Анализ коагулограмма сколько действителен

Содержание

Анализы перед операцией, срок действия, необходимый перечень

Анализ коагулограмма сколько действителен

Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, он проходит плановый осмотр и сдает анализы перед операцией. Это позволит сделать заключение, о готовности к предстоящему хирургическому лечению,  снизить риск развития тяжелых последствий и осложнений.

Какие анализы сдают перед операцией

Обследование перед госпитализацией предполагает проведение следующих анализов:

  • Клиническое исследование крови. Для получения достоверных результатов рекомендуют отказаться от приема пищи в течение 6-8 часов перед процедурой. Исследование проводят за 2-3 дня перед хирургическим лечением, чтобы врач смог оценить наличие и стадию воспаления. При хроническом воспалении повышается скорость оседания эритроцитов (более 30 ммоль на литр). Во время инфекционных заболеваний или при наличии гнойных ран повышено число лейкоцитов. При сниженном уровне гемоглобина стоит ожидать различные осложнения в послеоперационный период. Поэтому больной нуждается в специальной диете, приеме препаратов железа. Важно определить количество тромбоцитов, которые участвуют в процессах свертываемости крови, заживлении ран;
  • Биохимическое исследование крови. Позволяет определить функциональность внутренних органов и систем, обнаружить тяжелые заболевания. Анализ помогает определить уровень общего белка в кровяном русле, АЛТ и АСТ, креатинин, сахар, билирубин и прочие жизненно важные соединения;
  • Клиническое исследование мочи. Позволяет оценить состояние мочевыделительной системы. Для анализа потребуется средняя порция утренней урины. При обнаружении в моче белков или большого количества эритроцитов рекомендуют отложить операционное вмешательство. При острой необходимости операция проводится на фоне использования препаратов для улучшения функциональности почек. Если в урине обнаружены соли и песок, то потребуется принять дополнительные профилактические меры, чтобы предотвратить движение конкрементов;
  • Определение группы крови и резус-фактора. Эти сведения позволяют заранее подготовить донорскую кровь, чтобы оказать экстренную помощь при развитии кровотечения. Исследование проводиться 1 раз в жизни;
  • Анализ на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию. Прверка крови на перечисленные инфекции позволяет определить, насколько пациент опасен для прочих больных и медицинского персонала;
  • Коагулограмма. Анализ представляет собой исследование свертываемости крови, чтобы определить риск развития кровотечения во время или после операции. Если обнаружен низкий уровень протромбинового индекса (ПТИ), то кровяной сгусток будет образовываться слишком долго. В подобном случае пациенту назначают препараты, способные повысить уровень свертываемости. Если ПТИ высокий, то повышается риск развития тромбов. В таких случаях назначают кроверазжижающие препараты;
  • ЭКГ. Исследование позволяет оценить функциональность сердца, выяснить наличие противопоказаний или ограничений к хирургическим манипуляциям. Результаты ЭКГ помогают хирургу определить тактику операции, а анестезиологу – оптимальную дозу и характер анестезии;
  • Флюорография или рентген органов грудной клетки. Позволяет исключить развитие туберкулеза, воспалительных процессов в легких.

Важно! Срок годности анализов значительно отличается. Клиническое и биохимическое исследование крови, коагулограмма, ЭКГ действительны в течение 10 дней. Флюорография проводится 1 раз в год. Срок действия анализов на инфекции не более 3 месяцев.

Дополнительные анализы перед операцией

Перед некоторыми хирургическими манипуляциями недостаточно проведения стандартного обследования пациента.

Если предстоит операция на венах, то дополнительно назначают проведение дуплексного сканирования (ультразвуковая допплерография).

Перед лапароскопией потребуется провести фиброгастроскопию, чтобы исключить патологии пищеварительных органов, исследование крови на гормоны для исключения заболеваний эндокринной системы.

Важно! Если во время обследования были обнаружены отклонения, то пациента направляют на дополнительную консультацию к узким специалистам: эндокринолог, кардиолог, отоларинголог.

Нередко перед оперативным вмешательством назначают стоматологический осмотр и санацию ротовой полости. Отсутствие воспалительных процессов в полости рта позволяет снизить риск развития инфекционных заболеваний после операции. Осмотр стоматолога – обязательный этап предоперационной подготовки перед установкой металлических имплантов.

Пациентам мужского пола старше 50 лет рекомендуют определить простатспецифичный антиген PSA.

Исследование позволяет установить наличие воспалений, способных привести к развитию тяжелых осложнений в послеоперационный период.

Пациентам с ишемическим поражением сердца, нарушениями сердечного ритма показано холтеровское мониторирование с записью ЭКГ. Это необходимо для определения наличия противопоказаний к операции, дозировки и типа наркоза.

Сколько действительны анализы для операции

Обследование перед операцией на матке или придатках предполагает проведение стандартных анализов и дополнительных исследований. Последние включают в себя такие манипуляции:

  • Взятие мазка на флору из влагалища. Анализ позволяет определить некоторые бактериальные инфекции, воспалительные процессы, при которых гинекологические операции не проводятся. Срок действия мазка не более 2 недель;
  • Цитологический анализ шейки матки и цервикального канала. Исследование проводится для определения злокачественных изменений в тканях, перед любыми хирургическими манипуляциями. Результаты исследования действительны на протяжении 6 месяцев;
  • Взятие аспирата из полости матки. Анализ проводится для исключения онкопатологии в матке. Срок действия анализов – 6 месяцев;
  • Анализ крови на онкомаркеры СА 125, СА 19.9. Назначают при наличии кист или опухоли в придатках матки. Срок хранения крови для анализа —  3 месяца;
  • Проведение магнитно-резонансной томографии с контрастом при наличии опухоли помогает определить степень поражения матки и придатков, вовлечение в патологический процесс здоровых соседних тканей. Результат годен в течение 3 месяцев.

Предоперационное обследование – важный этап подготовки к хирургическому лечению. Оно позволяет минимизировать риск развития осложнений, определить тактику терапии, подобрать оптимальный тип анестезии.

Источник: http://MedOperacii.ru/raznoe/analizy-pered-operaciej/.html

Коагулограмма сколько действителен анализ

Анализ коагулограмма сколько действителен

Калининград : – общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и тромбоциты — срок годн. При наличии в анамнезе онко-патологии — заключение врача — онколога.

При наличии сопутствующей патологии — заключение специалиста ЛОР-врач, невролог, эндокринолог, уролог. Пред госпитализацией следует санировать все хронические очаги инфекции.

Для женщин: плановая госпитализация на инвазивное рентгенхирургическое обследование и оперативное лечение во время менструации не проводится.

Направление на госпитализацию от медицинской организации по месту прикрепления Гор. Справка об отсутствии контакта с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации срок действия справки 3 дня 3.

Приемное отделение

В коагулограмму входят показатели, отражающие различные функции свертывающей системы крови. Обычно требуется определение только некоторых из них.

Какие именно показатели гемостазиограммы необходимо определить конкретному пациенту, решает врач.

Показатели коагулограммы Расшифровка коагулограммы у взрослых: АЧТВ — время, за которое кровь способна свертываться длительность формирования сгустка.

Любое отклонение от нормы может указывать на диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию. В таблице с нормами коагулограммы указаны показатели АЧТВ секунд; фибриноген — это специфический белок, вырабатывающийся в печени.

Из него образуются нити фибрина, участвующие в процессе свертывания крови и образования тромба. Показатели нормы — секунд; протромбиновый индекс ПТИ — отношение времени свертывания крови пациента к принятому стандарту. Показатель дает информацию об активности всей свертывающей системы крови.

https://www.youtube.com/watch?v=10yMPKY7KkA

Норма — секунд; антитромбин III — белок, обеспечивающий функционирование противосвертывающей системы крови. На концентрацию D-димера влияют величина тромба, прием антикоагулянтов, беременность, возраст пациента.

Показатели гемостазиограммы зависят от ряда факторов возраста пациента, хронических заболеваний, проводимой медикаментозной терапии и так далее и могут отклоняться от нормы как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения.

Показатели коагулограммы при беременности также меняются. Связано это с гормональной перестройкой, увеличением объема циркулирующей крови и другими факторами.

Поэтому оценка показателей проводится на основе соответствия срока триместра беременности референсным значениям. Подготовка к гемостазиограмме, результаты анализа Анализ сдают строго натощак. Последний прием пищи разрешается не позднее, чем за 8 часов до исследования.

Следует заранее сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах. Забор крови производят из вены. Цена коагулограммы зависит от уровня клиники и количества показателей, по которым будет проводиться анализ.

Чем больше назначено исследований, тем выше стоимость комплексного анализа. Сколько делается коагулограмма? На выполнение анализа требуется 24—48 часов зависит от формы гемостазиограммы. На сроки исследования также влияет загруженность врачей и лаборантов. Связанные услуги:.

Подготовка к операции

Неотложная и экстренная госпитализация при состояниях, угрожающих жизни пациента, осуществляется по направлениям врачей медицинских организаций любой формы собственности в том числе частнопрактикующих врачей , по направлениям фельдшеров-акушеров, бригад скорой медицинской помощи врачебной, фельдшерской , а также в случае самообращения гражданина в медицинскую организацию без направления. Сроки ожидания неотложной госпитализации не превышают 2 часов, экстренной — безотлагательно. Плановая госпитализация осуществляется в следующем порядке: 1. Плановая стационарная медицинская помощь может предоставляться в порядке очередности, но не позднее, чем через 30 дней от момента обращения. Лист ожидания ведет заведующий соответствующим профильным отделением.

Гемостаз гестационного периода Коагулограмма — комплексный анализ показателей свертываемости крови.

Плановая госпитализация

В коагулограмму входят показатели, отражающие различные функции свертывающей системы крови. Обычно требуется определение только некоторых из них.

Какие именно показатели гемостазиограммы необходимо определить конкретному пациенту, решает врач.

Показатели коагулограммы Расшифровка коагулограммы у взрослых: АЧТВ — время, за которое кровь способна свертываться длительность формирования сгустка. Любое отклонение от нормы может указывать на диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию.

В таблице с нормами коагулограммы указаны показатели АЧТВ секунд; фибриноген — это специфический белок, вырабатывающийся в печени. Из него образуются нити фибрина, участвующие в процессе свертывания крови и образования тромба.

Показатели нормы — секунд; протромбиновый индекс ПТИ — отношение времени свертывания крови пациента к принятому стандарту. Показатель дает информацию об активности всей свертывающей системы крови.

Коагулограмма № 2 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген)

Заказать Коагулограмма – это исследование системы гемостаза, которое позволяет оценить внешний и общий пути свертывания крови и выявить риск гиперкоагуляции чрезмерного свертывания или гипокоагуляции кровотечения.

Синонимы русские Гемостазиограмма: протромбиновый индекс ПИ , протромбиновое время ПВ ; международное нормализованное отношение МНО ; фактор I первый свертывающей системы плазмы. Какой биоматериал можно использовать для исследования? Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию? Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании Система гемостаза состоит из многих биологических веществ и биохимических механизмов, которые обеспечивают сохранение жидкого состояния крови, предупреждают и прекращают кровотечения.

:

Для прочтения нужно: 3 мин. Что показывает анализ на свертываемость крови и как он проводится Природа создала множество механизмов, способных защитить нас от различных опасностей.

К ним относится способность крови к свертыванию, ведь без нее наша жизнь подвергалась бы угрозе чуть ли не ежедневно.

Но порой случается так, что сбои в работе организма влияют на способность крови сворачиваться — в этом случае необходимо выявить как сам факт отклонения, так и его причины.

Общий анализ крови срок годности 10 дней ; Общий анализ мочи срок годности 10 дней ; Биохимический анализ крови глюкоза крови, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, креатинин, мочевина, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, холестерол срок годности 1месяц ; Коагулограмма АЧТВ, протромбин, МНО, фибриноген срок годности 1месяц ; Группа крови, резус-фактор на отдельном бланке ; Анализ крови на сифилис RW , гепатит В HBs , гепатит С HCV , ВИЧ срок годности 1месяц ; ЭКГ срок годности 1месяц ; Рентгенография органов грудной клетки флюорография срок годности 6 месяцев ; Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции срок годности 1месяц ; Функция внешнего дыхания ФВД — при наличии бронхиальной астмы срок годности 1месяц ; Заключение инфекциониста об отсутствии противопоказаний к операции — при наличии хронической вирусной инфекции гепатита, ВИЧ срок годности 1месяц ; Кал на яйца гельминтов срок годности 14 дней ; Наличие доноров одногруппной крови. Кровь сдавать на станции переливания по адресу: г. Пермь, ул. Лебедева, д. При отсутствии одного из анализов обследования и предоперационной подготовки госпитализация пациента переносится на другое число.

Срок годности анализов для операции. Сколько действительны анализы?

Биохимические анализы крови билирубин, креатинин, электролиты, коагулограмма , 14 дней.

Бактериоскопический анализ выделений из влагалища и цервикального канала, 1 месяц Кольпоскопия, 1 месяц Онкоцитологическое исследование или результат патогистологического исследования, 1 месяц УЗИ органов малого таза, 1 месяц ЭКГ, 1 год Рентгенография органов грудной клетки флюорография , 1 год Осмотр терапевта Обследование для проведения малых диагностических и лечебных вмешательств и сроки годности. Анализ крови на ВИЧ, сифилис RW , 6 месяцев Бактериоскопический анализ выделений из влагалища и цервикального канала, 1 месяц Онкоцитологическое исследование или результат патогистологического исследования, 1 месяц Памятка пациенту перед операцией Дату поступления необходимо согласовать с лечащим врачом.

ЭКГ электрокардиограмма. Срок, в течение которого действительны результаты ЭКГ, – 10 дней. В некоторых случаях, если у пациента есть подозрение на нарушение насосной функции сердца и сократимости миокарда, то помимо ЭКГ мы рекомендуем пройти Эхо-КГ Эхокардиографию.

Эхо-КГ — ультразвуковое исследование сердца, которое позволяет оценить структуру, размеры и состояние сердечных мышц и клапанов, увидеть работу сердца в режиме реального времени, проследить скорость и особенности движения крови в предсердиях и желудочках сердца.

Если есть сосудистое заболевание головного мозга например, энцефалопатия , то перед операцией нужно выполнить УЗДГ ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий. Рентгенография органов грудной клетки или флюорография.

Если вы проходили это исследование в течение последних 6 месяцев на работе, при плановой диспансеризации, обследовании, лечении и т. Если планируется операция с профилактикой тромбоэмболических осложнений эндопротезирование, операции на нижних конечностях , то необходимо выполнить ФГДС фиброгастродуоденоскопия.

Если по результатам этого исследования обнаружится эрозии, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, то плановую операцию необходимо отложить до заживления эрозий или язв, так как профилактические препараты могут спровоцировать кровотечение. Перед выполнением больших операций эндопротезирование, остеосинтез костей нижних конечностей и т.

Иркутск ул. Тимирязева д. Иностранным гражданам экстренная помощь оказывается на основе полиса ДМС. В остальных случаях госпитализация осуществляется по правилам оказания платных медицинских услуг.

Подготовка к плановой госпитализации При обращении в приемное отделение для плановой госпитализации следует иметь с собой: документ, удостоверяющий личность; направление на госпитализацию установленной формы подписанное заведующим профильного отделения; страховой медицинский полис; личные вещи сменную обувь и одежду, туалетные принадлежности ; Процедура подготовки к плановой госпитализации предусматривает выполнение необходимого объема лабораторных анализов, инструментальных исследований на амбулаторном этапе и предоставление их результатов на приеме заведующего профильного отделения. Дополнительно пациентам хирургического стационара необходимо получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции. При госпитализации желательно иметь при себе результаты последних анализов, выписки о предыдущих госпитализациях, все это поможет более тщательно изучить историю заболевания и принять эффективные меры по его излечению. При наличии всех необходимых документов плановая госпитализация осуществляется в порядке живой очереди в каб.

Оказалось, что для разных целей требования к актуальности анализов отличаются и составляют такие периоды: Для ЭКО по ОМС — от 14 дней до 6 мес. Для детского сада — не более 2-х недель. Перед операцией по гинекологии и других — от 14 дней до 6 мес. Для госпитализации — до 14 дней, кроме крови на сифилис рв , ВИЧ, которые годны 6 мес. Для бассейна — 3 мес.

Источник: https://imgrowing.ru/stati/koagulogramma-skolko-deystvitelen-analiz.php

Сроки анализов крови

Анализ коагулограмма сколько действителен

Никто не станет спорить с тем, что анализ крови – это очень показательное исследование, которое способствует постановке правильного диагноза. Анализы крови различаются в зависимости от того, какие именно показатели нужно определить.

Даже если вы не являетесь медицинским специалистом, совершенно очевидно, что для определения разных показателей нужно использовать разные методы. Поэтому один анализ крови будет информативным в одной ситуации, но совершенно бесполезным в другой.

Какие же виды анализов крови существуют сегодня?

Виды анализов крови

Для анализов крови может использоваться как кровь из пальца (общий анализ крови), так и кровь из вены. Вот некоторые виды анализов крови, часто используемые в современной медицинской диагностике:

Общий анализ крови – это наиболее часто используемый анализ в медицинской диагностике.

Показатели общего анализа крови не дают возможности обнаружить какое-то конкретное заболевание, но дают представление об общем состоянии организма, что служит для специалиста отправной точкой для назначения дальнейших исследований.

В частности, общий анализ крови указывает на наличие воспалительных заболеваний, инфекций, а также на эффективность назначаемого специалистом лечения.

Анализ крови на биохимию. Позволяет установить состояние всех органов и систем. Особенно показательным он является при оценке состояния печени, почек и поджелудочной железы. Также на основании данного анализа можно сделать заключение о достаточном количестве важных химических элементов в организме.

Анализ крови на сахар. Данный анализ назначается с целью выявления уровня глюкозы в крови. Его рекомендуется сдавать всем пациентам, достигшим 40-летнего возраста с целью профилактики диабета и других заболеваний эндокринной системы.

Иммунология. Этот анализ крови устанавливает число иммунных клеток и комплексов иммунитета в организме. Также он дает информацию о текущем иммунодефиците. Оценка производится по особому белку – иммуноглобулину, который также говорит об остром или хроническом характере патологии.

Серология. Эта разновидность анализа крови используется для обнаружения инфекционных болезней, выявления в крови антител к тому или иному возбудителю. С помощью этого анализа также устанавливается группа крови пациента.

Анализ крови на свертываемость. Гемостазиограмма или коагулограмма позволяет выявить у пациента проблемы со свертываемостью крови. В результате чего врач может назначить адекватное лечение.

Анализ крови на онкомаркеры. Используется для обнаружения белков злокачественных новообразований. С помощью данного анализа можно провести своевременную диагностику рака, что очень важно для его успешного лечения.

Для того чтобы анализ показал точную картину, нужно учитывать сроки анализов крови. Сроки анализов крови различаются в зависимости от проводимого метода исследования. Незнание сроков анализов крови может негативно отразиться на их качестве, что повлечет за собой ошибку в постановке диагноза.

Срок годности анализов крови

Естественно, как и любой другой биоматериал, кровь имеет свой срок годности, в течение которого она подходит для анализа. В идеале, собранный материал должен исследоваться сразу после того, как он был получен.

Но бывают ситуации, когда это невозможно, поэтому важно знать каков срок годности анализов крови? Кровь как жидкая среда не может храниться долго, и поскольку для проведения анализов нужна сыворотка, то в пункте забора крови она подвергается воздействию центрифуги, в результате чего разделяется клеточное и жидкое содержимое. Сыворотка может храниться в лаборатории в специальном холодильнике не более 1 недели.

Если необходимо определить наличие микроэлементов в крови, то для этого подходит сыворотка, которая хранилась не более 4-х дней. Гемоглобин и эритроциты остаются стабильными в закрытой пробирке в течение 1 дня.

Если необходимо провести анализ на свертываемость крови, то хранить кровь не рекомендуется более 4 часов при комнатной температуре. Как видно, для каждого типа анализа предусмотрен свой срок годности биоматериала.

То же самое можно сказать и о сроках действия анализов крови.

Сроки действия анализов крови

Любому пациенту следует знать, что бланк с результатами анализа не будет действительным постоянно. Сроки действия анализов крови различаются. Некоторые считаются действительными всего несколько дней, другие в течение нескольких месяцев. Ниже приводятся сроки действия некоторых анализов крови:

  • общий анализ крови – 10-14 дней;
  • биохимия – 10-14 дней;
  • коагулограмма – 10-14 дней;
  • анализ крови на сахар – 10-14 дней;
  • анализ крови на ВИЧ – 6 месяцев;
  • анализ крови на сифилис – до 3 месяцев.

Сроки готовности анализов крови

Каждый анализ крови требует определенного времени для получения результата. Обычно в клинике, где принимают кровь для анализа, пациенту сообщают о том, каковы сроки готовности анализов крови. Ниже приводятся средние сроки готовности анализов:

  • общий анализ – 1-2 дня;
  • биохимия крови – 4-5 дней;
  • анализ крови на гормоны – 5-10 дней;
  • анализ крови на сахар – 1-4 дня;
  • анализ на инфекции и паразитов – 4-8 дней.

Это примерные сроки анализов крови, которые могут меняться от лаборатории к лаборатории. Точнее узнать о сроках анализов крови можно только в том учреждении, где вы их сдаете, обычно они указываются для каждого анализа отдельно.

Нужно помнить, что сроки анализов крови ограничены, поэтому, получив на руки результат, стоит сразу отправляться к специалисту за консультацией, в противном случае через некоторое время анализ может стать недействительным, и его придется пересдавать.

Результаты анализа крови столь же изменчивы, как и сама кровь, на которую влияет малейшее изменение в состоянии организма. Поэтому обязательно нужно принимать во внимание сроки анализов крови с тем, чтобы получить грамотную консультацию и правильное лечение.

То же самое, впрочем, можно сказать и обо всех остальных анализах, которые приходится сдавать нам в течение жизни.

Источник: http://www.wjtoday.ru/sroki-analizov-krovi/

Сколько действителен анализ крови на свертываемость

Анализ коагулограмма сколько действителен

Согласно Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” при прохождении медицинских осмотров в случае предоставления работником анализов из других организаций необходимо учитывать .

№n/nОбследования и список анализовСрок действия при периодическом медосмотреСрок действия при предварительном медосмотре
1Общий клинический анализ крови, РМП, СОЭ.10 дней10 дней
2Общий клинический анализ мочи10 дней10 дней
3Анализ крови на время свертывания, длительность кровотечения, ПТИ и пр.10 дней10 дней
4Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, электролиты крови, глюкоза и прочее10 дней10 дней
5Электрокардиограмма10 дней10 дней
6Заключение специалистов (терапевт, эндокринолог, кардиолог и т.д.)30 дней30 дней
7Анализ крови на RW, ВИЧ, маркеры гепатита (HCV, HbsAg)90 дней10 дней
8Рентгенография (флюорография) органов грудной клетки,365 дней365 дней
9Резус-фактор, группа кровибессрочнобессрочно
10Анализ на брюшной тиф6 мес10 дней
11Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка10 дней10 дней
12Анализ на гельминты30 дней10 дней
13Исследования на ЗПКП10 дней10 дней
14Исследования на гонорею10 дней10 дней
15УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза, щитовидной железы30 дней30 дней
16УЗИ молочных желез2 года, при условии, что предыдущее исследование- без патологии;10 дней
17Анализ на бактериологическое (на флору) и цитологическое (на атипичные клетки) исследования30 дней10 дней

Каких врачей проходить и какие анализы сдавать для продления и переоформления медицинской (медкнижки) книжки

Объём медицинского осмотра (обследования) для оформления личной медицинской книжки зависит от рода деятельности и профессии работника (согласно Приказу №302Н, приложение 2,п.14-26) и приведен в следующей таблице:

Наименование работ и профессий

Перио-дичность

осмотров

Участие врачей-специалистов1,2,3

Лабораторные и функциональные исследования1,2

14.

Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта

Рентгенография грудной клетки

Исследование крови на сифилис

Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу,

в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям

15. Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте

Когда пациенту объявляют, что его анализ уже просрочен и нужен новый, более свежий, то это вызывает почти всегда возмущенное несогласие.

Как долго остаются действительными результаты исследований образцов крови, мочи и прочих биологических материалов? О сроке годности анализов поговорим в статье.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам бесплатной консультации :

—>

Какие лекарства положены детям бесплатно? Узнайте об этом из нашей статьи.

Сколько хранятся результаты в поликлинике?

Результаты исследований в медицине, так называемые анализы – это не просто бумажки, точное определение этого термина дано в ст. 1 Закона №77- ФЗ от 24.12.1994 г. «Об обязательном экземпляре документов».

Источник: https://lechimsosudy.com/skolko-dejstvitelen-analiz-krovi-na-svertyvaemost/

Анализ коагулограмма сколько действителен – Лечение гипертонии

Анализ коагулограмма сколько действителен

  • Показания
  • Правила для сдачи крови
  • Минимальный набор показателей
  • Расширенные показатели
  • Коагулограмма при беременности

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Коагулограмма — это набор показателей крови, указывающий на процесс свертываемости. Поскольку свертываемость несет защитную функцию, то есть обеспечивает нормальный гемостаз, анализ имеет второе название — гемостазиограмма, коагуляционный гемостаз. Хотя система свертываемости не единственный механизм поддержки организма. Первичный гемостаз обеспечивается тромбоцитами и свойствами сосудов.

Повышение свертываемости (гиперкоагуляция) ведет к тромбообразованию при кровотечении, но может вызвать патологию в виде тромбозов и тромбэмболии.
Снижение (гипокоагуляция) наблюдается при кровотечениях, но используется подконтрольно для лечения тромбозов.

Все показатели, составляющие коагулограмму крови, относятся к ориентировочным. Для полной оценки необходимо исследование факторов свертываемости. Их всего тринадцать, но недостаточность каждого приводит человека к серьезным проблемам.

Показания для исследования

Во врачебной практике есть ситуации, когда необходимо ориентироваться на свертываемость крови пациента. Анализ крови на коагулограмму назначается:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • если у человека явные признаки частых кровотечений, синяки на коже от малейших ушибов;
  • при подготовке к оперативному лечению;
  • при заболеваниях печени, сердца и сосудов;
  • для исследования причин поражения иммунного механизма защиты;
  • для контроля над состоянием беременной женщины.

Исследования свертываемости необходимы для подбора в терапии лекарственного препарата, снижающего это свойство крови, при наклонности к тромбозам сосудов (ишемическая болезнь сердца, инсульт, варикозное расширение вен, аритмии сердца). При этих заболеваниях проводится контрольный анализ для проверки действия препаратов.

Правила для сдачи крови на коагулограмму

Цена ошибочного анализа — тяжелое кровотечение или, наоборот, тромбоз сосудов с развитием нарушения кровоснабжения органа.

Для обеспечения достоверности получения показателей забор крови на коагулограмму осуществляется только при соблюдении необходимых условий:

  • берут кровь натощак — это означает, что пациенту нельзя принимать пищу от 8 до 12 часов, накануне вечером допускается легкий ужин, категорически запрещено принимать алкогольные напитки (включая пиво);
  • нельзя пить за час перед взятием крови чай, кофе, соки;
  • предлагается непосредственно за 15-20 минут до входа в процедурный кабинет выпить стакан обычной воды;
  • не рекомендуются физические нагрузки, напряженная работа;
  • следует предупредить о постоянном приеме антикоагулянтов.

Общие требования для проведения любых анализов:

  • нельзя сдавать кровь на фоне стрессовой ситуации, утомления;
  • при головокружении от вида крови и инъекций нужно предупредить медицинского работника (анализ берут в положении пациента лежа на кушетке).

Наиболее подходящее время сдачи анализа — утро, после хорошего сна, до завтрака.

Минимальный набор показателей

Развернутая коагулограмма включает множество показателей. Она используется для диагностики ряда наследственных заболеваний. Не все лаборатории лечебных учреждений способны определять каждый тест. Для этого необходимо специальное оборудование.

Поэтому на практике в анализ включают оптимальный набор, позволяющий судить вместе с показателями первичного гемостаза (количество тромбоцитов, время кровотечения, резистентность капилляров, агрегация тромбоцитов, ретракция сгустка) о коагуляционных свойствах крови.

Что обеспечивает минимальные сведения о свертываемости? Рассмотрим наиболее популярные показатели, их нормативы и варианты отклонений.

Из локтевой вены берется 2 мл крови. Она без добавления стабилизирующих веществ разливается по 1 мл в две пробирки, которые ставятся в водяную баню для имитации температуры тела. Немедленно включается секундомер. Пробирки слегка наклоняют и следят за образованием сгустка. За достоверный результат считается средний, полученный по времени двух пробирок.

Норма колеблется от пяти до десяти минут.

Удлинение времени свертывания до 15 минут и более показывает недостаточность фермента протромбиназы, дефицит протромбина и фибриногена, витамина С. Это ожидаемое последствие действия введенного гепарина, но нежелательное (побочное) влияние противозачаточных средств.

Упрощенный метод заключается в использовании одной пробирки, результат будет менее точным.

Протромбиновый индекс (протромбиновое время)

Суть метода: исследование проводят по предыдущей схеме, но в пробирку добавляют раствор хлористого кальция и стандартный раствор тромбопластина. Проверяется способность свертываться при наличии достаточного количества тромбопластина.

Норма — от 12 до 20 секунд.

Удлинение времени указывает на неблагополучие в синтезе фермента протромбиназы, образовании протромбина и фибриногена. К подобной патологии приводят хронические заболевания печени, недостаточность витаминов, нарушение всасывания в кишечнике, дисбактериоз.

Результат в виде индекса выражается процентным соотношением протромбинового времени стандартной плазмы к полученному результату пациента. У здоровых людей он составляет 95-105%. Уменьшение индекса имеет аналогичное значение с удлинением протромбинового времени.

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

Определение АЧТВ является модификацией реакции рекальцификации плазмы при добавлении фосфолипидов (стандартного раствора эритрофосфатида или кефалина). Позволяет выявить недостаточность плазменных факторов свертываемости, считается самым чувствительным показателем коагулограммы.

Нормальное значение: 38-55 секунд.

Укорочение значения считается фактором риска для развития тромбозов. Удлинение наблюдается при лечении гепарином или при врожденном недостатке факторов свертываемости.

Фибриноген плазмы

Определение фибриногена основано на свойстве превращаться в фибрин при добавлении специальных средств. Нити фибрина переносятся на фильтр и взвешивают или путем растворения превращают в окрашенный раствор. Оба способа позволяют оценить показатель количественно.

Нормальным считается от 5,9 до 11,7 мкмоль/л (2,0-3,5 г/л).

Уменьшение фибриногена наблюдается при врожденных заболеваниях, называемых фибриногенемиями, тяжелых поражениях печени.

Увеличивается показатель при инфекционных болезнях, злокачественных опухолях, хронических воспалительных заболеваниях, тромбозах и тромбоэмболиях, после травм, родов и хирургических операций, при гипофункции щитовидной железы.

У малышей норма показателя ниже, так у новорожденных количество фибриногена 1,25-3,0 г/л.

Проводят тест на фибриноген В. У здорового человека он отрицателен.

Расширенные показатели коагулограммы

Диагностика заболеваний требует более точного установления пораженного звена всей системы свертывания. Для этого приходится определять дополнительные составляющие коагулограммы.

Тромбиновое время

Суть методики: определяется способность плазмы к свертыванию при добавлении стандартного активного раствора тромбина.

Норма 15-18 секунд.

Увеличение времени наблюдается при наследственной недостаточности фибриногена, повышенном внутрисосудистом свертывании, поражении ткани печени. Метод распространен при лечении препаратами из группы фибринолитиков и гепарином.

Ретракция сгустка крови

Метод очень похож на предыдущий, но определяет не просто свертываемость сгустка, но и его степень сжатия. Ответ дается в качественном определении (0 – отсутствует, 1 – имеется) и в количественном (норма от 40 до 95%).

Снижение показателя ретракции возникает при тромбоцитопениях. Рост характерен для различных анемий.

Время рекальцификации плазмы

Суть метода: на водяной бане смешивается плазма и раствор хлористого кальция в соотношении 1:2, секундомером засекают время появления сгустка. Исследование повторяют до трех раз и вычисляют средний результат.

Нормальной считается величина 1-2 минуты.

Укорочение времени указывает на гиперкоагуляционные свойства крови.

Удлинение регистрируется при врожденной недостаточности плазменных факторов свертываемости, наличии в крови лекарства типа гепарина, при тромбоцитопениях.

Тромботест

Анализ представляет качественную визуальную оценку наличия в крови фибриногена. Нормальным является тромботест 4-5 степени.

Толерантность плазмы к гепарину

Тест показывает, насколько быстро формируется сгусток фибрина с прибавлением в исследуемую кровь гепарина.

В норме это происходит через 7-15 минут.

При удлинении показателя говорят о сниженной толерантности к гепарину. Часто наблюдается при болезнях печени. Если толерантность меньше семи минут, можно предположить гиперкоагуляцию.

Фибринолитическая активность

Анализ позволяет оценить собственную способность крови растворять тромбы. Показатель зависит от наличия в плазме фибринолизина.

Норма от 183 минут до 263. Если результат снижен, это говорит о повышенной кровоточивости.

Значение коагулограммы при беременности

Физиологическая перестройка кровообращения беременной женщины требует дополнительного объема крови, нового плацентарного круга кровообращения, выработки дополнительных клеток и веществ, отвечающих за гемостаз матери и плода.

Для контроля нормального развития при беременности анализ на коагулограмму назначается каждый триместр. Как правило, свертываемость немного повышается. Это организм беременной женщины защищает себя от кровопотери. Расшифровка показателей позволяет предотвратить:

  • тромботические осложнения (тромбоз вен конечностей);
  • возможный выкидыш;
  • своевременно диагностировать отслойку плаценты;
  • подготовиться к ведению родов.

Даже большой объем показателей коагулограммы бывает недостаточным для диагностики врожденных заболеваний. Добавляются исследования факторов свертывания.

Оценка показателя требует сопоставления отдельных групп тестов, учета биохимических анализов крови, знаний характерных изменений при хронических болезнях.

Источник: http://miokard.lechenie-gipertoniya.ru/gipertoniya/analiz-koagulogramma-skolko-dejstvitelen/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.