Что такое латентное течение

Содержание

Хронический пиелонефрит: латентное течение и что это такое

Что такое латентное течение

Воспалительное заболевание почек называется пиелонефрит. В зависимости от выраженности и скорости течения болезни выделяют две его формы: хроническую и острую. Для острого заболевания характерно наличие ярко выраженной симптоматики, бурное начало и быстрое течение.

Начало хронического пиелонефрита не так ярко выражено. Болезнь протекает медленно и растягивается на длительное время. При этом, выделяют несколько стадий хронической формы недуга, первая из них называется латентный пиелонефрит, поскольку протекает скрыто.

Именно эту стадию хронического пиелонефрита мы и рассмотрим в нашей статье.

Особенности заболевания

Воспалительное заболевание почек называется пиелонефрит

Хронический пиелонефрит – это клиническая форма заболевания, которая характеризуется незначительными проявлениями и длительным течением с медленным прогрессированием недуга.

Выделяют четыре стадии болезни, первая из которых называется латентной (скрытой) из-за практически полного отсутствия симптоматики.

По этой причине ХП диагностируется через несколько лет после начала заболевания, когда недуг переходит во вторую или третью стадию, для которых характерно наличие выраженных симптомов.

Однако на 2-ой и 3-ей стадии в тканях органа развиваются необратимые изменения, а порой и другие осложнения в организме, которые могут привести к печальному исходу. Поэтому важно вовремя диагностировать болезнь (на начальной стадии), чтобы полностью вылечить больного.

Как правило, хронический пиелонефрит развивается после пропущенного или не долеченного острого воспалительного заболевания почек. Очень часто это происходит потому, что жалобы пациента либо пропущены, либо расценены как признаки другого заболевания, не связанного с почками (радикулит, гинекологические проблемы, люмбаго, ишиас).

Важно: хроническая форма недуга может длиться годами, в течение которых она будет прогрессировать и приводить к осложнениям.

Течение и клинические симптомы

Для острого течения болезни свойственны болезненные ощущения в области поясницы

Латентная форма недуга характеризуется отсутствием клинических признаков, указывающих на инфекционный и воспалительный процесс в органе, который проявляется при других видах пиелонефрита. Так, для острого течения болезни свойственны следующие симптомы, которые полностью отсутствуют при ХП в латентной стадии:

  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • боль при постукивании по пояснице;
  • частое мочеиспускание (объёмы порций меньше, чем обычно);
  • увеличение объёмов мочи, выделяемой в ночное время.

Стоит знать: хронический пиелонефрит чаще поражает представительниц прекрасного пола и впервые может возникать на фоне беременности.

На начальной латентной стадии болезни человек может даже не обращать внимания на незначительные проявления заболевания или будет принимать их за симптомы ОРЗ или простуды. Так, для ХП в латентной стадии характерно наличие таких проявлений недуга:

  • головные боли;
  • общая слабость, вялость, снижение работоспособности;
  • субфебрильная температура (до 37,5°С), которая может держаться постоянно или подниматься периодически.

Скрытая форма пиелонефрита может продолжаться довольно длительное время (до 15 лет). Когда же значительная часть почечной ткани будет вовлечена в патологический процесс, то есть будет необратимо повреждена, болезнь начнёт ярко проявляться. При этом появятся следующие симптомы:

  • стойкое повышение АД;
  • анемия.

Если вовремя не начать лечение пиелонефрита, то возникнут опасные осложнения в виде проблем с дыхательной системой, сердечной недостаточности. Финалом болезни будет почечная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.

В случае поражения одного органа он сморщивается и уменьшается в размерах. Здоровая почка берёт на себя его функции и может быть несколько увеличена.

В итоге вторая почка работает с повышенной нагрузкой, что со временем снижает её компенсаторные возможности и приводит к истощению здорового органа.

На фоне этого происходит двухстороннее поражение почек, которое приводит к почечной недостаточности.

Поражённые органы не могут концентрировать мочу, очищать кровь от продуктов метаболизма и выводить их из организма. Со временем страдают все функции органа. Из-за ухудшения фильтрации в крови повышается концентрация мочевины, креатинина, азотосодержащих продуктов метаболизма.

Диагностика латентной формы

Обратиться к врачу стоит, если вы быстро устаёте, работоспособность снижается

Пиелонефрит, латентное течение которого затрудняет своевременную диагностику, очень часто обнаруживается во время профилактического обследования. Нередко болезнь диагностируют, когда начинают искать причину проявлений тех или иных осложнений недуга.

Больной должен обращать внимание на неспецифические признаки латентной формы пиелонефрита. Так, обратиться к врачу стоит, если вы заметите у себя следующие проявления:

  1. Постоянная или периодически возникающая слабость, которая со временем только нарастает.
  2. Вы быстро устаёте, работоспособность снижается.
  3. Может пропасть аппетит, появиться рвота и тошнота.
  4. Повышение температуры (постоянное или периодическое), которое не связано с простудой или другими заболеваниями.
  5. Повышенная потливость, озноб.
  6. Учащённое мочеиспускание (особенно в ночное время).
  7. Тянущие несильные боли в области поясницы.

Латентный процесс в почках не обязательно будет сопровождаться ускорением СОЭ, повышением количества лейкоцитов. Все эти изменения в анализах указывают на воспалительный процесс бактериального характера, но при хроническом пиелонефрите выражены слабо. Анемия в анализах будет только при развитии почечной недостаточности.

Показательны в плане диагностики болезни следующие изменения в лабораторных анализах:

  • В моче наблюдается незначительное повышение концентрации белка (протеинурия).
  • Иногда в анализах может наблюдаться бактериурия и лейкоцитурия (но непостоянно).
  • Изменяется удельный вес урины (повышается её плотность).
  • Суточный объём мочи увеличивается.

Лечение

Необходимость использования антибактериальной терапии определяется только врачом

При скрытом течении болезни лечебные мероприятия подбираются в зависимости от интенсивности инфекционного процесса и степени поражения тканей органа.

Необходимость использования антибактериальной терапии определяется только врачом. Для этого делается бактериальный посев мочи.

С его помощью удаётся выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к тем или иным группам антибактериальных средств.

Правильно подобранные антибиотики помогают не только остановить бактериальное воспаление в почках, но и предотвратить дальнейшее повреждение тканей органа. При выборе антибиотиков предпочтение отдают тем, которые не оказывают нефротоксического действия.

Обязательно назначаются препараты для улучшения почечного кровотока. Учитывая отсутствие клинических проявлений в латентной стадии, очень важно предупредить рецидив воспалительного процесса в органе. Для этого важно:

  • полностью отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • избегать переохлаждения;
  • не использовать нефротоксические лекарственные средства;
  • больной должен регулярно опустошать мочевой пузырь (не реже 6-7 раз в день);
  • обязательно нужен дневной отдых не менее двух часов в лежачем положении;
  • назначается лечебная диета.

При своевременной диагностике и соблюдении всех рекомендаций врача можно полностью вылечить хронический пиелонефрит в начальной стадии, что позволит избежать рецидивов и осложнений заболевания.

После перенесённого недуга важно регулярно проходить профилактическое обследование, чтобы исключить развитие патологического процесса в почках, который может привести к опасному осложнению – почечной недостаточности.

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/pielonefrit/latentnyj-pielonefrit.html

Латентное течение хронического пиелонефрита

Что такое латентное течение

Латентный пиелонефрит – бессимптомно текущее инфекционное заболевание почечной лоханки и ткани, которое в большинстве случаев обусловлено грамотрицательными кишечными палочками.

Женщины страдают в 3 раза чаще, поскольку имеют более короткую уретру. Методы лечения зависят от основного патогена и состояния здоровья пациента. В статье разберем, что это значит – латентное течение пиелонефрита.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) патология обозначается кодом N11.

Представление о пиелонефрите

Острые инфекции мочевыводящих путей (ИМП) встречаются примерно у 7% девочек и 2% мальчиков в первые 6 лет жизни. Пиелонефрит возникает в 1-2% беременностей. Эпидемиологические исследования в России указывают, что у 1,19 на 1000 пациентов в возрастной группе 65-74 лет имеется описываемая патология.

Пиелонефрит часто встречается у пожилых мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Из-за увеличенной простаты остаточная моча остается в мочевом пузыре после мочеиспускания, что дает почву для роста и развития микробов.

Характеристика латентного пиелонефрита

Латентный пиелонефрит является одним из осложнений острой инфекции мочевых путей (ИМП). Изначальное ИМП сопровождается сильной лихорадкой, болью в боку и тошнотой. При правильном лечении она может без последствий исчезать. При его отсутствии острый пиелонефрит или инфекция мочевых путей способны перерасти в хроническую форму с латентным течением.

Причины латентного течения болезни

Существует много разных причин латентного пиелонефрита: наиболее распространенная – бактериальная инвазия Escherichia coli. Метаболические заболевания – сахарный диабет и увеличенная простата – также могут быть причиной воспаления почечной лоханки. В редких случаях врожденные пороки развития вызывают патологическое состояние.

Во многих ситуациях не может быть обнаружена явная причина возникновения латентного пиелонефрита. Но некоторые факторы способствуют появлению болезни:

  • Гепатит, ВИЧ-инфекции, сифилис и множественные раковые заболевания.
  • Психотропные вещества и ряд лекарств четко известны как триггеры воспаления почек. Примерами являются пеницилламин и альфа-аминокислоты, которые используются при ревматизме или против отравления тяжелыми металлами.
  • Аллергия на лекарства или отторжение после имплантатов органов может привести к интерстициальному нефриту.

Мочевые камни могут вызвать хроническое латентное воспаление почечной лоханки и чашечки.

Внимание! Рецидивирующий пиелонефрит в конечном итоге приводит к почечной недостаточности фильтрующего органа, что увеличивает риск смертельного исхода для пациента.

Происходящие изменения в почках

Почечные клубочки (гломерулы) представляют собой сосудистые пучки в почках. Гломерулы являются центральным фильтрующим блоком почки: здесь все виды веществ накапливаются, а затем выделяются через мочу.

В случае интерстициального нефрита мочевые каналы и их окружение страдают от воспаления, поэтому они больше неспособны адекватно фильтровать первичную мочу. Пиелонефрит возникает либо спонтанно, либо в результате ранее существовавших инфекций.

Воспаление влияет на вышеперечисленные структуры, которые имеют решающее значение для функции почек. Это может затруднить работу мочевыделительной системы или вызвать необратимые тканевые изменения.

Возможные внешние признаки

У пациентов может возникать слабое жжение или боль во время мочеиспускания. Дети и пожилые люди часто страдают от усталости или непроизвольного опорожнения мочевого пузыря. Иногда возникают неспецифические симптомы: цефалгия, тошнота и рвота.

Макроскопически наблюдается атрофия пораженной почки. Под микроскопом виден диффузный фиброз органа – ответ, вызванный иммунной системой на постоянную инфекцию. Микроскопические изменения включают гнойное воспаление. На поздних стадиях характерен некроз клеток почечных канальцев. Возможно образование абсцессов. После полного выздоровления также возникает фиброз почки.

Хроническая форма болезни

Около 10-20% населения страдают, по крайней мере, один раз пиелонефритом в течение своей жизни. Женщины чаще заболевают от воспаления почек или цистита, чем мужчины из-за их более короткой уретры. Хроническая патология нередко встречается у женщин в постменопаузе, использующих спермициды, или диабетиков.

Вторичный острый пиелонефрит вызывает желудочно-кишечные расстройства. Он часто встречается у девочек и беременных женщин, а также может развиваться вследствие урологических заболеваний, диагностических и лечебных мероприятий (катетеризация мочевого пузыря).

Патология способна развиваться очень медленно и перерастать в острый пиелонефрит. Латентное воспаление лоханки и чашечки может осложняться вторичной гипертонической болезнью, нефротическим синдромом и почечной недостаточностью. У пациентов наблюдается боль при мочеиспускании, лихорадка, потливость, недомогание. В редких случаях обнаруживаются лейкоциты и эритроциты в моче (пиурия).

Потенциальные осложнения

Пиелонефрит опасен, потому что почка больше не может или не выполняет свою работу. 25% всех случаев почечной недостаточности вызваны воспалением. Пациентам необходим диализ (промывка крови) или даже пересадка почки.

Совет! Человек должен обратиться к врачу, если есть подозрение на пиелонефрит. Осложнениями могут быть накопление гноя (абсцессы) в почке или системная инфекция (уросепсис). При распространении микроорганизмов дальше мочевыделительной системы существует риск летального исхода.

Выявление скрытой патологии

Диагностика проводится путем изучения истории болезни (анамнез) и проверки мочи на наличие бактерий. Моча исследуется на красные и белые кровяные клетки (лейкоциты, эритроциты), внешний вид и запах. После ультразвукового обследования также может потребоваться использование методов визуализации (рентгенография и урография).

Патология подтверждается анализом крови, выявляющем повышенные значения лейкоцитов, креатинина и мочевины. Обычно проводится ультразвуковое исследование почек, которое способно обнаруживать структуры, указывающие на абсцессы. Если не удается выявить первопричину патологии, может быть проведена КТ почек и мочевыводящих путей.

У детей, мужчин и пациентов с определенными факторами риска врач должен исключать изменения в мочевом тракте, почечную дисфункцию и другие заболевания. Для этого могут потребоваться дополнительные диагностические методы: цистоскопия или подробная урограмма.

При часто встречающихся инфекциях мочевых путей с пиелонефритом или без него врач должен также проверить, есть ли заболевания иммунной системы или метаболические расстройства (например, сахарный диабет).

Виды лечения и прогноз

Поскольку пиелонефрит обычно вызывается бактериями, в первую очередь назначают противомикробные средства. Антибиотикотерапия длится от 7 до 10 дней. Очень эффективен препарат широкого спектра действия; если болезнь протекает с осложнениями, то его следует вводить внутривенно. Обычно это происходит в больнице, потому что пациенты часто нуждаются в жаропонижающих медикаментах.

При хронической скрытой форме болезни терапия антибиотиками иногда может занять несколько недель; даже после лечения рецидивы нередки. Если лекарство не действует, пациент должен быть госпитализирован в больницу.

Пациенты обязаны соблюдать постельный режим и пить как можно больше чистой воды. Рекомендуется принимать два литра в день, потому что много жидкости очищает мочевыводящие пути от болезнетворных микроорганизмов. Не менее важно регулярно мыть половые органы.

Врожденные пороки мочевого тракта во многих случаях могут быть устранены с помощью соответствующих хирургических мер, но это зависит от характера мальформации. Меньшие сужения (например, мочеточника) обычно легко исправить. Аномалии и пороки развития целых органов – мочевого пузыря – или отсутствие частей мочевой системы могут затруднить лечение.

Показания к назначению оперативной терапии также зависят от симптомов, возможных сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Перед проведением такого вмешательства необходимо провести подробные консультации с урологами, так как могут возникнуть осложнения в зависимости от размера операции.

В дополнение к обычным хирургическим рискам (кровотечение, раневые инфекции) возникают травмы мочеточников, мочевого пузыря или окружающих нервов с соответствующим воздействием на мочеиспускание.

У беременных женщин врач также исключает возможную инфекцию мочевых путей при плановых обследованиях. В обязательном порядке пациентка должна проходить антибактериальную терапию при латентно протекающем двустороннем пиелонефрите, потому что риск развития сепсиса значительно увеличивается из-за гормонов. При гестационном диабете в 12 раз повышается риск возникновения системной инфекции.

Предупреждающие меры

Профилактические меры могут существенно снизить риск инфицирования почек и мочевыводящих путей.

Достаточное количество питьевой воды (для улучшения оттока мочи) вносит значительный вклад в предупреждение рецидивов.

В течение дня рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости (предпочтительно воды). Однако следует проявлять осторожность при известных сердечно-сосудистых заболеваниях.

Кроме того, некоторые меры гигиены могут снизить риск ИМП. Женщины должны мыть половые органы от влагалища к анальному отверстию после дефекации. Однако преувеличенный интимный уход не имеет смысла, поскольку многие косметические средства неблагоприятно влияют на микрофлору слизистой оболочки. Мочеиспускание после полового акта также может снизить риск заражения.

Регулярное наблюдение за мочой рекомендуется после возникновения пиелонефрита. Во время беременности нужно проходить постоянно профилактические обследования. Пациенты, склонные к пиелиту, могут предотвратить бактериальное заражение с помощью высокого потребления клюквенного сока или экстракта.

Если назначают антибиотики, требуется принимать их в течение как минимум 10 дней, чтобы не допустить развития резистентности (даже ребенку). Устойчивые к действию медикаментов штаммы бактерий плохо поддаются лечению и могут осложнить течение болезни.

Если появляется боль в почках, лихорадка и антибиотики не приносят результатов, нужно посетить врача. Своевременное обращение за медицинской помощью помогает предотвратить опасные для жизни последствия.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/pielonefrit/latentnyj.html

Латентный простатит и его особенности

Что такое латентное течение

У мужчин, ведущих активную половую жизнь, нередки случаи хронического простатита. Это заболевание характеризуется периодами обострений, когда симптомы настойчиво напоминают об имеющейся патологии и этапами частичной или полной ремиссии. Во втором случае принято говорить о латентном течении простатита.

Расскажем, как меняется самочувствие больного в этот момент, с какими проблемами он может столкнуться и дадим несколько советов, касающихся улучшения качества жизни и отсрочки очередного обострения.

Особенности латентного течения

В медицинской терминологии под словом «латентный» понимают «скрытый», то есть незаметный по внешним признакам.

Это означает, что мужчина может не подозревать о том, что в предстательной железе протекает воспалительный процесс, при этом отмечаются некоторые изменения в повседневной жизни, особенно интимной.

Зачастую представители сильного пола лечатся самостоятельно, пьют антибиотики или отвары и потому, когда исчезают симптомы болезни, считают себя вылечившимися.

Однако, если прислушаться к сигналам, подаваемыми организмом, можно заметить, что не все в порядке. У мужчин с латентным течением простатита могут обнаружится эпизодические случаи нарушения мочеиспускания или ухудшение эрекции. Также нарушается репродуктивная функция — простатит, зачастую, обнаруживается случайно именно в момент диагностики причин бесплодия.

Наиболее опасна латентная форма бактериального воспаления в простате, особенно если оно вызвано инфекциями, передающимися половым путем. В этом случае мужчина является переносчиком патогенной микрофлоры и может заразить женщину во время секса. Именно по этой причине рекомендуется всем лицам, ведущим активную половую жизнь, раз в полгода обследоваться у венеролога.

Признаки латентного течения

Обнаружить латентную форму по каким-либо ярким симптомам невозможно, однако есть ряд отклонений в самочувствии, которые косвенно указывают на протекающий в организме воспалительный процесс. При этом очень сложно понять, где именно локализовано нарушение и какой орган подвергся поражению.

При латентной форме хронического простатита возможны следующие проблемы со здоровьем:

  1. Приступы раздражительности, которых ранее не было, беспокойство и тревога.
  2. Ухудшение эрекции, неприятные ощущения в уретре во время семяизвержения или после полового акта.
  3. Более частые позывы справить малую нужду, потребность в этом до 2-3 раз за ночь.
  4. Быстрая утомляемость даже при незначительной физической работе, приступы бессонницы или периодическая сонливость.
  5. Чувство инородного тела в анусе, может усиливаться при дефекации.

Также возможно кратковременное повышение температуры до 37,5 градусов. Мужчина с латентным простатитом может обратить внимание на снижение влечения к женщине, боли при эякуляции, изменение цвета спермы.

Если есть несколько из перечисленных выше симптомов – это повод для обращения к урологу.

Как выявить скрытый простатит

Отсутствие симптомов не говорит об отсутствии патологического процесса, но выявить его можно только лабораторным и инструментальным методами диагностики. Для этого мужчина должен посетить уролога.

Врач опросит его об особенностях жизни, перенесенных ранее заболеваниях, спросит о наличии жалоб. Тут же, на приеме, специалист проведет пальцевое обследование простаты.

Если она воспалена – будет заметна ее болезненность, изменение консистенции и размеров.

Далее больного направляют на сдачу лабораторных анализов:

  1. Взятие секрета простаты на бактериологическое исследование.
  2. Общий и биохимический анализы крови.
  3. Анализы мочи.
  4. При подозрении на венерическое заболевание — ПЦР диагностику;
  5. Для лиц, старше 40 лет и находящихся в группе риска — сдачу крови на выявление PSA антигена (раковый онкомаркер)

Если мужчина обращается по поводу невозможности зачать ребенка — делают спермограмму, по которой можно оценить качественное состояние сперматозоидов, а по косвенным признакам — выявить воспаление в простате или семенных пузырьках.

Также больного направляют на трансректальной УЗИ простаты. При этом виде исследования в прямую кишку вводят сканер, с помощью которого получают четкое двухмерное изображение предстательной железы. Врач может увидеть изменения в тканях и определить локализацию и обширность патологических процессов.

Не исключены и другие методы исследования:

  1. Цистоскопия.
  2. Рентгенография.
  3. Урофлоуиметрия.

Также мужчину могут направить на МРТ или КТ простаты. Это более дорогое обследование, с помощью которого можно получить трехмерную модель исследуемого органа и более точно определить, с какой патологией приходится иметь дело.

При подозрении на рак простаты врач может попросить письменное разрешения на взятие биопсии тканей железы.

Лечат ли латентный простатит

Если речь идет о скрытой форме хронического простатита, то эффективных терапевтических мероприятий нет. Все действия и назначения врача будут направлены на улучшение качества жизни и отсрочку стадии обострения. Выбор препарата при этом во многом обусловлен причиной воспалительного процесса.

  1. Если в секрете простаты или моче обнаружена инфекция – назначают антибиотики, чаще всего широкого спектра действия.
  2. Обязательны нестероидные противовоспалительные средства,
  3. Назначаются иммуномодуляторы для восстановления нормальной работы иммунной системы.
  4. Подбираются витаминно-минеральные комплексы.
  5. Если есть признаки нервных расстройств — мужчине подбираются антидепрессанты.

Корректируют и диету. Из рациона больного убирают различные копчености, ограничивают специи, запрещают алкоголь, солености и маринады. Вводят продукты, богатые селеном и цинком — тыкву, чеснок, фисташки (несоленые), грецкий орех. Хороший результат даст мед липы, морские водоросли, красная рыба. А вот от жирных сортов мяса лучше отказаться.

Такое питание позволит восстановить функции простаты, а некоторым мужчинам поможет вернуться к нормальной интимной жизни.

В операциях при латентном течении и простатита смысла нет, а жизни больного ничего не угрожает, потому лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Это означает, что можно лечиться дома, а врача посещать в определенные дни.

При этом нужно защитить себя от переохлаждения и отказаться от беспорядочной интимной жизни. Допускается половой акт исключительно с одной партнершей и без девиаций, а также техник отсрочки эякуляции.

Такие изменения в образе жизни позволят уменьшить частоту рецидивов и улучшат самочувствие больного.

Заключение

Латентный простатит является частью хронического воспалительного процесса в предстательной железе, хотя иногда этим термином называют синдром хронической тазовой боли.

Лечение этих заболеваний направлено лишь на борьбу с некоторыми симптомами и отсрочку обострений, потому о полном выздоровлении говорить не приходится.

Чтобы избежать подобных проблем нужно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением — это единственные и действенные меры профилактики.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/prostatit/latentnyj-prostatit.html

Латентное течение заболевания: что значит?

Что такое латентное течение

Иногда врач после получения анализа произносит словосочетание “латентное течение болезни”. Что это такое, как понимать такой оборот речи? Может ли быть латентное течение менее опасным?

Бывают случаи в медицинской практике, когда болезнь, вызванная вирусом или бактериями, имеет не открытое, явное течение, а скрытое. Тогда и говорят о латентном течении.

Латентный – значение слова

Слово латентный с латинского latens(-entis) переводится как “неявный”, “сокрытый”. Этим термином пользуются в медицине для определения неявного сглаженного типа течения вирусной или бактериальной инфекции. Либо же когда инфекция проявляется, но найти с помощью лабораторного теста вирион не получается по каким-то причинам.

Скрыто и незаметно могут протекать многие болезни, например, вирусные инфекции, такие как герпес, пиелонефрит, TORCH-инфекции, вирус гепатита и другие.

Латентное течение – что это значит?

Не всегда инфекция, попав в организм, открыто себя проявляет. Иногда вирус ведет себя скрыто, он спокойно живет в клетке. После деления ее переходит в дочерние, но не оставляет токсинов и совсем не вызывает никаких признаков заболевания. В медицине такое явление называется латентным течением болезни.

Вирус при определенных условиях, например, при реинфицировании, может проявить себя. Тогда человек внезапно обнаруживает, что он болен, хотя предпосылок для этого никаких не было перед этим.

Для больного это не хорошо, но и не совсем плохо. Просто надо быть в курсе, что эта инфекция в организме имеется, и быть настороже. Так как при ослаблении иммунитета болезнь сразу о себе заявит.

Иногда, если вирус долго пробыл в клетке и не смог проявиться, его оболочка плотно закрывается, и РНК вируса не может выйти и создать своему носителю проблемы. Такой вирус навсегда остается запечатанным в клетке.

Отчего зависит тип вирусной инфекции?

В чем причина того, что у одних людей вирус проявляется сразу же, а у других диагностируют лишь латентный тип заболевания?

Иммунологи считают, что тип заболевания может быть связан с двумя факторами:

  1. Чувствительность организма к возбудителю. Некоторые типы вирионов вызывают заболевание лишь у детей. А иммунная система взрослого человека довольно сильна и не поддается слабому воздействию вируса.
  2. В организм попадает небольшое количество вирусов, которое не может противодействовать лейкоцитам. Поэтому вирус ведет себя неагрессивно. Он лишь пытается выжить в новых для него условиях.

Заболевание может присутствовать в организме многие годы и не проявляться до того момента, пока человек не простудится. Во время ОРЗ иммунная система ослабевает, барьеров, сдерживающих инфекцию, нет, тогда появляются первые симптомы.

Цитомегаловирус у взрослых и детей

Одна из так называемых TORCH-инфекций – цитомегаловирус (ЦМВ). Он поражает беременных женщин и вызывает сложные патологии у новорожденных. ЦМВ также очень часто протекает латентно. У взрослых инфекция практически незаметно протекает. У детей раннего возраста могут наблюдаться следующие симптомы:

  • желтуха;
  • пневмония;
  • легкие или средней тяжести поражения ЦНС;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, которые периодически рецидивируют.

У взрослых обычно даже нет необходимости проверяться на наличие этой инфекции. Исключения все же имеются. Знать о наличии инфекции нужно тем, кто планирует идти на курс облучения, у кого имеется СПИД, а также молодым женщинам, планирующим беременность.

Есть ли угроза, если инфекция уже давно в организме, но не провоцирует никаких осложнений? Если это действительно ЦМВИ, латентное течение обычно неопасно.

Хроническая почечная недостаточность

Почечная недостаточность может быть острой, а может протекать хронически; выделяют также субклиническое течение с очень длительным латентным периодом.

У больного с субклиническим течением присутствует сухость во рту, общая слабость, подташнивание. Но классических симптомов и боли в области почек обычно не бывает. Поэтому пациент вовсе не подозревает, что нужно сходить к врачу и проверить почки. Главным симптомом, свидетельствующим о необходимости сдачи анализов, является полиурия, которая постепенно переходит в олигурию.

Часто случается, что длительное латентное течение ХПН (хронической почечной недостаточности) приводит к необходимости применения гемодиализа. Применяется данный вид терапии достаточно часто. Лечение ХПН с субклиничеким или латентным течением проводится стандартное. Если нужно, назначают адсорбенты и противовоспалительные. Антибиотики выписывают, только когда найден возбудитель инфекции.

При скрытом течении пиелонефрита, который приводит к почечной недостаточности, могут найти при анализе повышенный показатель скорости оседания эритроцитов – выше 12 мм/ч. Наблюдается лейкоцитурия – до 25 тыс. в 1 мл мочи.

Для исследования причин воспаления, если таковое имеется, проводят УЗИ почек, ангиографию сосудов органа и также сонограмму. На сонограмме можно увидеть кисту, расширение лоханки почки или камни в них. Лишь иногда используется экскреторная урограмма.

Что такое реинфицирование?

Термин “реинфицирование” означает, что инфекция попала в организм повторно уже в процессе лечения или после полного излечения.

Латентное течение некоторых инфекций, например, вириона краснухи, после реинфицирования переходит в явную, открытую форму.

Когда количество вирусов резко увеличивается из-за повторного заражения, то инфекция начинает уже активнее появляться, возникают первые признаки.

Туберкулез латентный

Палочка Коха, так же как и другие инфекции, способна вызывать скрытое заболевание. Туберкулез даже при латентной форме течения подлежит немедленному лечению на протяжении 6 месяцев в стационаре.

В больших городах с вредными условиями проживания вирус туберкулеза сильно распространен. При латентном течении заболевания человек может заразиться повторно.

Антитела LgG и Lg M

Антитела – это белковые молекулы, которые организм вырабатывает в ответ на действие патологического агента, проникшего внутрь.

Когда организм постепенно адаптируется и ищет средства для борьбы с бактерией или вирусом, образуются в крови антитела Lg M. Этот класс антител составляет только 10% от всех фракций иммуноглобулинов. Но он весьма активен и заодно активизирует другие защитные механизмы.

Основной иммунный ответ дают антитела класса G, или их еще обозначают так – LgG. Если при анализе крови найдены преимущественно эти антитела, значит, болезнь находится в острой стадии. Они активизируются спустя 5 дней при обычном течении болезни. Но при латентном течении LgG не замечают патогенный микроорганизм.

Для определения некоторых болезней, например гепатитов разных штаммов, существуют специальные тесты для выявления антител, которые можно проводить в домашней обстановке.

LgG могут проникать через плаценту к плоду. И поэтому часто уже при рождении ребенок имеет некую защиту, хотя и слабую еще.

О процессе выздоровления свидетельствуют обычно циркулирующие в кровеносной системе антитела Lg А. Иногда случается, что признаков инфекции никаких не наблюдалось, но в крови имеются антитела. Значит, болезнь прошла в скрытой форме.

Можно ли диагностировать болезнь со скрытым течением?

Найти с помощью обычных диагностических методов латентное заболевание – довольно сложная задача. Если вирус никак себя не проявляет, то и антитела в крови обнаружены не будут. Легкую слабость, которая иногда возникает, человек может принять за переутомление.

У врачей не получается найти вирус обычными диагностическими тестами из-за того, что патоген часто бывает мутировавшим. А тесты рассчитаны только на стандартные штаммы. Другая причина — вирус еще слишком слаб. У каждой болезни есть латентный период, когда вирусы активно размножаются и набирают силу для противостояния с антителами.

Найти вирус можно тогда, когда он переходит в активную фазу и начинает размножаться, причинять вред организму. Или когда по завершении латентного периода все же удается диагностическими тестами “засечь” патогенный организм и дать ему определение.

Туберкулезную латентную инфекцию могут определить по двум параметрам. Во-первых, если есть маркер предрасположенности к заболеванию. Во-вторых, обнаруживается сниженный цитокиновый индекс. Тогда человеку можно смело ставить диагноз: “туберкулез в латентном течении”. Это значит, что нужно уже планировать лечебные мероприятия и ставить человека на учет в туберкулезный диспансер.

Профилактика

Как и во многих случаях заражения патогенными организмами, в качестве профилактики рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и закалять свой организм.

Больные с латентными течением какого-либо заболевания не выделяют вирусы в окружающую среду. Изолировать их не нужно. Даже с семьей они могут контактировать. Заразными они становятся, только когда болезнь переходит в активную стадию.

Выводы

Итак, чем латентное отличается от обычного острого или хронического течения заболевания? Латентное течение болезни – это скрытый процесс. Патогенные организмы при таком течении могут быть либо пассивны, либо их влияние столь слабо, что иммунный ответ на них мало ощутим.

Обнаружить с помощью биохимического анализа крови антитела обычно не удается при таком течении заболевания. Воспалительные процессы в организме иногда проходят сами без следов, а порой и вовсе отсутствуют.

Источник: https://FB.ru/article/468443/latentnoe-techenie-zabolevaniya-chto-znachit

Особенности течения и диагностики латентного пиелонефрита, методы лечения и профилактики

Что такое латентное течение

Латентный пиелонефрит – это скрытая угроза для почек. Такая форма болезни характеризуется незначительными проявлениями и длительным прогрессирующим развитием.

Не всегда удается сразу диагностировать это заболевание почек, поэтому пациентам часто приходится сталкиваться с серьезными осложнениями.

Чтобы исключить развитие неблагоприятных последствий, важно следить за состоянием своего здоровья и прислушиваться к тревожным симптомам.

Что такое латентный пиелонефрит

Латентное (скрытое) течение пиелонефрита считается серьезной формой хронического заболевания.

Несмотря на то что могут отсутствовать характерные проявления, в тканях почек, а также в чашечно-лоханной системе на протяжении длительного времени прогрессирует хронический воспалительный процесс.

В результате этого происходят необратимые структурные изменения почек, и нарушается их работа.

Сложность лечения патологии функционирования почек заключается в том, что пациенты могут даже не подозревать о развитии болезни до того момента, пока не начнут беспокоить симптомы обострения.

Причины заболевания и факторы риска

Чаще всего скрытый пиелонефрит развивается из-за бактерий, проникающих в почку с кровью или через мочеточник из полости мочевого пузыря.

Инфекционный процесс может сопровождаться ярко выраженными симптомами (гнойный или острый серозный пиелонефрит). В основном болезнь протекает в хронической форме, при которой отсутствуют клинические проявления.

В большинстве случаев воспалительный процесс в органе начинает развиваться в детском возрасте. Примечательно то, что у девочек болезнь встречается значительно чаще, нежели у мальчиков. Это объясняется особенностями анатомии мочеиспускательного канала.

Хронический пиелонефрит с латентным течением также встречается у молодых девушек, которые любят носить короткие юбки в холодную погоду.

Также не защищены от инфицирования женщины во время беременности, так как у них происходят гормональные изменения и сдавливание мочеточников за счет роста матки.

Переохлаждение также является причиной развития изменений в почечных тканях. Специалисты утверждают, что мочеполовые органы нужно беречь с детства.

Допуская частые переохлаждение с юного возраста, приходится сталкиваться с серьезными проблемами на протяжении всей жизни.

Развитие болезни и ее симптомы

Латентная фаза пиелонефрита в 50% случаев развивается после недолеченной острой формы этой болезни. Данный факт объясняется несвоевременной диагностикой и некорректным лечением.

Так как после острого пиелонефрита наступает ремиссия, больному кажется, что он полностью вылечился. На самом деле в почечной ткани продолжают происходить изменения, и развивается воспалительный процесс в латентной форме.

При такой особенности течения пациента могут неоднократно тревожить обострения болезни через некоторое время.

Наиболее опасным считается заболевание, которое не является последствием острого пиелонефрита. Патология может быть обнаружена случайно, после анализа мочи с целью выявления другой проблемы со здоровьем.

Несмотря на то что латентный пиелонефрит не имеет ярко выраженной симптоматики, насторожить должны такие симптомы:

  • чрезмерная раздражительность, слабость, усталость;
  • повышение давления;
  • головная боль;
  • обильное потоотделение;
  • повышение температуры до отметки 37-37,5 градусов.

Эти проявления могут беспокоить на протяжении длительного времени, поэтому человек может просто к ним привыкнуть и считать нормой.

Когда болезнь начинает прогрессировать, симптомы нарастают, при этом приступы утомляемости и повышения АД случаются чаще.

Стоит знать, что при латентной форме пиелонефрита не тревожат такие симптомы, как высокая температура, боль внизу спины и болезненность во время мочеиспускания. Эти признаки могут указывать на обострение хронической формы болезни.

Возможные осложнения и последствия

Нарушение функций почек может привести к серьезным последствиям. Некоторые осложнения болезни не удается вылечить полностью.

На фоне латентного пиелонефрита часто развиваются:

  • почечная гипертензия, которая плохо поддается медикаментозной терапии;
  • анемия — снижение количества эритроцитов и гемоглобина из-за уменьшения выработки почками эритропоэтина;
  • азотемия вследствие того, что токсины из крови не выводятся через почки;
  • сморщивание почки происходит вследствие замены почечной ткани соединительной;
  • хроническая почечная недостаточность – нарушение функций органа.

Особенности диагностики

Зачастую хронический латентный пиелонефрит обнаруживается в ходе профилактического обследования. Диагноз «скрытый пиелонефрит» также может быть поставлен при диагностике других болезней.

Так как заподозрить развитие подобных изменений в организме сложно из-за отсутствия проявлений, можно получить информацию о работе почек, если сдать анализы мочи и крови.

Также информативным исследованием считается УЗИ органа. Такое обследование поможет выявить воспалительный процесс и изменения в структуре органа.

  1. ОАМ (общий анализ мочи) проводится с целью обнаружения лейкоцитов и бактерий в моче. Их наличие указывает на развитие воспаления в мочевом пузыре или почках.
  2. Биохимический анализ мочи делается для обнаружения в ее составе белка, эритроцитов и глюкозы. Их наличие свидетельствует об изменениях в почках, которые происходят на поздней стадии болезни.
  3. Биохимический анализ крови также делается для выявления патологий органа на поздней стадии заболевания. Большая концентрация мочевины и креатинина указывает на развитие хронической почечной недостаточности.
  4. Ультразвуковое исследование проводится для выявления и оценки структурных изменений почек (сморщивание, патологические изменения в паренхиме).

Количество мочи, выделяемой за сутки, также играет немаловажную роль в постановке диагноза. По этому показателю можно самостоятельно заподозрить нарушение работы почек.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.