Как определить камни в мочевом пузыре

Содержание

Камни в мочевом пузыре – почему образуются, симптомы, лечение

Как определить камни в мочевом пузыре

Камни, образующиеся в мочевом пузыре – это, прежде всего, проявление мочекаменной болезни, которое отмечено диагностированием в полости органа определенных новообразований, конкрементов.

Данная патология проявляет себя ярко выраженным болевым синдромом и расстройством процесса мочеиспускания, присутствием гноя в моче. Основное в этом случае лечение – удаление их оперативным путем.

Разновидности конкрементов мочевого пузыря

Камни, диагностированные в мочевике, могут быть самой разной формы и оттенков, не только химического состава, но и консистенции. С учетом этого выделяют следующую их классификацию:

  1. Фосфатные. Конкременты в мочевике сформированы под влиянием солей фосфорных кислот. Отмечены высокой хрупкостью и мягкой структурой, сероватым оттенком. Чаще всего причиной их появления является нарушение обменных процессов в организме.
  2. Оксалатные. Такие образования в мочевом пузыре формируются из солей цельной кислоты. Имеют шероховатую поверхность и буроватый оттенок, за счет чего сильно травмируют слизистую и провоцируют появление крови в составе мочи.
  3. Уратные. Конкременты, образовывающиеся из солей мочевой кислоты, имеют гладкую поверхность. Чаще всего образуются у жителей жарких регионов, развиваясь на фоне подагры или же по причине обезвоживания.
  4. Белковые. Фактически слепок белковых клеток.

По времени появления – их условно можно разделить на первичные и вторичные. В частности в первом случае – камни в мочевике формируются в силу застойных явлений, а во втором – образуются в почках и попадают в мочевик по мочеточнику.

Причины патологии

На данный вопрос нет однозначного ответа – причин много и, прежде всего, это нарушение водно-солевого баланса, питьевого и солевого режима. Второе место занимает и нарушение процесса оттока мочи – мочевой пузырь не опорожняется полностью, и застой мочи провоцирует образование камней.

Есть и такие причины, провоцирующие образование конкрементов в мочевике:

  1. Наследственная предрасположенность, нехватка витаминов в организме и ультрафиолета.
  2. Заболевания, поражающие костную систему, такие как остеопороз, остеомиелит.
  3. Условия проживания. В жарких регионах чаще диагностируют камни в мочевике, а также географический фактор – вода в каждой области, зоне имеет свой состав, что может влиять на образование камней в мочевом пузыре.
  4. Пищевые предпочтения. Кислое и сладкое, острое повышают уровень кислотности мочи и как следствие образование камней.
  5. Воспаление мочеполовой системы и заболевания, поражающие ЖКТ.
  6. Диагностированный у пациента дивертикул мочевика.
  7. Травма пузыря и попадание в него инородных тел.
  8. Инфекционные заболевания, поражающие организм и сопровожденные хроническим обезвоживанием.

Диагностировать причину образования каменей в мочевом пузыре может только врач после всестороннего и полного обследования и диагностики.

Проявления мочекаменной болезни

Симптомы, указывающие на камни, развивающиеся в мочевом пузыре, неоднообразны. При опускании камня в мочевик пациента беспокоят острые боли в поясничном отделе спины, в составе мочи присутствует песок и соли, вкрапления крови.

Если конкремент формируется в полости мочевика, симптоматика не будет столь яркой, тем не менее, будет показывать себя примесью крови в моче, болевым синдромом, усиливающейся при посещении туалета или же половом акте.

Также выделяются и иные симптомы патологии:

Если моча без видимых на то причин меняет свою консистенцию и окрас, в ней появляется осадок, беспокоят приступы боли, отдающей в поясницу – стоит немедленно посетить врача уролога и пройти полное и всестороннее обследование.

Постановка диагноза

Диагностика патологического процесса – залог постановки правильного диагноза и соответственного назначения курса лечения. Для постановки правильного диагноза пациент проходит ряд исследований и уже, опираясь на их результат, ему ставят диагноз.

  1. УЗИ мочевого пузыря. Неинвазивный метод исследования, позволяющий за короткий промежуток времени получить информативные результаты диагностики. Представленный метод диагностики позволит определить как размер, так и форму, локализацию новообразования в полости мочевого пузыря.
  2. Цистоскопия. Метод диагностики с применением специального аппарата, цистоскопа. Именно его вводят в мочеиспускательный канал и изнутри исследуют мочевой пузырь, почки и уретру. Он позволяет определить размер и подвижность камней, их внешний вид.
  3. Общий анализ мочи. Помогает определить в ее составе количество и объемы гематурии и кристаллов, уровень патогенной микрофлоры, которая способствует появлению камней или же есть результатом их развития в мочевом пузыре у пациента.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко. Собирается на исследование утренняя моча и в этот же день проводится ее лабораторное изучение. Исследование мочи по Нечипоренко принимает во внимание показатели уровня лейкоцитов – до 2 000 в 1 мл, эритроцитов – до 1 000 в1 мл, а также цилиндров – до 20 в 1 мл.
  5. Рентген мочевого пузыря или его области. Позволяет выявить в мочевом пузыре камни, но только в том случае, если последние имеют в своей структуре слой кальция. В противном случае – на снимке будет видно лишь легкое затемнение, без возможности диагностировать размер камня в мочевике.
  6. Диагностика с помощью компьютерного или магнитного томографа. Компьютерная томография либо же использование магнитного томографа в процессе выявления конкрементов в мочевом пузыре – безболезненный информативный метод аппаратной диагностики. Дает полные и информативные результаты обследования, дает возможность получить снимки в разных проекциях – позволяет определить размер и локализацию новообразований.
  7. Введение контрастного вещества, внутривенная урография. Цистография и внутривенная пиелография – методы диагностики, основанные на введении в мочеполовую систему контрастного вещества. После введения контрастного вещества делают рентгеновские снимки, на которых видно расположение и размер камня в мочевом пузыре.

Методы терапии

Лечение камней в мочевом пузыре подбирается с учетом размера камня и его состава, сопутствующих осложнений и возраста пациента. Лечение проводят 2 методами – консервативная терапия и оперативное вмешательство.

Консервативный метод

Курс консервативной терапии предусматривает сочетание приема прописанных врачом препаратов и соблюдение диетического способа питания. Такой подход позволяет снять негативную симптоматику и предотвратить рецидив.

Медикаментозный курс лечения предусматривает назначение препаратов для снятия приступов боли и облегчения состояния пациента при выходе камней.

Чаще всего врачи прописывают такие обезболивающие и снимающие спазм препараты – Но-шпа, Спазмолгон или Спазмил. Препараты купируют болевой синдром, расслабляют стенки мочевого пузыря и мочеточника.

Также прописывают и антибактериальные препараты — их прописывают, если причиной появления конкрементов стала инфекция или же мочекаменная патология сопровождена сопутствующим течением инфекционного процесса.

Чаще всего такими препаратами есть Зиннат, Цефодокс, Ципринол, а в целях профилактики врачи прописывают Цистон.

Хирургический метод

На сегодняшний день врачи применяют такие методы оперативного вмешательства при удалении конкрементов из мочевика:

  1. Трансуретральная цистолитолапаксия. В этом случае при помощи специального аппарата проводят дробление камушка, после проводится его удаление через цистоскоп. Противопоказания к данному методу – беременность, установленный у пациента кардиостимулятор.
  2. Чрезкожная надлобковая литолапаксия. Данный метод предусматривает дробление конкремента и его последующее удаление. Метод не применяют, если пациент ранее перенес оперативное вмешательство в области малого таза, нижней части брюшины и небольшом объеме самого мочевика.
  3. Открытый тип надлобковой цистолитотомии. Метод применим для удаления крупных конкрементов, которые не поддаются дроблению, прикреплен к стенке полости мочевика.

Народные средства

Народные методы лечения камней в полости мочевика – дополнение к медикаментозному или же хирургическому методам лечения, ускоряя выздоровление и восстановление.

  1. Настой из черной смородины. 20 г ягод запаривают в 2 стаканах крутого кипятка и настаивают 8-10 ч., после пьют на протяжении дня, разделив объем на 5-6 приемов.
  2. Корневище и зелень петрушки. Нарезанные мелко 2 ч. л. настаивают в стакане кипятка 2-3 часа, принимают по ½ стакана утром и вечером.
  3. Настой спорыша. На 2 стакана кипятка запаривают 3 ч. л. сырья и настаивают его 4 часа, делят на 3-4 приема и принимают на протяжении дня, до еды.
  4. Отвар из семян льна. 1 ч.л. сырья настаивают в стакане крутого кипятка и кипятят на медленном огне 2—3 минуты. Дают остыть и принимают на протяжении 2 дней с интервалом в 2 часа.

Чтоб остатки камня после его дробления вышли скорее из мочевого пузыря, стоит погрузиться в теплую ванну и выпить минимум полтора литра светлого, лучше всего нефильтрованного пива.

В случае диагностирования конкрементов в мочевике прогнозы врачей напрямую зависят от степени и стадии течения патологического процесса, размера образований в мочевом пузыре, которые нарушают сам процесс оттока мочи. При отсутствии данного нарушения – прогнозы врачей весьма благоприятны.

Профилактика заболевания

Профилактика образования конкрементов в мочевом пузыре основана прежде всего на нормализации своего рациона – исключение острой и соленой пищи, жареной и обильно приправленной специями.

Также стоит пересмотреть и свой питьевой режим – в сутки стоит выпивать минимум 1.5-2.5 литра чистой воды. Главное помнить – при таком потреблении воды вы должны посещать туалет минимум 7-8 раз.

Профилактические меры предусматривают соблюдение принципа своевременного лечения любого заболевания, поражающего мочеполовую систему, почки и печень.

Если установлен катетер или же стент – необходимо регулярно проводить их замену. Важно своевременно посещать врача, в особенности это касается мужчин за 50, для которых посещение уролога должно стать обязательной процедурой каждые полгода.

Важным моментом есть и отказ от вредных привычек – отказ от алкоголя и курения, наркотиков. Не переохлаждаться и не сидеть на холодной поверхности, обязательно соблюдать все рекомендации врача при лечении камней в мочевике.

Осложнения

Даже при отсутствии негативной симптоматики камни в мочевом пузыре могут спровоцировать немало осложнений. Прежде всего, конкременты в мочевике могут провоцировать сбой в нормальном процессе мочеиспускания – это провоцирует застойные явления, интоксикацию организма и отказ работы многих органов и систем, прежде всего почек.

Помимо этого, камни в мочевом пузыре могут стать причиной развития прогрессирующей в своем течении дисфункции почек, диагностированию повышенного давления. Конкременты в самом мочевике могут провоцировать постоянное раздражение их стенок, провоцировать развитие рака, нарушают способность мускулатуры сокращаться в нормальном ритме, провоцируя его агонию или же чрезмерный ритм сокращений.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/mochekamennaya-bolezn.html

Как определить камни в мочевом пузыре

Как определить камни в мочевом пузыре

Мочекаменная болезнь (или уролитиаз) – это заболевание, которое характеризуется образованием камней в органах мочевыделительной системы. Камни в мочевом пузыре могут возникать у представителей всех возрастных групп – от новорожденных детей до пожилых людей. Размеры камней различные – мелкие камни до 3 мм, и крупные, достигающие размеров 15 см.

Симптомы развития камней в мочевом пузыре

Проявления болезни, как правило, не остаются незамеченными. Хотя, бывают случаи, когда болезнь протекает скрыто и обнаруживается только при обследовании организма на наличие другой болезни.

Признаки недуга зависят от размера и типа камней, их расположения в мочевом тракте. В общем случае выделяют следующие симптомы:

Боли в пояснице. Один из типичных симптомов наличия камней. Во время физической нагрузки или даже просто при изменении положения тела боль усиливается. После сильного приступа боли, камни могут отойти при мочеиспускании.

Почечная колика в поясничной области. Колика, утихая и снова возобновляясь, может продолжаться несколько дней. Как правило, она прекращается, когда конкремент перемещается в мочевой пузырь.

Боли при мочеиспускании и/или учащенное мочеиспускание. Подобные боли свидетельствуют о том, что камни локализуются в мочевом пузыре или мочеточнике.

Наличие крови в моче, которая может появиться после сильной боли или физической нагрузки. Помутнение мочи также является признаком болезни.

Высокая температура тела (38-40º).

Высокое артериальное давление.

Больной может всю жизнь иметь камень не знать об этом. Человек не может самостоятельно определить наличие болезни. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу-урологу.

Диагностика конкрементов в мочевом пузыре

На сегодняшний день в большинстве случаев можно выявить болезни органов мочевыделительной системы уже на начальном этапе. Для этого необходимы следующие анализы:

общий анализ мочи;

общий анализ крови для выявления воспалительных процессов;

биохимический анализ крови для выявления изменений состава крови;

УЗИ почек, которое позволяет оценить анатомические изменения, вызванные камнем;

экскреторная урография, при которой в вену вводится контрастное вещество, затем делаются рентгеновские снимки мочевой системы. Они позволяют определить расположение камней, их форму и размеры. Но существуют и камни, пропускающие сквозь себя рентгеновские лучи, таким образом, на снимках они не будут видны;

радиоизотопная нефросцинтиграфия, при этой процедуре в вену вводится специальный радиофармпрепарат, который выводится через почки, далее производится сканирование мочевой системы с помощью специальных аппаратов.

Особенности лечения при камнях в мочевом пузыре

К сожалению, современная медицина не может дать точной гарантии, чтобы избежать проявления рецидива. Даже оперативное вмешательство не гарантирует полного выздоровления, поэтому болезнь считается хронической.

Ввиду этого, лечении разделяется на оперативное и консервативное. Оба метода направлены на разрушение образовавшегося камня и предотвращение появления новых.

Последнее – это применение дополнительных методов, которые направлены на улучшение метаболизма человека в целом.

К ним относят приемы улучшения микроциркуляции веществ в почках, правильный прием жидкости, удаление инфекций из мочевых путей, физиотерапию, диету и санаторные процедуры.

В настоящее время лечение мочекаменной болезни представлено двумя методами:

При наличии у больного камней небольшого размера (до 3х мм) применяется консервативный метод – это терапия лекарственными препаратами и правильной диетой. Действие препаратов заключается в растворении камней.

Оперативное (инструментальное) лечение, то есть удаление образований в ходе операции. Применяется при наличии камней большого размера (до 15 см). Также к оперативным методам относится и дистанционно-волновая литотрипсия, она позволяет раздробить камни ударной волной.

После того, как диагноз поставлен, необходимо выяснить размеры конкремента, а также место его расположение.

Кроме этого, немаловажную роль играет состояние мочевых путей, их проходимость и работа почек, насколько они справляются со своими функциями.

Учитывая все эти факторы, а также наличие сопутствующих заболеваний, врач назначает оптимальное лечение, призванное избавить человека от присутствующего в организме камня.

Наиболее распространенными являются консервативные методы лечения, которые способствуют естественному отхождению камней. Кроме того, применяют симптоматическое лечение, если возникает почечная колика.

Как очистить мочевой пузырь от камней хирургическими способами?

Вышеуказанная процедура может осуществляться оперативным вмешательством, то есть цистолитотомией. Для такой операции характерно удаление камней из полости мочевого пузыря.

Цистолитотомия может проводиться несколькими способами.

открытый, при котором рассекаются стенки мочевого пузыря, извлекаются конкременты и ушивается орган. Операцию проводят только при наличии больших камней, когда их невозможно убрать при помощи цистоскопа. трансуретральный способ. Здесь применяется эндоскопическая техника.

Камни большого размера можно раздробить благодаря аппарату, который называется цистолитотриптор. Его вводят в мочевой пузырь, и это дает возможность раздробить камни. Если же конкременты раздробить не удается, делают открытую операцию.

Противопоказания к эндоскопическому удалению камней мочевого пузыря — воспалительные заболевания уретры.

Кроме цистолитотомии есть операция уретеролитотомия, когда конкременты удаляются из мочеточника, пиелолитотомия – удаление камней из лоханки почки и нефролитотомия – удаление камней из чашечек почки. Например, удаление камней почек может проводиться эндоскопическим способом, когда через кожу делается маленький прокол.

Самый травматичный для пациента и нежелательный исход – это удаление камня вместе с почкой. Такая операция проводится в случае, если отхождение камня невозможно из-за его размера, а ситуация с его развитием стала критической.

Все эти методы лечения камней в мочевом пузыре могут применяться как в каждом конкретном случае, так и совместно. Наименее травматичны методы дистанционной литотрипсии, которые позволяют проводить операции с минимальными разрезами и потерями для пациента. В странах с наиболее развитой медициной оперативное вмешательство открытого типа при удалении камней вообще сведено до нуля.

Причины конкрементов в мочевом пузыре

Основная причина развития мочекаменной болезни – это нарушение обмена веществ, в особенности, изменение химического состава крови. При этом камни в мочевом пузыре развиваются при наличии следующих факторов:

хронические заболевания ЖКТ и органов мочеполовой системы;

длительное обезвоживание организма из-за отравления или инфекционного заболевания;

наследственная предрасположенность;

злоупотребление острым, кислым, соленым;

недостаток витаминов группы D;

длительный недостаток ультрафиолетовых лучей.

Образование камней провоцируют:

сужение верхних    мочевых путей, из-за которых происходит застой мочи. Нарушение функций деятельности мочевых путей;

нарушение водно-солевого баланса и обмена веществ;

заболевания кости, например, остеопороз, остеомиелит.

нехватка витамина — Д,

долгий прием щелочной воды,

эндокринные заболевания;

всевозможные заболевания органов мочеполовой системы.

чрезмерное потребление мяса, молочных продуктов, острой пищи, а также употребление жесткой питьевой воды или обезвоживание организма.

Источник: https://no-gepatit.ru/2017/09/27/kak-opredelit-kamni-v-mochevom-puzyre/

Как выдают себя камни в мочевом пузыре?

Как определить камни в мочевом пузыре

Сегодня люди достаточно часто обнаруживают у себя симптомы камней в мочевом пузыре. В большинстве случаев песок и более крупные конкременты образуются в почках, а в мочевой пузырь выносятся вместе с мочой. В таких случаях говорят про присутствие вторичных камней.

Но из-за возникновения некоторых патологий, в частности, стриктур уретры, аденомы или рака простаты, камни могут формироваться непосредственно в полости мочевого пузыря и называться первичными.

Симптомы

Как будет проявлять себя заболевание, зависит от природы камней и их размеров. Чаще всего в пациентов встречаются:

  • Оксалаты. Эти образования имеют шероховатую, с выступами поверхность и отличаются значительной твердостью. Поэтому, осуществляя движение по мочеиспускательному каналу или перемещаясь по дну мочевого пузыря, они могут повреждать нежные слизистые оболочки, что становится причиной возникновения болей и появления в моче крови.
  • Фосфаты. Конкременты такой природы более мягкие и хрупкие, чем оксалаты, хотя, так же как и оксалаты, формируются из солей кальция. На их присутствие может указывать наличие в моче светлых хлопьев с рыхлой консистенцией, прерывание струи мочи во время мочеиспускания и боли внизу живота.
  • Ураты. Поскольку эти камни имеют гладкую поверхность, они очень редко становятся причиной повреждения слизистых оболочек органов. Поэтому обычно пациенты узнают об их присутствии после сдачи анализа мочи.

Также в редких случаях у больных могут формироваться другие виды конкрементов. Это:

  • струвиты;
  • цистиновые камни;
  • образования смешанной природы.

Виды камней мочевого пузыря

Таким образом, главными признаками камнеобразования являются:

  • боли внизу живота, которые могут отдавать в половые органы или промежность;
  • рези и усиление дискомфорта при мочеиспускании;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • окрашивание мочи кровью в темный цвет;
  • помутнение мочи;
  • прерывание струи мочи.

Более того, в качестве симптома песка в мочевом пузыре может выступать возникновение очередного позыва к мочеиспусканию сразу же после или во время тряской езды, быстрой ходьбы или бега, выполнения физической работы, например, связанной с подъемом и переносом тяжестей и т.д. Если же состояние пациента осложняется присоединением инфекции, то также может наблюдаться нарушение его общего самочувствия, то есть:

  • слабость;
  • повышение температуры;
  • появление головных болей или дискомфорта в суставах;
  • снижение аппетита и т.д.

Внимание! Иногда пациенты не могут полностью опорожнить мочевой пузырь, пока не изменят положение тела или не произведут каких-либо движений, так как камень может перекрывать вход в уретру и тем самым препятствовать выходу мочи из пузыря.

Тем не менее в части случаев заболевание протекает абсолютно бессимптомно, а диагностировать взвесь в мочевом пузыре удается только с помощью специальных обследований, в частности, УЗИ и ОАМ.

Лечение

Лечение камней в мочевом пузыре может проводиться путем:

  • Консервативной терапии, в которую входит соблюдение специально разработанной врачом диеты и прием лекарственных средств с целью растворения конкрементов, усиления диуреза, устранения признаков воспаления, профилактики развития инфекционных осложнений и т.д.
  • Удаления конкрементов.

В то же время лечение песка в мочевом пузыре обычно не проводится, за исключением соблюдения диеты, так как он может самостоятельно выводиться из организма вместе с мочой через уретру. Именно благодаря правильному питанию пациент может избавиться от уже существующих микролитов и предотвратить образование крупных конкрементов, требующих оперативного удаления.

От тщательности соблюдения диеты зависит, будут ли образовываться новые камни или нет

Диета

Для каждого пациента диета разрабатывается врачом индивидуально, с учетом его индивидуальных особенностей. Но определяющим фактором в составлении перечня запрещенных продуктов является вид образовавшихся камней, так как основными задачами изменения рациона является коррекция состава мочи и сдвиг ее рН в ту или иную сторону.

Как правило, больным рекомендуется стол №7, что предполагает исключение:

  • алкоголя;
  • соли;
  • специй;
  • шоколада;
  • жирной пищи.

В зависимости от природы обнаруженных камней этот перечень дополняют другими продуктами питания. Например, при наличии фосфорных конкрементов не рекомендуется употреблять молочные и кисломолочные продукты. Наиболее мягкая диета назначается при формировании уратов. Эти же образования легче всех остальных поддаются растворению.

Важно: практически всем пациентам показано употребление больших объемов жидкости, но к выбору минеральных вод нужно подходить осторожно. Лучше всего обсудить с врачом, какую минералку стоит пить больному и в каком количестве, чтобы не усугубить ситуацию.

Удаление камней из мочевого пузыря осуществляется несколькими методами:

  • Дробление конкрементов с последующим выведением осколков с помощью цистоскопа. Как правило, процедуру проводят при помощи ультразвука или лазера. Но ее выполнение возможно только при наличии образований, размеры которых не превышают 3 см.
  • Открытое хирургическое вмешательство, подразумевающее выполнение надреза в надлобковой области и стенке мочевого пузыря с последующим удалением камней вручную.

Хирургическое вмешательство при наличии камней относится к тяжелой артиллерии и применяется только при полной неэффективности или невозможности проведения всех остальных

Внимание! Чрезвычайно важно соблюдать диету, даже если камни были уже удалены тем или иным путем, так как она призвана не только поспособствовать их растворению, но и помогает предотвратить образование новых.

Воронина Мария Евгеньевна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/kamni-v-mochevom-puzyire/

Камни в мочевом пузыре: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Как определить камни в мочевом пузыре

Камни в мочевом пузыре — это вид мочекаменной болезни, который еще называется цистолитиаз.

Конкременты бывают первичными — образуются в мочевике, и вторичными — формируются в почках, затем с током мочи попадают в мочевой пузырь.

Цистолитиаз чаще наблюдается у пожилых мужчин, реже у женщин, что объясняется анатомическими строением их организма. Обычно патологический осадок обнаруживается случайно в ходе планового медицинского обследования.

Откуда в мочевом пузыре берутся камни

Причины камней в мочевом разнообразны:

  • Избыток в организме солей кальция, фосфорной кислоты, аммония и других нерастворимых веществ ведет к тому, что они оседают в мочевике и кристаллизуются. Причина патологического изменения состава урины заключается в нарушении метаболизма (обменных процессов), которое может спровоцировать нездоровое питание.
  • Почечно-каменная болезнь (нефролитиаз). Конкременты направляются с током урины через выводной проток в мочевой пузырь, где выпадают в осадок. Если камень вышел из почки и застрял в мочеточнике, человеку требуется немедленная медицинская помощь, иначе ему грозит острый гнойный пиелонефрит (инфекционная почечная недостаточность).
  • Аденома простаты. Доброкачественная опухоль увеличивается, теснит мочевой проток, что приводит к затрудненному испусканию урины и образованию кристаллообразного осадка в пузыре.
  • Функциональное нарушение. Мочевой опорожняется не полностью, что провоцирует застой оставшейся урины. В ней формируются наслоения из выпавших в осадок нерастворимых солей.

У детей цистолитиаз диагностируют редко. Патологическому состоянию благоприятствует частое употребление продуктов (шоколад, абрикос, арахис и др.), являющихся источниками оксалатов. Именно эти соединения способствуют образованию нерастворимого осадка.

Разновидности мочевых конкрементов

Так как камни в мочевике образуются из нерастворимых солей (кальцинатов) и других веществ, их принято классифицировать на виды:

  • Оксалаты — формируются при нарушении обмена этандиовой (щавелевой) кислоты в организме. Содержат соли кальция. Отличительной характеристикой камней является их бурый цвет и колючая поверхность. Они травмируют мочевой пузырь изнутри, из-за чего урина приобретает алый цвет. Оксалаты сложно растворить или раздробить.
  • Фосфаты — формируются при избытке фосфора в организме. В составе таких мочевых камней присутствуют соли кальция и фосфорной кислоты. Образования быстро увеличиваются в размерах. Имеют серый или светло-желтый цвет, гладкую или шероховатую поверхность. Немного мягче оксалатов.
  • Ураты — состоят из солей мочевой кислоты. Появляются при недостаточном употреблении жидкости. В мочевом пузыре уратные конкременты могут вырастать размером до куриного яйца. Они гладкие или слегка шероховатые. Могут иметь серо-желтый, красноватый или коричневый цвет. Растворяются под воздействием медикаментозных средств и при соблюдении диеты.
  • Струвиты — сочетают в себе магниевые, фосфатные и аммониевые соли. Они выпадают в осадок под воздействием бактерий, ощелачивающих урину. Формируются в кристаллы светло-желтого цвета. Струвитные мочевые камни разрастаются до больших размеров, из-за чего травмируют стенки пузыря. Конкременты чаще всего удаляют хирургическим путем.
  • Цистины — образуются в пузыре у людей с цистинурией (наследственная патология, нарушение обмена аминокислот). Представляют собой труднорастворимые, шестиугольные серо-белые кристаллы. Их вес может достигать 50 г.
  • Смешанные — чаще всего в пузыре диагностируют мочевые конкременты со слоистой структурой (наслоения из разных солей, постепенно выпадающих в осадок).

Камешки в мочевом возникают как единичные (солитарные) и множественные. Бывают мелкими (называются микролиты) и большими (макролиты).

Симптомы камней в мочевике у женщин и мужчин

Основные признаки камней, которые попали или образовались в мочевом пузыре:

  • рези при испускании урины, вялая струя — объясняются присутствием твердых частичек в уретре;
  • ложные позывы в туалет — провоцирующим фактором является раздражение слизистой оболочки органа;
  • алая моча — повреждение стенок мочевика изнутри;
  • острая или тупая боль в паховой зоне — прохождение камней царапает уретру и вызывает боли в половом члене.

В чем опасность мочекаменной болезни

Последствия и осложнения мочевых камней бывают очень опасными:

  • Острый пиелонефрит — воспаление почек. Такое случается, если мочевая патология осложняется инфекцией (при застое урины). Диагностируется чаще у женщин, чем у мужчин, по причине разного строения половых органов.
  • Хронический пиелонефрит — диагностируется, если его острая форма выявляется более двух раз за полгода. Основная причина перехода в хроническую форму — неполное излечение острого воспалительного процесса.
  • Цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря провоцирует застоявшаяся в нем жидкость.
  • Гематурия — кровь в моче, может сопровождаться резями внизу живота, появляется по причине защемления камня в складках нижней части мочевого (шейки) и травмирования его стенок.

Как выявляют заболевание

Методы диагностики камней в мочевом пузыре:

  • УЗИ мочевика. Трансабдоминальное — орган изучается через кожу живота, трансректальное — проводится при помощи ректального датчика через прямую кишку, трансвагинальное — через влагалище, трансуретральное — через уретру.
  • Рентген мочевика — цистография. При помощи катетера мочевик наполняют через уретру контрастным веществом, делают снимки. По ним устанавливают размер, количество и вид конкрементов.
  • Цистоскопия — через уретру вводится цистоскоп, с помощью которого мочевик изучается изнутри. Процедура особенно информативна при уратовых камнях, которые не видны на рентгеновских снимках.

Если мочевые камни не были обнаружены, но внешние симптомы и результаты лабораторных анализов (урины, крови) указывают на их наличие, назначают диагностическую уретероскопию. При помощи оптического прибора изучаются мочеточники – трубки, которые доставляют мочу из почек в пузырь.

Медикаментозное лечение

Уратные образования выходят из мочевого пузыря под воздействием следующих лекарств:

  • Аллопуринол. Дозировку врач рассчитывает индивидуально, средняя суточная доза составляет 100-300 мг. Практикуется лечение уратной МКБ высокими суточными дозами – по 600-800 мг.
  • Пуринол. Минимальная дозировка 100-200 мг/сутки, максимальная 800-900 мг/сутки. Дозировка индивидуальна.

Таблетки от фосфатных образований:

  • Марены красильной экстракт — лекарство обладает спазмолитическим, разрыхляющим и мочегонным эффектом. Принимают по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении месяца.
  • Пролит — таблетки растворяют конкременты, улучшают функционирование мочевой системы, обладают противовоспалительным эффектом. Пьют по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение одного двух месяцев.

В большом числе случаев плотные оксалатные образования не поддаются растворению медикаментозными препаратами. Лекарственная терапия может включать:

  • Блемарен — ощелачивает мочу, за счет чего разрыхляются и выводятся мелкие оксалаты. В составе препарата также присутствует калия цитрат. Это вещество предотвращает кристаллизацию солей кальция, предупреждает образование оксалатов, цистинов и уратов. Дозировка индивидуальна.
  • Аспаркам — применяется под контролем врача, разрушает оксалатные конкременты.
  • Витамины В6, А и Е — предупреждают образование плотных камней.

Канефрон, Тиопронин — универсальные препараты. Их назначают для дробления камней с разным химическим составом, в том числе цистинов и струвитов. Средства обладают противовоспалительным, спазмолитическим, антибактериальным и мочегонным эффектом.

Питьевой режим

Обильное употребление жидкости способно помочь камню выйти из мочевика. При мочекаменной болезни в сутки следует выпивать на 0,5-1 л жидкости больше, чем при здоровом состоянии, это примерно 2-2,5 л.

Хирургическое вмешательство

Ранее, чтобы удалить крупные камни, хирург проводил открытую полостную операцию. Сегодня такой метод практикуется только при слишком крупных плотных скоплениях и при инфекционно-воспалительном осложнении МКБ.

Малоинвазивные методы

К малотравматичным способам удаления камней из мочевика относится литотрипсия:

  • Дистанционная ударно-волновая (ДУВЛ) — камни измельчаются до пескообразного состояния с помощью ультразвука, исходящего от литотриптера. Аппарат прикладывают к поверхности кожи.
  • Контактная — процедура проводится посредством эндоскопа. Его через уретру подводят к камню, который затем измельчают ультразвуком.

Чтобы не искать способы, как лечить мочекаменную болезнь, лучше предупредить ее при помощи правильного питания и ведения здорового образа жизни.

Как выходит камень из мочевого пузыря

Выход камней из мочевого пузыря может протекать как с болезненными ощущениями, так бессимптомно. Большую роль играют размеры и типы конкрементов. Дискомфорт при мочеиспускании наблюдается, если камень имеет шероховатую поверхность. Чаще всего это фосфатные образования и оксалаты. Как выходит твердая частица, человек может услышать, использовав стеклянную баночку при мочеиспускании.

Прогноз лечения и профилактика рецидива

Терапия мочекаменной болезни с устранением провоцирующей причины имеет благоприятный прогноз на выздоровление.

Повторное образование камней в мочевике чаще всего наблюдается у людей с неустановленным фоновым заболеванием.

Чтобы предупредить формирование кристаллообразного осадка, человеку необходимо правильно питаться, своевременно лечить болезни мочеполовой системы и вести здоровый образ жизни.

Болезни: мочекаменная болезнь

Вам также может понравиться

Источник: https://simptom.info/urologiya/kamni-v-mochevom-puzyre

Камни мочевого пузыря

Как определить камни в мочевом пузыре

Камни в мочевом пузыре (цистолитиаз) — диагноз, который может быть поставлен пациенту любого пола и возраста. Обычно диагностируются камни в мочевом пузыре у мужчин в возрасте от 45 лет.

Иногда патология наблюдаться у мальчиков дошкольного возраста вследствие несовершенства строения мочеиспускательного канала. Камни мочевого пузыря у женщин могут диагностироваться независимо от возраста.

Важно вовремя определить наличие лишних отложений, избавиться от камней в мочевом пузыре, соблюдать меры предосторожности.

Предпосылки формирования

Камень мочевого пузыря доставляет дискомфорт человеку, причиняет боль, провоцирует осложнения. Существует множество факторов, способствующих формированию каменных образований. Есть мнение, что это заболевание может передаваться по наследству. Однако современная медицинская практика рассматривает целый комплекс причин, влияющих на возникновение цистолитиаза:

Наши читатели рекомендуют

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • Заболевания пищеварительной системы.
  • Воспаления органов мочеполовой системы.
  • Сбои обмена веществ, когда изменяется химический состав мочи, накапливаются соли, что способствует образованию камневых соединений.
  • Патологии, связанные с костной системой, когда показатели содержания кальция значительно превышают норму.
  • Инфравезикальная обструкция, обусловленная нарушением процесса оттока мочи.

Остатки мочи застаиваются, накапливаются соли, формируются отложения или появляется песок в мочевом пузыре.

  • Дивертикул – мочевой пузырь имеет выпячивание, где застаивается моча. Впоследствии формируются камнеотложения..
  • Попадание конкрементов из других органов, преимущественно из почек.
  • Гельминтная инфекция (мочеполовой шистосоматоз).
  • Последствия лучевой терапии.
  • Изменение формы пузыря, обычно являющееся врожденным.
  • Состояние опущения мочевого пузыря (у женщин).
  • Инфекции, провоцирующие дефицит воды в организме.
  • Недостаточное количество потребляемой жидкости.
  • Операции путем перенесения тканей, проводимые для устранения процесса недержания мочи.

Кроме причин, связанных с индивидуальным состоянием организма человека, существуют факторы, косвенно влияющие на формирование каменных соединений:

  • Состав употребляемой воды, которая может быть достаточно жесткой и содержать различные соединения.
  • Употребление чрезмерного количества острой, соленой, кислой пищи.
  • Недостаточное количество потребляемых витаминов.
  • Малоподвижность, сидячий образ жизни.
  • Постоянное ношение тяжестей.
  • Экологическая обстановка, климатические условия проживания: в жарких странах, тропических, субтропических широтах риск возникновения цистолитиаза намного выше, чем в условиях северного климата.

Кроме причин, связанных с индивидуальным состоянием организма человека, существуют факторы, косвенно влияющие на формирование каменных соединений:

Разновидности камней

Камни мочевого пузыря классифицируются по нескольким параметрам. Выбирая метод лечения, врач обращает внимание на следующие характеристики:

  1. Размер.Камни бывают мелкие, напоминающие песок (микролиты); крупные (макролиты) – диаметром до 5 см.
  2. Плотность.От твердой кристаллической до мягкой рыхлой.
  3. Поверхность.Гладкая, без выступов, или остроконечная с шипами, травмирующими мочевыводящие пути, слизистую мочевого пузыря.
  4. Количество.

В мочевом пузыре камни могут быть единичные, а также множественные. Конкременты небольшого размера обычно локализуются по несколько штук. Если диаметр камня достигает нескольких см, как правило, он может быть единственным.

Состав (структура)

Один из самых важных параметров. Состав камней в мочевом пузыре у женщин и мужчин отличается разнообразием.
Камни бывают:

  • Кальциевые (оксалатные. фосфатные).
  • Оксалатные — твердые, труднорастворимые, бурого цвета, формируются из солей щавелевой кислоты. Их неровная поверхность способна травмировать слизистую оболочку пузыря, вызывая боли.
  • Фосфатные — мягкие, серого оттенка, являются отложениями солей фосфорной кислоты.
  • Уратные (мочекислые) — гладкие, без острых углов, не вызывающие болевых ощущений. Образуются путем скопления солей мочевой кислоты вследствие обезвоживания организма или развития подагры.
  • Струвитные – формируются под влиянием бактериальных инфекций.
  • Аминокислотные (цистиновые, ксантиновые).

Цистиновые — мягкие, желтовато-белого цвета, шестиугольной формы. Образуются вследствие развития цистинурии, когда моча содержит повышенное содержание цистина.

Ксантиновые — возникают из-за дефицита ксантиноксидазы – фермента, способствующего превращению ксантина в мочевую кислоту. Удалить камень консервативными методами не представляется возможным.

  • Белковые – встречаются нечасто, обычно небольшого размера, представляют собой соединение фибрина и солей.
  • Холестериновые – мягкие, хрупкие, черного цвета.

Камень в мочевом пузыре обычно имеет неоднородную структуру. Чаще всего встречаются смешанные формы.

В зависимости от места формирования камневые образования бывают:

  • первичные, то есть образуются в самом мочевом пузыре;
  • вторичные, проникают в мочевой пузырь из других органов.

При назначении схемы лечения и методов профилактики важно правильно определить химическую структуру конкрементов. Поэтому при диагностике мочекаменной болезни этому параметру уделяется особое внимание.

Диагностика

Для того чтобы назначить лечение цистолитиаза и избавиться от камней пациенту, врач проводит комплексную диагностику, результаты которой и определяют дальнейшие действия по удалению камней. При этом учитываются данные инструментального и лабораторного исследований, а также жалобы пациента, касающиеся проявления данного заболевания.

Среди диагностических методов, позволяющих определить наличие конкрементов, обычно применяются следующие:

  • Анализ мочи.Данные исследования показывают присутствие в исследуемом материале эритроцитов, лейкоцитов, солей и бактерии. Наличие кристаллов солей дает основание судить о составе конкрементов, их консистенции.
  • УЗИ мочевого пузыря. Позволяет детально анализировать данную патологию, установить факт наличия или отсутствия конкрементов, определить их размер, форму, точную локализацию. Дополнительно врач может назначить УЗИ всех органов мочеполовой системы и рентгенографию мочевого пузыря, чтобы исключить или подтвердить наличие мягких образований, которые не видны в процессе ультразвукового исследования.
  • Цистоскопия. В орган вводится трубка, на которой располагается камера, имеющая функцию освещения. Этот метод позволяет увидеть, что находится внутри пузыря, каково
    состояние слизистой оболочки органа.

В качестве дополнительных методов диагностики, когда основных способов оказывается недостаточно или необходимо уточнить диагноз, лечащий врач может назначить исследование почек и мочевыводящих путей (УЗИ и рентген), урографию, компьютерную томографию.
Важно знать, как выходят камни, чтобы процесс лечения был максимально эффективным.

Методы лечения

Каждый человек, которому был поставлен подобный диагноз, интересуется, как вывести камень из организма безболезненно. Вывести камень из мочевого пузыря возможно несколькими способами -медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозная терапия будет эффективна, если камень уже продвигается по мочеиспускательному каналу. При наличии небольших камней в мочевом пузыре лечение медикаментами направлено на устранение боли и выведение конкремента из органа.

Назначая лекарственные препараты, врач должен убедиться, что в процессе лечения, когда камень выходит по мочеиспускательному каналу, не нарушится отток мочи.

Медикаментозная терапия предполагает применение лекарственных препаратов, в числе которых:

  • Обезболивающие (Но-шпа, Спазмалгон),
  • Если есть инфекция мочевыводящих путей или повреждена слизистая, будут эффективны антибиотики.
  • Камнерастворяющие препараты.

Помните, все медицинские препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.Перед применением посоветуйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией.В некоторых случаях удалить камень консервативными методами не представляется возможным.

Тогда требуется хирургическое вмешательство с проведением операции.

 Этот метод применяется, когда присутствуют конкременты большого размера и лекарственные средства становятся бессильны, когда наблюдается задержка мочи, сопровождающаяся непрекращающимися болями.

Среди хирургических методов, направленных на удаление камней из мочевого пузыря у мужчин и женщин, обычно применяются следующие:

  • Проведение операции по вскрытию стенки органа и извлечению чужеродного образования.
  • Дробление камней в мочевом пузыре и последующее удаление с помощью эндоскопа.
  • Дробление конкрементов лазером или ультразвуком и последующий выход частиц, контролируемый рентгеном.

При назначении операции важно учитывать индивидуальное состояние пациента, особенности его организма. Существуют противопоказания к проведению оперативного хирургического вмешательства, особенно при лечении ультразвуком или лазером.

Обычно пациентам прописывается особая диета, которая подбирается доктором с учетом того, какие именно сформировались конкременты. Обязательным является соблюдение достаточного питьевого режима, потребление большого количества жидкости.

Диета способствует нормализации состояния, позволяет сократить количество новых образований, значительно облегчает состояние больного.

При любом подозрении на наличие конкрементов необходимо обратиться к специалисту. Как вывести камни из мочевого пузыря, должен решать врач. При своевременном лечении даже самые сложные случаи имеют положительный итог, а пациент может вести обычный образ жизни, соблюдая рекомендации и меры профилактики.

Источник: https://dinlab.ru/nefrologiya/kamni-mochevogo-puzyrya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.