Частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи у мужчин

Симптомы энуреза у взрослых мужчин и как лечить неконтролируемое мочеиспускание

Частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи у мужчин

Энурез у взрослых мужчин – серьёзная проблема не только медицинского, но и социального характера. Недержание нарушает образ жизни больного, ограничивает его трудовые возможности, вызывает стресс (и последующие психосоматические расстройства), ведёт к проблемам социализации.

В некоторых случаях больной может даже изолировать себя от общества. С медицинской точки зрения энурез также представляет большую проблему: хотя он и не несёт прямой угрозы жизни, но плохо поддаётся лечению.

Далее будет рассмотрено, что представляет собой недержание мочи у мужчин – причины и лечение данной патологии и её виды.

Симптоматика и причины развития

Неконтролируемое мочеиспускание проявляет себя несколькими основными симптомами:

  1. Энурез. Этим термином обозначается так называемое ночное недержание, происходящее обычно в период сна. В основном эта разновидность проблемы наблюдается у детей и подростков, хотя иногда диагностируется и энурез у мужчин.

    На взрослых приходится примерно один процент от общего числа заболевших.

  2. Инконтиненция. Именно это и есть само недержание. Оно имеет несколько форм, которые будут рассмотрены далее.
  3. Подтекание урины после окончания мочеиспускания – проблема, когда у помочившегося мужчины выделяются ещё несколько капель жидкости.

    Как правило, это явление обусловлено физиологически: мочеиспускательный канал мужчины имеет большую, в сравнении с женским, длину (до 15 сантиметров).

Причины недержания мочи у мужчин разнообразны, все их можно условно поделить на группы:

  1. Проблемы, возникшие в результате поражения ЦНС: в ходе определённых заболеваний (синдрома Паркинсона, расстройств мозгового кровообращения, инсульта и т. д.

    ); после травм (приобретённых или врождённых нарушений головного/спинного мозга, иных пороков развития); при хроническом отравлении организма алкоголем, наркотиками, иными веществами, в т. ч. в ходе развития некоторых болезней, например, диабета.

  2. Развившиеся после определённых хирургических вмешательств в мочевой пузырь, органы малого таза, простату или уретру (особенно это касается неудачно завершившихся операций).
  3. Ещё одна причина – возрастные изменения, связанные со сбоем в работе кровеносной системы, регуляторных функций организма.

  4. Нейрогенные расстройства мочевого пузыря и других компонентов мочевыводящей системы.
  5. Опухоли мочеполовых органов, включая гиперплазию простаты и опухоли онкологического генеза.
  6. Инфекционные поражения этих органов.
  7. Повышенное давление на мочевой пузырь, вызванное опущением органов таза и брюшной полости.

    Это явление может быть спровоцировано, например, хроническим запором, малоподвижностью, физическим перенапряжением, ослаблением мышц различного происхождения.

  8. Камни в почках и пузыре.
  9. Радиоактивное поражение в ходе лучевой терапии рака простаты.
  10. Психические расстройства, хронические стрессовые состояния.

Кроме этого выделяются побочные эффекты от различных медикаментов (антигистаминных, успокаивающих, мочегонных и ряда других), а также врождённые патологии и аномалии органов.

Классификация недержания

Выше было упомянуто, что мужское недержание классифицируется на основе породивших его причин. Врачи выделяют всего шесть основных разновидностей.

Стрессовая инконтиненция – чаще это явление встречается у женщин, но существует и достаточно большой процент мужчин, подверженный ему.

Это недержание появляется под влиянием резкого напряжения или усилия, например:

  • при потере равновесия;
  • подъёме тяжестей;
  • резкого вставания из лежачего/сидячего положения;
  • сильного чихания, смеха.

В этих ситуациях резко растёт внутрибрюшное давление, вызывая неконтролируемое мочеиспускание. Стрессовой форме свойственна внезапность: человек не испытывает предварительного позыва. Урины выделяется обычно немного, от капельной до лёгкой степени недержания. На этот вид инконтиненции приходится около половины всех зафиксированных случаев.

Ургентное недержание проявляет себя как внезапный и нестерпимый позыв к отправлению малой нужды, становящийся для человека практически непреодолимым. Спазм пузыря начинается даже при накоплении в нём небольшого количества урины, вызывая приступ недержания.

Явление почти невозможно предотвратить ограничением питья, спазм может быть спровоцирован видом или звуком текущей воды, касанием воды рукой. Между позывами проходит не более двух часов, вне зависимости от времени суток, а интенсивность их такова, что человек может не успеть дойти до туалета.

Известны случаи ложных приступов, когда настойчивое требование организма опорожнить мочевой пузырь не сопровождается собственно выделением урины.

Эта проблема вызвана повышенной активностью пузыря из-за причин нейрогенного характера, а также некоторых инфекций и опухолевых патологий и возрастных факторов. Ургентное недержание удерживает второе место по количеству случаев у мужчин.

Смешанная инконтиненция, при которой наблюдается комбинация нескольких форм недержания (обычно это стрессовая и ургентная). На неё приходится около трети всех диагностированных случаев.

Ещё одна разновидность – послеоперационное недержание, оно развивается после:

  • проведения радикальной простатэктомии;
  • различных операций хирургического удаления аденомы;
  • резекции простаты;
  • операций на мочеиспускательном канале.

Послеоперационную форму можно условно отнести к стрессовой инконтиненции. Лёгкие её формы проходят самостоятельно спустя год-полтора после операции, иногда может требоваться минимальное консервативное лечение.

Если же недержание тяжёлое и не лечится медикаментами, физиотерапией и ЛФК, уролог может рекомендовать прибегнуть к дополнительной операции, вплоть до внедрения в мочеиспускательный канал дополнительного искусственного сфинктера.

Недержание у мужчин способно возникать вследствие переполнения пузыря. Эта разновидность развивается как результат разрастания тканей простаты, которая своим давлением блокирует канал уретры или патологиями самого канала мочеиспускания.

Уретра сужается, и жидкость выделяется малыми объёмами через короткие промежутки времени. Врачи иногда называют это явление «капельным недержанием», заставляя многих пациентов воспринимать его достаточно безобидно.

Почему такой подход в корне неверен: с капельным недержанием мочи у мужчин пузырь не опустошается до конца, в нём постоянно остаётся до литра жидкости, что ведёт к застойным явлениям и воспалениям.

Больной начинает испытывать сильную режущую боль, и в таких тяжёлых случаях врач может назначить операцию по внедрению катетера или другой вид терапевтического вмешательства.

При таком недержании мочи у мужчин симптомы следующие:

  • частые позывы к отправлению малой нужды с небольшим объёмом выделяемой за раз урины;
  • в день случается множество неконтролируемых мочеиспусканий;
  • в районе, где расположен мочевой пузырь чувствуется давление, тяжесть, тупая боль;
  • даже при мочеиспускании не приходит чувство полного опорожнения;
  • моча выделяется тонкой струёй со слабым напором.

Транзиторная разновидность – это так называемое временное недержание, происходит оно в результате некоторых инфекционных заболеваний ЖКТ, отравлений, побочных явлений от приёма лекарств, а также на фоне стрессов и переживаний. Как только устранён основной провоцирующий фактор, проходит и недержание.

Диагностика

В вопросе мужского недержания крайне важным является своевременное обращение пациента к специалисту-урологу при первых же симптомах. К сожалению, многие мужчины максимально затягивают этот визит, руководствуясь чувством «ложного стыда»: лишь треть больных идут к доктору вовремя.

Между тем, ранняя диагностика и начатое на первых стадиях заболевания лечение способствуют повышению шансов на полное исцеление, сегодня медицина во многих случаях способна вылечить недержание мочи.

Поэтому единственно верный ответ на вопрос, что делать при недержании мочи – немедленно обратиться к доктору.

Диагностические мероприятия при недержании мочи у мужчин подразумевают ряд процедур:

  • лечащий врач опрашивает больного и домочадцев о том, как жил мужчина до обращения в клинику, об истории болезни;
  • заполнение пациентом определённых анкет с вопросами о его состоянии, симптомах, влиянии недержания на жизнь мужчины;
  • урологический осмотр и общую диагностику;
  • ведение трехсуточного медицинского дневника, в который заносятся все мочеиспускания, произошедшие за день, произвольные и нет. Так определяется объём выделяемой пациентом за сутки урины, соотношение частоты позывов в разное время суток, выясняются причины инконтиненции;
  • суточный тест с вкладышами или особыми прокладками, так врач выясняет точное количество выделяемой урины и степень недержания;
  • анализ проб крови и урины пациента;
  • УЗИ и рентгенограмма мочеполовых органов;
  • эндоскопия уретры и пузыря;
  • исследование на уродинамику: выясняется объём пузыря, скорость выделения мочи, и ряд других параметров.

В ходе такой диагностики специалист может точно указать причины проблемы и подобрать соответствующий набор лечебных мероприятий.

Лечение

Как избавиться от этой неприятной проблемы? Лечение недержания мочи у мужчин осуществляется как хирургическим вмешательством, так и консервативно.

Выбор способа, как лечить недержание мочи у мужчин, осуществляется доктором на основании тяжести состояния больного, истории и причин болезни, для чего предварительно проводится полная диагностика.

Далее перечисляются основные способы, как лечить энурез у взрослых.

Нехирургические методики:

  1. Медикаментозное воздействие. В случаях недержания мочи у мужчин лечение включает приём тонизирующих определённые группы мышц препаратов, средств, стимулирующих кровоток. Используются также лекарства, улучшающие регуляторную функцию ЦНС, некоторые антибиотики (для устранения возможной инфекции), противовоспалительные, гормональные препараты (нормализующие содержание ответственных за работу мочевыводящей системы гормонов).
  2. Физиотерапия. Среди физиотерапевтических методик хорошо показала себя черезкожная электрическая стимуляция и ЭМВ – экстракорпоральное магнитное воздействие.
  3. Лечение энуреза у взрослых проводится и физическими упражнениями. У многих на слуху так называемые упражнения Кегеля на тренировку мышц таза, используются и техники программируемого отправления малой нужды, помогающие взять больному сознательный контроль над процессом и избавиться от недержания. С помощью этих методик можно лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях.
  4. Соблюдение особой диеты.

Среди методов оперативного вмешательства:

  1. Внедрение искусственного сфинктера для устранения энуреза у взрослых мужчин. Для 75 процентов больных, перенёсших удаление простаты, это становится самым эффективным и простым методом избавления от недержания мочи, хорошо показывает он себя и для больных после операции на аденоме. Есть и другие показания к такой операции – травматическое недержание, недостаточность сфинктера и др. К сожалению, возможно развитие осложнений: могут быть повреждены элементы нового сфинктера, эрозии и занесённые с протезом инфекции. Есть и противопоказания – инконтиненция, возникшая на фоне неконтролируемых спазмов пузыря.
  2. Коллагеновая терапия, когда вещество (коллаген) вводится периуретрально инъекциями. Техника эффективная, но не отличающаяся пролонгированностью, поскольку коллаген имеет свойство рассасываться. Поэтому этот метод применяют в лёгких случаях и не считают надёжным;

Для лечения могут применяться слинговые операции (внедрение т. н. мужской петли). В их ходе создаётся поддерживающая сетка, которая обертывает уретру и крепится к тазовым костям. Сетка обеспечивает необходимое давление на нужные участки уретры, предотвращая неконтролируемое выделение мочи.

Источник: https://pochki2.ru/patologii/nederzhanie/mochi-u-muzhchin.html

Причины, симптомы и лечение недержания мочи у мужчин

Частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи у мужчин

Недержание мочи у мужчин — это не самостоятельное заболевание, а симптом развития патологического процесса в организме. Проблема носит не только медицинский, но и социальный характер, она не угрожает жизни мужчины, однако доставляет сильный психологический дискомфорт. Лечение должно быть комплексным, направленным на устранение причины отклонения.

Общее описание

Согласно статистике, около 6,5% мужчин в возрасте от 65 лет страдают от энуреза. При таком заболевании требуется консультация уролога и эндокринолога, а в некоторых случаях также невролога и психотерапевта.

Многие считают, что моча перестает держаться из-за сильного стрессового состояния. Мало кто обращается к врачу. У пациента наблюдается:

  • нарушение сна из-за частых позывов;
  • отказ от интимной близости;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • запоры;
  • озноб;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • боль в пояснице;
  • слабость в ногах.

Мужчина, который имеет такую проблему, старается свести к минимуму количество выпитой жидкости.

Однако это только усугубляет его состояние, так как организм страдает от обезвоживания.

Выделяется несколько видов энуреза у мужчин:

  1. Стрессовый. Он возникает на фоне физической нагрузки, кашля, смеха или чихания. В этом случае выделяется незначительное количество мочи.
  2. Ургентный. Этот тип еще называют императивным. Моча выделяется из-за нестерпимого позыва. Такой вид отклонения характеризуется обильными выделениями.

В редких случаях встречается полное недержание мочи с отсутствием соответствующих позывов.

Такое состояние развивается из-за привычки постоянного подавления позывов к мочеиспусканию в течение длительного времени. Это характерно для людей, которые имеют сменный график работы, например, водителей, врачей или учителей.

Причины отклонения

Существует большое количество причин мужского недержания мочи. Чаще всего отклонение возникает на фоне поражения центральной нервной системы.

Это может быть следствием перенесенного инсульта, рассеянного склероза или нарушения мозгового кровообращения. Непроизвольное мочеиспускание возникает при хронической алкогольной, диабетической или наркотической интоксикации.

К числу других причины относятся следующие клинические состояния:

  • возрастные нарушения местного кровообращения;
  • инфекционные поражения мочевыделительных путей: уретрит, простатит;
  • патологии мочеиспускательного канала;
  • опухоль в органах малого таза или мочевой системы;
  • смещение или опущение органов малого таза;
  • почечнокаменная и мочекаменная болезнь;
  • проведение наружной лучевой терапии при лечении рака простаты;
  • сильные и хронические стрессы;
  • психологические отклонения;
  • аномальное развитие органов мочеполовой системы;
  • врожденная патология.

Иногда энурез возникает в виде побочного действия лекарственных средств. Он может быть следствием приема антидепрессантов, диуретиков, транквилизаторов и противозастойных лекарств, которые оказывают воздействие на мышечный тонус.

Недержание может быть последствием хирургического вмешательства в мочеиспускательный канал, органы малого таза или предстательную железу.

Методы диагностики

Непроизвольное мочеиспускание может указывать на развитие серьезного патологического процесса. При возникновении первых признаков следует сразу же обращаться к урологу. Чтобы поставить диагноз, врач использует следующие виды диагностики:

  • УЗИ;
  • эндоскопию;
  • уретрографию;
  • Pad-тест;
  • урофлоуметрию;
  • профилометрию уретры;
  • цистометрию;
  • сфинктерометрию.

УЗИ позволяет оценить состояние мочевыводящей системы. Для обследования на наличие опухоли проводится эндоскопия. Во время исследования в уретру вводится специальное приспособление. На экране врач видит мочевой канал и пузырь изнутри, что позволяет оценить степень поражения. При необходимости может браться образец ткани для проведения биопсии.

Уретрография заключается во введении в мочеиспускательный канал специального вещества и проведении рентгенографического исследования. На полученном снимке можно увидеть общее состояние уретры и мочевыводящих путей.

Pad-тест — сбор в специальную прокладку всего, что выделяется из уретры в течение суток. Это нужно для того, чтобы оценить количество выделяемой жидкости и тяжести поражения.

Урофлоуметрия позволяет оценить скорость вытекания урины во время мочеиспускания. Такая процедура показывает тонус мышцы и общую проходимость уретры. При помощи профилометрии можно увидеть состояние замыкательного аппарата мочеиспускательного канала.

При проведении цистометрии измеряется объем пузыря, когда пациент чувствует позывы к мочеиспусканию. Сфинктерометрия показывает состояние сфинктеров. При таком типе диагностики пациент должен вести специальный дневник, записывая в него количество и объем непроизвольного мочеиспускания.

Пациент также должен заполнить ряд анкет относительно того, как заболевание влияет на его качество жизни. На основе полученных результатов обследований врач подбирает эффективную терапевтическую схему.

Варианты лечения

Терапевтическая схема подбирается под каждого пациента индивидуально. Изначально нужно нормализовать режим сна и отказаться от вредных привычек. Если консервативная терапия не принесла необходимых результатов, тогда проводится оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Существует ряд лекарственных препаратов, действие которых направлено на увеличение сфинктера, тазовой мышечной силы и расслабление мочевого пузыря. Медикаменты наиболее эффективны для лечения гиперчуствительного пузыря. Для терапии используются следующие группы препаратов:

  • альфа-блокаторы;
  • трициклические антидепрессанты;
  • антихолинергические средства.

В составе альфа-блокаторов присутствуют теразозин, тамсулозин и доксазозин. Эти вещества способствуют расслаблению гладкой мускулатуры шейки предстательной железы.

Альфа-блокаторы назначаются, если моченедержание возникло в результате доброкачественной гиперплазии простаты.

Трициклические антидепрессанты позволяют расслабить мышцы и блокируют нервные импульсы, которые провоцируют спазмы. Активное вещество — имипрамин. Такое лекарство назначают при стрессовом, обычном и смешанном недержании.

Антидепрессанты могут спровоцировать ряд побочных эффектов:

  • сонливость;
  • сбои в сердечном ритме;
  • сухость во рту;
  • головную боль;
  • запор.

Действие антихолинергических препаратов направлено на расслабление мышц мочевого пузыря. Они позволяют увеличить количество мочи в пузыре.

Несмотря на положительный эффект такие лекарства вызывают побочные реакции:

  • сухость глаз;
  • ухудшение психических функций;
  • учащенное сердцебиение;
  • деменцию;
  • сухость во рту;
  • слабоумие;
  • галлюцинации.

Во время медикаментозной терапии пациент должен находиться под наблюдением врача. При возникновении малейших побочных проявлений следует отказаться от использования лекарственного средства.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство проводится в запущенных случаях, когда методы традиционной терапии не имеют результата. Всего существует около 200 видов хирургического вмешательства, которые могут помочь устранить недержание у мужчины. К числу самых эффективных относятся:

  • искусственный сфинктер;
  • лямки;
  • отведение мочи;
  • установка зажима.

Искусственный сфинктер дает возможность пациенту опорожнять мочевой пузырь, когда ему удобно. Устройство имплантируется в уретру. Такое оперативное вмешательство назначается при слабых мышцах сфинктера или травме нервных волокон.

Установка лямок помогает облегчить состояние пациента. Процедура предполагает имплантацию лямок, которые будут поддерживать уретру. Концы лямки крепятся к тазовой кости.

Отведение мочи проводится в том случае, если необходимо полное удаление мочевого пузыря. Хирургическое вмешательство заключается в создании специального отводящего канала для вывода мочи. Из участка кишки формируется резервуар, к которому будет подсоединяться уретра.

Отдельная часть операции — формирование отверстия в брюшной стенке. Оно необходимо для того, чтобы моча стекала в мочеприемник.

Зажимы — внешние приспособления, которые позволяют отказаться от использования специальных подгузников и прокладок. Такое устройство устанавливается непосредственно на половой член, чтобы сдавить уретру. Зажим позволяет контролировать процесс мочеиспускания.

Режим дня и диета

Чтобы снизить риск неконтролируемого мочеиспускания в ночное время, рекомендуется отказаться от употребления большого количества жидкости во второй половине дня.

Из рациона необходимо исключить все продукты, что имеют мочегонный эффект. К их числу относятся:

  • травяные чаи;
  • кофе;
  • клюквенный морс;
  • чай;
  • пиво;
  • клубника;
  • арбуз.

Рекомендуется придерживаться системы диетического питания по Н. И. Красногорскому. Объем выпиваемой воды необходимо сократить в 2—3 раза. За 4 часа до сна следует вовсе отказаться от жидкости.

Спать лучше всего на матрасе с повышенной жесткостью. Это необходимо для того, чтобы позвоночник находился в анатомически правильном положении. В этом случае нервные волокна не станут сдавливаться, то есть сигнал от мочевого пузыря в головной мозг будет проходить лучше.

Чтобы снизить давление на сфинктер, необходимо подкладывать подушку под ноги. Следует избегать стрессовых ситуаций.

Физиотерапевтические процедуры

Избавиться от неконтролируемого мочеиспускания помогут физиотерапевтические процедуры. Они будут эффективны только на начальной стадии патологического процесса. Лечить недержание мочи у мужчин помогают следующие физиопроцедуры:

  1. Электросон. Процедура позволяет улучшить состояние нервной системы.
  2. Дарсонваль на область мочевого пузыря. Цель — укрепление сфинктера.
  3. Магнитотерапия. Воздействие направлено на расслабление стенок мочевого пузыря.
  4. Электрофорез. Манипуляция позволяет улучшить проводимость нервных импульсов.

В качестве дополнительного воздействия назначается рефлексотерапия. Она предполагает проведение парафинотерапии, грязелечения, циркулярного душа, а также прием хвойных и жемчужных ванн.

К числу альтернативных методик физиотерапевтического воздействия при энурезе относятся иглорефлексотерапия и арт-терапия. Они направлены на улучшение работы нервной системы пациента.

Физические упражнения

При помощи медикаментозной терапии и физических упражнений можно вылечить энурез. Чтобы мышцы промежности получали необходимую нагрузку, их необходимо расслаблять и напрягать. Во время похода в туалет следует попытаться несколько раз задержать процесс.

Начинать делать упражнение нужно с 5—10 напряжений, количество сокращений необходимо увеличивать постепенно. Чтобы усилить эффект, его рекомендуется выполнять в разном темпе. Также необходимо выполнять упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса.

Прогноз на выздоровление

Многие мужчины оттягивают визит к врачу, тем самым усугубляя свое состояние. Поздняя диагностика отклонения приведет к длительному лечению. Обращаться к врачу необходимо, если наблюдается следующая симптоматика:

  • излитие мочи при кашле;
  • частые позывы;
  • болезненность при мочеиспускании.

Чем раньше начнётся лечение, тем эффективнее оно будет. Самолечение может привести к ряду осложнений.

Причины и лечение недержания мочи у мужчины тесно связаны. При выборе терапевтической схемы врач обращает внимание на общее состояние пациента, тип инконтиненции и степень запущенности заболевания. Если медикаментозная терапия и физиотерапевтическое воздействие неэффективны, назначается оперативное вмешательство.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://manbe.ru/muzhskie-bolezni/prichinyi-simptomyi-i-lechenie-nederzhaniya-mochi.html

Недержание мочи у мужчин: причины и лечение

Частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи у мужчин

Недержание мочи – проблема, с которой сталкиваются представители обоих полов, достигнувшие определённого возраста. Конечно, не всегда только возраст пациента становится причиной развития патологии.

То, с чем связано недержание мочи у мужчины причины и лечение данного заболевания являются темой для многочисленных научных работ известных учёных медиков. Цель врачей устранить не только вызванный недугом дискомфорт, но и саму причину его возникновения.

Энурез принято считать болезнью пожилых людей, но и молодые люди не застрахованы от опасности потерять возможность контролировать процесс выведения мочи из организма.

Что такое энурез

Недержание мочи или энурез сложное заболевание, способное намного снизить качество жизни человека.

Взрослый мужчина, неспособный контролировать выделение мочи, страдает от этого физически, испытывает постоянный стресс, впадает в депрессию.

Ведь недержание мочи становится причиной отсутствия нормальной личной жизни, затрудняет общение с окружающими, может попросту зачеркнуть развитие и становление человека в сфере профессиональной деятельности.

В норме каждый взрослый человек способен контролировать мочеиспускание. После полноценного наполнения мочевого пузыря головной мозг получает своего рода сигнал о том, что наступило время посетить туалет.

Отхождение мочи осуществляется только в нужный момент. Этот процесс нарушается из-за различных сбоев в работе организма или патологического изменения функциональности его органов и систем.

Существует несколько видов такой сложной патологии, как недержание мочи у мужчин:

  1. Энурез. Это состояние, при котором мужчина теряет способность контролировать опорожнение мочевого пузыря во время сна. Ночной энурез – заболевание, от которого чаще всего страдают люди старшего возраста, но его диагностируют и мальчиков и подростков, переживших стресс, испуг или перенёсших тяжёлое инфекционное заболевание.
  2. Инконтиненция – патология, которая становится причиной значительного дискомфорта. Её суть в том, что моча выводится из организма бесконтрольно в дневное время, а значит, на работе или во время учёбы. Это в значительной степени затрудняет социальную адаптацию пациента.
  3. Выделение незначительного количества мочи после завершённого акта мочеиспускания.

Каждый отдельный вид недержания требует пристального внимания квалифицированного врача, выявления подлинной причины развития патологии и качественного адекватного лечения. Позыв к мочеиспусканию в большинстве случаев совершенно отсутствует или он настолько слабый, что у пациента отсутствует желание посетить туалет.

Почему возникает недержание

Причин, по которым взрослый мужчина внезапно теряет способность контролировать процесс выведения из организма мочи, довольно много. Не все они связаны с нарушениями физического здоровья. Сказывается возраст и психическое состояние, а также иные, не менее значимые факторы.

Чаще всего с такой проблемой, как бесконтрольное мочеиспускание сталкиваются представители сильно половины человечества, достигшие 50-летия и перешагнувшие этот возрастной рубеж. Страдают от ночного недержания (энуреза) и мальчики, а привести к развитию данной патологии могли:

  1. Травмы (результат удара или аварии).
  2. Врождённые патологии мочеиспускательного канала или устья мочевого пузыря.
  3. Обструктивные процессы в устье МП.
  4. Образование камней в полости мочевого пузыря.
  5. Воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе.
  6. Хронический цистит.
  7. Наличие злокачественных новообразований.

Огромное значение имеет психическое здоровье и эмоциональное состояние пациента любого возраста. Стрессовая ситуация зачастую становится причиной возникновения дневного недержания мочи даже у подростков и молодых мужчин.

Ещё одна причина нарушения физиологического процесса мочеиспускания – последствия хирургических вмешательств. Операции на органах малого таза порой приводят к тому, что больного развивается энурез или инконтиненция. Моча непроизвольно выводится из полости пузыря, и мужчина замечает это только в момент выведения.

Опасность, которую таит в себе послеоперационный период, заключается в том, что в большинстве случаев поддержание нормальной функциональности органов мочевыводящей системы требуется проведение таких манипуляций, как катетеризация. Она приводит порой к проникновению в мочевыводящие пути инфекции, вызывающей воспаление. Именно он становится главной причиной нарушения процесса мочеиспускания и возникновения инконтиненции или энуреза.

Большое внимание уделяется решению проблем, возникающих в связи с развитием непроизвольного выведения жидкости из организма на фоне пережитой стрессовой ситуации.

В таком состоянии в момент даже незначительного напряжения, связанного с физической нагрузкой, кашлем, чиханием или смехом на нижнем белье пациента появляются следы небольших порций мочи.

Жидкость выделяется непроизвольно без позыва к мочеиспусканию.

Квалифицированные врачи утверждают, что возникновение стрессовой инконтиненции напрямую связано с нарушением гормонального равновесия и требует немедленного вмешательства медиков, без помощи которых данную проблему решить не удастся.

Существует и другая разновидность недержания, названная утренней инконтиненцией.

Данное состояние признано серьёзной патологией, так как больной испытывает внезапные резкие позывы к мочеиспусканию не только при наполненном мочевом пузыре, но и при наличии в его полости незначительного количества содержимого.

Несмотря на резкий позыв, мужчина не успевает дойти до туалета и жидкость выводится прямо во время движения. Сдержать процесс выведения урины (мочи) невозможно. Попытки справиться с патологией путём ограничения потребления жидкости не увенчаются успехом.

Императивный позыв к мочеиспусканию или ургентность возникает внезапно, порой сопровождается резкой болью, но в некоторых случаях болезненные ощущения отсутствуют. Желание посетить туалет непреодолимо, а количество урины может быть довольно скудным.

Ургентность возникает довольно часто, заставляя мужчину постоянно думать о том, что он должен находиться неподалёку от туалета. Данная патология – причина значительного дискомфорта, нарушения психоэмоционального равновесия.

Пациент становится раздражительным, невнимательным, испытывает постоянный стресс.

Лечение требуется и в том случае, если у пациента диагностировано недержание, возникающее при наполненном мочевом пузыре. Терапевтические мероприятия могут быть начаты только после проведения подробного инструментального обследования, так как причиной развития данной формы недуга в большинстве случаев является наличие злокачественной опухоли, которая сдавливает просвет уретры.

Урина выводится незначительными, малыми порциями. Пузырь не опорожняется полностью и застой мочи в нём приводит к развитию воспалительного процесса, вызывающего серьёзные осложнения и заметное ухудшение общего состояния здоровья мужчины.

Медикаментозная и народная медицина в борьбе с энурезом и инконтиненцией

Лечение, направленное на избавление мужчины от непроизвольного выделения мочи, может продлиться не один год, если за квалифицированной медицинской помощью больной обратился слишком поздно.

Мальчики, юноши и старшие мужчины стесняются говорить о существующей проблеме, стараясь скрыть патологию и её проявления от окружающих.

Это приводит к тому, что патологический процесс переходит в хроническую форму и длится годами, затрудняя жизнь представителя сильного пола.

Несмотря на обилие разнообразных средств нетрадиционной медицины, с помощью которых можно бороться с недугом, прежде чем начать терапию в домашних условиях, самостоятельно выбрав целебный состав, следует обязательно посетить квалифицированного уролога и получить подробную консультацию.

Только опытный врач, опираясь на результаты проведённого лабораторного и инструментального обследования, способен выяснить причину возникновения патологии, поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Если у пациента обнаружено сложное и опасное заболевание, ему назначается медикаментозная терапия, требующая применения специальных лекарственных препаратов.

При наличии нарушения психоэмоционального равновесия мужчине рекомендуют посетить психолога и, возможно, позволят пройти курс лечения в домашних условиях, используя лекарственные составы в виде настоев и отваров, приготовленных из целебного природного сырья.

Для борьбы с недержанием мочи у молодых и пожилых мужчин используют чаще всего таблетированные препараты, подбирая их в зависимости от причины развития недуга. Терапия направлена в первую очередь на её устранение, после чего необходимо восстановить функциональность органов мочевыводящей системы.

Главное условие успешной терапии – непрерывный курс приёма лекарственных средств в строгом соответствии с назначенным лечащим врачом графиком и в установленном режиме дозирования.

В качестве наиболее эффективных медикаментозных средств, созданных для лечения ночного энуреза и инконтиненции, многие специалисты урологи рекомендуют использовать:

  1. Доксазолин и Теразозин, относящиеся к группе альфа-блокаторов и отличающие высоким уровнем результативности.
  2. Финастерид, способствующий устранению уплотнений в предстательной железе и причин, вызывающих развитие данного патологического процесса.
  3. Дарифенацин и Пропантелин, обладающие спазмолитическим действием.
  4. Имипрамин, который принадлежит к числу эффективных антидепрессантов, помогает пациенту справившись с глубокой депрессией вернуться к нормальной жизни и стать полноценным членом общества.

Высококвалифицированные урологи уверены в эффективности средств нетрадиционной медицины. Народный способ борьбы с недержанием мочи требует тщательного и грамотного подбора целебных составов из лекарственных трав и растений.

Важно помнить о том, что любое растение, которое используется в качестве сырья при приготовлении настоев и отваров для терапии различных заболеваний, может стать причиной развития осложнений, аллергической реакции или даже отравления. Перед тем как приступить к лечению с помощью трав или лекарственных травяных сборов, нужно получить разрешение врач. Именно он подскажет, как правильно использовать растительное сырьё, чтобы не причинить вреда своему организму.

Домашний способ лечения недержания мочи у мужчин включает в себя приём отваров и настоев:

  1. 2 ч.л. измельчённых с помощью блендера сухих или свежих листьев подорожника помещают в стеклянную тару, заливают крутым кипятком (200-225 мл), плотно закрывают крышкой и тщательно укутывают (можно использовать термос). Спустя пару часов настой можно использовать как лекарственное средство, принимая по 5 мл (примерно 1 ст.л.) после завтрака, обеда и ужина. Курс лечения длится не более 10-14 дней.
  2. Справиться с ночным энурезом и инконтиненцией помогает шалфей. Сухое сырьё в количестве 30 г измельчают и, залив водой в момент кипения (достаточно одного стакана), оставляют в стеклянной таре под крышкой до полного остывания. Затем процеживают и пьют по 100-110 мл на голодный желудок. После приёма настоя должно пройти не менее 25-30 мин, после чего разрешается принимать пищу.
  3. Луковую шелуху (примерно 30 г, значит, одну большую жменю) заваривают как чайные листья и оставляют на минимальном огне. Варить питьё следует не менее 5-6 мин. После остывания процеживают и принимают по 1 ст. л. перед завтраком и перед ужином. Лечение продолжается 14-15 дней, потом требуется перерыв, во время которого пациент проходит контрольное обследование. По его результатам врач отслеживает динамику и принимает решение о необходимости повторного курса терапии.
  4. Полезны при недержании семена укропа, которые проваривают в течение 10-15 минут на небольшом огне. Питьё готовят ежедневно, желательно непосредственно перед приёмом. Достаточно 1,5 стакана воды (часть её постепенно выкипает) и 1 ст. л. семян. Лечиться таким отваром можно на протяжении 7-10 дней.

Результаты проведённой терапии оценивает лечащий врач. Он направляет пациента на повторное обследования и решает, существует ли необходимости продолжать лечение подобным образом или большего эффекта можно добиться с помощью иных средств и методов.

Важно помнить и о том, что лечение с отварами и настоями является частью комплексной терапии. Только так можно добиться положительного результата и избавить мужчиной от серьёзной проблемы.

Источник: https://uromens.ru/simptomy/mocheispuskanie/nederzhanie-u-muzhchin-prichiny

Причины недержания мочи у мужчин

Все случаи мужского энуреза можно разделить на пять видов:

  1. Транзиторный – обусловленный отравлением токсическими веществами или каким-либо воспалительным заболеванием, чаще всего, инфекционного характера, например, циститом. Человек испытывает жжение, и жидкость выделяется, иногда самопроизвольно, очень маленькими порциями.

  2. Ургентный – этот вид предполагает внезапное опорожнение пузыря, при котором человек может не успеть добежать до туалета. Желание помочиться в этом случае очень сильное, и прервать процесс усилием воли больной не может.

  3. Стрессовый – случается при большом психическом или физическом напряжении. У некоторых парней такой вид недуга может проявиться даже при подъеме небольших тяжестей или легкой нагрузки на нижнюю часть тела.

  4. Энурез у мужчин, обусловленный переполнением пузыря – парадоксальный.

  5. Смешанный вид – сочетает в себе признаки нескольких других видов.

Симптомы недержания мочи у мужчин часто бывают смазанными, больному трудно описать свое состояние. Поэтому, посещая врача, нужно очень подробно рассказывать, что вас беспокоит, не упуская никаких деталей.

Самыми частыми причинами случаев, когда моча не держится, у мужчин бывают следующие:

  1. Длительное отравление организма вредными веществами – алкоголь, курение, наркотики, неконтролируемый прием лекарственных средств, а также работа на вредном производстве.
  2. Различные воспалительные заболевания, например, уретрит, цистит, простатит и т. д.
  3. Малоподвижный образ жизни, особенно у офисных работников, которые часами вынуждены находиться в сидячем положении, когда кровообращение пузыря нарушено.
  4. Наличие лишних килограммов, которые сдавливают пузырь.
  5. Состояние длительного психологического стресса или чрезмерные физические нагрузки.
  6. Болезни неврологического характера – ярким примером может быть рассеянный склероз
  7. Последствия неумелого лечения. Например, чрезмерные дозы мочегонных при попытке снять отеки.
  8. Мозговые травмы.
  9. Различные доброкачественные и злокачественные опухоли.
  10. Послеоперационное состояние, например, после удаления аденомы простаты. В этом случае неконтролируемое мочеиспускание у мужчин может прекратиться со временем без всякого дополнительного лечения

Что делать при недержании мочи у мужчин

Для начала нужно провести качественную диагностику. Заметив у себя неконтролируемое мочеиспускание, не стоит тянуть время и откладывать визит к урологу из чувства ложного стыда или по легкомыслию.

Каждый представитель сильной половины человечества должен знать, что недержание у мужчин может являться признаком начала такого неприятного заболевания, как простатит.

При отсутствии должного лечения этот недуг часто приводит к резкому снижению потенции и многолетним страданиям. Также эти симптомы могут означать развитие опухоли.

Как правило, уролог назначает следующие диагностические мероприятия:

  1. Осмотр и собирание анамнеза.
  2. Пальпация в положении стоя и лежа.
  3. Анализ мочи (общий и по Нечипоренко).
  4. УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной жидкости.
  5. Дневник мочеиспусканий.
  6. Цистоскопия, уретроскопия, катетеризация мочеточников (в случае необходимости).
  7. Также врач может назначить рентгенографию или компьютерную томографию почек, мочевого пузыря и предстательной железы.

Больной должен беспрекословно пройти эти процедуры для наиболее четкого определения факторов, провоцирующих недержание мочи, у мужчин причины и лечение этого недуга прочно связаны между собой. Иногда только инструментальные методы исследования помогают поставить правильный диагноз.

Как лечить недержание мочи у мужчин

В наше время существует три основных способа лечения этой проблемы:

  1. Консервативная терапия при помощи медикаментов.
  2. Физиопроцедуры.
  3. Хирургическое вмешательство.

Но кроме них существуют вспомогательные методы, к которым пациент может прибегать в домашних условиях по совету своего лечащего врача – диета, избавление от вредных привычек, самомассаж и специальные физические упражнения, которые укрепляют стенки мочевого пузыря и мышцы таза.

Чаще всего, задавая врачу вопрос, чем лечить недержание мочи у мужчин, больные имеют в виду медикаментозные препараты. Но таблеток, выпив которые можно навсегда избавиться от данных симптомов, нет. Эту проблему нужно лечить комплексно, прежде всего, изменив свой образ жизни.

Если не держится моча у мужчин, лечение надо начать с отказа от алкоголя и курения, приобретения новых полезных привычек, например, ежедневных пеших прогулок и умеренных физических упражнений. Не стоит ждать, что эти простые советы помогут вам мгновенно.

Надо запастись терпением. Часто больные на протяжении долгих лет перееданием, сидячим, малоподвижным образом жизни и чрезмерным употреблением алкогольных напитков калечили свою мочеполовую систему. Для ее восстановления требуется довольно длительный период.

Диета при данной проблеме полностью исключает употребление продуктов, которые вызывают раздражение слизистых оболочек мочеполовой системы. К таким продуктам относятся практически все приправы, кислые, острые блюда, маринады и соленья. Если энурез обусловлен такими заболеваниями, как острый простатит, цистит или уретрит, то полезно на несколько недель вообще исключить употребление соли.

При ургентном недуге, наоборот, – показано перед сном съедать небольшой кусочек хлеба, посыпанного солью. При этом за четыре часа перед сном не следует пить более, чем один стакан жидкости.

В первую половину дня ограничений по употреблению жидкости быть не должно, так как это может вызвать слишком сильную концентрацию солей в жидкости, а это приводит к раздражению слизистых и учащению мочеиспускания.

Всего человек должен выпивать за сутки не менее полутора-двух литров жидкости.

Упражнения, которые рекомендуются больным энурезом, должны быть направлены на укрепление мышц нижнего отдела живота.

Хорошо помогает 5-6 раз в день несколько раз подряд напрягать и резко расслаблять все мышцы таза, из положения лежа на спине поднимать и опускать выпрямленные ноги, делать так называемый «велосипед», да и езда на обычном велосипеде, если она больному доступна, показана при подобных проблемах.

Лекарственные средства от недержания мочи у мужчин

Назначение препаратов при этом заболевании зависит от того, какой вид энуреза наблюдается у больного.

Если это ургентный тип, нужно устранить гиперактивность мочевого пузыря. Поэтому назначаются препараты, которые влияют на поступление в кровь веществ, отвечающих за связь между нервными импульсами и мышцами. Параллельно врачи, как правило, назначают антидепрессанты и антагонисты ионов кальция.

При стрессовом типе заболевания назначаются успокаивающие препараты, медикаменты, которые препятствуют захвату серотонина и адреналина, увеличивают влияние половых нейронов и повышают тонус уретрального сфинктера.

При послеоперационном состоянии после хирургического вмешательства на простате хорошо помогает препарат Простатилен АЦ. Это средство комплексного действия.

Оно снимает воспалительный процесс, возобновляет потенцию, восстанавливает тонус мышц, влияет на репродуктивную функцию. Достаточно одного краткого курса этого препарата, чтобы восстановить мужское здоровье.

Цена этого лекарства вполне доступна для любого пациента.

Если медикаментозная терапия не вполне снимает моченедержание у мужчин, лечение можно дополнить физиотерапией. Одним из самых передовых в наше время является метод нейромодуляции.

С помощью воздействия электрического тока очень слабой частоты проводится электростимуляция анального и уретрального сфинктеров, а также тазовых мышц и нервных корешков спинного мозга.

Под воздействием этой процедуры потерянный механизм контроля над мочеиспусканием у больных восстанавливается.

Еще одним современным, хотя и пока не слишком распространенным, методом лечения энуреза являются стволовые клетки.

По последним исследованиям при попытках вылечить недержание мочи у мужчин, лекарство, содержащее миобласты и фибробласты дает довольно хорошие результаты – полностью избавились от неприятных симптомов 65 процентов, значительное улучшение произошло у 27, у оставшихся 8 процентов наблюдалось только небольшое уменьшение симптомов.

Лечение хирургическим способом

Существуют несколько хирургических операций, которые применяются в наше время для того, чтобы избавить больного от энуреза. Наиболее часто хирурги выбирают операцию по созданию искусственного мочевого сфинктера.

Первый раз искусственный сфинктер был использован в 1972 году. С тех пор операция неоднократно усовершенствовалась.

Положительный эффект от такого вмешательства усложняется такими явлениями, как риск уретральной атрофии, необходимость обучения больного обращаться с имплантатом, а также значительной дороговизной такой операции.

Также сейчас применяются так называемые «слинговые системы». Слинги – это специальные петли из полиэстера с силиконовым покрытием. При операции производится разрез в промежности, через который слинг помещается под бульбарный отдел уретры.

Чтобы исключить смещение слинга, он закрепляется на лобковых костях с помощью трех титановых винтов. Эта операция достаточно сложная, поэтому для того, чтобы таким способом лечить недержание у мужчин, причины должны быть очень серьезными.

Народные средства

Следует сразу оговориться, что средства народной медицины в данном случае могут выступать только как дополнение к медикаментозной терапии или как средство профилактики. Издавна в народе при подобных заболеваниях применяли отвары золототысячника и семян укропа.

Они снимают спазмы в мочевом пузыре, нормализуют его работу. Обязательным условием употребления таких отваров является их свежесть. Нельзя принимать лекарство, приготовленное вчера.

Пить отвар нужно за 3-4 часа до отхода ко сну, при этом нельзя пить после них никакой другой жидкости. Вместо семян укропа можно использовать шелуху лука. Такой отвар снимает воспаление и нормализует мочеиспускание. Добавочно к этому применяются теплые ванночки с полынью.

Ежедневное прогревание тазовой области этим способом через несколько недель может полностью убрать симптомы недержания мочи.

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/nederzhanie-mochi-u-muzhchin-prichiny-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.