Микция что это такое

Содержание

Поллакиурия (учащенное мочеиспускание): лечение, симптомы, виды, причины, диагностика (у детей, мужчин, женщин, при беременности, климаксе, месячных)

Микция что это такое

Поллакиурия – это учащенная микция (процесс опорожнения мочевого пузыря), которая возникает при ряде заболеваний мочеполовых органов. Насколько часто возникают позывы, зависит от питьевого режима, количества и качества потребляемой еды. Определить, есть ли у человека поллакиурия, можно по наличию боли, изменению мочи и частоте уринации.

Проблема учащенной микции.

Виды поллакиурии

Количество выделений урины у здорового человека не превышает 8 раз в сутки. Если пить большое количество воды, особенно вечером, то во время сна нередко наблюдается учащенная микция.

Часто женщины, находящиеся в состоянии ожидания малыша, жалуются на учащение уринации.

В условиях низкой температуры, переохлаждения, стрессовой ситуации, волнения, страха и паники человек тоже часто посещает туалет.

Но чаще всего частое мочеиспускание является признаком патологий выделительной системы. Учащенная микция появляется из-за раздражения стенок мочевого пузыря. Повышенная чувствительность стенок органа возникает из-за нарушения процессов кровообращения (в таком случае бывает болезненное мочеиспускание).

Различаются такие виды частой микции:

  1. Патологическая. Развивается в результате ухудшения иннервации, уменьшения объема мочевого пузыря, воспалительных процессов и других явлений.
  2. Физиологическая. Учащенная уринация происходит без боли.

Поллакиурия у женщин

Учащение микций у женщин часто является признаком цистита. Вторичное воспаление развивается на фоне мочекаменной болезни, кандидоза, венерических болезней.

Во время выделения мочи бывает боль, в жидкости определяется примесь крови, гнойные скопления или сгустки слизиУчащенная уринация нередко бывает признаком диабета. Появляется сухость во рту, зуд, понижение массы тела, повышенная утомляемость.

Присутствие в моче слизи и гноя является признаком инфекционных процессов.

Женщинам надо внимательно следить за характером выделений и обращаться к врачу.

При беременности и после родов

В период вынашивания учащенная уринация является физиологической.

В период вынашивания учащенная уринация является физиологической. Объясняется это гормональной перестройкой организма и увеличением матки. Иногда частота выделения урины увеличивается после овуляции.

Если беременная женщина не ощущает боли, зуда, жжения, а с уриной не выделяются слизистые сгустки, примеси крови, гной, то частая уринация является нормальным признаком и может появляться уже на ранних сроках беременности. Медицинские препараты и процедуры назначаются только врачом при необходимости. После родов учащенное мочеиспускание проходит.

Во время месячных

У женщин такое состояние нередко является предвестником наступления месячных. Частая уринация связана с физиологическими причинами, потому что в организме увеличивается количество прогестерона.

При наступлении месячных частота микций увеличивается оттого, что матка начинает сокращаться.

Во время первых дней менструации симптом выражен наиболее часто. При стрессе, вызванном повышенной болезненностью, наступает стрессовая уринация. Учащенное выделение мочи в период менструации является нормой, если при этом не наблюдаются признаки дизурии (затрудненного мочеиспускания) или другие неприятные симптомы.

 Как бороться с циститом во время месячных читайте тут.

При климаксе

В климактерическом периоде происходит гормональная перестройка организма, появляются такие симптомы, как недержание мочи и учащенные мочеиспускания. Иногда возникает недержание во время мышечного напряжения и даже кашля.

Лечение должно быть комплексным. Важно выполнять упражнения Кегеля. Врачом подбираются средства для снижения частоты мочеиспусканий: Нейромидин, Нивалин, Аксамон и др. Важно употребление успокоительных препаратов.

Для лечения расстройств во время климакса показаны гормональные препараты – Климадинон и др.

Учащенное мочеиспускание у мужчин

Учащенное мочеиспускание у мужчин способно возникать из-за инфицирования уретры, мочевого пузыря, воспаления простаты.

Расстройство способно возникать из-за инфицирования уретры, мочевого пузыря, воспаления простаты. Частая уринация ночью указывает на никтурию (преобладание ночного объема мочи над дневным). Если никтурия возникает из-за чрезмерного употребления напитков вечером, то это физиологическое явление. У мужчин частое выделение урины часто является следствием стресса.

Учащенные уринации у мужчин иногда свидетельствуют о развитии диабета. Должно насторожить увеличение суточного объема мочи, появление сухости во рту, снижение либидо.

Частое мочеиспускание у детей

У детей до года этот физиологический признак считается нормой: у новорожденных частота микций способна доходить до 25 раз за сутки. То же происходит у старших детей, если они употребляют много жидкости.

Учащенные позывы наблюдаются и при приеме мочегонных препаратов, употреблении некоторых продуктов и напитков, переохлаждении. Это неопасно для здоровья, заниматься лечением не нужно.

При появлении боли, жжения, энуреза, температуры нужно обращаться к врачу.

Урологические патологии в детском возрасте развиваются стремительно и представляют опасность.

Причины частого мочеиспускания

Есть много причин учащенного мочеиспускания. Некоторые из них вызывают тяжелые осложнения. Так, если у пациента развивается странгурия, она становится причиной острой задержки мочи. Разрыв же переполненного мочевого пузыря опасен для жизни. Рассмотрим некоторые наиболее распространенные причины частоты уринации.

Цистит

Считается наиболее распространенной причиной частых позывов в туалет у женщин. Помимо учащенных уринаций, больных беспокоит боль и резь в уретре. Болевые ощущения усиливаются по мере наполнения мочевого пузыря, достигают пика в конце акта микции.

Лечение цистита необходимо начинать как можно раньше. Только врач определит его причины и назначит необходимую терапию. Иногда пациенту необходимо принимать антибиотики. Желательно, чтобы курс антибиотикотерапии прошел полностью.

Недержание мочи

При энурезе моча вытекает часто и малыми порциями. Учащенная микция бывает у детей. Причина – неразвитость механизма произвольного мочеиспускания, стрессы, переохлаждение. У старших это становится следствием уменьшения объема мочевого пузыря.

Если энурез сочетается с болью, гематурией, выделением гноя, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Мочекаменная болезнь

Учащенные походы в туалет происходят из-за попадания камней в мочевыводящие каналы. Чаще всего это сочетается с болью, гематурией. Мочекаменная болезнь развивается из-за нарушений питания и метаболических расстройств. Коррекция питания и прием специальных лекарств помогают избавиться от симптома.

Пиелонефрит и другие болезни почек

Пиелонефрит часто сопровождается осложнениями, наиболее опасное из которых – почечная недостаточность.

Пиелонефрит часто сопровождается осложнениями, наиболее опасное из которых – почечная недостаточность. Такое состояние опасно для пациента и должно быть немедленно устранено врачом. Своевременное лечение пиелонефрита поможет сохранить выделительную активность почек в норме.

Уретрит

При уретрите происходит воспаление мочеиспускательного канала. Он начинает раздражать мочевой пузырь, который отвечает учащенной частотой микций. В урине появляются примеси гноя, слизистые скопления и нередко кровь. Сама же микция вызывает неприятные болевые ощущения.

Другие причины

Волнение способно вызвать учащение походов в туалет.

Нередко психологические причины способны вызвать учащение походов в туалет. Преимущественно это бывает во время волнения, страха. По этой же причине учащенное выделение урины наблюдается перед месячными. Лечение учащения, вызванного неврозами, происходит с помощью успокоительных.

Некоторые женщины и мужчины отмечают частое желание сходить в туалет после секса. Такое явление является физиологическим, если во время уринации не наблюдается боли.

Дополнительные симптомы

Пациента должно насторожить обильное мочеиспускание. Оно относится к первым симптомам диабета. Учащенная микция появляется и при нарушениях состава крови, некоторых метаболических и эндокринных патологиях.
Моча с кровью выделяется при инфекционных патологиях, МКБ. По этой же причине у больного появляется тошнота.

Появление сгустков крови указывает на злокачественную патологию почек или мочевого пузыря.

Тянущее ощущение внизу живота нередко появляется перед или во время месячных, при инфекционных патологиях. Боли в пояснице бывают при почечной колике и выраженной инфекции.

Диагностика

Постановка диагноза учащенной микции проводится только в условиях клиники. Врач проводит сбор анамнеза.

Его интересует такая информация, как объем потребленной за сутки жидкости, наличие ложных позывов и интимных контактов, дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря.

При осмотре обращают внимание на увеличение лимфатических узлов, ощущение усталости, состояние кожных покровов и слизистой оболочки.

При учащенной микции иногда врач просит пациента покашлять, чтобы определить энурез.

Физикальное обследование при учащенной микции проводится на органах мочеполовой системы. Обследуются:

  • уретральные выделения для подтверждения или исключения уретритов;
  • ректальное обследование у мужчин с целью диагностики состояния простаты и исследование ее секрета;
  • иногда врач просит пациента покашлять, чтобы определить энурез;
  • проводится пальпация брюшной полости, особенно ее надлобковой части.

Исследование почек необходимо для подтверждения или исключения урологических заболеваний, приводящих к учащенному мочеиспусканию. Исследуется объем суточного диуреза – это важно для диагностики сахарного диабета. Дополняет диагностическую картину общий анализ крови. Уретрография, цистометрия и цистоскопия показаны для дополнительной диагностики цистита, инфравезикальной обструкции.

Как лечить поллакиурию

Лечение частого мочеиспускания не может проводиться самостоятельно. В случае появления характерных симптомов больной должен обязательно посетить врача.

Медикаментозно

Врач подбирает специальные средства для лечения гиперактивности мочевого пузыря и уменьшения частоты микций.

Назначаются лекарства для устранения главного заболевания. Если учащенное мочевыделение вызвано инфекционным процессом, рекомендуются антибиотики. Для устранения болевых ощущений назначаются анальгетики и спазмолитики. Для лечения МКБ прописываются уролитики. При стрессах показаны успокоительные препараты.

Врач подбирает специальные средства для лечения гиперактивности мочевого пузыря и уменьшения частоты микций.

Народными средствами

Терапия в домашних условиях учащенной микции может проводиться только в качестве вспомогательного средства. Монотерапия растительными препаратами не дает никакого эффекта.

Следует ограничить употребление чая, кофе, алкоголя и других мочегонных напитков. Коррекция питания помогает справиться с физиологическим симптомом.

К какому врачу обратиться

Лечение поллакиурии проводит уролог. Он проводит всестороннюю диагностику и назначает необходимый объем терапевтических мер.

Необходима консультация психотерапевта, невролога, педиатра, эндокринолога, терапевта, гинеколога, андролога, в ряде случаев онколога.

Осложнения и последствия

Учащенное выделение урины может привести к таким осложнениям:

  • затруднение микции;
  • ишурия;
  • энурез;
  • анурия;
  • инфекции мочеиспускательных путей.

Профилактика

Предупредить частое выделение урины помогут такие рекомендации:

  • нормализация питьевого режима;
  • предупреждение стрессов;
  • борьба с вредными привычками;
  • сохранение нормального психологического климата в семье;
  • своевременное лечение урологических патологий.

Физиологическая учащенная микция не является опасной для здоровья, но как симптом она связана с патологическими процессами в организме, и это надо лечить.

Источник: https://DaoHotei.com/medicina/cistit/pollakiuriya

Особенности цистометрической диагностики

Микция что это такое

Цистометрия – это процедура инвазивного диагностического исследования урадинамических свойств дистального отдела мочевыводящей системы. Проводится методом регистрации внутрипузырного давления при ретроградном заполнении мочевого пузыря, и происходящих в нем изменений в процессе опорожнения. Что дает возможность получить количественный объективный анализ функциональных свойств МП.

Наряду с множеством инструментальных техник диагностического поиска урологических патологий (урофлоуметрии, цистоскопии, профилометрии и различных скрининговых тестов), данная методика обследования входит в состав комплексного уродинамического исследования (КУДИ) состояния уретры и мочевого пузыря в их различных функциональных фазах (накопления, сохранения, опорожнения).

Немного истории

Исследование уродинамики дистального отдела мочевой системы человека сравнительно «молодой» диагностический метод обследования.

Всего лишь два десятка лет, как стал активно развиваться, хотя первые попытки уродинамического исследования на основе гидродинамических свойств, были предприняты еще в средине 50-х годов прошлого столетия и описаны ученым фон Гаррельсоном. При помощи своего устройства – урофлометра, ему удалось измерить поток урины во времени.

Современная медицина располагает большим количеством модификаций урофлометров, которые решают большой спектр задач.

Затем были измерения внутрипузырного давления и уретрального сопротивления с помощью датчиков и специально созданного катетера (1961-1968 г.

), сопоставление уродинамических исследований и радиологических (1970 г.), дополненных электромиографией.

Но только в начале 1990 года, с развитием компьютеризации и возможностями создания широких баз данных и стандартизации исследований, стало возможным проводить комплексное исследование уретрального канала и мочевого пузыря.

Так в уретральной диагностике появилась цистоманометрия (цистометрия), позволяющая сделать функциональную оценку мочеиспускательного канала и детрузора в различные временные периоды.

Суть исследования

При отсутствии патологий, на этапе наполнения мочевого пузыря, он пассивен и расслаблен, сфинктер (запирательный клапан) находится в закрытом состоянии, препятствуя выходу урины.

В период опорожнения мышечная оболочка (детрузор) МП активизируется и сокращается, а запирательный клапан расслабляется, что для здорового человека является вполне естественным процессом, проявляющимся нормальным потоком мочи.

Некоторые патологии приводят к сбою налаженного процесса. Чтобы вовремя обнаружить проблему и не ошибиться в диагнозе, необходима незамедлительная комплексная диагностика, включающая и цистоманометрию.

Суть самой диагностической процедуры обусловлена медленным введением в МП жидкости (в некоторых случаях газа или лекарственных средств, влияющих на тонус детрузора) и фиксацией результатов, полученных на разных этапах процесса.
Наглядная схема проведения цистометрической диагностики.

Благодаря цистометрии врач может получить исчерпывающие данные о взаимосвязи емкости МП с внутрипузырным давлением (в процессе его наполнения), и выявить степень рефлекторной чувствительности пузырных стенок. Цистометрия мочевого пузыря у женщин или мужчин вполне безопасна и может назначаться даже детям. Проводится в амбулаторных и стационарных условиях.

Ее длительность не превышает 1 часа, а результаты пациенты могут получить сразу же после процедуры.

Когда показана цистоманометрия

Диагностический поиск цистоманометрическим методом выявляет многие патологические состояния, связанные с моче пузырной дисфункцией. Назначение к его применению обусловлены:

  • признаками непроизвольного (ургентного) выделения урины;
  • учащенным мочевыделением, либо задержкой микций;
  • частыми микциями, но с малым выделением урины;
  • признаками энуреза;
  • ложными микционными позывами;
  • определенными трудностями начала микций (мочеиспускания);
  • болезненным проявлением в зоне МП;
  • неспособностью полного опорожнения пузырного резервуара;
  • подготовкой к оперативным вмешательствам на органе.

В качестве дополнительного фактора, для более точной диагностики, процедура может проводится совместно с урографическим или цистографическим обследованием.

Каковы противопоказания и возможные последствия

Цистометрия мочевого пузыря у мужчин, женщин и детей имеет свои ограничения. Она не проводится при:

  1. Развитии инфекционных процессов, протекающих в структуре мочеполовых органов.
  2. Наличии воспалительных реакциях в МП (цистите) и уретре (уретрите).
  3. Выявлении различных видов новообразований в моче пузырном органе.

Осложнения после процедуры встречаются крайне редко. В большинстве случаях проходят без терапевтического вмешательства. Иногда последствия могут быть серьезными, проявляться:

  • лихорадочным состоянием пациента;
  • наличием кровавых включений в урине;
  • развитием инфекционных воспалительных процессов в уретре;
  • болевой симптоматикой и олигурией (снижением выделяемой мочи).

К таким симптомам следует отнестись внимательно и сообщить о них лечащему врачу. Осложнения проявляются обычно, когда по каким-либо причинам диагностика проходит на фоне одного из пунктов противопоказаний.

Рекомендуем ознакомиться:

Подготовка к цистометрии

Особого алгоритма подготовки к обследованию нет, но чтобы его результаты небыли искажены, необходимо соблюсти ряд условий:

  1. За три дня до процедуры отменить прием антибиотиков.
  2. Обследоваться для выявления противопоказаний.
  3. Чтобы исключить для себя неожиданные факторы, заранее узнать у врача о технике проведения диагностики.
  4. Сделать очистительную клизму перед самой процедурой.

Процедура не проводится при беременности. Врач должен знать все о возможных аллергических реакциях у пациента, особенно когда диагностика касается ребенка.

Детей необходимо психологически подготовить к обследованию. Рассказать, как она проходит, предупредить о возможном проявлении болезненности. Объяснить, что больно будет не долго, лишь при установке катетера. Что следует немного потерпеть, так как данная процедура очень важна для восстановления здоровья. Малышам необходимо сделать пробу на переносимость анестетиков.

Техника проведения диагностики

Цистометрическая диагностика проводится обычно во время пребывания пациента в урологическом или гинекологическом стационаре при запланированном обследовании. Процедура может проходить с использованием двухканальных, трехканальных или четырехканальных катетеров, в зависимости от сопутствующих составляющих комплексного обследования.

Преимущественным фактором цистометрического обследования, является – возможная замена жидкости на рентгенконтрастное вещество, что дает возможность получить дополнительные сведения о состоянии МП. Газовая цистометрия применяется редко (при особых показателях), хотя ее результаты практически идентичны с жидкостной формой исследования.

Высокая достоверность результатов достигается путем стандартизированных условий процедуры.

Заполнение резервуарной полости пузыря может быть ретроградным, антеградным (нефро-, пиело-, либо уретростома), экстреторным или надлобковым путем. Наиболее преимущественный способ – трансуретральный. Он дает возможность провести цистометрическую диагностику совместно с электромиографией пузырного сфинктера и измерить внутриуретральное давление (применяются многоканальные катетеры).

  • Исследование начинают с переодевания пациента и устранения аксессуаров (у женщин), способных повлиять на его результаты. Может проводиться сидя, лежа или стоя.
  • Процедура введения катетера начинается с измерения скорости мочи и объема МП – пациенту предлагают без напряжения «справить малую нужду» в дозирующий сосуд (градуированный).
  • В уретральный канал вводится катетер со встроенным цистометром. А в нижний сегмент прямой кишки вводят специальный мягкий катетер (ректальный баллонный), который должен контролировать внутрибрюшное давление.
  • Через катетер уретрального канала начинается постепенное наполнение физраствором пузырного резервуара (до 250 мл в среднем).
  • В процессе наполнения полости МП пациента попросят описывать все свои ощущения – появление первого позыва к микции, сильного позыва, появление боли и отметить крайний «порог способности» удержания урины (ургентный позыв).
  • После полного заполнения резервуара, пациент освобождает МП.

Все действия и манипуляции фиксируются и регистрируются, отображаясь на экране монитора. При этом регистрируются все провокационные факторы – движения пациента, разговор, кашель, брюшное напряжение, позывы, микция и попытки ее прервать, регистрируется адаптационный период.

Различные показатели в виде графиков, изображенные на мониторе в процессе диагностики.

При цистометрии мочевого пузыря у детей раннего возраста, применяется метод ретроградной цистометрии под общей анестезией или в состоянии медикаментозного сна (поверхностный сон с помощью седативных средств).

Критерии оценки обследований

Данные, фиксирующие показатели при цистометрии, позволяют получить подробную характеристику функциональности МП.

Оценочные критерии обусловлены:

  1. Показателем чувствительности мочевого пузыря (фиксируется состояние органа с момента наполнения и до первого сильного позыва к микции).
  2. Оценкой стабильности детрузора – регистрации сократительной функции (отсутствие или наличие) в период наполнения МП.
  3. Комплаентностью, обусловленной способностью пузыря к фиксации малого внутрипросветного давления в различных объемах его заполнения.
  4. Определением зависимости объема МП от его наполнения.
  5. Способностью увеличения давления уретрой в зоне ее закрытия, что определяет возможность сдерживания микции при сильном заполнении пузыря.

При обработке полученных данных, врач учитывает множество факторов – общее состояние больного в момент исследования, наличие выделений урины при провокационных факторах, различные особенности микционных позывов (начальные, умеренные, сильные, при разном количественном объеме наполненности резервуарной полости), возможный дискомфорт и болезненность.

Рекомендуем ознакомиться:

Что определяет цистометрия

Один из основных, определяющих показателей обследования – скорость потока урины.

На фоне внутрипузырного давления, когда оно превышает давление в уретре, повышается и сократительная способность детрузора, что проявляется развитием максимальной скорости мочевого потока. Что сразу же фиксирует записывающее устройство.

В момент снижения давления ниже уретрального и снижения сократительной способности детрузора, скорость микционной струи снижается до нулевой отметки и мочеиспускание становится невозможным.

Остальные показатели регистрируются на основании соотношения объема и потока урины при полном мочевом пузыре. Фиксируются показатели параметров давления:

  • внутрипузырного и внутрибрюшного;
  • в мышечной оболочке пузыря;
  • при максимальной скорости мочеиспускания.

Определяется так же – резервуарный объем МП и количество остаточной в нем мочи. Все эти показатели позволяют диагностировать многие патологии мочеполового характера.

На чем базируются показатели нормы

Нормальные показатели базируются на признаках безупречной функциональности МП и обусловлены определенными критериями:

  1. Определенным объемом вместимости (от 500 до 600 мл.).
  2. Количеством остаточной после микции мочи (50 мл – не меньше).
  3. Без выделения урины при провокационных факторах (кашле, крике и т. д.).
  4. Отсутствия гладкомышечных систолических сокращений в МП.
  5. Проявления микционных позывов не раньше, чем будет выведено 150 мл мочи.
  6. Определенной скорости микционной струи (более 15 мл/сек).

Если говорить о норме, то она величина не постоянная. Ее показатели могут варьироваться в зависимости от возрастных особенностей и индивидуально-психологического фактора пациента.

К стати. В результате длительных исследований, врачи установили интересный факт. Большинство пациентов кому назначалась цистометрическая диагностика оказались людьми с повышенной нервной возбудимостью, подверженные депрессивным состояниям и наличием функциональной патологии кишечника – СРК.

По отзывам пациентов цистоманометрическая диагностика – это эффективный метод выявления функциональной несостоятельности мочевого пузыря. Пройти диагностику можно в любом лечебном учреждении или диагностическом центре. Стоимость данного обследования варьируется — цена стартует от 3,500 рублей, но отказываться от нее не стоит.

Данная методика инструментальной диагностики, при соблюдении всех правил подготовки и учета противопоказаний, позволяет быстро диагностировать заболевание. Что немаловажно для назначения своевременного лечения заболевания и предотвращения хронизации патологического процесса.

Источник: https://MyCistit.ru/diagnostika/cistometriya

Учащенные позывы к мочеиспусканию у женщин — явный признак заболевания

Микция что это такое

Норма частоты позывов к мочеиспусканию у женщин в сутки — характеристика сугубо индивидуальная, различная у каждого конкретного человека.

В зависимости от внешних факторов (температуры, количества и типа выпитой жидкости и так далее) и в разные периоды жизни этот показатель может сильно варьироваться.

Однако если вдруг количество микций резко увеличилось без каких-либо видимых на то причин, лучше не откладывать визит к врачу — это может быть следствием серьезных и опасных заболеваний.

Норма позывов к мочеиспусканию в сутки

Микция, или мочеиспускание — это процесс опорожнения мочевого пузыря. Первые позывы к мочеиспусканию здоровые люди начинают испытывать при накоплении мочи объемом около 150 мл. При увеличении количества содержимого в мочевом пузыре позывы начинают ощущаться более остро и становятся ярко выраженными.

Как правило, у взрослой женщины без патологий мочеполовой системы количество микций колеблется в промежутке от 4 до 10 раз в сутки (конечно же, в расчет берутся усредненные показатели без учета психологического состояния, температурных колебаний и особенностей активности мочевыделительной системы каждого отдельного пациента).

Причины возникновения болезненной и без болезненной микции у женщин

Нормальный физиологический акт мочеиспускания происходит в результате активации одноименного центра в спинном мозге в ответ на перерастяжение стенки мочевого пузыря. Важно, что микция у взрослого, психически адекватного человека носит управляемый характер — головной мозг способен как подавлять акт опорожнения пузыря, так и усиливать его.

Факторы частого мочеиспускание без боли

У женщин частые безболезненные позывы к мочеиспусканию могут быть в следствии физиологических причин — при этом нижеперечисленные случаи обыкновенно безболезненны, проходят самостоятельно через определенных временные сроки и не требуют от женщины дополнительных мер по их устранению. Чаще всего такое наблюдается при:

  • неумеренное употреблении алкоголя, сладких газированных напитков, кофе и энергетиков;
  • поедание арбузов, дынь и других продуктов с высоким содержанием воды в большом количестве;
  • длительное пребывание на холоде;
  • прием чая для похудения (в большинстве случаев он являются мочегонным);
  • прием определенных лекарственных средств для почек (диуретиков и так далее), травяных настоев;
  • беременность;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • возрастные изменения (снижении эластичности тканей, гормональных перестройках);
  • анатомические особенности строения уретры (сужении);
  • менопауза и другие возрастные изменения;
  • эндокринные заболевания (сахарный, несахарный диабет).

Факторы болезненного и учащенного мочеиспускания

Самую обширную группу занимают болезни непосредственно мочеполовой и выделительной систем, объединенные одним общим сходством — сильными болями, возникающими при опорожнении. Среди них принято различать патологии инфекционной и неинфекционной этиологии. Проявление болезненных и неприятных ощущений возникает по таким причинам как:

  1. Инфекционные заболевания:
    • уретрит;
    • цистит;
    • вагинит;
    • ЗППП;
    • мочекаменная болезнь;
    • урогенитальный хламидиоз;
    • гонорея;
    • кандидоз;
    • уреоплазмоз;
    • трихомониаз;
    • герпетические инфекции;
    • бактериальный вагиноз;
    • атрофически вульвовагинит.
  2. Неинфекционные заболевания:
    • пренебрежение интимной гигиеной или ее неправильное проведение;
    • использование косметических средств с неподходящим pH для интимной гигиены;
    • гиперчувствительность к химическим контрацептивам;
    • использование тампонов или прокладок с нарушением гигиены;
    • гормональный сбой;
    • особенности строения мочеполовой системы;
    • заболевание сердечно-сосудистой системы;
    • травмы уретры (мочекаменная болезнь, неправильное введение катетера, грубый половой акт).
    • глистные инвазии;
    • злоупотребление раздражающими мочевой пузырь продуктами или лекарственными препаратами.

Симптомы заболевания мочеполовой системы у женщин

Причины частого мочеиспускания уже были указаны, но ведь существуют и симптомы, которые могут дать более ясную клиническую картину и сигнализировать о заболеваниях:

  1. Гормональный сбой. Характеризуется частыми позывами которые возникают при сахарном диабете обоих видов, дисфункции надпочечников, патологий в работе щитовидной железы (например, аутоиммунном тиреоидите). Мочеиспускание в этих случаях не сопровождается болью, жжением и раздражением слизистых оболочек.
  2. Вагинит. Для вагинита характерны выделения из влагалища которые сопровождаются болью, жжением и раздражением наружных половых органов при мочеиспускании.
  3. Сердечно-сосудистая недостаточность. Сопровождается частыми ночными позывами ввиду появления скрытых отеков днем и активного выведения излишней жидкостью ночью. Микции при этом обильные, безболезненные, светлого цвета, без яркого запаха.
  4. Врожденная аномалия. Увеличивается количество выделяемой мочи по причине слабости стенки мочеполового органа, а при диагнозе «гиперактивный мочевой пузырь» наблюдается усиление позывов к мочеиспусканию в ответ на стрессовые ситуации. Оба этих состояния не приносят пациенту какого-либо дискомфорта в виде боли, вызывая лишь чисто практические неудобства.
  5. Цистит. Происходит воспаления мочевого пузыря, вызванным, как правило, кишечной палочкой — условно-патогенным микроорганизмом — характерны резкие острые боли внизу живота и в мочеиспускательном канале, чувство жжения и выделение мочи небольшими порциями вплоть до нескольких капель. При этом у женщин может преследовать ощущение заполненности мочевого пузыря. Грозным осложнением цистита является его переход в геморрагическую форму (с примесью крови в моче), а не долеченная как следует болезнь рискует перетечь из острой стадии в хроническую с частыми и мучительными рецидивами (от 2-х обострений за полгода до 1 раза в месяц).
  6. Уретрит. Отмечается небольшой подъем температурных показателей, появление слизистых отделяемых в моче, которая становится очень концентрированной и постепенно разъедает стенки мочеиспускательного канала.
  7. Пиелонефрит. Вызывает состояние при котором самочувствие женщины резко ухудшается — поднимается температура, боль захватывает не только область живота, но и переходит на поясницу, в моче обнаруживаются гнойные и кровяные выделения.
  8. Гломерулонефрит. Специфическим признаком считается моча оттенка «мясных помоев» (насыщенного бордово-красного цвета) из-за обилия в ней гноя, крови и белка, опоясывающие боли и стойкое повышение артериального давления.
  9. ЗППП.  Вызывает чувство сильного жжения, зуд, боль, гнойные выделения с кровью. Данные симптомы единично или совокупно могут проявиться через 2-3 дня после заражения.

Врач уролог рассказывает подробно о причинах цистита у женщин, которые обращаются с жалобами на кровь в моче, рези при мочеиспускании.

Какие анализы необходимо сдать и как к ним правильно подготовиться

В случае возникновения изменений в привычном режиме мочеиспускания у женщины, не связанных с какими-либо посторонними внешними факторами, нужно как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту — врачу-урологу.

Обыкновенно для точной постановки диагноза, помимо сбора анамнеза и общего осмотра, назначаются следующие анализы:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на биохимию.

Минимум за 24 часа до проведения исследований мочи необходимо избегать употребления алкогольных напитков, диуретиков, продуктов, способных изменить ее цвет.

Рекомендуется исключить на время посещения тренажерного зала и саун. Нежелательно сдавать анализы во время менструации и сразу после нее — это может негативно сказаться на результатах.

Кровь, помимо вышеперечисленных указаний, сдается строго утром и натощак.

Возможные последствия частой поллакиурии

При недостаточно эффективной терапии, несвоевременном обращении к врачу и попытках самостоятельного лечения болезни, являющиеся основной причиной учащенного мочеиспускания, могут перейти в хронические инкурабельные формы, отягощенные множественными осложнениями. Поэтому так важно не откладывать поход к урологу при возникновении первых признаков нарушения мочевыделительной функции.

Рекомендации по лечению учащенной микции

Выбор терапии полностью зависит от главного источника заболевания.

При наличии инфекции выписываются антибактериальные препараты вкупе с анальгетиками, спазмолитиками и растительными противовоспалительными лекарствами, гормональные нарушения корректируются поддерживающими средствами у эндокринолога, опухоли и конкременты в случае операбельности подлежат удалению. Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры, производится коррекция диеты больного. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Частые мочеиспускание у женщин приносят немало неудобств, нарушая нормальный ритм жизнедеятельности.

Однако развитие любого заболевания можно вовремя предотвратить — достаточно лишь не тянуть с посещением врача.

Только грамотный специалист сможет определить точный диагноз и назначить подходящее лечение, которое вернет пациентке возможность вести прежний образ жизни без дискомфорта и ограничений.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/zhaloby/chastoe-mocheispuskanie-u-zhenshhin.html

Особенности проведения микционной цистографии у детей и взрослых

Микция что это такое

Почкам и мочевыделительной системе в целом врачи уделяют особое внимание, поскольку они выводят из организма токсические продукты обмена, избыток жидкости, обеспечивают осмотическую и ионную регуляцию и поддерживают гомеостаз организма.

Обнаружение патологических процессов или серьезных заболеваний с помощью УЗИ зачастую  невозможно. В этих случаях успешно применяется микционная цистография – способ диагностики, основанный на введении контрастного раствора с последующей рентгеноскопией.

Он считается эндоскопическим и требует определенной подготовки.

Представление о микционной цистографии

Согласно статистике, около 70% пациентов детского возраста, у которых были выявлены инфекции мочевыводящих путей, имеют в анамнезе пузырно-мочеточниковый рефлюкс, представляющий обратное поступление урины в почку из мочевого пузыря по выводящему протоку.

«Золотым стандартом» диагностики данного нарушения считается микционная цистография, которая может успешно применяться в целях обнаружения других возможных патологий мочевыводящей сферы.

Но так же, как любой другой способ диагностики внутренних органов, она имеет определенные достоинства и недостатки.



Расшифровка термина

Микционная цистография у взрослых и детей – методика исследования мочевого пузыря и мочевыводящих путей с помощью контрастного раствора путем рентгеноскопии.

Наполненный таким образом орган четко визуализируется на рентгеновских снимках, чем существенно облегчает диагностику многих заболеваний.

Кроме того, врач получает возможность оценить контуры и размеры мочевого пузыря, выявить аномалии его строения, наличие инородных предметов, новообразований или конкрементов.

Ситуации, требующие проведения процедуры

Важной особенностью микционной цистографии является то, что она не назначается в профилактических целях. Методика предполагает воздействие на организм рентгеновскими лучами, поэтому имеет строгие показания к проведению:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • новообразования в виде полипов или кист;
  • опухолевые процессы;
  • инконтиненция, детский энурез;
  • пороки развития или врожденная деформация органов;
  • аденома предстательной железы у мужчин;
  • формирование песка или микролитов в мочевом пузыре;
  • травмы, разрывы и другие повреждения мягких тканей;
  • прободение стенки мочевого пузыря;
  • нарушения мочеиспускания.

В ходе процедуры исследуется практически вся выделительная система человека от мочеиспускательного канала до почек, поэтому рентгеновский снимок выполняется на пленке большого размера.

Микционная или ретроградная цистография назначается как контрольная диагностическая процедура после проведенного хирургического вмешательства, особенно, если в мочевом пузыре были выявлены инородные тела.

Ограничения для проведения микционной цистографии

Несмотря на высокую информативность, доступную цену и возможность оценить состояние органов мочевыделения, цистография назначается не каждому. Основным противопоказанием, касающимся всех пациентов независимо от возраста и половой принадлежности, является непереносимость применяемого контрастного вещества. Аллергопробу рекомендуется проводить всем пациентам в обязательном порядке.

В числе других ограничений специалисты выделяют:

  • воспалительные процессы в уретре, простате или мочевом пузыре;
  • гематурия – наличие крови в моче;
  • анатомический дефект половых органов, в том числе стриктура уретры;
  • клубочковый нефрит;
  • хронические инфекционно-воспалительные заболевания – цистит, пиелонефрит, простатит;
  • перинатальный и лактационный период у женщины.

Противопоказанием считается также ряд заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся избытком в организме йода, который входит в состав многих рентгеноконтрастных растворов.

Присутствие в моче кровяных сгустков может быть расценено при расшифровке рентгенограммы, как новообразования или конкременты. Такая ситуация часто становится причиной постановки ошибочного диагноза, а, значит, некорректной терапии.

Поэтому при подозрении на гематурию врач предварительно отправляет на цистоскопию.

Потенциальные осложнения

Негативные последствия процедуры не являются редкостью в урологической практике.

Чтобы исключить их появление, врачи советуют после процедуры соблюдать постельный режим в течение суток, не есть тяжелую пищу, соленые, острые блюда и маринады, увеличить объем потребляемой жидкости (в идеале – воды) и исключить физические нагрузки. Также в зависимости от самочувствия следует воздержаться от половых контактов.

После микционной цистографии высок риск развития осложнений, которые при экстренных проявлениях напоминают симптомы аллергических расстройств:

  • одышка, нехватка воздуха;
  • кожные высыпания, зуд;
  • покраснение и отечность лица.

Внимание! Другим тяжелым, но распространенным, осложнением считается интоксикация почек. Нефротоксический эффект проявляется в виде головной боли и головокружения, слабости и запаха ацетона изо рта. Подобное состояние считается критическим, поэтому больного помещают в реанимационное отделение и начинают проводить в отношении его детоксикационные мероприятия.

Нередки случаи, когда вливание контрастного раствора через уретру при несоблюдении правил стерильности становится причиной проникновения инфекции, а неправильно введенный катетер вызывает повреждения слизистой канала. У мужчин старше пятидесяти лет может развиться ишурия – задержка мочи, которая также требует квалифицированного вмешательства медицинского персонала.

Цистография считается болезненным видом обследования, но она позволяет получить максимально достоверную информацию о состоянии мочевыводящих органов, а порой, может стать единственным шансом назначить правильное лечение.

Специфика выполнения диагностики

Данный вид исследования требует соблюдения определенных рекомендаций, что гарантирует получение более достоверной и полной информации, а также позволяет избежать возможных осложнений.

Если микционная цистография выполняется у детей, родители должны знать, как она делается, и подготовить ребенка морально и физически. Кроме того, они обязаны дать письменное разрешение на проведение процедуры.

Врач осуществляет предварительную консультацию, в ходе которой разъясняет суть исследования и этапы его выполнения, а также действия обследуемого человека.

Как готовиться: памятка для пациента

Собственно подготовку следует начать заблаговременно, а именно за пару дней до назначенной даты обследования.

  1. Перейти на облегченный рацион питания. Для этого необходимо исключить употребление продуктов, провоцирующих повышение газообразования в кишечнике. К ним относятся сырые овощи и свежие фрукты, бобовые культуры, черный хлеб, цельное молоко, кефир, сладкую газировку.
  2. За несколько дней прекратить употребление алкогольных напитков.
  3. Для устранения метеоризма (преимущественно у детей) нужно начать прием сорбентов (активированный уголь, «Эспумизан»). Полезным считается ромашковый чай, а для малышей – укропная вода.
  4. Вечером накануне исследования необходимо выпить мягкое слабительное средство, а утром в день его выполнения (за два часа до начала) нужно поставить клизму в целях полного очищения кишечника.
  5. Необходимо также перед началом исследования выполнить гигиенический туалет наружных половых органов.

Совет! Поскольку цистоскопия – малоприятная процедура, врачи советуют морально к ней подготовиться. Пациентам с повышенной чувствительностью и нестабильной психикой показан прием успокоительных средств.

Описание процесса исследования

Техника проведения экскреторной и ретроградной цистоскопии во многом схожа, отличие заключается в способе введения контрастного вещества. Алгоритм процедуры состоит из следующей последовательности действий.

  1. Готовится раствор, дозировка которого определяется возрастом пациента. Детям до 13 лет вводится не более 100 мл вещества, лицам старше этого возраста назначается полный объем – от 200 мл.
  2. Пациент освобождается от украшений, снимает одежду с нижней части тела и ложится на поверхность аппарата, сохраняя неподвижное состояние.
  3. В это время специалист выполняет первый снимок органов брюшной полости, который позволяет оценить общую картину состояния.
  4. В уретру вставляется катетер, посредством которого в мочевой пузырь нагнетается рентгеноконтрастное вещество. Следует заметить, что в силу особенностей анатомического строения женщинам вводить трубку гораздо легче – мочеточники у них короче и шире.
  5. После максимального наполнения полости органа катетер пережимается, а специалист выполняет серию снимков – спереди, сбоку, а также на спине с согнутыми в коленях ногами.
  6. Далее пациенту предлагается помочиться. В процессе мочеиспускания рентгенолог делает несколько фото.
  7. Окончательный снимок выполняется после полного опорожнения мочевого пузыря и удаления катетера из уретры.

Процедура микционной цистографии длится не более 1 ч, но большая часть времени уходит на подготовку и введение катетера. При неосложненной процедуре взрослый пациент может покинуть клинику после завершения исследования, а ребенок должен остаться на некоторое время под контролем медицинского персонала.

Профессиональная оценка полученных данных

Постановка диагноза выполняется врачом на основании предоставленных снимков и их расшифровки. Он же принимает решение о проведении терапии – в амбулаторных или стационарных условиях. К хирургическому вмешательству прибегают в критических ситуациях, если подтверждается наличие опухолей, травм или разрывов органов.

Информативность снимков, а также результаты цистограммы включают следующие данные:

  • оценка мочевого пузыря – размеры, форма, изменения в слизистых стенки;
  • состояние мочеточников – наличие расширения, их сравнительный анализ;
  • наличие или отсутствие рефлюкса или свищей, которые в норме должны отсутствовать;
  • присутствие инородных тел, опухолей, конкрементов;
  • патологические процессы, характерные для органов мочевыделительной системы.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/issledovanie/mikcionnaya-cistografiya.html

Микция: мочевого пузыря, что это такое, режим

Микция что это такое

Микция, что это такое? Другими словами – мочеиспускание. У здорового человека оно соответствует выпитой жидкости. Если этот процесс превышает физиологическую норму – отклонение.

Учащенные позывы

Что такое микция и как часто она совершается. Для взрослых и детей существуют нормы. Если происходит нарушение, это считается патологией или временным состоянием, вызванным обстоятельствами.

Микция мочевого пузыря бывает когда:

  • Большое количество выпитой воды.
  • Сильный стресс.
  • Нахождение на холоде, при изменении атмосферного давления, усиливается фильтрация почек и учащаются позывы.
  • Продукты питания увеличивают частоту – арбуз, дыня, кофе, чай, алкоголь.
  • Гормональные изменения в подростковом и пожилом возрасте.
  • Беременность на последних сроках и в 3 триместре.
  • Физические нагрузки увеличивают обмен веществ и отделение урины. В этот период пить больше жидкости.

Главное, надо отличать транзиторную форму, которая проходит самостоятельно, через время, от аномальной, требующей адекватного лечения.

Патологические причины

Основными являются болезни мочеполовой системы, которые приводят к выведению урины, нездоровым позывам, увеличенные ночные микции.

  • Мочекаменная патология становится причиной постоянных, хождений в туалет. Физический труд, смена положения тела, могут спровоцировать движение камня, вызвать болевой синдром.
  • Цистит – инфекция, вызывающая ускоренные мочеиспускания, требующие срочного лечения.
  • Уретрит, еще одна патология, которая создает большие проблемы при оттоке мочи. Особенно этим страдают мужчины, из-за строения органа.
  • Пиелонефрит –  поражение почек. Вызывает сильные боли в области поясницы и частые микции.
  • Гиперактивный (легко возбудимый) мочевой пузырь, связан с ЦНС. Прерывается взаимодействие головного мозга, отдающего сигналы, процесс оттока мочи становится неконтролируемый. Ночная микция проходит самопроизвольно, развивается недержание.
  • Слабость мышц пузыря, когда случаются частые, но маленького объема выделения, остаточная моча.
  • Врожденная патология – малообъемный орган.
  • Аденома простаты, когда образование давит на   канал, провоцирует жжение, частые позывы, нарушение процесса.
  • Гинекология, когда в матке обнаружена фиброма или сильное опущение, которое создает давление на сфинктер, порождает постоянное желание сходить в туалет.

Другие заболевания:

  • Эндокринные патологии – сахарный и несахарный диабет.
  • Травмы спинного мозга.
  • Реактивный артрит.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность, болезни сердца.
  • Железодефицитная анемия, сниженный иммунитет.

Все эти патологии требуют срочного лечения.

Норма позывов в сутки

Четкого определения нет. Большое значение имеет физиология, анатомия развития, принадлежность к полу (мужчина, женщина), возраст (ребенок или пожилой). Для одного достаточно 4 раза в день, другому необходимо 8. Оба случая могут означать только разницу в работе системы.

Режим микций понятие относительное. Патологией можно считать увеличение позывов относительно конкретного человека.

Существуют приблизительные нормы частоты механизма оттока мочи. Есть различия между обеими полами:

  • Женщины – 4-9 раз с объемом 300мл за раз.
  • Мужчины – 4-6 с общим – 1600 мл сутки. Это 75 % выпитой жидкости.

Ночью должно быть не более одного — 300мл.

Количество микций у детей зависит от возраста:

  • Первые дни жизни – 4-5 раз.
  • К году – до 16-25. Общий показатель – 250-700мл
  • Три — пять – 8-10 посещений туалета. Объем – 600-900мг
  • В десятилетнем возрасте как во взрослом.

Основное выделение —  днем. Если это происходит ночью, диагностируют никтурию.

Частое мочеиспускание симптомы

В норме 80% жидкости отделяется днем. В случае аномалии, ночью превышают в два раза.

Признаки:

В ночное время расслабляются гладкие мышцы, идет усиленное образование урины, появляются частое желание посетить туалет.

  • Объем выделяемой жидкости уменьшается, позывы учащаются.
  • Бессонница провоцирует походы по нужде.
  • Неспокойный ночной отдых.
  • Усталость из-за недосыпания.
  • Рассеянное внимание, забывчивость.
  • Понижение умственной деятельности.
  • Депрессивное состояние.
  • Стойкая раздражительность.

Какие анализы сдать и как к ним подготовиться

В случае появления частых ночных хождений в туалет и болезненности срочно обратитесь к урологу. После тщательного осмотра необходимо сдать анализы:

  • Общий крови и мочи.
  • Биохимия.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Тест по Нечипоренко.
  • Исследование суточной урины.
  • Цистоскопия.

Чтобы правильно сдать анализ, надо за сутки отказаться от алкоголя, нормально питаться, не употреблять продукты, способные изменить цвет урины. Исключить занятия спортом и сауну. Кровь сдавать натощак.

Ультразвуковое обследование не требует подготовки, может проводиться спонтанно, в любое время дня.

Второй диагностический метод – цистоскопия, где с помощь аппарата осматривается слизистая ткань внутри мочевого на предмет воспаления или наличия камней.

Возможные последствия

Для того чтобы избежать неприятных результатов или пропустить начало серьезной патологии надо при первых признаках обратиться к урологу. Частое мочеиспускание без боли приводит к бессоннице и нервным расстройствам, требующим медикаментозной и психотерапевтической помощи.

Появление гноя или крови в моче – симптом серьезной патологии, требующий срочного диагностирования и лечения. Инфекционные поражения, опухоли без своевременной терапии могут стать причиной отказа работы системы, привести к летальному исходу.

Частые микции в ночное время являются признаками сахарного диабета, сердечной недостаточности. Терапию таких патологий необходимо начинать сразу. Острое течение с болями и жжением должен лечить врач, чтобы болезнь не стала хронической.

Отзывы

Алена 35

В журнале читала лекцию Комаровского о проблемах детей с частым мочеиспусканием. Моему сыну 3 года, он без конца бегает в туалет, научился проситься, но иногда происходит спонтанно, не успевает.

Я принудительно заставляла идти в туалет, но как сказано в статье – со временем все пройдет. Познакомилась с мамочками, у которых, такое было и успокоилась. У мальчиков нередко случается.

Катерина 55

Участились походы по ночам в туалет. Решила пойти провериться. Биохимия показала высокий уровень глюкозы – 15 единиц. Направили к эндокринологу. Врач назначил диету и сахар снижающие таблетки. Общее состояние намного лучше, сон стал крепче.

Источник: https://FlintMan.ru/mikciya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.