Дают ли инвалидность при хроническом пиелонефрите

Содержание

Инвалидность при ХПН (хронической почечной недостаточности)

Дают ли инвалидность при хроническом пиелонефрите

Одной из многих причин получения инвалидности – это диагноз «хроническая почечная недостаточность» (ХПН). Это достаточно редкое заболевание, имеющее ряд причин. Например, поликистоз почек, нефросклероз диабетического характера и другие.

Как правило, ХПН вызывает ряд побочных заболеваний: ретинопатию, стоматиты, перикардит, остеопороз, миопатию и другие.

Методика лечения данного заболевания имеет комплексный характер и направлена не только на устранение основного заболевания, но и побочных. На более серьезных стадиях пациенты с ХПН проходят процедуру диализа, а при показаниях — претерпевают пересадку почки.

Хроническая почечная недостаточность классифицирована по трем стадиям и формам:

  • обратимая;
  • стабильная;
  • прогрессирующая.

По названию стадий:

  • латентная;
  • азотемическая (начальная);
  • уремическая (терминальная).

Эти классификационные единицы определяются по лабораторным критериям, определяющим уровень и фильтрацию креатинина.

Согласно данной классификации медицинская экспертная комиссия и определяет степень трудоспособности, необходимость в инвалидности и методы реабилитации больного.

Больного ХПН признают трудоспособным, если у него латентная или азотемическая (начальная) стадии заболевания, но при условии, что у него отсутствуют осложнения  и значительные признаки уремии. Больным данной категории назначается комплексное лечение, и они могут работать в особо созданных или несложных местах.

Направление на МСЭ

На медицинскую комиссию направляются:

  1. Больные ХПН, с терминальной стадией заболевания, которая характеризуется следующим показателем: уровень сывороточного креатинина больше 0,45 в ммоль/л, а клубочковая фильтрация не выше 20% от стандартной сохраняются более трех мес.) Эта категория больных ХПН имеет диализ, у них почка пересажена;
  2. Больные ХПН, у которых латентная и начальная стадии, а также присутствуют противопоказания к определенной трудовой деятельности.

Запрещенные виды трудовой деятельности при ХПН

Трудовая деятельность, которая запрещена трудоспособным больным ХПН:

  1. Конвейерные работы;
  2. Работы в напряжении и положении стоя;
  3. Работа в тяжёлых и вредных условиях: повышенное содержание пыли или дыма в воздухе, высокая влажность, продуваемость помещения (сквозняки);
  4. Работы, сопряжённые с токсическими веществами (лакокрасочные изделия и другие);
  5. Ненормированные виды работы;
  6. Работы, связанные с большим нервным напряжением.

Больным, направленным на врачебную комиссию, в случае положительного результата присваиваются одна из групп инвалидности, также по специальной инструкции.

Группы инвалидности при ХПН

Третью группу инвалидности могут получить больные ХПН, у которых:

  1. Латентная или начальная стадии, отсутствуют тяжкие осложнения данного заболевания. Среди осложнений: белковоэнергетическая недостаточность второй степени, острое воспаление мочевыводящих путей, нефротический синдром, сопровождающихся отёками);
  2. Небольшие нарушения функционирования внутренних органов;
  3. Противопоказания по определённым условиям труда;

При этом  определяют 1 степень в способности передвигаться, обслуживать себя самостоятельно и трудиться.

Вторую группу по ХПН получают те больные, у которых:

  1. Терминальная стадия болезни;
  2. Не выявлены прогрессивные уремия и азотемия на фоне диализа, либо пересадки почки на протяжении 1-2 лет;
  3. Нарушено функционирование внутренних органов и систем жизнедеятельности организма;
  4. Не выявлен диализ, тяжёлые осложнения, которые сопровождают уремию;
  5. Отсутствие нефротрансплантации.

Данной категории больных определяют 2 степень возможности передвигаться, обслуживать себя самостоятельно и трудиться. В ряде случаев некоторым пациентам этой категории рекомендуют работать в специально созданных трудовых условиях.

Первую группу по ХПН получают те, у которых:

  1. Терминальная стадия ХПН;
  2. Очень тяжелые нарушения функционирования систем жизнедеятельности организма и внутренних органов;
  3. Развитие в тяжелой степени осложнений уремии, диализа, нефротрансплантации;
  4. Прогрессирование уремии, азотемии на фоне нефротрансплантации и процедуры диализа.

Данной категории пациентов определяют третью степень в таких функциях, как передвижение, обслуживание себя самостоятельно и возможность трудиться.

Таким инвалидам необходима непрекращающаяся  дополнительная помощь в быту на протяжении более чем 50% дня.

Оформление инвалидности при ХПН

Процедура оформления группы инвалидности в целом стандартна. Лечащий врач направляет на медицинское обследование. Кроме общепринятых анализов больному необходим специальный минимум лабораторных и иных исследований.

  • Если пациент проходит процедуру диализа: показатели (биохемические) адекватности (альбумин и гемоглобин крови, Kt/V, уровень мочевины и крови до и после процедуры диализа; калий, кальций, фосфор до и после диализа), рентгенологическое исследование костной системы.
  • После нефротранспланталогии: имуннограмма, показатели функционирования чужеродного органа, его узи; уровень концентрации сандиммуна.

С пакетом документов претендент на инвалидность по ХПН посещает комиссию, которая после осмотра больного и изучения представленных документов выносит решение о присвоении или отказе в инвалидности.

В случае положительного результата пациенту выдаётся справка об инвалидности, согласно которой он приобретает статус гражданина, пользующегося льготами и получающего пенсию (трудовую или социальную). Льготы оформляются в отделах социальной защиты, а начислением пенсий занимаются отделы Пенсионного фонда РФ.

Больным ХПН необходимы реабилитационные меры, которые направлены на адаптацию к новому формату жизни в быту, общении и так далее. Реабилитационная программа составляется совместно с лечащим врачом.

Больные обеспечиваются продуктами питания, поскольку они должны соблюдать строгую диету, им выделяются бытовые предметы первой необходимости, лекарственные препараты, если есть в том нужда, то бесплатно выдают кресло-каталку. Процедура, заменяющая функции почек (диализ) также предоставляется бесплатно.

Больным начальной стадией ХПН организуют трудоустройство, переобучение в профессии. Больным ХПН терминальной стадии организуется надомный уход.

Источник: https://progavrichenko.ru/invalidnost/invalidnost-pri-xpn-xronicheskoj-pochechnoj-nedostatochnosti.html

Хронический пиелонефрит у ребенка и инвалидность после удаления камней

Дают ли инвалидность при хроническом пиелонефрите

Камни в почках очень частая и распространенная проблема в обществе, так как, к большому сожалению, в современном мире испорчено водоснабжение, экология и качество продуктов питания.

Очень часто наблюдается осложнение, приводящее к тяжкому заболеванию, такому как хронический пиелонефрит. Образование камней и все тяжкие последствия обычно излечиваются хирургическим способом, который в некоторых случаях может превратить человека в инвалида.

В данной статье, мы рассмотрим, когда появляется инвалидность после удаления камней и пиелонефрита.

Основные условия для признания инвалидности

Образование камней и все тяжкие последствия обычно излечиваются хирургическим способом, который в некоторых случаях может превратить человека в инвалида

Для назначения инвалидности существует ряд норм и условий,  при наличии которых человека приписывают к группе с ограниченными способностями. Ее присвоение производится в таких ситуациях:

  • Если после перенесенной болезни или операционного вмешательства замечаются нарушения функциональных характеристик организма важных для жизнедеятельности;
  • В случае, когда наблюдаются некоторые нарушения способностей обслуживать себя, двигаться в пространстве, обучаться, работать и так далее;
  • Когда человеку необходима социальная защита и реабилитация;

Внимание! Если присутствуют все вышеперечисленные условия, то комиссия обязательно присваивает инвалидную степень.

Бывают ситуации, когда почку спасти невозможно, поэтому ее удаляют. Чаще всего после этого статус инвалида присваивается на 1 календарный год. Такая степень относиться к 2-й и 3-й группе. Если у человека очень сильные осложнения, то диагностируется 1-я группа. Как только срок, на который присвоенная категория истекает, следует пройти диагностику повторно.

Список основных документов для инвалидности

Процесс оформления группы для инвалида достаточно продолжителен, поэтому следует знать заранее, какие официальные документы пригодятся для этого

Процесс оформления группы для инвалида достаточно продолжителен, поэтому следует знать заранее, какие официальные документы пригодятся для этого:

  • Заявление для комиссии МСЭ с просьбой о присвоении инвалидности;
  • Паспорт и его копии;
  • Медицинское направление на комиссию;
  • Выписка из больницы о состоянии человека и его здоровья;
  • Другие медицинские справки;
  • Результаты диагностических обследований;
  • Копия трудовой книжки;
  • Справку с места занятости: учебы, работы;
  • Удостоверение пенсионера.

После того, как справку об инвалидной степени выдадут необходимо прийти в органы социальной защиты, и оформить себе пенсию. Ее размер будет отталкиваться от группы и дополнительных льгот. Если вам отказывают в присвоении инвалидности, то вы имеете право оспорить решение.

Особенности хронического пиелонефрита

Обычно патология возникает вследствие локализационного процесса в интерстициальной ткани

Хронический пиелонефрит – это проблема, которая часто затрагивает, как детей, так и взрослых.

  Из себя недуг представляет воспаление инфекционного типа. Обычно патология возникает вследствие локализационного процесса в интерстициальной ткани.

Стоит отметить, что при этом поражается еще и чашечно-лопаточная система.

Внимание! Чаще всего такое заболевание наблюдается у мужчин старше 50-ти лет. В статистике до 40 лет преобладают женщины.

Основной причиной появления такого недуга является грамотрицательная флора, которая при длительном развитии образует ассоциацию микробов. Среди факторов, способствующих развитию заболевания, выделяются следующие:

  • Общая характеристика и состояния здоровья ребенка и взрослого человека;
  • В случае местных причин уродинамических нарушений;
  • Различные инфекционные недуги, дестабилизирующие работу системы мочеполовой системы.

Если нарушается пассаж мочевых выделений, то инфекционный компонент может двигаться дальше по организму, например, в нижний отдел мочеполовых путей, и даже в интерстициальную почечную ткань.

Существующие критерии инвалидности

Самой сложной группой считается первая, и назначается она в таких ситуациях, если человек не может существовать без дополнительной помощи

На сегодняшний день известно три группы инвалидности. В данном разделе, мы познакомимся с ними подробнее. Третью категорию присваивают таким людям:

  • Если у человека диагностирован хронический пиелонефрит, и он работает в отраслях со средним и высоким уровнем физической активности. В таких ситуациях, людям необходима более легкая работа, поэтому при присвоении группы, их должны перевести в другие условие работы.
  • Если человек трудиться в сфере умственной или физической активности, но болеет хроническим пиелонефритом, имеет стабильное артериальное гипертензию, то он нуждается в другой работе, либо снижении нагрузки на производстве.
  • При наличии осложнений пиелонефрита, например, ХПН ПА стадия, и трудоустройстве на должность с высокой умственной или физической нагрузкой, назначается 3-я группа инвалидности.

Что качается второй группы, то это более тяжелая стадия, например, ее присваивают в таких обстоятельствах:

  • При стадии ХПН ПБ хронического пиелонефрита;
  • Если при наличии заболевания наблюдаются осложнения кровообращения в мозгу, например, из-за вторичного артериального давления с осложненным течением;
  • Если у ребенка или взрослого наблюдаются экстраренальные осложнения.

Самой сложной группой считается первая, и назначается она в таких ситуациях:

  • Стадия ХПН ШБ относится к 1-й стадии инвалидности;
  • Если наблюдается СН 3-й стадии, инсульт, анемия и другие проблемы, возникающие в тяжелых экстрареальных осложнениях недуга.
  • Если человек не может существовать без дополнительной помощи.

Вот мы и рассмотрели все условия, когда присваивается инвалидность людям после удаления камней из почек или перенесения хронического пиелонефрита.

Оцените публикацию:
Загрузка…

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/pielonefrit/invalidnost-posle-udaleniya-kamnej-i-pielonefrita.html

Хронический пиелонефрит положена ли инвалидность – Болезни почек-пиелонефрит

Дают ли инвалидность при хроническом пиелонефрите

О найденных недочетах пишите support@03.ru.

Статистика
За сутки добавлено 20 вопросов, написано 48 ответов, из них 16 ответов от 4 специалистов в 2 конференциях.

С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

жалоб

  1. Гипертония2
  2. Инвалид2
  3. Учет2
  4. Абсцесс1
  5. Абсцесс апикальный1
  6. Атеросклероз1
  7. Атрофия1
  8. Гепатит1
  9. Гнойный1
  10. Инфаркт1
  11. Кифоз — 1.1
  12. Менингит1
  13. Нефроптоз1
  14. Остеохондроз1
  15. Поясница1
  16. Психиатрия1
  17. Сепсис1
  18. Септицемия1
  19. Стенокардия1
  20. Стент1

Ответы

Лет 25-30 назад была первая полостная операция на левой почке, потом ещё 6-7 (карточка в поликлинике утеряна) . На днях провели урографию: левая почка ничего не выделяет.
Удалять и ли нет пока не определено.

Положена ли инвалидность при неработающей почке, если она не удалена?

Использованные источники: www.03.ru

Инвалидность при ХПН (хронической почечной недостаточности)

Одной из многих причин получения инвалидности – это диагноз «хроническая почечная недостаточность» (ХПН). Это достаточно редкое заболевание, имеющее ряд причин. Например, поликистоз почек, нефросклероз диабетического характера и другие.

Как правило, ХПН вызывает ряд побочных заболеваний: ретинопатию, стоматиты, перикардит, остеопороз, миопатию и другие.

Методика лечения данного заболевания имеет комплексный характер и направлена не только на устранение основного заболевания, но и побочных. На более серьезных стадиях пациенты с ХПН проходят процедуру диализа, а при показаниях — претерпевают пересадку почки.

Хроническая почечная недостаточность классифицирована по трем стадиям и формам:

По названию стадий:

  • латентная;
  • азотемическая (начальная);
  • уремическая (терминальная).

Эти классификационные единицы определяются по лабораторным критериям, определяющим уровень и фильтрацию креатинина.

Согласно данной классификации медицинская экспертная комиссия и определяет степень трудоспособности, необходимость в инвалидности и методы реабилитации больного.

Больного ХПН признают трудоспособным, если у него латентная или азотемическая (начальная) стадии заболевания, но при условии, что у него отсутствуют осложнения и значительные признаки уремии. Больным данной категории назначается комплексное лечение, и они могут работать в особо созданных или несложных местах.

Какие последствия вызывает гидронефроз почки

Поскольку гидронефроз сопровождается прогрессирующим расширением чашек и лоханок, а также нарушением структуры и функции почечной паренхимы, то многие хотели бы узнать, можно ли получить инвалидность с таким диагнозом.

Стадии заболевания

При таком диагнозе, как гидронефроз инвалидность может даваться исходя из критериев нетрудоспособности. Для этого нужно вспомнить, что болезнь развивается в три стадии:

  1. Пиелоэктазия. Симптоматика на данном этапе отсутствует, нарушения функции органа не отмечается. На УЗИ выявляется незначительное увеличение полостей почки.
  1. Гидрокаликоз. Начинается расширение лоханок, к этому процессу присоединяются чашечки, толщина паренхимы уменьшается, развивается ее атрофия, выявляются нарушения функциональной способности почек.
  1. Терминальная. Выраженное расширение всех отделов и самой почки. Сам орган увеличивается во много раз, и представляет собой мешочек, наполненный жидкостью. Почка практически не работает.

Эта патология может быть врожденной или приобретенной. При поражении одной почки считается односторонним, а обеих – двухсторонним.

Причинами развития могут быть беременность, МКБ, нарушение строения мочевых путей, наличие добавочной артерии, стриктуры в мочеточнике, различные опухолевые образования.

Результативность лечения

Выбор оказания помощи при гидронефрозе зависит от стадии заболевания и причины, которая легла в основу его развития.

Основным методом лечения в данном случае является хирургическое вмешательство и восстановление нарушенного оттока жидкости – пиелолитостомия или уретеролитостомия. При нарушениях структуры мочевых путей используется пластическая хирургия.

Если после операции удается восстановить нормальный отток, а состояние больного при этом улучшается, и недостаточность не нарастает, то лечение эффективно.

Осложнения

Самыми частыми видами осложнений гидронефроза считаются присоединение инфекции, возникновение пиелонефрита и почечной недостаточности. Нельзя исключить также камнеобразование в почках из-за застоя мочи, и развитие артериальной гипертензии. Последнее явление возникает в результате отсутствия нормального функционирования органа.

Процесс присоединения инфекции может принимать частый или хронический характер. Данный вид осложнения требует немедленного лечения антибактериальными препаратами. Реже бывает при выраженном инфекционном процессе его распространение, и развитие сепсиса.

Почечная недостаточность может развиваться в результате самого заболевания, или выступать в роли осложнения пиелонефрита. Доказательством ее развития служат полученные данные анализов крови и мочи.

Послеоперационными осложнения бывают в виде формирования свища, или поражение второй почки хроническим пиелонефритом (при удалении больного органа).

Какие виды трудовой деятельности противопоказаны

Совершенно не показаны при гидронефрозе следующие виды работы:

  • деятельность, связанная с физическими перегрузками;
  • неблагоприятные микроклиматические условия;
  • контактирование с веществами, которые могут отравлять почки;
  • прочие работы с неблагоприятными воздействиями.

Группа инвалидности

Некоторые ограничения обычной деятельности могут присутствовать у больного в том случае, если отмечается гидронефроз одной из почек в любой стадии при полностью здоровой второй почке, с условием отсутствия ХПН и присоединения вторичной инфекции.

Если пациенту требуется адекватное трудоустройство, но при этом снижается его квалификация или ограничивается вид или объем возможной деятельности, но снижена вероятность его успешного трудоустройства, то он считается ограниченно трудоспособным, и ему присваивается третья группа инвалидности.

При прочих условиях пациент считается трудоспособным, и инвалидность ему не полагается.

При таком заболевании, как гидронефроз почки инвалидность с выраженными ограничениями присваивается, если:
  1. Незаконченная эффективная терапия или оперативное вмешательство имеет непонятный прогноз, при этом доказано, что у пациента имеется в наличии выраженная стадия ХПН, или свищ в районе поясницы без тенденции к заживлению. Это дает право говорить о необходимости длительной медицинской помощи и невозможности больного работать в любых условиях.
  1. Оказанная помощь оказывается неэффективной, заболевание неуклонно прогрессирует, а также при поражении обеих почек со стадией нарушения IIа и выше.

При таком состоянии человек получает вторую группу инвалидности.

Первая группа дается при наличии неэффективной помощи, развития недостаточности третьей степени с выраженной уремией и необходимостью постороннего ухода в связи с резко выраженным ограничением жизнедеятельности.

Использованные источники: nashipochki.ru

Медико-социальная экспертиза (МСЭ)

Трудоспособны больные хроническим пиелонефритом с редкими обострениями, в фазе ремиссии, при отсутствии выраженных осложнений, работающие в доступных профессиях и условиях труда.

Критерии временной утраты трудоспособности (ВУТ)

Временная нетрудоспособность устанавливается при обострении заболевания; возникновении гипертонического криза или значительном повышении артериального давления; присоединении интеркуррентной инфекции; нарастании почечной недостаточности.

Критерии восстановления трудоспособности: полное купирование обострения воспалительного процесса, нормализация или возвращение к исходному уровню артериального давления, показателей функций почек.

Ориентировочные сроки ВУТ

1-я степень активности — 4—5 недель.

2-я степень активности — 3,5—4 месяца.

3-я степень активности — свыше 4 месяцев.

В случае значительного повышения артериального давления без явных признаков обострения пиелонефрита, тяжелых неврологических и сердечно-сосудистых осложнений сроки ВУТ составляют 10—12 дней.

Противопоказанные условия труда

1. Работа, связанная со значительным физическим напряжением.

2. Работа с предписанным темпом (на конвейере).

3. Работа в неблагоприятных микроклиматических и метеорологических условиях.

4. Контакт с нефротоксическими ядами.

Показания для направления на МСЭ:

ВУТ>4 мес. при 3-й степени активности процесса и благоприятном трудовом прогнозе (ХПН не более IБ стадии).

Использованные источники: studwood.ru

Источник: http://tanz-tanz.ru/hronicheskij-pielonefrit/hronicheskij-pielonefrit-polozhena-li-invalidnost

Невылеченный гидронефроз приводит к инвалидности

Дают ли инвалидность при хроническом пиелонефрите

Гидронефротическое поражение почек проявляется скоплением в почках жидкости, которая в норме должна выводиться из организма в виде мочи. Это серьезное заболевание, которое ограничивает возможности человека и значительно снижает уровень жизни. Однако инвалидность при гидронефрозе дается пациентам не всегда. Чтобы получить группу, недостаточно только лишь диагноза.

Группа нетрудоспособности устанавливается на медико-социальной экспертизе, где пациент представляет данные о своем заболевании, а комиссия решает, положена ли инвалидность.

Симптомы и стадии гидронефроза

  • Ноющая боль, локализующаяся в поясничной области на стороне пораженной почки
  • Во время болевого приступа могут присоединяться тошнота и рвота
  • Повышение артериального давления
  • Кровь в моче.

Все признаки патологии почек описаны на этом видео:

Все вышеописанные симптомы у каждого пациента выражены по-разному и зависят от стадии заболевания и оттого, односторонний гидронефроз или двусторонний. В общем, патология имеет три стадии:

  • Первая стадия характеризуется небольшим скоплением жидкости в лоханках. Патология первой стадии сопровождается небольшим снижением функции почек. Если это односторонний процесс, то недостающую функцию компенсирует вторая почка.
  • При второй стадии жидкость скапливается во всем чашечно-лоханочном аппарате. Наблюдается истончение вещества пораженного органа, а вторая почка не в состоянии полностью компенсировать утраченную функцию.
  • Третья стадия – это терминальная степень гидронефроза с практически полным выключение пораженной почки. Корковое и мозговое вещество настолько истончаются, что орган становится похож на тонкий мешок, заполненный жидкостью.

В случае, когда при заболевании у пациента поражена одна почка и есть вторая здоровая, то гидронефроз протекает несколько благоприятнее, чем при двустороннем поражении или поражении единственной почки.

Здоровая почка на 1 и 2 стадиях практически полностью компенсирует недостающую функцию. Однако на третьей стадии из-за того, что функциональный резерв иссекает, на здоровой стороне развивается хроническая почечная недостаточность.

Если заболевание не лечилось, и развилась почечная недостаточность, то к клинике присоединяются следующие симптомы:

  • Отеки, которые поначалу появляются в области верхней части туловища, а с прогрессированием заболевания поражают нижние конечности
  • Уменьшение количества выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия
  • Интоксикация организма, вследствие токсического воздействия мочевины и креатинина, которые в норме выводятся с мочой
  • Зуд кожи.

Какие заболевания провоцируют появление гидронефроза?

Гидронефроз почек может быть врожденным и приобретенным. Врожденное заболевание является следствием различных нарушений во внутриутробном развитии. Обычно это аномальное расположение мочеточника с одной или двух сторон, которое приводит к перекрытию его просвета другими структурами организма.

Гидронефроз врожденной этиологии проявляется практически сразу после рождения. Однако оперативное вмешательство показано не всегда по той причине, что у некоторых детей болезнь может самостоятельно пройти в первый год жизни.

Гидронефроз может развиться на фоне следующих заболеваний:

  • Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы
  • Мочекаменная болезнь
  • Нарушение нервной регуляции мочевыделительной системы вследствие травматического поражения спинного мозга
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования брюшной полости и забрюшинного пространства.

Когда дается группа инвалидности при гидронефрозе?

Пациенты с диагнозом гидронефроз могут быть направлены на медико-социальную экспертизу только при наличии хронической почечной недостаточности, которая привела к снижению трудоспособности больного. Вопрос о направлении пациента на комиссию решает лечащий врач при наличии определенных симптомов и признаков заболевания.

Инвалидность положена пациентам с постоянно рецидивирующей хронической почечной недостаточностью любой степени или недостаточностью со стабильным течением 2А степени.

После экспертизы инвалиды трудоустраиваются на работу, которая подходит им по условиям труда.

На фото изображены участники медико-социальной экспертизы

Пациентам с группой инвалидности и диагнозом гидронефроз запрещено заниматься тяжелым физическим трудом, работать в неблагоприятном микроклимате, контактировать с солями тяжелых металлов и работать с вредными физическими факторами (высокочастотный ток, вибрация, радиация).

При прогрессировании заболевания пациент вновь направляется на медико-социальную экспертизу для усиления группы инвалидности. В частности при хронической почечной недостаточности 3Б степени пациенту устанавливается инвалидность 1 группы, что говорит о необходимости в постоянном уходе и невозможности выполнять какую-либо работу.

Источник: https://dvepochki.ru/nefroz/li-invalidnost-pri-gidronefroze-i-kogda

Инвалидность по почкам критерии

Дают ли инвалидность при хроническом пиелонефрите

Почечная недостаточность – это вовсе необязательно болезнь почек или мочевыделительной системы. Из-за различных патологий организма, например, сахарного диабета, происходит отмирание структурных компонентов почек. А почки в ответе за выведение и фильтрацию мочи.

При острой форме заболевания отказ функционирования почек развивается стремительно, при хроническом течении – медленно, постепенно, иногда в течение нескольких месяцев, но, имеет неуклонную тенденцию к прогрессированию. Это необратимое расстройство.

Хроническая почечная недостаточность не появляется вдруг. Она результат заболеваний, атакующих нефроны (элемент мочевыделительной системы, входящий в «состав» почек):

  • Аутоиммунные болезни;
  • Пиелонефрит;
  • Гломерулонефрит;
  • Сахарный диабет обоих типов;
  • Поликистоз почек;
  • Цирроз печени.

В результате того или иного воспалительного процесса происходит постепенная гибель нефронов. Вначале это склеротические изменения, проходят месяцы, иногда и годы, они нарастают. В конце концов почка перестает выполнять свои жизненно важные функции.

Повреждение даже 50 процентов нефронов может пройти незамеченной для человека. И только когда такие показатели как креатинин и мочевина начинают изменяться, задерживаться организмом, начинает развиваться ХПН.

Необходимо раз в год сдавать анализы и посещать врача для избежания заболевания ХПН.

В МКБ хроническая почечная недостаточность находится в классе «Болезни мочеполовой системы» под кодом N18.9. Лечением занимается врач-нефролог.

Причины хронической почечной недостаточности у взрослых и детей

В основе заболевания лежат многие недуги, в разные периоды жизни поражающие организм человека: врожденные патологии почек, подагра, сахарный диабет, проблемы с обменом веществ, камни в почках, красная волчанка и прочие. Провоцирующим фактором может стать хроническое отравление какими-либо веществами.

Синдром хронической почечной недостаточности – опасное состояние при беременности. Поэтому еще на стадии планирования малыша важно обратиться к врачу и пройти обследование. Если женщина уже страдает хронической формой этого заболевания, то специалисту предстоит оценить все риски и возможности вынашивания плода.

Известны ситуации, когда при слишком тяжелой форме ХПН приходилось делать женщине прерывание беременности, так как это угрожало ее жизни.

Провоцирующие факторы, приводящие к почечной недостаточности у беременных:

  • Пиелонефрит;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Цистит и другие болезни мочевыделительной системы.

Как цистит влияет на протекание беременности читайте в нашей статье.

Особенно коварен протекающий у женщин в положении пиелонефрит, так как он может напоминать проявления токсикоза. В ряде случаев, определить, почему возник пиелонефрит у беременных, невозможно.

Если риски для пациентки и плода минимальны и ей разрешено вынашивание, врач назначает ей полное ограничение физических нагрузок и постельный режим при малейшем обострении. Особая диета, медикаментозное лечение, пребывание в стационаре помогут уменьшить проявления ХПН и родить малыша.

Стоит заметить, что есть четкие показания для прерывания беременности у женщины с ХПН — рост уровня креатинина в крови до 200 мкмоль/л и выше.

Запрещается планирование беременности, если в крови выявлен показатель креатинина 190 мкмоль/л.

Дело в том, чем выше этот показатель, тем вероятнее развитие преэклампсии. А это уже реальная угроза для жизни женщины: возможен инсульт, острая почечная недостаточность.

При ХПН существуют риски для плода: преждевременные роды, проведение грудничку интенсивной терапии.

Ежегодно ХПН ставят 5-10 детям из миллиона. Причинами заболевания становятся врожденные заболевания, такие как пиелонефрит и различные нефропатии, гидронефроз, поликистоз почек или приобретенные заболевания, например, развитие сахарного диабета.

У ребенка наблюдается анемия, повышенная утомляемость, головная боль, отставание в развитии, жажда и прочее.

В школьном возрасте до 14 лет наблюдается усиленный рост и развитие ребенка, что неблагоприятно при развивающейся хронической почечной недостаточности. Почки не растут вместе с организмом, нарушается метаболизм, ухудшается состояние мочевыделительной системы. В этом случае высок риск смертности.

Сегодня при адекватно подобранной терапии дети с ХПН способны жить до 25 лет, особенно если лечение было начато до 14 летнего возраста.

Симптомы и признаки заболевания

В самом начале своего появления хроническая почечная недостаточность может никак себя не проявлять. Как уже говорилось, признаки могут не появляться вплоть до 50-процентного повреждения функции почек. При развитии патологии пациент начинает ощущать слабость, утомляемость, сонливость. Могут быть и следующие симптомы:

  1. Частое мочеиспускание, особенно по ночам. Из-за нарушения выделения мочи может развиться обезвоживание организма;
  2. Тошнота с приступами рвоты;
  3. Жажда и ощущение сухости во рту;
  4. Вздутие живота, ноющая боль;
  5. Диарея;
  6. Кровь из носа;
  7. Частые заболевание ОРВИ и простудой;
  8. Анемия.

На поздней стадии болезни пациент страдает приступами удушья, может даже терять сознание. Все симптомы нарастают медленно.

Классификация

Болезнь имеет широкую распространенность среди населения всего земного шара. По статистическим данным ей заболевают от 60 до 300 человек на один миллион населения в год. При интенсивной терапии выживаемость составляет более 50 процентов. Специалисты классифицируют ХПН по-разному. Например:

  • Классификация по С.И. Рябову.
  • По уровню креатинина в крови и степени СКФ.
  • По степени тяжести.
  • 0 степень — заболевания нет, есть факторы риска в виде других заболеваний.1 степень — начальная. Есть любое заболевание почек, СКФ может быть чуть больше нормы или в норме.2 степень — выраженная. Появляются симптомы интоксикации организма.3 степень — тяжелая. Нарушается фосфорно-кальциевый обмен, нарастает анемия, креатинемия и т.д.4 степень — терминальная. Консервативная терапия не эффективна. Гемодиализ.

Каждая из стадий и классификаций имеет свои четкие проявления, оценить которые может только врач.

Осложнения при ХПН

Хроническая почечная недостаточность во многих случаях уже само по себе следствие длительно существующих у человека заболеваний. Осложнения непосредственно от ХПН возникают, как правило, уже при тяжелых стадиях болезни. Наиболее часто встречаются осложнения в виде сердечной недостаточности, инфаркта, тяжелой гипертонии.

Оказывает влияние ХПН и на деятельность центральной нервной системы. Тогда больному грозят судороги, развитие нервных расстройств вплоть до слабоумия.

При проведении терапии в форме диалеза нередки и тромбозы. Но самым опасным осложнением является некроз почки.

Пациент может впасть в кому, в следствии чего нередко наступает летальный исход.

Варианты азотистых шлаков

Мочевыделительная функция почек обеспечивает постоянное удаление из организма человека вредных веществ и токсических соединений, которые образуются в процессе жизнедеятельности.

Если этого не происходит, то наступает постепенное отравление с нарушением работы всех органов и систем. Часть ненужных веществ выявить очень трудно, часть – достаточно просто.

Одними из основных диагностических критериев для выявления хронической почечной недостаточности стали азотсодержащие шлаки, к которым относятся:

  • остаточный азот;
  • мочевина;
  • мочевая кислота;
  • креатинин.

Источник: https://zdorovo.live/pochki/invalidnost-po-pochkam-kriterii.html

Хронический пиелонефрит инвалидность какой группыОтделения и банкоматы АО «Россельхозбанк»

Дают ли инвалидность при хроническом пиелонефрите

В последний год 3 раза обострение… с темпой под 40 и прочими прелестями — я вот думаю если оно так и будет то как быть?

лечить пытаться это понятно — я просто прочла что при этом еще и инвалидность могут дать

Интересно как это будет выглядеть — сколько по времени придется наблюдаться и прочее.

Трудоспособны больные хроническим пиелонефритом с редкими обострениями, в фазе ремиссии, при отсутствии выраженных осложнений, работающие в доступных профессиях и условиях труда.

Критерии временной утраты трудоспособности (ВУТ)

Временная нетрудоспособность устанавливается при обострении заболевания; возникновении гипертонического криза или значительном повышении артериального давления; присоединении интеркуррентной инфекции; нарастании почечной недостаточности.

Критерии восстановления трудоспособности: полное купирование обострения воспалительного процесса, нормализация или возвращение к исходному уровню артериального давления, показателей функций почек.

Ориентировочные сроки ВУТ

  • 1-я степень активности — 4—5 недель.
  • 2-я степень активности — 3,5—4 месяца.
  • 3-я степень активности — свыше 4 месяцев.

В случае значительного повышения артериального давления без явных признаков обострения пиелонефрита, тяжелых неврологических и сердечно-сосудистых осложнений сроки ВУТ составляют 10—12 дней.

Противопоказанные условия труда

  • 1. Работа, связанная со значительным физическим напряжением.
  • 2. Работа с предписанным темпом (на конвейере).
  • 3. Работа в неблагоприятных микроклиматических и метеорологических условиях.
  • 4. Контакт с нефротоксическими ядами.

Показания для направления на МСЭ:

ВУТ>4 мес. при 3-й степени активности процесса и благоприятном трудовом прогнозе (ХПН не более IБ стадии).

II группа инвалидности устанавливается больным:

  • а) хроническим пиелонефритом при развитии ХПН IIБ стадии;
  • б) хроническим пиелонефритом, осложненным выраженной хронической недостаточностью мозгового кровообращения при вторичной артериальной гипертензии с кризовым течением;
  • в) наличии тяжелых экстраренальных осложнений.

I группа инвалидности определяется в случае

Читать еще:  Перевести накопительную часть пенсии в другой фонд

формирования ХПН IIIБ стадии, тяжелых экстраренальных осложнений (СН III стадии, инсульт, выраженная анемия и т. п.), обусловливающих нуждаемость больных хроническим пиелонефритом в постоянном постороннем уходе.

Консультация

Здравствуйте, наш диагноз- гидронефроз слева, подковообразная почка, хронический вторичный пиелонефрит. Заболевание врожденное, сейчас сыну 7 лет, положена ли ему инвалидность? Болезнь проявилась первый раз в 4 месяца

Ответы врачей

Для установления группы инвалидности специалисты бюро МСЭ ориентируются не только на наличие патологии, а также на наличие необратимых последствий, которые развились в результате заболевания или на их влияние на деятельность других органов и систем; кроме того — определяется степень нарушения пациента к самообслуживанию, общению, обучению, и также определяется потребность пациента в мерах социальной поддержки, нуждаемость в обеспечивании препаратами и так далее. То есть, на основании данной информации не возможно определить признаки инвалидизации — для этого требуется анализирование результатов обследования, развития ребенка, оценки его состояния на данный момент, эффективность и неэффективность проводимых лечебных мероприятий.

По поводу возможности оформления направления на МСЭ (ф 088у) Вам нужно обратиться к участковому педиатру.

Консультация оказывается круглосуточно

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

В последний год 3 раза обострение… с темпой под 40 и прочими прелестями — я вот думаю если оно так и будет то как быть?

лечить пытаться это понятно — я просто прочла что при этом еще и инвалидность могут дать

Интересно как это будет выглядеть — сколько по времени придется наблюдаться и прочее.

Трудоспособны больные хроническим пиелонефритом с редкими обострениями, в фазе ремиссии, при отсутствии выраженных осложнений, работающие в доступных профессиях и условиях труда.

Критерии временной утраты трудоспособности (ВУТ)

Временная нетрудоспособность устанавливается при обострении заболевания; возникновении гипертонического криза или значительном повышении артериального давления; присоединении интеркуррентной инфекции; нарастании почечной недостаточности.

Критерии восстановления трудоспособности: полное купирование обострения воспалительного процесса, нормализация или возвращение к исходному уровню артериального давления, показателей функций почек.

Ориентировочные сроки ВУТ

  • 1-я степень активности — 4—5 недель.
  • 2-я степень активности — 3,5—4 месяца.
  • 3-я степень активности — свыше 4 месяцев.

В случае значительного повышения артериального давления без явных признаков обострения пиелонефрита, тяжелых неврологических и сердечно-сосудистых осложнений сроки ВУТ составляют 10—12 дней.

Противопоказанные условия труда

  • 1. Работа, связанная со значительным физическим напряжением.
  • 2. Работа с предписанным темпом (на конвейере).
  • 3. Работа в неблагоприятных микроклиматических и метеорологических условиях.
  • 4. Контакт с нефротоксическими ядами.

Показания для направления на МСЭ:

ВУТ>4 мес. при 3-й степени активности процесса и благоприятном трудовом прогнозе (ХПН не более IБ стадии).

II группа инвалидности устанавливается больным:

  • а) хроническим пиелонефритом при развитии ХПН IIБ стадии;
  • б) хроническим пиелонефритом, осложненным выраженной хронической недостаточностью мозгового кровообращения при вторичной артериальной гипертензии с кризовым течением;
  • в) наличии тяжелых экстраренальных осложнений.

I группа инвалидности определяется в случае

Читать еще:  Расчет количества контейнеров для тбо по санпину

формирования ХПН IIIБ стадии, тяжелых экстраренальных осложнений (СН III стадии, инсульт, выраженная анемия и т. п.), обусловливающих нуждаемость больных хроническим пиелонефритом в постоянном постороннем уходе.

Консультация

Здравствуйте, наш диагноз- гидронефроз слева, подковообразная почка, хронический вторичный пиелонефрит. Заболевание врожденное, сейчас сыну 7 лет, положена ли ему инвалидность? Болезнь проявилась первый раз в 4 месяца

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.