Что значит в анализе мочи кет

Содержание

Кетоны в моче

Что значит в анализе мочи кет

Кетонурия (или ацетонурия) — состояние, при котором повышены кетоновые тела в моче у взрослых и детей. Производство кетоновых тел — реакция организма на дефицит глюкозы, предназначенной для обеспечения организма энергией.

Вызвать повышение кетонов у взрослых может сахарный диабет, голодание, физические и эмоциональные перегрузки, отравление, острые инфекционные заболевания, травмы, алкоголизм и др.

Если кетоны обнаружены, необходимо срочно выяснить причину их появления.

Появление кетоновых тел в моче говорит о дефиците глюкозы в организме.

Что такое кетоновые тела?

Кетоны — побочные продукты распада жирных кислот.

Источник обеспечения тканей и органов энергией — глюкоген и глюкоза, запасы которых, в малых количествах имеются в печени. Но когда их уровень становится совсем низким, то организм начинает использовать жировые запасы.

Расщепляясь в печени, жир образует побочный материал — кетоновые тела, которые сердце, почки, мозг и мышцы, используют как дополнительный источник энергии.

Кетоны постоянно образуются в печеночных клетках, имеются в крови и моче у любого взрослого человека и состоят из следующих элементов:

  • слабая бета-гидроксимасляная кислота — 70%;
  • наиболее сильная ацетоуксусная кислота (ацетоацетат) — 26%;
  • ацетон — 4%.

На практике не рассматривается значение каждого отдельно взятого показателя, а обычно используют общий понятный термин — «ацетон».

Когда говорится про ацетон в моче, следует понимать, что сначала кетоны появляются в крови, но выявляют их через анализы мочи, как наиболее простые и эффективные методы исследования.

Чаще у взрослых в моче кетонурия обнаруживается при плохо контролируемом или декомпенсированном сахарном диабете.

Чтобы выявить наличие кетонов необходимо провести анализ мочи.

Норма кетонов в моче

Ацетон у здорового взрослого человека скапливается в небольших дозах и постоянно выводится, поэтому кетоновые тела в общем анализе мочи не должны присутствовать.

Содержащиеся кетоны в крови полностью выводятся из организма при дыхании, через кожу с потом и уриной. Если тела выявляются в анализах, то это означает, что функциональность организма нарушена.

Наличие кетоновых тел выражается в ммоль/л. кетонов в моче показано в таблице:

 

Концентрация (наличие кетонов)СостояниеЛечение
0 ммоль/л (0 мг/100 мл)НормаНе требуется
+/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л)Состояние легкой тяжестиЛечение проводится дома, после согласования с врачом.
++ (4 ммоль/л)Состояние средней тяжестиЕсли кетоны появились впервые или состояние взрослого ухудшается, необходимо лечение в стационарных условиях
+++ (10 ммоль/л)Тяжелое состояниеТребуется немедленная госпитализация

Причины ацетона в моче

Количество кетоновых тел увеличивается из-за снижения циркулирующего инсулина и увеличения глюкагона.

При этом ускоряется жировой гидролиз ткани триглицеридов (жиры — главный источник энергии для клеток) и происходит повышение проницаемости печеночных жирных кислот через внутреннюю мембрану митохондрия.

Это влечет за собой повышенный распад гликогена, глюконеогенез, липолиз, окисление жирных кислот и кетогенез.

Эти процессы вызываются не только неконтролируемым диабетом, но и такими физиологическими причинами:

  • острым алкоголизмом;
  • тяжелыми отравлениями свинцом, атропином, фосфором и другими химическими соединениями;
  • медикаментозной интоксикацией;
  • тяжелыми и продолжительными физическими нагрузками;
  • неправильной диетой или соблюдением строгого поста;
  • полным истощением организма;
  • тяжелым лихорадочным состоянием;
  • инфекционными заболеваниями кишечника;
  • опухолью в щитовидной железе, надпочечниках и др.

Повышаются кетоны в моче при беременности, после родов, в раннем послеродовом периоде, а иногда в период лактации.

Повышенное содержание кетонов также может быть у новорожденных из-за временного понижения нормального уровня глюкозы.

Положительная концентрация кетонов в моче у детей и взрослых выявляется при мочекислом диатезе, неправильном кормлении, инфекционных заболеваниях, переутомлении, нервном истощении и т. д.

Симптоматика

Запах ацетона изо рта — отличительный симптом наличия кетоновых тел в урине.

Ацетонурию сопровождают следующие признаки:

  • отсутствие аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • апатичность;
  • рвота или тошнота после еды;
  • сухость во рту;
  • сильная жажда;
  • запах ацетона при дыхании и при мочеиспускании.

Такие симптомы означают, что если на этой стадии меры не будут приняты, то состояние станет хуже и появятся другие, более тревожные симптомы:

  • увеличится печень;
  • произойдет поражение ЦНС;
  • может развиться коматозное состояние;
  • избыток токсинов приведет к отравлению организма;
  • теряется способность усваивать жидкость и происходит обезвоживание.

Диагностика кетоновых тел в моче

  • Определение кетоновых тел в моче проводится самостоятельно специальными тест-полосками. В свежую мочу опускается полоска, с нанесенным чувствительным реактивом. Положительные или отрицательные результаты определяются сравниванием цветной шкалы с цветом, в который окрасилась полоска. Если результаты анализов систематически отклоняются от нормы, то нужно быстрее обращаться к врачу.
  • Общий анализ мочи выявит не только следы кетонов в моче, но и покажет изменение биохимических показателей урины: белок, лейкоциты, слизь и др. Например, повышенные лейкоциты говорят об инфекции, а белок — о физических нагрузках и переохлаждении. Анализ определит кислотную или щелочную среду и содержащиеся в моче соли: ураты, фосфаты, оксалаты, мочекислый аммоний и др. При диабете у взрослого моча обычно имеет кислую среду.
  • Анализ суточной мочи — более информативное диагностическое исследование выделенной мочи за сутки. Методы сопоставления всех необходимых данных помогут понять, почему кетоны повышены, и что спровоцировало повышение.

Первичную диагностику кетоновых тел в моче можно провести самостоятельно на экспресс-тестах.

Если с кетоновыми телами обнаружили сахар — то, скорее всего, развивается диабетический ацидоз, прекома или кома в зависимости от присутствующих симптомов. Если обнаружен только ацетон в моче, без сахара — значит, причина не в диабете. Появление ацетона у взрослых вызвано:

  • ацидозом из-за голодания, при котором уменьшилось сжигание сахара и произошло увеличение жира;
  • кетонной диетой с богатым содержанием жира, белка и углеводов;
  • рвотой и диареей, вызванных желудочно-кишечными расстройствами;
  • токсикозом;
  • отравлением;
  • высокой температурой.

Лечение заболевания

Лечение назначается после расшифровки всех анализов, установления причины, тяжести заболевания и от специфических особенностей организма.

При сахарном диабете восстанавливается уровень сахара в организме. В чрезвычайной ситуации назначают инсулин через капельницу, чтобы дать возможность использовать излишек глюкозы в крови для получения энергии.

При нарушенном метаболизме кетоновые тела в моче исчезают после повышения энергетического баланса, за счет глюкозосодержащих продуктов и активного образа жизни. Положительно действуют растворы препаратов «Регидрон» или «Орсоль».

При изнурительной рвоте назначаются капельницы для внутривенного введения жидкости или уколы с препаратом «Церукал». Рекомендуется обильное питье щелочной негазированной воды, отваром из сухофруктов и ромашковым настоем.

Отравляющие вещества из организма выводятся препаратами-адсорбентами, например, белым углем или «Сорбексом». При воспалительных процессах назначается «Кетонал».

Лечебный рацион при кетонурии схож с диетой при сахарном диабете.

Диета при кетонурии

Обнаружение кетоновых тел требует соблюдения пациентом определенного режима питания. В диете обязательны блюда из индюшатины, крольчатины, говядины, бульоны и супы из овощей, нежирная рыба, каши, ягодные морсы или соки и свежие фрукты (кроме цитрусовых). Запрещены:

  • консервированная, жареная, копченая еда;
  • алкоголь кофе или какао;
  • грибы и помидоры;
  • сладости;
  • субпродукты;
  • жирное мясо и рыба;
  • жирные молочные продукты;
  • еда из фастфуда.

Когда кетонурия не страшна?

При некоторых заболеваниях у взрослого человека повышенный уровень кетоновых тел в моче естественен, не вызывает беспокойства и не требует дальнейших обследований, т. к.

в этих случаях кетонурия — закономерное последствие некоторых операций, черепно-мозговых травм и нарушения работы ЦНС. Положительная реакция на кетоновые тела у взрослого бывает вторичной после туберкулеза, скарлатины и гриппа.

Высокие показатели говорят о чрезмерном расходовании белка, жиров и углеводов тканями организма. Все эти вещества необходимы больному для восстановления.

Источник: https://etopochki.ru/analizy-mochi/obshhij/ketonovye-tela-v-moche.html

Что означают кетоновые тела в моче, какие могут быть последствия

Что значит в анализе мочи кет

Лабораторный анализ мочи – очень важный диагностический инструмент, позволяющий выявлять заболевания не только в фазе острого течения, но и бессимптомно развивающиеся патологии.

Моча как продукт жизнедеятельности, содержит в своем составе множество органических и неорганических компонентов:

  • соли;
  • белки;
  • аминокислоты;
  • глюкоза.

Кетоновые тела в моче, также являются естественным продуктом распада, проникающим через фильтрационную систему почек из плазмы крови. Однако, это количество столь незначительно, что не выявляется при любых методах диагностики.

Повышение концентрации кетонов в моче до уровня, определяемого качественными пробами, всегда свидетельствует об имеющемся патологическом состоянии.

Роль кетоновых тел в обменных процессах

Прежде чем попасть в мочу, кетоновые тела (ацетон) в трех различных формах циркулируют в общем объеме кровотока.

Незначительные концентрации ацетона, являющегося, по сути, токсином для клеток мозга, не оказывают значительного влияния на физиологическое состояние человека, так как нейтрализуются в процессе метаболизма.

Нарушение баланса между скоростью образования кетоновых тел и скоростью их утилизации приводит к развитию кетонемии.

В последние годы, появлялась не одна научная теория, объясняющая роль кетоновых тел в обменных процессах организма. Первоначально, образование ацетона, рассматривалось как побочный продукт распада жирных кислот, при недостатке гликогена (запаса глюкозы), обеспечивающего нормальную работу мозга, мышц и внутренних органов (почек, печени).

Сегодня, находит подтверждение теория об использовании организмом кетоновых тел в качестве механизма регуляции, подавляющего излишнее потребление жирных кислот из жировых запасов. Такое явление обусловлено достаточно трудным извлечением жиров, отложенных «про запас».

Согласно последней теории, кетоновые тела являются источником энергии для почек, сердца и мышечной ткани при отсутствии более доступных энергетических резервов – глюкозы или гликогена.

Норма кетоновых тел в моче составляет не более 40 мг/сут. Состояние, при котором происходит превышение уровня допустимого показателя более чем в 1000 раз (40 г/сут), называется кетонурией.

В связи с высокой концентрацией ацетона в организме, выдыхаемый воздух имеет неприятный запах

В результате эволюции, человеческий организм приспособился ко многим критическим ситуациям, и, в частности, к недостатку углеводов в пище. Углеводы являются основным источником энергии для обеспечения всего процесса жизнедеятельности. Их способны усваивать все клетки организма, тогда как другие энергетические источники – жирные кислоты, лишь немногие.

Одним из резервных источников углеводов является гликоген. Он представляет собой запас легкодоступной глюкозы, формирующийся в печени и мышечной ткани. Общее количество гликогена в организме человека не превышает 500 г.

Длительное отсутствие поступления глюкозы к клеткам, заставляет организм использовать запасы гликогена, а затем перейти к расщеплению жиров.

В результате сложных биохимических процессов, в организм поступают кетоновые тела, которые, являясь, по сути, токсинами, способны в некоторой степени компенсировать нехватку глюкозы.

Состояние, сопровождающееся интенсивным ростом концентрации кетоновых тел в крови, называется кетоацидозом (кетозом).

Длительное углеводное голодание способно вызвать отравление организма, вследствие резкого роста концентрации ацетона в крови, и привести к кетоацидотической коме.

Этапы метаболизма кетоновых тел

В зависимости от причин, вызвавших высокий уровень кетоновых тел в моче, существует несколько взглядов на классификацию кетонурии. В первом случае, ее принято подразделять на:

К первичной кетонурии следует отнести патологические состояния, при которых происходит углеводное голодание, вызванное нарушением процесса утилизации глюкозы:

  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Если при сахарном диабете и болезни Иценко-Кушинга , механизм расщепления жиров с последующим выделением кетонов, запускается по причине невозможности использования имеющегося запаса углеводов, то при тиреотоксикозе, напротив, происходит повышенный расход углеводов, не обеспеченный достаточным поступлением их с пищей.

В обоих случаях клетки организма испытывают дефицит энергии и вынуждены восполнять потребности за счет жировых резервов организма.

Вторичная кетоинурия, сама по себе не является признаком эндокринных нарушений и развивается вследствие влияния некоторых патологических состояний:

  • голодание;
  • дизентерия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • недостаточное поступление углеводов с пищей (белковая диета);
  • инфекционные заболевания (скарлатина, менингит, цистит);
  • беременность;
  • повышенные физические нагрузки.

Что означает ацетон в моче?

Согласно другой классификации, кетоз подразделяют на следующие виды:

  • физиологический;
  • диабетический;
  • недиабетический.

При физиологическом кетоацидозе кетоны в моче появляются вследствие временного состояния, обусловленного внешними факторами, оказывающими воздействие на организм:

  • недостаток пищи;
  • тяжелая работа;
  • белковая диета.

Устранение причины повышения ацетона при физиологическом кетоацидозе, быстро приводит анализ мочи в норму.

Чтобы избежать кетоза, за 2 часа до повышенных физических нагрузок необходимо употреблять пищу богатую углеводами

К недиабетическому кетоацидозу относят детский ацетонемический синдром, развивающийся на фоне:

  • нерегулярного питания;
  • употребления жирной пищи;
  • инфекционных заболеваний.

Как правило, при этом состоянии наблюдается периодическая рвота, сменяющаяся относительно нормальным состоянием.

Подробнее о том, почему у детей появляются кетоновые тела в моче и что это значит, можно прочитать в этой статье.

Кетоновые тела при беременности

В период беременности, в организме женщины происходит множество изменений, не всегда благоприятно сказывающихся на ее самочувствии и здоровье плода:

  • изменения вкуса и связанные с ним злоупотребления различными пищевыми продуктами;
  • гормональные изменения;
  • моральное перенапряжение.

Если в общем анализе мочи беременной обнаружено много кетоновых тел – это необязательно свидетельствует о развитии патологического состояния. В большинстве случаев достаточно скорректировать рацион и увеличить время отдыха.

Однако, существуют и другие причины, отнестись к которым стоит более внимательно:

Источник:

Кетоновые тела в моче

Кетоны образуются в почках и печени и транспортируются в другие ткани тела, преобразовываясь в энергию. Для нормального функционирования организма необходимо минимальное количество кетонов. Однако при увеличенном объеме они накапливаются в крови и начинают проявляться в урине.

 Кетоновые тела в моче – что это значит?

В медицине используется термин «кетонурия», которая характеризуется повышенным количеством кетонов в организме. Их увеличенное наличие показывает нехватку инсулина. Это может произойти с больными сахарным диабетом 1 типа, которые не принимают пептидный гормон или принимают его в недостаточном количестве, например, во время стресса или болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Также патология может произойти у людей с сахарным диабетом 2 типа при дефиците инсулина во время болезней.

 Что такое кетоны?

Ацетоновые соединения являются побочным продуктом сгорания жирных формирований в крови. В процессе кетогенеза или образования кетонов создаются три вида: ацетон, ацетоуксусная кислота и бета-гидроксимасляная кислота. Они служат топливом для некоторых органов (в том числе головного мозга и сердца).

Тем не менее, из-за того, что основным источником энергии для организма является кристаллическое вещество, при нормальных условиях кетоновые тела производятся в небольших объемах. Этот процесс управляется такими гормонами, как глюкагон, адреналин и гормон роста.

Важным фактором, влияющим на кетогенез, также считается инсулин – гормон, секретируемый поджелудочной железой, уровень которого изменяется в зависимости от диеты.

При нормальном рационе с низким содержанием жиров и углеводов обеспечивается только небольшая часть кислоты, которая превращается в ацетон. Это связано с достаточным уровнем инсулина, необходимым для процесса превращения глюкозы в энергию.

Но когда уровень инсулина снижен (например, при диабете), или при диете с низким содержанием углеводов, процесс образования тел ускоряется. Это происходит потому, что мозг ищет альтернативные источники энергии, которые берет из жирных соединений. Дальше идет стимуляция липолиза и, таким образом, формируются ацетоновые вещества. Это временное состояние не является опасным для здоровья.

Нормальные значения

Если в урине присутствуют эти образования, результаты анализа считаются положительными. Они подразделяются на три части:

  • небольшое количество – меньше 20 мг/дл;
  • умеренная концентрация – 30-40 мг/дл;
  • увеличенный объем – больше 80 мг/дл.

Небольшая численность ацетона свидетельствует о начальных процессах развития заболевания. Умеренная и увеличенная концентрация может быть опасной для здоровья беременных.

 Причины появления

Норма кетоновых тел в моче образовывается в пределах 3-15 мг веществ ежедневно. Высокое или повышенное значение обнаруживается при следующих болезнях:

  • плохо контролируемый диабет;
  • диабетический кетоацидоз;
  • голодание в течение длительного времени (от 12 до 18 часов);
  • нервная анорекция;
  • неправильное питание;
  • лихорадка;
  • гипертиреоз;
  • булимия;
  • алкоголизм;
  • отравление;
  • после анестезии;
  • нарушение обмена веществ;
  • беременность.

Положительные результаты теста не всегда свидетельствуют о проблемах со здоровьем; например, соединения могут появиться после приема некоторых лекарств (витамин С, вальпроевая кислота) и при обезвоживании.

Очень важно определить нормально ли наличие кетоновых тел в моче при беременности и что это значит. У будущих мам организм становится устойчивым к инсулину, и, даже если есть достаточное количество углеводов и глюкозы, они не всегда преобразуются в энергию.

Следовательно, жирные кислоты используются как резервный источник питания, тем самым вызывая чрезмерное образование ацетоновых масс у будущих мам.

Кроме того, диета должна содержать достаточную численность белков, жиров, витаминов и минералов. В дополнение к этому беременные должны питаться через два-три часа.

 Симптомы превышения

Вещества способствуют подкислению органов, признаками которого являются следующие параметры:

  • хроническая усталость;
  • потеря аппетита;
  • неприятный запах изо рта, мочи и пота;
  • сухость во рту;
  • сонливость;
  • изменение окраски кожи, покраснение или, наоборот, бледность;
  • частые инфекции;
  • запор;
  • тошнота, рвота и боли в животе;
  • полиурия.

Окисляя организм, вещества создают условия для осаждения мочевой кислоты в синовиальную жидкость.

 Показатели для определения

Сдавать анализы на наличие соединений необходимо в следующих случаях:

  • уровень глюкозы в крови на уровне или выше 14 ммоль/л в течение двух последний тестов;
  • рвота или диарея;
  • беременность.

 Способ определения

Зафиксировать численность ацетона в урине достаточно просто. Для этого можно использовать полоску, которая окунается в образец мочи. Изменение цвета указывает на присутствие тел в экскрециях

Такие полоски можно купить в аптеке. Хранить их нужно в темном месте в закрытом сосуде, поскольку они чувствительны к свету и влажности. Перед использованием необходимо проверять срок годности.

Лечение при положительном тесте

После определения причины наличия тел в моче врач должен назначить соответствующее лечение. Для этого необходимо выровнять кислотно-основные нарушения, а также пополнить запас воды и электролитов. В случае диабета требуется улучшить концентрацию глюкозы.

Для голодающих нужно компенсировать нехватку микроэлементов и обеспечить адекватный баланс калорий. Игнорирование проблемы приводит к развитию кетоновой комы.

При первых признаках увеличения ацетоновых формирований в организме нужно пить побольше воды и делать контрольные проверки через 3-4 часа. Если уровень ацетона и глюкозы не падает после двух тестов, следует обратиться за медицинской помощью.

Результаты с увеличенной и высокой концентрацией соединений – это повод немедленно обратиться к врачу за помощью. Кетоацидоз может превратиться в очень тяжелое состояние с такими признаками, как боль в животе, тошнота и рвота, учащенное дыхание.

Кетонурия:

Источник: https://pochk.ru/diagnostika/ketonovye-tela-v-moche-chto-eto-znachit.html

Кетоны в моче: что такое KET, причины повышения, норма для женщин. Кетоновые тела в моче — что это значит?

Что значит в анализе мочи кет

Источником обеспечения тканей организма энергией считают гликоген и глюкозу, незначительные запасы которой находятся в печени. Резкое падение их уровня приводит к переработке жира.

В процессе расщепления липидов в печени происходит образование побочных продуктов реакции – повышение объемов кетоновых тел. Сердечная мышца, головной мозг, почки используют элементы как вторичный источник энергии.

Указанные микроэлементы постоянно продуцируются клетками печени, присутствуют в урине и крови. Их состав представлен:

  • слабой бета-гидроксимасляной кислотой – 70%;
  • сильной ацетоуксусной кислотой или ацетоацетатом – 26%
  • ацетоном – 4%.

Медицинская практика использует общий термин «ацетон», не подразделяя показатель на отдельные, вышеуказанные составляющие. Изначально он появляется в анализах крови, но выявляется через лабораторные исследования мочи. Изучение состояния урины – относится к простым и эффективным источникам получения необходимой информации о состоянии организма.

Кетонурия во взрослом возрасте формируется под влиянием декомпенсированного или плохо контролируемого сахарного диабета.

Общий анализ мочи и его показатели

Следы кетоновых тел в клиническом анализе мочи принято обозначать в форме аббревиатуры ket. Формулировкой «trace ket» лаборатория говорит об определении в урине кетоновых тел.

В нормальном состоянии организм в течение суток выводит до 50 мг кетонов – процесс невозможно зафиксировать в условиях диагностического исследования.

Определение нестандартных показателей ацетона в моче производится при помощи двух распространенных методик – проб Ланге, Лестраде.

Специализированные индикаторы реагируют на его присутствие – это является основой подтверждения патологического отклонения.

Правила подготовки к процедуре

На исходные показатели урины непосредственное влияние оказывают многие факторы:

  • поступающие продукты питания, напитки;
  • психоэмоциональное состояние, в зависимости от уровня стресса;
  • двигательная, физическая активность;
  • употребляемые лекарственные препараты;
  • разнообразные биологически активные добавки.

С целью исключения искажения результатов специалисты рекомендуют подготовиться к сдаче клинического анализа мочи:

  • за сутки до забора необходимого биоматериала пациенту запрещается употреблять продукцию, приводящую к изменениям окраса урины – окрашенные фрукты, овощи, копченое, сладкое, маринованное;
  • исключению подлежат алкогольные, слабоалкогольные напитки, поливитаминные комплексы, биологически активные добавки, мочегонные, кофе;
  • при необходимости приема лекарственных препаратов – о них следует заблаговременно сообщить лечащему врачу;
  • отмене подлежат сильные физические нагрузки, посещение парных, бань, саун;
  • после проведенной цистоскопии анализы сдаются не раньше, чем через неделю после прошедшей манипуляции.

Искажение результатов диагностики провоцируется инфекционными патологическими состояниями, повышенными показателями температуры тела, менструальным циклом, высоким уровнем артериального давления. Наличие указанных отклонений приводит к необходимости переноса времени забора биоматериала.

Кетоновые тела и другие показатели ОАМ

Уровень содержания элементов в данных общего анализа мочи представлен в таблице:

Нормой анализа кетоновых тел является их полное отсутствие или наличие до 0,5 ммоль на литр.

Нормы содержания ацетона в моче у взрослого

Нормативные показатели ацетона в лабораторных данных варьируют от 10 до 30 мг на литр в сутки – у взрослого населения. Подобные результаты практически невозможно обнаружить при проведении стандартных анализов.

Определение повышенного объема кетоновых тел в урине является поводом для прохождения дополнительного тестирования, проведения углубленного обследования организма

.

Расшифровка причин появления кетонов в моче

Основные причины образования кетона в моче врачи подразделяют на несколько вариаций, в зависимости от наличия или отсутствия патологического состояния.

Непатологические факторы

Источники проблемы представлены следующими показателями:

  • острой алкогольной интоксикацией;
  • тяжелым отравлением различными химическими соединениями, тяжелыми металлами;
  • продолжительной чрезмерной физической нагрузкой;
  • негативным воздействием медикаментозных средств, побочными реакциями в ответ на их применение;
  • истощением организма – при соблюдении диеты, лечебного голодания.

Отклонение от нормативных показателей может наблюдаться в периоде беременности или сразу же после родов.

Сахарный диабет

Патологическое отклонение провоцируется резким падением уровня содержащейся в крови глюкозы. Организм испытывает острый дефицит вещества, аномалия формируется при неверно подобранных дозировках инсулина.

Кетонурия при сахарном диабете – распространенное явление. Проблема образуется под влиянием продолжительного голодания, приема недопустимо жирных блюд.

Другие возможные патологии

Исследования мочи могут оглашать нестандартный результат на фоне следующих болезней:

Увеличенное значение кетоновых тел в моче формируется при сниженном всасывании питательных веществ через стенки желудочно-кишечного отдела. К проблеме приводят инфекции, проходящие в системе ЖКТ.

Опухолевидные процессы в щитовидной железе и надпочечниках активизируют механизмы распада жиров, процессы образования глюкозы из липидов.

Патологические отклонения в щитовидной железе провоцируют нарушение обмена углеводов – снижение уровня происходит за счет ускоренных биохимических реакций, повышенных расходов веществ из кровотока. Концентрация кетоновых тел увеличивается из-за распада, преобразования липидов.

Хроническая форма алкоголизма провоцирует нарушения функциональности печени, разрушение печеночных клеточных структур.

Болезни почек вызывают скопление урины, отечности тканей, нарушение процессов метаболизма в организме.

Терапия

Основой лечения заболевания является изменение привычного для пациента образа жизни – в случае непатологических причин кетонурии. Лекарственная терапия основана на подавлении симптомов основного заболевания. Перед определением необходимой схемы лечения в обязательном порядке проводится анализ мочи, крови, отдельные инструментальные обследования.

Диета

Для снижения объемов присутствующих кетоновых тел больному рекомендуется переход на лечебный рацион питания. В ежедневное меню включается индюшатина, крольчатина, говядина, овощные бульоны, супы, каши, ягодные, фруктовые соки, овощи, фрукты, рыба с небольшим содержанием жиров.

Под строгий запрет подпадают:

  • алкогольная, слабоалкогольная продукция;
  • цитрусовые соки и плоды;
  • кофейные напитки, какао;
  • все сорта грибов;
  • томаты;
  • сладкое;
  • субпродукты;
  • жирная молочная продукция;
  • мясные и рыбные блюда с высоким содержанием жиров;
  • блюда из ресторанов быстрого приготовления.

Кетонурия – лечение

Терапия при этом патологическом состоянии сводится к выведению ацетона из организма. Добиться этого можно путем нормализации водного баланса. Пить нужно часто (каждые 10-15 минут) небольшими глотками. Идеальным вариантом считается щелочная негазированная вода и отвар изюма. Для снижения концентрации кетоновых тел в стационаре делают внутривенные инфузии физраствором.

Очистить организм помогут следующие энтеросорбенты:

  • Сорбекс;
  • Энтеросгель;
  • Полисорб МП;
  • Смекта;
  • Регидрон;
  • Орсоль.

Когда кетоновые тела в моче повышены и это состояние сопровождается рвотой, могут прописываться инъекции Церукала. Пациенту в этот день нужно отказаться от еды. Одновременно важно позаботиться об уменьшении нагрузки на печень, которая и без того не справляется с переработкой кетоновых тел. Нормализовать работу этого внутреннего органа помогут такие препараты:

  • Гепабене;
  • Карсил;
  • Эссенциале-Форте.

Как вспомогательная терапия могут рекомендоваться народные средства. В качестве седативного «препарата» чаще применяются целебные отвары, например, из боярышника или валерианы. Снять интоксикацию помогут ромашковый чай, ягодные морсы и компот из сухофруктов. К тому же, в домашних условиях сделать можно очистительную клизму (для нее на 1 л воды берут 1 ст. ложку соли).

Кетоны в моче у взрослых

Повышенное содержание кетонов в моче взрослого человека наиболее часто указывает на наличие сахарного диабета. В этой ситуации пациенту назначается анализ крови на определение уровня глюкозы в крови, который определяется выше нормы при диабете.

Кетонурия у взрослого человека может определяться при алкогольной интоксикации, длительном голодании, безуглеводных диетах, отравлении спиртовыми растворами. А также при других эндокринных заболеваниях: тиреотоксикозы, опухолях надпочечников и гипофиза, которые приводят к гипервыработке кортикостероидов (в перечисленных случаях назначаются дополнительные методы исследования пациентов).

Почему исследование кетоновых тел в крови лучше анализа мочи на ацетона?

  • ранее выявление повышенных кетоновых тел
  • позволяет быстрее реагировать — начать лечение и предупредить развитие тяжелого кетоацидоза и других осложнений
  • результат количественный, точный
  • указывает на сиюмоментное состояние
  • определяет кетоновые тела у обезвоженного пациента, у которого нет мочи
  • результат исследования мочи может быть ложно-положительным при приеме некоторых лекарственных препаратов (каптоприл, высокие дозы витамина С), наличии бактерий при инфекциях мочевыводящих путей, при изменении цвета мочи

Источник: https://pro-acne.ru/gormony/ketonovye-tela-v-moche-chto-eto-znachit-prichiny-u-vzroslogo-norma.html

Кетоновые тела в моче

Что значит в анализе мочи кет
Лучшие врачи по рейтингу

Балаев Азамат Османович

Андролог Уролог

Стаж 10 год.

8,6
рейтинг

Оганесянц Смбат Мартиросович

Венеролог Дерматолог

Стаж 24 год.

8,8
рейтинг

Буватинов Саранг Викторович

Уролог Хирург

Стаж 6 год.

8,6
рейтинг

Кетоны образуются в почках и печени и транспортируются в другие ткани тела, преобразовываясь в энергию. Для нормального функционирования организма необходимо минимальное количество кетонов. Однако при увеличенном объеме они накапливаются в крови и начинают проявляться в урине.

Кетоновые тела в моче – что это значит?

В медицине используется термин «кетонурия», которая характеризуется повышенным количеством кетонов в организме. Их увеличенное наличие показывает нехватку инсулина. Это может произойти с больными сахарным диабетом 1 типа, которые не принимают пептидный гормон или принимают его в недостаточном количестве, например, во время стресса или болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Также патология может произойти у людей с сахарным диабетом 2 типа при дефиците инсулина во время болезней.

Наличие тел у беременных на постоянном основании является признаком гестационного заболевания. Ацетон в моче может проявляться без кетоацидоза, если человек употребляет низкоуглеводную диету или пищу с очень низким содержанием калорий и питательных веществ.

Что такое кетоны?

Ацетоновые соединения являются побочным продуктом сгорания жирных формирований в крови. В процессе кетогенеза или образования кетонов создаются три вида: ацетон, ацетоуксусная кислота и бета-гидроксимасляная кислота. Они служат топливом для некоторых органов (в том числе головного мозга и сердца).

Тем не менее, из-за того, что основным источником энергии для организма является кристаллическое вещество, при нормальных условиях кетоновые тела производятся в небольших объемах. Этот процесс управляется такими гормонами, как глюкагон, адреналин и гормон роста.

Важным фактором, влияющим на кетогенез, также считается инсулин – гормон, секретируемый поджелудочной железой, уровень которого изменяется в зависимости от диеты.

При нормальном рационе с низким содержанием жиров и углеводов обеспечивается только небольшая часть кислоты, которая превращается в ацетон. Это связано с достаточным уровнем инсулина, необходимым для процесса превращения глюкозы в энергию.

Но когда уровень инсулина снижен (например, при диабете), или при диете с низким содержанием углеводов, процесс образования тел ускоряется. Это происходит потому, что мозг ищет альтернативные источники энергии, которые берет из жирных соединений. Дальше идет стимуляция липолиза и, таким образом, формируются ацетоновые вещества. Это временное состояние не является опасным для здоровья.

Причины появления

Норма кетоновых тел в моче образовывается в пределах 3-15 мг веществ ежедневно. Высокое или повышенное значение обнаруживается при следующих болезнях:

  • плохо контролируемый диабет;
  • диабетический кетоацидоз;
  • голодание в течение длительного времени (от 12 до 18 часов);
  • нервная анорекция;
  • неправильное питание;
  • лихорадка;
  • гипертиреоз;
  • булимия;
  • алкоголизм;
  • отравление;
  • после анестезии;
  • нарушение обмена веществ;
  • беременность.

Положительные результаты теста не всегда свидетельствуют о проблемах со здоровьем; например, соединения могут появиться после приема некоторых лекарств (витамин С, вальпроевая кислота) и при обезвоживании.

Очень важно определить нормально ли наличие кетоновых тел в моче при беременности и что это значит. У будущих мам организм становится устойчивым к инсулину, и, даже если есть достаточное количество углеводов и глюкозы, они не всегда преобразуются в энергию.

Следовательно, жирные кислоты используются как резервный источник питания, тем самым вызывая чрезмерное образование ацетоновых масс у будущих мам.

https://www.youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI

Повышенная численность свидетельствует о длительных перерывах между приемами пищи и различных нарушений питания. Таким образом, во время беременности женщины должны потреблять сбалансированную диету с простыми углеводами, так, чтобы не нагружать гормональную систему.

Кроме того, диета должна содержать достаточную численность белков, жиров, витаминов и минералов. В дополнение к этому беременные должны питаться через два-три часа.

Симптомы превышения

Вещества способствуют подкислению органов, признаками которого являются следующие параметры:

  • хроническая усталость;
  • потеря аппетита;
  • неприятный запах изо рта, мочи и пота;
  • сухость во рту;
  • сонливость;
  • изменение окраски кожи, покраснение или, наоборот, бледность;
  • частые инфекции;
  • запор;
  • тошнота, рвота и боли в животе;
  • полиурия.

Окисляя организм, вещества создают условия для осаждения мочевой кислоты в синовиальную жидкость.

Показатели для определения

Сдавать анализы на наличие соединений необходимо в следующих случаях:

  • уровень глюкозы в крови на уровне или выше 14 ммоль/л в течение двух последний тестов;
  • рвота или диарея;
  • беременность.

Способ определения

Зафиксировать численность ацетона в урине достаточно просто. Для этого можно использовать полоску, которая окунается в образец мочи. Изменение цвета указывает на присутствие тел в экскрециях

Такие полоски можно купить в аптеке. Хранить их нужно в темном месте в закрытом сосуде, поскольку они чувствительны к свету и влажности. Перед использованием необходимо проверять срок годности.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.