака мочевого пузыря от послелучевых осложнений, исследование может быть проведено трансректально. Опираясь на результаты обследования, онкологи выбирают необходимый протокол лечения, определяют объем оперативного вмешательства. МРТ мочевого пузыря относят к «золотым стандартам» диагностики онкологических заболеваний.

Источник: https://diagme.ru/mrt/bryushnaya-i-grudnaya-polost/mochevogo-puzyrya

Мрт мочевого пузыря: показания, подготовка, достоинства метода

Мрт уретры у женщин

Магнитно-резонансная томография (МРТ) мочевого пузыря — это современный аппаратный метод диагностического исследования, который проводится во время томографии органов малого таза.

Процесс сканирования тканей мочевого пузыря позволяет выявить его различные заболевания или их отсутствие.

Преимущества МРТ

МРТ мочевого пузыря наряду с другими методами обладает рядом положительных аспектов:

  1. Информативность — благодаря современным особенностям аппаратура позволяет выводить на экран в виде многослойного изображения разнообразные аномалии, а также возможность отслеживать динамику лечебных мероприятий;
  2. Точность — новые аппараты МРТ довольно точно, на каждом миллиметре, отображают структуру исследуемых тканей органов. Это позволяет определить наличие патологии даже на ранних стадиях;
  3. Безопасность — данный метод диагностики не нанесет ущерба здоровью. В отличии от рентгеновского излучения в основе метода лежит магнитное воздействие, которое не оказывает пагубного влияния на здоровье и в случае необходимости может проводиться неоднократно;
  4. Быстрая скорость проведения;
  5. Отсутствие болезненных манипуляций.

Когда делают?

Для проведения такого аппаратного метода исследования существует ряд медицинских показаний:

  • При подозрении на развитие опухолевидных процессов (доброкачественных или злокачественных);
  • Для исключения наличия камней в мочевом пузыре;
  • Для выявления инфекционных, воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Врач назначит МРТ, если у вас есть хотя бы один симптом:

  • Боли внизу живота или во время мочеиспускания;
  • Запах и цвет мочи приобретают ненормальный характер, особенно стоит обратить внимание на кровь в моче;
  • Нарушения мочеиспускания (трудность, недержание, особенно в ночное время).

Томографию делают при наличии подозрительных признаков злокачественных новообразований в мочевом пузыре.

Рак мочевого пузыря является одним из показаний к проведению МРТ.

При помощи воздействия магнитных волн на исследуемый орган врачи получают возможность с точностью визуализировать его на экране, а также более детально рассмотреть мочевой пузырь на срезе.

Рак мочевого пузыря опасен тем, что распространяется и на соседние органы. Наиболее часто поражаются: прямая кишка, предстательная железа у мужчин и матка у женщин.

Изображение, полученное в результате МРТ, позволит оценить состояние лимфатических узлов, семенных пузырьков, а также степень поражения тканей опухолью. Определение стадии рака играет важную роль в оказании помощи онкологическому больному.

Уретру также чаще всего исследуют, если появляются предположения о раке. Послойное изучение изображения уретры позволяет с точностью подтвердить или опровергнуть предполагаемый врачом диагноз.

Подготовка к процедуре

Прежде чем проводить МРТ мочевого пузыря, к нему стоит подготовиться.

Об этом пациента заранее предупреждает врач или выдает памятку. Подготовка для женщин и мужчин включает в себя одинаковые правила:

  • Накануне исследования следует избегать употребления в пищу следующих продуктов питания: хлеб, овощи, фрукты и содержащие газ напитки. Усиленное газообразование может сыграть отрицательно на результатах обследования;
  • Если МРТ проводят с использованием контраста, то от приема пищи следует отказаться;
  • Необходимо опорожнить кишечник (естественно или при помощи клизмы);
  • Заблаговременно стоит позаботиться о наполнении водой, для получения наиболее достоверных результатов исследуемый орган должен быть наполнен.
  • Для этого за пару часов до проведения исследования следует не мочиться и выпить около двух литров жидкости ( все зависит от индивидуальных особенностей организма, главное, чтобы пузырь был полный).

Мрт с контрастом

Специальное вещество вводят в кровь пациента через вену. Контраст позволяет с более высокой точностью оценить даже самые малейшие изменения.

С его помощью более ярко и точно видны локализация, размеры и структура опухолей. Это обусловлено тем, что введенная контрастная жидкость собирается в самой опухоли.

Кт мочевого пузыря: как подготовиться?

Компьютерная томография мочевого пузыря — метод современной диагностики заболеваний мочевыделительной системы посредством аппаратуры. В основе метода лежит излучение рентгена и вывод на экран объемного изображения.

Особой подготовки не требуется, необходимо лишь снять все металлические предметы и наполнить мочевой пузырь.

Используют контрастирование для получения более точного результата, чаще всего применительно к онкологическим больным или предположительно к наличию злокачественных процессов.

Что лучше?

МРТ и КТ схожи между собой. Отличительной особенностью компьютерной томографии является использование рентгеновских лучей для получения изображения, а при МРТ излучаются электромагнитные волны. У каждого метода есть свои достоинства и недостатки.

Выбирать наилучший метод для конкретного случая будет врач.

Достоинства и недостатки КТ

Во время КТ мочевого пузыря пациента помещают внутрь томографа. Аппарат снимает все по слоям, а программы на компьютере обрабатывают снимки. Полученные данные врач сможет изучить в разных проекциях. Процесс простой и занимает всего лишь от 15 до 20 минут.

Стоимость значительно ниже, чем у МРТ. Существенным недостатком является небезопасность данного метода. Из-за облучения рентгеновскими лучами пациент рискует появлением различных осложнений.

Достоинства и недостатки МРТ

Для проведения данного исследования используют безопасное для человека и его здоровья излучение магнитного поля.

В аппарате МРТ встроен магнит, который благодаря своей мощности распространяет импульс, создавая магнитное поле.

Водород, находящийся вокруг нас, резонирует с полем и испускает сигналы. Сигналы замечают специальные датчики и фиксируют их. Процесс занимает не более 40 минут, но и не меньше 30.

Такой метод в итоге показывает более точный диагноз, не рискуя при этом своим собственным здоровьем. Да и для изучения опухолевидных процессов МРТ подходит гораздо больше благодаря более современным возможностям аппаратуры.

Как делают УЗИ мочевого пузыря читайте в нашей статье.

В чем различие между обоими способами диагностики и как часто их можно делать расскажут в передаче «О самом главном»:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochevoy-puzyr/mrt.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.