Гонококковый уретрит у мужчин лечение препараты

Содержание

Гонорейный (гонококковый) уретрит: симптомы, диагностика и методы лечения

Гонококковый уретрит у мужчин лечение препараты

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале у мужчин встречается довольно часто.

Уретрит появляется вне зависимости от возраста, поэтому очень важно при первых признаках заболевания мочеполовой системы обращаться к врачу.

Подобные меры дадут возможность своевременно диагностировать проблему и назначить корректную терапию. Существует несколько разновидностей названного недуга, в том числе и гонококковый уретрит, о котором пойдет речь далее.

Описание

Такая разновидность уретрита представляет собой венерологическую болезнь, которая передается половым путем и вызывается такими вредоносными микроорганизмами, как гонококки и нейссерии.

Во время незащищенного полового акта возбудитель заболевания оказывается на мембране уретры мужчины и начинает активное размножение.

Этот процесс постепенно разрушает слизистую оболочку, происходит ее деформация, а в дальнейшем и патологические изменения в тканях.

Воспалительный процесс постепенно охватывает подэпителиальные и подслизистые ткани, что объясняется движением патогенных микроорганизмов к задней части мочеиспускательного канала. Бактерии при этом активно размножаются и разрушающе воздействуют на систему мочеиспускания. Воспалительный процесс становится более выраженным, начиная с третьего дня после заражения.

Выделяется несколько разновидностей гонококкового уретрита. Основные из них следующие:

  1. Острый. Сопровождается болезненностью и жжением во время мочеиспускания. Вследствие распада слизистой оболочки и тканей появляется гной, выделяющийся при мочеиспускании и обладающий серым цветом.
  2. Хронический. Данная разновидность возникает на фоне запущенности заболевания или когда лечение оказалось неэффективным. Как правило, хронической формой уретрита называют заболевание, которое протекает на протяжении более двух месяцев, не имея при этом выраженных симптомов. Болевой синдром небольшой степени интенсивности, выделения либо в малом количестве, либо совсем отсутствуют. Поражению подвергаются в хронической форме уретрита канальные железы. Воспалительный процесс при этом имеет очаговый характер. Также хронический гонорейный уретрит характеризуется появлением мягких и твердых инфильтратов, которые в дальнейшем замещаются рубцами. Подобное явление впоследствии становится причиной сужения мочеиспускательного канала и возникновения кист.
  3. Латентный. Протекает без выраженной симптоматики. В большинстве случаев человек не знает о заболевании и передает его при половом контакте партнеру. Гонококки живучи, так как обладают повышенной стойкостью к негативным условиям среды. Они могут оставаться активными в течение суток, находясь на бытовых предметах.

Хронический гонококковый уретрит подразделяется в свою очередь на несколько видов:

  • инфильтративный;
  • грануляционный;
  • уретральный аденит;
  • десквамативный.

Гонококковый уретрит у мужчин может появляться по различным причинам. Основная предпосылка для развития заболевания – наличие на слизистой оболочке мочеиспускательного канала гонококков, которые начинают размножаться.

В подавляющем большинстве случаев (около 90 %) заражение происходит во время полового акта.

Причем если заболевание у мужчины протекает в латентной форме, он может ввиду отсутствия симптомов и не подозревать о наличии патологии и быть носителем вредоносных бактерий.

В трети случаев заболевание никак не проявляется на протяжении нескольких месяцев.

Так как гонококки могут жить некоторое время вне тела носителя, заражение способно произойти даже при непрямом контакте.

Например, при использовании личных предметов гигиены переносчика заболевания, таких как полотенца, губки или белье. При использовании общей ванны или туалета также возможна передача гонококков.

Симптомы

Спустя неделю после заражения проявляются первые признаки гонококкового уретрита. В некоторых случаях инкубационный период может затянуться до нескольких недель. Это напрямую зависит от того, какая часть мочеиспускательного канала была поражена гонококками и где локализуется воспалительный процесс.

При поражении переднего отдела канала болезненность фактически отсутствует. В случае же с локализацией воспаления в задней части канала у пациента может сильно подняться температура тела, вплоть до 39 градусов. Болевой синдром при этом не имеет выраженного характера.

Мужчина, как правило, страдает от жжения в канале при мочеиспускании.

Болезненность при мочеиспускании

Главным сигналом возникновения уретрита служит болезненность во время мочеиспускания. Боль может быть резкой, однако непродолжительной. Если происходит длительная задержка мочи, мужчина начинает испытывать сильный дискомфорт. В первой порции мочи возможно появление гнойной примеси серого цвета, а также уретральных нитей. Моча при этом мутного цвета.

Если говорить о запущенных случаях гонорейного уретрита, то возможно и появление примеси крови в моче. Болезненность преследует мужчину и во время эякуляции. В сперме также могут наблюдаться кровяные сгустки. Какие анализы на ЗППП для мужчин нужно сдать, чтобы выявить данный недуг?

Диагностика

Прежде чем назначить лечение, специалист направляет больного на подробное обследование. Это необходимо для уточнения диагноза и выбора правильной терапевтической схемы. Анализы на ЗППП для мужчин включают в себя следующие процедуры:

  1. Исследование крови и мочи.
  2. Мазок из уретры для определения наличия и типа инфекции.
  3. Исследование мошонки и предстательной железы.
  4. Исследование секрета простаты.
  5. Анализ мочи по Нечипоренко.
  6. ПЦР.

Расшифровка анализа на гонококки при микроскопии выглядит так:

  • При положительном результате в материале могут быть обнаружены детрит, слизь (1+), эпителий, лейкоциты, обычные либо видоизмененные.
  • Воспаление имеется, если обнаружено 3-5 лейкоцитов, а о выраженном воспалительном процессе свидетельствует количество 10 и более.
  • При проведении окраски по Граму могут быть обнаружены грамотрицательные бактерии диплококки (гонококк Нейссера).
  • Мазок на гонококки расценивают как норму, если в исследуемом материале отсутствуют гонококки Нейссера.

Как правило, на основании перечисленных анализов ставится диагноз и назначается антибактериальная терапия. Антибиотики выбираются на основании того, какой возбудитель вызвал уретрит. На гонококковые инфекции пагубное влияние оказывают различные группы антибактериальных препаратов, в том числе пенициллины и тетрациклины. Рассмотрим препараты подробно.

Антибиотики пенициллины и тетрациклины

Существует ряд препаратов на основе пенициллина, которые проявляют повышенную активность по отношению к гонококкам. Наиболее популярными среди них являются:

  1. «Бензилпенициллин». Принимается курсом в дозировке 3,4 млн ЕД.
  2. «Ампиокс». Принимается в течение двух дней по 0,5 грамм до пяти раз в сутки с равными промежутками времени.
  3. «Левомицетин». Принимается курсом по 6 грамм. Врачи рекомендуют принимать препарат в сочетании с витаминами группы В и аскорбиновой кислотой, что позволит минимизировать побочные действия антибиотика.

Антибиотики часто вызывают аллергические реакции, это нужно учитывать.

Если гонорейный уретрит принял хроническую форму, антибактериальную терапию проводят в сочетании с бужированием уретры. Также проводятся инстилляции раствором с колларголом и нитратом серебра.

Среди препаратов из тетрациклиновой группы выделяются следующие:

  1. «Эритромицин». Принимается в дозировке 10 млн ЕД за час до еды.
  2. «Клафран». Вводится внутримышечно дважды в день по 1 грамму.
  3. «Кетоцеф». Предназначен для инъекционного введения по 1,5 грамма один раз в сутки.
  4. Согласно инструкции по применению к таблеткам «Олететрин», это комбинированный антибактериальный препарат с широким спектром действия на основе тетрациклина и олеандомицина. Капсулы очень часто назначаются при инфекциях мочеполовой системы. Дозировка для взрослых составляет 250 мг 4 раза в сутки. Продолжительность терапии – от пяти до десяти дней.

Инструкция по применению таблеток «Олететрин» должна строго соблюдаться.

Иммунная терапия

Гонококковая разновидность уретрита сильно воздействует на иммунитет человека. Поэтому наряду с приемом антибиотиков (пенициллинов и тетрациклинов), пациентам часто назначают также и иммуностимулирующие препараты. Наиболее эффективными из них являются:

  1. «Оротат калия». Принимается до четырех раз в день по 0,5 грамма.
  2. «Метилурацил». Обладает выраженным противовоспалительным действием. Принимается по 0,5 грамма утром и вечером. Лечение составляет до двух недель.
  3. «Глицерам». Принимается в течение десяти дней по 0,005 грамма трижды в день.
  4. Экстракт алоэ допускается вводить подкожно по 1 мг в течение месяца.

Кроме того, лечение уретрита предполагает использование различных ферментных препаратов:

  1. «Трипсин». Вводится внутримышечно на протяжении пяти дней утром и вечером.
  2. «Плазмол». Предназначен для подкожного введения по 1 мг 10 дней.

Профилактика

Жизнеспособность гонококков при попадании в окружающую среду составляет до суток. Чтобы избежать заражения, необходимо использовать только личные полотенца, тапочки и другие предметы гигиены.

Одной из мер предосторожности является обработка вещей зараженного человека антисептическими средствами. Можно также стирать их при температуре не ниже 60 градусов, а сушить под прямыми солнечными лучами.

В этих условиях гонококки погибают.

Чаще всего гонококки передаются в результате незащищенного полового акта. Иногда инфекция локализуется не только в уретре, но и в носоглотке и прямой кишке. Это может стать результатом анального или орального секса с носителем заболевания. По этой причине рекомендуется всегда пользоваться барьерными методами контрацепции.

Если незащищенный половой акт произошел, нужно обработать влагалище и уретру у мужчин растворами на основе хлоргексидина или мирамистина. Сделать это необходимо не позднее, чем через два часа после полового акта.

Источник: https://FB.ru/article/386808/gonoreynyiy-gonokokkovyiy-uretrit-simptomyi-diagnostika-i-metodyi-lecheniya

Гонорейный уретрит

Гонококковый уретрит у мужчин лечение препараты

Гонококковый (гонорейный) уретрит — заболевание мочеполовой системы, передающееся половым путем. Микроорганизмом возбудителем является гонококк.

Метод проникновения инфекции известен пошагово: попавший на слизистую мочеиспускательного канала гонококк, внедряется в систему эпителия и реструктуризирует клетки. Такое поведение ведет к образованию различных патологических состояний. Гонококк проносит воспалительный процесс в очень глубокие слои, что причиняет сильный урон мочевыделительной системе в виде гнойных очагов.

Механизм действия гонококков — это быстро распространиться во всей системе и нанести как можно больше очагов поражения, поэтому лечение заболевания уретры должно быть стремительным.

Симптоматика гонорейного уретрита

По продолжительности протекания гонорейный уретрит мочеиспускательного канала различают по формам:

  1. Острая. Характеризуется сильным болевым синдромом и жжением при мочеиспускании. Появляются гнойные жёлтые и зелёные выделения со зловонным запахом.
  2. Подострая и хроническая — часто протекает без симптомов, что представляет большую опасность. Гонорейный уретрит у женщин пальпируется через переднюю стенку влагалища. Специалист ощущает уплотнение мочеточника.

По интенсивности проявления клинической картины гонорейный уретрит подразделяется на свежую (острую), хроническую и латентную (торпидную) формы.

Как правило, симптоматикой обладает только свежая форма уретрита. Хронический гонорейный уретрит мочеиспускательного канала — это не долеченная или незамеченная острая форма.

А латентная — это скрытая форма протекания заболевания мочевыводящей системы.

Первые симптомы появляются в течение 7 дней после заражения. Инфекция со временем приспосабливается, и всё чаще врачи-гинекологи и урологи диагностируют первые проявления гонорейного уретрита спустя 16-31 день после заражения.

Повышение температуры тела при заражении гонорейным уретритом проявляется лишь тогда, когда инфекция достигает задних отделов уретры. К этому моменту организм достаточно отравлен продуктами жизнедеятельности микроорганизмов и появляются признаки острой интоксикации.

Гонорея протекает по-разному в связи с разницей в строении мочеиспускательного канала мужчины и женщины. Основные различия между гонорейным уретритом у женщин и мужчин:

  1. Женский гонорейный уретрит мочеиспускательного канала не проявляет себя длительный период времени. Но организм уже способен заражать других, поэтому половые контакты с такой дамой чреваты заражением гонореей.
  2. Гонорейный уретрит у женщин появляется очагами повсеместно и в одно и то же время.

Мужская гонорея

При остром протекании гонорейного уретрита мочеиспускательного канала у мужчин проявляются такие симптомы как мутная моча, рези, жжение, боли при мочевыделении, гнойные выделения, отечность полового члена.

Через некоторое время после заражения и прохождения острой формы, если заболевание уретры не лечится, возникает хронический гонорейный уретрит. Острые болевые ощущения отсутствуют, есть небольшой ноющий болевой синдром, при первом утреннем мочеиспускании выделяется небольшое количество гноя. В некоторых случаях симптоматика не наблюдается.

Опасность заболевания у мужчин кроется в осложнениях, появляющиеся при запущенных случаях, основные из которых:

  1. Простатит. Проявляется повышенной температурой, дисфункция половой сферы, различные изменения в нервной системе и чувствительность половых органов.
  2. Периуретрит. Проявляется деформацией полового органа, трудностью при мочеиспускании, боли при эрекции, появления абсцесса.
  3. Везикулит, колликулит, лимфангит. Проявляются отеками, болями, половой дисфункцией.

Это всего лишь малая часть тех осложнений, которые возможны, если вовремя не обратиться к врачу за назначением эффективного лечения уретры.

Женская гонорея

Женщина долгое время может быть переносчиком гонококковой инфекции и даже не подозревать об этом. Хотя клинические проявления отсутствуют, микроорганизмы активно размножаются и действуют. Одновременно проявляются во всех отделах мочевыделительной системы и переносятся на новые.

Симптомы могут проявиться спустя полмесяца после заражения. Всё будет указывать на развитие воспалительного процесса: выделения гноя, зловонный аромат тухлой сельди, зуд, жжение, острая боль при мочеиспускании.

Продолжительность бессимптомного периода часто становится причиной перерастания заболевания в хроническую форму. Такой процесс вызывает массу неприятных осложнений:

  1. Хроническая форма воспаления яичников и придатков, что может спровоцировать бесплодие.
  2. Неправильное закрепление оплодотворенной яйцеклетки.
  3. Различные гнойные воспаления органов мочеполовой системы. Двусторонний бартонилит.
  4. Воспаление клетчатки. Эндометрит.

Диагностика и лечебная терапия

При проявлении признаков и симптомов гонореи следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалист назначает диагностические процедуры в виде посева на гонококки и другие основные виды венерических заболеваний, общий анализ крови и мочи.

В случае диагностирования повышенного количества эритроцитов и кокковых бактерий в моче, ставится диагноз – гонорея. Затем определяется форма и степень запущенности заболевания.

Лечение гонорейного уретрита проходит комплексно. Подбор лечения проходит индивидуально с учетом всех критериев, в том числе возраста, пола и веса пациента. Для терапии используют следующие средства:

  1. Антибиотики в различных формах (инъекции, свечи, таблетки). В сочетании с антибиотиками часто прописывают специальную лечебную диету для уменьшения раздражения мочеполовых органов. В настоящее время гонококки научились приспосабливаться к различным формам антибиотиков. Основная группа для лечения гонорейного уретрита — пенициллиновая, но эффект от таких препаратов не всегда дает нужный результат и в план лечения вносятся коррективы. Используются следующие препараты: ампиокс, левомицитин, эретромицин, клафоран. Последний относится к цефалоспориновым антибиотикам 4-го поколения и имеет высокую эффективность в борьбе с инфекцией.
  2. Иммуностимуляция организма. Для борьбы с бактерией нужны силы для организма, для их поддержания врач выписывает различные иммуностимуляторы, например, оротат калия.

При использовании медицинских лекарственных препаратов для лечения гонорейного уретрита мочеиспускательного канала стоит быть острожным, и точно следовать назначенной дозировке и противопоказаниям.

Препараты, выписываемые врачом для лечения такого серьезного заболевания, имеют массу побочных эффектов, к этому тоже следует подготовиться. Не принимайте лекарства без назначения врача.

Только специалист может определить комплекс лечебных мер и дозировку того или иного лекарства исходя из клинической картины протекания заболевания индивидуального пациента.

Профилактические меры

Главное правило — устранение всех причин приводящих к заболеванию:

  1. Гормональные сбои.
  2. Переохлаждение.
  3. Беспорядочная незащищенная половая жизнь.
  4. Отсутствие профилактики венерических заболеваний.
  5. Неправильный рацион питания и наличие вредных привычек.
  6. Плохая личная гигиена.

Необходимо всегда очень внимательно относиться к своему организму, заботиться о нем и чаще проводить профилактические осмотры у профильных специалистов.

Источник: https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/gonokokkovyj-uretrit.html

Гонорейный (гонококковый) уретрит: особенности, диагностика и лечение гонорейного (гонококкового) уретрита

Гонококковый уретрит у мужчин лечение препараты

Гонорейный (или гонококковый) уретрит относится к уретриту специфического типа — это заражение такими возбудителями как гонококк, трихомонады, гриб кандида, хламидии, микоплазмы.

Гонорейный уретрит относят к венерическим заболеваниям. Возбудителем этого вида уретрита являются гонококки или грамотрицательные диплококки семейства Neisseriae.

Процесс заражения гонорейным (гонококковым) уретритом выглядит следующим образом: возбудитель-гонококк попадает на слизистую оболочку уретры тем или иным способом, а затем базируется там, начиная постепенно разрушать слизистую.

Причем гонококк не просто разрушает эпителий слизистой, но и видоизменяет ее, что может в дальнейшем привести к патологиям развития в этих тканях. Возникает воспалительный процесс, который может распространяться также на подэпителиальные и подслизистые ткани человека.

Возбудители заболевания прокладывают себе путь к заднему отделу уретры.

В результате разрушительного воздействия гонококков продукты распада тканей образуются в гной, который может иметь серый или зеленый оттенок.

Воспалительный процесс — то есть, гонококковый уретрит — начинает развиваться спустя 3-5 дней после заражения гонококками.

Отличительной особенностью данного вида уретрита является то, что гонококки вездесущи: они проникают везде, куда можно попасть, причем не только размножаются, но и сохраняются в организме длительное время, чтобы спустя какой-то период времени возобновить разрушительное влияние на организм человека.

Различают острую, подострую и хроническую формы гонорейного уретрита.

  • Острый гонорейный уретрит проявляется через боль и жжение во время мочеиспускания. Можно выявить воспаления губок уретры невооруженным взглядом. В выделениях человека присутствует гной, в котором можно обнаружить гонококки при диагностике.
  • Если уретрит в подострой или хронической форме, то симптомы не так заметны для человека, болезнь протекает гораздо слабее: болевые ощущения незначительны, посторонних выделений мало или их нет вовсе. В случае гонококкового уретрита у женщин пальпация передней стенки влагалища позволяет почувствовать уплотнение в стенках мочеиспускательного канала.

В чем различия гонорейного (гонококкового) уретрита у мужчин и женщин?

Гонорейный уретрит у женщин проявляется несколько иначе, чем у мужчин. Ключевые особенности заключены в следующем:

  • Гонорейный уретрит у женщин может никак не проявляться: анатомические особенности строения женской мочеполовой системы приводят к тому, что в половине случаев заражения гонококками женщина продолжает чувствовать себя здоровой и не испытывает никакого дискомфорта, хотя уже является переносчиком заболевания;
  • Возникновение инфекции сразу в нескольких местах. Гонококки могут вызвать воспалительные процессы одновременно в шейке матки, слизистой влагалища, затронуть бартолиновые железы, а также попасть в слизистую прямой кишки.

И у мужчин, и у женщин гонококковый уретрит может проявляться в трех разных формах — свежая (острая), хроническая и латентная (торпидная):

  • Свежая (острая) форма — гонококковый уретрит развивается в организме человека и сразу же дает о себе знать через типичные симптомы заболевания;
  • Хроническая — болезнь не была замечена вовремя или лечилась неправильно, в результате чего острая форма уретрита переросла в хроническую;
  • Латентная (торпидная) — человек является переносчиком заболевания, но не подозревает об этом, поскольку симптомы заболевания не проявляются.

Основной способ получения гонорейного уретрита — это половой контакт с зараженным.

Тем не менее, есть и другие, более редкие способы получить такой тип уретрита — например, через орогенитальные или аногенитальные заражения.

Гонококки довольно живучи — они могут быть жизнеспособны до 24 часов, просто находясь на бытовых предметах. Инкубационный период как правило длится от трех до семи дней.

Симптоматика и клиническое течение

Как правило, первые симптомы гонококкового уретрита проявляются через три-семь дней после заражения. В последнее время наблюдается тенденция к удлинению инкубационного периода — в некоторых случаях симптомы проявляются только через две-три недели.

Симптомы гонококкового уретрита могут варьироваться в зависимости от того, где гонококки спровоцировали воспалительный процесс.

Если возбудитель заболевания попал в передний отдел уретры, то пациент находится в удовлетворительном состоянии, боли слабо выражены. В случае попадания гонококка в задний отдел уретры может подняться температура до 38-39 °С, появятся признаки интоксикации, боль выражена ярче.

Острый гонорейный уретрит возникает достаточно внезапно: это характеризуется тем, что из уретры сразу выделяется гной, человек испытывает жжение и рези в процессе мочеиспускания.

Хронический гонорейный уретрит выражен слабо. Больного беспокоят незначительные боли и рези в уретре, которые затем могут стать сильнее: гонококк может вызвать затруднения для оттока мочи, если уретрит не лечить.

Лечение гонорейного уретрита

1. Антибиотики

Лечение гонорейного уретрита назначается венерологами после диагностики данного вида заболевания. В процессе лечения гонорейного уретрита необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, острые и жирные продукты.

Следует отметить, что гонококки с течением времени становятся всё более устойчивыми к действию антибиотиков, которые ранее были довольно эффективным лечением: так, например, гонококки стали более устойчивы к действию пенициллина, поэтому антибиотик порой заменяется на цефалоспорины и фторхинолы.

Тем не менее, антибиотики из группы пенициллина пока что остаются основным способом лечения гонорейного уретрита:

  • Так, например, бензилпенициллин принимают курсовой дозой 3 400 000 ед., а бициллин — 3 600 000 ед.
  • Ампиокс принимают по 0,5 г каждые 4 часа в течение двух дней (не более пяти раз в день).
  • Левомицетин принимают курсовой дозой в 6 г. Поскольку данный препарат может вызвать побочные эффекты, дополнительно принимают витамины группы В и аскорбиновую кислоту.

Если гонорейный уретрит принимает хроническую форму, то необходимо комплексное лечение, то есть сочетание антибиотиков и местного лечения. Проводят инстилляции раствора, состоящего из колларгола и нитрата серебра. Также может проводиться бужирование уретры специальными металлическими бужами.

Антибиотикигруппы тетрациклина принимают в тех же курсовых дозах, что и пенициллиновые препараты. При хроническом течении гонорейного уретрита курсовая доза может быть увеличена до 12 г:

  • Эритромицин принимают курсовой дозой 10 000 000 ед., принимая лекарство за час до еды.
  • Олететрин принимают дозой до 4 000 000 ед.
  • Канамицин обладает некоторым токсическим влиянием, поэтому прием средства требует осторожности: каждые 12 часов вводят по 1 000 000 ед. препарата. Курсовая доза — 3 000 000 ед.
  • Клафоран принадлежит к цефалоспориновым антибиотикам и является довольно эффективным при борьбе с гонорейным уретритом. Препарат вводят внутримышечно по 1 г два раза в день (интервал — 12 часов). Кетоцеф тоже вводят внутримышечно, но единоразово — 1,5 г.

Если инфекция смешанная (различные подгруппы возбудителя или разные возбудители, включая гонококки), то принимают несколько антибиотиков одновременно, однако все необходимые лекарства должен назначить врач.

2. Иммунотерапия

При лечении гонококкового уретрита необходима иммунотерапия, поскольку данный возбудитель сильно вредит иммунитету, а антибиотики для лечения гонорейного уретрита часто оказывают пагубный эффект на состояние здоровья. Для защиты иммунитета принимают оротат калия: по 0,5 г четыре раза в день в течение месяца.

Метилурацил обладает противовоспалительным эффектом: его принимают после еды по 0,5 г по два раза в день в течение 14 дней.

Также будет полезен глицерам — 0,005 г по три раза в день в течение десяти дней.

Полезным действием обладает экстракт алоэ, вводимый подкожно по 1 мл (курс — 30 инъекций), чтобы ускорить рассасывание инфильтратов, образовавшихся в уретре.

Ферментные препараты (например, трипсин) вводят по 10 мг по два раза в день, курс — 10 инъекций. Плазмол принимают подкожно по 1 мл (курс — 10 дней).

Тем не менее, с иммуномодуляторами тоже следует соблюдать максимальную осторожность: ряд препаратов имеют противопоказания для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, нефритом, циррозом печени. Также следует быть осторожными беременным женщинам и женщинам во время лактации.

Прогноз заболевания

Если гонококковый уретрит своевременно выявить и правильно лечить, то человек может полностью и без последствий излечить данную болезнь.

В случае, когда заболевание проходит с осложнениями, прогноз менее оптимистичен: процесс лечения либо замедлится, либо болезнь перерастет в хроническую форму. Если уретрит перерос в хроническую форму, прогноз менее благоприятен: значительно возрастает риск осложнений. Гонококки могут формировать стриктуры в передней части уретры.

В случаях, если не лечить хронический гонококковый уретрит, можно столкнуться с везикулитом, эпидидимитом, хроническим простатитом. В свою очередь эти заболевания могут привести к импотенции и бесплодию.

Источник: https://impotencija.net/uretrit/gonorejnij-uretrit/

Гонококковый уретрит

Гонококковый уретрит у мужчин лечение препараты

Одним из самых неприятных заболеваний мочеполовой сферы является гонорейный уретрит. Инфицирование при нем происходит преимущественно половым путем, поэтому данную болезнь причисляют к венерическим.

Ее возбудителем является гонококк — аэробная грамотрицательная бактерия, способная вызывать гнойное воспаление мочевыводящих путей. Поэтому еще одно название данного заболевания — гонококковый уретрит.

Пути распространения заболевания

Источником заражения при гонорейном уретрите всегда является другой инфицированный человек.

Заразиться можно следующими способами:

  • при половом контакте;
  • вследствие использования полотенец, белья, мочалки или других вещей инфицированного человека;
  • при общем пользовании туалетом или ванной комнатой.

Половым путем заболевание передается в 90% случаев. При непрямых контактах его распространение возможно из-за того, что некоторое время болезнь протекает без явных симптомов и больной не подозревает о том, что заражен.

Попав после полового акта в уретру, гонококк начинает там интенсивно размножаться. При этом он повреждает слизистую оболочку и провоцирует развитие в ней изменений и распад пораженных тканей.

Вследствие такого воздействия возникает воспалительный процесс, который со временем может распространиться не только на слизистую, но и на соседствующие с ней ткани.

Возбудителей становится все больше, и они начинают распространяться дальше по направлению к задней стенке уретры, продолжая свое разрушительное воздействие. В результате в уретре образуются гнойные массы серовато-зеленоватого оттенка.

Обычно с момента заражения до явных проявлений болезни проходит от трех до пяти суток. Опасность данной болезни заключается в способности гонококков проникать в самые разные органы человеческого организма и сохраняться там в течение длительного времени.

Симптоматика

Гонококковый уретрит — болезнь, имеющая несколько вариантов проявления. Они зависят от пола больного и формы болезни.

Различают такие его разновидности:

  1. Острый или свежий. Он проявляется спустя несколько суток после полового акта с носителем инфекции. У мужчин возникают резкие болевые ощущения при попытке помочиться. Края отверстия мочеиспускательного канала опухают, что можно разглядеть даже невооруженным глазом. По утрам из него появляется капля гноя. В моче и сперме могут появиться следы крови.
  2. Хронический. В данную форму гонококковый уретрит переходит, если не предпринимать никаких мер по его излечению. Обычно это происходит в течение 8-10 дней. Симптомы болезни притупляются. Больной ощущает незначительный зуд, по утрам может выделяться небольшое количество гноя. Иногда симптомы становятся почти незаметными.
  3. Латентный. Данная форма заболевания характеризуется отсутствием каких-либо явных симптомов. Однако инфекция продолжает развиваться и главная опасность заключается в том, что, не зная о заболевании, человек может стать ее распространителем, заразив своих родных и близких.

Если не предпринять никаких мер, чтобы вылечить гонорейный уретрит у мужчин — это чревато развитием различных осложнений, которые могут привести к импотенции и бесплодию.

Особенности протекания болезни у женщин

У многих людей, далеких от медицины, существует ошибочное убеждение, что гонококковый уретрит — сугубо мужское заболевание. Однако это не так. Женщины тоже подвержены этой болезни, но ее течение у них имеет свои отличия. Связано это с особенностями анатомического строения женского организма.

Отличиями в протекании болезни у женщин являются:

  1. Гораздо чаще встречающееся отсутствие явных симптомов заболевания. До 50% заболевших женщин могут не ощущать никаких нарушений в работе мочеполовой системы и чувствовать себя абсолютно здоровыми. Но инфекция у них присутствует и оказывает свое разрушительное воздействие на здоровье. Такие женщины становятся источником заражения для своих половых партнеров и близких людей.
  2. У женщин инфекция может проникнуть в организм сразу в нескольких местах. Поэтому у них может одновременно развиться воспалительный процесс во влагалище, в шейке матки и даже в прямой кишке.

Так же, как и у мужчин, у женщин заболевание может протекать в острой, хронической и латентной форме. Из-за того, что последняя имеет у них широкое распространение, могут развиться серьезные осложнения. Женщины могут страдать от воспалительных процессов в маточных трубах и яичниках, у них может развиться внематочная беременность, накопление гноя в мочевом пузыре.

Самым тяжелым последствием этой болезни у женщин является бесплодие.

Как распознать болезнь

Проявления гонококковых форм уретрита довольно характерные, чтобы точно диагностировать болезнь. Проблема может возникнуть с диагностикой у женщин, в связи с бессимптомным течением болезни.

Поэтому диагностика заболевания, кроме проведения лабораторных исследований, предусматривает опрос больного с целью выявления всех его возможных половых партнеров и людей, имеющий с ним близкий бытовой контакт.

Диагностические мероприятия по выявлению гонорейного уретрита включают в себя следующее:

  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • мазок с уретры;
  • анализ семенной жидкости;
  • исследование мошонки и предстательной железы.

Существует еще один довольно распространенный способ диагностирования уретрита в домашних условиях, который называют двухстаканной пробой.

Суть его заключается в том, что во время утреннего мочеиспускания урину нужно собрать в две емкости и затем сравнить ее прозрачность. Если первая порция будет более мутной, чем вторая — есть основания подозревать наличие уретрита.

Если более мутной окажется вторая порция — это может свидетельствовать о наличии простатита или цистита (у женщин). А если обе порции мочи одинаково мутные — возможны проблемы с почками.

Однако следует иметь в виду, что данный метод является только предварительным и делать на основе его результатов окончательные выводы нельзя.

Осложняет диагностику уретрита и тот факт, что довольно часто он протекает параллельно с другими инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. Из-за этого смазывается симптоматика, меняется ход развития болезни. Поэтому часто диагностировать уретрит возможно лишь после излечения сопутствующего заболевания.

Лечение и профилактика

В случае диагностирования гонококкового уретрита лечение проводит врач-венеролог. Так как болезнь вызывается бактериями, то для борьбы с ней применяется антибактериальная терапия.

В течение длительного времени гонококки хорошо поддавались лечению препаратами пенициллиновой группы. Свою эффективность эти антибиотики демонстрируют до сих пор.

Однако все чаще стали наблюдаться случаи, когда в процессе лечения возбудитель приобретал устойчивость к пенициллинам.

Поэтому наряду с ними сейчас назначаются такие препараты:

  • цефалоспорины (второе и третье поколения);
  • фторхинолоны;
  • макролиды.

Параллельно с лечением антибиотиками проводятся мероприятия по укреплению иммунной системы больного. Это объясняется тем, что гонококки угнетают иммунитет, и использование антибиотических препаратов также имеет негативное влияние на него. В рамках иммунотерапии применяют такие препараты, как ротат калия, метилурацил, экстракт алоэ, глицерам, ферментные препараты.

Лечение заболевания может включать в себя и местную терапию. Она подразумевает капельное введение в уретру различных лекарственных растворов. Например, гонококк демонстрирует хорошую чувствительность к нитрату серебра.

Каких-то особых мер профилактики гонококкового уретрита не существует. Следует помнить, что перенесенное один раз заболевание не создает иммунитета к себе. Им можно заболеть снова и снова.

Поэтому в первую очередь необходимо соблюдать культуру в половых отношениях. Необходимо иметь постоянного полового партнера, пользоваться презервативами, регулярно проходить профилактические осмотры.

Если все же развилось заболевание — не стоит заниматься самолечением.

Назначить эффективную терапию может только врач. Если лечение начато своевременно — болезнь полностью излечивается без каких-либо серьезных последствий для здоровья.

Источник: https://pochki2.ru/bolezni/gonorejnyj-uretrit.html

Причины и методы лечения гонорейного уретрита

Гонококковый уретрит у мужчин лечение препараты

Гонорейный уретрит является воспалительным заболеванием бактериальной природы происхождения, развитие которого провоцируют микроорганизмы под названием гонококк.

Болезнь относится к категории специфических разновидностей уретрита и в большинстве случаев классифицируется, как заболеванием передающееся половым путем. Именно этот механизм инфицирования встречается наиболее часто в медицинской практике.

В группе риска заразиться этой болезнью мочеполовой системы, находятся молодые мужчины, которые не состоят в браке и ведут активную половую жизнь, не предохраняясь барьерными средствами контрацепции во время случайных сексуальных связей.

Под воздействием гонококковой инфекции слизистая оболочка стенок уретры видоизменяется, атрофируется, а продуктом жизнедеятельности большого количества микробов данного штамма является выделением гноя желтого или зелено-серого оттенков.

Причины болезни

Учитывая специфику заболевания и пути его передачи, существует небольшое количество причин, наличие которых приводит к развитию у больного уретрита гонококкового типа. Выделяют следующие факторы и обстоятельства, присутствие которых заканчивается возникновением данного недуга.

Интимная близость

Основной механизм заражения уретры гонорейной инфекцией — это все же незащищенный половой контакт с партнером, который страдает от острой формы заболевания, либо же выполняет роль исключительно переносчика гонококков и у него болезнь протекает в латентной форме.

Достаточно всего лишь один раз вступит в интимную связь с инфицированным человеком, дабы патогенная микрофлора попала на слизистую оболочку мочевого канала и начала свою болезнетворную активность.

Чтобы мужчине избежать подобного рода последствий и полностью исключить из своей жизни этот причинный фактор приобретения гонорейного уретрита, следует пользоваться презервативами или же иметь только одну половую партнершу.

Контактно-бытовой

В медицинской практике встречается гораздо реже в отличие от полового инфицирования, но все же случаются ситуации, когда человек заражается гонококком в абсолютно банальной ситуации.

Бытовой путь приобретения такого заболевания, как воспаление уретры гонорейного типа, возникает в условиях, когда большое количество людей пользуются одним и тем же самым мылом в брусках, банным полотенцем, спят на грязном постельном белье, носят общую одежду, которая не проходит предварительную стирку и обработку утюгом.

Подобные явления заражения гонококком возможны в студенческих и рабочих общежитиях, армейских казармах, местах лишения свободы. Довольно часто бытовой путь передачи инфекции фиксируется в общественных бассейнах, душевых, саунах, русских банях.

От больной матери к ребенку

В тех случаях, когда женщина изначально страдает от наличия в ее организме гонококковых бактерий и находится в состоянии беременности, то ребенок, имея единую систему кровеносного питания со своей матерью, также заражается болезнетворными микроорганизмами и в дальнейшим рождается уже с признаками гонорейного уретрита, что негативным образом отражается на дальнейшем развитии его мочеполовой системы.

Независимо от того, каким образом патогенный микроорганизм проник в уретру больного мужчины, через половой контакт, мокрое зараженное полотенце или вместе с потоком крови, тяжесть развития недуга от этого не уменьшается.

Первые симптомы гонорейного уретрита у мужчин

Первые признаки острого или хронического гонококкового уретрита проявляются у представителей мужской половины населения уже на 3-7 день от момента заражения.

Такое скорое течение болезни обусловлено коротким инкубационным периодом деления микробов. У мужчин с крепкой иммунной системой симптомы заболевания проявляются на 2-3 недели.

В целом же больной испытывается следующую симптоматику:

  • боль внутри уретры, степень выраженности которой напрямую зависит от локализации очага воспаления (если оно развивается в начале мочевого канала, то дискомфорт не существенный, а более глубокое расположение бактерий приводит к острому болевому синдрому, резям и настоящему мучению для заболевшего);
  • температура тела повышается до уровня 38-39 градусов по Цельсию и может удерживаться в этих пределах на протяжении нескольких дней (попытки снизить жар не приводят к положительному эффекту, либо же удается стабилизировать лихорадку лишь на несколько часов, а затем температура снова поднимается вверх);
  • лимфатические узлы, расположенные с внутренней стороны тазобедренных суставов, также воспаляются и увеличиваются в размерах в несколько раз (пальпация лимфоузлов причиняет мужчине сильную физическую боль, которая сразу же исчезает, как только прекращается контакт с воспаленным участком тела);
  • из уретры выделяется густая и вязкая слизь зеленоватого или желтоватого оттенка, которая по своему биологическому происхождению фактически является гнойным экссудатом, вырабатывающимся в процессе жизнедеятельности бактериальной микрофлоры;
  • нарушается функция эрекции, появляются признаки половой слабости и преждевременного семяизвержения (это говорит о том, что передний гонорейный уретрит уже распространился на другие сегменты мочевого канала и затронул ткани предстательной железы).

Особенно ярко симптомы болезни проявляются у мужчин, которые изначально имеют слишком ослабленную иммунную систему, не позволяющую в полной мере противостоять патогенной активности гонококковой инфекции на всех стадиях ее развития в стенках уретры.

Диагностика и анализы

Для того, чтобы лечащий врач действительно смог убедится в наличии у пациента гонококковой формы уретрита, следует пройти диагностику органов мочеполовой системы и сдать такие анализы, как:

  • мазок со стенок слизистой оболочки мочевого канала (отбирается медсестрой с помощью специального стерильного тампона, который в дальнейшем передается в лабораторию для проведения микроскопического исследования и выделения возбудителя гонореи или же опровержения подозрений на этот диагноз);
  • кровь с вены (выполняется биохимическое исследование этой биологической жидкости, чтобы доктор имел возможность исключить наличие в организме больного инфекций, передающихся половым путем, большинство из которых имеют похожую симптоматику своего проявления);
  • кровь с пучки безымянного пальца (проводится клинический анализ, в ходе которого врачи определяют количественный и качественный состав тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, фагоцитов, лимфоцитов);
  • урография (специальный вид рентгенологического снимка, который отображает на пленке положение органов мочеполовой системы, а также каналы, выводящие мочу, что дает возможность зафиксировать зоны затемнения, где локализуется воспалительный процесс, вызванный гонококком);
  • уретроскопия (в полость мочевого канала вводят зонд уретроскоп, фиксирующий изображение стенок уретры и выводящий цифровую картинку на монитор компьютера, что позволяет обнаружить язвенные образования и другие изменения в эпителиальной структуре стенок уретры).

В случае острой необходимости, если полученной информации недостаточности, доктор может еще дополнительно назначить УЗИ диагностику органов мочеполовой системы, расположенных в области большого и малого таза.

Лечение гонококкового (гонорейного) уретрита

Терапия уретрита, вызванного гонорейными микроорганизмами, включает в себя прием следующих препаратов, которые за максимально короткий период времени позволят полностью избавиться от болезни:

  • антибиотики (Ампиокс, Левомицетин, Бициллин, Эритромицин, Тетрациклин, Олететрин, Клафоран, Канамицин, которые вводятся в организм больного в виде внутримышечных инъекций или в форме таблеток, запивая необходимым объемом воды);
  • витаминные и минеральные комплексы, стимулирующие клетки иммунной системы к более интенсивной работы по защите организма от патогенной микрофлоры и в том числе болезненной активности гонококков;
  • ферментные препараты (Плазмол, Трипсин, которые вводятся подкожно, а 1 курс лечения состоит из 10 инъекций).

На всех этапах лечения больному мужчине следует отказаться от приема спиртных напитков, наркотических средств и рекомендуется ограничить себя в употреблении табака.

Сексуальные контакты также находятся под строгим запретом. В среднем избавиться от недуга удается за 15-20 дней активной терапии.

 В качестве дополнительной терапии допустимоиспользоваться народные средства от уретрита.

Осложнения

Как и большинство инфекционных заболеваний мочеполовой системы, гонорейный уретрит влечет за собой развитие у больного мужчины ряда неблагоприятных последствий и осложнений, проявляющихся в возникновении следующих патологий:

  • хронический или острый простатит, если микробы проникли в ткани предстательной железы и начали воспалительный процесс уже в данной части мочеполовой системы;
  • нарушения эрекции, половая слабость, снижение влечения к противоположному полу;
  • гангрена Фурнье, когда наличие гнойных микробов приводит к гангрене мошонки и других половых органов, расположенных в окружности;
  • воспаление яичек и семенных пузырьков, что в свою очередь приводит к выработке изначально не жизнеспособных сперматозоидов и мужскому бесплодию;
  • поражение стенок мочевого пузыря, переход инфекции на мочевые протоки и почки;
  • сужение уретры с замедлением процесса прохождения мочи;
  • язвенные образования на слизистой оболочке мочевого канала, из которых постоянно выделяется кровь и гнойный экссудат.

Каждое из возможных последствий считается крайне опасным и появление подобного рода осложнений негативным образом отражается на качестве жизни мужчины, его психоэмоциональном состоянии и физическом здоровье.

Источник: https://furunkul.com/mochepolovyie/gonoreynyiy-uretrit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.