Киста паренхимы почки что это такое

Содержание

Киста паренхимы почки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста паренхимы почки что это такое

Киста паренхимы является особым образованием размером от 3 до 10 см с жидким содержимым. Образование обычно возникает на одной почке: левой или правой, и имеет наследственную предрасположенность.

 Форма кисты как правило круглая или овальная. Внутри образования содержится гной или кровь, возникает в основном после физических повреждений.

В 50 % случаев диагностируются сразу несколько кист на одной почке.

Опасность патологии заключается в том, что она практически не беспокоит пациентов до определенного момента. Когда образование достигает больших размеров, оно начинает  давить на соседние органы. При этом пациент ощущает сильную боль, у него появляются трудности с мочеиспусканием.

Заболевание может перейти в опасные осложнения. Киста может разорваться или сдавливать сосуды почки, вследствие чего повышается давление.

Причины образования кисты паренхимы

В развитии патологии принимают участие несколько факторов. Процесс появления кисты паренхимы можно описать следующим образом:

  • образование свободного пространства между тканями;
  • заполнение этого пространства жидкостью;
  • выработка коллагена тканями вокруг полости, который становится нерастворимым, вследствие чего ткани отторгаются от пространства, и приобретает форму капсулы.

Более половины случаев заболевания имеют врожденный характер. Установить фактор появления кисты паренхимы очень трудно.

Это связано с тем, что проявления кисты правой или левой почки часто маскируются под основной болезнью. При врожденном характере патологии, симптомы недуга могут вообще никак себя не проявлять.

Они диагностируются случайным образом и в этом случае выявить причину их образования невозможно.

Намного реже встречаются кисты паренхимы приобретенного характера. При этом выделяют основные причины:

  • болезни почек, среди которых особое место занимает мочекаменная болезнь и пиелонефрит;
  • физические повреждения, травмы, также опасно облучение.

Прогноз патологии зависит от причины ее развития, наличия сопутствующих болезней, размещения и размеров. Чем больше и ближе образование к почке, тем выше риск осложнений. Одними из самых опасных являются кровотечения и гнойные выделения.

Характерные симптомы патологии

Симптомы наличия кисты паренхимы очень слабо выражены. Пациент может ничего не ощущать и жить привычной жизнью. Такое бессимптомное течение патологии наблюдается на протяжении очень длительного времени. Часто кисты диагностируются случайным образом в момент проведения УЗИ по другому поводу.

Когда образование начинает стремительно расти и давить на сопутствующие органы, пациент начинает ощущать неприятные проявления. Для кисты паренхимы почки характерны такие признаки:

  • болезненность в области поясницы, усиливающаяся после физических нагрузок и резких движений;
  • увеличиваются показатели нижнего давления;
  • в моче наблюдаются примеси крови;
  • в зависимо от стороны поражения, правой или левой почки, происходит нарушение кровообращения;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • ноющие боли внизу живота;
  • увеличение размеров почки.

При слабой иммунной системе может присоединится инфекция. В этой ситуации больной будет ощущать проявления пиелонефрита: упадок сил, частые позывы в туалет, тупые регулярные боли, увеличение температуры тела.

Способы диагностирования кисты паренхимы

Обычно исследование начинают с проведения рентгена и скрининга. Также делается КТ (компьютерная томография) и пункционная кистография. Чтобы поставить диагноз и назначить эффективное лечение пациенту, применяется УЗИ.

При этом обязательно указывают расположение кисты паренхимы: левой или правой почки. Стадия патологического процесса определяется при помощи ультразвука и проведения МРТ, чтобы выявить такие патологии, как злокачественная киста паренхимы.

В случае если были выявлены диффузные изменения, то это указывает на наличие различных сопутствующих патологий.

Методы лечения

Своевременное лечение и удаление кисты паренхимы приводит к быстрому выздоровлению и сохранению органа за счет восстановительной способности паренхимы. Если размеры кисты не более 5 см и при этом она доброкачественная, вмешательство не проводится.

Для регулярного наблюдения за состоянием пациенту показано периодическое обследование. На сегодняшний день операция является наиболее оптимальным решением лечения кисты паренхимы, как правой, так и левой почки.

Лучше всего делать операцию пациентам в молодом возрасте.

Пункция под наблюдением УЗИ является наиболее популярной методикой лечения. При этом с помощью иглы удаляется содержимое образования, в которое вводится особое вещество для склеивания поверхностей. Это инвазивная методика, которая сопровождается местным обезболиванием.

Лапароскопическая операция — неинвазивный инновационный метод, который позволяет полностью удалить кисту паренхимы. Методика операции заключается во введении специальной субстанции для расширения оперируемого поля, после чего в него вводят лапароскоп.

Может осуществляться лапароскопическая резекция, то есть удаление кисты паренхимы вместе с частью ткани почки. После операции пациенту назначается лечение антибиотиками и обезболивающими средствами. При необходимости может прописываться лечение противовоспалительными средствами. Швы обычно снимаются через неделю после операции.

Чтобы предотвратить появление осложнений, больному показана дыхательная физкультура.

В очень тяжелых случаях, когда развивается некроз тканей, делается удаление почки или нефрэктомия.

Особенности питания

Пациенты с кистой паренхимы нуждаются в правильном питании. Лечение диетой основано на следующих принципах:

  • Исключение из рациона соли и солесодержащих продуктов.
  • Ограничение объема выпитой жидкости, в особенности при высоком артериальном давлении, сердечно–сосудистых патологиях.
  • Исключение острых блюд, специй и пряностей, жареного и алкоголя, в особенности пива.
  • Следует забыть на период лечения о таких продуктах, как шоколад, кофе, морепродукты.
  • Минимальное потребление белковой пищи. Это уменьшает выведение токсических веществ.

Соблюдение принципов диетического питания при болезнях почек – это эффективное лечение. Безусловно, вылечить кисту паренхимы одной диетой нельзя, но при исполнении всех врачебных рекомендаций  выздоровление не заставит себя ждать.

Киста паренхимы почки: методы диагностики и лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://PochkiMed.ru/kista-pochki/kista-parenximy-levoy-pochki.html

Опасность развития кисты паренхимы почки

Киста паренхимы почки что это такое

Парный бобовидный орган, образовывающий мочу — защищающий фильтр организма, страдающего токсинами, переработанными соединениями. При сбоях в работе почек, ядовитые вещества негативно влияют на организм. Человеческое тело неделимо: при нестабильности деятельности одной анатомической части тела, теряет свойства другой орган. Опасная патология — паренхима почки.

Что представляет собой доброкачественное образование

Паренхима образуется из:

  1. Корковых клеток
  2. Мозгового вещества

Эпителиальные клетки здорового человека 15-24 миллиметра. Перенесенные заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала негативно влияют на истончение. Почечному эпителию присущи острые, хронические болезни.

Киста паренхимы почки — тонкостенное круглое, овальное образование, заполненное жидким геморрагическим, серозным экссудатом с примесями гноя, крови. Параметры недуга — 3-10 сантиметров. Появляется новообразование с левой, правой сторон, передается по наследству. На левой, правой почках находят одновременно несколько кистом.

Новообразование занимает не последнее место среди урологических проблем. 30% мужчин, женщин после 50 лет одинаково страдают заболеванием. Мужской пол больше подвержен патологии. Отметив анатомические особенности строения организма, киста паренхимы левой почки отмечается реже паренхиматозного состояния правостороннего бобовидного органа.

Кисты небольших размеров не несут опасности, работа органа не сбивается. Доброкачественные образования редко превращаются в онкологию. Диагностирование вовремя, терапевтические наблюдения необходимы, дабы исключить серьезный риск появления ухудшений.

Некоторое время патология не тревожит человека. Увеличиваясь, недуг давит на печень, кишечник, желудок, поджелудочную железу, тонкую кишку. Ощущая дискомфорт, пациенту сложно ходить «по-маленькому».

Образованию случается нагноиться, лопнуть. Сдавливая сосуды почек, происходит артериальная гипертензия. Прогрессирующая мочекаменная болезнь влияет на появление новообразования.

Обследование организма выявит «неполадки» с органом.

Основания для появления недуга

Врачам сложно дается выявление причины развития заболевания. Последовательность кистозного проявления паренхимы:

  1. В тканях появляется свободное пространство
  2. Свободная зона наполняется желтым жидким экссудатом
  3. Ткани вырабатывают нерастворимый фибриллярный белок, происходит отторжение эпителиальной ткани, появляется капсула

Признаки паренхиматозной кисты:

  • острый, хронический инфекционный процесс в мочеобразовательном органе;
  • неспецифический воспалительный процесс поражения канальцевой системы почки;
  • уролитиаз;
  • повышение артериального давления;
  • аденома простаты;
  • наследственные генетические нарушения;
  • травмирование;
  • мочекаменная болезнь

Для определения фактора возникновения заболевания, нужно пойти к врачу-урологу. Доктор обследует. На основании исследования озвучится фактор нарушения работы почки.

Основная болезнь не демонстрирует намеки на кисту. Наследственная патология, диагностируемая случайно во время профосмотра, не проявляется вовсе. Приобретенные образования случаются при:

  • мочекаменной болезни, пиелонефрите;
  • физических повреждениях, травмах, облучениях

Особенно опасны: внутреннее кровотечение, гнойный экссудат. Растущая, приближенная к почке киста — наивысший вероятность осложнения.

Симптоматика

Признаки заболевания не показываются. Человек ничего не чувствует, не предполагает, что болеет. Патология длительно бессимптомна. Помогает обозначить заболевание ультразвуковое исследование, проводимое по другой причине.

Неудобства проявляются при стремительном росте, давлении на близлежащие составляющие организма. Становясь больше 1 см, новообразование зажимает тонкую соединительную оболочку. Деятельность почки нарушается.

Симптомы паренхиматозного состояния:

  • поясничная боль, становящаяся сильнее при двигательной активности;
  • растут цифры диастолического давления;
  • кровяные выделения в моче;
  • развитие патологического состояния вследствие изменения объемов крови;
  • нарушение мочеиспускания, частые походы в туалет по-маленькому;
  • дискомфорт выше паховой области;
  • расстройства работы мочевыделительной системы;
  • отечность лица, ног;
  • слабость, утомляемость, бессонница;
  • желание попить

Слабый иммунитет сказывается на мочевыделительной работе. При слабой иммунной системе развивается пиелонефрит с повышенной температурой, болезненностью, упадком сил.

Осложнения, последствия

Хирург-нефролог ставит диагноз «Киста паренхимы правой, левой почки». После постановки на учет необходимы ежегодные обследования, предотвратив опасность вовремя начать лечиться.

Если мужчина, женщина не начинают эффективное лечение, образование гноится, заражаются близлежащие органы, возникают ухудшения:

  • некроз почечной паренхимы;
  • нарушение оттока мочи;
  • острая, хроническая почечная недостаточность;
  • превращение кисты в онкологию;
  • инфекция

Диагностирование

Обследование проводят, начав в рентгена с контрастным веществом, скрининга, используют компьютерную томографию. УЗИ-диагностику применяют для постановки диагноза, назначения эффективного лечения.

Локализация образования играет роль: справа, слева располагается киста паренхимы. Степень проблемы — злокачественное образование — определяют ультразвуком, магнитно-резонансной томографией.

При изменении структуры ткани ищут сопутствующие болезни.

Последовательности диагностики:

  1. Анамнез — жалобы, хронические заболевания пациента, прием лекарственных средств
  2. Ощупывание тела пациента, почечное простукивание — заметны увеличения, дислокация бобовидных органов,

Исследования в лаборатории:

  1. ОАМ — появляется белок, лейкоциты, бактерии
  2. ОАК — пропульсия скорости оседания эритроцитов, изменяется клеточный состав крови
  3. Биохимия — повышаются основные показатели работы почек — креатинин, мочевина

Лечение

Диагностируя паренхиматозную кисту, врач назначает особое питание, способствующее снижению почечных нагрузок. Принципы диеты:

  • соль снижается до 2,5 грамм суточной дозы;
  • исключается жирная, жареная, белковая еда — быстрее выводятся токсические вещества;
  • опасна копченая, пряная, острая пища;
  • нельзя употреблять спиртные напитки, курить, пить крепкий чай, кофе, есть шоколад, морепродукты;
  • контроль жидкости в организме

Правильное сбалансированное питание — растительной пищей, натуральными свежими продуктами — эффективно при недуге. Заболевание не лечится исключительно диетой, но влияет на течение процесса.

Перед хирургическим вмешательством уролог использует медикаментозную противовоспалительную, антибактериальную, уросептическую терапию.

Также лечение медикаментами используется, если размер доброкачественной кистомы менее 5 сантиметров. Выжидание, профилактика оказывают влияние на ход дальнейшей операции.

Присутствие артериальной гипертензии, боль купируются устраняющими симптомы необходимыми препаратами.

Растущая киста требует хирургической помощи — эффективнейшего способа устранения недуга. Отдельные новообразования пунктируются, извлекая содержимое. Пункция — безопасный способ, минимальные риски осложнений. Под УЗ-контролем прокалывают кожу и мягкие ткани. В орган вводят иглу, которая прокалывает капсулу. Вытащив жидкий экссудат, рану заполняют лекарством, убивающим «вредные» клетки.

Кисты с осложнениями — нарывом, гноем, труднодоступные — оперируют под общим наркозом. Период реабилитации длится до одного года. Больного кладут на бок, делают надрез, открывая полость живота. Почка выделяется руками, киста удаляется. Далее нефролог регулярно наблюдает пациента, обращая внимание на хронические заболевания бобовидных органов.

Важно вовремя лечить заболевания, связанные с урологией. Соблюдение указаний при хронических заболеваниях почек ведет к ремиссии. Вредные привычки, неправильное питание влияют на мочевыделительную систему. Исполнение рекомендаций доктора поможет выздороветь.

Источник: https://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/kista-parenximy-pochki.html

Паренхиматозная киста почки

Киста паренхимы почки что это такое

Паренхиматозная киста почки – это доброкачественная урологическая патология, характеризующаяся образованием полости в тканях парного органа, которое покрыто биологической капсулой и содержит в себе жидкость светлого оттенка. Кистозное образование отличается круглой или сферической формой и обычно проявляется лишь на одной из почек. Заболевание в равном соотношении распространено среди представителей обоих полов.

Паренхиматозная киста левой почки, так же, как и правой, в большинстве своем не представляют серьезной опасности при наличии малого объема, единичного образования и отсутствии нарушений в работе мочевыводящей системы.

Несмотря на то, что специалисты отрицают вероятность малигнизации (озлокачествления) данных новообразований, крайне важно их своевременное выявление и последующее лечение.

Это объясняется высоким риском возникновения различных осложнений.

Классификация паренхиматозной кисты почки

Почечная ткань представлена структурой сложнейшего строения. Под влиянием некоторых факторов она способна разрастаться, отгораживаться от почечных канальцев и трансформироваться в кисту. Паренхиматозные образования подразделяют на:

  1. Интрапаренхиматозная киста почки – локализована в толще почечной структуры.
  2. Окололоханочная (синусная) – находится в непосредственной близости с лоханкой, но не сообщается с ней.
  3. Кортикальная – располагается в одноименном слое паренхимы.
  4. Субкапсулярная – локализуется под почечной капсулой.
  5. Мультилокулярная – многокамерная и редко встречающаяся.

По типу образования в паренхиме почки киста может быть:

  1. Врожденной. Возникает на фоне мутаций в результате нарушения внутриутробного развития в период формирования внутренних органов. Склонность к образованию кистозных полостей отличается генетической предрасположенностью и переходит от родителей к детям.
  2. Приобретенной. Развивается в следствие заболеваний, оказывающих поражающее действие на почечные каналы, которое неизбежно ведет к их закупорке. В роли патологий – катализаторов выступают гипертония, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы. Образования данного типа способны развиваться на протяжении всей жизни человека, но чаще всего появляется у пациентов преклонного возраста.

По количеству на почке паренхиматозная киста бывает:

  • Одиночная – представлена единичной капсулой, чаще поражающей почку слева. Развитие патологии протекает без явной симптоматики, однако, достигнув определенного диаметра, она провоцирует возникновение ряда нарушений.
  • Множественная – при ее появлении человек испытывает постоянную ноющую боль.

Паренхиматозные кисты обеих почек нечасто встречаются в урологической практике. Они относятся к ряду сверханомальных патологий.

Причины образования паренхиматозной кисты почки

Ключевыми причинами образования интрапаренхиматозной почечной кисты являются:

  • Сбой внутриутробного развития (при врожденной патологии);
  • Болезни мочевыделительной системы, в том числе инфекции и МКБ;
  • Травмы почек;
  • Туберкулез;
  • Хирургическое вмешательство на парный орган в анамнезе.

Механизм формирования данной кисты обусловлен расширением нефронов (структурных почечных элементов). Размеры полости могут варьироваться от 2 мм до 9 – 12 см. Примечательно, что кисты врожденного характера имеют способность к самостоятельному рассасыванию.

Паренхиматозная киста правой почки или левой формируется в результате изменения канальцевого аппарата, которое приводит к нарушению оттока мочи. При подобном развитии событий моча застаивается, провоцируя выпячивание стенки паренхимы и затем на этом участке формируется кистозная капсула.

Симптомы паренхиматозной кисты на почках

Как это часто бывает, человек может и не предполагать, что в его организме формируется кистозное новообразование, пока не наступит необходимость пройти ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Если капсула имеет диаметр 1 – 1,5 см, то специфическая симптоматика в этом случае практически отсутствует или проявляется в маловыраженной форме. Если паренхиматозное образование отличается размером более полутора сантиметров, то пациента могут беспокоить следующие негативные проявления:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • Боли тянущего и ноющего характера в области поясницы;
  • Появление отечности на ногах, руках и лице утром после пробуждения;
  • Резкое изменение оттенка мочи;
  • Беспокойный сон;
  • Гнетущее чувство усталости и недомогания.

При появлении подобной симптоматики важно понимать, что она не всегда может свидетельствовать о наличии паренхиматозной полости. Нередко такое недомогание сигнализирует о прочих урологических проблемах. Поэтому крайне важно проводить регулярное обследование всего организма.

Диагностирование паренхиматозной кисты в почках

Диагностические мероприятия, направленные на обследование почечной паренхимы, состоят из комплекса обязательных исследований, которые включают в себя:

  1. Общее клиническое обследование, которое включает в себя сбор имеющихся жалоб и анамнеза пациента, пальпацию и перкуссию парного органа, позволяющие оценить примерный объем и локализацию капсулы.
  2. Лабораторное тестирование, состоящее из анализа крови (РОЭ, лейкоцитарная формула), общего анализа урины (белок, бактерии, лейкоциты), биохимического исследования крови (уровень мочевины и креатинина).

Инструментальные обследования представлены:

  • Ультразвуковое исследование почек, позволяющее определить размеры, расположение и характер содержимого в капсуле новообразования;
  • Магнитно – резонансная и компьютерная томографии, использующиеся для составления более полной картины и уточнения результатов, полученных благодаря УЗИ;
  • Экскреторная урография – методика визуализации почек при помощи рентгеновского излучения и введения контрастного компонента.

Помимо вышеперечисленных методов, в диагностических целях могут быть назначены ангио- и кистография почек, ретроградная пиелография.

Лечение паренхиматозной кисты почки

Лечение паренхиматозной кисты почки находится в компетенции врача – уролога. Появление хотя бы одного неприятного симптома служит сигналом к срочному обращению за медицинской помощью. Не стоит терять время, занимаясь самолечением, ведь неверная терапия способствует возникновению серьезных осложнений.

При развитии данной патологии специалисты настаивают на соблюдении определенного рациона питания и образа жизни:

  • Исключить продукты, обогащенные белком;
  • Отказаться от жирных и соленых блюд;
  • Воздержаться от употребления пряностей, копченостей;
  • Исключить спиртные напитки, зерновой кофе, сигареты.
  • Вести контроль потребления воды на основе нормы суточного потребления;

Диетическое питание при кистозных образованиях паренхимы предполагает употребление кисло – молочных и растительных продуктов.

В зависимости от проявляющейся симптоматики, врачом назначают следующие препараты:

  • Обезболивающие (папаверин);
  • Препараты, стабилизирующие водно – солевой баланс (аллопуринол, цитрат натрия);
  • Антибактериальные средства (Амоксициллин);

Перечисленные группы лекарственных средств не способны уменьшить или вовсе избавить пациента от паренхиматозной кистозной капсулы в почке, зато ощутимо снимут болезненные ощущения и улучшат общее состояние.

В случае необходимости устранить паренхиматозную кисту часто применяется метод пунктирования. Он является малотравматичным вмешательством и практически не вызывает нежелательных реакций организма.

На основе результатов обследования и под контролем УЗИ в области локализации капсулы выполняется прокол кожи и мягких тканей. Специальной иглой уролог производит прокол капсульной стенки и извлекает из нее содержимое.

Далее полость заполняется компонентами, которые оказывают губительное действие на клетки, содержащиеся в кистозной капсуле. Благодаря данному способу стало возможным устранение и предупреждение возникновения рецидива.

Наличие объемных новообразований предполагает удаление паренхиматозной кисты почки, которое проводят двумя способами:
  1. Полостное вмешательство – показано при разрыве кистозной капсулы, а также при ее нагноении. В случае достижения новообразованием критических объемов и наличии угрозы жизни пациента, хирургом проводится удаление кисты вместе с пострадавшей почкой.
  2. Лапароскопия – проводится через три прокола. Благодаря специальной аппаратуре и камере врач имеет возможность контролировать течение манипуляции. Данным методом показано удаление однокамерных паренхиматозных капсул малого размера.

Лечение паренхиматозной кисты почки народными средствами необходимо проводить при предварительной консультации с врачом для достижения наилучшего эффекта:

  • Настойка эхинацеи. Ее можно приобрести в любом аптечном киоске и употреблять трижды в день по 15 капель.
  • Грецкий орех. Ядра следует тщательно измельчить и перемешать с медом в стеклянной емкости. Тару убрать в темное место на 25 – 30 суток. По прошествии срока нужно принимать средство по чайной ложке перед едой.
  • Отвар шиповника. Для его приготовления необходимо взять горсть плодов шиповника и залить водой. Варить плоды на умеренном огне около 40 минут. Затем перелить в термос и дать настояться в течение полутора часов, процедить и пить по стакану дважды в день.
  • Лопух. Из свежих листьев репейника отжать сок. Принимать его курсом на протяжении двух месяцев в количестве одной чайной ложки до еды.

Такая патология, как паренхиматозная киста почки, имеет благоприятный исход при своевременном обращении к специалисту. В рамках профилактики рекомендовано не пренебрегать лечением различных урологических заболеваний и ответственно выполнять врачебные предписания.

Паренхиматозная киста почки Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prorak.info/kista/parenhimatoznaya-kista-pochki/

Паренхиматозная киста почки: симптомы, диагностика и лечение

Киста паренхимы почки что это такое

Сегодня очень часто встречаются различные доброкачественные образования, которыми в том числе является паренхиматозная киста почки. Данная патология представляет собой аномальное новообразование, которое локализовано в тканях почек.

При этом оно является тонкостенной полостью, содержащей внутри определенную жидкость. Поражает такая патология в равной степени мужчин и женщин, возрастом старше 50 лет. По статистике такая киста более часто появляется именно в правой почке.

Это обусловлено определенными анатомическими особенностями организма.

ОГЛАВЛЕНИЕ

  • 1 Что это такое
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Что это такое

Зачастую подобные кистозные новообразования не представляют опасности, когда имеют маленький размер и являются единичными. За счет этого они никак не влияют и не нарушают работу органов.

При этом большая часть ученых считает, что такие образования не склонны к злокачественному перерождению, однако важно проводить своевременную диагностику, а также лечебную терапию, чтобы предотвратить возможное развитие серьезных осложнений.

Паренхиматозная патология имеет круглую форму, а её внутренняя полость наполнена жидкостью. При этом заболевание в подавляющем большинстве случаев поражает исключительно одну почку. Однако в практике встречаются крайне редкие ситуации, когда кисту находят на обоих органах сразу.

Причины

Предшествовать появлению таких аномалий может травмирование почек. К тому же любое инфицирование мочевыделительной системы может значительно повысить риск развития подобного новообразования в почке.

Важно! Если паренхиматозная киста правой почки начнет увеличиваться в размерах, это станет причиной её давления на находящийся рядом мочевой пузырь.

Также причиной развития аномалии может являться отягощенная наследственность. А у некоторых людей зарождение такого образования начинается еще во время внутриутробного развития. Но встречаются паренхима почки достаточно редко. С ней сталкиваются порядка 5% населения планеты. При этом бывают случаи, когда новообразование рассасывалось самостоятельно.

Непрекращающийся рост патологического образования может стать причиной того, что оно со временем разорвется.

За счет этого все содержимое, находящиеся в нем, будет выливаться непосредственно в брюшную полость. Подобное явление очень опасно, так как может стать причиной летального исхода человека.

Также, новообразование может в определенный момент, при определенных обстоятельствах, прекратить свой рост.

Симптомы

Зачастую первые этапы развития подобной почечной патологии для человека могут проходить вообще без каких-либо проявлений. За счет этого они длительное время имеют возможность расти и развиваться, тем самым поражая орган. При этом больной не может зачастую выявить и начать лечение аномалии.

В большинстве случаев, такую скрытую кисту выявляют во время проведения инструментального обследований по жалобам на другие различные заболевания. После того, как патология достигает значительных размеров, она начинает давить на находящиеся рядом органы.

Это в свою очередь будет проявляться уже различными симптомами.

Прежде всего, начнут появляться боли, которые будут только усиливаться во время физических нагрузок. Будет постепенно увеличиваться «нижнее» артериальное давление и появляться почечная гипертония. К тому же будет нарушен отток мочи. Это будет обусловлено тем, что киста левой почки будет давить на мочеточник, тем самым сужая протоки.

Со временем в моче будет появляться частички крови. Такое образование будет представлять собой хорошую почву для инфицирования, что в свою очередь сильно ухудшит самочувствие человека.

Выявить данное образование может опытный уролог, даже за счет проведения пальпации.

В случае появления первых признаков кисты, важно своевременно обратится к врачу, ведь промедление может стоить утрате всей почки.

Важно! Заниматься самолечением такого образование противопоказано, так как это может привести к тяжелым последствиям.

Диагностика

Самым подходящим способом диагностики, во время которого будет выявлена киста паренхимы правой почки, является полное медицинское обследование. Всего же для этого рекомендуется использовать следующие методы:

  • УЗИ. Используя такой способ диагностики можно найти любое патологическое образование, применяя для этого ультразвук;
  • Клинический анализ крови. В случае появления патологии, повышается уровень СОЭ;
  • КТ. Используя такую диагностику, можно очень точно определить не только локализацию кисты, но и её размеры;
  • Клинический анализ мочи. Когда развивается паренхима почек, то в моче можно выявить белок, а если присутствует вторичная инфекция, то еще и воспалительные элементы;
  • Биохимический анализ крови. В случае развития такой патологии, увеличивается уровень креатина;
  • МРТ. За счет использования магнитных волн можно определить место и размер аномалии;
  • Экстремальная урография почек. За счет введения контраста, при использовании рентгена, можно найти локализацию новообразования, а также его размер.

Стоит знать! Чем раньше человек проведет диагностику, тем соответственно раньше ему назначат правильное лечение. А это в свою очередь увеличит шанс спасти почку, что позволит дальше вести полноценную жизнь.

Паренхиматозная киста почки: что это такое, причины, лечение

Киста паренхимы почки что это такое

Паренхиматозная киста почки – это полость с жидкостью, расположенная в рабочей почечной ткани (паренхиме). Обычно симптомы доброкачественного образования отсутствуют у большинства пациентов.

Но при увеличении кисты возникают жалобы на тупые боли в пояснице, лихорадку, повышенную температуру, примеси крови в моче (гематурию).

Для диагностики назначают радиоизотопное исследование мочевыделительной системы, МРТ, КТ или УЗИ почек.

Виды патологии

Паренхиматозная киста представляет собой объемное образование с жидким содержимым в соединительнотканной капсуле. Кистозные изменения в почках обнаруживаются у 25% людей старше 45-50 лет. К заболеванию предрасположены мужчины, которые страдают уролитиазом, ожирением, гипертонической болезнью.

По происхождению различают 2 типа кист в паренхиме почки:

  • Первичные (врожденные). Возникают на этапе эмбрионального развития из-за генетических мутаций и нарушений в формировании органов выделительной системы плода. В 15% случаев кистозные изменения провоцируются приемом нефротоксических лекарств во время беременности.
  • Вторичные (приобретенные). Кисты появляются в результате негативного воздействия на паренхиму почек внешних и внутренних факторов. Поэтому они чаще обнаруживаются у людей с метаболическими заболеваниями, гипертонией.

Снижение работоспособности почек отмечается только в 30% случаев. У большинства людей патология протекает малосимптомно.

Классификация почечных кист по расположению:

  • интрапаренхиматозная – формируется в толще функциональной ткани почек;
  • синусная – локализована в области почечных ворот внутри или около синуса;
  • субкапсулярная – возникает под фиброзной капсулой почки;
  • кортикальная – находится в кортикальном (корковом) слое органа.

В половине случаев обнаруживается интрапаренхиматозная киста левой/правой почки. Она не закупоривает устье мочеточника и не препятствует оттоку мочи в мочевик. Поэтому интрапаренхиматозные кисты имеют наиболее доброкачественное течение.

Классификация кист по строению:

  • Простая – однокамерное тонкостенное образование с жидкостью. Выявляется у 70-80% пациентов с паренхиматозными кистами. Диаметр варьируется от 2 мм до 10-13 см.
  • Сложная – многокамерные включения со множеством внутренних перегородок. Такие кисты имеют преимущественно наследственный характер. Переходят в рак чаще однокамерных образований в 3.5-4 раза.

Локализация, диаметр и структура кисты – основные характеристики, которые влияют на выбор терапевтических методов и успешность лечения.

Причины образования

Паренхиматозные кисты не прорастают в окружающие ткани. В 97% случаев отличаются доброкачественным течением. Кистозные изменения в почке происходят очень медленно, поэтому выявляются уже после 45 лет.

Формирование истинной кисты происходит по причине повреждения канальцев, обеспечивающих обратное всасывание различных веществ. Изоляцию фрагмента паренхимы с последующим образованием пузырька провоцируют:

  • травмы;
  • длительное воспаление;
  • склеротические изменения (рубцевание);
  • повышение гидростатического давления.

У 25% пациентов кисты в почках образуются вследствие стремительного разрастания канальцевого эпителия. Изменения в паренхиме вызываются приемом медикаментов, гипертонической болезнью, ионизирующим излучением.

При делении клеток соединительной ткани капсула увеличивается в размере и постепенно заполняется жидкостью. Крупные кисты оказывают давление на почечную ткань и внутренние структуры. В результате возникают жалобы на боли в пояснице, дизурические расстройства – нарушение мочеиспускания.

Причины формирования кист в почечной паренхиме:

  • Воспалительные болезни. Длительное воспаление в почках ведет к нарушению жизненного цикла эпителиальных клеток, вследствие чего образуются изолированные пузырьки. Поэтому интрапаренхиматозная киста правой почки чаще выявляется у страдающих гломерулонефритом, пиелитом, туберкулезом почки, пиелонефритом.
  • Наследственные болезни. Кистозным изменениям в почках подвержены дети родителей с наследственными патологиями – туберозным склерозом, синдромом Гиппеля-Линдау. У таких пациентов в 3 раза чаще обнаруживаются множественные кисты с внутренними перегородками.
  • Возрастные изменения. Частое выявление кисты у людей после 45 лет объясняется хроническими болезнями других систем и органов, повышающими нагрузку на выделительную систему.

Нефрологи выделяют ряд факторов, провоцирующих отграничение тканевых фрагментов внутри почки:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • прием нефротоксических лекарств;
  • частые рецидивы инфекционных заболеваний;
  • аденома простаты;
  • избыточный вес;
  • мочекаменная болезнь;
  • травмы почек и тазовых органов;
  • злокачественные опухоли забрюшинного пространства.

В механизме кистообразования ключевая роль принадлежит двум процессам – закупорка почечных канальцев и ишемические изменения в очаге поражения.

Основные симптомы

Заболевание прогрессирует медленно, поэтому долгое время протекает почти без симптомов. Кисты диаметром от 2-2.5 см создают давление на окружающие ткани, вследствие чего возникают первые жалобы на состояние здоровья:

  • тупая боль внизу спины;
  • умеренное повышение температуры;
  • быстрая утомляемость.

Если паренхиматозные кисты обеих почек выпячиваются в чашечно-лоханочную систему органов, нарушается отток мочи в мочеточники. При увеличении давления на кровеносные сосуды, нервы и собирательную систему возникают новые симптомы:

  • повышение кровяного давления;
  • уменьшение объема выделяемой мочи;
  • усиление болей после физической нагрузки;
  • отек нижних конечностей;
  • припухлость век;
  • кровь в моче;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Задержка мочи в почках ведет к обратному всасыванию метаболитов – белковых компонентов, креатинина, мочевой кислоты. Увеличение их количества в крови ведет к интоксикации, которая проявляется:

  • головными болями;
  • слабостью;
  • отсутствием аппетита;
  • лихорадкой;
  • запахом аммиака изо рта.

Озноб, помутнение мочи, распространение болей на пах и гениталии свидетельствуют об инфицировании содержимого кисты. Внезапные рези в пояснице указывают на высокий риск разрыва капсулы новообразований, который опасен повреждением сосудов и внутренними кровотечениями.

При сдавливании кистозными пузырьками кровеносных сосудов давление повышается до 140/90-100 мм ртутного столба.

Медикаменты

Кисты почек лечатся исключительно оперативным путем. Медикаменты только устраняют симптоматику – застой мочи, воспаление, боли и т.д. Для облегчения самочувствия врач назначает:

  • нестероидные противовоспалительные (Кеторолак, Нурофен) – понижают температуру, купируют боль и снимают воспаление;
  • спазмолитики (Спазоверин, Дроспа) – расслабляют мускулатуру мочевых путей, улучшая мочеотведение;
  • диуретики (Лазикс, Торарен) – усиливают выработку мочи, устраняя отек конечностей и лица;
  • ингибиторы АПФ (Капотен, Фозиноприл) – предотвращают недостаточность почек и миокарда;
  • антибиотики (Амоксициллин, Левофлоксацин) – уничтожают микробную флору при бактериальных осложнениях.

При необходимости врач корректирует схему лечения. Иногда в нее добавляют лекарства других групп – иммуностимуляторы, энтеросорбенты, антиагреганты.

Диета

Для восстановления паренхимы почки нужно соблюдать щадящую диету. Чтобы снизить нагрузку на мочевыделительную систему, из рациона исключают:

  • консервированные овощи;
  • полуфабрикаты;
  • фаст-фуд;
  • алкогольные напитки;
  • пряности;
  • острые соусы;
  • газировку;
  • крепкий кофе;
  • жирное мясо;
  • кислые фрукты.

Для нормализации функций почек придерживаются растительно-молочной диеты. Ее соблюдают от 3 недель до 4 и более месяцев.

Операция

Сложные и простые кисты паренхимы удаляют разными способами:

  • пунктирование (пункция) – отсасывание содержимого новообразований аспирационной иглой;
  • склерозирование – удаление содержимого кисты с последующим введением раствора, который склеивает стенки капсулы;
  • лапароскопическая операция – удаление новообразований через проколы в коже, в которые вводятся троакары и режущие инструменты.

При разрыве новообразования прибегают к открытой операции. В случае необходимости хирург удаляет омертвевшую паренхиму или всю почку.

Возможные осложнения

Игнорирование болезни опасно повреждением почечных структур, разрывом кистозной капсулы и стенок кровеносных сосудов. Пациенты с небольшими новообразованиями должны 2-3 раза в год обследоваться у нефролога. Динамическое наблюдение и своевременная терапия предотвращают негативные последствия.

Возможные осложнения почечной кисты:

  • нагноение и разрыв кисты;
  • бактериальный пиелонефрит;
  • абсцесс почки;
  • гидронефроз;
  • почечное кровотечение;
  • атрофия паренхимы;
  • камнеобразование;
  • озлокачествление кистозных пузырьков;
  • инфекционное поражение мочевых путей.

Если паренхиматозная киста правой почки сдавливает сосуды, кровоснабжение паренхимы ухудшается. Это опасно отмиранием тканей, почечной недостаточностью и азотемией – увеличением содержания азотистых компонентов в крови.

Прогноз и профилактика

Успешность терапии зависит от характера кистозных изменений в почечной паренхиме.

Небольшие кисты не влияют на уродинамику и циркуляцию крови в тазовых органах, поэтому прогноз в 95% случаев благоприятный. Многокамерные образования склонны к злокачественному перерождению.

Чтобы предупредить раковые заболевания, назначают оперативное лечение. Повторное формирование кистозных пузырьков происходит крайне редко.

Многокамерная киста в паренхиме правой почки увеличивает риск почечной недостаточности. Но при радикальной терапии (удалении) рецидивов обычно не бывает.

Чтобы предупредить кистозные изменения в почках, следует:

  • контролировать артериальное давление;
  • принимать лекарства только по рекомендации врача;
  • лечить воспалительные урологические болезни;
  • избегать переохлаждения;
  • контролировать массу тела.

Людям в возрасте после 45 лет рекомендуется 1-2 раза в год обследоваться у нефролога. Особенно это касается страдающих ожирением, гипертонией и сахарным диабетом. Своевременное выявление и удаление кист исключает серьезные осложнения – гидронефроз, пиелонефрит, почечную недостаточность.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/parenhimatoznaya-kista-pochki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.