Биохимия крови мочевая кислота повышена

Содержание

Мочевая кислота в крови повышена: причины симптомы и лечение

Биохимия крови мочевая кислота повышена

Мочевая кислота — это итог распада таких химических соединений, как пуриновые основания. В двух словах о пуринах: они находятся в генах у человека и у всего, что мы кушаем (больше всего пуринов в белковой пище). То есть, они приходят в наш организм извне, выполняют свою функцию и, в конечном итоге, образуют мочевую кислоту.

В нормальном количестве мочевая кислота является прекрасным антиоксидантом — сдерживает рост онкологических процессов. А также она стимулирует деятельность головного мозга.

При избытке мочевой кислоты в крови, она перестаёт растворяться и кристаллизуется. Эти кристаллы откладываются в суставах, сухожилиях, тканях, вызывая болевые ощущения и нарушение функций. А, выделяясь с мочой, негативно воздействует на почки и приводит к мочекаменной болезни и к почечной недостаточности.

Какие значения мочевой кислоты считать повышенными?

Кристаллы мочевой кислоты

В зависимости от метода, используемого для определения мочевины в крови, от способа (ручной или автоматический), различаются единицы измерения и нормы. Чаще всего в лабораториях результат получают в мкмоль/л. Так, в норме:

  • у детей до 12 лет её содержится от 122 до 330 мкмоль/л;
  • у женщин и девочек старше 12 лет – от 135 до 396 мкмоль/л;
  • у мужчин и мальчиков старше 12 лет – от 255 до 460 мкмоль/л.

После 60 лет границы норм «разъезжаются» — нижние уменьшаются, верхние увеличиваются.

Повышение мочевой кислоты в крови называется гиперурикемией. У женщин это цифры выше 400 мкмоль/л, у мужчин — выше 460 мкмоль/л

Причины повышения мочевой кислоты

Подагрический артрит развивается при высокой мочевой кислоте

Существуют непатологические причины и заболевания. Непатологические можно исправить, убрав основной фактор. Заболевания придётся лечить.

Итак, уровень мочевой кислоты будет повышен:

  • у людей, которые едят очень много мяса, яиц, субпродуктов, жареных грибов, копчёностей, шоколада, а также употребляющих пиво и красное вино в больших количествах;
  • у пациентов, долгое время голодающих;
  • при очень больших спортивных нагрузках.

И при таких патологиях, как:

  • подагра;
  • артериальная гипертензия;
  • ожирение;
  • акромегалия (эндокринная патология, вызывающая повышенную выработку соматотропного гормона);
  • гипопаратиреоз (дисфункция щитовидной железы и дефицит паратгормона);
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • нарушение липидного обмена — повышение холестерина и липопротеинов в крови;
  • заболевания крови (некоторые виды анемий, лейкозов, полицитемия);
  • генетические заболевания — синдром Дауна и Синдром Леша-Найхана;
  • обширные ожоги, как причина появления почечной недостаточности;
  • обострение псориаза;
  • рожистое воспаление;
  • пневмония с тяжёлым течением;
  • отравление свинцом.

Симптомы и признаки высокого уровня мочевой кислоты

Болевые ощущения в суставах — частый симптом гиперурикемии

Симптоматика будет зависеть от причины гиперурикемии. Может протекать и бессимптомно.

У детей чаще всего выражается в кожных проявлениях — диатезе и псориазе. Чаще на руках и на лице.

У взрослых:

  • сильная боль в суставах рук и ног;
  • кожные высыпания, покраснения локтей и коленей;
  • нестабильное скачущее давление, нарушения сердечного ритма;
  • отёки и малое количество мочи;
  • у мужчин — эректильная дисфункция;
  • зубные камни;
  • высокая утомляемость, человек чувствует себя уставшим, разбитым;
  • и другие.

Как диагностировать повышение мочевой кислоты?

Биохимический тест позволяет определить уровень мочевой кислоты

Для диагностики необходимо сдать венозную кровь на биохимический анализ. Скорее всего, совместно с мочевой кислотой будут назначены и другие показатели, а также, помимо крови врач назначит и анализ мочи на мочевую кислоту.

Кровь берут натощак, нельзя с утра пить соки, газировку, можно только простую воду. Накануне не есть жирную жареную пищу, не пить алкоголь и желательно не принимать лекарства (если нельзя их отменить, то нужно обсудить это с врачом). Избегать психоэмоционального напряжения и больших физических нагрузок.

Кровь направляется в лабораторию, где в биохимическом анализаторе исследуется её сыворотка и выдаётся результат.

Также, в аптеке можно приобрести экспресс-тест для определения гиперурикемии в домашних условиях.

Что может привести к ошибке в исследовании

Результат может быть искажён, если:

  • пациент принимает лекарства (аспирин, фуросемид, хлорталидон, циклоспорин, филграстим, бисопролол, кортикостероиды, антибиотики и другие);
  • накануне ел жирную пищу, употреблял алкоголь;
  • имели место стрессовые ситуации;
  • перед сдачей анализа усиленно занимался спортом.

Лечение

При выявлении гиперурикемии необходима консультация врача

Назначать лечение может только врач, на основе жалоб пациента, личного осмотра и результатов обследования. Обычно применяют аллопуринол или колхицин. Оба уменьшают количество мочевой кислоты.

Один прекращает нежелательные процессы, а другой снимает острые проявления болезней.

В зависимости от выявленного заболевания, приведшего к повышению мочевой кислоты в крови, в курс лечения могут входить:

  • травяные отвары брусничного листа, крапивы и др.;
  • препараты, воздействующие на мочевыделительную систему, различные функции почек;
  • тормозящие образование мочевой кислоты в печени;
  • другие препараты.

Немедикаментозное лечение включает в себя строгую диету с полным отсутствием алкоголя, шоколада, кофе, жирных сортов мяса и рыбы, мясных и рыбных бульонов, любых копчёностей, жареной пищи, грибов, твёрдых сыров, щавеля, шпината, бобовых, редиса.

А также нельзя бесконтрольно пить минеральную воду — в процессе лечения лучше перейти на простую питьевую воду без газов и пить не менее 2 литров в день.

Кушать варёные, пареные блюда из диетических сортов рыбы и мяса, молочные и кисломолочные продукты с невысокой жирностью, овощные супы.

Лечение проходит под контролем содержания мочевой кислоты в крови и моче. Врач корректирует схему адекватно обследованию.

Последствия

Нелеченная гиперурикемия чревата плохими последствиями

Если не принять мер к снижению мочевой кислоты, это приведёт к отложению её кристаллов и, как следствие — к подагре, к мочекаменной болезни, к атеросклеротическим бляшкам. Усилится болевой синдром, слабость. Может ухудшиться зрение. Человек становится нетрудоспособен, ему трудно обслуживать себя. И, в итоге, может погибнуть.

Профилактика

  1. В первую очередь, разумное питание. Не злоупотреблять жирной, острой, копченой, жареной пищей, не питаться одним белком, соблюдать баланс белков-жиров-углеводов.
  2. Пить много чистой воды, исключить алкоголь.
  3. Придерживаться принципов ЗОЖ: ходить пешком, дышать свежим воздухом, давать организму умеренную физическую нагрузку.
  4. Регулярно проходить обследования и медосмотры. Не оставлять без внимания непривычные симптомы и состояния, не затруднять диагностику сбивающими симптоматику медикаментами и непроверенными народными средствами, а обратиться за консультацией к врачу.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/biohim/mochevaya-kislota-krovi-povyshena.html

Высокий уровень мочевой кислоты в крови

Биохимия крови мочевая кислота повышена

Мочевая кислота является последним звеном в цепочке расщепления пуриновых оснований, составляющих основные компоненты молекул ДНК и РНК – нуклеотидов.

Преобразование вещества осуществляется главным образом в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а конкретнее – в печени.

Выведение данного катаболита производится преимущественно с мочой, и лишь менее одной трети выделяется через кишечник естественным путем.

Для нормального функционирования организма необходим баланс всех составляющих химических элементов и соединений.

Мочевая кислота не является исключением, и любое отклонение от нормы может быть не только свидетельством развития патологии, но и привести к достаточно опасным и мучительным заболеваниям.

Понижение уровня вещества не считается очень опасным для организма. Но совсем противоположная ситуация, когда мочевая кислота в крови повышена.

Что такое гиперурикемия?

Норма содержания мочевой кислоты (МК) в крови взрослого человека может колебаться в диапазоне от 150 до 420 мкмоль/л. У женщин данный показатель имеет границы 150–350, а у мужчин 210–420 мкмоль/л.

При этом для детей характерны значения нормы ниже и составляют они 120–320 мкмоль/л.

Нарушение нормальных значений данного химического соединения может происходить в обе стороны, то есть снижаться либо повышаться.

Большое внимание в медицинской практике уделяется последнему симптому, при котором отмечается повышенное содержание МК в сыворотке крови. Такое состояние называется гиперурикемия. Оно не относится к определенному заболеванию, а является лишь отдельным проявлением либо одним из комплекса признаков развивающейся патологии.

Справка! Независимо от клинической картины высокая отметка МК в биохимическом анализе крови либо другом исследовании достаточно опасна, и может грозить человеку серьезным ухудшением здоровья. Хотя следует отметить, если концентрация увеличивается незначительно, то это может произойти вследствие физиологических факторов, легко поддающихся коррекции.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

К главным обстоятельствам, приводящим к сдвигам в ту или иную сторону показателя мочевой кислоты, относят два процесса, обеспечивающие данную часть энергетического обмена. Первый – это скорость синтеза соединения в печени, и второй – время выведения мочевыделительной системой.

Кроме этого, существенное воздействие на содержание МК оказывает концентрация связывающего ураты (натриевые соли, производные мочевой кислоты) протеина. Причин повышения мочевой кислоты в крови достаточно много, и почти все они несут серьезную опасность для жизни и здоровья человека, а также склонны протекать в осложненных формах. К ним относятся следующие.

Артериальная гипертензия

Несмотря на то что факторы, провоцирующие данную патологию, до конца не изучены, учеными было выяснено, что уже на второй стадии болезни отмечается повышенный уровень мочевой кислоты.

При этом так и не удалось прийти к однозначному мнению, является ли превышение метаболита результатом высокого артериального давления либо он является источником запуска цепи патологических биохимических реакций.

Гиперурикемия при таком заболевании вызывает нарушение функции и структуры почек, что, в свою очередь, приводит еще большему усугублению гипертензии. Получается замкнутый круг. Прием гипотензивных медикаментов может снижать концентрацию мочевой кислоты без назначения каких-либо специфических препаратов.

Если такая терапия не приводит к желаемому результату, то больному необходимо придерживаться диеты с низким содержанием пурина. Ему повышают физические нагрузки, при условии нормализации артериального давления, и назначают лекарственные средства, действие которых направлено на снижение уровня МК.

Подагра

Заболевание развивается вследствие избытка мочевой кислоты, обусловленного чрезмерно активным расщеплением пуриновых оснований.

Мочевыделительная система и, в частности, почки, являются основной мишенью патологии, что приводит к недостаточности их функции. При этом уровень изменений напрямую зависит от содержания МК в крови.

Кроме почек, происходит также поражение других органов (чаще всего у пациентов воспалены и болят суставы), но в них изменения прогрессируют менее активно.

Принцип развития подагры Применение лекарственных средств, к примеру, Аллопуринола в большинстве случаев снижает концентрацию метаболита и эффективно предотвращает возникновение осложнений.

Отмечено, что гиперурикемия ведет к поражению стенок артерий, способствует развитию и быстрому прогрессированию такого заболевания, как атеросклероз.

Этим по большей мере объясняется, почему у пациентов, страдающих подагрой, появляется склонность к возникновению сердечно-сосудистых патологий.

Эндокринные заболевания

К данной группе относятся такие болезни, как сахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз, гипопаратиреоз.

При последней патологии в биохимическом анализе, кроме гиперурикемии, диагностируется высокий показатель кальция, что объясняется высвобождением данного элемента из костных тканей.

При сахарном диабете повышенная глюкоза и интенсивный синтез гормонов вызывают сдвиги многих обменных процессов.

Разрушаются клетки, из-за чего происходит повышение уровня мочевой кислоты. Акромегалия развивается в результате высокой выработки соматотропного гормона. Основные симптомы заболевания – это непропорциональный рост частей тела, что сопровождается параллельным нарушением пуринового обмена.

Внимание! Длительный, не поддающийся лечению диатез у ребенка может развиваться на фоне избыточного содержания мочевой кислоты. Такая патология называется мочекислый диатез, и заболевание зачастую имеет генетическую обусловленность.

Данный вид патологии довольно часто развивается вместе с подагрой. В последнее время такое сочетание принято называть метаболическим синдромом, дополнительно включающим сахарный диабет и артериальную гипертензию. Каждая из перечисленных болезней приводит к увеличению концентрации МК.

Высокое содержание холестерина и липопротеинов

Зачастую возникновению явной клинической картины гипертонии и подагры предшествует повышение составляющих липидограммы (анализа компонентов жирового обмена). Причем длительное время симптомы заболеваний, как правило, отсутствуют. Чтобы предотвратить развитие патологий, пациенту потребуется существенно изменить образ жизни.

Заболевания крови

Активный распад кровяных клеток, а также компонентов тканевых структур становится причиной повышения пуриновых оснований. Гиперурикемия практически всегда наблюдается при лейкозах, полицитемии и В12-дефицитной анемии. Кроме этого, уровень МК повышается при гемолитических анемиях наследственной или приобретенной природы.

Болезни, характеризующиеся массивным распадом тканей

Самым ярким примером таких заболеваний являются ожоговый шок и синдром длительного сдавливания. При них развивается почечная недостаточность, что приводит к увеличению времени вывода МК из организма. Интенсивная инфузионная терапия относится к одному из важных аспектов, составляющих лечение подобных патологий. В отдельных ситуациях приходится прибегать к диализу.

Атеросклеротическое поражение артерий

Крупные сосуды, вследствие наличия атеросклеротических бляшек, могут существенно снижать качество выведения вещества из крови.

Снижение вывода при почечной недостаточности

При серьезных патологиях почек – токсикозе беременных, поликистозе, ацидозе нефропатии (при отравлении свинцом) будет отмечаться стойкое увеличение концентрации МК.

Повышение, не связанное с заболеваниями

Кроме патологических процессов, повышающих мочевую кислоту в крови, нередко наблюдаются случаи непатологического характера, которые не требуют назначения лекарства.

Употребление продуктов, богатых пуринами

При поедании большого количества продуктов, содержащих много пуриновых оснований, таких как мясо, субпродукты, какао, часто отмечается увеличение в крови мочевой кислоты.

Такое отклонение нуждается только лишь в коррекции питания, при условии, что нет никаких сопутствующих симптомов, говорящих о наличии патологии.

Наши предки называли подагру «болезнью аристократов», так как рацион высшего сословия преимущественно состоял из мясных блюд и вина.

Диета при гиперурикемии

Чрезмерные физические нагрузки

Интенсивные занятия спортом или же повышенные мышечные нагрузки при профессиональной деятельности требуют больше энергии, следовательно, в организме быстрее протекают процессы катаболизма. Почкам бывает сложно отфильтровывать и выводить большое количество мочевой кислоты, что приводит к ее накоплению.

Прием медпрепаратов

Лекарственные средства, к примеру, Фуросемид, некоторые применяют для избавления от лишнего веса, и такой способ похудения иногда становится фактором, повышающим содержание мочевой кислоты.

Нередко на этом фоне развивается тяжелая степень почечной недостаточности, при которой клубочковая фильтрация становилась минимальной, и жизнь пациенту удавалось спасти только при выполнении гемодиализа.

Феноменальные свойства

То, что гиперурикемия способна привести к заболеваниям – давно известный всем и неоспоримый факт. Тогда как о ее полезном воздействии на организм знают немногие и совсем недавно.

Дело в том, что мочевая кислота по своей химической формуле имеет большое сходство с веществом, именуемым триметилированный ксантин кофеин, которое благоприятно влияет на физическую и умственную работоспособность.

То есть, МК также оказывает подобное воздействие на организм.

Что означает креатинин в крови?

Многочисленные научные исследования, проводимые в 60–70-х годах прошлого века, подтвердили гипотезу, что люди, страдающие гиперурикемией, обладают более высоким интеллектом и скоростью реакции.

Вторым полезным свойством данного вещества, считается его антиоксидантное действие. МК способна блокировать супероксид (свободный радикал), пероксинитрит (продукт оксида азота) и окислительные реакции, катализируемые железом.

Некоторые авторы утверждают, что высокая МК имеет свойство антиоксидантов сыворотки и способна предотвращать окислительные процессы, приводящие к старению, тем самым продлевая жизнь. Результаты исследования показали, что переливание МК увеличивает антиоксидантную активность плазмы и улучшает функцию эндотелиальных клеток.

Если для общего состояния организма мочевая кислота представляет опасность, то конкретно для центральной нервной системы ее роль полностью противоположна.

Данный метаболит является мощным нейропротектором, а также ингибитором нейровоспаления и нейродегенерации.

Принцип его воздействия до конца не установлен, но при этом у пациентов с гипеурикемией наблюдается пониженный риск таких заболеваний, как болезни Альцгеймера и Паркинсона, и других нейродегенеративных патологий.

Имеются похожие результаты и по рассеянному склерозу. Способность высокого уровня МК снижать образование нитротирозина (продукта нитрирования аминокислоты тирозина) выражается в нейропротекторных свойствах, которые минимизируют риски развития инсультов и других неврологических заболеваний.

По результатам эпидемиологических исследований, у людей с гиперурикемией в несколько раз реже диагностируется рассеянный склероз, болезни Альцгеймера и Паркинсона. Стоит отметить, что введение МК в качестве лечебного средства уменьшает неврологические проявления, вызванные экспериментальным путем.

Факт! Высокое содержание уратов в крови у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, способно замедлять прогрессирование патологии. Эти вещества имеют мощную антиоксидантную функцию, позволяющую им связывать свободные радикалы.

В последнее время ученые пришли к выводу, что благоприятный эффект МК больше связан с ее воздействием на глиальные или вспомогательные клетки нервной системы. Не менее вероятной причиной также является возможность блокировки гемато-энцефалического барьера (регулировки проникания крови в головной мозг).

Кристаллы мочевой кислоты, которые имеют свойство накапливаться в суставах

Лечение при гиперурикемии

Повышение концентрации МК не относится к самостоятельному заболеванию – это всего лишь отдельный симптом, и от того, какие признаки его сопровождают, будут выбираться диагностические методы и лечение. Если выяснится, что содержание метаболита повысилось вследствие несбалансированного питания с большим количеством пуриновой пищи, то будет достаточно откорректировать рацион.

В случае когда на фоне гиперурикемии у пациента болят суставы, они воспалены (чаще всего наблюдается такие изменения на больших пальцах ног), будет означать развитие подагрического артрита. Тогда потребуется назначение медикаментозной терапии, включающей нестероидные противовоспалительные препараты в период обострения, и средства для снижения МК во время ремиссии.

В остальных ситуациях, при которых наблюдается гиперурикемия как один из комплекса симптомов, вид лечения определяется основным заболеванием. К примеру, при мочекаменной болезни может быть выбран хирургический путь, что значит избавление от камней посредством их дробления и последующего естественного выведения через мочеиспускательный канал.

При медикаментозном лечении также следует придерживаться низкопуриновой диеты, регулировать физические нагрузки, при этом делать легкую зарядку или несложные комплексы упражнений.

Людям, имеющим избыточный вес, следует принять меры для его снижения.

Всем пациентам, страдающим гиперурикемией, необходимо пить много жидкости в любых вариантах: обычную воду, чай, травяные отвары, морсы, натуральные соки, компоты.

Это будет способствовать выведению мочевой кислоты. Кроме этого, немаловажно регулярно сдавать анализы, чтобы держать свое состояние под контролем. Подробнее о методах снижения уровня мочевой кислоты в крови можно прочитать в этой статье.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/vysokiy-uroven-mochevoy-kisloty-krovi

Мочевая кислота: нормы, причины повышения, лечение

Биохимия крови мочевая кислота повышена

Что такое мочевая кислота? Этого многие не знают. Эта составляющая не только мочи, но и крови. Она является маркером обмена пуринов. Ее концентрация в крови помогает специалистам диагностировать ряд заболеваний, в том числе и подагру. Опираясь на показатель уровня содержания данного элемента в крови можно контролировать ответную реакцию организма на лечение.

Что это за элемент?

В организме человека постоянно идут обменные процессы. Результатом обмена могут стать соли, кислоты, щелочи и множество других химических соединений. Чтобы от них избавиться, их нужно доставить в соответствующий отдел организма. Эта задача выполняется при помощи крови, которая фильтруется почками. Таким образом, объясняется присутствие мочевой кислоты в моче.

Разберем, что это такое более подробно. Мочевая кислота – это конечный продукт распада пуриновых оснований. Эти элементы попадают в организм вместе с пищей. Пурины участвуют в процессе синтеза нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), энергетических молекул АТФ, а также коферментов.

Стоит заметить, что пурины – это не единственный источник образования мочевой кислоты. Она может быть результатом распада клеток организма из-за заболевания или старости. Источником для образования мочевой кислоты может стать синтез в любой клетке человеческого тела.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Распад пуринов происходит в печени и кишечнике. Клетки слизистой оболочки выделяют специальный фермент – ксантиноксидаза, с которым и вступает в реакцию пурины. Конечным результатом этого «превращения» является кислота.

В ее состав входят соли натрия и кальция. Доля первого составляющего 90%. Помимо солей, сюда входят водород, кислород, азот и углерод.

Если мочевая кислота выше нормы — это свидетельствует о нарушении процесса обмена. В результате такого сбоя у людей происходит отложение солей в тканях, и как следствие развиваются тяжелые заболевания.

Функции

Несмотря на то, что избыток мочевой кислоты, может нанести существенный вред организму, без нее все же обойтись нельзя. Она выполняет защитные функции и обладает полезными свойствами.

Например, в процессе белкового обмена, она выступает в роли катализатора. Ее влияние распространяется и на гормоны, отвечающие за мозговую активность — адреналин и норадреналин. Это значит, что ее наличие в крови помогает стимулировать работу головного мозга. Ее действие подобно кофеину. Люди, у которых повышенное содержание мочевой кислоты в крови с рождения, более активны и инициативны.

Обладает кислота и антиоксидантными свойствами, помогающими заживлять раны и бороться с воспалением.

Мочевая кислота в организме человека выполняет защитные функции. Она борется со свободными радикалами. В результате снижается риск появления и развития доброкачественных и раковых опухолей.

Сдача анализа

Подобный анализ назначают, чтобы определить состояние здоровья больного, а также, чтобы диагностировать заболевание, которое могло вызвать повышение уровня мочевой кислоты в крови. Для получения правдивых результатов, необходимо предварительно подготовиться к сдаче крови.

За 8 часов до посещения лаборатории нельзя есть, забор биоматериала проводится натощак. Следует исключить из меню острую, соленую и перченую пищу, мясо и субпродукты, бобовые. Этой диеты следует придерживаться сутки до сдачи крови. В этот же период нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно от вина и пива.

Мочевая кислота больше нормы может быть из-за стрессов, эмоционального перенапряжения или физической нагрузки накануне сдачи анализа.

Искажать результаты могут и лекарственные препараты с мочегонным эффектом, витамин С, кофеин, инсулин, бета-адреноблокаторы и ибупрофен. Если отказаться от подобных медикаментов нельзя, то следует предупредить врача перед сдачей анализа.

В лаборатории будет браться венозная кровь. Результаты исследования готовятся в течение суток.

Показатели нормы

Если полученные результаты биохимического анализа показали цифры соответствующие данным приведенным в таблице ниже, то все в норме.

Возрастная категория (лет)Нормы мочевой кислоты (мкмоль/л)
Дети до 12120-330
До 60Мужчины250-400
Женщины200-300
От 60Мужчины250-480
Женщины210-430
От90Мужчины210-490
Женщины130-460

Как видно из таблицы, уровень с возрастом повышается. Наибольшее значение у пожилых мужчин – это норма мочевой кислоты в крови, так как потребность в белках у мужского организма выше. Это значит, что продукты богатые пурином они потребляют больше и как результат — повышенная мочевая кислота в крови.

Что может вызвать отклонения от нормы?

Уровень мочевой кислоты в крови зависит от равновесия 2-х процессов:

  • Синтеза белка,
  • Интенсивности выведения конечных продуктов белкового обмена.

Когда происходит расстройство обмена белка, то это может спровоцировать увеличение содержания в крови этой кислоты.

Концентрации мочевой кислоты в плазме крови выше нормального диапазона обозначается как гиперурикемия, концентрация ниже нормы — гипоурикемия.

Концентрации мочевой кислоты в моче выше и ниже нормы известны как гиперурикозурия и гипоурикозурия. Уровни мочевой кислоты в слюне могут быть связаны с уровнем мочевой кислоты в крови.

Причины гиперурикемии:

  • Прием диуретиков (мочегонных веществ),
  • Снижение интенсивности экскреции веществ почками,
  • Токсикоз,
  • Алкоголизм,
  • Почечная недостаточность,
  • Недоедание или длительное голодание.

Завышенное содержание может возникнуть и при заболеваниях, таких как, СПИД, сахарный диабет, рак и др.

Стоит отметить, что даже незначительно повышенный уровень этого вещества, может стать причиной образования твердых осадков солей мочевой кислоты — уратов — в органах и тканях.

Повышенный показатель

Теперь узнаем, почему мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы и последствия.

В медицине гиперурикемию разделяют на два типа: первичную и вторичную.

Первичная гиперурикемия

Данный тип является врожденным или идиопатическим. Подобная патология встречается с частотой 1%. У таких больных имеется наследственный дефект в структуре фермента, что отражается на обработке пурина. В итоге имеется высокое содержание мочевой кислоты в крови.

Появление вторичной гиперурикемии может возникнуть из-за неправильного питания. Употребление в больших количествах продуктов содержащих пурин может существенно повысить выведение мочевой кислоты с мочой.

Гиперурикемия этого типа может быть связана с такими состояниями:

Подагра

Подагра — болезненное состояние, вызванное игольчатыми кристаллами мочевой кислоты, осаждающимися в суставах, капиллярах, коже и других тканях. Подагра может возникнуть, если уровень мочевой кислоты в сыворотке достигает 360 мкмоль/л, но бывают случаи, когда значение мочевой кислоты в сыворотке доходит до 560 мкмоль/л, но подагры не вызывает.

В человеческом организме пурины метаболизируются в мочевую кислоту, которая затем выводится с мочой.

Регулярное потребление некоторых видов богатых пурином продуктов — мяса, особенно ливера говядины и свинины (печень, сердце, язык, почки) и некоторых виды морепродуктов, включая анчоусы, сельдь, сардины, мидии, гребешки, форель, пикшу, скумбрию и тунец.

Существуют и продукты, употребление которых менее опасно: индюшатина, курятина и крольчатина. Умеренное потребление богатых пурином овощей не связано с повышенным риском подагры. Подагру раньше называли «болезнью королей», поскольку изысканные блюда и красное вино содержат большое количество пуринов.

Синдром Леша-Нихана

Это чрезвычайно редкое наследственное расстройство, также связано с высоким уровнем мочевой кислоты в сыворотке. При этом синдроме наблюдаются спастичность, непроизвольное движение и когнитивная отсталость, а также проявления подагры.

Гиперурикемия может увеличить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Камни в почках

Уровни насыщения мочевой кислоты в крови могут привести к одной форме камней в почках, когда ураты кристаллизуются в почках. Кристаллы уксусной кислоты также могут способствовать образованию камней оксалата кальция, действуя как «затравочные кристаллы»

Синдром Келли-Сигмиллера,

Повышенная активность синтеза фосфорибозилпирофосфатсинтетазы,

Пациенты с данным заболеванием делают биохимический анализ на повышение мочевой кислоты ежегодно.

Вторичная гиперурикемия

Данное явление может быть признаком таких заболеваний:

  • СПИД,
  • Синдром Фанкони,
  • Раковые опухоли,
  • Сахарный диабет (Гиперурикемия может быть следствием сопротивляемости к инсулину при диабете, а не его предшественником),
  • Ожоги высокой степени,
  • Синдром гиперэозинофилии.

Существуют и другие причины повышения мочевой кислоты — нарушение в функционировании почек. Они не могут вывести лишние кислоты из организма. В результате могут появиться камни в почках.

Высокий уровень мочевой кислоты наблюдается при таких заболеваниях:

  • Пневмония,
  • Туберкулез,
  • Отравление метиловым спиртом,
  • Экзема,
  • Брюшной тиф,
  • Псориаз,
  • Рожистое воспаление,
  • Лейкоз.

Бессимптомная гиперурикемия

Бывают случаи, когда у больного симптоматика заболевания отсутствует, а показатели повышенные. Данное состояние называется бессимптомной гиперурикемией. Оно возникает при остром подагрическом артрите.

Показатели при данном заболевании нестабильны. Вначале вроде бы нормальное содержание кислоты, но спустя время цифры могут увеличиться в 2 раза. При этом данные перепады на самочувствие пациента не отражаются.

Такое протекание заболевание возможно у 10% больных.

Симптомы гиперурикемии

При гиперурикемии симптомы у различных возрастных групп различны.

У совсем маленьких заболевание проявляется в виде кожных высыпаний: диатезов, дерматитов, аллергии или псориаза. Особенность подобных проявлений – это устойчивость к стандартным методам терапии.

У детей постарше симптоматика несколько иная. У них может болеть живот, быть несвязная речь и энурез.

Протекание заболевания у взрослых сопровождается болью в суставах. Первыми в зону поражения попадают стопы и суставы пальцев рук. Затем болезнь распространяет свое действие на коленные и локтевые суставы.

В запущенных случаях, кожный покров над зоной поражения краснеет и становится горячим. Со временем у больных начинает болеть живот и поясница во время мочеиспускания. Если своевременно не принять меры, то пострадают сосуды и нервная система.

Человека будут мучить бессонница и головная боль. Все это может привести к инфаркту, стенокардии и артериальной гипертензии.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови: что это значит, причины и что делать

Биохимия крови мочевая кислота повышена

Мочевая кислота появляется в системе жизнедеятельности человека из-за обмена пуриновых соединений, являющихся частью нуклеотидов. Это комплексное взаимодействие углерода гетероциклического типа с азотом, кислородом и водородом, причем выработка производится печенью, а вывод осуществляется через почечную систему.

 Загрузка …

Этот показатель в анализе крови при биохимическом исследовании указывает на состояние систем жизнедеятельности человека.

Почему бывает увеличение или рост значений pH? По причинам возникновения в печени продукта обмена пуринов и времени для его вывода через почки из организма, именно эти показатели исследуют на обследовании при подозрении на патологию.

Рассмотрим подробнее причины измененного уровня мочевой кислоты в крови, как лечить эти симптомы и что это значит.

Норма содержания

Существуют определенные нормы для мочевой кислоты в анализах крови пациента. Их показатели  в мкмоль на литр различаются для всех пациентов, с учетом пола и возраста.

  • в детском организме до 12 лет – 120-330;
  • для пациентов мужского пола до 60 лет – от 250 до 400, от 60 и старше 250-480, от 90 лет 210-490;
  • для пациенток женского пола до 60 лет — 200-300, 60-90 лет — 210-430, количество мочевой кислоты у женщин от 90 лет — 210-460.

Как правильно сдать анализ?

Клинические анализы этого типа выполняют при плановых медицинских осмотрах, а также при наличии ряда заболеваний, влияющих на повышение уровня мочевой кислоты. Это сахарный диабет, сердце и сосуды, подагра и другие патологии.

Подготовка к анализам и забору биоматериалов по правилам заключается в восьмичасовом голодании до забора биоматериала, натощак.

Рекомендуется избегать приема медикаментов перед исследованием, особенно это касается антигипертензивых препаратов.

За пару дней до назначенного времени исключается алкоголь любой крепости, белковая пища, продукты с пуринами в составе. Специалисты настаивают на исключении физических нагрузок.

На исследовании у пациента берут кровь венозную, поскольку показатель содержится в сыворотке крови.  В течение суток результат исследования подготавливается к выдаче пациенту или врачу на руки.

Почему растет мочевая кислота?

Повышенная мочевая кислота в клинической медицине называется гиперурикемия. Врачи отмечают, что мужчины чаще подвергаются поражением эти заболеванием, нежели женщины.

  Как правило, скачок в физиологических условиях пребывания пациента вызывает появление этой болезни, в частности чрезмерное потребление белков в пищу, долгое воздержание от пищи, интенсивная физическая активность и большое количество алкоголя. Также причинами могут стать некоторые патологии.

Ещё по теме:  Как подготовиться к УЗИ мочеполовой системы?

Болезни эндокринной системы

В крови могут обнаружить кальций, который мобилизуется из костной системы при гипопаратиреозе. Гиперинсулярные гормоны и большое количество сахара в крови у мужчин в конечном итоге меняют многие химические обмены на клеточном уровне. При этом ядра разрушаются, что ещё больше увеличивает мочевую кислоту независимо от  функции почек.

У пациентов с акромегалией вырабатывается в избытке соматотропный гормон, что визуально отмечается увеличением размеров некоторых частей тела. В организме фоном происходит сбой обмена пуриновых веществ, нуклеотидов, и развивается гирурикемия.

Болезни крови

Заболевания кровеносной системы приводят не только к распаду компонентов кровотока, но и тканей, в которых повышен уровень пуриновых соединений. Гиперурикемия часто бывает при лейкозах и дефиците витамина В12, при полицитемии, анемиях любой этиологии.

Высокие показатели холестерина и липопротеина

Перед появлением симптомов подагры и гипертензии часто происходит внезапное повышение компонентов (бессимптомно) липидограммы.

Артерии подвергаются атеросклеротическому изменению, пуриновый обмен усиливает этот процесс, ускоряя окисление липопротеидов и пероксигенацию липидного обмена. При этом создаются оксидантные стрессовые факторы, повышающие прогресс атеросклероза.

При гиперурикемии повышается риск тромбоза коронарного типа, поскольку вещество начинает участвовать в адгезии тромбоцитов и их агрегации.

Ожирение

Избыточная масса тела часто сопутствует сахарному диабету или подагре, а также гипертензии. В медицине есть определение метаболического синдрома, встречающегося все чаще в последнее время. В него входят все три фактора, диабет, ожирение и гипертензия. Каждая из этих патологий вызывает интенсивное повышение мочевой кислоты в крови.

Внезапный рост мочевой кислоты без симптомов

Пятая часть всех жителей обладает повышенным показателем этого вещества в плазме крови, при этом симптоматика или патологии отсутствуют. Мочевая кислота в моче выявляется на анализах случайно. Исследования доказывают, что это состояние следует учитывать как риск сердечно-сосудистых заболеваний и летального исхода.

Мочекаменная болезнь и патологии почек

Мочевая кислота ускоряет образование конкрементов почках. Почечная система выделяет недостаточно этого вещества при следующих патологиях: токсикозы, поликистозы в почках, недостаточность почечной системы, отравление свинцом и последующая нефропатия, ацидозы.

Ещё по теме:  Почему возникают частые позывы к мочеиспусканию?

Другие патологии

Есть список патологий, которые сопровождаются активным распадом тканей и оболочек органов. Повышенное содержание мочевой кислоты в крови встречается при следующих болезнях:

  • Синдром (наследственный) Лёша-Найхана, заболевание генетического типа, при котором организм копить пурины. Специалисты выявляют гиперурикемию и высокую кислоту в урине;
  • Проблемы с пуриновым обменом при ярко выраженном синдроме Дауна;
  • Эректильная дисфункция;
  • Прием медикаментов (Аспирин, Адреналин, Фуросемид, Теофиллин, Фенотиазины);
  • Большое количество в пище продуктов с пуринами в составе. Подагра, к примеру, возникает часто именно у тех, то употреблял много рыбы и мяса, красного вина;
  • Любой алкоголь содержит пурины в большом количестве. Также он влияет на печень и почки;
  • Долгие голодания при диетах, при этом происходит нарушение работы почечной системы;
  • Интенсивные спортивные нагрузки требуют расхода большого количества белков, его распада.

Симптоматика при гиперурикемии

Повышенный уровень мочевой кислоты всегда сопровождается симптомами основного заболевания, но есть и характерные только для этого состояния:

№ Полезная информация
1усталость и сильная утомляемость взрослого человека, образование зубных камней, обострение симптомов основной болезни
2у детей появляются ярко выраженные диатезные пятна красного цвета на лице и руках

Чем полезна гиперурикемия?

Как ни странно, но рост пуринового обмена в плазме крови корректирует некоторые патологии пациента:

  • исследования ученых доказывают повышение уровня интеллекта и скорости реакции у больных с гиперурикемией в острой стадии;
  • интенсивные пуриновый обмен продляет срок жизни за счет антиоксидантного действия;
  • снижается риск заболеваний Альцгеймером или Паркинсоном.

Действия при плохих анализах

При получении негативных результатов обследования необходимо посетить диагноста и выявить причину этого состояния. Лечение направляется, прежде всего, на устранение патологии-причины, параллельно с чем будет проходить терапия гиперурикемии. Пациенту рекомендуется соблюдать диету с пониженным содержанием белков, и повышением в рационе фруктов, круп, яиц и злаков.

Для питья оптимальны будут шиповниковый и отрубной отвары. Специалисты настоятельно советуют убрать лишний вес, при этом нередко болезнь излечивается фоном, как побочный эффект. Объем воды за сутки должен быть от 2-х до 3-х литров, в это количество включаются слабые травяные настои и соки.

Особенности медикаментозного лечения

Лекарственная схема лечения назначается врачом и пациенту воспрещается нарушать указанные дозировки.

При приеме препаратов необходимо регулярно сдавать биоматериалы на исследования в лаборатории для контроля эффективности лечения.

Повышенная кислотность мочи эффективно лечится медикаментами традиционной медицины, но народных средств не обязательно избегать. Каждый рецепт дополнительно согласовывается с доктором.

Мочегонные

Диуретические препараты способствуют интенсивному выводу веществ из организма благодаря мочеиспускательной системе.

Некоторые из них обладают повышающими содержание пуринов компонентами и категорически запрещены при подагре, другие не рекомендуются при диагнозе цистит.

Все лекарства этой группы необходимо согласовать с лечащим врачом, учитывающим анамнез болезни и сопутствующие патологии.

Ещё по теме:  От чего моча может стать фиолетового цвета?

Аллопуринол

Лекарство снижает выработку мочевой кислоты печеночной системой, удерживая ксантиноксидазу. Курс приема от 3-х месяцев, при этом ни одной дозы пропускать нельзя. Аналогами препарата считаются Зилорик, Аллопур, Атизурил, Ксантурат, Милурит, Принол, Уриприм, Апурин, Фолиган, Уридозид, Готикур.

Бензобромарон

Бензрбромарон влияет на почечную систему. Его урикозурическое воздействие заключается в снижении всасываемости кислоты верхними отделами канальцев в почках. Это лекарство –  ингибитор ферментов, принимающих участие в синтезе пуриновых веществ. Аналогами препарата являются Нормурат, Максурик, Хипурик, Уринорм, Дезурик, Азабромарон, Эксурат, Урикозурик.

Этамид

Лекарственное средство значительно снижает обратную всасываемость кислоты канальцами почек, что сильно снижает её показатели в плазме крови.

В чем причины пониженной мочевой кислоты?

  • Онкология, сопровождающаяся дефицитом пуринов и белков;
  • Церебральный синдром с низким показателем натрия;
  • Энтероколиты и проблемы всасываемости белка кишечником;
  • Ранняя беременность;
  • Избыток межклеточной жидкости при большом количестве внутривенных капельниц;
  • Полидипсия, сопровождающаяся сильной жаждой;
  • ВИЧ с поражением головного мозга;
  • Парентеральный рацион, в котором нет пуринов, и диета со сниженным потреблением мяса и рыбы;
  • Избыток приема кофе или чая;
  • Прием некоторых медикаментов — эстрогенов, Лозартана, глюкозы и пр.

Симптомы при низких показателях

  • Проблемы с чувствительностью кожных покровов;
  • Ухудшение слуха и зрения;
  • Перепады эмоционального фона, неуверенность, усталость и частая слезливость;
  • Паралич с удушьем, возможен летальный исход.

Как повысить мочевую кислоту?

Как только выяснены причины заболевания и исключено развитие серьёзной патологии пациенту можно повышать пуриновые соединения в организме. Что делать пациенту в первую очередь? Увеличивать потребление белков в рационе.

Каждый день необходимо съедать определенное количество, рассчитываемое из дозировки 1 грамм белков на килограмм веса женщины, 2-2,5 грамма белка для килограмма веса пациента-мужчины. Для детей на кг вес требуется не менее 1,5 г белков.

10 продуктов растворят кристаллы мочевой кислоты и избавят от подагры, камней в почках.

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/pochemu-mozhet-byt-povyshena-mochevaya-kislota-v-krovi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.