Ципрофлоксацин и нитроксолин вместе

Содержание

Нитроксолин при пиелонефрите и таблетки фурадонина при болях

Ципрофлоксацин и нитроксолин вместе

Пиелонефрит относится к воспалительным заболеваниям, вовлекающим в патологический процесс одну почку или оба парных органа выделения. Воспаляются почечные лоханки и анатомически граничащие с ними образования (чашечки, мочеточники, реже – элементы мозгового слоя выделительных органов).

При пиелонефритах, в отличие от гломерулонефритов, причиной воспаления являются различные микроорганизмы (бактерии, низшие грибы, простейшие), поэтому первоочередной задачей при лечении заболевания является уничтожение патогенной микрофлоры.

Для этого применяются антибактериальные и сульфаниламидные препараты, но в первую очередь уросептики – препараты, проявляющие бактерицидную активность в моче.

Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин назначаемый при пиелонефрите и ряде других воспалительных заболеваний мочеполовой сферы

Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин назначаемый припиелонефрите и ряде других воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Как правильно принимаются таблетки из этой фармакологической группы при воспалительных процессах в почках, какие имеют противопоказания и с какими лекарствами сочетаются, прочитаете в статье.

Пиелонефрит – особенность заболевания

Эта патология относится к одной из самых распространенных почечных болезней, встречающейся во всех возрастных группах. По течению пиелонефриты бывают острыми и хронически-рецидивирующими, хотя встречаются формы заболевания, когда хронический процесс не обостряется в течение жизни.

Эта патология относится к одной из самых распространенных почечных болезней, встречающейся во всех возрастных группах

Как правило, все формы патологии начинаются с острой фазы, переходя в хроническую патологию при неправильном или недостаточном лечении, или благоприятствующих хронизации воспалительных процессов факторах почечного и внепочечного происхождения. В возникновении первичного острого воспаления слизистой лоханок принимают участие несколько факторов, таких как:

  • внедрение в полости почек микроорганизмов, способных вызвать начало воспалительного процесса;
  • ослабление общего или местного иммунитета (сильное переохлаждение, стресс, сопутствующие инфекционные заболевания, локализующиеся в других органах и т.п.);
  • замедление уродинамики (нарушение отведения мочи по мочеточникам по различным причинам);
  • мочекаменная болезнь, при которой травмируется слизистая лоханок и мочевыводящих протоков.

Несмотря на то, что для возникновения острого пиелонефрита необходимо сочетание нескольких благоприятствующих факторов, одной из главных причин, вызывающих воспаление, являются микроорганизмы и их жизнедеятельность. Это обуславливает обязательное применение при лечении заболевания противомикробных препаратов.

Важно! Предпочтительнее и намного эффективнее применение противомикробных средств при воспалении почечных лоханок после проведения бактериологических посевов и определения чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам.

Противомикробные препараты, применяемые при лечении пиелонефритов

Лекарственные средства противомикробного действия назначаются при почечных воспалениях бактериального происхождения

Лекарственные средства противомикробного действия, выпускаемые преимущественно в виде таблеток и принимаемые внутрь, назначаются при почечных воспалениях бактериального происхождения в период острой фазы, при рецидивах хронических форм заболевания и для профилактики обострений. Приоритет отдается лекарственным средствам, обладающим широким спектром противомикробной активности, не обладающим токсическим воздействием на органы выделения и выводящиеся преимущественно почками. Применяются препараты, относящиеся к таким фармакологическим группам:

  • антибиотики (полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины последних поколений);
  • производные фторхинолонов (Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин);
  • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин; Бисептол);
  • нитрофураны (Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон);
  • производное оксихинолина (Нитроксолин, 5-НОК).

Часто препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, сочетаются при лечении пиелонефритов.

Такие назначения делаются при желании усилить действие основного противомикробного препарата или расширить антибактериальный спектр терапии при неопределенном возбудителе воспаления.

Действие антибиотиков, являющихся ключевой ударной силой в борьбе с микроорганизмами, усиливают назначением Нитроксолина или Фурадонина, которые проявляют антибактериальную активность, выводясь в больших концентрациях с мочой.

Нередко фармакологические средства, не относящиеся к антибиотикам, назначаются при острых воспалениях и обострениях хронических состояний самостоятельно, если применение более сильных препаратов противопоказано.

Это может быть в случае непереносимости антибиотиков, тяжелых заболеваниях печени, беременности.

Препаратами выбора в таких ситуациях бывают нитрофураны, особенно Фурадонин, и производное оксихинолина — Нитроксолин, обладающий не только антибактериальной активностью, но и губительный для некоторых патогенных грибов и простейших.

Нитроксолин при воспалении почек

Препарат активно применяется для лечения воспалений почечной лоханки и других урологических органов

Препарат активно применяется для лечения воспалений почечной лоханки и других урологических органов (мочевого пузыря, простаты, мочеточников).

Также Нитроксолин нередко назначают при воспалениях желчного пузыря, где фармакологическое средство также проявляет антимикробную активность. Вещество хорошо растворимо в воде, поэтому активно всасывается в кровь при приеме внутрь. Ввиду этого препарат выпускается в форме таблеток.

Из организма выводится в неизмененном виде почками, находясь в большой концентрации в моче, придавая при этом жидкости характерную ярко-желтую окраску.

Нитроксолин проявляет бактерицидную активность в отношении многих бактерий кишечной группы, стафилококков и стрептококков. Также вещество губительно для патогенных грибов рода Кандида и простейших (трихомонад).

Положительной особенностью препарата является тот факт, что у микроорганизмов не выявляется устойчивость к лекарству, поэтому его назначают без предварительного определения резистентности микробов.

Это же свойство позволяет применять таблетки Нитроксолина длительными курсами (с целью профилактики обострений пиелонефрита).

Противомикробный урологический препарат хорошо переносится, практически не вызывая побочных эффектов, что также оправдывает назначение Нитроксолина на длительный срок при лечении хронических форм пиелонефрита. С осторожностью препарат назначается только при выраженной почечной недостаточности и беременности.

Лекарственное средство выпускается в виде драже или таблеток по 50 мг. Средняя суточная доза при не осложненных воспалениях составляет 400 мг и распределяется на четыре приема по две таблетки (во время еды).

При более тяжелом течении воспалительного процесса возможно повышение суточных доз до 600-800 мг.

Курс лечения составляет от двух до трех недель, который можно повторить, при необходимости, после двухнедельного перерыва.

Нитрофурановые препараты

Препараты нитрофурановой группы активны в отношении целого ряда бактерий

Препараты нитрофурановой группы активны в отношении целого ряда бактерий. Не оказывают эти фармакологические средства губительного влияния только на анаэробные микроорганизмы.

В целом эти препараты малотоксичны, почему часто применяются при лечении воспалительных заболеваний урологической сферы у беременных. Проявляются побочные действия нитрофуранов лишь при длительном их приеме, что бывает при лечении затяжных хронических форм пиелонефритов. В этой ситуации возможно негативное влияние на деятельность печени и нервной системы.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов недостаточность функции почек, посредством которых эти препараты выводятся из организма.

Среди наиболее часто применяемых при пиелонефритах препаратов нитрофурановой группы — Фурадонин и Фурагин. Фурадонин редко назначается при острых воспалениях, будучи более эффективным при лечении хронических форм почечных воспалений.

Выпускается в таблетках по 0,1 г, суточная доза равна 0,4 -0,6 г, которая распределяется на 3-4 приема во время или после приема пищи. Противомикробный эффект Фурадонина зависит от реакции мочи – усиливается при закислении урины и ослабевает при ощелачивании. Курс лечения назначается до 8 суток.

Если за это время не наблюдается положительной динамики, препарат отменяется.

Фурагин, по сравнению с предыдущим препаратом из группы нитрофуранов, активнее всасывается в ЖКТ, но концентрация вещества в моче немного ниже, чем Фурадонина. Производится лекарство в капсулах или таблетках по 0,05 г.

Также есть растворимая форма для капельного введения (Солафур). Больному Фурагин назначается курсами до 10 дней по 3-4 таблетки 3 раза в день. Нитрофурановые препараты нельзя назначать одновременно с антибиотиками пенициллинового ряда и Левомицетином.

Хорошо сочетаются описываемые лекарственные средства с цефалоспоринами и аминогликозидами.

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/pielonefrit/nitroksolin-pri-pielonefrite.html

Можно ли нитроксолин принимать вместе с антибиотиками – диагностика, препараты, рекомендации, симптомы и лечение

Ципрофлоксацин и нитроксолин вместе

С циститом, воспалением мочевого пузыря, сталкивалась практически любая из женщин. Обусловлена такая частота развития этого заболевания именно у прекрасной половины человечества особенностью строения мочеиспускательного канала.

У них он короткий и широкий, что способствует проникновению возбудителя. Закономерным является возникновение вопроса о препаратах для лечения недуга. Основными средствами являются антибиотики, но правильно их подобрать весьма сложно.

В статье будут рассмотрены наиболее эффективные антибиотики от цистита у женщин.

Какой арсенал антибиотиков есть для лечения цистита?

Перечень средств для лечения цистита весьма многообразен. Важно понимать, что лечением должен заниматься врач, чтобы острый цистит не перешел в хроническую форму, т.к. при хроническом цистите происходит перерождение клеток эпителия мочевого пузыря, что в результате может привести к онкологии этого органа.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день…

Читать далее »

Основные антибиотики при цистите у женщин:

  • монурал;
  • нитроксолин;
  • рулид;
  • нолицин;
  • невиграмон;
  • палин;
  • цефорал;
  • левомицитин.

Существует также список средств, которые имеют менее выраженное лечебное действие, однако все же применяются:

  • бисептол;
  • ампицилин;
  • нитрофураны;
  • цефалоспорины.

Монурал – быстрая помощь при цистите

Монурал – антибактериальный препарат с широким спектром действия, он применяется не только при цистите, но и в целом при воспалительных процессах мочевых путей. В основе данного лекарства лежит вещество фосфомицин.

Монурал очень хорошо растворяется в пищеварительном тракте и уже через 2-3 часа он в полной силе работает в мочевом пузыре. Это средство убивает большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, даже в отношении тех микроорганизмов, которые выработали устойчивость к другим антибиотикам.

В течение двух дней приема Монурала достигается выздоровление, именно поэтому данный препарат номер один в лечении цистита у женщин.

Выпускают это лекарство в виде таблеток и порошка. Пить его следует до еды, как правило, за два часа. Возможен прием также спустя два часа после еды, т.к. при наличии пищи в желудке действие препарата замедляется. Лучше всего выпить Монурал на ночь после того, как будет опорожнен мочевой пузырь.

Очевидным преимуществом является то, что обычно одного пакетика или одной таблетки хватает для излечения. Хорош Монурал и тем, что он может использоваться у беременных женщин и у детей после 5 лет. При беременности он назначается лишь по жизненным показаниям, действие его на ребенка не исследовалось.

В первом триместре, когда идет закладка всех органов и систем органов, его лучше не применять. При грудном вскармливании на время приема препарата ребенка нельзя прикладывать к груди.

Палин-представитель хинолонового ряда

Палин – антибактериальное лекарство, которое относится к группе хинолонов. Препарат имеет, в зависимости от количества, бактериостатический (угнетает размножение бактерий) или бактерицидный эффект (убивает бактерии). Малые дозы Палина воздействуют бактериостатически, а большие обеспечивают бактерицидный эффект.

Препарат хорошо справляется с грамотрицательными бактериями. Выпускают Палин в виде таблеток, свечей, капсул. Пить его рекомендуется в дозе 200 мг дважды в день. Лечение продолжается в среднем 6-10 дней. При тяжелом цистите параллельно с таблетками женщинам назначают вагинальные свечи один раз в день курсом около недели.

Палин не применяется у беременных и кормящих.

Рулид – лекарство из макролидной группы антибиотиков, имеющее широкий спектр действия. Лучше всего борется с уреаплазменной и микоплазменной инфекциями. Дозировка – 150 мг дважды в сутки, курс лечения – неделя. Употреблять Рулид следует за 20 минут до еды. Кормящим и беременным женщинам он противопоказан.

Нитроксолин

Нитроксолин – антимикробный препарат из группы оксихинолонов, весьма доступное по цене средство. Кроме своего основного действия на бактерии, Нитроксолин убивает еще и грибы, которые являются частыми спутниками цистита, особенно его хронической формы.

Лечить нитроксолином следует по схеме: по 2 таблетки четыре раза в сутки. Если цистит тяжелой формы, то лучше увеличить дозу до 20 таблеток в сутки. В инструкции по применению четко указано, что это лекарство не применяется у беременных и кормящих женщин.

Нолицин

Нолицин – противомикробное средство из фторхинолонов, имеет широкий диапазон воздействия. Оказывает бактерицидное действие, то есть убивает микроорганизмы. Эти таблетки имеют достаточно быстрый эффект.

Объясняется данный факт высокой чувствительностью микроорганизмов к действующему веществу препарата.

Принимают этот антибиотик против цистита в дозировке 400 мг дважды в сутки за час до еды или через два часа после приема пищи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Курс лечения от недели (при обострении хронического процесса) до двух (при остром). Если же врач назначает профилактику рецидивов цистита, то доза составляет 200 мг однократно. Средства фторхинолонового ряда рассматриваются как препараты резерва в случае, если антибиотики первого ряда не срабатывают. К данной группе относятся также ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин.

Невиграмон

Невиграмон имеет в качестве основного компонента нолидоксовую кислоту, которая замедляет размножение бактерий и уничтожает их. Выпускается в форме капсул. Чтобы устранить симптомы цистита, нужно принимать Невиграмон в количестве двух капсул четыре раза в день за час до еды.

Левомицитин

Левомицетин – достаточно сильное средство для лечения цистита. Его очевидное преимущество в том, что устойчивость к бактериям у него развивается медленно, именно это позволяет ему долгое время оставаться в числе самых эффективных лекарств. При цистите его назначают в виде инъекций по 500 и 1000 мг в зависимости от тяжести процесса.

Цефорал

Современный препарат, антибиотик группы цефалоспоринов третьего поколения, который выпускается в очень выгодной в плане лечения форме, Салютаб. Он представляет собой концентрированные гранулы, которые легко растворяются в воде.

Их эффективность никак не зависит от приема пищи. Доза препарата составляет однe таблеткe. Курс у женщин имеет продолжительность от трех дней до двух недель в зависимости от тяжести процесса.

Цефарол уже при первом приеме снимает болевые ощущения.

Фурамаг

Очень эффективное уроантисептическое лекарство, несмотря на то, что является представителем нитрофуранов. Представляет собой растворимую форму препарата фурагина.

Имеет низкую токсичность для организма и весьма обширный спектр действия на микроорганизмы. Аналогами Фурамага по основному веществу считаются Фуразидин, Фурасол, Фурагин.

Дозировка составляет 300 мг, которые нужно поделить на три приема.

Уже давно известно, что чем дольше используется антибактериальный препарат, тем меньшей эффективностью он обладает. Бактерии со временем вырабатывают устойчивость к действию лекарств. Именно этим объясняется низкий результат от бисептола, фурадонина, фурагина.

Однако лечение определяется, исходя из бактериочувствительности. Именно на основе посева мочи становится ясным, что же лучше применить и какие препараты будут уместны.

Что же касается конкретно бисептола и ампициллина, то они не действуют на кишечную палочку, а именно она в 80 процентах из ста является возбудителем цистита.

Есть ли различия в лечении острой и хронической форм цистита?

Несомненно, различия существуют. В первую очередь при остром цистите не в обязательном порядке назначается анализ на чувствительность к антибиотикам. А вот в случае с хроническим циститом такое исследование выполняется всегда.

Можно ли лечить цистит без антибиотиков?

Цистит без антибиотиков лечить можно, но это касается лишь его неосложненных форм. Для этого есть множество растительных средств. Особой популярностью среди них пользуются следующие лекарства:

  • канефрон имеет растительный состав, главным компонентом которого является золототысячник;
  • монурель является концентратом клюквенного морса;
  • уролесан состоит из хмеля, мяты;
  • фитолизин состоит из смеси органических масел.

Подобрать лучший из них поможет доктор.

Мнение экспертаТатьяна Миронова, уролог, гинеколог:

Применение растительных препаратов от цистита действительно способно повысить эффективность антибиотикотерапии, либо, в некоторых случаях, избежать ее. Из фитопрепаратов я лично предпочитаю Уролесан.

Мне нравится, что лекарство содержит сразу несколько активных растительных экстрактов и эфирных масел — это обеспечивает быстрое начало действия. Уролесан обладает одновременно и антисептическим, и мочегонным, и противовоспалителным действием. Таким образом, его применение создает неблагоприятные условия для размножения бактерий – основной причины возникновения цистита, и помогает облегчить симптомы.

Почему возможен рецидив цистита даже после приема антибиотиков?

Повтор цистита объясняется чаще всего тем, что препарат назначен неверно, не был проведен анализ на определение чувствительности бактерии к антибиотику. Нередко виновником рецидива бывает и сама женщина. Ведь некоторые представительницы прекрасной половины человечества не завершают курс лечения, полагая, что при отсутствии симптомов болезнь полностью излечена.

Еще одной причиной возвращения воспалительного процесса является снижение иммунитета в результате других заболеваний. В этом случае условно-патогенная микрофлора мочевых путей может стать возбудителем цистита. Чтобы избежать повтора этой неприятности, соблюдайте несложные правила:

  • пройти полный курс лечения;
  • своевременно посещать туалет, не терпеть при позывах к мочеиспусканию;
  • носить хлопковое белье, исключив синтетику;
  • пить достаточно воды (около двух литров в сутки);
  • одеваться соответственно погодным условиям;
  • не употреблять кофе, алкоголь, шоколад.

Заключение

В заключение напомним, что антибактериальные средства небезопасны. Прием их самостоятельно может привести к дисбактериозу, который тяжело поддается коррекции. Помните об этом и не занимайтесь самолечением.

Можно ли одновременно принимать Цистон и Канефрон?

Моя доченька заболела. Я вот посоветовалась с подругами на счет лечения. Одна рекомендует «Канефрон», другая же говорит что лучше «Цистон». Вот не знаю, может вообще одновременно принимать их — для лучшего эффекта?

В действительности сложно сказать, что выбрать — Канефрон или Цистон. Однако последний имеет минимум противопоказаний. Канефрон же назначают при аллергии на компоненты Цистона. Дозировку назначает врач согласно возрасту пациента и стадии соответственного недуга. Так, Цистон применяют для детей от двух лет.

Ребенку, которому еще нет четырнадцати, необходимо давать по одной таблетке трижды в день. Подросткам старше этого возраста дозировку повышают до двух таблеток. При лечении малыша от двух до шести лет достаточно половинки таблетки. Если же ребенку не дает покоя острая колика, то дозировку изменяют.

Однако это может сделать только врач. Если прием лекарства необходим в профилактических целях, то предусматривается уменьшение дозировки. Так как Цистон — средство, состоящее из натуральных компонентов, лечение таким препаратом занимает месяц и более.

Если у пациента обнаружены недуги мочеполовой системы, то врач может назначить как Канефрон, так и Цистон. Причем не исключается одновременный прием таких препаратов. Но это возможно, если у больного выявлены смешанные камни. Канефрон — препарат, который лучше всего устранит острые колики у пациента.

Цистон — идеальное решение при хроническом течении заболеваний. Канефрон отличается выраженным противовоспалительным действием. Цистон же более эффективно уничтожает микробов.

Источник: https://cistit-zhenshchina.ru/tsistit/mozhno-li-nitroksolin-prinimat-vmeste-s-antibiotikami/

Нитроксолин показания к применению, инструкция при беременности, цистите

Ципрофлоксацин и нитроксолин вместе

Нитроксолин (международное название) – противовоспалительный препарат с ярко выраженным противогрибковым и антибактериальным действием из группы оксихиналинов широкого спектра действия. Как он воздействует на организм? Можно ли его применять беременным? При каких заболеваниях показан? Поможет ли, если инфицированный ребенок и можно ли ему давать препарат? Описание?

От чего помогает, показания к применению

Препарат назначают для лечения и профилактики кишечных инфекционных заболеваний (стафилококки, кишечные палочки пр), инфекций мочеполовой системы и почек.

Женщинам его назначают при:

• пиелонефрите;• цистите;• молочнице;• хламидиозе;

• кандидозных нарушениях мочевыводящих каналов и мочевого пузыря в частности пр.

Для мужчин:

• простатит;• аденома и карцинома предстательной железы;• уретрит;

• эпидидимит (для обоих полов) пр.

Состав, форма выпуска, стоимость

Сегодня препарат выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки с покрытием желтого либо светло оранжевого цвета. При расфасовке возможны варианты: от 10 до 100 таб. в упаковке.

https://www.youtube.com/watch?v=a6SctwDpERA

В состав входят:

• сахар;• лактоза;• оксолиновая кислота;• тропиолин;• нитроксолин;

• диоксид титана пр.

Его цена доступна в силу местного производства и дешевизны состава, она колеблется от 40 до 60 рублей в России, от 7 до 11 гривен в Украине за 50 таб., в Беларуси около 4 тыс. рублей (зависит от наценки аптек). Отпуск – свободный (без рецепта).

Нитроксолин это антибиотик или нет?

Препарат не относится к группе антибиотиков, несмотря на свое антимикробное воздействие.

Нитроксолин аналоги

Нитроксолин имеет препараты синонимы и аналоги, которыми можно его заменить при необходимости. К синонимам относятся фармакологические группы, в состав которых входят те же активные вещества, что в нитроксолин: 5 НОК; Нитрокс пр. К ним же можно отнести и Нитроксолин с отметками УБФ либо АКОС.

Аналогичные препараты имеют иные активные вещества, но похожие спектр действия и терапевтический эффект:

• фурадонин;• фурагин;• норбактин;• канефрон;• метронидазол;

• ципрофлоксацин.

Инструкция по применению нитроксолин

Рекомендуем применять препарат только по назначению врача, внимательно прочитав аннотацию. Отметим, что при приеме наблюдаются такие явления как: окрашивание языка, изменение цвета мочи и кала, подобные реакции являются временными и после прекращения приема все приходит в норму.

Таблетки 50 мг при цистите

В зависимости от тяжести и разновидности заболевания количество приема может быть различным. Курс и особенности приема определяет специалист. Но в среднем — по одной (иногда по две) таблетке четыре раза в день на протяжении 10-21 дней. Интервал между приемом – около 6 часов. В редких случаях (острые формы) назначается 20 таблеток в сутки.

При беременности, при грудном вскармливании как принимать?

В аннотации к препарату указано, что применение при беременности (на различных сроках) и в период лактации запрещено. Однако в редких случаях его все же применяют и в эти деликатные периоды, поскольку за 60 лет его назначений не отмечено негативного воздействия на плод.

Для детей дозировка

Курсовое применение для детей равно назначениям для взрослых, однако дозировка определяется сугубо индивидуально, исходя из общей массы тела, в противном случае у ребенка может наблюдаться передозировка.

Средние показатели выглядят примерно так:

• от года до 5 летнего возраста – ½ — 1таб. * 4 приема;• от 5 до 15 – 1-2 табл. *4;

• старше 15 – 2*4.

Отзывы, противопоказания

На всевозможных форумах и сайтах преимущественно встречаются положительные отзывы пациентов.

Это обусловлено его доступной ценой, высокой эффективностью и возможностью вылечить за один курс такие распространенные заболевания, как аднексит, цистит и пр.

Отмечают и его спокойное воздействие на организм (не вызывает дисбактериоз, легко выводится из организма, не требуется одновременно с ним пить мочегонное и пр.).

Встречаются и отрицательные комментарии, которые связаны с нетерпимостью (длительный курс, на протяжении которого приходится долгое время терпеть дискомфорт, причиняемый заболеванием) и побочными эффектами. Но, часто такие отзывы сопровождаются мнением, что низкая цена (доступность) компенсируют подобные недостатки. Ведь эффективность препарата достаточно велика, что признают обе стороны.

Противопоказаниями к применению являются:

• заболевания печени:• невроз (любого нерва);• аллергия;

• хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия

К таковым относятся:

• снижение либо полная потеря аппетита;• тошнота (иногда рвота);• кожные высыпания и зуд (чувствительность);

• головные боли пр.

В редких случаях наблюдается учащенное сердцебиение и нарушение функций печени.

Совместимость с другими препаратами, алкоголем

Допустимо применение с другими лекарственными формами и средствами (мази, уколы пр.), однако рекомендуем внимательно изучить активные вещества дополнительных компонентов и их взаимодействие.

Например, при лечении тетратеклиновыми антибиотиками (тетрациклин, доксициклин, нолицин пр.

) лучше снизить дозировку препарата наполовину, поскольку в данном случае механизм воздействия изменится — одна группа будет усиливать действие другой.

Употребление алкоголя нежелательно, поскольку возможна лишняя нагрузка на печень (читайте противопоказания), что может привести к непредсказуемым последствиям.

2016-03-28

Источник: http://ProMedicine.ru/otechestvennye-lekarstva/nitroksolin-pokazaniya-k-primeneniyu-instrukciya-pri-beremennosti-cistite.html

Тактика применения уросептиков в общей практике | #08/00 | Журнал «Лечащий врач»

Ципрофлоксацин и нитроксолин вместе

Основными средствами патогенетической терапии инфекции мочевыводящих путей до сегодняшнего дня остаются уросептики. Важнейшим путем повышения эффективности лечения является не только создание и внедрение новых уроантисептиков, но и совершенствование тактики применения уже имеющихся средств. Препараты, которые относят к уросептикам, сведены в табл. 1.

Таблица 1. Фармакологические препараты, относящиеся к уросептикам

  • Производные 8-оксихинолона

      – оксолиновая кислота (грамурин) – циноксацин (цинобак)   – нитроксолин (5-НОК)   – налидиксовая кислота (невиграмон, неграм) – пипемидовая кислота (палин, пимидель, пипем)   – нитрофурал (фурацилин) – нитрофурантоин (фурадонин, нитрофурантоин) – нифурател (макмирор) – нифуртоинол – фуразидин (фурагин) – фуразолидон (фуразолидон)   – метенамин (урофлукс) – триметоприм (тримопан, триприм)

Проблема оптимального выбора уросептика при лечении конкретного больного диктует необходимость ответа на многие вопросы. Прежде всего необходимо выяснить локализацию инфекции мочевыводящих путей, определить вид возбудителя и его чувствительность к выбранному уросептику, остроту воспалительного процесса, функциональное состояние почек. Кроме того, необходимо иметь четкое представление о фармакокинетике и фармакодинамике препарата.

Только после ответа на эти вопросы выбор препарата становится действительно оптимальным.

Говоря о локализации инфекции, нельзя забывать, что даже у одного и того же больного может быть разная микрофлора в паренхиме почек и в мочевыводящих путях.

Как правило, на ранних стадиях заболевания выявляется моноинфекция, при более длительном течении процесса, в случае неадекватной антибактериальной терапии, появляются микробные ассоциации, включающие до двух и трех видов возбудителей, часто как грамотрицательных, так и грамположительных.

Наиболее частыми возбудителями являются кишечная палочка и энтерококки (т. е. облигатная флора кишечника), а также гемолитический вариант кишечной палочки, протей, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, клебсиелла.

При этом ассоциации различных видов возбудителей при пиелонефрите встречаются в 20—45,5% случаев. Примерно в 15% случаев хронического пиелонефрита не удается выявить возбудителя обычным способом ни в посевах мочи, ни в посевах почечной ткани.

Возбудители, трансформировавшиеся в лишенные клеточных стенок формы (L-формы), и микоплазмы требуют для своего выявления сложных диагностических сред и методик.

Идентификация возбудителя позволяет выбрать наиболее эффективный уросептик. В настоящее время существуют четкие рекомендации по выбору уросептика в зависимости от возбудителя, и в литературе информации по этому вопросу достаточно много.

В ситуациях, когда нельзя ожидать результатов посева мочи и чувствительности флоры, могут применяться стандартизированные схемы антибактериальной терапии.

Например, возможно применение гентамицина, при необходимости в комбинации с цефалоспоринами, или сочетание карбенициллина (пиопена) с налидиксовой кислотой, колимицина с налидиксовой кислотой.

В настоящее время при тяжелых формах урологической инфекции — пиелонефрите, уросепсисе, при устойчивости к другим классам антимикробных веществ, при наличии полирезистентных штаммов бактерий — рекомендуется применять антибиотики группы фторхинолонов.

При необходимости проведения терапии уросептиками длительно, со сменой препаратов каждые 7-10 дней, целесообразно последовательно применять препараты, действующие на бактериальную стенку и на метаболизм бактериальной клетки. Рекомендуется последовательное применение пенициллина и эритромицина, цефалоспоринов и левомицетина, цефалоспоринов и нитрофуранов для предупреждения выживания протопластных и L-форм бактерий.

Все перечисленные группы уросептиков хорошо проникают в ткани мочеполовой системы и мочу, где создаются достаточные для получения терапевтического эффекта концентрации. В то же время проверка выделительной функции почек обязательна в каждом случае.

При выраженных склеротических изменениях и поражении клубочкового аппарата почек успех лечения уменьшается, а при снижении клубочковой фильтрации до 30 мл/мин проводить антибактериальную терапию нет смысла, т. к. невозможно получить терапевтическую лечебную концентрацию препаратов в почечной паренхиме. Кроме того, резко возрастает опасность развития токсических эффектов.

Снижение функциональной способности почек заставляет обращать особое внимание на нефротоксичность применяемых средств.

Практически не оказывают нефротоксического действия фторхинолоны, оксациллин, метициллин, карбенициллин из группы пенициллинов, макролиды, цефалоспорины, левомицетин.

Незначительной нефротоксичностью обладают ампициллин, линкомицин, нитрофураны, налидиксовая кислота, некоторые сульфаниламиды пролонгированного действия. При наличии почечной недостаточности нефротоксичными становятся тетрациклины. Всегда высоко нефротоксичны аминогликозиды (гентамицин, стрептомицин, торбамицин, канамицин).

Нефротоксические эффекты препаратов усиливаются при выраженной дегидратации и при одновременном приеме диуретических средств.

Одним из важнейших критериев выбора препарата является рН мочи. Максимальную эффективность в щелочной среде при рН = 7,5—9,0 проявляют аминогликозиды и макролиды, по мере снижения рН мочи их активность снижается.

Не зависит от рН мочи эффективность цефалоспоринов, фторхинолонов, гликопротеидов, тетрациклинов, левомицетина. В кислой среде при рН ≤ 5,5 наиболее эффективны пенициллины, производные нафтиридина, нитрофурана, хинолона, 8-оксихинолона, метепамин.

Все эти препараты значительно снижают свою активность по мере ощелачивания среды.

С целью повышения щелочности мочи возможно назначение молочно-растительной диеты, бикарбоната натрия. Для снижения рН мочи (ее подкисления) увеличивают потребление хлеба и мучных изделий, мяса и яиц.

Назначают аммония хлорид, аскорбиновую кислоту, метионин, гиппуровую кислоту (которая содержится, например, в соке клюквы). Любое вещество, снижающее рН мочи ниже 5,5, тормозит развитие бактерий в моче.

При наличии микробных ассоциаций возможно использование сочетания двух уросептиков.

Хорошую совместимость с большинством антимикробных препаратов и отсутствие нежелательных реакций при комбинированной антибактериальной терапии имеют фторхинолоны.

β-лактамы (пенициллины, цефалоспорины), аминогликозиды и полипептиды обладают синергизмом действия, их можно сочетать при тяжелых формах инфекции. При этом все перечисленные группы антибиотиков при взаимодействии с тетрациклинами, макролидами, линкомицином проявляют антагонизм.

Левомицетин, тетрациклины и макролиды при совместном назначении проявляют индифферентность. Нитрофурантоин ослабляет действие налидиксовой кислоты. Считается нецелесообразным назначать следующие сочетания: фурагина с левомицетином, фурагина с сульфаниламидами, левомицетина с сульфаниламидами, метенамина с сульфаниламидами.

Как выбор комбинации препаратов, так и необходимая длительность курсовой терапии и путь введения препаратов зависят от локализации инфекции, остроты процесса, возбудителя.

Дозы препаратов для курсовой терапии приведены в табл. 2. При проведении лечения следует помнить, что к некоторым препаратам развивается резистентность микроорганизмов. Особенно это надо учитывать, если необходима интермиттирующая терапия.

Предпочтение следует отдавать препаратам, к которым резистентность развивается относительно медленно: это фторхинолоны, ампициллин, левомицетин, депо-сульфаниламиды.

Особенно медленно вырабатывается резистентность к фурагину, поэтому этот препарат является важнейшим при проведении длительного интермиттирующего лечения.

Довольно быстро и часто развивается резистентность микроорганизмов к налидиксовой кислоте, оксолиновой кислоте, тетрациклинам, стрептомицину, цефалоспоринам.

Учитывая сказанное, всегда следует выяснять, какие препараты использовались в проводившейся ранее терапии, и оценивать степень их эффективности.

Необходимо также уточнять побочные действия, имевшие место на фоне ранее проводившейся терапии, и принимать во внимание возможность их возникновения на фоне проводимого лечения.

Все вышеизложенное указывает на то, что даже при наличии массы рекомендательной литературы с большим количеством различных схем терапии — подход к лечению инфекции мочевыводящих путей не может быть механическим и требует индивидуального выбора тактики терапии для каждого конкретного больного.

Литература

  1. Падейская Е. Н. Значение фторхинолонов в терапии инфекций мочевыводящих путей //РМЖ. № 10. С. 477-478.
  2. Бертран Г., Катцунг. Базисная и клиническая фармакология. Т. 2.

  3. Барханова А. Г., Захарова Г. Ю. Применение антибактериальных препаратов при хроническом пиелонефрите. Учебное пособие. Москва, 1977. С. 23.
  4. Нефрология в 2-х тт. под ред. И. Е.

    Тареевой.

Вопросы, на которые должен ответить врач общей практики при выборе уросептика

  • При какой рН среды оптимально реализуется эффект уросептика?
  • Какова возможность комбинированного применения уросептиков, их взаимодействия, синергизм или антагонизм действия?
  • Какова необходимая длительность курсовой терапии для получения наилучшего эффекта?
  • Как быстро развивается устойчивость к препарату?
  • Каков наиболее целесообразный путь введения препарата?
  • Какова оптимальная доза, необходимая при лечении конкретного больного?
  • Какова нефротоксичность уросептика?
  • Каковы возможные побочные эффекты?

Источник: https://www.lvrach.ru/2000/08/4526212/

Антибиотик «Ципрофлоксацин» при цистите: как принимать, отзывы

Ципрофлоксацин и нитроксолин вместе

При воспалении мочевого пузыря показан прием антибиотиков. Лечение цистита «Ципрофлоксацином» назначается после определения типа возбудителя. Медикамент эффективен в случае как острого, так и хронического процесса.

Воздействие на организм

Лекарство – представитель фторхинолонов с активным веществом, блокирующим фермент ДНК-гиразу микроорганизмов. «Ципрофлоксацин» при цистите препятствует размножению возбудителя, нарушая его строение.

Медикамент показан к приему против грамположительных бактерий, находящихся на этапе деления. Сiprofloxacin приводит к гибели сальмонеллы, синегнойной палочки, гонококков. Уреаплазма устойчива к антибиотику.

Цистит лечится «Ципрофлоксацином», который выпускается в форме инъекций и таблеток. Если врач назначил пероральную терапию, высокая концентрация наблюдается через 2 часа после приёма медикамента. Биодоступность препарата составляет 70-80%.

Напитки с кальцием уменьшают абсорбцию лекарства. Другие продукты способствуют замедлению, но не снижению всасывания активного компонента. Антибиотик «Ципрофлоксацин» при цистите выводится почками и кишечником.

Если воспалился мочевой пузырь, схема поддерживающей терапии заключается в приёме лекарства через каждые 12 часов. К его плюсам урологи относят:

  • цену;
  • доступность;
  • простую схему лечения;
  • широкое воздействие.

С учетом общего состояние больного, клинических показаний, выявленных нарушений, уролог прописывает антибиотик в оптимальной форме выпуска. В стационаре лечение проводится с помощью инъекций, что позволяет быстро уничтожить инфекцию, предотвратив побочные реакции, характерные для таблеток.

Список противопоказаний

Препарат нельзя употреблять, если у больного выявлена непереносимость фторхинолонов. Женщина в положении или кормящая грудью должна отказаться от терапии.

Лекарство не прописывается при гиполактазии. С осторожностью необходимо пить медикамент, если мужчина страдает от тяжелых нарушений в половой системе. Другие состояния, когда таблетки «Ципрофлоксацин» от цистита не назначают:

  • плохое кровообращение мозга;
  • эпилепсия;
  • судороги;
  • тяжелое течение атеросклероза церебрального типа;
  • проблемы с психикой.

Допустимо применение лекарства лицами пожилого возраста. Медикаментозное средство эффективно борется с патогенными агентами, если выявлен уретрит. Его включают в схему, чтобы лечить пиелонефрит легкой формы.

Побочные явления

Инструкция к антибиотику должна изучаться до начала его приема. Бесконтрольное и самостоятельное лечение приводит к проявлению некоторых реакций:

  • дисфункция пищеварения;
  • мигрени с обморочными состояниями;
  • снижение форменных кровяных элементов;
  • полиурия;
  • ангиит.

Отрицательный отзыв получает лекарство от больных-аллергиков. «Ципрофлоксацин» часто способствует развитию молочницы, дистрофического поражения суставов. Так как медикамент относится к фармакологической группе хинолонов, существует множество противопоказаний к его применению.

Но правильно назначенная дозировка, соблюдение пациентом всех рекомендаций лечащего врача, исключают либо значительно снижает вероятность проявления побочных реакций.

Доказана высокая эффективность медикамента, если в мочевом пузыре выявлен хронический воспалительный процесс. «Ципрофлоксацин» считается более сильным аналогом препарата «Бисептол». Поэтому его рекомендуется принимать, если последнее средство противопоказано.

Рассматриваемый антибиотик считается основным лекарством в схеме лечения цистита. Он противопоказан в комплексной терапии с хинолонами и народными средствами, которые оказывают на организм аналогичное воздействие.

Пациентам, страдающим от заболеваний ЖКТ, «Ципрофлоксацин» при циститах необходимо принимать после консультации с гастроэнтерологом. Самостоятельное употребление провоцирует у таких лиц дисбактериоз. Для его профилактики назначается хинолон в комплексе с пребиотиком.

Схема терапии

Если проявился первый симптом цистита, необходимо пройти комплексное обследование, записавшись на прием к урологу. При подтверждении недуга специалист может прописать «Ципрофлоксацин», для которого характерны следующие преимущества:

  1. Активная борьба со многими микробами, вызывающими воспаление.
  2. Вымывание веществ через мочевой пузырь и почки обеспечивает максимальную очистку организма от бактерий.
  3. Быстрое всасывание активных и вспомогательных компонентов в кровеносную систему и ткань.
  4. Одна таблетка снижает степень проявления клинической картины.
  5. Продолжительное воздействие.
  6. За счет высокой концентрации ускоряется терапия.
  7. Низкая токсичность.
  8. Хорошо переносится многими пациентами.
  9. Способность ингибирования экзотоксинов.
  10. Предоставляет возможность подобрать нужную форму и схему терапии в индивидуальном порядке.

Отрицательные отзывы имеет «Ципрофлоксацин» при цистите, спровоцированном вирусом, аллергией, травмой. Лекарство будет помогать в устранении симптоматики болезни, если проводится монотерапия.

При этом пациент должен соблюдать следующие указания:

  1. На раннем этапе развития цистита, который не сопровождается другим заболеванием, допустимо использование 250 мг антибиотика 2 раза в день в форме таблеток либо 100 мг путем внутривенного вливания хинолона в организм.
  2. При остром течении недуга и сильном болевом синдроме дозировка увеличивается до 500 мг. Её принимают однократно. Терапия должна проводиться более 5 дней.
  3. Если цистит часто рецидивирует, урологи советуют пить «Ципрофлоксацин» в дозировке 250 мг дважды в день. При этом курс лечения продлевают до недели.
  4. Если патология носит осложненный и затяжной характер, пациента госпитализируют. Его лечат антибиотиком, вводимым внутримышечно либо внутривенно. Такая терапия эффективно влияет на патогенные микробы.
  5. Если рассматриваемая патология сопровождается гонореей, простатитом, «Ципрофлоксацин» прописывается в суточной дозе, равной 1500 мг. Инфекция, распространившаяся на всю область малого таза, устраняется путем увеличения длительности курса терапии до 4 месяцев. В течение указанного срока антибиотик пьют постоянно, без перерывов.

Хинолон может выписываться с целью профилактики некоторых осложнений. В послеоперационном периоде его пьют в дозировке 250 мг однократно в сутки, но в течение 7 дней.

Запрещена необдуманная антибиотикотерапия. Только квалифицированный врач принимает решение по поводу формы, дозы, длительности и схемы приема «Ципрофлоксацина».

Соблюдение рекомендаций способствует достижению нужного терапевтического результата в кратчайшие сроки. При этом не допускается ухудшение состояния других органов.

Взаимодействие с иными медикаментами

Антибиотик по-разному совместим с другими препаратами, что учитывается перед расписанием схемы лечения. Клиническая картина, которая наблюдается при комплексной терапии:

  • «Варфарин» повышает риск кровотечения;
  • антациды уменьшают период всасывания холинолона;
  • «Теофиллин» усиливает вредное влияние на организм;
  • «Циклоспорин» провоцирует почечные недуги.

Совместный прием «Ципрофлоксацина» с антацидами и другими антибиотиками значительно сокращают период всасывания активных компонентов рассматриваемого медикамента. Урологи требуют соблюдать четырехчасовой интервал между употреблением лекарств из прописанной схемы.

Запущенная острая форма цистита провоцирует хроническую стадию, при этом допускается распространение инфекции на иные органы. В таком случае повышается риск развития пиелонефрита, андексита.

С помощью «Ципрофлоксацина» лечат заболевания аналогичного патогенеза, сопутствующие циститу. Доказана эффективность медикамента в предупреждении развития тяжелых осложнений. Схожим воздействием обладает антибиотик «Цифран».

Если на фоне прописанного лечения ухудшилось состояние больного, рекомендуется назначить новую терапию. Особому вниманию подлежат пациенты, у которых развита сильная аллергия с судорогами.

Источник: https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/lekarstva/ciprofloksacin-pri-cistite.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.