Киста почки причины возникновения у взрослых

Содержание

Киста почки: диагностика, причины появления, лечение почек от кисты

Киста почки причины возникновения у взрослых

Киста почки – доброкачественное полостное образование на одной или обеих почках, которое имеет капсулу из соединительной ткани, и заполнено различным содержимым. Имеет овальную или круглую форму, и наиболее часто возникает с одной стороны парного органа.

С такой проблемой, как киста почки и выполиявление ее причины, могут столкнуться люди разного возраста. Наиболее часто они развиваются у мужчин. Данная патология является самой распространенной почечной опухолью, и на нее приходится 70% всех клинических случаев.

Размеры образования могут достигать более 10 сантиметров.

Классификация новообразований

Виды образований. Увеличить.

Виды кисты почек и их классификация зависят от происхождения, локализации и количества. Киста, как патология почки может быть врожденной.

Она возникает в результате неправильного развития органа в преднатальный период. Также она вызвана генетической предрасположенностью и является наследственным заболеванием.

В таком случае дебют заболевания происходит в детском возрасте.

Врожденные новообразования почки

К врожденным новообразованиям относят:

  1. Солитарные – заполнены серозной жидкостью, которая может иметь примеси крови и гноя. Обычно расположены в правой или в левой почке, имеют одну полость.
  2. Мультикистоз – поражает один из органов. В тяжелых формах распространяется на практически целый орган, который утрачивает свою функцию. В некоторых случаях сохраняются незатронутые здоровые участки.
  3. Поликистоз – кисты, поражающие ткани обеих почек, от чего они приобретают вид гроздьев винограда. Зачастую является врожденной болезнью, которая вызвана генетической предрасположенностью.
  4. Мультикистоз мозгового вещества – образование множества кист с расширением собирательных канальцев органа. Является врожденным заболеванием.
  5. Дермоидные – врожденное заболевание, при котором новообразование на правой или левой почке заполнено элементами эктодермы (зубами, жиром, волосами, костными включениями).
  6. Почечные кистозные образования – их появление происходит при наследственных заболеваниях (туберкулезном синдроме, синдроме Гиппель-Линдау, синдроме Цельвегера, синдроме Меккеля).

Причины приобретенных опухолей

Приобретенный кистоз почек возникает по причине присутствующих в организме патологий данного органа:

  • туберкулез;
  • инфаркт;
  • пиелонефрит;
  • кистозная дисплазия почек;
  • паразитарные инфекции (эхинококк);
  • опухоли;
  • гломерулонефрит;
  • медуллярный некроз.

Локализация, строение, содержимое кист

При классификации новообразований по количеству выделяют:

  1. Одиночные – может присутствовать одна киста в одном из органов, либо по одному образованию в каждом органе.
  2. Множественные – несколько новообразований могут находиться в одном, обоих органах, не нарушая при этом их функционирования. Множественные кисты могут вызывать почечную недостаточность в случае поликистоза.

По месту расположения в тканях органа выделяют:

  1. Субкапсулярные кисты — расположены под почечной капсулой.
  2. Интрапаренхиматозная киста почки — расположена в паренхиме.
  3. Перипельвикальная киста — расположена около почечного синуса. Наиболее часто встречаются перипельвикальные кисты левых почек.
  4. Кортикальная киста – поражает корковый слой.

По своему строению новообразование может быть:

  • Однокамерное – простая киста почки, имеет одну полость. Простые кисты почек имеют невысокую склонность к малигнизации.
  • Многокамерное – сложная киста почки, имеет несколько полостей, разделенных перегородками, и таким образом образовывая несколько новообразований. Многокамерная киста почки может иметь кальцинаты, и существует риск приобретения ею злокачественной природы.

Однокамерная Многокамерная

Одним из примеров многокамерной кисты является атипичная киста почки. Она имеет нарушенную структуру, и множественные перегородки. Вызвана, зачастую, травмами, инфекционными и паразитарными заболеваниями.

По характеру содержимого кисты в почках подразделяют на:

  • серозные – заполнены прозрачной жидкостью зелено-желтого цвета;
  • геморрагические – заполнены кровью, возникают после травматического воздействия, или как следствие инфаркта;
  • гнойные – нагноившиеся образования, возникают вследствие проникновения инфекции;
  • кальцинатные – образования с содержанием кальцинатов.

Предлагаем к просмотру информационное видео на тему нашей статьи:

Классификация кист почек по Босняку

КатегорияХарактерные чертыДальнейшая тактика
1Простая доброкачественная тонкостенная киста без перегородок, кальцификатов или солидного компонента. Содержимое имеет жидкостную плотность, не контрастируется.Дальнейшего наблюдения не требуется. Образования доброкачественные.
2Доброкачественная киста. Может содержать несколько тонких перегородок. В стенках и перегородках возможно наличие мелких или незначительно утолщенных кальцификатов. В ту же группу включают образования однородной высокой плотности размером
3Кисты могут иметь множество тонких перегородок. Могут отмечаться, минимальное равномерное утолщение, а также “кажущееся контрастирование” стенок или перегородок. В них могут встречаться кальцификаты, в т.ч. широкие и узловатые, однако измеряемого накопления контраста не происходит. Контуры, как правило, четкие. В эту категорию входят также не накапливающие контраст образования высокой плотности размерами > или = 3 см, полностью находящиеся внутри почки.Динамическое наблюдение. Небольшая часть образований имеют злокачественный характер.
4Кистозные образования с равномерно или неравномерно утолщенными стенками или перегородками с измеряемым накоплением контраста.Хирургическое вмешательство или динамическое наблюдение. Свыше 50% новообразований имеют злокачественный характер.
5Явно злокачественные кистозные образования, обладающие всеми характеристиками 3 категории и, кроме того, содержащие мягкотканные компоненты, накапливающие контраст.Рекомендуется хирургическое вмешательство. Преимущественно злокачественные опухоли.

Для просмотра таблицы – перемещать влево и вправо. ↔

Причины образования кист на почках

Причины и природа образования кисты на почках точно не известны. В 5% случаев патология является врожденной. Выделяют различные причины возникновения, которые приводят к развитию такой патологии как киста правой или левой почки:

  • наличие различных заболеваний (пиелонефрит, инфекционные заболевания почек, аденома простаты, гипертензия, мочекаменная болезнь, туберкулез);
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • возраст более 60 лет;
  • воспалительные процессы;
  • наследственность;
  • гипертоническая болезнь.

Симптомы и признаки

Длительное время киста почки не проявляет симптомы, и лечение не происходит. Обнаружить ее можно на УЗИ. Проявление признаков патологии происходит при разрастании образования в размерах, из-за чего может появиться давление на окружающие органы.

Киста в почке проявляет себя такими симптомами:

  • Болевые ощущения в области поясницы (киста левой почки приводит к болям с левой стороны, и соответственно образование с правой стороны вызывает боли справа);
  • повышенное давление (почечная гипертония);
  • затрудненный вывод мочи;
  • нарушенное кровообращение;
  • примеси крови в моче;
  • ощущение тяжести в подреберье;
  • повышенный уровень гормона ренина;
  • проблемы при мочеиспускании (частые позывы, сниженный объем мочи).

При развитии инфекции кистозное образование на правой или левой почке проявляется такими симптомами:

  • лихорадка, озноб, повышенная температура тела;
  • помутнение мочи;
  • боли в животе, которые имеют резкий характер.

Методы диагностика

Для того чтобы обнаружить новообразования на почке и поставить диагноз требуется комплексное обследование. Первичный осмотр включает в себя сбор анамнеза и пальпацию. При пальпации определяется увеличение размеров органа и бугры на его поверхности.

Для постановки точного диагноза требуется проведение дополнительных исследований. Назначается прохождение лабораторных тестов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

О нарушениях свидетельствуют такие результаты как большая скорость оседания эритроцитов, повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, измененные показатели креатинина, сниженный удельный вес урины.

 Загрузка …

Помимо анализов необходимо применение таких методов обследования:

  1. Ультрасонография – позволяет определить локализацию, размеры, количество новообразований, и их связь с окружающими органами. На УЗИ опухоль отображается с псевдоусилением эхо-сигнала в области за образованием.
  2. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – необходимы перед хирургическим лечением, для получения максимально точных данных о локализации и размерах.
  3. Биопсия – анализ тканей образования, для определения доброкачественности или злокачественности.
  4. Ангиография – метод контрастного исследования сосудов.
  5. Нефросцинтиграфия – радиоизотопное исследование, помогает оценить функциональную активность органа.
  6. Урография – рентген исследование с применением контрастного вещества.

Биопсия Урография Нефросцинтиграфия Ангиография Компьютерная томография

Лечение заболевания

Столкнувшись с таким явлением, как киста на почке, встает вопрос — что делать, чтобы рассосалась? В большинстве случаев киста почек не требует лечения.

Если новообразование имеет размеры менее 5 сантиметров, требуется наблюдение врача и регулярные обследования для наблюдения за динамикой развития новообразования.

При возникновении таких осложнений как хронический, либо острый пиелонефрит, артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь проводится консервативное лечение симптомов.

Медикаментозное лечение кист почек направлено на облегчение симптомов и устранение причин болезни.

Лечащий врач назначает препараты для нормализации артериального давления, уничтожения бактериальной инфекции, снятия болей в области поясницы, нормализации оттока урины.

В случае если причиной патологии является эхинококк, пациенту рекомендован прием противогельминтных препаратов, однако только как подготовительная мера перед хирургическим вмешательством. Лечащий врач должен детально пояснить, как и чем лечить кисту почки.

Кисты любого генеза не имеют свойства рассасываться, тем не менее, их можно вылечить.

Хирургическое лечение

Осложненная киста правой или левой почки требует оперативного вмешательства. Показанием к операции являются крупные размеры образования (более 5 см), давление на окружающие органы и ткани, стойкий болевой синдром, инфицирование органа, нарушение кровообращения, кровотечения, подозрения на злокачественность образования, его разрыв.

Киста почки предполагает такое лечение как чрескожная пункция. Процедура проходит с участием мониторинга на аппарате УЗИ. В полость образования вводят дренаж, содержимое откачивают.

Затем производится процедура склерозирования кисты почки, для чего в спавшие стенки кисты вводится склерозирующее вещество, что препятствует ее повторному развитию.

Данная процедура достаточно опасна, так как существует вероятность проникновения содержимого в орган, в результате чего развивается заражение и возможен сепсис. Также при этом способе лечения возможен рецидив.

Склерозирующая терапия.

Наиболее распространенным методом является лапароскопическая резекция, при которой на брюшной стенке производят 3 разреза, через которые вводится лапароскоп и другие инструменты. Затем производится иссечение образования и его извлечение. Этот метод имеет преимущество за счет малой травматичности и сохранения качеств радикальной операции.

Нефрэктомия.

Открытая операция рекомендована в случае нагноения образования, а также при его разрыве. Процесс малигнизации также является показанием для открытой операции.

К прочим показаниям относят потерю паренхимы, развитие почечной гипертензии, некоторые случаи мочекаменной болезни.

Хирургическая операция предполагает несколько типов вмешательства: вылущивание (энуклеация), иссечение, резекция органа, нефрэктомия (удаление органа).

Реабилитационный период

После любого типа хирургического вмешательства у человека могут возникнуть различные осложнения: повреждения сосудов, полостной системы органа, возникновение инфекции, мочевые затеки, кровотечения.

В качестве профилактической меры больным рекомендовано придерживаться диеты, которая подразумевает уменьшение количества потребляемой соли, контроль над количеством выпиваемой жидкости, уменьшение в рационе жареной, острой, соленой пищи, алкогольных напитков, морепродуктов, шоколада, белковой пищи. Из методов народной медицины широко известен почечный чай.

Чем опасно заболевание и каковы осложнения

Кистозные образования в почках часто не проявляют себя симптомами и остаются не диагностированными длительное время. Опасность кист зависит от их локализации и размеров.

Они могут приводить к возникновению у человека таких заболеваний как хронический и острый пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз, артериальная гипертензия. В редких случаях патология может привести к почечной недостаточности.

Большие размеры кистозного образования приводят к сдавливанию сосудов, почечных лоханок, мочеточников. Это может приводить к атрофии органа. Также может возникать обратный ток мочи и распространение почечных токсинов по организму.

При отсутствии лечения может появляться нагноение, последующий разрыв капсулы, кровоизлияние. Нагноение приводит к развитию абсцесса и заражению организма в целом. Образования также часто рецидивируют, поэтому необходимо регулярное обследование.

Не следует ожидать, что новообразование на любой почке сможет рассосаться. Простая киста почки, как и многокамерное образование, требуют наблюдения врача и терапии.

Предлагаем к просмотру информационное видео из передачи Елены Малышевой:

Источник: https://kistaplus.ru/pochki/kista-pochki.html

Причины образования кисты в почках, симптомы заболевания, хирургические и народные методы лечения

Киста почки причины возникновения у взрослых

Киста почки – это доброкачественное новообразование на органе, представляющее собой полость, наполненную прозрачной жидкостью. Киста окружается капсулой, состоящей из соединительной ткани.

Образование имеет круглую или овальную форму и образуется на одной или обеих почках. Оно может постоянно расти и достигать 10 сантиметров в диаметре.

Заболевание обнаруживается как у мужчин, так и женщин. Развитию заболевания подвержены люди старше 40 лет. Зачастую эта патология врожденная, но также киста может сформироваться из-за запущенного воспаления в почке. Каждый пациент с таким недугом нуждается в тщательной диагностике и корректной терапии.

Этиология болезни

Киста формируется из почечных канальцев, которые из-за патологической структуры или длительного воспаления увеличиваются в размерах. Из-за этого канальцы теряют связь с остальными структурами органа, а отток мочи в них нарушается. Застой жидкости в канальце приводит к образованию выпячивания, которое со временем наполняется жидкостью.

Врожденное новообразование является дермоидным, и оно формируется в результате аномальной закладки органов эмбриона. Врожденная опухоль может содержать не только жидкость, но и жировые накопления, волосы и следы патологических тканей и могут стать причиной кисты в почках. К ним относят:

  • аномальное развитие органов выделительной системы на этапе эмбрионального развития;
  • туберкулез почки;
  • возраст после 40 лет;
  • гипертонию;
  • вегетососудистую дистонию;
  • мочекаменную болезнь;
  • хронический воспалительный процесс в почках.

Что касается перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, то это явление характерно лишь для врожденных новообразований. Согласно статистическим данным, лишь 5% их них могут превращаться в раковые опухоли.

Классификация недуга

Кисты бывают разными, поэтому существует классификация таких новообразований. По происхождению они могут быть:

  • приобретенными;
  • врожденными.

По степени распространения они бывают:

  • одиночными (солитарными);
  • множественными.

Множественное формирование кист бывает мульти кистозным, и это означает, что на одной почке сформировалось как минимум 2 заполненные жидкостью полости. Поликистозом называют состояние, при котором на обоих органах сформировалось по несколько полостей.

Классифицировать кисты можно в зависимости от их содержимого. Геморрагическими новообразования называют те, в полости которых есть жидкость с примесью крови. Такие полости образуются после травм или инфаркта органа. Серозной называют кисту, внутри которой есть прозрачная жидкость зеленого оттенка. Если внутри полости имеется жидкость с гноем, то киста называется гнойной.

В зависимости от размещения новообразования разделяют на кисты левой и правой почки. В зависимости от локализации они группируются так:

  1. Поверхностные: новообразование находится над капсулой.
  2. Перинхиматозные: находяться в толщи органа. Если новообразование расположено в корковом слое, то его называют кортикальным. Кисты, сформированные в мозговом слое, называют мозговыми.
  3. Синусные: такие новообразования формируются в области лоханок.

Кисты могут отличаться друг от друга структурой, и по такой особенности их классифицируют следующим образом:

  • простые: состоят из одной капсулы;
  • сложные: полость новообразования состоит из нескольких структур.

Малыми называют полые опухоли, размер которых не превышает 5 миллиметров. Если размер новообразования не превышает 3 сантиметров, то оно считается средним. Большие наполненные жидкостью полости имеют диаметр более, чем 5 сантиметров.

Клиническая картина

Киста почки – это заболевание, которое на ранних этапах развития протекает бессимптомно. Обнаружить новообразование можно лишь при ультразвуковой диагностике. Если киста на почке стремительно увеличивается в размерах, то это приводит к сдавливанию близлежащих органов, из-за чего пациент наблюдает у себя такие симптомы:

  • боль в пояснице при резких наклонах и после интенсивных физических нагрузок;
  • высокое диастолическое (нижнее) артериальное давление;
  • примеси крови в моче;
  • боль в области мочевого пузыря (ощущается внизу живота).

При присоединении бактериальной инфекции симптоматика проявляется выраженно – пациент отмечает у себя ноющую боль в пояснице, учащенное мочеиспускание, общее недомогание и повышение температуры тела.

Некоторые симптомы заболевания зависят от вида новообразования. Если оно сформировалось на левой почке, боль будет ощущаться в левой части поясницы и наоборот. Выраженный болевой синдром наблюдается при поверхностных кистах, так как они локализуются вблизи капсулы.

При синусной опухоли наблюдается повышение диастолического давления, нарушение мочеиспускания и наличие примесей крови в моче.

Размер новообразования определяет выраженность болевого синдрома. Чем больше полость с жидкостью, тем сильнее она сдавливает нервные окончания, что провоцирует сильную боль в пояснице.

Стремительно растущая опухоль сдавливает мочеточники и лоханки, что приводит не только к нарушенному оттоку мочи, но и к некрозу органа. Поэтому при появлении вероятных признаком новообразования на почке необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти соответствующие исследования.

Способы диагностирования

При подозрении на кисту почки пациенту назначаются такие исследования:

  1. УЗИ: позволяет оценить структуру, размеры и расположение почек. Если отмечаются их аномальные размеры и структура, то пациенту назначают более детальную диагностику.
  2. Магнитно-резонансная томография: вместе с таким исследованием как сцинтиграфия позволяет исключить рак.
  3. Допплерография: проводится с целью оценки сдавленности сосудов опухолью.
  4. Рентгенография: включает в себя ангиографию, обзорную урографию и компьютерную томографию. Эти методы диагностики позволяют исследовать размеры опухолей, их структуру и влияние на кровоснабжение органов выделительной системы.

Диагностика включает и развернутое лабораторное исследование мочи пациента.

Методы лечения

Тактика терапии зависит от специфики новообразований. Если на УЗИ была обнаружена малая киста почки, не провоцирующая каких-либо симптомов, то терапия не применяется. В то же время опухоль требует периодического наблюдения.

Консервативная терапия

Если размер опухоли превышает 5 миллиметров, но не достигает 4,5 сантиметров в диаметре, человеку назначается симптоматическая терапия. В частности, это касается случаев, когда патология осложнена пиелонефритом, камнями, гипертонией.

Больному прописываются препараты для снижения артериального давления, в частности, ингибиторы АПФ. Если больной страдает от отеков, связанных с нарушением мочеиспускания, то ему прописываются калийсберегающие диуретики.

При присоединении бактериальной инфекции прописывается курс антибактериальной терапии (антибиотики группы цефалоспоринов и пенициллинов). Консервативная терапия не позволяет избавиться от опухоли, так как лечение медикаментами лишь устраняет симптомы кисты почек.

Хирургическое вмешательство

К удалению кисты почки прибегают в таких случаях:

  • перманентные болевые ощущения в области почек;
  • нарушена функция мочеиспускания;
  • наблюдается сдавливание соседних органов;
  • жидкость полости инфицирована;
  • в моче наблюдаются следы крови.

Хирургическое лечение осуществляется незамедлительно, если в опухоли обнаруживают раковые клетки.

Если киста неосложненная, то ее удаляют методом дренирования – прокалыванием полости иглой и откачиванием ее содержимого.

После опустошения полости в нее вводится препарат со склерозирующими ферментами, что позволяет склеить пустую полость.

Востребованным методом хирургического лечения является лапароскопия. Преимуществом лапароскопии является ее малотравматичность и возможность полного удаления опухоли при сохранении органа. Операцию начинают с введения анестезии и выполнения двух-трех надрезов на оперируемом участке.

В оперируемую область вводят газовую субстанцию, позволяющую расширить это поле, тем самым подготовив участок для проведения операции. Сквозь надрезы хирург вводит лапароскоп и специальные инструменты. Сам же полый нарост изолируется, дренируется, а стенка опухоли вскрывается и вырезается хирургическими ножницами.

Вокруг места удаления опухоли вставляются дренажные трубки, а на сами надрезы накладываются швы.  После лапароскопии пациенту прописываются антибиотики и обезболивающие препараты, а швы снимают через неделю после хирургического вмешательства.

Если размер кисты превышает 5 сантиметров, что спровоцировало некроз тканей органа, то пациенту незамедлительно выполняют операцию по удалению почки – нефроэктомию. Хирургическое вмешательство обязательно при перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную.

Народная медицина

Альтернативная медицина может рассматриваться как дополнение к основной терапии. Прием отваров лекарственных трав снижает вероятность увеличения опухоли и нагноения ее содержимого. Эффективными средствами для лечения патологии являются:

  1. Дрожжевая смесь: берут столовую ложку дрожжей, 30 граммов измельченного корня девятисила, треть стакана сахара. Ингредиенты смешивают, а емкость с ними ставят в теплое место. Средство принимают по 100 миллилитров 3 раза в день. Курс лечения продолжают до опустошения емкости с препаратом, а через 3 недели терапию повторяют.
  2. Сок лопуха: жидкость выдавливают из разных частей растения. Сок пьют по 2 столовые ложки на голодный желудок трижды в сутки.
  3. Отвар туи: 20 граммов хвои заливают литром кипятка и настаивают в термосе. Отвар процеживают и пьют по половине стакана в день перед каждым приемом пищи.

Перед применением методов народной медицины необходима консультация врача.

Исход и предупреждение болезни

Лечение доброкачественной опухоли почки нельзя игнорировать. Стремительный рост новообразования приводит к сдавливанию соседних органов, нарушения их функционирования, а также к нарушению выведения мочи.

К тяжелым осложнениям недуга относят некроз почки и перерождение кисты в злокачественную опухоль, что повышает вероятность летального исхода.

Предупредить заболевания позволят такие меры профилактики:

  • избегания травм почек;
  • своевременное лечение воспалений органов выделительной системы и мочекаменной болезни;
  • предупреждение переохлаждений.

Своевременно обнаружить кисту почки и приступить ее лечению поможет регулярное (1-2 раза в год) посещение врача-нефролога.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/opuholi/cysta.html

Причины появления кисты почек и методы лечения

Киста почки причины возникновения у взрослых

→ Домашнее лечение → Организм → Почки

Классификация

Среди многочисленных новообразований киста почки занимает лидирующие позиции по распространенности. Код по МКБ-10 обозначается как N28.1, Q61, Q61.0, Q61.5, Q63.2 и так далее. Заболевание может быть обнаружено у людей различных возрастных групп. Однако чаще всего данный вид патологии прослеживается у мужчин старше 45 лет.

Важно! Размеры кисты почки довольно редко превышают 7 см. В полости содержится серозная жидкость. Иногда тут же может быть обнаружен гной, кровь и почечные элементы.

Кистозные новообразования классифицируют по нескольким группам. Каждая разновидность представляет собой особый комплекс характеристик (структура, происхождение, расположение).

По условиям возникновения и внешнему виду кисты разделяются на несколько типов:

  1. Солитарная (простая). Самый распространенный вариант патологии. Образование представляет собой единую полость.
  2. Мультиокулярная (мультикистоз). Множественные образования. На почке имеется несколько полостей, разделенных между собой перегородками. Киста может легко переродиться в рак.
  3. Поликистоз. Патология, как правило, выявляется у маленьких детей. На поверхности почки прослеживается массовое скопление кист, имеющих разные размеры и форму.
  4. Парапельвикальная. Киста расположена вблизи синуса почки.
  5. Паразитарная. Встречается не только в почках, но и в других органах – легких, печени. Образуется вследствие заражения организма паразитами (например, эхинококками).
  6. Кальцинированная. Образуется вследствие отложения солей кальция в почке. Часто развивается на фоне нарушения обмена веществ.
  7. Дермоид. Полость, которая не заполнена жидкостью. Киста образована остатками зародышевых элементов или производных тканей.

Полости, которые сформировались в результате ряда наследственных болезней, тоже классифицируются в отдельный тип. Обычно образования этой подгруппы являются следствием синдромов Меккеля, Цельвегера.

По месту расположения различают следующие подгруппы:

  • субкапсулярные полости находятся под фиброзной капсулой органа;
  • паренхиматозная киста располагается внутри паренхимы, функционально-активных эпителиальных слоях тканей;
  • синусные образования обнаруживаются непосредственно возле углубления в почке, не соприкасаются с лоханкой и нервно-сосудистыми пучками;
  • кортикальная киста развивается в корковом слое почки, что доставляет определенные сложности в процессе выявления данного вида патологии.

Внутренний состав полости кисты классифицируют так:

  • желтоватая структура называется серозным жидкостным образованием;
  • составная часть с примесями гноя (из-за присоединения бактериальной инфекции) именуется гнойной жидкостью;
  • вследствие инфаркта почки или травмы поясничного отдела в капсулу может поступить кровь, тогда внутреннее содержимое будут характеризоваться геморрагическим составом.

Обычные кисты зачастую имеют приобретенный характер. Их находят, в основном, у взрослых, у детей же – довольно редко. В юном возрасте при обследовании почек чаще других выявляется специфическая патология – поликистоз. Его образование связано с наследственными заболеваниями. Такая патология считается врожденной.

При беременности нагрузка на организм будущей мамы существенно возрастает. Поэтому при обнаружении кист делают выводы о целесообразности сохранения развивающейся беременности. Если выявлена простая киста, проводится наблюдение за ростом образования в динамике.

Знайте! Поликистоз почек иногда входит в противопоказания для продолжения действующей беременности у женщин.

Причины

От чего появляются кистозные структуры? Главными причинами их образования в органах мочевыделительной системы считается нарушение роста и повреждение эпителия. Эти факторы обусловлены воспалительными процессами или механической травмой тканей. Образование поликистоза считается следствием аномалий, врожденных пороков внутренних систем человека из-за особенностей течения беременности:

  • курение и употребление алкогольных напитков матерью в период вынашивания;
  • перенесенные инфекционные заболевания беременной;
  • рентгеновские облучения, контактирование с вредными элементами, травмы почек женщины.

Немалую роль играют генетические изменения.

Приобретенные кистозные новообразования также обусловлены действием некоторых факторов:

  1. Заболевания мочевыделительной системы – пиелонефрит, гломерулонефрит, ишемические поражения. Воспалением провоцируется изменение структуры эпителия в канальцах нефронов. В разрушенном месте образуется кистозная полость.
  2. Возрастные изменения. Со временем мочевыделительные канальцы все больше оттягиваются, выпячиваются. Образуется множественное накопление патологических изменений в системе. Растянутые стенки являются удобным местом для образования полостей кист. Именно этим и объясняется формирование кистозных отростков у людей в возрасте 45–50 лет.
  3. Наследственность. Сращение почечных канальцев происходит в результате мутации некоторых генов. Позже в спаечном месте образуется полость, которая заполняется жидким содержимым.

Внимание! Киста на почке одной из сторон чаще всего возникает из-за проблем с проходимостью канальцев. Поражение обеих почек встречается редко.

К закупорке канальцев, следовательно, образованию кисты, могут привести некоторые патологические состояния организма:

  • гипертония;
  • туберкулез;
  • нарушение кровообращения;
  • венерические заболевания;
  • различные новообразования;
  • камни в почках;
  • инвазии;
  • гормональный дисбаланс в организме;
  • травмы поясничного отдела;
  • почечные патологии.

Другими словами, стать причиной образования кисты почки может практически любая патология внутренних органов.

Важно! Для своевременного выявления формирующихся кист следует проводить обследование (к примеру, УЗИ почек) хотя бы раз в год.

Признаки

В период формирования кисты пациенты иногда жалуются на боль в области поясницы.

Кроме указанного признака, у человека может прослеживаться целая совокупность симптомов:

  • кровь в моче;
  • болезненные ощущения в период мочеиспускания и поднятия тяжестей;
  • развитие и прогрессирование железодефицитной анемии.

Именно эти симптомы заставляют человека обратиться в больницу за консультацией. При пальпации доктор может выявить увеличение пораженной почки (при большой кисте или поликистозе), а также смещение ее со своего места. Если к кисте присоединяется инфекция, то к вышеперечисленным признакам добавляются:

  • озноб, лихорадка;
  • стреляющая боль, отдающая в пах;
  • повышение температуры тела;
  • гнойные примеси в моче.

Знайте! Иногда даже массивные кисты могут длительное время никак не проявлять себя. Однако последствия бывают довольно плачевными, особенно учитывая предрасположенность этих образований к процессу трансформации из доброкачественной формы в злокачественную.

Методы диагностики

Если у доктора при сборе анамнеза возникнут подозрения, он назначит больному детальное обследование:

Выполнение всех этих диагностических процедур направлено на выявление новообразований, исследование функциональных способностей почек, обнаружение очага воспаления. Дополнительно назначают общий анализ крови и биохимический. Особое внимание уделяют концентрации и процентному соотношению веществ:

  • глюкозы;
  • белка;
  • креатинина;
  • мочевины.

В анализе мочи норма веществ также не будет обнаружена, если имеет место патология мочевыделительной системы.

Внимание! Чтобы определить природу выявленного новообразования, назначают рентгенологические, радиоизотопные процедуры (динамическую сцинтиграфию или экскреторную урографию).

Дифференциальная диагностика очень важна, если имеет место:

  • злокачественная киста;
  • расширение почечной лоханки;
  • туберкулезное поражение органа;
  • воспаление, абсцесс;
  • врожденные аномалии строения почек.

Перед госпитализацией пациенту назначают кардиограмму – этот метод исследования необходим, если в планах врача хирургическое вмешательство. Также он сдает общий анализ крови и мочи. Для оценки свертываемости крови достаточно сдать коагулограмму.

Способы лечения

Каждый больной, у которого обнаружена киста почки, задумывается, что это такое и что делать дальше. В зависимости от разновидности кисты, ее локализации и содержимого доктора решают, как лечить. Некоторые пациенты боятся врачебных манипуляций. Не менее страшен и выставленный диагноз.

Зачастую люди начинают судорожно искать во всех возможных источниках ответ на вопрос: опасно ли это? Конечно, опасно. Но все же, если киста имеет незначительные размеры, врач может занять выжидательную позицию. Однако пациент должен будет проходить регулярные обследования, чтобы была возможность прослеживать динамику.

В случае, если киста будет и дальше увеличиваться, врач назначит лечение.

Консервативное лечение

В основном, медикаментозное лечение подбирается исходя из факторов, от которых могла появиться киста. Если к образованию присоединена инфекция, выписывают курс антибиотиков для ее устранения. Когда рост кисты спровоцировали паразиты, назначают препараты, направленные на их уничтожение. Однако в дальнейшем ее все равно нужно удалить.

Кроме лекарственных средств, специалист будет рекомендовать больному внести коррективы в питание. Диета выглядит следующим образом:

  • сокращение употребления соли до минимума;
  • исключение жареных, жирных и острых блюд из рациона;
  • контроль выпитой жидкости;
  • снижение количества потребляемых белковых продуктов;
  • отказ от морепродуктов, кофе, какао, шоколада.

Для успешного исхода больному потребуется полностью отказаться от никотина и употребления спиртных напитков.

Важно! Бывает, что в процессе медикаментозного лечения кисты рассасываются самостоятельно. Но происходит это редко.В большинстве случаев, при значительных размерах образования требуется хирургическое удаление.

Операция

Если щадящий метод лечения не принес положительных изменений, киста продолжает увеличиваться в размерах, пациента направляют на консультацию к хирургу. Только он решает, нужна ли операция. Как правило, большая эффективность в борьбе с кистами достигается за счет оперативного вмешательства.

Без операции не обойтись в таких случаях:

  • при выраженной нестерпимой боли;
  • если киста менее 4 см, но сдавливает лоханку;
  • когда киста выросла до 6 см и более;
  • в случае повышения артериального давления вследствие образования кист и невозможности снижения его лекарственными препаратами;
  • если образование становится помехой для нормальной деятельности почки;
  • когда киста вызвана паразитарным заражением;
  • в ситуациях периодических кровотечений из новообразования;
  • когда структура имеет признаки малигнизации.

Удаление кисты происходит через небольшой надрез. Ликвидируют не только то, что было внутри кисты, но и полностью капсулу. Зачастую лапароскопия не вызывает сложностей. Однако если полость расположилась в паренхиме, может возникнуть вопрос об удалении почки вместе с кистой.

Знайте! После удаления больной находится некоторое время в стационаре под присмотром врачей. В послеоперационном периоде выписывают обезболивающие средства и антибиотики. Уже на 3–4 сутки пациента отправляют домой.

Народные средства

Выявленная киста практически не поддается лечению народными методами. В некоторых ситуациях терапия в домашних условиях может даже создавать угрозу жизни больного. Рецепты народной медицины способны дополнить традиционные методы лечения, но никак не заменить его. Любые самостоятельно приготовленные лекарства можно употреблять лишь с согласия лечащего врача.

Большой популярностью пользуются разные способы:

  • разжевывают лист домашнего растения – каланхоэ;
  • по два раза в день пьют зеленый чай, разбавленный молоком и медом;
  • свежевыжатый сок лопуха пьют по 3 раза в сутки на протяжении пары месяцев по 1–2 ст. л.

Чистотелом лечатся при патологии почки довольно часто. Это ядовитое растение, поэтому пропорции в процессе приготовления лечебного средства необходимо строго соблюдать:

  • 2 ст. л. сухой травы залить 500 мл кипятка;
  • настаивать в течение 5 часов;
  • после процеживания добавить чистую кипяченую воду для восстановления первоначального объема жидкости;
  • пить после еды по 2 ст. л. три раза в день.

Считают, что можно избавиться от кисты золотым усом. Для этой цели 50 листов следует залить 0,5 л водки, настаивать 10 суток, затем пить по особой схеме:

  • 1 день – 10 капель настоя развести в 30 мл воды;
  • 2 день – 11 капель смешать с тем же количеством чистой воды;
  • продолжать увеличивать каждый день по капле, необходимо смешивать отмеренное количество настоя с 30 мл питьевой жидкости;
  • на 25 день принимать 35 капель настоя и 30 мл воды;
  • с 26 дня отсчет капель идет в обратном направлении – до достижения первоначального количества состава.

Внимание! Занимаясь самолечением, человек упускает драгоценные часы и минуты. Не исключен риск разрыва кисты и тогда последствия могут быть непредсказуемыми.

Осложнения и профилактика

При отсутствии своевременного и грамотного лечения кисты почки могут возникнуть разные осложнения:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • разрыв кисты, возникновение перитонита;
  • заражение крови;
  • водянка пораженной почки;
  • гнойный пиелонефрит.

Для снижения риска появления кистозных образований и осложнений после них следует соблюдать простые меры предосторожности. Люди должны периодически посещать больницу для сдачи анализов, даже если здоровье не вызывает беспокойства. При выявлении отклонений требуется проходить более тщательное обследование.

Профилактика возникновения кист основана на том, что нужно стараться избегать травм поясничного отдела. Чтобы выносить и родить здорового ребенка, женщины должны планировать свою беременность только после тщательно проведенного обследования организма.

Источник: https://lechim-prosto.ru/kista-pochki-prichiny-i-lechenie.html

Киста на почке (правой \ левой) – причина и лечение, симптомы

Киста почки причины возникновения у взрослых

Рубрика: Мочевыделительная

Само название киста (kystis) в переводе с греческого означает – пузырь. Более точного определения придумать сложно. Именно такие новообразования в виде пузыря, стенки которого состоят из тонкого слоя клеток, продуцирующих жидкий секрет и называют кистой. Локализоваться кисты могут на любых органах.

Киста почки (нефрона) – это урологическая патология, характеризующаяся формированием в различных ее структурах полостных доброкачественных образований, заполненных жидким субстратом.

Диагностируется данная патология, у различной возрастной категории людей, но чаще у пациентов, перешагнувших 45 летний жизненный рубеж. За счет защитного действия эстрогенов, женщины болеют реже. Но в период менопаузы, эта разница в соотношении с мужчинами, выравнивается.

Из всех патологических новообразований, поражающих почки, кистозные разрастания (единичные и множественные) составляют почти 70%.

Причины — от чего появилась киста на почке?

Основной причиной образования кисты на почке (правой или левой) — является процесс нарушения оттока урины по извилистым почечным канальцам, что вызывает их расширение и скопление мочи.

В качестве защитной реакции, организм формирует соединительнотканную капсулу, ограничивающую скопившуюся первичную урину.

Кистозные размеры могут варьироваться до 15 см в диаметре, иметь округлую, либо вытянутую форму.

Такие кисты могут быть следствием врожденного, либо приобретенного генезиса.

Не всегда почечная киста может быть заполнена жидким содержимым. Так называемые дермальные кисты, возникающие по генетическим причинам, могут содержать в своей полости различные вещества – эпидермис, волосы, жировую ткань и т.д. Это связано с аномальной локализацией тканей, в связи с нарушениями генетического характера.

Врожденные почечные кисты имеют две группы причин:

1) Наследственную, обусловленную мутациями в клеточной структуре, вследствие чего, развиваются патологические процессы в виде атрезии – канальцевых сращений нефронов с развитием полостных образований. Не исключено и унаследование различных заболеваний, способствующих развитию кист в различных тканевых структурах организма.

  • Что касается почечной патологии, они могут быть обусловлены наследственными патологиями в виде синдрома Цельвегера, Меккеля, Ландау, или туберкулезного склероза.

2) Врожденную, являющуюся следствием влияния на плод различных негативных факторов (токсинов, алкоголя, никотина, либо внутриутробных инфекций), провоцирующих аномалии в развитии почечной собирательной системы.

Генезис приобретенных кист на почке обусловлен различными причинами и факторами риска, приводящими к обструкциям и закупоркам канальцевой системы нефрона в следствие:

  • Хронических инфекционных процессов в почках. К примеру, пиелонефритом страдают больше женщины, соответственно у женщин признаки кисты почки, отмечаются чаще, особенно в пожилом возрасте;
  • Проявлений гипертонии, что отражается высоким уровнем почечного давления, повышая возможности образования кистозных новообразований;
    туберкулеза почечной паренхимы, вызывающего ответную защитную реакцию организма в виде развития соединительнотканной капсулы, для ограничения специфической инфекции;
  • Возрастных изменений;
  • Доброкачественной гиперплазии (аденома) предстательной железы;
  • Уролитиаза (каменная болезнь), вызывающего затруднения оттока урины и развитие кистозных полостей.

Именно от причины – от чего появилась киста на почке, обусловлено лечение и варианты дальнейшего развития патологии. Классифицируются такие приобретенные полостные образования по характеру субстрата – серозного, сложного, геморрагического или инфицированного.

Симптомы кисты почки — характерные признаки

множественные кисты небольшого размера

Признаки наличия полостей кист в структуре почки, более чем в половине случаев, очень долго не дают о себе знать — протекая в бессимптомной форме.

Особенно это актуально при малых и незначительных размерах образований.

Неспецифические симптомы почечной кисты проявляется лишь при ее значительном росте, оказывающем давление на окружающую сосудистую и тканевую структуру. Или если образование препятствует оттоку урины.

Симптомы кисты почки проявляются:

  • Различным характером болевой симптоматики (тупой, тянущей, ноющей) либо подобно почечной колики. В случае левостороннего образования, боли иррадиируются в левую зону живота и левого подреберья. Характерно усиление болевого синдрома при тяжелых нагрузках, независимо в какой позе находится человек.
  • Преимущественным повышением диастолического АД, что обусловлено сбоем в секреции протеолитического фермента (ренина), выполняющего функции контроля АД у человека.
  • Уродинамическими расстройствами, спровоцированными затрудненным оттоком урины.
  • Появлением в моче кровавых включений, что может свидетельствовать о сосудистых патологиях в органе.
  • Лихорадочным состоянием, мутной мочой и развитием лейкоцитурии, что говорит о формировании гнойных процессов.
  • Болевой синдром в совокупности с резкой потерей веса, может означать кистозную малигнизацию – развитие раковых клеток.
  • Интоксикационной симптоматикой, сигнализирующей о нарушении почечных функций и их недостаточности.
  • Зонами уплотнений в животе, указывающих на увеличение почек.

В зависимости от чего появилась киста почки, болезнь может развиваться слева \ справа или с двусторонней локализацией, проявляться одиночными и множественными полостями в виде различных патологических процессов:

  • Почечным мультикистозом (одностороннее поражение и поликистозом — двусторонней локализацией), проявляющимся развитием в почечной структуре множественных небольших полостей. Орган приобретает вид одной большой кисты. Полностью теряются функциональные способности почки. Отмечается большой процент летальности при поликистозном проявлении.
  • Простой (солитарной) кистой, в виде единичного полостного пузырного образования, с односторонней левосторонней локализацией. Продолжительное времени может быть бессимптомной. Образования больших размеров могут спровоцировать развитие гидронефроза, нарушения почечных функций и инфекционных процессов.
  • Парапельвикальным почечным кистозным образованием с преимущественной локализацией в «воротах» – синусе и лоханке правого нефрона.
  • Паранхиматозной кистой почки с локализацией в тканях наружной выстилки почек (паренхимы). Способна к длительному бессимптомному существованию.
  • Развитием синусных кист, непосредственно с локализацией с зоне синуса почки.
  • Сложными кистами – мультилокулярными (многокамерными), имеющими особое строение – плотные стенки и негладкую поверхность, наличие нескольких полостных камер в одной соединительнотканной капсуле. Отмечается большая склонность к раковому перерождению.
  • Субкапсулярными новообразованиями – развиваются в виде небольших полостей с локализацией под плотным чехлом соединительнотканной ткани, покрывающей нефроны. Редко вызывают осложненные процессы.

Тактика лечения кисты почки определяется по ее характеристикам: размеру, виду, скорости роста, склонности к малигнизации. Бессимптомные, небольшие (до 5 см.) пузырные образования, не оказывающие негативного влияния на функции органа не лечатся, а наблюдаются в динамике.

К сожалению, чтобы киста на почке рассосалась, что-то делать бесполезно. Лекарственных форм для самостоятельного рассасывания кистозных образований не существует.

Иногда, такое все же случается, но самостоятельное рассасывание характерно лишь для кист воспалительного характера. Что само за себя говорит о целесообразности выжидательной тактики.

Причины кисты почки и лечение тесно взаимосвязаны, в связи с чем, всем пациентам назначается терапевтическое лечение патологии, послужившей причиной формирования кистозных пузырей, и препараты для купирование осложнений и снятия проявляющейся симптоматики.

  1. Для стабилизации АД назначаются препараты группы ингибиторов АПФ – «Эналаприла», «Копотена», «Моноприла» или «Энапа».
  2. Болевой синдром купируют обезболивающими средствами – «Папаверином», «Баралгином», «Спазмалгоном» и др.
  3. При воспалительных процессах в уретре – «Нитроксолин», «Цефтриаксон», «Левофлоксацин», «Фосфомицин».
  4. Препараты, улучшающие кровоток в почках – «Трентал» или «Пентоксифиллин»
  5. Нестероидные средства в виде «Дротаверина», «Диклофенака, «Кеторолака» и «Лорноксикама»

Для предотвращения осложнений, по показаниям, может быть назначена пункция кистозной полости с дальнейшим склерозированием специальным веществом, вызывающим склеивание полостных стенок.

Немаловажный фактор лечебной терапии – организованный рацион питания. Принципы диеты при кисте почки вводят следующие запреты и ограничения на продукты питания и способы приготовления блюд:

  • Запрет на жареную, жирную и копченую пищу;
  • Ограничение соли в еде;
  • Полное исключение острых пряностей и специй, воды с газом, алкогольных напитков;
  • Насыщение рациона запеченными, отварными и приготовленными паровым способом блюдами;
  • Ограничение в рационе продуктов, насыщенных белками.

Операция при кисте почки — методики проведения

В некоторых случаях основным методом лечения кисты почки становиться операция (иногда срочная):

  • При активном росте образований и увеличения их числа;
  • Появлении признаков нагноения и геморрагических процессах;
  • В случаях кистозного разрыва и обтурации уретрального канала;
  • При сдавливании и атрофии почечных тканей.

По объему патологических нарушений подбираются соответствующие методики, способные провести успешное иссечение кисты почки, провести частичную, либо полную нефрэктомию.

При вероятности онкологического процесса в органе, оперативное вмешательство не должно нарушать целостность кистозного пузыря.

Наиболее востребованные методики хирургического удаления кисты почки включают:

1) Лапароскопический метод – относится к классу малоинвазивной хирургии. Применяется при операциях на мультикистозных новообразованиях, локализованных на передней, либо боковой стороне нефрона. Операция по кистозному удалению осуществляется при помощи лапароскопа.

В ходе операции, на передней и боковой стенке брюшины делаются 4 небольших надреза, через которые в полость брюшины вводится хирургический инструментарий и лапароскоп с камерой. Возможность отслеживать ход операции на мониторе, позволяет провести удаление кисты на почке очень деликатно и безопасно для пациента.

2) Методику перкутанной (чрескожной) хирургии. Применяется при операциях на больших кистах, локализованных на задней стороне пораженной почки.

В ходе операции на спине в проекции органа проделывается небольшой надрез, через который вводится специальный рукав, соединяющий орган с кожей в него и вводится эндоскопический инструментарий, вскрывающий стенки капсулы и иссекающие ее.

3) Открытый хирургический доступ применяется преимущественно при нефрэктомии (полном удалении органа). Преимущество открытой операции обусловлено прямой визуализацией операционного поля. В качестве недостатков выступают большая вероятность осложнений, как в процессе операции так и после нее. Сегодня, этот метод почти вытеснен малоинвазивными методиками.

Подбор определенного хирургического метода осуществляется в индивидуальном порядке с учетом пожеланий пациента и исключением возможных вариантов риска.

Вероятный прогноз

При своевременном выявлении и лечении простых почечных кист, независимо от методик проводимого лечения, прогноз всегда благоприятный.

Не совместимы с жизнью врожденные множественные двусторонние мультиобразные образования и кисты, обусловленные генетической мутацией. Редко, кто из младенцев доживают до двухмесячного возраста.

Источник: https://zdravlab.com/kista-pochki-pravoj-levoj-prichina-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.