Гестационный пиелонефрит при беременности диета

Содержание

Диета при пиелонефрите у беременных – Сайт о

Гестационный пиелонефрит при беременности диета

Пиелонефрит – процесс воспаления, протекающий в органах мочевыделения. Важнейшим аспектом при лечении патологии является питание. Именно от него зависит длительность заболевания и период восстановления.

Назначается лечащим врачом и сугубо индивидуально. Ведь диета при пиелонефрите у взрослых и детей разная, так как и при острой и хронической его форме.

Комплексная терапия и соблюдение врачебных рекомендаций гарантирует долгую ремиссию и быстрое восстановления работоспособности очищающих органов.

В чем польза от питания при воспалении органов мочевыделения?

При правильном питании на организм приходится значительно меньше нагрузки, в особенности на органы мочевыделения. Следовательно, почкам становится легче работать.

Диета при пиелонефрите облегчает признаки заболевания и сопутствует наступлению ремиссии при хронически протекающей патологии. Меньшее употребление соли или ее исключение из рациона дает возможность очистить мочевыделительные каналы и оградит человека от появления отечности.

Лечебный стол при пиелонефрите – своеобразная мера профилактики осложнений патологии, приводя в норму давление и водно-электролитный баланс.

В целом наполненная витаминами еда приводит в порядок организм, повышает иммунитет, что, несомненно, ведет к быстрому выздоровлению больного. К тому же при пиелонефрите почек диета предотвращает развитие аллергии, что полезно при лечении медикаментами.

Общие рекомендации по правильному питанию

Независимо от вида заболевания существует ряд следующих правил, выполнение которых приносит скорейшее восстановление органов и их функционирования:

  • приведение в норму обмен веществ по всему организму;
  • устранение гипертонии;
  • уменьшение нагрузки на почки;
  • усиление оттока мочи;
  • полное выведение солей и токсинов из организма человека;
  • снижение отечности.

По Певзнеру для пациентов с такой патологией соответствует диета номер 7. Стол включает в себя полноценный набор витаминов, жиров и углеводов. Употребление белка нужно значительно снизить. Суточная доля не должна быть больше 2700 калорий. Но и голодать при любом виде заболевания почек противопоказано. Питаться необходимо полноценно и не меньше четырех раз за сутки.

  Эффективные диеты и правила питания при заболевании почек

Примерное меню специального стола

Для восстановления почек врачи рекомендуют следующий примерный рацион питания:

  • завтрак: каша манная, легкий чай, салат из яблока и моркови;
  • 2-й завтрак: свежевыжатый фруктовый сок;
  • обед: суп из овощей, сваренный рис с отварным нежирным мясом, кисель;
  • ужин: пюре из яблок, творог, чай;
  • 2-й ужин: один стакан кефира.

Любое питание, направленное на восстановительный процесс, непременно согласовывается со специалистом.

Острая форма патологии и что можно есть?

Диета при остром пиелонефрите достаточно жесткая. Ее цель – снизить болевые ощущения. Для начала необходимо нормализовать уровень pH в урине. Поэтому питание направлено на ощелачивание мочи.

Доза воды за сутки должна быть больше обычного. При жаре и невыносимых болях необходимо пить не менее двух литров жидкости (отвары, соки, компоты). Благодаря этому очистятся мочевые пути.

Но если отток урины нарушен, следует ограничить питье.

После отступления первых симптомов при  остром пиелонефрите диета уже будет растительно-молочная. Суточная доза соли должна ограничиваться шестью граммами. Но в случае стойкой гипертонии количество приправы нужно снизить до двух грамм.

Важно! При тяжелой форме патологии соль запрещают совсем.

Очень полезными при заболевании являются мочегонные фрукты: дыня, арбуз, виноград. Если же развилась уремия, необходимо употреблять глюкозосодержащие продукты, а растительные исключить.

Питание при пиелонефрите включает в себя и кисломолочку, яйца. Первые блюда должны быть постными. Зерновые каши употребляйте, но в ограниченном количестве. Масло сливочное ограничено: не более тридцати грамм в течение 24 часов. На этапе выздоровления разрешается есть говядину, телятину, рыбу. Все блюда желательно тушить или варить.

Что едят в случае хронического течения болезни?

Питание при хроническом пиелонефрите практически такое же, как и при острой его форме. Разрешается употреблять такие продукты:

  • овощные, молочные и постные супы;
  • макароны;
  • яйца;
  • крупы;
  • хлеб, сладости;
  • рыбу, птицу, нежирное мясо;
  • варенье, мед;
  • наполненные железом фрукты, ягоды.

Вместо соли лучше использовать сок лимона, корицу, различные травы. Все блюда варите и измельчайте.

Какие продукты нельзя есть в период лечения патологии?

Запрещенные продукты при болезни следующие:

  • супы из бобовых, жирные бульоны из мяса и рыбы;
  • грибы, консервы;
  • копчения;
  • хлебобулочные изделия, в состав которых входит соль;
  • маринады и соления;
  • спиртные и газированные напитки;
  • продукты, являющиеся источником мочевой кислоты – редька и редис, щавель, шпинат, лук, чеснок;
  • сыр острых и жирных сортов;
  • крепкий чай, кофе, соленая минеральная вода;
  • жирная сметана, шоколад, пирожные и крем кондитерский.

  Берут ли в армию с хроническим пиелонефритом

Вышеперечисленные продукты нельзя есть при пиелонефрите, ведь они раздражительно влияют на пути мочевыделения, а также возбуждают нервную систему. Уменьшение белка необходимо для того, чтобы урина не окислялась. Все молочные продукты разрешены при низком проценте жирности. При сильных отеках употребление жидкости сводится к минимуму.

Питание в период вынашивания ребенка

Диета при пиелонефрите у беременных значительно отличается от стандартного питания во время лечения патологии. Женщинам в положении медики советуют есть следующие блюда:

  • сливки низкой жирности и молоко цельное;
  • хлеб без фосфатов;
  • курица отварная;
  • морс, кисель, чай с молоком не крепкий;
  • печеная или сваренная рыба;
  • омлет, приготовленный на пару или вареное яйцо;
  • виноград, яблоко, груша;
  • специи: укроп, петрушка, корица, гвоздика, лист лавровый;
  • огурец, морковь, помидор, кабачок, баклажан;
  • несоленые каши.

Во время беременности диета при хроническом пиелонефрите, или остром его проявлении исключает поедание соленых, острых, копченых и маринованных блюд. А также женщина должна отказаться от какао, горчицы, бобовых и редиса, щавеля, шпината. Соблюдать диету при диагностировании патологии в этот период необходимо.

Ведь практически все лекарства традиционной медицины сейчас запрещены. Правильное питание при воспалении почек – единственный безвредный способ сдержать болезнь в период вынашивания младенца. Доктор составит такой рацион, чтобы и ребенок получал все необходимое для полноценного развития, и будущая мама лечилась.

Что необходимо есть детям и что запрещено?

Соблюдать диету при пиелонефрите детям обязательно, исключив при этом экстрактивные вещества. Ведь они способны раздражать пораженные канальцы почек, что мешает крохе поправиться.

Поэтому больному малышу противопоказаны бульоны из мясных и рыбных продуктов, грибы, лук, чеснок, копчености, пряная, острая и жареная еда, а также какао. К употреблению необходимы яйца, сыр, творог. Больше всего крохам подходит молочный вариант диеты.

  Сестринский процесс при пиелонефритах

Алкоголь и патология

Всякого рода спиртное пагубно влияют на иммунную систему организма. В результате этого инфекция способна попасть в печень и оттуда распространиться на почки. Но у многих возникает вопрос: можно ли пить пиво при пиелонефрите? Делать этого медиками не рекомендуется. Ведь пиво тоже алкоголь.

Кроме своего токсического действия на организм, оно еще обладает мочегонным эффектом. Почки подвергаются обезвоживанию, и выполнять свои функции очищения им гораздо сложнее. И без того пораженному болезнью органу работать становится еще тяжелее. У алкоголиков риск развития патологии и смерти от нее очень велик.

Ведь признаки болезни (лихорадка, тошнота, рвота) практически всегда такими людьми игнорируются.

Чем опасна патология, если диета не соблюдается?

При пиелонефрите питание является очень важным аспектом для избавления от болезни. Но мало кто придает диете должного внимания. Зачастую многие больные игнорируют рекомендации врача, в особенности при ремиссии, когда человека ничего не беспокоит. Однако такое течение событий приводит к ряду тяжелых последствий:

  1. Развитие паранефрита. Воспаление распространяется на соседние с органом ткани.
  2. Возникает мочекаменная болезнь. Опасно для жизни человека сочетание этих двух заболеваний.
  3. Когда хронический пиелонефрит богат обострениями, возможно появление абсцесса или карбункула, что ведет к гнойному расплавлению почки.
  4. Появляется почечная недостаточность. Здесь необходимостью становится оперативный метод лечения, вплоть до устранения пораженного органа.
  5. Постоянное игнорирование правильного рациона приводит к интоксикации всего организма, бактериотоксическому шоку. Справиться с таким положением способен только доктор.

Питьевой режим при пиелонефрите также важен. Устанавливает его специалист после обследования. Так как при самой болезни рекомендуется пить больше жидкости, но лишь при отсутствии отечности. Не стоит забывать, что пить минеральную воду стоит без примеси солей.

Что можно есть при пиелонефрите? Точно на этот вопрос сможет ответить только лечащий врач после полного обследования пациента. Известно одно: диета при патологии необходима.

В комплексе с традиционными методами терапии она способна вылечить острое проявление болезни и значительно продлить период ремиссии.

Питание должно назначаться врачом еще и потому, что продукты при пиелонефрите, составляющие определенную диету, разнятся для детей, взрослых или беременных женщин.

Источник:

Пиелонефрит у беременных

Воспалительный процесс в почечных лоханках, вызываемый различными инфекциями, называют пиелонефритом — беременность возглавляет группу риска возникновения данного заболевания.

Беременность и пиелонефрит

Отвечая на вопрос, почему беременность провоцирует заболевания почек, доктора выделяют несколько основных причин:

  1. Гормональные изменения в женском организме. Уже к 10 неделе беременности из-за воздействия гормонов увеличивается объем мочеточников, а их тонус заметно снижается. В итоге опасность инфицирования возрастает в несколько раз, а в почках начинается застой.
  2. Расширение матки и вен яичников, в результате которого происходит сдавливание мочевых путей и растяжение почек.
  3. Активный синтез эстрогенов, вырабатываемых плацентой, приводит к созданию благоприятной флоры для развития кишечных палочек.

Пиелонефрит у беременных: симптомы

Существует несколько главных признаков заболевания, при возникновении которых будущая мама должна насторожиться и задуматься о том, как и чем лечить пиелонефрит у беременных:

  • повышенная температура (от 37,5 до 40 гр. С);
  • озноб;
  • головные боли;
  • помутнение мочи;
  • болезненные ощущения в поясничном отделе и при мочеиспускании;
  • тошнота и рвота.

Заболевание может протекать в двух формах:

  1. Острый пиелонефрит у беременных. Своими симптомами напоминает тяжелое инфекционное заболевание с сопутствующей интоксикацией организма. Возникает внезапно. В ночное время резко увеличивается температура. Отмечается усиление болей при кашле и глубоких вдохах, особенно в горизонтально положении. При правильном лечении, острый пиелонефрит у беременных проходит через 15-20 дней, заканчиваясь полным выздоровлением.
  2. Хронический пиелонефрит у беременных. Вялотекущий воспалительный процесс с периодическими обострениями. Может появиться в связи с переходом острой степени в хроническую. Боль выражена слабо, но усиливается при нагрузках или движении. Будущая мама может наблюдать общую слабость и быструю утомляемость. Иногда при хронической стадии неприятные ощущения не появляются вообще. В этих случаях заболевание обнаруживают по изменениям в составе мочи при анализах.

Лечение пиелонефрита у беременных

23-29 недели беременности — наиболее опасный период для возникновения заболеваний почек, так как именно в это время в значительной степени увеличен уровень гормонов в организме. Для лечения пиелонефрита у беременных женщин доктора в Киеве назначают следующие медицинские и растительные препараты:

  1. Антибиотики. Наиболее эффективное на данный момент средство из всех, чем лечить пиелонефрит у беременных. Необходимость в его применении обусловлена мощным воздействием на очаги распространения инфекций. При этом сами лекарства способны навредить матери и ребенку в намного меньшей степени, чем тяжелые последствия болезни. Разрешенными антибиотиками для беременных являются Монурал, Ампициллин, Амоксиклав, Оксациллин и другие. Причем, применение этих таблеток допускается до средины первого триместра беременности.
  2. Растительные и жаропонижающие препараты: Фитолизин, Канефрон, Ибупрофен, Парацетамол. Назначаются, как дополнительный способ лечения пиелонефрита у беременных.
  3. Детоксикационная терапия. Применяется врачами с целью выведения ядовитых веществ, накапливаемых организмом во время заболевания.

Диета при пиелонефрите у беременных

Важно соблюдать специальный режим питания, придерживаясь всех врачебных рекомендаций. В рацион беременных женщин в обязательном порядке должны присутствовать следующие продукты:

  • диетические мучные изделия (черный хлеб, несдобная выпечка, оладья без соли);
  • крупы и макароны всех видов;
  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты — желательно свежие, но можно в вареном и печеном виде;
  • напитки (особенно полезны клюквенные отвары, настойки шиповника и компоты из сухофруктов);
  • минеральная вода по назначению врача.

В особо сложных случаях соль из рациона следует полностью исключить. Соблюдая диету при пиелонефрите, беременные должны выпивать не менее 2 л. жидкости в сутки, принимать пищу необходимо не меньше 4 раз в день.

Источник: https://3rdom74.ru/prochee/dieta-pri-pielonefrite-u-beremennyh.html

Пиелонефрит при беременности | Особенности пиелонефрита почек у беременных

Гестационный пиелонефрит при беременности диета

Пиелонефрит является инфекционно-воспалительным заболеванием, при котором поражаются чашечки и лоханки почек.

Пиелонефрит — самое частое заболевание почек независимо от возраста, которому более подвержены женщины.

По данным Большой медицинской энциклопедии, у беременных острая форма болезни диагностируется у 2–10%, чаще всего при первой беременности.

Это связано с недостаточными механизмами адаптации организма к изменениям, происходящим во время беременности: иммунологические и гормональные изменения, рост матки и сдавливание соседствующих органов.

Конец II и начало III триместра — это сроки, важные с точки зрения появления пиелонефрита, так как именно в это время значительно меняется гормональное соотношение. Что касается родильниц, заболевание может развиться в первые 1–2 недели после родов — это время появления послеродовых осложнений.

Причины возникновения

Различают пиелонефрит у беременных, рожениц и родильниц. Для данных форм часто используется специальный термин — гестационный пиелонефрит, с которым связаны некоторые особенности развития и течения болезни.

Возбудители:

  • у беременных это кишечная палочка, протей либо энтеробактерии;
  • у родильниц возбудителем выступает чаще всего энтерококк или кишечная палочка.

Также причинами патологии могут быть стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, грибы Candida.

Роль физиологических процессов

Беременность — это период, когда женщины наиболее уязвимы и предрасположены к появлению нарушений, связанных с работой почек, что может привести к инфицированию ткани почки и ее воспалению.

При развитии болезни большую роль играют натуральные физиологические процессы, которые типичны для организма беременной и родившей женщины. Меняется гормональный фон, количество и состав гормонов.

Также изменения касаются анатомии, так как плод растет и оказывает давление на органы малого таза. Все это влияет на функционирование мочевых путей и приводит к уязвимости органов.

Матка растет и сдавливает мочеточники, при этом правая яичниковая вена имеет особенные анатомические характеристики, что в конечном итоге влияет на развитие воспаления в правой почке. Поэтому правосторонний пиелонефрит бывает чаще, чем левосторонний либо двусторонний.

Риск болезни выше, если в организме присутствует какой-либо источник инфекции. Это может быть воспаление дыхательных путей, желчного пузыря и даже кариозные зубы.

Велика вероятность развития опасного патологического процесса на фоне гломерулонефрита.

В развитии хронического течения процесса немаловажное место занимают перенесенные когда-то болезни: цистит и другие острые инфекционные состояния мочеполовой системы.

Несвязанные с бактериальной флорой причины

Общие:

  • длительный стресс;
  • продолжительное переутомление;
  • витаминно-минеральный дефицит;
  • очаги инфекции;
  • ослабленный иммунитет.

Местные:

  • изменения оттока мочи, которые могут происходить из-за мочекаменной болезни, роста опухолей, сужения мочеточников.

Виды пиелонефрита

По длительности течения:

  • острый — появляется внезапно, в среднем длится до 3 недель. Бывает нескольких типов: гнойный, серозный, некротический;
  • хронический — развивается после острого, характеризуется вялым течением, периодическими обострениями (рецидивами). Фазы хронического процесса: активное воспаление, далее следует латентная фаза (болезнь развивается, но без ярко выраженных физических и лабораторных признаков), затем наступает ремиссия (симптомы исчезают) с тенденцией к рецидивам. Рецидивирующий тип характеризуется обострением с выраженными симптомами, с частотой 1–2 раза в год, заканчивается ремиссией.

В зависимости от условий развития:

  • первичный — поражение не затрагивает мочевыводящие пути, уродинамика (процесс выведения мочи из организма) в норме;
  • вторичный — развивается на фоне других патологий: мочекаменной болезни, аномальной подвижности почек, когда ведущее значение приобретает симптоматика основного заболевания, а пиелонефрит проявляется осложнениями.

По количеству поражаемых органов:

  • односторонний — воспаление касается одной почки;
  • двусторонний — процесс затрагивает оба органа.

По пути проникновения инфекции:

  • гематогенный путь: через кровь. Данный путь заражения фиксируется чаще;
  • урогенный (восходящий): через мочевой пузырь, уретру.

Наиболее подвержены заболеванию беременные, новорожденные, пожилые люди и больные сахарным диабетом.

Особенности симптоматики

При первичном пиелонефрите, особенно на ранних сроках, обычно не предшествуют воспалительные состояния в почках либо мочевыводящих путях. Также нет нарушений уродинамики.

Признаки острой фазы болезни:

  • боль в пояснице (характер боли разнообразен: острая, резкая или тупая, тянущая, с усилением при наклонах, может беспокоить ночью);
  • перемена цвета мочи, появление красного оттенка, помутнение, приобретение резкого запаха;
  • потеря аппетита, тошнота, рвота;
  • симптомы интоксикации: упадок сил, вялость, озноб;
  • повышение температуры (38–40°).

В отличие от острого и ярко выраженного процесса, хронический пиелонефрит при беременности хоть и развивается, но долгое время не беспокоит. Течение скрытое, при нем лишь может незначительно подниматься температура. При обострении появляется симптоматика острого воспаления.

Чем опасна болезнь при беременности?

Пиелонефрит во время беременности чреват появлением серьезных осложнений. Влияние распространяется на женщину и на плод. Воспалительный процесс в почках осложняет течение беременности и ее исход.

Осложнения для женщины:

  • преждевременное начало родов;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • почечная недостаточность, в том числе развитие хронической почечной недостаточности, прогрессирование состояния;
  • уросепсис — тяжелое состояние, при котором происходит заражение организма бактериями, попавшими в кровь из больного органа;
  • редко — нефротический синдром.

Последствия для малыша:

  • внутриутробное заражение;
  • гипоксия (недостаток кислорода);
  • малый вес малыша при рождении.

Диагностика

Главное значение в диагностике гестационного пиелонефрита имеют лабораторные способы. Определить начало воспалительного процесса можно, сделав анализ мочи и крови. Может применяться бактериальное исследование мочи и окрашивание по Грамму (микробиологические методы, показывающие, какой возбудитель вызвал заболевание).

В анализах обнаружится:

  • лейкоцитурия (обнаружение лейкоцитов в моче);
  • лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов в крови);
  • может определиться умеренная анемия;
  • бактериурия (появление бактерий в моче).

Так как моча в норме стерильна, а при пиелонефрите, особенно у беременных, чаще всего причиной становятся бактерии, в анализе мочи лаборанты обнаружат именно патогенную флору. Зная, чем грозит болезнь и почему важен анализ мочи, женщина будет более внимательно относиться к своему здоровью.

Инструментальные методы

УЗИ — показывает анатомическую структуру органов, состояние стенок, наличие уплотнений и расширений в чашечках и лоханках почек. Для дифференциации первичного пиелонефрита от вторичного может проводиться хромоцистоскопия. Это метод обследования почек и верхних мочевых путей, по которому определяется, есть ли препятствия в движении мочи.

Использование в диагностике рентгена на протяжении всей беременности запрещено ввиду вредного воздействия на рост и развитие плода.

Лечение

1. Острое заболевание

Лечение возникшей патологии нельзя откладывать. Развиваясь, болезнь может принести негативные последствия для женщины и ребенка. Это именно тот случай, когда прием антибиотиков во время беременности оправдан.

Врач подбирает максимально безопасные для плода антибиотики: в зависимости от триместра, используются те или иные препараты.

За ходом лечения необходимо строго следить, поэтому при острой форме рекомендуется стационар.

Препараты, назначаемые врачом:

  • антибиотики — воздействуют на возбудителя патологии: пенициллины, нутрифоновый ряд лекарств, цефалоспорины и другие лекарства, согласно триместру беременности;
  • спазмолитики — подавляют мышечные спазмы;
  • болеутоляющие — снимают болевые ощущения;
  • уроантисептики — оказывают противомикробное действие;
  • общеукрепляющая терапия, прием витаминов, фитотерапия, седативные вещества. Эффективен прием канефрона, обладающего спазмолитическим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Это растительный препарат, позволяющий снять лекарственную нагрузку на организм;
  • физиотерапия, катетеризация, дезинтоксикация и другие виды воздействия;
  • позиционная терапия — для очищения почки от застоя мочи.

Постельный режим (около 1 недели) рекомендован в острой фазе болезни, при сильных болях, температуре. Далее желательно проводить время в движении, чтобы восстановить движение мочи из пораженного органа. Поза «кошки», которую беременной рекомендовано принимать несколько раз в день по 10–15 минут, способствует лучшей работе почек.

2. Хронический пиелонефрит

Лечение хронической формы, если нет отклонений в анализах, может происходить дома. Как лечить данную форму, определяет врач. Если симптомы не беспокоят, и женщина чувствует себя хорошо, обычно врач дает общие рекомендации.

При диагностике у больной хронической почечной недостаточности схема лечения корректируется (запрещается применять нефротоксичные антимикробные лекарства).

Прогноз лечения благоприятный. В некоторых случаях возможен переход острой болезни в хроническую форму. Случается, развиваются осложнения.

Можно ли заниматься самолечением?

Самолечением заниматься рискованно. Многие группы лекарств вообще запрещены при беременности, так как могут вызвать серьезные нарушения развития плода (тетрациклины противопоказаны).

Грамотное лечение всегда строится по принципу воздействия на причину, а не маскировки симптомов. Причина у пиелонефрита — бактериальная, а потому отказ от приема антибиотиков в пользу «бабушкиных» методов не принесет должного эффекта. В какой-то степени «народные» средства могут помочь убрать симптоматику, но возбудитель, вызвавший болезнь, останется.

Роль диеты при лечении

Во время болезни важно соблюдать диету, цель которой — исключение ненужной нагрузки на пораженный орган и вообще на весь организм, а также профилактика запоров. В таблице представлено, что можно есть при пиелонефрите беременным. В графе рядом находится информация, негативно влияющая на самочувствие.

Организация питания

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
  • Хлеб и хлебобулочные продукты: немного подсушенные и диетические, без кремов.
  • Мясо нежирное любое.
  • Рыба: на пару или отварная, желательно нежирная.
  • Крупы, макароны любые (овсяная крупа, гречневая, рис, манка и др.).
  • Супы: молочные, овощные, с крупой, с заправкой из сметаны или сливок, маслом.
  • Молоко, а также все молочные продукты (при отсутствии аллергии).
  • Яйца: в неделю до 2 штук.
  • Овощи, фрукты: в любом виде.
Группы продуктов:

  • жареное;
  • копченое;
  • маринованное;
  • квашеное;
  • чрезмерно соленое;
  • специи;
  • сладости ограничены при чрезмерном наборе веса;
  • свежий хлеб;
  • жирное (особенно мясо, рыбу);
  • бобовые, а также острые продукты: лук, чеснок, перец, горчица, хрен;
  • соусы: майонез, кетчуп, уксус;
  • алкоголь.

При хронической почечной недостаточности ограничивается прием белка.

Цель питьевого режима — «промыть» почки. Пить можно практически все, т.к. болезнь не приводит к задержке жидкости и соли:

  • чаи;
  • свежевыжатый сок;
  • клюквенный и брусничный морс;
  • компоты, отвары шиповника, смородины.
Если на фоне пиелонефрита возникает гестоз (поздний токсикоз с отеками и повышением давления) — питьевой режим организуется согласно рекомендациям лечащего врача.

Как предотвратить пиелонефрит?

В профилактике важную роль играет ранняя диагностика. Важно прислушиваться к собственному самочувствию и сообщать врачу о беспокоящих симптомах. Анализы и исследования, назначаемые во время беременности, способствуют раннему обнаружению болезни. Чем раньше выявлена болезнь, тем проще ее лечить и тем меньше риск возникновения осложнений.

Чтобы предупредить болезнь, необходимо:

  • пролечить инфекции, имеющиеся в организме, желательно до наступления беременности;
  • провести раннее лечение бактериурии и затруднения пассажа мочи, особенно у беременных с многоплодием, крупным плодом, многоводием;
  • вести здоровый образ жизни, придерживаться советов врача, ведущего беременность, регулярно посещать женскую консультацию;
  • соблюдать личную гигиену;
  • избегать переохлаждения, переутомления, стрессов.

Источник: https://mamadeti.ru/article/maintenance-of-pregnancy/pyelonephritis-during-pregnancy/

Пиелонефрит при беременности

Гестационный пиелонефрит при беременности диета

Медики утверждают, что при беременности пиелонефрит диагностируется очень часто. Вообще принято считать, что данный недуг поражает чаще представительниц прекрасного пола из-за анатомических особенностей строения половых органов.

У беременных пиелонефрит встречается в 6-12% всех случаев. Заболевание нужно лечить обязательно, под строгим контролем опытных специалистов. Это очень важно, так как терапия женщин в интересном положении имеет массу ограничений. Если пиелонефрит начнет прогрессировать, инфекция может крайне негативно повлиять не только на здоровье будущей матери, но и на плод.

Пиелонефрит Источник: https://mypochka.ru/nefrologiya/50-gestacionnyy-pielonefrit.html

Гестационный пиелонефрит – что это такое? Это инфекционная патология, которая вызывает воспаление в почках. Поражаются в том числе лоханки и чашечки. Медики классифицируют заболевание по степени тяжести.

  • 1 степень. Достаточно легкая форма недуга, имеет только острую фазу. Если своевременно назначить эффективное лечение, можно избежать любых осложнений для матери и будущего ребенка.
  • 2 степень. Заболевание нередко переходит в хроническое состояние. Почти в половине клинических случаев развиваютсяосложнения.
  • 3 степень. Самая сложная и тяжелая форма недуга. У пациентки может возникнуть очень серьезное осложнение – почечная недостаточность или высокое артериальное давление. Риск для плода максимальный. Если такая патология выявлена до беременности, медики рекомендуют повременить с зачатием.

Причины

Пиелонефрит у беременных может развиваться под действием различных этиологических факторов. К наиболее распространенным провоцирующими факторам медики относят:

  • Застойные явления в МП;
  • Плохой тонус органов мочевыделительной системы;
  • Заражение вредоносными инфекциями;
  • Гормональные изменения в организме пациентки;
  • Матка на поздних сроках беременности увеличивается, и сильно давит на мочеточники;
  • Большие камни в почках и МП;
  • Урологические патологии, такие как цистит или уретрит;
  • Сниженная иммунная защита;
  • Сахарный диабет;
  • Установка катетера в мочевом.

Симптому пиелонефрита у беременных, как правило, обнаруживаются на 8 – 14 неделе. В большинстве случаев такая патология развивается из-за инфицирования вредоносными микроорганизмами. В организме будущей матери высокий уровень прогестерона, а это идеальная среда для размножения и распространения бактерий. При беременности тонус органов мочеполовой системы также снижен.

https://www.youtube.com/watch?v=6wYAJZFlLW4

У беременных пациенток с пиелонефритом затруднено выведение мочи. Микроорганизмы проникают в почки, а затем распространяются в крови и лимфе. Матка постепенно увеличивается, и ткани органа сильно сдавливаются. Из-за этого также может начаться воспаление. Пиелонефрит начинается с острой фазы. На начальных сроках беременности могут возникнуть следующие тревожные признаки недуга:

  • Повышение температуры тела, сильная потливость;
  • Приступы озноба, учащенное сердцебиение;
  • Быстрая утомляемость, общая слабость;
  • Приступы боли в зоне поясницы;
  • Чувство постоянной переполненности мочевого.Источник: vsemrt.ru

Нередко вместе с пиелонефритом у беременных диагностируется уретрит или цистит. Боль, как правило, возникает со стороны одной пораженной почки, редко она двусторонняя. Дискомфорт постепенно перемещается в промежность, на живот, может иметь разную интенсивность. У пациентки проявляются все признаки сильного отравления организма.

Самым опасным считается гнойно-деструктивный пиелонефрит при беременности. У женщины может начаться лихорадка, симптоматика Пастернацкого, приступы сильной рвоты, ухудшение аппетита. В моче больной обнаруживается кровь, жидкость становится темной.

Осложнения

Опасен ли пиелонефрит для беременных? Если беременной диагностировали пиелонефрит, нужно незамедлительно начинать терапию. Если заболевание начнет стремительно прогрессировать, у пациентки может начаться сепсис. Вредоносные микроорганизмы могут проникать сквозь плаценту, и приводят к самопроизвольному прерыванию беременности.

Также одним из наиболее опасных последствий заболевания могут стать преждевременные роды, токсический шок. При формировании плода возникают нарушения из-за гестоза. Такое отклонение развивается из-за постоянного высокого давления, протеинурии.

Пиелонефрит является опасным заболеванием, которое негативно отражается на здоровье матери и плода. Здесь многое зависит от срока, на котором была диагностирована патология. Рассмотрим несколько критических сроков и сопутствующие им осложнения.

  • С 24 по 26-ю неделю. У беременной высок риск выкидыша, так как матка в этот период возбуждена, а у пациентки начинается лихорадка, возникает боль в животе и пояснице.
  • С 32 по 34-ю неделю. Матка пациентки увеличивается до максимальных размеров. Это отражается на почках, могут сдавливаться мочеточники.
  • С 39 по 40-ю неделю. Подходит время для родов. Плод постепенно опускается, сдавливает мочевой, начинаются застойные явления.

После рождения ребенка также могут развиваться некоторые осложнения. Данная патология приводит к позднему гестозу, угрозе выкидыша, преждевременным родам, плацентарной недостаточности, анемии, и прочих аномалиям.

Медикаментозное

На начальной стадии пиелонефрит нужно лечить при помощи медикаментов. Доктор может назначить пациентке следующие категории препаратов.

  • Антибиотики. Во время беременности следует принимать с особой осторожностью. Это может быть ампициллин, пенициллин, оксацилин в рекомендованной дозировке. На более поздних сроках допускаются антибактериальные средства цефалоспориновой категории, макролиды.
  • Нитрофураны и уроантисептики.
  • Спазмолитики.
  • Седативные медикаменты.
  • Мочегонные препараты.

Длительность терапии и дозировка определяется индивидуально для каждой пациентки. Здесь все зависит от диагноза, типа патологии, а также срока беременности. Помните о том, что самолечение может быть крайне опасно для вас и будущего ребенка.

Хирургическая операция

Если лекарственные средства и правильный образ жизни не дает желаемого результата, медик может назначить хирургическую операцию. Во время беременности могут применяться следующие методики:

  • Установка катетеров в мочеточники;
  • Резекция почки или удаление капсулы (при гнойном воспалении).

Операция проводится, если прием антибиотиков в течение нескольких дней не дает желаемого эффекта, а симптоматика только усиливается. У пациентки мочевыводящие пути могут полностью закупориться конкрементами. Помните о том, что чем раньше вы обнаружите тревожные симптомы и пройдете обследование, тем больше вероятность благоприятного исхода для вас и будущего малыша.

Источник: https://uran.help/diseases/pri-beremennosti-pielonefrit.html

Пиелонефрит при беременности: специальная диета для будущих мам

Гестационный пиелонефрит при беременности диета

Правильное питание очень важно для будущей мамы – особенно когда речь идет о беременности на фоне каких-либо хронических заболеваний. Какие же диеты доктор может назначить вам в качестве лечения?

Пиелонефрит – заболевание, вызванное проникновением болезнетворных бактерий в почки. В план лечения пиелонефрита у беременных обязательно включаются диете логические рекомендации.

Беременность и пиелонефрит

Если возникновение пиелонефрита произошло в период беременности, родов и ранний послеродовый период, говорят о гестационном пиелонефрите.

Острый пиелонефрит беременных проявляет себя как тяжелое инфекционное заболевание с повышением температуры тела до высоких цифр и другими проявлениями общей интоксикации организма: озноб, сильная головная боль, ломота во всем теле, тошнота, возможна рвота, учащение дыхания и пульса, потоотделение и последующее снижение температуры вплоть до нормальных цифр. Между ознобами с сопровождающими их температурными «пиками» отмечается вялость и адинамия. Несколько позже присоединяются ноющие, тянущие и порой интенсивные боли в поясничной области на стороне пораженной почки, которые могут отдавать в верхнюю часть живота, паховую область или бедро (по его внутренней поверхности). По ночам боли, как правило, усиливаются, особенно в положении лежа на спине или на стороне, противоположной больной почке. Нередко боли появляются или усиливаются при глубоком вдохе, кашле.

Чаще в акушерской практике наблюдается хронический пиелонефрит с периодами обострения и стихания болезненного процесса.

Для обострения характерны тупые боли в поясничной области, усиливающиеся при движении и нагрузках, головная боль, быстрая утомляемость, общая слабость, температура тела может повышаться незначительно или вовсе оставаться нормальной.

Нередко женщина в обще не испытывает какого-либо недомогания, Во можно вообще отсутствие жалоб, когда на фоне видимого общего благополучия обнаруживаются характерные изменения в анализах мочи.

Проявления хронического пиелонефрита в различные периоды беременности имеют свои особенности.

Если в первом триместре могут наблюдаться выраженные боли в поясничной области, отдающие в нижние отделы живота, то во втором и третьем триместрах боли обычно менее интенсивны, однако такие явления, как отеки, повышение артериального давления, появление белка в моче, присоединяются чаще.

Болезненные проявления пиелонефрита при беременности касаются не только матери – даже на фоне ремиссии этого хронического заболевания, не говоря уже с его острых фазах, установлены нарушения состояния плаценты, что не может не сказаться на формировании и развитии плода.

Для установления диагноза, помимо клинических и объективных данных, необходимо проведение лабораторных исследований (крови, мочи, отделяемого из половых органов) и ультразвуковых исследований.

На течение беременности впервые возникши острый гестационный пиелонефрит оказывает менее выраженное неблагоприятное влияние, чем длительно текущий хронический процесс, даже вне обострения. Лечение гестационного пиелонефрита у беременных женщин проводят только в условиях стационара, так как возможно развитие тяжелых осложнений, угрожающих жизни матери и ребенка.

Таким больным рекомендуется постельный режим на время острых проявлений (4-6 дней), а в дальнейшем для улучшения пассажа мочи необходимо 2-3 раза в день принимать коленно-локтевое положение продолжительностью до 5 минут, также рекомендуется положение в постели на противоположном больной почке боку. В комплекс терапевтических мероприятий при остром пиелонефрите и обострении хронического включаются антибиотики.

Вопреки установившемуся и, увы, неправильному мнению, при остром пиелонефрите или обострении хронического без проявлений позднего гестоза (повышения артериального давления, появления белка в моче, отеков) употребление жидкости ограничивать не следует, так как при пиелонефрите не происходит задержки соли и жидкости в организме.

При острой стадии заболевания количество жидкости может быть увеличено до 2 л в сутки.

Полезно пить клюквенный морс, так как клюква обладает легким мочегонным эффектом, оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие, за счет подкисления мочи создаются   неблагоприятные   условия   для размножения болезнетворных бактерий в мочевых путях. Количество поваренной соли специально не ограничивают. Ограничение жидкости показано лишь при появлении отеков.

Необходимо следить за функцией кишечника, так как запоры поддерживают воспаление в почках. При запорах рекомендуется вводить в рацион питания продукты, вызывающие послабление кишечника (чернослив, свеклу, компот из сухофруктов). Полезны витаминизированные отвары шиповника, клюквы, черной смородины. Мясо и рыбу отваривают, температура подаваемых блюд обычная.

Пиелонефрит: что есть при беременности

Хлеб и мучные изделия: пшеничный хлеб из муки I и II сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный, диетический бессолевой хлеб, несдобное печенье и бисквит, блинчики и оладьи без соли.

Супы (250-400 г на прием): молочные (ограниченно) и вегетарианские с добавлением разваренных круп (геркулес, манная, рис, гречка, мелкая вермишель); супы на овощном отваре из свежих овощей с добавлением вермишели, свекольник. Муку для супов только подсушивают без жира. Супы заправляют сливками, нежирной сметаной, сливочным маслом, можно добавлять рубленую зелень.

Мясо и мясные продукты, рыба: около 100-150 г в день. Из нежирных сортов говядины и телятины, мясной и обрезной свинины, баранины, мяса кролика и птицы (курятина, индейка – без кожи) готовят паровые котлеты, кнели, рулеты, фрикадельки, зразы, паровые пудинги.

Разрешается язык, который после отваривания можно запекать или обжаривать, делать заливные блюда. Можно употреблять нежирные виды рыбы (треска, хек, ледяная, судак, навага и др.) в отварном виде или в виде парового суфле (предварительно необходимо освободить рыбу от кожи).

Из рыбы можно приготовить паровые котлеты, кнели, фрикадельки, рыбное пюре, рулеты, заливное.

Молоко и молочные продукты: цельное молоко (если нет проблем с аллергиями и его переносимостью); некислый творог, растертый с молоком и сахаром; творожные блюда (паровые или запеченные сырники, творожные паровые пудинги, суфле, запеканки без корочки); кефир или простокваша однодневные, некислая сметана, некислые и нежирные  йогурты.  Молоко  можно добавлять в чай, кашу, готовить молочные супы, кисели, желе.

Яйца: 1-2 в неделю – всмятку, «в мешочек», в виде паровых омлетов или блюд из взбитых белков (снежки, меренги).

Жиры: сливочное несоленое масло, в том числе топленое, рафинированные растительные масла позволяются только как добавление в блюда. Крупы и макаронные изделия: любые крупы, вермишель и мелко рубленные отварные макароны.

Овощи и фрукты: овощи – в отварном, запеченном или сыром виде (картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, огурцы); кольраби и земляная груша, натертые на терке, мелко шинкованный листовой салат; в ограниченном количестве – белокочанная капуста; зеленый лук, укроп, петрушка – как приправа к блюдам.

Овощи можно готовить в виде пюре, паровых суфле, пудингов, котлет и др. Очень полезны (так как кроме необходимых солей и микроэлементов обладают собственным небольшим мочегонным эффектом) баклажаны, кабачки, патиссоны, свежие помидоры и огурцы, кресс-салат и салат листовой, морковь, яблоки, крыжовник, при переносимости – виноград.

Рекомендуются пюре из слив, спелых и сладких ягод, сладкие сорта груш, ягоды, абрикосы и пр.

Закуски: салаты из отварных и свежих овощей и фруктов,  мяса,  рыбы.  Колбасы рекомендуются только отварные типа докторской, молочной или диетической, несоленая ветчина без жира.

Соусы: молочно-фруктовые, а также бешамель бе: панировки муки с добавлением небольшого количества сливочного масла, сметаны или сливок.

Специи: в небольшом количестве – мелкорубленая зелень петрушки или укропа, лавровый лист корица, гвоздика.

Сладости: в случае чрезмерно быстрого набора ве-1 са их придется ограничить.

Напитки: некрепкий чай с молоком, соки из фруктов, ягод и овощей, разбавленные кипяченой водой, отвар шиповника, отвар из пшеничных отрубей с медом.

Чего нельзя при беременности

При пиелонефрите не рекомендуется употреблять: свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, крем, пирожные с кремом; мясные, рыбные, грибные и бобовые бульоны; жирные сорта мяса и рыбы, колбасы, рыбные и мясные консервы, копчености, сосиски, икру, сыры; бобовые, лук, чеснок, редьку, редис, щавель, шпинат, соленые, маринованные и квашеные овощи, грибы; шоколад, крепкий кофе, какао; минеральные воды (богатые натрием); перец красный и черный, горчицу, хрен, уксус, майонез, кетчуп, алкогольные напитки.

Так же при пиелонефрите во время беременности в сочетании с проявлениями позднего гестоза соль и жидкость ограничивают так же, как при лечении позднего гестоза. Необходимо уменьшить потребление жидкости до 800 мл в сутки.

Под ограничения попадает и поваренная соль; чтобы не путаться в суточных граммах, просто не досаливайте блюда для себя. При осложненном пиелонефрите следует исключить картофель макароны, шлифованный рис. изделия из муки тонкого помола.

Враг вам и друг отекам – сахар, все сладкое, кондитерское, а также те продукты, которые, быстро перевариваясь, превращаются в этот самый сахар.

За счет сахара начинает быстро увеличиваться вес, а на фоне развития позднего гестоза интенсивность этого процесса возрастает, отеки легче возникают в избыточно развитой подкожной жировой клетчатке.

Увлечение рафинированными продуктами увеличивает риск нарушения обмена сахара в организме, с последующим возможным развитием сахарного диабета. Отеки, пиелонефрит и ожирение вместе взятые не просто увеличивают а умножают риск повышения артериального давления. О влиянии артериальной гипертензии и сахарного диабета на течение беременности мы уже говорили на страницах нашей рубрики, а об ожирении расскажем в следующем номере.

Своевременное и правильно проводимое лечение пиелонефрита поможет преодолеть все трудности этого заболевания, оно способствует нормальному течению беременности и рождению здорового ребенка.

Возможно, вам будут интересны статьи “5 правил для здоровья беременной” и “Женские болезни” на сайте mamaexpert.ru

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/pitanie/3687/pielonefrit-pri-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.