Интерстициальный нефрит у детей

Содержание

Интерстициальный нефрит – симптомы, лечение, особенности диеты и профилактики заболевания

Интерстициальный нефрит у детей

Интерстициальный нефрит – это серьезное заболевание, развитие которого вызвано патологическим процессом, протекающим в почечной ткани.

При этом наблюдается поражение кровеносных и лимфатических сосудов, почечных канальцев.

Порой люди, которые страдают интерстициальным нефритом и не желают идти к врачу, спасаясь обезболивающим, даже не подозревают, к чему может привести дальнейшее развитие болезни.

В статье вы узнаете о том, что собой представляет интерстициальный нефрит, симптомы, говорящие о развитии недуга и о том, как лечить болезнь. А поскольку возрастных ограничений у нефрита нет, мы подскажем, как выглядит клиническая симптоматика болезни у детей и новорожденных малышей.

Причины

К развитию интерстициального нефрита могут привести такие факторы:

  1. прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных лекарств, а также частое употребление мочегонных препаратов. Их достаточно часто принимают женщины, желающие похудеть;
  2. влияние радиоактивного излучения;
  3. некоторые инфекционные недуги. К примеру, интерстициальный нефрит может развиться на фоне: гепатита, туберкулеза почек и легких, лептоспироза;
  4. сниженный иммунитет;
  5. диатез и аллергические реакции различной этимологии.

К причинам хронического нефрита относятся:

  • интоксикация организма (например, химическими веществами);
  • патологии строения и функционирования мочевыводящих путей;
  • хроническая форма нефрита может развиться из-за длительного приема обезболивающих лекарств.

Виды заболевания

Классификация недуга базируется на протекании патологического процесса в организме. Специалисты выделяют две формы интерстициального нефрита – острую и хроническую. В первом случае весьма легко диагностировать проблему, поскольку симптоматика недуга ярко выражена, наблюдается воспалительный процесс в организме.

Признаки интерстициального нефрита на гистологическом препарате

Хронический тип данного заболевания, прежде всего, обусловлен не до конца вылеченным острым процессом. При этом у больного может наблюдаться прогресс фиброза почки и поражение клубочков с дальнейшей канальцевой атрофией.

А ведь давно известно, что воспаление почечных клубочков приводит к тому, что парный орган не способен выполнять свою ключевую задачу – очищать кровь от продуктов переработки. «Благодаря» этому в почках накапливаются токсины и шлаки, отравляющие организм.

Хронический интерстициальный нефрит (при дальнейшем развитии) становится причиной уменьшения количества почечных элементов, что затем приводит к ухудшению их функционирования. Если вы будете халатно относиться к здоровью, то латентная форма заболевания способна перерасти в нефросклероз и почечную недостаточность. Чаще всего такому типу болезни подвержены дети.

Если своевременно заняться лечением, можно избежать развития почечной недостаточности.

Симптомы

Симптоматика интерстициального нефрита схожа с признаками других заболеваний почек, к ним относятся:

  • общая слабость больного;
  • аллергическая реакция на кожных покровах;
  • постоянная сонливость;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • озноб и повешенная температура тела;
  • головные боли;
  • ноющие боли в области поясницы;
  • боли в мышцах и ломота;
  • частые мочеиспускания (однако на последних стадиях заболевания наоборот снижается объем вырабатываемой мочи);
  • повышенное артериальное давление.

По большей части симптомы нефрита похожи на признаки пиелонефрита. Последнее заболевание так же поражает канальцы и межпочечную ткань. Однако не распространяется на лоханки и чашки и, тем более, не приводит к патологическим изменениям в тканях почек.

Интерстициальный нефрит у детей

Чаще всего характерные для заболевания симптомы возникают у детей спустя 2-3 дня после перенесенного инфекционного заболевания.

Зачастую малыши и подростки жалуются на:

  • высокое артериальное давление;
  • примеси крови в моче;
  • отеки под глазами и в зоне поясницы;
  • потеря аппетита;
  • вялость и апатичность;
  • бледность кожных покровов.

Факторы, провоцирующие развитие интерстициального нефрита у детей, схожи с причинами у взрослых. Однако мало кто знает, что столь опасное заболевание может возникнуть и после вакцинации ребенка.

Поэтому специалисты рекомендует воздержаться от прививок в тех случаях, если у новорожденного или ребенка детсадовского или школьного возрастов есть патологии развития внутренних органов.

У маленьких детей с ослабленным иммунитетом нефрит протекает в острой форме. При этом наблюдается обширное поражение почечной ткани, которое всего лишь за несколько недель трансформируется в почечную недостаточность. Очень часто недуг приводит к летальному исходу. Специалистам удалось выяснить, острый интерстициальный нефрит у ребенка становится причиной нарушения электролитного баланса в организме, уменьшения количества выделяемой мочи. Кроме этого ухудшается всасываемость белка.

Диагностика

Для того, чтобы установить точный диагноз, в первую очередь, врачу необходимо проанализировать жалобы пациента. Грамотный специалист обязательно уточнит у больного, когда появились первые симптомы недуга.

При подозрении на острую или хроническую форму интерестициального нефрита следует сдать несколько анализов и тестов:

  • биохимию крови (на данное время именно этот метод диагностики является одним из самых информативных и точных, при неутешительном результате у больного отмечают повышенные показатели мочевины и креатина);
  • посев мочи (помогает определить наличие или отсутствие бактерий в моче);
  • проба Зимницкого (врач проверяет способность почек концентрировать мочу);
  • проба Реберга (позволяет специалистам оценить выделительную способность парного органа).

Лечение

Больной, поступивший с таким диагнозом, должен быть госпитализирован в стационар нефрологического профиля. Зачастую врачи стараются избегать назначения медикаментозных препаратов.

Лишь в более тяжелых случаях показана терапия такими препаратами, как глюкокортикостероиды – Преднизолон или Метипред. Эти лекарства необходимо принимать до полного или существенного уменьшения симптоматики и лабораторных проявлений болезни почек.

Таблетки Преднизолон

При благоприятном течении интерестициального нефрита лечение ограничивается кальцийсодержащими средствами, антигистаминными препаратами, аскорбиновой кислотой и другими витаминами, действие которых направлено на улучшение имунозащитных функций организма.

Отдельно нужно рассказать о лечении заболевания у детей.  Как и взрослым, им назначают глюкокортикостероиды, а также цитостатические лекарства. После успешной медикаментозной терапии необходимо восстановить электролитный баланс в организме.С рекомендации врача вводится солевой раствор в организм ребенка.

В период восстановления доктор должен назначить прием витаминов и основных минеральных веществ, растительные уросептики.

Как при хронической, так и после купирования острой стадии заболевания, детям полезны занятия лечебной гимнастикой.

В редких случаях у детей начинает очень быстро развиваться почечная недостаточность. В таком случае показана трансплантация почки.

Диета

Как взрослым, так и детям рекомендуется придерживаться лечебного рациона питания на период лечения заболевания:

  1. ограничьте объем употребляемой пищи;
  2. поскольку в период заболевания нарушается усвояемость белка, старайтесь принимать не более 50 г. нутриента в день;
  3. для улучшения функционирования почек следует включить в свой рацион молочные продукты. Исключение – твердые сорта сыра;
  4. включите в свой рацион фрукты и овощи. Особенное внимание стоит обратить на зелень;
  5. в период лечения рекомендуется избегать употребления бобовых;
  6. помимо фаст-фуда, острых и пряных соусов, необходимо отказаться от приема лука и чеснока. Также под запретом консервированная и копченная пища, соления.

Профилактика

Как и любое другое заболевание, интерстициальный нефрит легче предотвратить, чем вылечить.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. не принимайте серьезные медицинские препараты (например, антибиотики) без согласования схемы лечения с доктором. То же самое относится и к мочегонным средствам;
  2. старайтесь правильно питаться. Избегайте поедания жирной и жареной пищи;
  3. если у вас есть генетическая предрасположенность к болезни или вы страдаете другими недугами почек, рекомендуется исследовать мочу при каждом заболевании;
  4. для нормального функционирования почек очень важно придерживаться питьевого режима. Ежедневно выпивайте от 1.5 до 2 литров воды. Определить необходимый объем жидкости можно с помощью следующей формы: 30 мл воды на каждые 10 кг веса;
  5. по возможности старайтесь избегать приема антибиотиков и обезболивающего;
  6. функционирование почек тесно связано с работой всей мочеполовой системы. Поэтому не следует подвергать свой организм дополнительному риску в виде переохлаждения. Доказано, что одним из осложнений, возникшем на фоне не долеченного цистита, является именно развитие такого недуга, как нефрит;
  7. старайтесь избегать стрессов и повышенной утомляемости.

по теме

Лекция о тубуло-интерстициальный нефрите доцента медицинских наук:

Теперь вы знаете, что из себя представляет интерстициальный нефрит, и как его распознать. Не забывайте, что данная патология неинфекционного характера не поддается самолечению.

Поэтому, чтобы избавиться от недуга и предупредить его переход в хроническую форму, необходимо как можно скорее обратиться к грамотному врачу.

Он проведет ряд обследований и диагностику, опираясь на которую, сможет подобрать подходящие в вашем случае медикаментозные препараты.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/vospalitelnye/nefrit/intersticialnyj.html

Тубулоинтерстициальный нефрит: лечение острой и хронической формы у детей и взрослых

Интерстициальный нефрит у детей

Заболевание встречается редко, но приводит к тяжелым последствиям. Страдают все системы организма, развивается почечная недостаточность. Лечение возможно только в условиях стационара.

Симптомы и виды

Особенностью заболевания является то, что воспалительный процесс развивается в почечных канальцах, интерстициях и почечной ткани. Чашечно-лоханочная структура не затрагивается. Сначала обнаруживается отечность эпителия канальцев, затем происходят дистрофические изменения, исходом становится некроз тканей.

Классификация интерстициального нефрита по этиологии появления:

  • Первичный. Заболевание является самостоятельным, его появлению не предшествуют другие патологии.
  • Вторичный. Нефрит является осложнением других заболеваний, например, сахарного диабета, лейкемии.

По характеру течения выделяют:

  • Острый. Данная форма может проявляться не только у взрослых пациентов, но даже у малышей. Острый интерстициальный нефрит в 95% случаев развивается после перенесенного инфекционного заболевания, реже является результатом токсического воздействия. В воспалительный процесс вовлекаются почечные канальцы, сосуды и лимфа. Заболевание протекает в тяжелой форме, при несвоевременном лечении развивается хроническая почечная недостаточность.
  • Хронический. Болезнь развивается вследствие ранее перенесенных инфекционных заболеваний, нарушения обмена веществ, приема лекарственных препаратов. У детей чаще встречается хронический интерстициальный нефрит, нежели острая его форма. Начало болезни продолжительное, появлению ярко выраженной симптоматики предшествует долгий латентный период. Атрофия канальцев и утолщение базальных мембран происходит в течение нескольких лет.

Существует еще одна форма интерстициального нефрита у детей – это синдром Альпорта. Заболевание имеет наследственное происхождение, проявляется гематурией, дисфункцией почек и почечной недостаточностью.

Симптомы интерстициального нефрита:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота;
  • боль в животе, болевые ощущения внизу спины;
  • снижение массы тела;
  • увеличение почек;
  • уменьшение суточного объема мочи, изменение цвета урины;
  • кожные высыпания.

Признаки могут появиться спустя неделю после попадания отравляющего вещества в организм, когда начинается его токсическое воздействие.

Хронический интерстициальный нефрит на начальном этапе протекает бессимптомно до тех пор, пока не нарушается функционирование почек. Первыми симптомами является усталость, головная боль и отсутствие аппетита.

У детей

Лечение интерстициального нефрита у детей должно проходить под контролем врача. В процессе терапии проводится обследование промежуточных показателей крови и мочи. Острый тубулоинтерстициальный нефрит у детей обязательно лечится при помощи антигистаминных препаратов, например, Супрастина. Преднизолон используется только в тяжелых случаях.

Ребенку назначаются антибактериальные препараты. Эффективен Ампициллин, Цедекс, Фурагин. После стихания острого периода назначаются физиопроцедуры.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненной формы лечится в течение месяца глюкокортикостероидами.

У взрослых

Тубулоинтерстициальные болезни почек лечатся при помощи таких медикаментов:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Сульфаниламид);
  • дезинтоксикационные препараты (Реосорбилакт);
  • мочегонные средства (Фуросемид);
  • препараты для нормализации артериального давления (Каптоприл).

Необходимо уменьшить прием лекарств, которые выводятся почками. Если спустя 2-3 дня после начала лечения улучшений не наблюдается, назначаются глюкокортикостероиды, например, Преднизолон.

Лечение хронического интерстициального нефрита продолжительное. Назначаются глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, антикоагулянты. Из витаминных комплексов эффективен Рутин, Пиродиксин, аскорбиновая кислота, глюконат кальция. При железодефицитной анемии назначаются витамины группы B, в частности, B12.

Восстановить функционирование почек удается в течение 1-2 месяцев. Прогноз при хронической форме зависит от своевременности лечения и того, удалось ли избежать фиброза.

Осложнения

Если лечение начато не вовремя, развиваются такие осложнения:

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • хронический нефрит;
  • отек легких.

Данные заболевания могут привести к летальному исходу.

про тубулоинтерстициальный нефрит

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/vospalenie/tubulointersticialniy-nefrit/

Интерстициальный нефрит у детей

Интерстициальный нефрит у детей

Интерстициальный нефрит у детей представляет собой воспаление неинфекционной природы,затрагивающее канальцы и ткани почки. В последнем случае речь идет о рыхлых интерстициальных волокнах, являющихся соединительными тканями. Отсюда и название.

При такого рода патологии почечная ткань не разрушается, гнойный процесс отсутствует. Чашечно-лоханочная система (ЧЛС) не вовлечена в воспалительный процесс. Напомним, что именно ЧЛС отвечает за вывод готовой мочи в мочевой канал.

У ребенка до года воспаление почек также может возникнуть, поскольку патология поражает людей любого возраста. И все же статистика сообщает, что обычно диагноз ставят от 20 до 50 лет.

Клиническая картина

Интерстициальный нефрит симптомы у детей имеет довольно расплывчатые. Обычно они могут быть и частью других болезней мочевой системы. И все же предлагаем ознакомиться с признаками нарушения работы мочеполовой системы:

  • слабость, повышенная потоотделение, озноб, болезненность головы;
  • рост температуры тела;
  • неприятные боли в области поясницы;
  • ломящие ощущения в теле;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • постоянное повышение давления;
  • нет отечности;
  • повышенное образование урины.

Нефрит у ребенка может быть одним из нескольких видов. Если говорить о характере болезни, то это может быть как острый, так и хронический.

Во время острого нефрита резко возрастает температура, в моче появляется кровь. Вырабатывается в сутки очень много урины. Могут быть поясничные боли. При тяжелой патологии есть риск отказа почек. И все при острой патологии прогноз является чаще благоприятным.

Хроническая форма нефрита представлена развитием фиброза, когда соединительная ткань превращается в рубец. Речь идет о том, что меняется каркас почки. Канальцы атрофируются. На последней стадии поражаются уже клубочки.

Именно то место, где фильтруется кровь в организме. В результате почки сморщиваются, что называют нефросклерозом. На фоне данного явления появляется почечная недостаточность. И тогда погибают нефроны — основные клетки почек.

Функция последних необратимо нарушена.

Если говорить о симптоматике, то нефриты бывают следующие:

  • развернутый, когда все симптомы выражены;
  • тяжелый, при котором резко развивается почечная недостаточность и отказывают одна или сразу две почки;
  • абортивная формы ведущим признаком имеет анурию, когда моча не выделяется.
  • очаговая форма характеризуется не особо заметной клинической картиной, но объем выделяемой мочи всегда увеличен.

Изменения в почке при нефрите. Источник: kidney.propto.ru

Разделяет два варианта возникновения болезни.

  • Первичный. Для него характерно то, что не было ранее никаких заболеваний почек.
  • Вторичный. Это уже ответ на серьезные заболевания крови, сахарный диабет, подагру и многих других системных патологий.

Болезнь может стать следствием воздействия на почки следующих факторов:

  • Попадание в организм ядовитых веществ или сильнодействующих препаратов, вызывающих интоксикацию и аллергические реакции. Сюда можно отнести введение в кровоток жидкой части крови животных или человека с целью получения антител от инфекций. Вакцины, белковые препараты также могут вызывать сбои.
  • Постинфекционный нефрит может развиться как ответ на инфекцию вирусного или бактериального происхождения.
  • Аутоиммунное возникновение болезни вызвано сбоем работы иммунной системы.
  • Есть и такой нефрит, причины которого неизвестны. Тогда говорят про идиопатический наследственный нефрит у детей. Или же спонтанный.

Чаще всего признаки воспаления почек у детей появляются в следующих случаях:

  • прием антибиотиков( пенициллины), диуретиков, нестероидных средств;
  • отравления сильнодействующими веществами;
  • радиоактивные излучения;
  • инфекции.

Довольно часто при системных патологиях соединительной ткани страдают и почки. Речь идет о красной волчанке, склеродермии.

При закупорке мочевыводящих каналов также может развиться нефрит. Так происходит по вине мочекаменной болезни, опухолевых процессов. Но у детей такие патологии — редкость.

Лечение нефрита

Первым делом врач отменяет те препараты, которые принимает маленький пациент, если они могут влиять на почки. Если через трое суток ситуация не изменилась, тогда необходим прием гормональных средств — глюкокортикостероидов.

Врач обращает внимание родителей на то, что нужно наладить адекватную гидратацию. Это означает, что при увеличение принятой жидкости моча также должна выделяться в больших объемах, и наоборот.

Препараты, которые могут нарушить функцию почек, не назначают. Пересматривают и другие медикаменты, чтобы доза и кратность приема не перегружали мочевыделительную систему.

Если врач видит картину острой почечной недостаточности, назначается гемодиализ. Это означает, что фильтрация крови будет совершаться вне организма с помощью специального аппарата.

Хронический интерстициальный нефрит требует иных мер. Доктор обычно назначает:

  • средства, которые улучшают кровообращение в почках;
  • иногда показаны гормональные средства;
  • обильное питье;
  • обогащение рациона продуктами, где содержится много витаминов группы В.

Если артериальное давление в норме, ограничение соли в рационе не показано. Комплексные меры позволяют купировать основной процесс.

Осложнения и профилактика

Одно из самых распространенных осложнений — переход острой патологии в хроническую. Как уже упоминалось, нефрит у ребенка может стать причиной почечной недостаточности острой и хронической, а это опасно. К осложнениям относят и постоянно повышенное давление — от 140/90 мм рт.ст.

Чтобы ребенок не столкнулся со столь неприятным заболеванием, родители должны обеспечить следующий образ жизни:

  • обильное питье;
  • отказ от использования анальгетиков;
  • изменение рациона питания;
  • анализы мочи при любых инфекционных патологиях, до и после вакцинации;
  • своевременное лечение хронических инфекций;
  • выбор одежды по сезону с целью устранения переохлаждения;
  • физические нагрузки не должны быть чрезмерными.

Нефрит у детей требует особого внимания. Меры профилактики довольно просты, поэтому каждому родителю под силу их соблюдение.

Источник: https://uran.help/diseases/interstitsialnyj-nefrit-u-detej.html

Нефрит у детей: виды, симптомы, лечение

Интерстициальный нефрит у детей

Нефрит – обобщающее определение заболеваний почек.  Характеризуется нарушением функциональной деятельности почек, вызванным воспалительными процессами, поражающими интерстициальную ткань и почечные канальцы.

Классификация заболевания у детей зависит от степени патологических изменений в мочеполовой системе, а именно в почечных клубочках. Диагностируют как наследственную, так и приобретенную формы нефрита.

Виды и формы нефритов

Процесс воспаления почечных тканей может возникнуть как в одной почке, так и в двух. Исходя из этого, диагностируют односторонний или двусторонний нефрит.

По степени течения болезни делят на острую и хроническую формы.

По причине возникновения и локализации воспалительных очагов в почках нефрит диагностируется, как:

  • гломерулонефрит – нарушение целостности ткани почечных клубочков;
  • интерстициальный нефрит – воспаление канальцев почек и интерстиций (ткани, которая их окружает);
  • пиелонефрит – воспалительный процесс, охватывающий почечные лоханки и чашечки.

Нефрит не всегда является отдельным заболеванием. Довольно часто он возникает как осложнение после инфекционной болезни. Нередки случаи проявления наследственности.

Гломерулонефрит

При данном виде болезни происходит поражение обеих почек на фоне повреждения почечных клубочков (гломерул). Впоследствии чего почки теряют возможность выводить токсины и воду из организма.

Причинами болезни значатся различные инфекционные заболевания, токсины (ртуть, наркотики, некоторые лекарственные препараты и т. д), наследственные и системные заболевания. Вся подробная информация по данной болезни находится в соответствующем материале.

Более подробно о данном виде болезни рассказано в статье причины и лечение гломерулонефрита у ребенка.

Пиелонефрит

Как говорилось выше, при этом виде болезни поражаются чашечно-лоханочная система почек и паренхима почек. Чаще всего им страдают дети до 7 лет. Причинами пиелонефрита являются бактерии. Существует острый и хронический вид болезни. Хронический проявляется после неудачного и неправильного лечения острого пиелонефрита. Более подробная информация в статье.

Вся информация по этому виду в статье лечение и симптомы пиелонефрита у детей.

Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН)

Заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме. Вызывает не только поражение почечных канальцев и ткани, их окружающей, но и поражает остальные структурные ткани органа.

Тубулоинтерстициальный нефрит у детей может возникнуть по следующим причинам:

Острая форма:

  • Применение лекарственных препаратов.
  • Наличие заболеваний иммунной системы.
  • Отравления такими веществами, как этанол, этиленгликоль.

Хроническая форма:

  • Бытовая или медикаментозная интоксикация организма.
  • Нарушение метаболизма.
  • Различные инфекции.
  • Иммунные изменения в организме.
  • Аллергия.
  • Генетическая предрасположенность.

Многие исследователи считают, что данное заболевание у детей имеет иммуноаллергическое происхождение.

Симптомы проявления

Острая форма болезни протекает с повышением температуры тела. У ребенка появляются высыпания на коже, которые вызывают сильный зуд, и боль в области поясницы. Резко снижается активность.

Важно! При появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.

Если не принять меры, велик риск возникновения острой почечной недостаточности.

Течение хронической формы тубулоинтерстициального нефрита проходит без видимых симптомов. Особенно это касается ее начальной стадии. Проявляется заболевание в тот момент, когда очаги воспаления охватят почечные ткани. Следовательно, возникают болевые приступы, и болезнь переходит в острую фазу.

Диагностирование

Диагностика данного заболевания проходит в несколько этапов и включает:

  1. Анамнестическое исследование. Выявление случаев заболеваний в семье больного ребенка, связанных с патологиями ЖКТ, сердечными и сосудистыми болезнями. В обязательном порядке интересуются наличием или отсутствием аллергических реакций. Уточняют, как часто ребенок простужается, и были ли у него инфекционные заболевания.
  2. Клиническое исследование. Основываясь на клинических симптомах, определяют процесс патологий, повлекших поражения интерстиций ткани почек. Проявления патологических изменений неоднозначны.  Это может быть: наличие интоксикации; тошноты; рвоты; болевых ощущений в области живота и поясничного отдела позвоночника. А может характеризоваться и проявлением аллергической реакции.
  3. Параклиническое исследование. Проводятся лабораторные анализы мочи, крови. Назначаются рентген и ультразвуковое исследование.

Лечение тубулоинтерстициального нефрита направлено на определение причины возникновения болезни и ее устранение.

Для того чтобы у ребенка не спровоцировать возникновение данного заболевания, внимательно следите за его здоровьем, не занимайтесь самостоятельным лечением. Лекарственные препараты должен назначать только врач.

Как лечить паховую грыжу детей вы можете прочитать здесь, это будет полезно всем родителям.

Интерстициальный нефрит

Интерстициальный нефрит у детей — абактериальный воспалительный процесс интерстициальной почечной ткани, поражающий канальцы, кровеносные и лимфатические сосуды почек. Воспаление не затрагивает область почечных лоханок и чашечек.

Заявить о себе болезнь может у человека любого возраста, зафиксированы случаи заболевания даже у новорожденных детей.

Причины, способные спровоцировать болезнь

Выявлен ряд причин, способствующих возникновению интерстициального нефрита. Это:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекция (выступает как «провокатор», не вызывает воспалительный процесс);
  • медикаментозная интоксикация;
  • нарушение проходимости мочевыводящих путей;
  • аллергические реакции организма.

Отмечают две стадии течения болезни: активная и ремиссия. В период ремиссии наблюдаются «сглаженные» признаки недуга.

Заболевание носит острый и хронический характер.

Симптоматика интерстициального нефрита

Для острой формы заболевания характерны такие признаки, как:

  1. Быстрая утомляемость, сонливость.
  2. Снижение аппетита.
  3. Побледнение кожных покровов.
  4. Лихорадочное состояние, озноб.
  5. Аллергические высыпания, вызывающие зуд.

Хроническое течение болезни не имеет ярко выраженных симптомов. Процесс поражения почек проходит постепенно. Через определенное количество времени появляются признаки интоксикации:

  1. Общая слабость.
  2. Боли в области живота и поясницы.
  3. Бледность покровов кожи.

Выявление у ребенка интерстициального нефрита в большинстве случаев происходит случайно, при сдаче профилактического анализа мочи.

Гематурия (кровь в моче), обнаруженная в результате анализа, является прямым показанием к диагностическому обследованию.

Диагностика заболевания

Для постановки верного диагноза необходимо выявить причину возникновения болезни. Следовательно, потребуется полное медицинское обследование, которое включает в себя:

  • клинический анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование (сканирование почек);
  • консультация врача-офтальмолога и врача-отоларинголога с целью исключить фактор генетического влияния.

На основании результатов медицинского обследования лечащий врач сможет назначить необходимый курс лечения.

Принципы лечения

Чаще всего курс лечения интерстициального нефрита подразумевает:

  1. Уничтожение инфекции, которая или изначально проникла в почки, или появилась в результате патологий.
  2. Уменьшение воспалительных процессов, предупреждение изменений в почечных тканях.
  3. Соблюдение лечебной диеты.
  4. Запрет на выполнение физических нагрузок.
  5. Повышение иммунитета ребенка.
  6. Комплекс мероприятий, способствующих нормализации работы почек.

В случае обнаружения в результате анализа мочи бактерий будет назначена антибактериальная терапия.

Если же причиной болезни стала вирусная инфекция, то будут назначены лекарственные препараты противовирусного ряда.

Для снятия воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные средства.

Если болезнь перешла в тяжелую стадию, то назначают препараты, содержащие необходимые гормоны.

Период восстановления

Для того чтобы восстановить физическое здоровья ребенка после перенесенного недуга, желательно пройти физиотерапевтическое лечение. После окончательного снятия воспалительного процесса в почках рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение.

[orange]Достигнуть максимального эффекта в лечении возможно только при четком выполнении рекомендаций лечащего врача. Необходимо регулярно сдавать анализы ребенка и проводить ультразвуковые исследования.[/orange]

При отсутствии тяжелых аномалий вполне вероятен благоприятный прогноз.

Наследственный нефрит

Заболевание имеет различные клинические проявления. Наследственный нефрит у детей может проявиться:

  • в период внутриутробного развития;
  • в течение первого года жизни;
  • в возрасте от трех до шести лет;
  • в школьном возрасте.

По наследственности заболевание передается от отца к дочери, от матери – и к дочери, и к сыну.

Характеризуется неполной формой поражения почек и глаз, аномалией костного скелета. Нередко сочетается с невритом слухового нерва (синдром Альпорта).

Провоцирующим фактором проявления болезни может быть инфекция, перенесенная ребенком.

Клиническое течение наследственного нефрита

На начальном этапе нет ярко выраженных симптомов заболевания, так как не нарушена функциональная деятельность почек. Обнаружить клинические изменения возможно только по результатам анализа мочи (кровь, белок, повышенные лейкоциты и эритроциты).

По мере развития заболевания начинают проявляться характерные признаки нефрита:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • понижение слуха;
  • падение зрения;
  • побледнение кожных покровов.

По истечении определенного количества времени снижается слух, ухудшается зрение. В основном это происходит по достижении ребенком возраста 6 – 10 лет.

Если вы заметили, что ребенок стал хуже слышать, жалуется на сильную усталость, у него ухудшился аппетит, не ждите, что «само пройдет». Срочно обратитесь за консультацией к врачу.

Типы наследственного нефрита

Классифицируют заболевание у детей по трем типам:

  1. Изолированный нефрит. В этом случае не страдают зрение и слух. Воспалительный процесс фиксируется только в почках.
  2. Синдром Альпорта. Проявление комплекса нарушений. Патологии слуха, зрения, почек.
  3. Доброкачественная семейная гематурия. Почечная недостаточность не развивается.

Диагностика и лечение

Диагностирование наследственного нефрита у детей складывается из следующих составляющих:

  • изучение историй болезней родственников ребенка, выявление тех из них, кто страдает подобным недугом;
  • тщательный врачебный осмотр;
  • лабораторные и клинические методы исследования.

После проведенного полного медицинского обследования назначается курс лечения.

Не существует разработанного комплекса лечения наследственного нефрита. Назначают антибактериальную, противовоспалительную, антигистаминную терапию. Обязательно прописывают прием витаминных лекарственных препаратов и средств, способствующих улучшению метаболизма.

Больному ребенку показан постельный режим, отсутствие физических нагрузок и диетический стол.

При тяжелой форме заболевания требуется трансплантация почки.

Волчаночный нефрит

Возникает на фоне заболевания системной красной волчанкой, провоцирует серьезные патологии в почках.

Системная красная волчанка агрессивно действует на снижение иммунитета ребенка. Вследствие этого организм отказывается признавать свои клетки и начинает с ними бороться, вырабатывая антитела. Образуются иммунные комплексы, которые обусловливают развитие гломерулонефрита (воспалительного процесса в почках). Нарушается функциональная деятельность почек, развивается почечная недостаточность.

Лечение волчаночного нефрита акцентируется на лечении системной красной волчанки.

Болезнь опасна осложнениями, такими, как вторичные инфекции.

Заболевание почек у ребенка может проявиться в любой момент. Родители должны держать под неусыпным контролем состояние его здоровья. Малейшие симптомы, вызывающие тревогу, требуют незамедлительного обращения к врачу.

Помните, нефрит – опасное заболевание. На серьезных стадиях болезни положена группа инвалидности. Хроническая почечная недостаточность может привести ребенка не только к инвалидности, но и к летальному исходу.

Источник: https://LechimKrohu.ru/ginekologiya/nefrit-u-detej.html

Лечение интерстициального нефрита

Интерстициальный нефрит у детей

Интерстициальный нефрит, тубулоинтерстициальная нефропатия – редкое воспалительное заболевание неинфекционного происхождения. Поражает паренхиму почек и почечные канальцы. В отличие от пиелонефрита, для этого заболевания не характерны гнойные осложнения и распространение патологического процесса на почечные лоханки и чашки.

Что это такое?

Интерстициальный нефрит может протекать в острой и хронической формах.

Острая форма заболевания поражает людей всех возрастов, от периода новорожденности до глубокой старости. Чаще всего патология регистрируется среди лиц в возрасте 20-50 лет. Одним из распространенных осложнений острого интерстициального нефрита является острая почечная недостаточность.

При отсутствии лечения на фоне хронического интерстициального нефрита интерстициальная ткань претерпевает фиброзные изменения, происходит атрофия пораженных канальцев. В конечном итоге у пациента может развиться нефросклероз и хроническая почечная недостаточность.

Интерстициальный нефрит – заболевание малоизученное. К факторам, провоцирующим нарушения функционирования почек, относятся:

  • Длительное или бесконтрольное применение некоторых препаратов. Нарушения функций почек – один из распространенных побочных эффектов антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, некоторых диуретиков, антидепрессантов, сульфаниламидов.
  • Интоксикация солями тяжелых металлов, а также веществами животного или растительного происхождения.
  • Нарушения проходимости выводящей системы, возникшее вследствие почечнокаменной болезни, опухолевых процессов и иных патологий.
  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся общей интоксикацией организма.
  • Воздействие ионизирующего излучения.
  • Системные заболевания соединительной ткани.
  • Нарушения обмена веществ.

Существует и так называемая идиопатическая форма патологии, когда провоцирующие факторы остаются невыясненными.

Механизм развития патологического процесса пока неясен. Предположительно, речь идет о иммунной реакции организма на соединения, возникающие при взаимодействии провоцирующего фактора с белками почечных канальцев и паренхимы.

Код заболевания по МКБ-10 – N11.

Симптомы нефрита

Наиболее характерным симптомом заболевания является специфическая реакция на применение некоторых медикаментов. Пациентов беспокоят:

  • Общая слабость;
  • Головная боль;
  • Сонливость;
  • Ухудшение аппетита.

Часто к неспецифическим симптомам присоединяются высыпания, ломота в суставах и боль в пояснице. Практически у всех пациентов наблюдается лихорадка, реже – озноб.

Симптомы острого интерстициального нефрита вирусного происхождения напоминают клинические проявления острого пиелонефрита.

Симптомы хронического интерстициального нефрита разнятся в зависимости от происхождения патологии. Наиболее типичны бледность кожи, общая слабость, повышенная утомляемость, повышенное выделение мочи (полиурия). При нарушениях обмена веществ с мочой выделяются кристаллы солей.

Возможно развитие анемии и артериальной гипертензии. Канальцевая функция почек ослабевает, моча становится все более разбавленной. На поздних стадиях развития патологии проявляются признаки гломерулосклероза, в интерстициальной ткани происходят рубцовые изменения.

Прогноз — сколько с ним живут?

При своевременном выявлении и адекватной терапии острого интерстициального нефрита прогноз благоприятный. В случае аллергического происхождения патологии состояние пациента и функции почек быстро восстанавливается после устранения аллергена.

В тяжелых случаях пациентам может потребоваться гемодиализ или трансплантация почки.

При интерстициальном нефрите, возникшем на фоне злоупотребления анальгетиками, отравления аристолохиевой кислотой и балканской нефропатии повышен риск развития злокачественных опухолей.

Прогноз при хроническом интерстициальном нефрите зависит от причины развития заболевания. В большинстве случаев у пациента рано или поздно развивается почечная недостаточность, прогрессирующая до терминальной стадии.

О других разновидностях нефрита расскажет врач-уролог в видео-ролике:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/nefrit/interstitsialnyj.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.