Как узнать что лопнул мочевой пузырь

Содержание

Может ли лопнуть мочевой пузырь при задержке мочеиспускания у человека

Как узнать что лопнул мочевой пузырь

Человек не всегда может вовремя сходить в туалет.

Мочевой пузырь в этом случае растягивается, человек испытывает острые позывы помочиться, дискомфорт, боль.

Читателям будет интересно узнать, может ли при этом лопнуть мочевой пузырь у человека.

Физиология мочевого пузыря

Этот непарный орган находится в области малого таза. Его функции – накопление мочи, ее эвакуация из организма. Орган имеет сфинктеры, которые обеспечивают периодичность выведения отработанных продуктов жизнедеятельности. У человека микции волевые.

Сфинктеры не пропускают мочу даже при условии, что орган переполнен. Их сокращение регулируется симпатическим и парасимпатическим отделами периферической нервной системы.

С возрастом удерживать значительное количество урины становится все более проблематично. У тяжелобольных людей мочеиспускание может происходить непроизвольно.

Стенки мочевого пузыря пронизаны нервными окончаниями. Когда орган увеличивается, растягивается его гладкая мускулатура. Из-за раздражения нервных окончаний в мозг поступают сигналы о необходимости помочиться.

Физиологически это ощущается как неприятное чувство внизу живота, напряжение в уретре. При сильном и неотложном позыве человеку кажется, что пузырь «вот-вот лопнет».

Последствия задержки мочеиспускания

Многих мужчин и женщин интересует, вредно ли долго терпеть. Задержка естественного опорожнения мочевого пузыря опасна для человека.

А ведь каждому из нас в той или иной ситуации приходится терпеть, откладывая посещение уборной. Так бывает при сильной занятости, несмотря на то, что организм сигнализирует о необходимости мочеиспускания резкими позывами.

Действительно, человек может на несколько часов задерживать мочу. Например, это может быть на улице или в другом месте, где нет общественного туалета. Но так можно делать не каждый день.

Если же задержка мочеиспускания становится привычной, последствия этого могут быть самыми опасными. Особенно это касается людей, которые по каким-либо причинам стараются избегать общественных туалетов и терпеть до возвращения домой.

Воспалительные процессы

В мочевом пузыре скапливается жидкость, в которой растворены продукты жизнедеятельности человека. Их длительное воздействие на стенки органа вызывает раздражение.

Накопление мочи приводит к тому, что бактерии, находящиеся в уретре, не вымываются. Распространяясь вверх по мочеиспускательному каналу, они вызывают цистит.

Увеличение мочевого пузыря в размерах. В зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, мочевой пузырь вмещает от 250 до 500 мл мочи. При его наполнении рецепторы посылают в головной мозг сигналы к мочеиспусканию.

При необходимости активизируются центры, вызывающие боль – это неприятное ощущение вынудит нас быстрее опорожниться.

Но если не прислушаться к сигналам организма, стенки органа будут постепенно растягиваться и истончаться и станут уязвимыми перед травмами.

Развитие мочекаменной болезни

Если человек все время будет задерживать мочеиспускание, в итоге в почках начнут образовываться камни. Бывает, что человек страдает «стеснительным мочевым пузырем» и вынужден терпеть до тех пор, пока не окажется в привычном домашнем туалете.

При этом создаются благоприятные условия для образования в почках кристалликов из кальция, фосфатов и других веществ. Выведение этих конкрементов очень болезненно.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Это заболевание, при котором моча вместо того, чтобы водиться из организма, забрасывается обратно в почки. При легкой степени патологии страдают только мочеточники, воспаляются почки.

В тяжелых случаях развивается острая почечная недостаточность, характеризующаяся полным прекращением выработки мочи.

Нарушения мочеиспускания

Если человек подолгу терпит, у него возникает хроническая задержка мочи. Самостоятельное опорожнение затрудняется. Мочевой пузырь постепенно переполняется.

Чтобы опорожнить его, используют рефлекторные способы (прикладывание грелки к низу живота, открывание крана, чтобы появился звук журчащей воды). При невозможности самостоятельно помочиться применяют катетеризацию.

При хронической задержке урины человек опорожняет пузырь, но при этом в нем остается большая часть жидкости. Из-за постоянного перерастяжения стенок органа нарушается чувствительность нервных окончаний.

Общее ухудшение состояния

При игнорировании позывов к мочеиспусканию человек ощущает:

  1. Метеоризм.
  2. Озноб.
  3. Болезненность в нижней части живота.
  4. Усталость.

Может ли у человека лопнуть мочевой пузырь, и по какой причине

У человека значительно повышается риск разрыва мочевого пузыря в таких случаях:

  • новообразование (доброкачественное или злокачественное) в предстательной железе;
  • опухоль уретры;
  • отравление алкогольными напитками (особенно суррогатными);
  • медикаментозная интоксикация (особенно если человек принимает медицинские препараты самовольно, без врачебной рекомендации);
  • заболевания нервной системы;
  • послеродовой период;
  • хирургическая операция на половых органах или прямом кишечнике.

Если патологий нет, то орган не может разорваться самостоятельно. Это может произойти только вследствие травмы. Иногда для повреждения достаточно даже незначительного толчка или удара по переполненному органу.

Разрыв мочевого пузыря зачастую происходит при острой задержке мочи, развивающейся при ряде заболеваний.

Пузырь не может лопнуть, если человек просто подолгу терпит. Но урина постепенно забрасывается в почки и вызывает сильную интоксикацию. Если больному не оказать помощь, он может умереть.

Мочевой пузырь наиболее часто разрывается по таким причинам:

  1. Дорожно-транспортное происшествие. Врачи рекомендуют опорожнить мочевой пузырь перед тем, как отправиться в продолжительное путешествие. Разрыв может произойти и у пешехода в результате столкновения с транспортным средством.
  2. Падение с высоты на твердую поверхность.
  3. Последствия неудачно проведенной хирургической операции.
  4. Занятия травмоопасными видами спорта.
  5. Производственная травма.
  6. Наличие опухоли органа (она значительно ослабляет его стенки).
  7. Падение тяжелых предметов на нижнюю часть живота.
  8. Повреждение отломками при переломах костей таза.

Симптомы разрыва мочевого пузыря

Если лопнет мочевой пузырь, то у человека появляется резкая боль. Прочие симптомы разрыва рассматриваемого органа:

  • изменение интенсивности болевых ощущений (они могут быть то нестерпимыми, то тупыми);
  • при попытке опорожнить мочевой пузырь человек тужится, напрягая мышцы, но при этом струи нет или же она очень слабая;
  • несмотря на повреждение, позывы к мочеиспусканию сохраняются;
  • при пальпации промежности или нижней части живота наблюдается припухлость;
  • у женщин гинеколог может диагностировать повреждение влагалища;
  • при развитии воспалительного процесса повышается температура тела.

Когда лопнул мочевой пузырь, симптомы могут быть очень настораживающими. В тяжелых случаях развивается олигурия – резкое снижение выработки мочи. Иногда она не выделяется совсем.

Различают внебрюшинный и внутрибрюшинный тип повреждения. При внебрюшинном затрагивается только дно или боковые стенки органа. Боль ощущается над лобком, в области прямой кишки. Во время микций выделяется небольшое количество мочи с кровью.

При внутрибрюшинном повреждении урина попадает в брюшную полость. У больного появляются и быстро усиливаются симптомы перитонита.

Боль распространяется по всему животу, она то нарастает, то стихает. В лобковой зоне заметна припухлость. Характерны сильные позывы к мочеиспусканию, но моча не выделяется.

Методы лечения

Разрыв лопнувшего пузыря начинается с диагностики. Пациенту назначают:

  • анализы крови;
  • ультразвуковое обследование органов мочевыделительной системы;
  • ретроградную цистографию;
  • внутривенную урографию;
  • МРТ или КТ.

При внутрибрюшинном разрыве показано срочное оперативное вмешательство. После операции устанавливается катетер.

При небольшой внебрюшинной травме применяется консервативное лечение. Оно включает в себя:

  • постельный режим;
  • применение антибиотиков;
  • прием кровоостанавливающих или обезболивающих препаратов;
  • катетеризацию.

Операция назначается при серьезном повреждении или неэффективности консервативного лечения. После лечебных мероприятий назначается диета, позволяющая наладить работу кишечника, печени.

Пациенту запрещается соленое, копченое, жареное и маринованное. Категорически не допускается употребление алкогольных напитков.

Профилактические мероприятия

Профилактика разрыва мочевого пузыря заключается в регулярном его опорожнении. Нельзя долго терпеть позывы: такая «выносливость» приведет к тяжелым последствиям.

Следует избегать травмоопасных ситуаций, соблюдать правила техники безопасности на работе, лечить инфекционные патологии мочеполовой системы.

При первых признаках повреждения органа нужно обратиться к врачу-урологу. Разрыв мочевого пузыря – тяжелая травма, способная привести к тяжелым последствиям.

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/mozhet-li-lopnut-mochevoj-puzyr

Как узнать что лопнул мочевой пузырь – Все про почки

Как узнать что лопнул мочевой пузырь
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формирование мочеточника у зародыша начинается на втором месяце внутриутробного развития. У новорожденных детей он находится выше, чем у взрослых. У женщин мочеточник немного короче, чем у мужчин, располагается недалеко от влагалища и матки.

Нужно вовремя диагностировать заболевания отделов каждого мочеточника, которые приводят к проблемам с выведением мочи. При этом каждому поклоннику здорового образа жизни будет интересно узнать, где он расположен и какие функции выполняет.

Анатомия, гистология, физиология

Каждый человек имеет два мочеточника – правый и левый. Этот трубчатый орган проходит в забрюшинном пространстве. Представляет собой проток, идущий от почечной лоханки к мочевому пузырю. Проходя через стенку мочевого пузыря, открывается во внутреннюю полость устьями. Длина протока около 30 сантиметров, а диаметр варьируется в пределах 4-15 мм. Через живот прощупать данный орган нельзя.

Мочеточник состоит из трех частей:

  1. Внутристеночный – пролегает в стенке мочевого пузыря.
  2. От малого таза до мочевого пузыря расположен тазовый отдел.
  3. Брюшной – тянется от лоханки и оканчивается у входа в малый таз.

Мочеточники выполняют важные функции. В первую очередь, они выводят мочу из почек в мочевой пузырь. Данный процесс запускается в результате непроизвольного сокращения мышц.

Поочередно из каждого мочеточника, с интервалами 15-20 секунд отработанная жидкость спускается в мочевой пузырь небольшими порциями.

Еще одна важная функция парных органов с трубчатым строением – блокирование обратного хода мочи при мочеиспускании.

4 главных симптома заболеваний мочеточника

По характеру проявлений можно выявить то или иное заболевание:

  1. Конкременты – острые боли в пояснице, которые не проходят полностью, после смены положения тела не наступает облегчение, частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Воспалительные процессы – отток урины затруднен, моча мутная, повышенное артериальное давление, схваткообразные болевые ощущения в районе поясницы
  3. Повреждения вследствие травмы или неудачной операции – моча с кровью и выделение урины из раны наблюдается при открытой форме, при закрытой травме помимо ранее указанных симптомов по прошествии нескольких дней после травмирования повышается температура, в области поясницы появляется припухлость.
  4. Врожденные патологии – цистит, сужение стенок мочеточника, проблемы с выведением мочи. Если орган развился неправильно или его вовсе нет, существует вероятность летального исхода.

Заболевания мочеточника

Бывает два вида патологий – врожденные, вызванные внутриутробным поражением плода и приобретенные, обычно причиной является нарушение проходимости.

Наиболее часто встречающееся врожденное нарушение – полное удвоение органа, когда мочеточники открываются в полость мочевого пузыря двумя устьями или частичное – мочеточник удваивается на отдельных участках и открывается одним устьем.

Встречается также утроение, иногда развивается только один мочеточник, а второй отсутствует. Еще один вид патологии – атония. Стенки мочеточника тонкие, а сам он расширен. При этом, моча проходит по протоку с задержкой.

Распространенное заболевание мочеполовой системы – мочекаменная болезнь. Камни могут опускаться из пораженной почки и засорять отделы расположенного ниже мочеточника. Нередко они проходят по протокам в мочевой пузырь или мочеиспускательный канал.

Образованию камней может способствовать неправильное питание, малоподвижный образ жизни или недостаточный прием жидкости. Еще одно часто встречающееся нарушение – уретероцеле, при котором пузырное отверстие протока сужается, а устье выпячивается.

При попадании бактерий из других органов мочевыделительной системы или паразитарном поражении может начаться воспаление стенки мочеточника – уретрит.

Он бывает двух видов – специфический, вызываемый венерическими заболеваниями и неспецифический, развитию которого способствовала условно-патогенная флора. Чаще всего заболевание вызывает мочекаменная болезнь.

Мочеточники может поражать туберкулез, встречаются случаи, когда в протоках образуются опухоли.

Разрыв мочеточника может являться последствием травмы – падения, удара тупым предметом, резкого сдавливания области туловища. Чаще всего наблюдаются травмы закрытого типа. При травмировании данного органа требуется немедленное оперативное вмешательство

Методы исследования

Для обследования мочеточников используются современные способы диагностики:

  • Взятие мочи и анализ крови – позволяет выявить лейкоциты, белки или эритроциты, присутствие которых свидетельствует о наличии патологий.
  • Цистоскопия – процедура производится при помощи цистоскопа – особого прибора, представляющего собой трубку с осветительным прибором. Производится обследование устьев мочеточника. Для получения точных результатов используется жесткий цистоскоп, менее болезненна операция с использованием гибкого прибора. Процедура проходит под местным наркозом. Преимущество цистоскопии в том, что можно не только провести диагностику, но и удалять новообразования или измельчать камни.
  • Экскреторная урография – внутривенно вводится контрастное вещество, после чего делают рентгеновский снимок мочевыводящих путей и почек. Данная операция основана на способности почек к выведению из крови контрастного вещества. Данные способ позволяет обнаружить рентгеноконтрастные камни.
  • Ретроградная уретрография – используется для исследования уретры, применяется в основном для мужчин. Вначале на рентгеновском столе делают обзорный снимок для обнаружения новообразований и камней. В уретру вводится контрастное вещество для того, чтобы вытеснить воздушные пузырьки. Далее вводят катетер и делают снимки. УЗИ – безболезненная процедура, позволяющая обнаружить камни или утолщение стенок.

Лечение

При повреждении или врожденной патологии мочеточника требуется хирургическое вмешательство. Больным уретритом в большинстве случае подходит традиционное лечение.

Для выведения конкрементов выписывают препараты, растворяющие камни. В зависимости от типа камней подбирают диету, которая снизит вероятность их оразования.

Если воспалительный процесс вызван инфекцией, прописывают курс антибиотикотерапии.

Если развиваются спаечный процессы, проводится бужирование. Данная операция подразумевает введение специального стержня через мочевой канал. Удаление конкрементов производится путем дробления ультразвуком. Когда камень разрастается, часто требуется операция. В данном случае удаляют часть мочеточника вместе с конкрементом. В отдельных случаях требуется полное удаление органа.

Профилактика

Чтобы не было камней и не беспокоили боли, необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь. Нельзя допускать застоя мочи. Важно выпивать не менее двух литров чистой воды в день. Пользу принесут физические нагрузки и занятия спортом в умеренных количествах.

Врачи рекомендуют сменить рацион и отказаться от раздражающих желудок продуктов. К вредной пище относится соленое, копченое, жареное. Принесет пользу снижение потребления соли, отказ от крепкого чая, кофе, курения и алкоголя.

Высокодифференцированный переходноклеточный рак мочевого пузыря

Переходноклеточный рак мочевого пузыря представляет собой новообразование злокачественной природы, которое возникает на слизистой или на его стенке.

Такое специфическое название обусловлено тем, что рак образуется именно в эпителии, то есть клеточного типа.

Данная патология может возникнуть в любом возрасте, причем не важно, какого пола человек, но, что интересно, этим заболеванием чаще всего страдают мужчины.

  1. Симптоматика
  2. Диагностика
  3. Лечение

Симптоматика

В самом начале развития заболевания, оно редко проявляется, что значительно затрудняет процесс диагностики. Узнать о его наличии можно только после анализов и исследований. Данная патология имеет и другое, весьма распространенное название – высокодифференцированный рак.

Первое, что проявляется в данном случае – это наличие крови в моче, то есть последняя просто окрашивается в ярко-красный цвет или же в ней появляются сгустки крови. Но это не всегда свидетельствует о том, что у человека имеется раковая опухоль.

Если имеются предпосылки к тому, что у человека переходноклеточный рак шейки органа, то он ощущает следующее:

  • частые позывы помочиться;
  • резкая боль во время мочеиспускания;
  • боль в нижней части брюшины;
  • боль в районе анального отверстия;
  • боль в половых органах.

Если же рак в самом пузыре, то симптоматика несколько отличается:

  • резь при мочеиспускании;
  • чрезмерно частые позывы в туалет, которые оказываются ложными;
  • недержание мочи.

Данные клинические проявления обусловлены тем, что раковая опухоль значительно уменьшает мочевой пузырь. По причине того, что опухоль не дает урине нормально выводиться, начинают возникать боли в пояснице.

Если же в мочеточниках имеется опухоль с обеих сторон, то у человека имеются следующие клинические проявления:

  • повышенная раздражительность;
  • утомляемость;
  • нестерпимый зуд;
  • проблемы с пищеварением.

Само заболевание имеет несколько стадий развития:

  1. Поверхностная, когда поражена слизистая оболочка.
  2. Инвазивная, развивающаяся во время проникновения опухоли в мышечные ткани или же при обострении.
  3. Метастатическая, представляющая собой развитие рака в лимфоузлах и сосудах.

Диагностика

После того как пациент заметит у себя проявления наличия раковой опухоли, необходимо как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью.

Для подтверждения диагноза врачи используются следующие методики:

  1. Цистоскопия, которая представляет собой введение эндоскопа в мочевыводящий канал с целью внутреннего осмотра.
  2. Пальпация, которая применяется при наличии крупной опухоли. Если имеется вероятность наличия данного заболевания, то применяется бимануальная пальпация. Эта разновидность подразумевает одновременное ощупывание влагалища и брюшины или же брюшины и заднего прохода.
  3. Биопсия тканей.
  4. УЗИ тазовых органов.
  5. Рентгенография.
  6. Венография.
  7. Компьютерная томография.
  8. Тестирование на наличие антигена ВТА.
  9. Биохимическое исследование крови.
  10. Экскреторная урография — заключается во введении контрастного вещества, которое затем выводится через почки и за счет рентгенограммы дает результат о состоянии мочеиспускательного канала и почек.

Данные манипуляции позволяют врачу:

  • установить наличие раковой опухоли;
  • изучить ее;
  • найти ее местоположение;
  • установить степень образования.

Опухоль в данном случае может оказаться подвижной и неподвижной, отличаются они тем, что первая прорастает в мышцы, а вторая в клетчатку.

Лечение разрыва мочевого пузыря

Как узнать что лопнул мочевой пузырь

Роль мочевого пузыря в организме человека огромна. Он служит органом для сбора мочи и ее выведения через уретру.

В медицинской практике, кроме заболеваний и повреждений этого органа, встречаются и разрывы мочевого пузыря. Это самое серьезное повреждение, которое может повлечь за собой даже летальный исход.

Причины

Мочевой пузырь располагается за тазовыми костями, которые защищают его от повреждений. Но иногда этого может быть недостаточно.

Разрывы мочевого пузыря случаются по следующим причинам:

  1. Одна из самых, казалось бы, простых причин – задержка мочеиспускания.
  2. Когда мочевой пузырь наполнен уриной, а новые порции продолжают поступать в орган, в конечном итоге мышечные стенки просто не выдерживают давления, создающегося внутри органа.

    Часто именно поэтому случается разрыв мочевого пузыря у человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения. В этом случае снижается чувствительность к желанию опорожнить орган.

  3. При воспалительных и онкологических заболеваниях мочевой пузырь становится более уязвимым в силу появления различных раздражений, язв и снижения тонуса мышц.
  4. Сильные ушибы и падения с высоты на твердый предмет являются самыми частыми причинами разрыва наполненного мочевого пузыря вследствие резкого увеличения давления.
  5. При переломах тазовых костей осколки могут повредить стенки мочевого пузыря, что также приведет к его разрыву.
  6. Для людей, часто находящихся в экстремальных ситуациях, причинами патологии могут стать ножевые или огнестрельные ранения в паховую область.
  7. Не редкость – разрыв мочевого пузыря при его хирургическом опустошении или расширении стенок уретры.
  8. Именно поэтому такие операции должны проводиться только врачами и только с использованием специальной техники, дающей возможность визуализировать весь процесс.

Классификация разрывов

Все случаи разрывов органа разделяют на две группы. В зависимости от вида повреждения меняется клиническая картина и последствия.

Внутрибрюшинный

Причинами такого вида патологии являются те, что действуют на орган изнутри – переполнение его мочой. При этом урина вытекает во всю брюшную полость, а человек ощущает нижеописанные симптомы:

  • Первым и главным проявлением разрыва мочевого пузыря является резкая боль в районе органа.
  • Позже болевой синдром распространяется на весь живот, так как урина, попавшая в брюшную полость, раздражает слизистые оболочки органов.

  • Усиление боли в лежачем положении. Именно из-за этого больному приходится всё время сидеть.
  • Невозможность опорожнения мочевого пузыря, но сохранение позывов.
  • Вздутие живота вследствие попадания урины.
  • Повышение температуры.

Внебрюшинный

Происходит в результате воздействия на мочевой пузырь извне – ранах и ушибах. При этом урина не вытекает в брюшную область, а заполняет пространство и ткани вблизи поврежденного органа. При таком виде разрыва человек испытывает:

  • Постепенно нарастающую боль, центр которой находится ближе к промежности.
  • Синий оттенок кожи в области паха из-за попавшей урины.
  • Отчетливые примеси крови в моче при опорожнении органа, при котором чаще всего выделяется не вся моча.
  • Вздутие живота только в области лобка.

Что будет если лопнет мочевой пузырь?

При своевременном и профессиональном лечении разрыва мочевого пузыря все симптомы и последствия возможно устранить, однако вмешательство должно быть немедленным.

В противном случае, если пузырь лопнул, то это несет за собой серьезные осложнения:

  • Сразу после разрыва мочевого пузыря резко понижается давление и учащается сердцебиение, что может привести к шоку или даже летальному исходу.
  • Из-за проникновения мочи в брюшную полость могут развиться воспалительные процессы и заболевания других органов.
  • Если при разрыве были повреждены кожные покровы, бактерии окружающей среды могут беспрепятственно попасть к брюшным органам что в разы увеличивает риски попадания инфекции и дальнейших осложнений.
  • Заражение крови вследствие попадания микроорганизмов из урины.
  • При переломе тазовых костей может развиться воспаление костной ткани.

Первая помощь

Первая задача при повреждении мочевого пузыря – как можно быстрее вызвать скорую помощь.

До ее приезда и попадании человека в больницу следует сделать следующее:

  • Обработать антисептическими средствами место ранения и наложить повязку, если таковое имеется.
  • Уложить пострадавшего на спину, согнуть ноги в коленях и развести в стороны, подложив валики или подушки под суставы. В состоянии шока необходимо, чтобы таз находился выше головы.
  • Приложить холод в область мочевого пузыря.
  • Тело больного укутать в теплое одеяло.

Лопнул мочевой пузырь: симптомы и лечение

Как узнать что лопнул мочевой пузырь

Разрыв мочевого пузыря – явление не столь частое. Орган очень эластичный и может долго накапливать урину, «беспокоя» человека только активными позывами к мочеиспусканию.

Но в переполненном состоянии пузырь становится уязвимым: этому способствует истончение натянутых стенок. В результате любое механическое воздействие способно спровоцировать разрыв.

По каким признакам можно понять, что мочевой пузырь лопнул? Что делать в таком случае?

Как понять, что мочевой пузырь лопнул?

Симптомы разрыва мочевого пузыря проявляются весьма явно, и вряд ли больной сможет пребывать в иллюзии, что с организмом все в порядке. К основным признакам лопнувшего органа относятся:

  1. Болезненность в нижней части живота (под пупком и около лобка). Ее характер бывает разным – от легкой ноющей до острой.
  2. Выпуклость или отечность, локализующаяся в паху или над лобком.
  3. Повышение температуры, лихорадка, озноб, общий дискомфорт.
  4. Гематурия – появление крови в урине.
  5. Проблемы с мочевыделением – позывы ощущаются, но урина не выводится из организма. В некоторых случаях желание помочиться не возникает вообще.
  6. Иногда – сильная боль в спине.

Следует понимать одну особенность мочевого пузыря: он не лопается без причины. Даже длительное перетерпливание позывов по-маленькому не станет поводом для разрыва: орган рассчитан на серьезную «нагрузку», в худшем случае человек просто описается.

Другое дело, если наполненный пузырь подвергся механическому воздействию. Поскольку из-за скопившейся урины стенки органа натянуты, а его размер увеличен по сравнению с нормой, то «мочевик» слегка выступает за область своего обычного месторасположения и теряет защиту костей малого таза. В таком состоянии крайне опасны:

  • падение;
  • тряска в транспорте;
  • толчок в живот.

Каждое из этих «событий» может стать решающим фактором, который приведет к разрыву. Не следует забывать и о более очевидных повреждениях – огнестрельном или ножевом ранении, а также травмах, полученных в результате ДТП.

Если вышеописанные симптомы возникли после происшествия, «стрессового» с точки зрения полного мочевого пузыря, то необходимо срочно обратиться к врачу. Без помощи специалиста в этом случае никак не обойтись.

Признаки разрыва пузыря можно детализировать: у каждой разновидности травмы симптоматика несколько отличается.

Тип разрываОсобенности поврежденияХарактерные черты
ВнебрюшинныйЗатрагивается либо дно, либо боковые стенки пузыря. Происходит излив мочи в окружающие мягкие ткани.Боль возникает над лобковой областью и отдает в зону прямой кишки и промежности. Дискомфорт усиливается при мочеиспускательном позыве, результат которого – трудное выделение малого количества урины, «приправленной» кровью.
ВнутрибрюшинныйПовреждается верхняя часть органа. Урина не выделяется естественным путем, а направляется в брюшную полость, где находятся кишечник, селезенка и печень.Появившаяся около лобка боль постепенно захватывает живот, который к тому же вздувается. Больной страдает от приступов: симптомы то отступают, то вновь появляются. Практически всегда наблюдается припухлость в лобковой зоне, паху и промежности. Хотя человек ощущает позывы, помочиться у него не получается.

Среди всех видов травм мочевого пузыря (включая простые ушибы) примерно 40% повреждений припадает на внутрибрюшинный разрыв. Он характерен для случаев, когда орган был либо пустым, либо мало заполненным.

С внутрибрюшинным повреждением все несколько иначе: лопается только полный пузырь, верхняя часть которого касается стенки брюшной полости. Поскольку моча выплескивается в сторону других органов, то вполне вероятно их воспаление.

Очень редко наблюдается сочетание двух типов разрывов. Обычно такая травма сопровождается переломами костей, а к симптоматике добавляются тахикардия, сниженное давление, бледность кожи, холодный пот.

Лопнул мочевой пузырь: как происходит лечение

Терапия возможна только под наблюдением врача. Сначала проводится диагностика. Разрыв пузыря подтверждается после проведения исследований, включающих в себя:

  1. Анализы мочи и крови.
  2. УЗИ пузыря, благодаря которому определяется наличие крови и сгустков около органа и непосредственно в нем.
  3. УЗИ почек, проводящееся с целью выявления нарушений в оттоке урины.
  4. УЗИ брюшной полости, необходимое для оценки состояния внутренних органов, а именно наличия в животе крови.
  5. Ретроградная цистография. Нужна, чтобы выяснить, с каким типом повреждения приходится иметь дело. Также оценивается состояние тазовых костей. В процессе исследования больному через уретру в пузырь вводят специальное вещество, заметное на рентгене.
  6. Внутривенная урография. Предназначена для оценки сложности травмы и ее локализации. В вену вводят рентгенпозитивный препарат, спустя несколько минут выводящийся почками. За этот временной промежуток делается несколько снимков, служащих основой для постановки диагноза.
  7. МРТ. Процедура ориентирована на послойное исследование мочевого пузыря, благодаря чему достигается высокая точность изучения пораженной области. Дополнительно определяется состояние соседних органов.
  8. КТ. Используется для получения 3D-изображения мочевого пузыря. Компьютерная томография, как и остальные исследования, позволяет оценить состояние органа – локализацию повреждения, объем крови и мочи.

Наибольшую опасность представляет внутрибрюшинный разрыв. В этом случае показано оперативное вмешательство. Брюшина разрезается, и врач зашивает поврежденные стенки органа. После операции больному на несколько дней ставят катетер, который способствует восстановлению тканей.

При внебрюшинном типе повреждения есть шанс обойтись консервативным лечением, подразумевающим постельный режим, прием медикаментов (антибиотиков, кровоостанавливающих и противовоспалительных средств, обезболивающих).

Также необходима установка катетера, обеспечивающего постоянный отток мочи и дающего возможность ране самостоятельно зарубцеваться. Если консервативная терапия не срабатывает, проводится операция.

После завершения лечения пациенту приходится достаточно долго восстанавливаться. В первую очередь нужно нормализовать микрофлору кишечника, наладить работу печени и почек, не говоря уже о самом пузыре. Показана строгая диета без копченого, жирного и соленого. Запрещены алкоголь и сигареты. Не рекомендуются активные спортивные занятия и перегрев/переохлаждение.

Лопнувший мочевой пузырь может вызвать сильнейшее кровотечение, которое способно спровоцировать летальный исход. Известны случаи остеомиелита и перитонита, возникших вследствие травмы. Поэтому при подозрении на разрыв следует срочно обращаться в больницу. Отсчет часто идет на минуты.

Источник: http://cystitis.su/lopnul-mochevoj-puzyr-simptomy-i-lechenie.html

Причины, проявления и последствия разрыва мочевого пузыря

Как узнать что лопнул мочевой пузырь

Орган, отвечающий за накопление, задержку и выделение мочи называется мочевым пузырем. Мочевик малоуязвим, его защищают кости таза.

Однако защита от внешних факторов воздействия актуальна только в период полного его опустошения. Если мочевик заполнен, то у него появляется уязвимое место, так как он выходит вверх к брюшине.

Может ли лопнуть мочевой пузырь? Есть причины, приводящие к повреждению даже защищенного органа. Разрыв мочевого пузыря может стать причиной самых серьезных последствий, данная травма относится к одной из самых сложных и опасных из всех заболеваний и патологий мочевого пузыря.

Классификация повреждений

Разрывы мочевого пузыря можно разделить между собой по характеру повреждений и их положению:

  1. Ушиб. Является самым безобидным из всех видов повреждения. При ушибе целостность органа не нарушена. Объемные кровяные сгустки выводятся с помощью специального катетера.
  2. Внебрюшинный. Данный вид повреждений характерен при изменении цельности мочевика, повреждение нанесено обломками костей или в следствии ножевых ранений. Моча задерживается в прилегающих к мочевику тканях. Область живота не заполняется.
  3. Внутрибрюшинный. При сильном давлении внутри пузыря, при большом скоплении мочи происходит разрыв мочевика в верхней, незащищенной тазовыми костями части. Моча попадает в брюшную полость.
  4. Комбинированный. При многократных повреждениях пузыря урина может попасть и в полость живота и одновременно в тазовую область.

Почему возникают травмы?

Существуют такие причины разрыва мочевого пузыря:

  • ошибки в проведении медицинских процедур, таких как установка катетера для оттока мочи, исследований с использованием цистоскопа;
  • перелом костей таза, при котором обломки могут проткнуть мочевик;
  • заболевания мочевика, носящие воспалительный характер и нарушающие целостность его стенок;
  • опухоли различного характера;
  • сильные удары в области пузыря, травмы, нанесенные холодным и огнестрельным оружием;
  • высокое давление на пузырь, например, автомобильным ремнем безопасности;
  • давление внутри мочевика из-за сбоев в процессе отхождения мочи, вследствие урологических заболеваний;
  • опухоли мочевыводящей системы, мочевика и близлежащих органов;
  • аденома и простатит у мужчин;
  • сужение уретры.

Проявления заболевания

Симптомы разрыва мочевого пузыря скорее косвенные, на их основании можно лишь предположить его наличие. Полная картина и постановка диагноза возможна только после проведения необходимых обследований. Симптомы при разных видах разрывов отличаются друг от друга. Для внебрюшинного разрыва характерны:

  • болевые ощущения нарастающие, боль отдает в пах;
  • сохранение мочеотделения;
  • отделение мочи небольшими порциями, содержит кровь.

При внутрибрюшинном повреждении наблюдаются следующие симптомы:

  • резкие приступы боли, в том числе и в области живота;
  • отсутствие мочеотделения, хотя есть позывы;
  • вздутие живота, обусловленное скоплением мочи в области брюшины;
  • припухлости в области паха.

При комбинированных разрывах к симптомам может добавиться общее недомогание:

  • учащение пульса;
  • понижение давления;
  • снижение реакции;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность.

Диагностические мероприятия

Диагностировать разрывы может врач-уролог после проведения необходимых обследований:

  1. Цистография. Проводится путем введения в мочевой пузырь контрастного вещества. На полученных при проведении обследования снимках врач может увидеть место разрыва и оценить его размер.
  2. Цистоскопия. Обследование, с помощью которого врач получает информацию о состоянии мочевого пузыря и целостности его стенок. Проводится путем ввода прибора цистоскопа в мочевик.
  3. МРТ и КТ. Данные обследования помогают получить полную картину повреждений, определить, где и в каком количестве скапливаются моча и кровь. Возможно определить и степень повреждения рядом находящихся органов.

Для диагностики разрыва мочевика также могут понадобиться лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови. По нему врач сможет определить наличие кровотечения.
  2. Общий анализ мочи. Если это возможно, позволит определить степень кровотечения.

Как проводится лечение патологии?

Лечение разрыва мочевого пузыря зависит от характера повреждения.

Безоперационная терапия

В редких случаях, если есть незначительные повреждения мочевика, но при этих повреждениях моча удерживается и не вытекает в брюшную или тазовую полости, возможно избежать операции. В таком случае пациенту будет установлен катетер, чтобы избежать растяжения мочевого пузыря и вытекания мочи.

Повреждения могут затянуться сами. В данном случае, помимо установки катетера, пациенту рекомендуется постельный режим, а также назначаются препараты, останавливающие кровотечение, обезболивающие и антибиотики.

Операция при патологии

Большей частью при разрыве мочевика не обойтись без операции. Доступ к органу происходит путем полостного разреза передней части живота.

Если повреждение произошло вследствие перелома костей таза, то операция будет проводиться совместно с врачом-ортопедом, который восстановит тазовые кости и обеспечит хирургу доступ к мочевику. Место разрыва сшивается.

Перед завершением операции пациенту устанавливается катетер, для выведения мочи из пузыря и исключения расхождения швов. Катетер может быть установлен на срок до десяти дней. Время его ношения зависит от заживления послеоперационных швов. После операции пациенту в обязательном порядке назначаются антибиотики, для исключения появления инфекций.

Послеоперационный период

После операции необходимо систематически посещать лечащего врача для исключения послеоперационных осложнений. Также для скорейшего восстановления организма и заживления швов необходимо исключить из пищи соленое, острое и копчености. Это необходимо для устранения повышенной кислотности мочи. Алкоголь и курение противопоказаны.

В послеоперационный период необходимо отказаться от физических нагрузок, которые могут привести к повторному разрыву. Следует одеваться теплее, для исключения воспалительного процесса мочевика и мочевыводящих путей.

В течение нескольких месяцев у пациентов может наблюдаться непроизвольное опорожнение мочевого пузыря, в данном случае врачом назначаются специальные препараты, для облегчения неприятных ощущений.

К чему может привести заболевание?

При несвоевременно оказанной помощи или неправильном лечении повреждение мочевого пузыря может иметь свои осложнения. К последствиям разрыва можно отнести:

  • перитонит при попадании мочи в область живота, а также в другие органы;
  • большая потеря крови, при наличии кровотечения может привести к смерти от разрыва мочевого пузыря;
  • инфекционные и воспалительные заболевания, заражение крови;
  • гнойные отложения, которые при разрыве образуют проходы ко внутренним органам, что опасно поражением бактериями и микроорганизмами.

Профилактика травмирования

Чаще всего повреждение мочевика связано с травмами, например, в последствии аварий, предотвратить такие травмы невозможно, но важно относиться к своей жизни внимательно и стараться не создавать опасных ситуаций, по возможности избегать различных травм.

Цистоскопия должна выполняться только медицинскими сотрудниками, чтобы исключить риск прокола мочевого пузыря.

В случаях, не связанных с внешним травмированием, есть некоторые рекомендации:

  1. Своевременное лечение урологических заболеваний.
  2. Наблюдение у гинеколога после родов у женщин.
  3. Контроль за состоянием простаты у мужчин.
  4. Полный отказ от алкоголя или сокращение его количества.

Соблюдение данных рекомендаций поможет сократить вероятность развития различных патологий и травм.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/razryv.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.